Postoji niz anatomskih karakteristika ljudski mozak. U nekim slučajevima, neke nijanse njegove strukture, koje se razlikuju od norme, smatraju se fiziološkim i ne zahtijevaju liječenje.

Međutim, određena odstupanja od norme mogu uzrokovati razvoj neuroloških patologija. Jedno od tih stanja je asimetrija lateralnih moždanih komora. Ova bolest možda neće uzrokovati klinički simptomi, ali u nekim slučajevima ukazuje na prisutnost niza bolesti.

Što su ventrikuli mozga, njihova uloga

Ventrikuli mozga su trake u tkivu potrebne za taloženje cerebrospinalne tekućine. Vanjski i unutarnji faktori može dovesti do njihovog širenja. Lateralne klijetke su najveće. Ove formacije sudjeluju u stvaranju cerebrospinalne tekućine.

Asimetrija je stanje u kojem su jedna ili obje šupljine povećane u različitim stupnjevima.

Vrste ventrikula:

1. Strana. Najvoluminoznije klijetke, a upravo one sadrže cerebrospinalnu tekućinu. Spajaju se s trećom komorom kroz interventrikularni foramen.
2. Treći. Nalazi se između vizualnih tuberkula. Stijenke su mu ispunjene sivom tvari.
3. Četvrta. Smješten između malog mozga i produžene moždine.

Uzroci dilatacije

Povećanje ili dilatacija lateralnih moždanih komora nastaje zbog povećane proizvodnje cerebrospinalne tekućine. To dovodi do činjenice da se ne može normalno prikazati.

To, pak, dovodi do kršenja izlaza cerebrospinalne tekućine. Ova se bolest najčešće javlja kod nedonoščadi, ali se opaža kod ljudi bilo koje dobi.

Što uzrokuje poremećaj u novorođenčadi

Ovako shematski izgleda dilatacija lateralnih ventrikula

Dilatacija lateralnih moždanih klijetki kod dojenčadi često je znak, a može biti uzrokovana i nizom drugih razloga.

U novorođenčadi, asimetrija je uzrokovana traumom ili volumetrijskim formacijama mozga. Bez obzira na mogući uzrok, potrebna je hitna konzultacija s neurokirurgom.

Asimetrija u blagi oblik može biti urođeni poremećaj koji ne uzrokuje simptome. U ovom slučaju potrebno je samo stalno praćenje kako se razlika između ventrikula ne bi promijenila.

Glavni uzroci dilatacije su:

• virusne i druge bolesti žene tijekom trudnoće;
• izgladnjivanje fetusa kisikom;
• prerano rođenje;
• trauma rođenja;
• malformacije CNS-a.

Ventrikularna asimetrija također može biti posljedica krvarenja. Ova patologija nastaje zbog kompresije jedne od ventrikula s dodatnim volumenom krvi. Zbog krvarenja, ventrikuli mozga u dojenčadi mogu se povećati iz sljedećih razloga:

• razne bolesti majke, na primjer, dijabetes tipa I ili srčane mane;
• intrauterine infekcije;
• Dugo vrijeme između vremena kada je vodenjak izbio i rođenja djeteta.

Najčešći uzrok dilatacije je hipoksija. Ostali uzroci čine manje od 1% slučajeva. To dovodi do nakupljanja cerebrospinalne tekućine, koja, pak,. To dovodi do širenja šupljine bočnih ventrikula.

Zona rizika za odrasle pacijente

Promjena veličine lateralnih ventrikula dovodi do kršenja cirkulacije CSF-a. Asimetrija lateralnih ventrikula mozga kod odraslih javlja se iz sljedećih razloga:

• poteškoće u odljevu cerebrospinalne tekućine;
• prekomjerna proizvodnja cerebrospinalne tekućine;
• trauma lubanje;
• vaskularna tromboza.

Provokativne bolesti

Glavni uzročnik bolesti ovu patologiju, je hidrocefalus. Može ometati apsorpciju cerebrospinalne tekućine. To dovodi do njegovog nakupljanja u bočnim ventrikulima.

Prekomjerno stvaranje cerebrospinalne tekućine također se opaža kod teških lezija CNS-a. Poremećena cirkulacija također se povezuje s nastankom cista, tumora i drugih neoplazmi.

Čest uzrok hidrocefalusa je defekt Silvijevog akvadukta. Ako je ovaj nedostatak otkriven čak iu prenatalnom razdoblju, preporučuje se prekid trudnoće. Pri rođenju djeteta bit će potrebno složeno sustavno liječenje.

Drugi razlog je aneurizma Galevove vene i. Međutim, kod djece bolest može biti uzrokovana rahitisom ili zbog specifične strukture lubanje, pa je promatranje stručnjaka važno ako postoji predispozicija za bolest.

Simptomi i dijagnoza poremećaja

U odraslih, ventrikularna asimetrija rijetko uzrokuje simptome. Međutim, u nekim slučajevima ova anomalija može uzrokovati sljedeće simptome:

Uz ove simptome, sliku bolesti mogu nadopuniti simptomi bolesti koje su uzrokovale asimetriju ventrikula.

Takvi simptomi uključuju kognitivno oštećenje ili poremećaje osjetljivosti.

U dojenčadi simptomi ovise o težini patologije. Osim opće nelagode, mogu se pojaviti simptomi kao što su naginjanje glave, regurgitacija, povećanje veličine glave i drugi.

Simptomi patologije također mogu uključivati ​​strabizam, odbijanje dojenja, česti plač, tjeskobu, tremor, smanjen tonus mišića.

Međutim, prilično često patologija ne uzrokuje karakteristični simptomi, a može se otkriti tek nakon

Zdravstvena njega

Sama po sebi, dilatacija lateralnih ventrikula mozga ne zahtijeva liječenje. Propisuje se samo u prisutnosti simptoma karakterističnih za patologiju. Liječenje je usmjereno na uklanjanje bolesti, koja je uzrokovana dilatacijom.

Za liječenje ventrikularne asimetrije koriste se sljedeća sredstva:

• diuretici;
• protuupalni lijekovi;
• vazoaktivni lijekovi;
• neuroprotektori
• sedativi;
• ako je bolest uzrokovana infekcijama, propisuju se antibakterijska sredstva.

Ako je patologija uzrokovana cistom ili tumorom, potrebno je njihovo uklanjanje. U slučaju da se stanje bolesnika naglo pogoršava, radi se operacija kojom se formira nova veza ventrikularnog sustava, koja će zaobići anomaliju.

Najčešće se proširenje ventrikula javlja kod dojenčadi. U nedostatku pravodobne i kompetentne terapije, dilatacija može trajati i čak se pogoršati. Uz blagu dilataciju i odsutnost očitih simptoma, stanje ne zahtijeva poseban tretman. Potrebno je samo stalno pratiti veličinu asimetrije, kao i opće stanje djeteta.

U slučaju da je bolest uzrokovana traumom, poremećenim intrauterinim razvojem, infekcijom ili tumorom, potrebno je stalno praćenje pacijenta, liječenje simptoma i, ako je moguće, uklanjanje uzroka patologije.

Dijete liječi neuropatolog zajedno s neurokirurgom. Kako bi se smanjio rizik od komplikacija, dijete s takvom dijagnozom treba stalno biti pod nadzorom liječnika. Najčešće se za liječenje propisuju diuretici, koji pridonose proizvodnji cerebrospinalne tekućine, koja vrši pritisak na bočne ventrikule.

Svakako propisajte masažu, terapeutske vježbe i druge metode. Dojenčad s ovom dijagnozom promatra se ambulantno. Liječenje patologije može trajati nekoliko mjeseci.

Starija djeca liječe se ovisno o uzroku patologije. Antimikrobni lijekovi propisani su ako je uzrok asimetrije infekcija mozga. U tom slučaju propisana je operacija.

Blagi oblik patologije najčešće ne uzrokuje nikakve simptome. U rijetkim slučajevima može doći do blagog zastoja u motoričkoj sferi, ali s vremenom potpuno nestaje. Teški oblik patologije može dovesti do visoke intrakranijalni tlak.

Asimetrija lateralnih ventrikula mozga nije najopasnija, ali zahtijeva pozornost, patologija koja se javlja kod ljudi bilo koje dobi.

Ako se pronađe ovaj problem, trebate posjetiti iskusnog stručnjaka koji će propisati odgovarajuće testove za potvrdu dijagnoze. Liječenje se sastoji u uklanjanju uzroka dilatacije, kao i smanjenju intrakranijalnog tlaka.

Prva je lijeva bočna klijetka, druga - desna. Kroz Monroe (interventrikularne) otvore, lijeva i desna bočna klijetka komuniciraju s trećom klijetkom. Smješteni su simetrično s obje strane središnje linije, odmah ispod corpus callosuma. Svaki lateralni ventrikul sastoji se od prednjeg frontalnog roga, središnjeg dijela (tijela), stražnjeg okcipitalnog dijela i donjeg temporalnog roga.

Uzroci dilatacije lateralnih ventrikula. Dijagnostika.

Do dilatacije ili ekspanzije lateralnih klijetki dolazi zbog proizvodnje veliki broj cerebrospinalna tekućina, zbog čega nema vremena za normalno izlučivanje, ili zbog pojave prepreka na putu izlaska CSF-a. Ova bolest je najčešća kod nedonoščadi jer je veličina njihovih lateralnih klijetki znatno veća nego kod beba rođenih u terminu.

Kada se dijagnosticira hidrocefalus, dimenzije lateralnih ventrikula određuju se njihovim kvantitativnim i kvalitativnim karakteristikama. Da biste to učinili, postoji dovoljan broj posebnih tehnika. U ovom slučaju mjeri se neposredna dubina lateralnih ventrikula, kao i veličina šupljine prozirnog septuma koji se nalazi u trećoj klijetki.

Normalno, dubina ventrikula je u rasponu od 1 do 4 mm. S povećanjem ovih pokazatelja za više od 4 mm, zbog čega njihova bočna zakrivljenost nestaje, a oblik postaje zaobljen, govore o početku ekspanzije lateralnih ventrikula.

Dilatacija lateralnih ventrikula ne smatra se patologijom, već simptomom neke bolesti. To je razlog koji stručnjaci moraju dijagnosticirati.

Bolesti kod kojih dolazi do dilatacije lateralnih ventrikula.

Prekomjerno nakupljanje cerebrospinalne tekućine najčešće se javlja kao posljedica bolesti kao što je hidrocefalus. Smatra se prilično ozbiljnom patologijom mozga. U ovom slučaju postoji kršenje procesa apsorpcije CSF-a, zbog čega se nakuplja u bočnim ventrikulima, što dovodi do njihove dilatacije.

Višak cerebrospinalne tekućine pojavljuje se s lezijama središnjeg živčani sustav. U tom slučaju dolazi do širenja ventrikula zbog usporenog izlučivanja cerebrospinalne tekućine.

Kršenje normalne cirkulacije cerebrospinalne tekućine nastaje zbog pojave neoplazmi u obliku tumora ili cista, kao i kao posljedica traumatskih ozljeda mozga, upalni procesi i krvarenja u mozgu.

Čest uzrok dilatacije je urođeni defekt Silvijevog akvadukta. Javlja se u 30% slučajeva hidrocefalusa. Također, uzrok hidrocefalusa može biti aneurizma Galenove vene i subduralni hematom stražnje lubanjske jame.

Arnold-Chiarijev sindrom uzrokuje komunikacijski hidrocefalus. U ovom slučaju, moždano deblo i cerebelum su pomaknuti. Također, ovo stanje može biti uzrokovano citomegalijom ili toksoplazmozom.

Drugi uzroci dilatacije lateralnih ventrikula.

Proširenje lateralnih klijetki je uzrok cerebralnih malformacija. Istovremeno, unatoč činjenici da ne utječu na zdravlje djeteta, još uvijek je potreban nadzor stručnjaka.

Najčešće, dilatacija lateralnih ventrikula, koja nije uzrokovana ozbiljnim bolestima, ne dovodi do ozbiljnih posljedica. Može biti posljedica rahitisa, a može se javiti i kao posljedica specifične građe lubanje.

Dilatacija i asimetrija lateralnih ventrikula otkriva se kada ultrazvučni pregled mozak. U slučaju sumnje, nakon određenog vremena, propisan je drugi ultrazvuk.

stranica za žene o ljepoti, zdravlju, odnosima, obitelji, domu itd.

Proširenje ventrikula mozga u novorođenčadi

Prije nego što odgovorite na pitanje zašto su ventrikuli mozga kod djeteta povećani, trebali biste imati ideju o tome što su te ventrikule.

Cerebralne komore - ovo je cijeli sustav koji međusobno komunicira šupljine u mozgu, potrebne za taloženje cerebrospinalne tekućine (CSF).

Što su oni

Lateralne klijetke. Sve su to isti spremnici u mozgu, dizajnirani za taloženje cerebrospinalne tekućine. U veličini, lateralne komore su superiornije od svih ostalih. Ventrikul na lijevoj strani označen je kao prvi, a onaj na desnoj kao drugi. Obje lateralne komore komuniciraju s trećom komorom preko posebnih (monrojevih) otvora. Položaj ovih klijetki su strane, malo ispod corpus callosum. Lateralne komore sadrže prednji, stražnji, donji rog i tijelo.

četvrta klijetka. Vrlo je važna tvorevina mozga, a nalazi se u procjepu između produžene moždine i malog mozga. U svojoj strukturi, četvrta klijetka izgleda kao romb, ali mnogi povezuju njen oblik s oblikom šatora koji ima krov i dno. Samo dno četvrte klijetke ima oblik dijamanta, zbog čega se tako i zove - fossa u obliku dijamanta. U ovoj anatomskoj formaciji nalazi se spinalni kanal, kao i kanal koji povezuje četvrtu klijetku s opskrbom vodom.

Osim skladišne ​​funkcije, moždane komore obavljaju i generativnu funkciju, odnosno stvaranje cerebrospinalne tekućine. Normalno, sintetizirana tekućina bi trebala ići u subarahnoidalni prostor, ali postoje situacije kada ovaj proces ne uspije. Ako je u tijelu poremećen normalan odljev cerebrospinalne tekućine iz ventrikula, to se stanje naziva hidrocefalus.

Što znači proširenje ventrikula kod djeteta?

Nije uvijek potrebno paničariti ako se takvo stanje pojavi. Povećanje veličine ventrikula mozga u djeteta ne signalizira uvijek prisutnost patološkog procesa. Ovaj proces se može fiziološki odrediti, a to samo govori da dijete jednostavno ima veliku glavu. Povećanje moždanih klijetki nije neuobičajeno u djece prije prve godine života. U ovom slučaju, neophodno je utvrditi dimenzije ne samo svih ventrikula, već i ostalih sustava likvora.

Prekomjerno nakupljanje cerebrospinalne tekućine osnova je zašto se moždane klijetke kod dojenčadi ili djeteta mogu povećati ranoj dobi. Kršenje odljeva cerebrospinalne tekućine može biti uzrokovano određenom preprekom na putu njenog izlaska.

Takvo stanje kao što je povećanje ventrikula mozga kod djeteta najčešće se opaža kod djece rođene prerano. To je zbog činjenice da je u takve djece veličina bočnih ventrikula relativno veća nego kod djece rođene prema terminu. Ako postoji sumnja na povećanje ili asimetriju lateralnih ventrikula, potrebno ih je izmjeriti i odrediti njihove kvalitativne karakteristike. Razmotrimo detaljnije uvjete u kojima je moguće povećati veličinu ventrikula mozga kod djece.

ventrikulomegalija

Ova patologija znači povećanje šupljina moždanih ventrikula, zbog čega se razvijaju brojni poremećaji u funkcijama središnjeg živčanog sustava. Najčešće, ova patologija utječe na bočne ventrikule mozga.

Vrste ventrikulomegalije

Prema težini, ovu bolest možemo podijeliti na teški, srednje teški i lakši oblik. Ovisno o lokalizaciji patološkog procesa, ventrikulomegalija se dijeli na sljedeće vrste:

• Bočni oblik. S ovim oblikom povećavaju se lateralne i stražnje klijetke.
• Tip br. 4. Zahvaća područje malog mozga i produžene moždine.
• Tip broj 3. Patološki proces je lokaliziran u području između vizualnih tuberkula i frontalnog dijela.

Zašto je

Glavni razlog za razvoj ovaj proces su abnormalni kromosomi u tijelu trudnice. Sekundarni uzroci razvoja bolesti uključuju sve vrste infekcija.

Glavni simptomi

Takva složena patologija može uzrokovati razvoj Turnerovih i Downovih sindroma kod djeteta. Štoviše, ventrikulomegalija utječe na strukturu mozga i srca.

Dijagnostika

Patološko povećanje ventrikula mozga utvrđuje se ultrazvučnom dijagnostikom mozga.

Liječenje

Ključna točka u liječenju ove patologije je maksimalna prevencija razvoja moguće komplikacije od organa i sustava. Prije svega, provodi se terapija lijekovima, koja uključuje uzimanje diuretika, vitaminskih pripravaka i antihipoksanata. Dodatne metode uključuju masažu i posebne terapeutske vježbe. Kako bi se spriječio razvoj ozbiljnih neuroloških komplikacija, indicirana je uporaba lijekova koji zadržavaju ione kalija u tijelu djeteta.

Također je nemoguće isključiti drugu moguću varijantu patologije, u kojoj će se ventrikuli mozga u bebe proširiti, naime hipertenzivno-hidrocefalni sindrom (HHS).

Što je

Ovaj sindrom se odnosi na stanje koje karakterizira prekomjerna proizvodnja cerebrospinalne tekućine, koja ima tendenciju nakupljanja ispod membrana mozga iu njegovim klijetkama. S gledišta učestalosti pojavljivanja, hipertenzivno-hidrocefalički sindrom je prilično rijetka patologija i zahtijeva ozbiljno opravdanje.

Kako se to dogodi

Ova patologija klasificira se prema dobi djece, a HHS novorođenčadi i starije djece je izoliran.

Zašto je

Svi razlozi za pojavu HHS-a mogu se uvjetno podijeliti na prirođene i stečene. Urođeni uzroci uključuju:

• Kompliciran tijek trudnoće s naknadnim kompliciranim porodom.
• Oštećenje mozga djeteta zbog intrauterinog gladovanja kisikom, malformacija i traume rođenja.
• Rođenje prije termina.
• Intranatalna ozljeda s naknadnim krvarenjem u subarahnoidalni prostor.
• Svaka intrauterina infekcija.
• Anomalije u razvoju mozga.
• kasno rođenje.
• Dugi vremenski period između ispuštanja amnionske tekućine i izbacivanja fetusa.
• Neke kronične bolesti majke.

Stečeni uzroci HGS-a uključuju:

• Sve tumorske formacije mozga (ciste, hematomi, apscesi).
• Prisutnost stranog tijela u mozgu.
• Prijelomi kostiju lubanje s naknadnim uvođenjem čestica kostiju u mozak.
• Zarazne bolesti.
• Neutvrđeni uzrok HGS-a.

Kako se bolest manifestira

U osnovi cjelokupne kliničke slike hipertenzivno-hidrocefalnog sindroma stoje sljedeći čimbenici:

• Povećan intrakranijalni tlak (hipertenzija).
• Povećanje količine likvora u ventrikulama mozga (hidrocefalus).

U novorođenčadi se na HHS može posumnjati na temelju niza sljedećih znakova:

• Dijete odbija dojku, plače i nestašno je bez posebnog razloga.
• Smanjen ukupni tonus mišića.
• Vrlo često se razvija tremor (tremor) gornjih donjih ekstremiteta.
• Svi urođeni refleksi, kao što su gutanje i hvatanje, oštro su smanjeni.
• Postoji često povraćanje.
• Razvija se strabizam.
• Tijekom liječničkog pregleda dijete može imati simptom izlazećeg sunca, kada je djetetova šarenica do pola prekrivena donjim kapkom.
• Postoji odstupanje kranijalnih šavova, posebno sagitalnog.
• Fontanele su napete i izbočene.
• Svaki mjesec dolazi do patološkog povećanja opsega glave.
• Tijekom proučavanja fundusa jasno je vidljiv edem vizualnih diskova.

U starije djece, manifestacija HHS simptoma razvija se odmah nakon infektivnog procesa ili traumatske ozljede mozga.

Najkarakterističniji znak povećanja ventrikula mozga u djeteta i razvoja HHS-a je pojava glavobolje, koja se najčešće pojavljuje ujutro. Također karakterizira stalna mučnina i povraćanje. Glavobolja je pritiskajuće ili lučne prirode, a lokalizirana je u sljepoočnicama ili na čelu.

Često se takva djeca žale na nemogućnost podizanja očiju i spuštanja glave u isto vrijeme. Česti su i slučajevi vrtoglavice. Tijekom karakterističnih napadaja, koža djeteta postaje blijeda, postoji opća slabost i nespremnost da se bilo što učini. Glasna buka i jaka svjetla jaki su iritansi za takvu djecu.

Zbog povećanog tonusa u mišićima donjih ekstremiteta takva djeca mogu hodati na prstima, razvija se strabizam, napominje se povećana pospanost i usporenog psihomotornog razvoja.

Kako dijagnosticirati

Općenito, vrlo je teško postaviti točnu dijagnozu hipertenzivno-hidrocefalnog sindroma i razumjeti je li ventrikul mozga u novorođenčeta stvarno povećan. Ne uvijek, čak i najviše najnovije metode dijagnostika vam omogućuje postavljanje ove dijagnoze s točnošću od 100%. U djece u neonatalnom razdoblju glavni dijagnostički kriteriji su pokazatelji opsega glave i kontrola refleksa. Ostale dijagnostičke mjere uključuju:

• Procjena stanja vaskularna mreža fundusa zbog edema, krvarenja ili spazma.
• Provođenje neurosonografije za određivanje veličine ventrikula mozga.
• MRI i CT skeniranje mozak.
• Lumbalna punkcija za određivanje tlaka cerebrospinalne tekućine. Ova metoda je najpouzdanija.

Mogućnosti liječenja

Liječenje ove patologije treba voditi neuropatolog zajedno s neurokirurgom. Djeca s ovim sindromom trebaju biti pod stalnim liječničkim nadzorom kako bi se izbjegle moguće komplikacije i pogoršanja. U novorođenčadi do šest mjeseci, povećanje ventrikula mozga i HGS liječi se ambulantno. Glavne terapijske mjere uključuju:

• Uzimanje diuretika (diuretika), kao i lijekova koji smanjuju stvaranje cerebrospinalne tekućine (Diacarb).
• Uključivanje u terapiju nootropnih lijekova. Ova skupina lijekova poboljšava opskrbu krvlju mozga.
• Uzimanje sedativa.
• Posebna gimnastika i masaža.

Liječenje dojenčadi je dugo i ozbiljno. Ponekad to traje nekoliko mjeseci.

U starije djece liječenje HHS-a je patogenetske prirode, a izbor terapije provodi se prema uzroku koji je izazvao ovaj sindrom. Ako je bolest nastala nakon infekcije, tada terapija nužno uključuje unos antibakterijskih ili antivirusnih lijekova.

Ako je uzrok HGS-a bila traumatska ozljeda mozga ili tumorski proces, tada nije isključena kirurška intervencija.

Moguće komplikacije

Stanje poput hipertenzivno-hidrocefalnog sindroma može uzrokovati brojne komplikacije razna tijela i sustavi. Te komplikacije uključuju:

• Zakašnjeli psihomotorni razvoj.
• Potpuna ili djelomična sljepoća.
• Trajni gubitak sluha sve do gluhoće.
• Razvoj kome.
• Potpuna ili djelomična paraliza.
• Abnormalna protruzija fontanela.
• razvoj epileptičkih napadaja.
• Inkontinencija izmeta i urina.
• Smrtni ishod.

Prognoza za djecu u djetinjstvu smatra se najpovoljnijom. To je zbog periodičnog povećanja arterijskog i intrakranijalnog tlaka, koji se s godinama vraća na normalu. Za stariju djecu prognoza je manje povoljna i ovisi isključivo o uzroku koji je doveo do razvoja HHS-a, kao io pristupu liječenju.

Umjereno širenje lateralnih ventrikula mozga u djeteta

Napravili su nam treću NSG. Zaključak - Nisu utvrđene grube povrede. Umjerena dilatacija prednjih rogova lateralnih ventrikula. Riječima, uzistka je rekla da postoji proširenje vanjskih likvorskih prostora, ali na gornjoj granici norme. Zaključno, nije napisala. Drugi NSG je bio u studenom, njegov zaključak je bio proširenje vanjskih likvorskih prostora. Umjereno širenje prednjih rogova bočnih ventrikula. Prvi NSG je bio u kolovozu, tamo je sve bilo u redu. Općenito, nema pozitivne dinamike. Čitam na internetu da se takva stanja ne liječe masažama-fizioterapijom, potrebni su lijekovi.

Dobar dan! Imamo 1 mjesec, jučer smo bili na pregledu. Jako sam uzrujana, ne znam što da radim. Napravili su ultrazvuk neurosonografije, u zaključku su napisali: Eho znakovi povećanja lateralnih klijetki, 3. klijetke. Indeks otpornosti u PMA je umjereno smanjen. U mjesec dana se jako udebljao. Rođeno 3920, iz rodilišta otpušteno 3500. Jučer se vagalo 4150. Tijekom ultrazvuka dijete je plakalo, može li djetetov plač utjecati? Ili težina bebe? Neurolog nije propisao liječenje (samo davati Elkar, 3 kapi, 3 puta dnevno i nadopuniti mješavinom).

Definirajmo pojmove. Hidrocefalus je dinamičan proces širenja ventrikula s određenom kliničkom slikom, ako dugo nema nikakvih pritužbi i neuroloških poremećaja, ali prema NSG-u, veličina ventrikula ne uklapa se u normativne pokazatelje - to je ventrikulomegalija. Izolirana ventrikulomegalija - promjene se otkrivaju samo iz lateralnih ventrikula bez patoloških promjena sa strane moždanog parenhima. Odlučimo se o veličini. Ventrikulomegalija je izložena djetetu s veličinom lateralnih ventrikula većom od 10 mm! Vrijednosti do 10 mm su normalne! Ventrikulomegalija se dijeli na tri stupnja: blagi.

Babyblog je stranica o trudnoći i majčinstvu. Dnevnici trudnoće i razvoja djeteta, kalendar trudnoće, recenzije proizvoda, rodilišta, kao i mnoge druge korisne rubrike i usluge.

Dilatacija lateralnih moždanih komora u novorođenčeta

Ovaj će članak biti relevantan za roditelje čijoj je djeci dijagnosticirana ekspanzija ventrikula mozga kod djeteta.

Ventrikuli su sustav anastomizirajućih šupljina koje komuniciraju s kanalom leđne moždine.

Ljudski mozak sadrži strukture koje sadrže cerebrospinalnu tekućinu (likvor). Ove su strukture najveće u ventrikularnom sustavu.

Mogu se podijeliti u sljedeće vrste:

Lateralne klijetke dizajnirane su za pohranjivanje cerebrospinalne tekućine. U usporedbi s trećim i četvrtim, najveći su među njima. S lijeve strane je klijetka, koja se može nazvati prvom, desna strana- drugo. Obje komore rade s trećom komorom.

Ventrikula, koja se naziva četvrta, jedna je od najvažnijih formacija. Spinalni kanal nalazi se u četvrtoj klijetki. Izgleda kao oblik dijamanta.

Povećanje veličine ventrikula posljedica je kršenja cerebrospinalne tekućine (cerebrospinalne tekućine).

Uzroci dilatacije

U medicini se povećanje ventrikula naziva ventrikulomegalija. Iz bilo kojeg razloga, dilatacija se ne formira, najveća opasnost nosi njihovu asimetriju. Simetrična ventrikulomegalija može biti i normalna i znak hidrocefalusa.

Ako je veličina moždanih komora u novorođenčadi neproporcionalna, povećana, t.j. uočena je njihova asimetrija, onda najvjerojatnije to ukazuje na volumetrijsku formaciju.

Razlozi zbog kojih dijete ima proširene pokazatelje mogu biti urođene i također stečene.

• Do urođene mane uključuju komplikacije kao što su:
• Intrauterina hipoksija (gladovanje kisikom) djeteta;Komplikacija trudnoće i poroda;
• Prijevremeno rođenje djeteta;
• Poremećaj razvoja središnjeg živčanog sustava.

Također je vrijedno uzeti u obzir krvarenje, što zauzvrat uzrokuje kompresiju ventrikula, što rezultira njegovom asimetrijom.

Stečene patologije uključuju:

Ova bolest, poput hidrocefalusa, dovodi do povećanja cerebrospinalne tekućine, iako se ne pojavljuje odmah i dugo vremena likvorni karijes se možda neće povećati. Tek nakon oštrog porasta intrakranijalnog tlaka, dimenzije se počinju širiti.

Primjer dilatacije ventrikula je bolest poput rahitisa ili se javlja zbog nepravilnog oblika lubanje. Normalna dubina ventrikula je od 1 do 4 mm. Povećanje ovih pokazatelja ukazuje na njihovu ekspanziju.

Manifestacije dilatacije

S povećanjem intrakranijalnog tlaka u djeteta pojavljuju se sljedeći simptomi:

• Smanjen apetit djeteta, često se događa da dijete odbija dojenje.
• Tonus mišića je smanjen.
• Postoji tremor gornjih i donjih ekstremiteta.
• Izrazita manifestacija vena na čelu, uzrok je otežan odljev iz lubanjske šupljine.
• Sposobnosti gutanja i hvatanja djeteta su smanjene.
• Velika vjerojatnost razvoja strabizma.
• Disproporcija glave.
• Često povraćanje zbog visoki krvni tlak liker.

Karakterističan znak ventrikularne ekspanzije i razvoja hipertenzivno-hidrocefalnog sindroma (HHS) očituje se u glavobolji koja počinje ujutro s lijeve ili desne strane. Beba je često bolesna i povraća.

Dijete se često žali na nemogućnost podizanja očiju i spuštanja glave, pojavljuju se vrtoglavica i slabost, koža počinje blijedjeti.

Dijagnostičke metode

Vrlo je teško utvrditi je li djetetova klijetka povećana. Dijagnostika ne daje 100% jamstvo da se dijagnoza može utvrditi, čak ni uz pomoć najnovijih metoda.

Zatvaranje fontanela događa se u intervalu od 1-2 godine, nakon čega se prati promjena veličine likvora.

Sljedeće vrste dijagnostike uključuju sljedeće aktivnosti:

1. Magnetska rezonancija. Vrlo dobro otkriva probleme u strukturama mekog tkiva djetetovog mozga.
2. Stanje fundusa procjenjuje se na prisutnost edema ili krvarenja.
3. Neurosonografija. Provodi se kako bi se odredila veličina ventrikula (lijeva i desna).
4. Lumbalna punkcija.
5. CT skeniranje.

Problem dijagnosticiranja novorođenčeta s MRI je da beba treba mirno ležati oko minutu. Budući da je ovaj zadatak za bebu gotovo nemoguć, liječnici dijete moraju staviti u umjetno spavanje. Istodobno, postoje ozbiljne kontraindikacije za ovaj postupak.

Stoga se najčešće koristi kompjutorska tomografija za dijagnosticiranje veličine ventrikula mozga. Istodobno, kvaliteta dijagnostike je nešto niža nego uz pomoć MRI.

Smatra se kršenjem ako ventrikuli mozga imaju normu različitu od 1 do 4 mm.

Liječenje

Nije uvijek povećanje ventrikula razlog za alarm. Kada su moždane klijetke povećane, to može biti slučaj individualnog i fiziološkog razvoja djetetovog moždanog sustava. Na primjer, za velike bebe to je norma.

Liječenje se provodi ako je uz pomoć studije bilo moguće dokazati da su pokazatelji tlaka cerebrospinalne tekućine u bebe povećani.

liječenje ovu bolest bavi se neuropatologijom i neurokirurgijom. Dijete je pod stalnim liječničkim nadzorom kako bi se izbjeglo pogoršanje stanja djeteta.

Liječenje se provodi na sljedeće načine:

1. Uzimanje diuretika. Također su propisani lijekovi koji smanjuju proizvodnju cerebrospinalne tekućine.
2. Lijekovi se propisuju za poboljšanje opskrbe krvi u mozgu.
3. Umirujući (sedativni) lijekovi.

Također, u liječenju ove bolesti bit će neučinkovito: akupunktura, biljni tretman, homeopatija, terapija vitaminima.

Prije svega, u liječenju dilatacije lateralnih klijetki kod djeteta, to je spriječiti razvoj mogućih komplikacija kod djeteta.

Moguće posljedice HGS-a

Stanje hipertenzivno-hidrocefalnog sindroma često uzrokuje niz ozbiljnih komplikacija, među kojima su:

Proširenje ventrikula u novorođenčadi, kao dijagnoza, ima veće izglede za povoljan ishod nego kod starije djece, zbog porasta arterijskog i intrakranijalnog tlaka koji se s odrastanjem vraća na normalu.

Proširenje lateralnih moždanih komora ima nepovoljne posljedice i prvenstveno ovisi o uzroku razvoja HGS-a.

Video

Zaključak

Ekspanziju u novorođenčadi ne treba smatrati anomalijom u razvoju bebe. Rijetko kada ova bolest zahtijeva ozbiljnu medicinsku pomoć. Potpuna i konačna dijagnoza, koju će uspostaviti kvalificirani stručnjak - neurolog, odražavat će cjelovitu sliku bolesti.

Stoga je potreban nadzor i konzultacije stručnjaka kako Vaše dijete ne bi dobilo komplikacije.

Povećane lateralne komore mozga u djeteta

Što učiniti ako liječnik na ultrazvuku kaže da vaše dijete ima povećane moždane klijetke? Ako se beba osjeća dobro, nema odstupanja u neuropsihičkom razvoju, stručnjak može predložiti samo redovite posjete neurologu radi praćenja stanja malog pacijenta. Kada se izrazi klinička slika oštećenje mozga, živi neurološki simptomi i značajno odstupanje veličine ventrikula od norme, potrebno je liječenje koje propisuje neuropatolog.

Norma ventrikula mozga u novorođenčadi

Normalno, osoba ima četiri klijetke u glavi: dvije bočne, smještene su simetrično, treća i četvrta, smještene u sredini. Treći je uvjetno prednji, četvrti je stražnji. Četvrta klijetka prolazi kroz cisternu magnu kako bi se spojila sa središnjim kanalom (leđna moždina).

Zašto su liječnici zabrinuti zbog povećanja ventrikula mozga? Glavna funkcija bočnih struktura je proizvodnja cerebrospinalne tekućine, regulacija volumena cerebrospinalne tekućine. Veliko oslobađanje tekućine, kršenje njegovog izlučivanja izaziva kršenje mozga.

Dubina treće klijetke normalno ne bi trebala prelaziti 5 mm, četvrta klijetka - 4 mm. Ako se uzmu u obzir lateralne komore mozga, stopa za novorođenče izračunava se na sljedeći način:

• Prednji rogovi - od 2 mm do 4 mm.
• Okcipitalni rogovi - od 10 mm do 15 mm.
• Bočna tijela - ne dublja od 4 mm.

Norma dubine velikog spremnika je 3-6 mm. Sve strukture mozga trebale bi postupno rasti, veličina ventrikula trebala bi biti linearno u skladu s veličinom lubanje.

Uzroci povećanja ventrikula mozga

Vjeruje se da je promjena ventrikularnih struktura u dojenčadi genetski uvjetovana. Patološke promjene u mozgu razvijaju se zbog kromosomskih abnormalnosti koje se javljaju kod trudnica. Postoje i drugi čimbenici koji izazivaju asimetriju ventrikula, prekomjerno povećanje dijelova mozga:

• Bolesti zarazne etiologije koje je žena imala tijekom trudnoće.
• Sepsa, intrauterine infekcije.
• Ulazak stranog tijela u moždane strukture.
• Patološki tijek trudnoće zbog kronična bolest majka.
• prijevremeni porod.
• Intrauterina fetalna hipoksija: nedovoljna opskrba placente krvlju, povećan protok krvi u placenti, proširene vene pupkovine.
• Dugo sušno razdoblje.
• Brzi porod.
• Porodna trauma: davljenje pupkovinom, deformacija kostiju lubanje.

Također, stručnjaci primjećuju da se ventrikuli mozga u novorođenčadi mogu povećati zbog pojave hidrocefalusa. nejasna etiologija. Urođeni uzroci koji izazivaju širenje ventrikula glave uključuju rast neoplazmi: ciste, benigne i maligni tumori, hematomi.

Traumatska ozljeda mozga koju je dijete primilo tijekom poroda, cerebralno krvarenje, ishemijski ili hemoragijski moždani udar također mogu izazvati povećanje ventrikula djetetovog mozga.

Kliničke manifestacije ventrikularne ekspanzije

Ventrikuli ne samo da skladište likvor, već i izlučuju cerebrospinalnu tekućinu u subarahnoidalni prostor. Povećanje izlučivanja tekućine, pogoršanje njenog odljeva dovodi do činjenice da su ventrikuli rastegnuti i povećani.

Povećanje ventrikularnih struktura mozga (dilatacija, ventrikulomegalija) može biti normalna varijanta ako se otkrije simetrično širenje lateralnih ventrikula. Ako se primijeti asimetrija bočnih struktura, rogovi samo jedne klijetke su povećani, to je znak razvoja patološkog procesa a.

Patološki, ne samo da se bočne komore mozga mogu povećati, brzina proizvodnje i izlučivanja cerebrospinalne tekućine može biti poremećena u trećem ili četvrtom. Postoje tri vrste ventrikulomegalije:

• Lateralno: povećanje lijeve ili desne strane ventrikularnih struktura, ekspanzija stražnje klijetke.
• Cerebelarni: Zahvaćeni su produžena moždina i cerebelarna regija.
• Kada se patološka sekrecija cerebrospinalne tekućine javlja između vidnih tuberkula, u prednjem dijelu glave.

Bolest se može javiti u blagom, srednje teškom, teškom obliku. Istodobno se primjećuje ne samo širenje šupljina ventrikula mozga, već i kršenje funkcioniranja središnjeg živčanog sustava djeteta.

Postoji normalni simetrični višak veličine lateralnih ventrikularnih struktura kada je dijete veliko, ima veliku glavu ili neobičan oblik lubanje.

Simptomi bolesti kod dojenčadi

Budući da je otjecanje cerebrospinalne tekućine poremećeno, ona ostaje u glavi u velikim količinama, a novorođenče ima povećan intrakranijalni tlak, pojačano oticanje tkiva, sive tvari i kore velikog mozga. Zbog pritiska na mozak, opskrba krvlju je poremećena, rad živčanog sustava pogoršava.

Ako je rast rogova moždanih klijetki popraćen hidrocefalusom, kosti lubanje djeteta se razmiču, fontanel se ispupčuje i zateže, prednji dio glave može značajno premašiti prednji u veličini, a mreža vena strši na čelu.

Kada se komora mozga poveća u novorođenčeta ili se primijeti patološka asimetrija lateralnih komora, dijete ima sljedeće neurološke simptome:

• Kršenje refleksa tetive, povećan tonus mišića.
• Oštećenje vida: nemogućnost fokusiranja, strabizam, zjenice stalno spuštene.
• Drhtanje udova.
• Hodanje na prstima.
• Slaba manifestacija glavnih refleksa: gutanje, sisanje, hvatanje.
• Apatija, letargija, pospanost.
• Razdražljivost, glasnost, kapricioznost.
• Loš san, bacakanje u snu.
• Loš apetit.

Jedan od izrazitih simptoma je česta regurgitacija, ponekad povraćanje s fontanom. Dijete bi inače trebalo ispljunuti tek nakon hranjenja – ne više od dvije žlice odjednom. Zbog činjenice da je s povećanjem intrakranijalnog tlaka (izaziva prekomjerno nakupljanje cerebrospinalne tekućine u šupljini lubanje) u četvrtoj klijetki na dnu romboidne jame iritiran centar za povraćanje, učestalost regurgitacije u novorođenče se značajno povećava (više od dva puta nakon hranjenja i kasnije).

Akutni, brzi razvoj bolesti izaziva jake glavobolje, zbog čega dijete stalno monotono glasno vrišti (moždani vrisak).

Dijagnostičke metode

Po prvi put liječnik može obratiti pažnju na odstupanje veličine moždanih struktura od norme čak i tijekom intrauterinog pregleda fetusa ultrazvukom. Ako se veličina glave ne vrati u normalu, drugi ultrazvuk se izvodi nakon rođenja djeteta.

Proširenje ventrikula mozga u novorođenčadi dijagnosticira se nakon neurosonografije - ultrazvučnog pregleda koji se izvodi kroz kožu neprotrahiranog fontanela. Ova se studija može provoditi sve dok se kosti lubanje djeteta potpuno ne spoje.

Ako se bolest razvija kronično, liječnik može obratiti pozornost na činjenicu da su ventrikuli mozga više od normale kada pregledaju dijete za ultrazvuk u dobi od tri mjeseca. Da biste razjasnili dijagnozu, preporuča se podvrgnuti dodatnom pregledu:

• Oftalmološki pregled - pomaže identificirati oticanje očnih diskova, što ukazuje na povećanje intrakranijalnog tlaka, hidrocefalus.
• Uz pomoć magnetske rezonancije moguće je pratiti rast moždanih komora nakon srastanja kostiju lubanje djeteta. MRI je dugotrajan postupak, vrijeme provedeno pod aparatom je minuta. Da bi dijete toliko dugo ležalo nepomično, uranja se u san izazvan lijekovima.
• Kada se podvrgavate kompjuteriziranoj tomografiji, ne morate dugo biti nepokretni. Stoga je ova vrsta studije prikladna za djecu koja su kontraindicirana u anesteziji. Uz pomoć CT-a, MRI-a možete dobiti točne slike mozga, odrediti koliko veličina ventrikularnog sustava odstupa od norme, postoje li medula neoplazme ili krvarenja.

Preporuča se podvrgnuti ultrazvuku mozga za djecu prvog mjeseca života, ako su trudnoća ili porođaj protekli s komplikacijama. Ako su ventrikuli povećani, ali nema neuroloških simptoma, preporučuje se ponovni pregled nakon tri mjeseca.

Liječenje

Kada dijete ima povećane ventrikule mozga, samo neurolog ili neurokirurg može propisati potrebno liječenje.

Medicinska terapija

Ne zahtijeva uvijek liječenje proširenje ili asimetrija ventrikularnih struktura. Ako se dijete pravilno razvija, dobro jede i spava, smatra se da je povećanje rogova ventrikula prihvatljivo odstupanje od norme.

Uz manifestaciju izraženih neurološki simptomi bebi su propisani posebni lijekovi:

• Diuretici (Diacarb, Furosemide) - za smanjenje cerebralnog edema, ubrzavanje mokrenja, normaliziranje izlučivanja tekućine iz tijela.
• Pripravci kalija (Panangin, Asparkam) - za nadoknadu nedostatka kalija, koji se javlja tijekom ubrzanog rada urinarnog trakta.
• Vitamini (Multitabs, B6, D3, Magne B6) - za prevenciju rahitisa i ubrzavanje procesa regeneracije u tijelu novorođenčeta.
• Nootropici (Cavinton, Vinpocetine, Noofen, Ecephabol, Cerebrolysin) - za normalizaciju cerebralna cirkulacija, jačanje krvnih žila, poboljšanje mikrocirkulacije u moždanim tkivima.
• Sedativi lijekovi(Glicin) - pomaže smanjiti živčane manifestacije: plačljivost, neraspoloženje, razdražljivost; stabilizirati proces uspavljivanja, normalizirati san.

Ako se utvrde provocirajući čimbenici koji su uzrokovali patološki rast ventrikula mozga, oni se također eliminiraju: liječe se virusne i zarazne bolesti. Ako je uzrok patologije oštećenje mozga, rast neoplazme, kirurška intervencija: cista je izrezana, kancerogeni tumor je uklonjen.

Kada se dijagnosticira povećanje ventrikula mozga kod djeteta, liječenje traje dugo. Novorođenčad treba proći tečajeve masaže, stalno izvoditi vježbe fizioterapijske vježbe vratiti tonus mišića, spriječiti atrofiju.

Moguće posljedice i komplikacije

Možda zbog široke dostupnosti informacija i mogućnosti konzultiranja s drugim roditeljima, u zadnje vrijeme je uočen nezdrav trend. Roditelji odbijaju liječiti svoju djecu od hidrocefalusa, otpisuju stalno plakanje zbog kapricioznosti i tvrdoglavosti, letargije - zbog karakternih osobina. Ljudi se boje ozbiljnih lijekova, kontraindikacija i odlučuju da će bolest proći sama od sebe.

Ali asimetrija ventrikula mozga, njihovo značajno povećanje može dovesti do ozbiljnih posljedica:

• Zakašnjeli mentalni, fizički, mentalni razvoj.
• Gubitak vida: potpuni ili djelomični.
• Gubitak sluha.
• Paraliza udova, potpuna imobilizacija.
• Patološki rast glave.
• Nemogućnost reguliranja procesa defekacije i mokrenja.
• epileptičkih napadaja.
• Česti gubitak svijesti.
• Komatozno stanje.
• Letalni ishod.

Dobro je ako liječnik na ultrazvuku primijeti malo odstupanje od norme i ponudi samo promatranje pacijenta. To je moguće ako nema simptoma bolesti: dijete je mirno, dobro jede, spava, normalno se razvija.

Dijagnosticiran s "Proširenje lateralnih ventrikula mozga u djeteta", ali sumnjate u profesionalnost liječnika, ne želite uzalud davati lijekove novorođenčetu? Obratite se nekoliko neovisnih stručnjaka, dobijte podatke o potpunom pregledu. Nemojte odbiti liječenje, budući da postupci roditelja ovise o tome koliko će život djeteta biti ispunjen.

Sve informacije na stranici služe samo u informativne svrhe i ne mogu zamijeniti savjet liječnika.

Povećanje ventrikula mozga u novorođenčadi je stanje koje se u većini slučajeva javlja bez zastoja u neuropsihičkom razvoju. U tom slučaju se ne provodi specifična terapija i dovoljna je redovita kontrola stanja od strane neurologa. Ako se razviju ozbiljni simptomi koji utječu na aktivnost mozga, veličina ventrikula se značajno povećava, provodi se specifična terapija.

Ljudski mozak sadrži 4 šupljine, čiji je sadržaj cerebrospinalna tekućina. Takve su šupljine međusobno povezane i nazivaju se "ventrikuli".

Na stranama su lokalizirane lateralne klijetke, koje imaju vezu s trećom komorom. Potonji, kroz tanki kanal (Sylvian aqueduct), glatko prelazi u četvrtu klijetku, povezanu s leđnom moždinom.

Likvornu tekućinu proizvode koroidni pleksusi u klijetkama. Njegovo kretanje se događa sa strane kroz trećinu u četvrtu, odakle se širi u cerebrospinalnu tekućinu u subarahnoidnom prostoru.

Tumori moždanog debla kod djece često klijaju iz 4. klijetke.

Norma ventrikula u novorođenčadi

Norma ventrikula mozga u dojenčadi i odraslih je 4: bočno u količini od 2, sa simetričnim rasporedom, medijan u količini od 2. Potonji se odvajaju u sredini lubanje: jedan posteriorno, drugi anteriorno .

Normalna veličina, odnosno dubina, treće klijetke glave nije veća od 5 mm, četvrta nije veća od 4 mm. Lijeva i desna moždana klijetka novorođenčeta, to jest bočne, trebale bi imati prednje rogove veličine od 2-4 mm, okcipitalne - od 10-15 mm, tijela - ne dublja od 4 mm.

Ako su takvi pokazatelji znatno veći, govore o patološkoj ekspanziji ventrikula mozga u novorođenčeta. Rast svake strukture i razvoj mozga mora biti postupan.

Ako se dijagnosticira povećanje volumena ventrikula mozga u djeteta, to ne ukazuje uvijek na patologiju. U nekim slučajevima to je fiziološko stanje koje ne zahtijeva specifičnu terapiju.

Uzroci povećanja ventrikula

Asimetrija ventrikula mozga u novorođenčeta u većini slučajeva nastaje zbog izloženosti genetski faktor. Oteklina i edem razvijaju se s kromosomskim abnormalnostima, čiji se početak javlja tijekom razdoblja intrauterinog boravka.

Do povećanja ventrikularne komponente glave može doći i iz drugih razloga:

• zarazne bolesti živčanog sustava i drugih organa koje je žena pretrpjela tijekom razdoblja nošenja djeteta;
• zarazna patološka stanja u fetusu tijekom prenatalnog razdoblja, sepsa;
• ulazak stranog objekta u strukturu mozga;
• teška trudnoća, koja se javlja zbog pogoršanja kronične bolesti;
• hipoksija fetusa;
• rođenje prije roka;
• niska voda;
• kršenje venskog odljeva mozga u djeteta;
• hidrocefalus nepoznatog porijekla.

Proširenje lijeve ili desne klijetke mozga kod djeteta nastaje zbog ozljede lubanje tijekom poroda, s razvojem tumora, ciste, hematoma na glavi. Edem četvrtog ventrikularnog elementa javlja se u pozadini patologije leđne moždine u području njihovog spajanja.

Širenje ventrikula mozga često se javlja zbog zaraznih bolesti živčanog sustava. To su rubeola, citomegalovirus, toksoplazmoza, sifilis, od kojih je oboljela trudnica, a koji su utjecali na zdravlje ploda.

Drugi najčešći uzrok oštećenja klijetki glave nakon bolesti živčanog sustava je traumatska ozljeda mozga koju je dijete zadobilo tijekom prolaska kroz rodni kanal.

Simptomi bolesti kod dojenčadi

Simptomi cerebralnog edema kod djeteta u ranim fazama (u ranoj fazi razvoja patologije glave) mogu se otkriti samo na temelju rezultata dijagnostičkih mjera. S vremenom, kako se oteklina povećava, javljaju se izražene kliničke manifestacije, uključujući:

• povećan intrakranijalni tlak;
• povećanje volumena sadržaja cerebrospinalne tekućine (ovo stanje dovodi do hidrocefalusa);
• odbijanje dojke, česta regurgitacija nakon hranjenja;
• povećana razdražljivost, plačljivost bez vidljivog razloga;
• smanjen tonus mišića;
• u nekim slučajevima postoji tremor ruku i nogu;
• smanjeni refleksi gutanja i hvatanja;
• razvoj strabizma;
• kršenje vizualni sustav s razvojem sindroma izlazećeg sunca (prekriva polovicu irisa donjim kapkom);
• oticanje i povećana napetost fontanela glave;
• povećanje veličine glave kako se patologija razvija.

S vremenom, ako se liječenje ne započne u ranoj fazi patologije, dijete počinje patiti od glavobolje koja se češće javlja ujutro. Priroda simptoma je pucanje, pritiskanje. Lokaliziran u vremenskim i frontalnim regijama. Postoji i sindrom mučnine i povraćanja.

Djetetu je teško podići oči dok spušta glavu prema dolje. Moguća vrtoglavica. Postoji blijeđenje kože, opća slabost, povećana osjetljivost na glasne zvukove i jako svjetlo. Povećanjem tonusa mišića u donjim ekstremitetima, dijete hoda na prstima.

Ako zanemarite prve simptome cerebralnog edema u novorođenčadi, možete uzrokovati razvoj tumorske neoplazme. Nisu neuobičajeni slučajevi kada se fiziološki cerebralni edem miješa sa simptomima raka. Prvi znakovi tumorske neoplazme u novorođenčadi su sljedeći:

• povećanje veličine glave na određenom području;
• neizrastanje glavnog fontanela;
• povećana napetost fontanele glave glave, odsutnost pulsiranja u ovom dijelu;
• šavovi lubanje se razilaze, a ako pritisnete kožu, postoje otisci prstiju;
• intrakranijalna hipertenzija (poremećaj uzrokovan oštećenjem venskog odljeva u mozgu);
• sindrom povraćanja;
• kršenje slušnih i vizualnih funkcija s djelomičnim gubitkom sluha i razvojem strabizma;
• naginjanje glave unazad;
• povećana razdražljivost, suzljivost;
• tumor hipofize ima izravan učinak na stanje ventrikula, što može dovesti do kapi.

Na kancerogen tumor mozga kod djece, simptomi se dugo ne manifestiraju. Izražene kliničke manifestacije razvijaju se kada neoplazma dosegne veliku veličinu. Ponekad, čak i instrumentalnim dijagnostičkim metodama, nemoguće je otkriti tumor glave koji se razvija u početnoj fazi.

Dijagnostičke metode

Prije svega, za otkrivanje cerebralnog edema kod djeteta, prikupljaju se informacije o mogući razlozi takvo stanje: o mogućoj ozljedi tijekom poroda, drugo patološka stanja mozak. Uzimaju se u obzir simptomi CNS-a: plačljivost, povraćanje, konvulzivni sindrom itd. Tijekom pregleda bebe pozornost se posvećuje tonusu mišića.

Od potrebnih pretraga - laboratorijske pretrage. Ovo je krvni test, čiji rezultati mogu otkriti zarazne upalne i hemoragijske procese koji se javljaju u djetetovom tijelu.

Ispitivanje mozga provodi se metodom lumbalna punkcija. U ovom slučaju, moguće je razlikovati meningitis, hematom. Ako u cerebrospinalnoj tekućini ima krvi, to ukazuje na intragastrično krvarenje. Među instrumentalno istraživanje- CT skeniranje, ultrazvučna dijagnostika, ultrazvuk, doppler encefalografija.

Moguće posljedice i komplikacije

Posljedice cerebralnog edema u novorođenčadi mogu imati različite stupnjeve težine. Ovisi o tome koliko su pravodobno poduzete terapijske mjere, u kojoj je fazi otkrivena patologija. Moguće posljedice:

• intrakranijalna hipertenzija (povećani tlak unutar lubanje, koji je karakteriziran pucajućim glavoboljama periodične prirode);
• kršenje intelektualnih sposobnosti djeteta u starijoj dobi, koje se javlja u pozadini stanične smrti u kortikalnoj strukturi;
• česte posljedice edema - kršenje ekstenzorske funkcije udova, nemogućnost držanja glave, kršenje refleksa hvatanja i sisanja;
• komplikacije uključuju razvoj djeteta cerebralna paraliza, epilepsija;
• stvaranje tumora koštana srž s ekspanzijom 4. klijetke.

Najteža posljedica je smrt, koja nastaje nepravodobno započetom terapijom ili primarnim opsežnim oštećenjem organa. U drugim slučajevima, s ranim otkrivanjem patologije, prognoza je relativno povoljna.

Liječenje

Ne provodi se u svim slučajevima liječenje edema moždanih komora u novorođenčadi. Ako je, u skladu s rezultatima poduzetih dijagnostičkih mjera, bilo moguće otkriti fiziološko povećanje strukturnog elementa (na primjer, s velikim djetetom, to je norma), specifična terapija nije propisana.

S povećanjem tlaka cerebrospinalne tekućine potrebna je primjena terapijskih mjera koje se sastoje u primjeni lijekovi. Samoliječenje i etnoscience u takvim slučajevima nisu učinkoviti.

Medicinska terapija

Ako postoje izražene kliničke manifestacije, koriste se lijekovi iz sljedećih skupina:

U većini slučajeva, terapija lijekovima pomaže riješiti se patologije. Liječenje ciste mozga kod djeteta, tumora i drugih neoplazmi, koje su popraćene oticanjem, provodi se kirurški.

Kirurški

Kirurška intervencija propisana je za postojeću neoplazmu u šupljini ventrikula. Ovo se izrezuje kirurškim instrumentima. NA postoperativno razdoblje propisati prolaz tečajeva masaže, kompleks fizioterapije, koji vam omogućuje normalizaciju tonusa mišića i sprječavanje atrofije.

Zaključak

Proširenje i oticanje moždanih klijetki u novorođenčeta, iako nije česta pojava u medicini, ipak zahtijeva pravovremeno otkrivanje i pravilnu terapiju. Samo liječnik može odrediti prirodu sindroma (fiziološki ili patološki) na temelju rezultata dijagnostičkih mjera. Na temelju toga određuje se vrsta liječenja.

U prvim danima života novorođenčeta, razne analize provode se cijepljenja i pregledi kako bi se dobila potpuna informacija o općem stanju djeteta. Jedna od glavnih procedura je ultrazvuk mozga. Omogućuje vam da saznate ne samo o bilo kakvim odstupanjima i stupnju razvoja mozga, već i da provjerite ukupne dimenzije ventrikula mozga u novorođenčeta, čija je norma određena vrijednost. Ispitivanje bebe važna je faza u njegovom životu, jer kršenja i patologije koje nisu odmah identificirane mogu negativno utjecati na budući život i razvoj bebe.

Što učiniti ako je iznenada ultrazvuk pokazao povećanje ventrikula mozga u novorođenčeta? Ako su novorođenčad s povećanim ventrikulama mozga u normalnom stanju i nema ozbiljnih neuropatoloških abnormalnosti, tada stručnjak može propisati redovite posjete neurologu za praćenje i praćenje stanja. Ali ako su odstupanja od norme prilično ozbiljna, a neuropatološki simptomi su izraženi, tada dijete treba poseban tretman, koji propisuje neuropatolog.

Trenutno je poznato o mnogim čimbenicima koji utječu na pojavu patologija ventrikula mozga kod djece. Sve se mogu podijeliti u dvije kategorije: stečene i urođene. Stečeni uključuju one uzroke koji bi se mogli pojaviti tijekom trudnoće majke djeteta:

1. Zarazne bolesti od kojih žena pati tijekom trudnoće.
2. Infekcije i sepsa unutar maternice.
3. Prodor stranih tijela u mozak.
4. Kronične bolesti majke koje utječu na normalan tijek trudnoće.
5. Rođenje prije termina.
6. Hipoksija fetusa unutar maternice (nedovoljna ili, obrnuto, povećana opskrba posteljice krvlju).
7. Abnormalno trajanje bezvodnog razdoblja.
8. Ozljeda djeteta tijekom poroda (gušenje pupkovinom ili deformacija lubanje).
9. Buran porođaj.

Kongenitalni uzroci uključuju genetska predispozicija do povećanja ventrikula; anomalije koje se javljaju u kromosomima, kao i razne neoplazme (ciste, maligne ili benigni tumori, hematomi). Uz gore navedene razloge, karakteristične promjene u veličini moždanih klijetki mogu biti potaknute traumatskom ozljedom mozga, cerebralnim krvarenjem i moždanim udarom.

Anatomija ventrikula mozga

Ljudski mozak je vrlo složena struktura, u kojem je svaka podstruktura i svaka komponenta odgovorna za ispunjenje određenih ciljeva. Kod ljudi postoji posebna struktura u mozgu koja sadrži cerebrospinalnu tekućinu (likvor). Svrha ove strukture je cirkulacija i proizvodnja likvora. Svako dijete i odrasla osoba ima 3 vrste moždanih komora, a njihov ukupan broj je 4. One su međusobno povezane kanalima i otvorima, ventilima. Dakle, razlikujemo ventrikule:

1. Strana.
2. Treći.
3. Četvrta.

Lateralne klijetke smještene su simetrično jedna u odnosu na drugu. Lijevi je označen prvi, desni - drugi, povezani su s trećim. Treća komora je prednja, u njoj se nalaze centri autonomnog živčanog sustava. Četvrta je stražnja, po obliku je slična piramidi i povezana je s leđnom moždinom. Promjena veličine klijetki povlači za sobom poremećaj stvaranja i cirkulacije cerebrospinalne tekućine, što može dovesti do povećanja volumena tekućine u leđna moždina i narušavanje radnog stanja vitalnih važno tijelo.

Povećane komore: manifestacija

Kao što znate, jedna od funkcija ventrikula je izlučivanje cerebrospinalne tekućine u šupljinu između moždanih ovojnica i spinalnih membrana (subarahnoidni prostor). Stoga poremećaji izlučivanja i istjecanja tekućine dovode do povećanja volumena ventrikula.

Ali ne bilo kakvo povećanje i promjena veličine ne smatra se patologijom. Ako obje lateralne klijetke simetrično postanu veće, ne biste se trebali brinuti. Ako se povećanje dogodi asimetrično, to jest, rog jedne od bočnih komora raste, a rog drugog ne, tada se otkriva patološki razvoj.

Povećanje klijetki glave naziva se ventrikulomegalija. Postoji u 3 tipa:

1. Lateralno (ekspanzija desne ili lijeve klijetke, povećanje stražnjeg).
2. Cerebelarni (promjena veličine cerebeluma i medule oblongate).
3. Patološko ispuštanje cerebrospinalne tekućine u frontalnoj regiji.

Postoje 3 stupnja tijeka bolesti:

1. Svjetlo.
2. Prosjek.
3. Teška.

Ponekad bolest prati neispravnost središnjeg živčanog sustava. Povećanje ventrikula kod velike djece s nestandardnim oblikom lubanje smatra se normalnim.

Tumačenje izgleda proširenih ventrikula

Odstupanje od normalne veličine ventrikula ne ukazuje uvijek na curenje patoloških procesa. Najčešće su te promjene posljedica antropoloških karakteristika bebe. Gotovo sva novorođenčad mlađa od godinu dana ima ventrikulomegaliju. Pojavljuje se kao posljedica kršenja odljeva tekućine ili prekomjernog nakupljanja cerebrospinalne tekućine.

Prema statistikama, povećanje lateralnih klijetki češće je u djece rođene prije vremena. Kod njih su, za razliku od beba rođenih u pravo vrijeme, veličina prve i druge šupljine više povećana. Ako postoji sumnja na asimetriju, potrebno je provesti mjerenja, dijagnostiku i kvalitativnu karakteristiku.

Simptomi ventikulomegalije

S ventikulomegalijom, zbog velike količine cerebrospinalne tekućine, tlak unutar lubanje raste u bebe; pojavljuje se oticanje korteksa, sive tvari, tkiva. Pritisak remeti dotok krvi u mozak, a opažaju se i pogoršanja i kvarovi središnjeg živčanog sustava.

Simptomi povećanja ventrikula su sljedeći:

• Povećanje mišićne aktivnosti.
• Pogoršanje vida (defokusiranje, strabizam, oboren pogled).
• Drhtanje udova.
• Čudan hod (kretanje na prstima).
• Neaktivne refleksivne manifestacije.
• Tromo, apatično ponašanje.
• Povećana ćudljivost i razdražljivost.
• Nesanica, mjesečarenje.
• Nedostatak apetita.

Očigledan simptom ventikulomegalije je regurgitacija i povraćanje, čiji broj prelazi normu. To se događa zbog iritacije centra za povraćanje u četvrtoj klijetki, koji se nalazi na dnu jame u obliku dijamanta.

Dijagnoza bolesti

Dijagnostika se provodi kako bi se razjasnila dijagnoza. Liječnik može primijetiti kronični oblik ventikulomegalija već u dobi od tri mjeseca uz pomoć ultrazvuka. Anketa uključuje sljedeće postupke:

• Pregled kod oftalmologa (na ovaj način otkriva se natečenost očiju, hidrocefalus).
• Magnetska rezonancija (MRI postupak pomaže u praćenju rasta klijetki nakon srastanja kranijalne kosti. Za pregled, koji traje od 20 do 40 minuta, beba se uspava uz pomoć lijekova).
• CT skeniranje. U ovom slučaju, medikamentozno spavanje nije potrebno, jer postupak ne traje puno vremena. Stoga je CT najbolja opcija za djecu koja ne podnose anesteziju.

Ultrazvuk je propisan za djecu rođenu nakon trudnoće, tijekom koje je bilo komplikacija. Radi se u prvoj godini života, a ako nema neuroloških poremećaja, ponavlja se nakon tri mjeseca.

Pokazatelji normalnih veličina

Svaka klijetka ima određenu veličinu, što se smatra normalnim. Odstupanje od njih je patologija. Dakle, normalna dubina treće klijetke - ne više od 5 mm, četvrta klijetka - ne prelazi 4 mm. Prilikom mjerenja strane uzimaju se u obzir sljedeće vrijednosti:

• Bočne šupljine - dubina ne smije biti veća od 4 mm.
• Rogovi u stražnjem dijelu glave - 10 - 15 mm.
• Rogovi sprijeda - 2 - 4 mm.

Dubina velikog spremnika nije veća od 3 - 6 mm. Sve šupljine i strukture mozga moraju imati postupni razvoj, što je dosljedno i ima linearnu ovisnost o veličini lubanje.

Liječenje bolesti

Liječenje može propisati samo neurokirurg ili neuropatolog. Obično se koristi terapija lijekovima. Ne zahtijevaju sve epizode liječenje, ali se koristi u slučaju izraženih neuropatoloških abnormalnosti. Glavni lijekovi su:

• Diuretici se koriste za smanjenje moždanog edema, normalizaciju i ubrzanje izlučivanja tekućine.
• Lijekovi koji sadrže kalij nadoknađuju nedostatak potrebne količine kalija uz ubrzavanje procesa mokrenja.
• Vitaminski kompleksi koriste se za nadoknadu izgubljenih vitamina, kao i za vraćanje tijela pacijenta.
• Nootropici poboljšavaju prokrvljenost mozga, cirkulaciju mikrotkiva i elastičnost krvnih žila.
• Sedativni lijekovi imaju sedativni učinak, smanjuju neurološke simptome kao što su plačljivost, neraspoloženje, razdražljivost.

Ako su uzrok pojave odstupanja u veličini šupljina mozga mehanička oštećenja glave, potrebna je operacija.

Odmah nakon rođenja, beba počinje aktivan bolnički život: cijepljena je i uzima puno testova koji vam omogućuju procjenu zdravlja novorođenčeta. Među njima prisilni postupak- Ultrazvuk mozga, važno je provjeriti da nema patologija, kao i procijeniti koliko je razvijen, jer o tome ovisi cijeli budući život bebe.

Ultrazvučni pregled mozga u dojenčadi

Anatomija ventrikularnog sustava mozga

Struktura ljudskog mozga je heterogena, sastoji se od nekoliko dijelova, od kojih je svaki odgovoran za određenu funkciju života. bilo tko zdrava osoba Mozak se sastoji od četiri klijetke, koje su međusobno povezane žilama, kanalima, otvorima i ventilima.

Mozak se sastoji od bočnih komora, treće i četvrte. Bočni također imaju svoje brojeve: lijevi je označen prvim brojem, a desni drugim. 3 i 4 imaju drugačije ime - prednji i stražnji, redom. Lateralne klijetke imaju rogove – prednji i stražnji, te tijelo klijetki. Cerebrospinalna tekućina (likvor) neprestano cirkulira oko svih ventrikula.

Promjena veličine jedne ili svih ventrikula dovodi do pogoršanja cirkulacije likvora. To prijeti ozbiljnim posljedicama: dovodi do povećanja volumena tekućine u leđnoj moždini i do pogoršanja funkcioniranja tijela. Asimetrične klijetke nisu normalne kod male djece i djece mlađe od godinu dana.

Tablica standardnih veličina

Veličine svih dijelova mozga imaju standarde za svaku dob. Odstupanje od prosječnih vrijednosti nije uvijek patologija, međutim, liječnici i dalje uzimaju u obzir pokazatelje norme i, ako se identificiraju vrijednosti koje prelaze standarde, propisuju niz dodatnih pregleda.

Norme veličine dijelova mozga u novorođenčadi i dojenčadi prikazane su u tablici.

Zašto se ventrikuli mozga kod djeteta povećavaju?

Lateralne klijetke mogu se povećati zbog oslabljene cirkulacije likvora. Razlozi mogu biti:

• poteškoće u protoku tekućine;
• poremećena adsorpcija cerebrospinalne tekućine;
• hiperprodukcija (pretjerano stvaranje) cerebrospinalne tekućine.

Osim toga, dilatacija (povećanje) lateralnih ventrikula može dovesti do njihove asimetrije. Ovo je stanje u kojem su dijelovi mozga povećani u različitim veličinama. Češće dolazi do povećanja širine lateralnih ventrikula zbog:

• infekcije;
• ozljeda glave;
• tumori;
• hidrocefalus (preporučujemo čitanje:);
• hematomi;
• tromboza.

Asimetrične klijetke mogu biti posljedica krvarenja. Patologija se javlja zbog kompresije jedne od ventrikula dodatnim protokom krvi. U novorođenčadi stanje može biti potaknuto dugim boravkom u maternici nakon punkcije ili rupture mjehura i razvijene asfiksije.

Simptomi patologije

Asimetrija ventrikula mozga popraćena je povećanjem intrakranijalnog tlaka, stoga uzrokuje široku paletu simptoma. U tom smislu, dijagnoza je teška, teško ih je povezati s nekom vrstom bolesti. U novorođenčadi odstupanje od norme izražava se u sljedećim manifestacijama:

• nedostatak apetita;
• letargija udova;
• tremor;
• natečene vene na čelu, sljepoočnicama i stražnjoj strani glave zbog ometanja odljeva krvi;
• nedostatak reakcija zbog dobi: smanjeni hvatalni i motorički refleksi;
• zjenice očiju usmjerene su u različitim smjerovima;
• nepravilnosti lubanje;
• česti podrigivanje i mučnina, koji nisu povezani s jelom.

Dijagnostičke metode

Proširenje likvornih prostora mozga kod djece jedna je od onih patologija koje se ne mogu prepustiti slučaju. Da biste propisali kompetentan tretman, prvo morate postaviti dijagnozu. moderna medicina poznaje nekoliko metoda dijagnosticiranja stanja mozga. Dijagnostika zračenja smatra se najinformativnijom, ali je prikladna za djecu nakon što su prerasla. koštano tkivo fontanele (više u članku:). Ostale metode uključuju:

1. MRI - magnetska rezonancija. Omogućuje vam da dobijete potpunu sliku stanja mekih tkiva, uključujući mozak, ali ima mnogo kontraindikacija. Za malu djecu propisuje se samo u ekstremnim slučajevima, jer je za pouzdan rezultat potrebno da pacijent leži nepomično najmanje 20 minuta, što dojenčad ne može. Postoji izlaz - opća anestezija, ali negativno utječe na zdravlje bebe.
2. Alternativa MRI je dijagnostika pomoću kompjuterizirane tomografije - CT. Provodi se puno brže i ne zahtijeva anesteziju, stoga je najpoželjnija metoda za dijagnosticiranje stanja mozga u dojenčadi. Ima značajan nedostatak u usporedbi s MRI - niža kvaliteta slike, posebno kada su u pitanju mala područja snimanja. Što je najbolje, CT pokazuje krvarenje u intersticijskim prostorima, pa je stoga moguće brzo dijagnosticirati i propisati liječenje.
3. NSG ili neurosonografija. Postupak vam omogućuje procjenu samo veličine ventrikula, ali ne daje vizualnu sliku. Uređaj može uhvatiti veličinu organa od 1 mm, ni manje ni više.
4. Dodatna dijagnostička metoda je procjena stanja fundusa. U procesu se mogu vidjeti proširene žile, što će ukazivati ​​na to da pacijent ima povećan intrakranijalni tlak.
5. Punkcija cerebrospinalne tekućine koja se izvodi u lumbalni kralježnice. Pomoću analize uzetog materijala procjenjuje se stanje cerebrospinalne tekućine.

Metode liječenja

Blago povećanje lateralnih klijetki liječi se lijekovima. Ozbiljniji slučajevi, kao i ako pacijent još nije star 2 godine, podliježu liječenju u bolnici. Starija djeca upućuju se na izvanbolničko liječenje. Neurolog propisuje:

1. Diuretici, koji pojačavaju rad bubrega i doprinose uklanjanju viška tekućine. Time se smanjuje volumen krvi u žilama i količina intersticijske tekućine. Shodno tome, cerebrospinalna tekućina će se proizvoditi u manjim količinama i prestat će vršiti pritisak na ventrikule, uzrokujući njihovo povećanje.
2. Nootropni lijekovi za poticanje cerebralne cirkulacije. Propisani su kako bi spriječili da tekućina stegne krvne žile mozga, što može dovesti do smrti. Ovi lijekovi, u kombinaciji s diureticima, pomažu u borbi s hipoksijom i uklanjaju višak tekućine iz ventrikula u krv, a zatim kroz bubrege, što omogućuje ublažavanje stanja djece.
3. Sedativi. Dijete može pokazivati ​​tjeskobu i stres, što dovodi do stvaranja adrenalina, koji povećava krvni tlak i sužava krvne žile. Kao rezultat, hidrocefalus napreduje. Sedativi se koriste samo prema preporuci liječnika uz strogo pridržavanje doziranja.
4. Lijekovi za poboljšanje tonusa mišića. Zbog povećanog intrakranijalnog tlaka, on se smanjuje, a budući da mišići ne mogu kontrolirati rastezanje vena, one nabreknu. Osim lijekova, u tu svrhu koristi se i masaža, terapeutska gimnastika. Možete početi raditi vježbe s bebom za smanjenje pritiska pod nadzorom liječnika, ne smijete dopustiti nagle pokrete.

Ako je uzrok dilatacije ili asimetrije 3. i 4. klijetke bakterijska ili virusna infekcija, poput meningitisa, jedna od komplikacija može biti hidrocefalni sindrom. U tom slučaju prvo se mora liječiti temeljni uzrok proširenih klijetki.

Ponekad je odstupanje veličine CSF prostora od norme fiziološko, na primjer, kada je novorođenče veliko. Ovo stanje ne zahtijeva poseban tretman, može biti potreban samo tečaj masaže i posebne fizioterapijske vježbe.

Službena medicina ne poznaje liječenje dilatacije ventrikula akupunkturom, homeopatskim lijekovima i drugim netradicionalnim metodama intervencije. Ljudi koji se bave takvom praksom, umjesto očekivanog ozdravljenja, mogu uzrokovati nepopravljivu štetu djetetu. Vitamini su također neučinkoviti, ali se mogu propisati kao popratni opći tonik paralelno s glavnim tijekom liječenja.

Komplikacije i posljedice za dijete

Unatoč činjenici da širenje ventrikula mozga nije kobno opasna bolest, može dovesti do raznih komplikacija. Najopasnije stanje je puknuće stijenke vene ili ventrikula. Ova patologija dovodi do trenutne smrti ili kome.

Povećana klijetka može stisnuti vidni ili slušni živac, što dovodi do djelomične ili potpune sljepoće ili gluhoće. Ako je do stiskanja došlo zbog nakupljene tekućine, stanje će biti reverzibilno, vid ili sluh će se vratiti kada višak tekućine napusti to područje.

Stanje dugotrajnog širenja klijetki može dovesti do. Mehanizam napadaja trenutno nije u potpunosti shvaćen, ali je poznato da se pojavljuju s različitim lezijama mozga.

Što je dijete kojemu je dijagnosticirano povećanje mlađe, to su veće šanse za potpuni oporavak. Manje opasne, ali još uvijek neugodne komplikacije uključuju:

• kašnjenje u razvoju govora, mentalnog i mentalnog razvoja;
• inkontinencija urina i izmeta;
• sljepoća i gluhoća koje se javljaju u epizodama.