Juosmens-kryžmens stuburo spondilartrozė yra raumenų ir kaulų sistemos liga, kurią lydi tarpslankstelinių sąnarių sunaikinimas. Liga pažeidžia smulkius briauninius sąnarius, todėl spondilartrozė turi kitą pavadinimą – facetinė artropatija.

Paskutinius patologijos etapus lydi osteofitų augimas, kuris sukelia viso sąnario uždegiminį procesą, rimtų pažeidimų mobilumas. Juosmens sritis kenčia dažniau nei kitos stuburo sritys, dėl nuolatinės apkrovos šiai sričiai, neigiamų veiksnių masės įtaka.

Patologijos vystymosi priežastys

Stuburas susideda iš slankstelių, tarp kurių yra lankai, kiti procesai. Tarp arkų yra nedideli briauniniai sąnariai (plokštūs, padengti plonu hialininės kremzlės sluoksniu iš viršaus, apriboti sąnariniu maišeliu). Tarp šių kūnų yra tarpslanksteliniai diskai, jie skirti amortizacijai. Tinkamas slankstelių funkcionavimas tiesiogiai priklauso nuo mažų tarp jų esančių sąnarių.

Įvairūs neigiami veiksniai lemia briaunų sąnarių kremzlinio sluoksnio sunaikinimą, tarpo susiaurėjimą ir viršutinio slankstelio slėgio padidėjimą apatiniame. Patologinis procesas sukelia sąnarių ertmės, šalia esančių audinių (raiščių, kraujagyslių, nervų) uždegimą. Vystosi spondiloartrozė (TLK kodas 10 – M45-M49).

Pažengusios ligos stadijos sukelia osteofitų susidarymą, kaulų išaugos prisideda prie nervų galūnėlių suspaudimo, mažina motorinė veikla. Maždaug 70% pacientų, sergančių spondiloartroze juosmens krenta ant pagyvenusių žmonių. Patologija vystosi atsižvelgiant į su amžiumi susijusius kūno pokyčius.

Žmonėms po dvidešimties metų spondiloartrozė išsivysto įvairių patologinių procesų fone:

• trauminis nugaros sužalojimas;
• plokščios pėdos;
• laikysenos sutrikimai (dabartinis,);
• svorių kilnojimas, kitas sunkus fizinis darbas;
• reguliaraus fizinio aktyvumo trūkumas;
• profesionalus sportas;
• endokrininės ligos ( diabetas, nutukimas);
• įgimtos stuburo struktūros anomalijos;
• dorsopatijų buvimas (patologijos, susijusios su kaulų ir kremzlių sunaikinimu).

Dažnai spondiloartrozė susidaro kurso fone (tarpslankstelinių diskų sunaikinimas, osteofitų augimas). Mėgstamiausia ligos lokalizacijos sritis yra juosmens sritis, todėl liga dažnai diagnozuojama būtent šioje srityje.

Puslapyje skaitykite apie tai, kaip koreguoti stuburo juosmeninės dalies kreivumą gydomaisiais pratimais.

Chirurgija

Chirurginis gydymas naudojamas retai. Taip yra dėl puikių rezultatų, kuriuos suteikia konservatyvūs gydymo metodai.

Operacijos indikacijos yra šios:

• žarnyno, šlapimo sistemos sutrikimai;
• neurologiniai sutrikimai, tirpimas apatines galūnes;
• stuburo nestabilumas.

Chirurginis problemos sprendimas juosmens zonoje atliekamas įvairiais būdais (facektomija, laminektomija, laminotomija, foraminotomija). Pašalinus pažeistus audinius, padidėja neurologinių sutrikimų pasikartojimo rizika, todėl stuburas sulydomas (naudojant kaulo transplantatus).

Po operacijos minkštųjų audinių gijimas trunka kelias savaites, tačiau visas reabilitacijos laikotarpis trunka du mėnesius. Chirurginė intervencija retai naudojama komplikacijų fone (infekcijos, trauminiai nervų pažeidimai, kojų skausmas).

Prevencinės priemonės skirstomos į dvi grupes: rekomendacijas užkirsti kelią ligos formavimuisi ir naudingi patarimai užkirsti kelią stuburo spondiloartrozės pasikartojimui ir progresavimui.

Pirmoji prevencinių priemonių grupė apima:

• vadovauti judriam gyvenimo būdui, užsiimti joga, plaukioti, sportuoti, atsisakyti per didelio fizinio krūvio;
• stebėkite savo kūno svorį, venkite nutukimo;
• laiku gydyti lydimas ligas;
• Stiprinkite nugaros raumenis, kad išvengtumėte suglebimo ir blogos laikysenos.

• atsisakyti svarmenų kilnojimo, dėvėti specialų, ypač tais atvejais, kai reikia įveikti ilgą atstumą (vibracija neigiamai veikia bet kurios stuburo dalies spondiloartrozės eigą);
• Žygiai, plaukimas, joga, vaikščiojimas padeda išvengti ligos paūmėjimo, gerina paciento būklę.

Vaizdo įrašas apie juosmens-kryžmens stuburo spondilartrozės gydymą padėti mankštos terapijai ir gimnastika:

Juosmens spondiloartrozės gydymas daugeliu atvejų yra konservatyvus. Svarbiausias vaidmuo tenka nemedikamentinei terapijai, kuri apima masažą ir kineziterapijos pratimai. Masažas mažina raumenų spazmus, skatina kraujotakos ir audinių metabolizmo suaktyvėjimą pažeistoje vietoje. Mankštos terapija padeda sumažinti skausmą ir atkurti funkcinę stuburo veiklą. Lygiagrečiai skiriamos fizioterapinės procedūros: ultragarsas, kobalto, sieros ir cinko elektroforezė, fonoforezė su hidrokortizonu ir magnetoterapija.
Dėl mažėjimo ūminis skausmas nesant sunkaus uždegimo požymių, vartojamas paracetamolis arba tramadolis. Esant uždegiminiams reiškiniams, skiriami NVNU: celekoksibas, meloksikamas, nimesulidas, ibuprofenas, diklofenakas.Kartu su tablečių formomis naudojami priešuždegiminiai ir šildantys geliai bei tepalai. Esant stipriam spazmui, naudojami raumenų relaksantai: tizanidinas, tolperizonas ir baklofenas. Be to, į pastaraisiais metais su artroze skirtinga lokalizacija, įskaitant spondiloartrozę, kartu su aukščiau išvardytais vaistai vis dažniau skiriami chondroprotektoriai: jūrinės žuvies ekstraktas, gliukozaminas, chondroitino sulfatas.Šie vaistai neleidžia progresuoti degeneraciniams kremzlės audinio pakitimams ir lėtina spondiloartrozės vystymąsi.
Esant nuolatiniam skausmo sindromui, fasetinių sąnarių srityje atliekamos blokados su novokainu ir kortizonu. Be to, nesant įprasto gydymo efekto, kartais atliekama minimaliai invazinė radijo dažnių destrukcija. skausmo receptoriai pažeistuose sąnariuose. Procedūrą pacientai gerai toleruoja ir atlieka klinikoje.
Su neefektyvumu konservatyvus gydymas jauniems pacientams kai kuriais atvejais atliekamos chirurginės operacijos, kurių metu gydytojas tarp spygliuočių ataugų montuoja specialius implantus – tarpspygliuočius spoilerius. Šios konstrukcijos padeda išplėsti tarpslankstelinę angą ir sumažinti stuburo diskų apkrovą. Operacija priklauso palyginti mažai traumuojančių chirurginės intervencijos ir gali būti atliekama taikant vietinę nejautrą tiek ligoninėje, tiek ambulatoriškai. Tai išplečia technikos panaudojimo galimybes gydant vyresnio amžiaus pacientus, kurie dažnai kenčia nuo gretutinių somatinės ligos ir sunkiai pakeliamas bendroji anestezija ir plačios operacijos.
Juosmens spondiloartrozės prognozė dažniausiai yra palanki. Reguliarus gydymas ir gydytojo rekomendacijų laikymasis daugeliu atvejų padeda išlaikyti stuburo funkcionalumą ir sumažinti skausmą. Gebėjimas dirbti izoliuotame procese nepažeidžiamas, išskyrus paūmėjimų laikotarpius. Kai spondiloartrozė derinama su kitais degeneracinės ligos stuburo, gali išsivystyti išialgija, atsirasti disko išvarža ir atsirasti neurologinių simptomų.

Tarpslankstelinė spondilartrozė (deformuojanti artrozė) - lėtinė patologija, kuri dažnai susidaro vyresnio amžiaus pacientams, rečiau – jauniems.

Pagrindinės ligos apraiškos yra nugaros skausmas ir ribotas judėjimas.

Stuburo spondiloartrozė

Ši patologija paaiškinama degeneraciniais ir distrofiniais stuburo-šonkaulinių ir briaunų sąnarių pažeidimais. Pavieniai spondiloartrozės variantai yra reti. Paprastai jie atsiranda kartu su osteochondroze ar spondiloze.

Kodėl spondiloartrozė pavojinga? Laiku negydant ligos, pažeistoje stuburo dalyje gali būti labai apribotas judėjimas, nes kraštiniai osteofitai palaipsniui auga ir net auga kartu. Skausmas laikui bėgant tik didės, trukdydamas visaverčiam gyvenimui ir fiziniam aktyvumui. Be to, aštrūs kampai osteofitai gali ne tik daryti patologinį spaudimą, bet ir pažeisti stuburo arteriją, o tai gali net išprovokuoti mirtiną paciento baigtį.

Spondilartrozės pasekmės nepalankios, nes kitos galimos komplikacijos ligos gali būti išvaržos susidarymas arba spondilolistezė (patologinis slankstelio poslinkis atgal arba į priekį nuo kito apatinio slankstelio). Šioje situacijoje neapsieinama be operacijos: slanksteliai bus tvirtinami metalinėmis mezgimo adatomis. Tačiau net ir po to chirurginė intervencija fizinio aktyvumo apribojimai yra neišvengiami.

Įvertinę tai, kas išdėstyta pirmiau, galime drąsiai teigti, kad ligos gydymas turi būti atliktas sklandžiai ir laiku. Nereikėtų laukti komplikacijų ir neigiamų padarinių atsiradimo, o laiku kreiptis į gydytoją.

TLK-10 kodas

M45-M49 Spondilopatijos

Spondiloartrozės priežastys

Senatvė yra dažniausias ligos pasireiškimo laikotarpis. Su amžiumi atsirandantys kremzlinių audinių pokyčiai skatina spondiloartrozės vystymąsi. Metams bėgant, stuburui darosi vis sunkiau susidoroti su fizine įtampa.

Tačiau dažnai spondiloartrozė pasireiškia jauniems žmonėms. Prie to gali prisidėti šie veiksniai:

• nugaros raumenų ir raiščių silpnumas, laikysenos patologija, stuburo išlinkimas;
• pėdos deformacijos, jos suplokštėjimas;
• pernelyg aktyvus gyvenimo būdas, sportas, susijęs su per dideliu stuburo perkrovimu;
• dažnas ir ilgas sėdėjimas ar stovėjimas netaisyklingoje ir nepatogioje padėtyje;
• osteochondrozė;
• medžiagų apykaitos procesų pažeidimai;
• profesinė, sportinė ar buitinė nugaros trauma.

AT vaikystė ligos priežastys gali būti gimdymo trauma, įgimtos stuburo ydos (slankstelių susiliejimas, stuburo išlinkimas, stuburo lankų nesusiliejimas).

, , ,

Spondilartrozės simptomai

Deformuojančios stuburo artrozės formos apraiškos, ypač ankstyvosiose ligos stadijose, retai gali būti ryškios ne tik pagal simptomus, bet ir rentgenogramoje.

Vėlesnėse stadijose procesas gali pasireikšti skausmu tam tikrose nugaros vietose, kūno judesių amplitudės pažeidimu. Apskritai simptomai gali labai priklausyti nuo pažeidimo lokalizacijos, todėl paprastai išskiriami keli patologijos tipai:

Gimdos kaklelio spondiloartrozė

Servikoartroze (antrasis patologijos pavadinimas) pacientai dažniausiai skundžiasi skausmu kakle, švitinant. pečių sąnariai, tarp menčių, pakaušyje, viename iš viršutinės galūnės. Kaulų ir kremzlių ataugos esant gimdos kaklelio stuburo pažeidimams gali prisidėti prie deformacijos ir stuburo kanalo spindžio sumažėjimo, taip pat radikulinių reiškinių vystymosi. Be to, osteofitai gali būti įspausti į stuburo arterijos sienelę, o tai provokuoja smegenų kraujotakos sutrikimus. Tai gali lydėti galvos svaigimas, galvos skausmas, kochleariniai sutrikimai.

Krūtinės ląstos spondilartrozė (dorsartrozė)

Jis nustatomas rečiau nei gimdos kaklelio ar juosmens spondiloartrozė. Taip yra dėl tam tikrų diagnozavimo sunkumų, nes šioje srityje briaunų jungtys yra paslėptos už šonkaulių. Be to, pati patologija čia yra daug rečiau paplitusi, nes krūtinės ląstos sritis iš pradžių yra mažiau judri nei likusi stuburo dalis.

Juosmens spondiloartrozė (lumboartrozė)

Dažnas ligos variantas. Jam būdingi nuolatiniai traukiantys skausmai pažeidimo vietoje, švitinant šlaunikaulio sritį ir sėdmenis. Skausmas tampa ryškesnis sukant ir pakreipus kūną atgal. Dažniausiai skausmas atsiranda dėl ilgo sėdėjimo ar gulėjimo ir nutrūksta po tam tikros fizinės veiklos (apšilimo, fizinių pratimų).

Juosmens-kryžmens stuburo spondiloartrozė

Pagrindinis simptomas yra skausmas juosmens-kryžmens stuburo srityje. Skausmas skauda, ​​galimas šlaunikaulio ir sėdmenų srities švitinimas, bet tik kelio srityje. Iš pradžių skausmas gali pasireikšti tik esant fizinė veikla. Laikui bėgant procesas didėja, skausmas pradeda reikštis tiek judesių, tiek ramybės metu. Dažniausia juosmens-kryžmens srities patologijos lokalizacija yra L5-S1 spondiloartrozė. Laiku aptikta liga gali būti taikoma konservatyviam gydymui nenaudojant chirurginės intervencijos.

Spondilartrozės laipsniai

Kaip minėjome aukščiau, pradinė spondiloartrozė dažniausiai būna besimptomė. Paprastai išryškėja spondilozės ar osteochondrozės apraiškos - priekinio išilginio raiščio pluoštinių žiedų degeneracija. Šiuo atveju smulkiųjų stuburo sąnarių pažeidimas dar neturi pakankamai ryškių simptomų, jam būdingas tik ribinis kaulo augimas krūtinės ir juosmens zonoje.

Pirmieji spondiloartrozės požymiai atsiranda tik tada, kai stambios kaulo kraštinės ataugos, pailgėja sąnariniai procesai, pakinta sąnarių kontūras, padidėja sąnariniai paviršiai. Dėl to susiaurėja sąnarių tarpai, dažnai keičiasi sąnarinių ašių santykis, o tai negali paveikti pažeistos dalies ar viso stuburo funkcijų.

Spondilartrozė savo eigoje eina keliais laipsniais:

• 1 laipsnis - tarpslankstelinio disko, sąnarių membranų, raiščių elastingumo praradimas, stuburo mobilumo amplitudės sumažėjimas;
• 2 laipsniai - padidėjusi diskų apkrova, pluoštinių žiedų gebėjimo visiškai atlikti savo funkcijas praradimas;
• 3 laipsnis – rentgeno patvirtinimas dėl kaulų ataugų, degeneracinių raiščių pakitimų;
• 4 laipsnis - įspūdingo dydžio kaulų ataugų buvimas, ribotas stuburo mobilumas, nervų galūnių ir kraujagyslių sienelių suspaudimas.

Patologijos formavimosi mechanizmu galima vadinti distrofijos procesus kremzliniuose audiniuose, pluoštinio žiedo struktūros pakitimų plitimą, slankstelius laikančių raiščių degeneraciją, osteofitų augimą.

Spondiloartrozės rūšys

Priklausomai nuo proceso eigos ir stadijos, spondiloartrozė skirstoma į keletą variantų. Bendra informacija apsvarstysime kiekvieną iš jų.

Deformuojanti spondiloartrozė

Sąvoka „deformuojanti“ gali būti taikoma beveik bet kokio tipo spondiloartrozei, nes ši liga pasireiškia slankstelių ir užpakalinės stuburo kanalo dalies deformacijos (dydžio, konfigūracijos ir formos pokyčių) fone dėl kaulo susidarymo. tarpslankstelinių diskų augimas ir poslinkis. Deformacija yra negrįžtama ir gali būti aptikta radiografiškai.

, , , , ,

Degeneracinė spondiloartrozė

Tai taip pat sudėtinga sąvoka, nes spondiloartrozė pati savaime yra degeneracinė-distrofinė liga. Esant šiai patologijai, degeneracija patenka į briaunų ir slankstelių ir šonkaulių sąnarius, taip pat tarpslankstelinių diskų pluoštinius žiedus. Žiedai praranda elastingumą, išsilygina, pasislenka. Tai suteikia atitinkamą klinikinį ligos vaizdą.

, , ,

Nesudėtinga spondiloartrozė

Ši sąvoka vadinama fasetinių sąnarių artroze, kuri išsivysto intervale tarp spygliuočių ataugų 1-2 kaklo slankstelių užpakaliniame šoniniame paviršiuje. Pagrindiniai jos simptomai yra neuritas (pečių, kaklo), hipertenzija, organizmo pusiausvyros sutrikimas ir neurologinių refleksų silpnumas.

Fasetinių sąnarių spondiloartrozė

Tai viena iš spondiloartrozės apraiškų, kurios degeneraciniai-distrofiniai procesai gali paveikti briauninius ir slankstelinius sąnarius. Atskiras fasetinių sąnarių spondiloartrozės variantas yra labai retas, paprastai būna kombinuotas paravertebralinių sąnarių pažeidimas.

Ankilozuojanti spondiloartrozė

Polisegmentinė spondiloartrozė

Rimta patologija, kai vienu metu pažeidžiamos kelios stuburo dalys: juosmens, kryžmens, krūtinės ir gimdos kaklelio. Tokios ligos gydymas yra daug laiko ir ilgas, o ligos apraiškos yra daugiasimptomės. Čia yra kombinuota kelių stuburo dalių pažeidimų klinika.

Displazinė spondiloartrozė

Terminas "displastinis" vartojamas, kai norima pabrėžti patologijos pobūdį. Displazinę spondilartrozę lydi sąnarių struktūros pažeidimas, jų formos, dydžio, struktūros pasikeitimas. Displazija nėra diagnozė, tai tik kitos ligos, šiuo atveju spondiloartrozės, pasireiškimas.

Spondilartrozės diagnozė

Liga diagnozuojama pagal klinikinį vaizdą, taip pat radiologinius ir tomografinius parametrus.

Deformuojančios briauninių sąnarių patologijos tyrimas rentgenu kelia tam tikrų sunkumų, nes ant rentgeno spinduliai padaryta anteroposteriorinėje projekcijoje, yra sąnarių sluoksniavimasis ant kitų osteogenezės (sąnarinių šonkaulių galvučių, skersinių ataugų ir kt.). Tai ypač pastebima krūtinės ir kaklo stuburo srityje. Šiai problemai spręsti, be standartinių radiografinių vaizdų, naudojamos netipinės paciento padėtys (naudojamos įstrižos, trijų ketvirčių projekcijos), taip pat Kompiuterizuota tomografija- sluoksniuotas paveikslo vizualizavimas.

Dalyvaujant uždegiminiai procesai pažeidime naudojant radioizotopinio skenavimo metodą. Ši technika– tai paciento kūno radioaktyviosios spinduliuotės registravimas po radioaktyvaus vaisto suleidimo į organizmą (dažniausiai į veną). Paprastai dėmesys kreipiamas į tolygų medžiagos pasiskirstymą visame kūne, o tai padeda nustatyti uždegimą ir nustato tikslią židinio lokalizaciją.

Spondilartrozės gydymas

Spondiloartrozės gydymo metodai dažniausiai yra konservatyvūs. Jie skirti sustabdyti skausmingus simptomus ir padidinti pažeistos stuburo srities mobilumą. Skausmui mažinti dažniausiai skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Jų yra pakankamai didelis skaičius, tačiau populiariausiais laikomi diklofenakas, ketonalis, ksefokamas, ketorolis ir kt.. Iš naujos kartos vaistų galima išskirti Celebrex, nise, movalis.

Remisijos stadijoje rodomas masažo naudojimas, tausojantys gimnastikos pratimai, pratimai baseine. Visa tai prisideda prie stuburo raumenų korseto stiprinimo ir leidžia palaikyti motorines stuburo funkcijas.

Pažeidus raumenų tonusą ir esant stipriam skausmui, rekomenduojami izometriniai (statiniai) pratimai.

Vyresnio amžiaus pacientams (ar kitais atvejais, kai aktyvios raumenų stiprinimo priemonės yra kontraindikuotinos), dažnai taikomi kineziterapijos metodai. Skausmui malšinti, be vaistų terapijos, taikoma magnetoterapija, jonogalvanizacijos procedūros su anestetikais (lidokainu ar novokainu), sinusoidiškai moduliuojamų srovių metodas. Taip pat populiarus fonoforezės su hidrokortizonu naudojimas: ši procedūra puikiai malšina patinimą ir uždegimą.

Kadangi pagrindinis spondiloartrozės formavimosi etiologinis veiksnys yra tarpslankstelinių diskų struktūros pažeidimas, pastaruoju metu plačiai paplito struktūrą modifikuojančios terapijos metodas. Šis metodas apima gliukozamino sulfato ir chondroitino sulfato naudojimą – tai medžiagos, kurios gali sulėtinti kremzlinio audinio degeneraciją. Šį metodą jau galima pritaikyti pradiniai etapai ligos vystymąsi.

Gimdos kaklelio srities, taip pat kitų stuburo dalių spondiloartrozės gydymas šiuo metu nepasireiškia nenaudojant chondroprotektorių. Tai vaistai, padedantys atstatyti pažeistą sąnarių kremzlę. Tokios priemonės gali būti vartojamos per burną, injekcijų ar tepalų pavidalu.

Vienas iš chondroprotekcinių tepalų atstovų yra chondroksidas – išorinis preparatas, gerinantis kalcio ir fosforo mainus kremzliniame audinyje, stabdantis degeneracinį procesą, padedantis atkurti kremzlinį sąnario paviršių. Vaistas taip pat turi analgetinį ir priešuždegiminį poveikį.

Chondroksidas taip pat naudojamas kaip vaistinis fonoforezės komponentas, kuris pagreitina skausmo ir stuburo sustingimo simptomų pašalinimą.

Pastaruoju metu populiaru naudoti medicininį pleistrą Nanoplast forte. Tai analgetikas priešuždegiminis vaistas, gerinantis kraujotaką pažeidimo vietoje. Jis naudojamas tiek ūminėje, tiek latentinėje proceso stadijoje. Pleistras klijuojamas ant pažeistos nugaros vietos, galima naktį. Paprastai pleistras nenuimamas per 12 valandų: ūminis procesas paprastai sustabdomas, kai pleistras naudojamas 4-5 dienas.

Sunkiais pažengusiais atvejais galima naudoti chirurginiai metodai gydymas. Jie apima:

• minimaliai invazinis metodas – nervų galūnėlių naikinimas radijo dažnio spinduliais. Ši procedūra nepašalina pagrindinės problemos, bet labai palengvina skausmo sindromą;
• hemilaminektomijos metodas - chirurginis slankstelio lanko dalies iškirpimas, kuris suspaudžia nervų galus.

Spondiloartrozės gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Alternatyvus gydymas yra įvairių tepalų, kompresų, nuovirų ir vonių naudojimas iš vaistiniai augalai. Tokios priemonės gali duoti realios naudos, kai jos derinamos su metodais tradicinė medicina: taikymas medicininiai preparatai, manualinė terapija, fizioterapija ir kt.

Spondiloartrozės gydymas namuose apima naudojimą sekančius metodus ir lėšos:

• gydomoji vonia. Rekomenduojama maudytis vandens temperatūroje iki 40 C. Naudokite 150 g jūros arba akmens druskos 50 litrų vandens;
• nuoviras. Petražolių ir salierų lapų mišinį (200 g) virkite 8 minutes 0,5 l vandens. Į gautą sultinį įpilkite citrinos sulčių ir medaus pagal skonį, gerkite mažais gurkšneliais visą dieną;
• vaistinė infuzija. Į termosą supilkite lygių dalių kadagio, linų sėmenų, mėtų, apynių spurgų, raudonėlio, medetkų mišinį ir per naktį užpilkite verdančiu vandeniu. Gerti tris kartus per dieną pusvalandį prieš valgį;
• vaistinės tinktūros. Veiksmingos tinktūros iš kaštonų vaisių ir pušies riešutų. Tinktūros gaminamos ant degtinės ir laikomos iki 40 dienų. Gerkite po arbatinį šaukštelį prieš valgį tris kartus per dieną;
• medicininis kompresas. Paimkite 100 g medetkų 0,5 l degtinės arba alkoholio losjono, palikite tamsioje vietoje 14 dienų. Naudojamas kaip kompresai arba trynimas;
• gydomasis tepalas. Tos pačios kalendros, mėtų, beržo pumpurų ir kiaulpienių šaknų dalys virinamos 5 minutes, užpilamos ir filtruojamos (6 šaukštai kolekcijos stiklinei verdančio vandens). Nuoviras sumaišomas su 100 g nutrijų riebalų, augalinių arba sviesto. Naktį sutepkite pažeistą vietą;
• gydomoji šiluma. Užtepkite ant pažeistos vietos maišelius su karštu smėliu, pakaitinta druska arba ką tik virta druska. vištienos kiaušiniai;
• eglės aliejus. Paruoštas aliejus, parduodamas vaistinėje. Naudojamas kaip masažinis tepalas, arba per burną (100 ml pieno su arbatiniu šaukšteliu aliejaus).

Spondiloartrozės masažas paūmėjimo laikotarpiu gali būti lengvas ir švelnus, naudojant priešuždegiminius išorinius vaistus (diklak-gelį, diklofenako tepalą, diklofitą, viprosalą). Simptomų malšinimo stadijoje gali būti naudojamas masažas su medumi:

• medaus masažas. Masažui naudojamas natūralus iki 40 °C pašildytas medus, kuris tepamas ant odos, stipriai paspaudžiamas delnu ir smarkiai nuplėšiamas delnas nuo odos paviršiaus. Šiuo metodu mes tarsi įspaudžiame medų į odą ir iškart ištraukiame. Po seanso medų reikia nuplauti žolelių nuoviru: mėtų, melisos, raudonėlio, medetkos. Procedūros atliekamos kas antrą dieną 14-20 dienų.

Gydomoji mankšta sergant spondiloartroze

Gaukite poveikį medicininės procedūros sergant spondiloartroze, tai įmanoma taikant integruotą požiūrį, naudojant, be kita ko, fizioterapijos pratimus. Mažina skausmą, stabilizuoja raumenų tonusą, palengvina nugaros judrumą.

Pratimus su spondiloartroze reikia pradėti nuo apšilimo, palaipsniui atliekant sudėtingesnius pratimus.

Pratimų atlikimo ligos paūmėjimo metu specifika – pratimus atlikti laikotarpiais tarp skausmo priepuolių, kaitaliojant juos su kitomis terapinėmis priemonėmis.

Pradinė padėtis dažniausiai parenkama atsižvelgiant į ligos eigos ypatybes kiekvienu atveju. Priimtiniausia padėtis laikoma gulėjimas ant nugaros, ant šono ar pilvo. Neperkraukite pažeisto stuburo, judesiai neturi būti aštrūs ir greiti. Jei pratimo metu atsiranda skausmas, užsiėmimą reikia nutraukti.

Gimnastika sergant spondiloartroze:

• gulėkite ant nugaros, rankas už galvos. Sulenkiame kojas per kelius, rankas per alkūnes, suspaudžiame kartu ir grįžtame į pradinę padėtį.
• Atsigulkite ant nugaros, dešinę koją sulenkę ties keliu. Stengiamės pasilenkti, pakeldami dubens sritį ir atsiremdami į galvą bei pėdą, grįžtame į pradinę padėtį.
• mes atsiklaupę į alkūnes. Įkvėpdami aplenkite nugarą ir nuleiskite galvą. Iškvėpdami grįžtame į pradinę padėtį.
• gulėkite ant nugaros, rankas už galvos. Per kelius sulenktas kojas traukiame prie pilvo, rankomis suspaudžiame kelius ir prispaudžiame prie jų galvą, grįžtame.

Užsiėmimų metu turėtumėte stengtis giliai kvėpuoti, pratimus atlikti saikingai ir lėtai.

Taip pat geras efektas duoda taisyklingos laikysenos fiksavimo pratimą: imame lazdą (apie 1 m ilgio) ir suvyniojame ją horizontaliai už nugaros, prilaikydami vidiniais alkūnių sąnarių paviršiais. Taigi turėtumėte judėti kelis kartus per dieną 25-30 minučių.

Mityba sergant spondiloartroze

Dieta sergant spondiloartroze turėtų būti dalinė, maitinimas – kas 3 valandas.

Neįtraukti arba apriboti naudojimą:

• vynuogės (taip pat vynas ar sultys);
• stiprus mėsos sultinys, riebi mėsa, taukai;
• ankštiniai augalai (pupos, žirniai);
• rūgštynės;
• rafinuoti produktai;
• prieskoniai, druska, cukrus.

Dalyvaujant antsvorio būtina apriboti dietos kalorijų kiekį ir visiškai neįtraukti paprastų angliavandenių į organizmą: cukraus, saldumynų, sausainių, pyragų, pyragaičių. Be to, būtų malonu padidinti fizinį aktyvumą, daugiau vaikščioti, judėti, daryti fizinius pratimus.

Kartą per 7-10 dienų galite surengti pasninko dieną varškės, pieno, kefyro, daržovių ar obuolių.

Apskritai mityba turėtų būti pieno-vegetariška, ribojant gyvulinių baltymų (mėsos, žuvies, kiaušinių), riebaus maisto ir druskos vartojimą.

Beje, vegetarams sąnarių ligos pasitaiko daug rečiau nei tradicinės mitybos šalininkams. Tai ypač pasakytina apie lakto-vegetarus.

Taip pat svarbu gerti pakankamai skysčių: tai turėtų būti grynas vanduo ar žolelių arbata, bet jokiu būdu ne kokakola ar energetiniai gėrimai.

Spondilartrozės profilaktika ir prognozė

Spondilartrozės prognozė yra gana palanki. Laiku kreiptasi į gydytoją ir patologijos gydymas padeda išvengti rimtų pasekmių.

Ligos prevencinių priemonių pagrindas – sumažinti stuburo apkrovą. Ką daryti:

• Sekti normalaus svorio kūnas;
• vengti per didelių apkrovų ant stuburo, kelti sunkius daiktus;
• išvengti stuburo traumų;
• stebėkite savo laikyseną tiek eidami, tiek viduje sėdėjimo padėtis;
• miegoti reikėtų ant pusiau kieto čiužinio, pagalvė turi būti maža (venkite minkštų plunksnų lovų ir didelių aukštų pagalvių);
• būti fiziškai aktyviems, maudytis;
• Valgykite teisingai ir gerkite pakankamai švaraus vandens.

Ilgai sėdėdami, stenkitės keisti padėtį kas 10-15 minučių, o kas pusvalandį, jei įmanoma, keltis ir pasitempti, vaikščioti po kambarį, blaškytis.

Neįgalumas sergant spondiloartroze neatmetama. Jei liga pažengusi, yra tam tikrų neurologiniai simptomai, taip pat fizinio ir motorinio aktyvumo apribojimų požymius, trukdančius visaverčiam paciento gyvenimui, ekspertinis sprendimas gali būti priimtas nustatant atitinkamą neįgalumo grupę.

Stuburas yra labai svarbi kūno dalis. Tai apsauga ir palaikymas nugaros smegenys kuri išpildo gyvybiškai svarbius dalykus svarbias savybes organizmas. Tai yra daugelio nervų ir kraujagyslių praėjimo pagrindas. Stuburo spondiloartrozė yra patologija, sukelianti jos pokyčius stuburo struktūra. Norint to išvengti, būtina stebėti nugaros sveikatą, saugoti ją ir vengti perkrovos.

Spondilozė- tai patologinis ribinis kaulo augimas (osteofitų atsiradimas).

Spondilozė nėra savarankiška liga, tai tik patologinė komplikacija, atsirandanti po ankstesnių stuburo ar kitų organų ligų.

Ši liga yra stuburo deformacijos rūšis, todėl kai kuriose medicinos žinynai galima rasti ir kitą pavadinimą – deformuojanti spondilozė.

Atsižvelgiant į tai, kad spondilozė yra kitų ligų komplikacija ar pasekmė, ji yra pagrindinis problemų, kurias reikia gydyti, šaltinis.

Kas yra spondilozė?

Spondilozė yra lėtinis uždegimas degeneracinis-distrofinis stuburas. Paprastai spondilozę lydi priekinių tarpslankstelinių diskų ir priekinio išilginio raiščio deformacijos.

Jauniems ir vidutinio amžiaus žmonėms būdinga spondilozės atsiradimas, pažeidžiantis 1-2 slankstelius (ne daugiau). Šiuo atveju liga nesukelia kitų patologinių pakitimų, todėl laikoma lengvesne forma.

Pažeidimai dažniausiai atsiranda dėl nuolatinių stuburo perkrovų, traumų ar infekcinių ligų. Simptomai yra reti arba ne tokie pastebimi pacientui.

Senyviems ir senyviems žmonėms būdinga spondilozės atsiradimas kartu su kitomis stuburo ligomis (pavyzdžiui, osteochondroze), todėl klinikinis vaizdas atskleidžiamas pagal pirminę ligą.

Šiuo atveju spondilozė dažniausiai pažeidžia stuburo kaklinę ir juosmeninę dalį, nors pasitaiko ir kitos lokalizacijos atvejų.

Klinikinis vaizdas

Gana dažnai spondilozė vyksta be ryškių simptomų, o jei aptinkama apžiūros metu, tai kaip nelaimingas atsitikimas praeinant rentgeno tyrimą. Taip atsitinka, kai spondilozė yra tik ankstyvoje (pirmojoje) vystymosi stadijoje ir pasireiškia nedideliu stuburo kūnų kaulų augimu. Šiame etape liga gali sutrikdyti pacientą su nedideliu skausmu judant, po apšilimo, kai kuriais stuburo judrumo apribojimais.

Klinikinis vaizdas aiškiau pasireiškia antroje spondilozės stadijoje.. Šiame etape atsiranda distrofiniai ir reaktyvūs pokyčiai paravertebraliniuose audiniuose. Bet kokį stuburo judesį lydi skausmas, ribotas mobilumas, nuovargis.

Trečiajame etape kaulų deformacijos ir ataugos, judančios viena į kitą, pradeda jungtis ir suformuoti vieną osifikaciją, blokuojančią bet kokį judėjimą atitinkamoje stuburo dalyje. Simptomų požiūriu tai gali pasireikšti tam tikros stuburo dalies skausmo ir nejudrumo išnykimu.

Spondilozė be savo simptomų gali būti susijęs su kitomis ligomis stuburą, todėl simptomai gali būti platesni.

ICD kodas 10

Pagal tarptautinę ligų klasifikaciją spondilozė turi kodą M47. Tai apima: briaunų sąnarių degeneraciją; osteoartritas ir stuburo artrozė.

Ligos klasifikacija

Spondilozė klasifikuojama pagal kelis kriterijus: pagal deformacijų lokalizaciją, pagal progresavimo laipsnį ir pagal išsivystymo stadiją.

Kalbant apie lokalizaciją spondilozė pasireiškia:

Pagal progresavimo laipsnį spondilozė pasireiškia:

• Žaibiškas (pradeda staigiai, ūmiai, turi nepalankų vystymąsi);
• Greitai progresuojantis (visi spondilozės procesai vystosi trumpai);
• Vidutiniškai progresuojanti (liga pasireiškia periodiškais paūmėjimais);
• Lėtai progresuoja (simptomai ligoniui nematomi, pati liga vystosi labai ilgai).

Pagal vystymosi stadiją spondilozė pasireiškia:

Paplitimas ir reikšmė

Spondilozės paplitimas tarp skirtingų amžiaus grupių yra gana didelis.. Yra įrodymų, kad spondilozė pasireiškia 10% 25 metų ir vyresnių žmonių. lengva forma). Sunkesne forma serga suaugusieji ir pagyvenę žmonės iki 65 metų (95 proc. atvejų).

Ši liga ne visada signalizuoja apie savo buvimą simptomų pagalba, kartais pacientas nieko net neįtaria. Moksliškai įrodyta, kad degeneraciniai stuburo pokyčiai anksčiau ar vėliau palies daugumą žmonių.

Spondilozės rizikos veiksniai ir priežastys

Pagrindinis ir bendra priežastis Stuburo deformacijų atsiradimas yra stuburą supančių raumenų susidėvėjimas. Ligos pasireiškimai gali būti visiškai skirtingi skirtingi žmonės. Daugelis veiksnių taip pat priklauso nuo genetinis polinkis dėl stuburo problemų.

Pagrindiniai rizikos veiksniai:

• Antsvoris ir nutukimas;
• Pasyvus gyvenimo būdas, fizinio aktyvumo stoka;
• Chirurginės operacijos arba nugaros trauma
• Rūkymas;
• Darbas, kurio metu pacientas turi daryti dažnai pasikartojančius judesius;
• Dažnas svorio kilnojimas;
• stuburo osteokondritas;
• plokščios pėdos;
• Kaulinio audinio metabolizmo ir mitybos sutrikimai;
• Užkrečiamos ligos;
• Endokrininės ligos;
• Depresija arba nuolatinis nerimas.

Spondilozės simptomai

Ir ar žinojai, kad…

Kitas faktas

Priklausomai nuo deformacijos lokalizacijos, kiekvienam spondilozės tipui išskiriama simptomų grupė.

Gimdos kaklelio stuburo spondilozės simptomai

Šiai ligos lokalizacijai būdingi šie simptomai:

1. Skausmas pakaušio srityje sukant galvą. Dažnai skausmas plinta į akis, ausis apatinis žandikaulis ir pečių. Ryte yra skausmas (dėl kraujotakos stagnacijos);
2. Dažni galvos skausmai po statinės įtampos. Skausmą dažniausiai lydi spengimas ausyse, galvos svaigimas, musės ar rūkas prieš akis;
3. Kaklo slankstelių judesių apribojimas, dažniausiai pasireiškiantis ryte (jei kaklas jau nesisuka dėl susiformavusio įtvaro, tai šis simptomas nuolat stebimas ir turi įtakos paciento darbingumui);
4. Gali atsirasti alpulys (vėlesnėse ligos stadijose), dažniausiai jie būna trumpalaikiai ir atsiranda dėl darbo sutrikimų. kraujagyslių sistema. Jei pacientas turi arterijų suspaudimą, tada laisvas kraujo patekimas į smegenis sustoja ir prasideda deguonies badas.

Krūtinės ląstos stuburo spondilozės simptomai

Tipiški krūtinės ląstos spondilozės simptomai:

1. Nuolatinis skausmas krūtinės ląstos stuburo srityje (tarp menčių). Skausmas ypač stiprus ryte arba po jo dienos miegas. Taip pat skausmas gali sustiprėti pasukus liemenį ar pakreipus;
2. Skausmas giliai kvėpuojant, ilgai vaikščiojus ar išbuvus vienoje padėtyje. Taip pat pakeliant rankas, kosint, atliekant staigius judesius;
3. Dažnas pasirodymas deginimo pojūtis krūtinėje, dilgčiojimas, tirpimas, per didelis jautrumas;
4. Sustingimas judant rankas, taip pat judant krūtinės ląstos sritis stuburas;
5. Skausmas širdyje, skrandyje, inkstuose ir kituose organuose;
6. miego sutrikimai;
7. Greitas kvėpavimas;
8. Stuburo raumenų hipertoniškumas;
9. Kojų sutrikimai, susiję su pernelyg dideliu apatinių galūnių nuovargiu. Gali lydėti dilgčiojimas, žąsies oda, deginimas.

Juosmens-kryžmens stuburo spondilozės simptomai

Liga pradeda pasireikšti būdingu kaklo traškėjimu.

Iš pradžių ši būklė sukelia nedidelį diskomfortą, todėl pacientas tokiu atveju atsisako privalomo gydymo.

Palaipsniui nemalonūs pojūčiai papildomi stiprus skausmas galvoje gali atsirasti regėjimo ir klausos sutrikimų.

Druskos nusėdimas turi savo akivaizdžius simptomus, kurių žinojimas leis pacientui kreiptis Medicininė pagalba ir išvengti komplikacijų.

Stiprus skausmas juosmens srityje gali rodyti stuburo ligų vystymąsi.

Visų pirma, diskomfortą gali sukelti juosmens osteofitai atsirandantis dėl spondilozės.

Šios problemos ignoravimas yra kupinas rimtų komplikacijų iki negalios išsivystymo.

Skausmo sindromas nugaroje gali būti osteofitų augimo priežastis.