Maistas įstringa liaukose. Maistas, įstrigęs gerklėje, sukelia gydymą Kai kur gerklėje užstringa maistas

Nežinant, kokia liga serga pacientas, neįmanoma parinkti veiksmingo ir teisingo gydymo. Kadangi disfagija yra simptomas, ji gali būti įtraukta į įvairių nosologinių formų požymių sąrašą. Pagal nosologinę formą suprantama bet kokia specifinė liga, kuri gali būti pateikta diskusijai kaip visavertė diagnozė, turi patogenezę (vystymosi mechanizmą), simptomų kompleksą. Disfagija paprastai skirstoma pagal lokalizacijos lygį:

burnos ir ryklės disfagija;
stemplės disfagija.

Tarp burnos ir ryklės ar didelės disfagijos priežasčių pagrindinės yra šios:

obstrukcija (padidėjimas Skydliaukė, limfmazgiai, Zenkerio divertikulas, navikas).
Neuroraumeniniai sutrikimai (centrinės nervų sistema myasthenia gravis, Parkinsono liga).
Neteisingas dantų išsidėstymas sąkandyje.
Gleivinės išopėjimas burnos ertmė arba jo nepakankama hidratacija (kserostomija).

Esant stemplės ar apatinės disfagijos sutrikimui, reikia manyti, kad pacientas turi:

GERL (gastroezofaginio refliukso liga);
stemplės navikai;
infekcinis ezofagitas;
cheminis nudegimas stemplė
stemplės stenozė;
achalasia cardia;
aortos aneurizmos;
užsikimšimas svetimkūniu;
spazminė diskinezija, stemplės atonija;
sideropenija.

Jausmas, kad maistas stringa gerklėje, kaklo projekcijoje ir už krūtinkaulio, labiau būdingas stemplės disfagijai.

Sergant burnos ir ryklės disfagija, pacientai nerimauja dėl maisto kaupimosi burnoje, negalėjimo išgerti viso gurkšnio, taip pat dėl maisto aspiracijos ir dėl to atsirandančio kosulio bei uždusimo.

Tuo pačiu metu svarbu suprasti, kad ne visada įmanoma nubrėžti aiškią ribą tarp burnos ir ryklės ir stemplės disfagijos priežasčių dėl kelių to paties paciento patologijų derinio. Taip pat yra ūminės, lėtinės, nuolatinės, protarpinės (periodinės) ir progresuojančios disfagijos sąvoka. Rijimo sutrikimai kartais atsiranda dėl stemplės suspaudimo (pavyzdžiui, su struma).

Maistas, įstrigęs tonzilėse, gali būti dėl rijimo sutrikimo dėl skausmo ir (arba) dėl „kišenių“ ant jų paviršiaus, kartu su blogu burnos kvapu ir dažniausiai rodo lėtines ligas. uždegiminis procesas- tonzilitas. Tuo pačiu metu tonzilė (palatininė tonzilė) yra uždegusi, spragose vizualizuojami kamščiai.

„Kliudymo“ pojūtis maisto boliuso kelyje gali būti psichogeninis (nervinė anoreksija ir kt.), nors iš tikrųjų ryklė ir stemplė yra praeinamos. Kartais stiprių emocijų išgyvenantiems pacientams maistas įstringa gerklėje.

Komos priežastys gerklėje

Ši liga diagnozuojama pagal šiuos požymius:

maistas nurijus gali įstrigti tam tikroje stemplės dalyje;
po valgio yra skausmas krūtinės ertmėje;
atsiranda sausas kosulys;
žmogus jaučia svetimas kūnas, lokalizuota už krūtinkaulio;
yra dažnas rėmuo;
po valgio atsiranda gausus eruktacija;
Iš dalies suvirškintas maistas gali nukristi atgal į burnos ertmę ir į nosiaryklę. Rūgštis dirgina šiuos organus ir sukelia uždegimą.

Prieš ieškant priežasties, dėl kurios kyla jausmas, kad maistas yra gerklėje, reikia suprasti, kad simptomas ne visada pasireiškia valgymo fone, kai kuriais atvejais nėra visiškai jokio ryšio. Toks ženklas gali būti signalas vienam iš toliau nurodytos ligos:

Tarp galimos priežastys atskirai išskiriama patologijų, susijusių su skrandžio veiklos sutrikimu, grupė. Šio organo ligos išprovokuoja nuolatinį maisto išmetimą atgal į stemplę, dėl ko žmogus nuolat jaučia, kad maistas yra gerklėje. Jei nemalonus jausmas jaučiamas nuolat, neturėtumėte atidėti kreipimosi į gydytoją. Kuo anksčiau problema nustatoma, tuo lengviau ją išgydyti, taip pat išvengti sunkių ir negrįžtamų pasekmių.

Rijimo sutrikimai gali atsirasti po stipraus išgąsčio, staiga atsiradusio baimės jausmo, emocinio pervargimo. Nervinių veiksnių įtaka pasireiškia gerklų įstrigusio maisto pojūčiu. Norint savarankiškai patikrinti nervinio faktoriaus įtaką, gydytojai rekomenduoja išgerti 25 lašus Corvalol arba Valerijono tinktūros, praskiestos šiltu vandeniu. Diskomfortas išnyks, jei jis pagrįstas nervų suirimu.

Kita priežastis gali būti maisto kamštis, susidarantis tonzilėse. Lėtinis tonzilitas keičia tonzilių struktūrą, skatina maisto dalelių kaupimąsi tarpeliuose. Dėl limfoidinių audinių fiziologinio savaiminio apsivalymo proceso pažeidimo atsiranda tonzilių uždegimas ir dėl to gerklėje jaučiamas gumbas.

Organų struktūros pažeidimas virškinimo funkcija ir Kvėpavimo sistema gali trukdyti kai kuriems skyriams. Dėl to gydytojas diagnozuoja disfagiją - rijimo funkcijos pažeidimą. Tarp pagrindinių šios patologijos priežasčių yra šie veiksniai:

Gydymo pasirinkimas

Priežasčių, kodėl maistas stringa gerklėje, įvairovė neleidžia kalbėti apie vienintelę ir tuo pačiu efektyvus būdas padėti pacientui. Tačiau yra tam tikras algoritmas, pagal kurį sudaromas gydymo režimas:

Dietos korekcija.
Valgymo įpročių korekcija.
konservatyvūs metodai.
Chirurginė intervencija.

Dietos korekcija rekomenduojama visiems ligoniams, tačiau naudingiausia, jei maistas yra gerklėje dėl GERL, stemplės opų, ezofagito, sideropenijos (geležies trūkumo organizme pasekmė, geležies stokos anemija). Mityba turi būti subalansuota pagal individualius poreikius, maistas ruošiamas verdant, troškinant, kepant. Išskirkite dirginančius maisto produktus, alkoholį. Leidžiamų ir draudžiamų maisto rūšių sąrašas atitinka Pevznerio dietos meniu Nr.

Valgymo įpročių koregavimas yra svarbi priemonė norint pašalinti disfagiją, kurią sukelia skubotas maisto įsisavinimas keliaujant, nepatogioje padėtyje. Taip pat turėtumėte pakeisti pacientų, sergančių GERL, valgymo taktiką. Rekomenduojamas:

valgyti ne vėliau kaip dvi valandos prieš miegą;
vengti persivalgymo, valgyti lėtai, atsargiai;
kruopščiai kramtyti net minkštą maistą;
padalinti maistą į mažus gabalėlius, mažais gurkšneliais gerti skystį;
valgyti maistą patogioje temperatūroje;
pasirinkti drabužius, kurie nespaudžia skrandžio;
po valgio neikite miegoti pusantros valandos;
pakelkite lovos galą 15-20 cm;
Valandą po valgio nesilenkti.

Taip pat reikėtų mesti rūkyti, gerti alkoholį, įsitikinti, kad maiste nėra dirginančių medžiagų (aštrų prieskonių). Jei rijimo sutrikimą sukelia skausmas ir diskomfortas burnos ertmėje dėl sausumo, išopėjimo, dantų pakitimų, svarbu pirminė priežastis ir pradėti ją gydyti.

Konservatyvus gydymas

Konservatyvus gydymas apima priėmimą vaistai ir neinvazinės (nepažeidžiančios odos ir gleivinių vientisumo) procedūros, kuriomis siekiama palengvinti paciento būklę. Konservatyvūs metodai apima gargaliavimą, fizioterapiją. Nors konservatyvūs požiūriai laikomi atlaidesniais nei chirurginis gydymas jie ne visada veiksmingi. Daugeliu atvejų konservatyvus gydymas derinamas su chirurginiu gydymu.

Kai maistas įstrigo gerklėje – ką daryti? Jei pacientas pirmą kartą susiduria su panašia situacija arba maisto boliusas vėluoja dėl stemplės divertikulo, gali padėti šie veiksmai:

Išgerkite kelis gurkšnius šilto skysčio.
Pakeiskite kūno padėtį.
Pabandykite įvesti orą į stemplę „tuščia“ rykle (aerofagija).

Tokie pacientai neturėtų valgyti sauso ar kieto maisto, jei jo nėra su kuo gerti – net per gurkšnį įstrigęs mažas gabaliukas sukelia nemažų nepatogumų, skauda už krūtinkaulio.

Visi sąraše aprašyti metodai yra veiksmingi esant stemplės spazmui, per daug nurijus maisto. Jie nepadeda tiems pacientams, kurie kenčia nuo stemplės susiaurėjimo dėl naviko, randų, sisteminės sklerodermijos. Jei pacientas žino apie polinkį į stemplės spazmą, jis turėtų vengti fizinė veikla ir priėmimas vienu metu maistas ir taip pat emocinius išgyvenimus valgant. Galite aptarti su savo gydytoju klausimą dėl įdėjimo į maistą citrinos rūgštis kuris pagerina rijimo refleksus.

Taikomas ilgalaikis konservatyvus gydymas GERL gydymas, išvarža stemplės anga diafragminės opos, stemplės opos, lėtinis ezofagitas ir, be rekomendacijų dėl mitybos ir mitybos įpročių, apima vaistų vartojimą:

inhibitoriai protonų siurblys(lansoprazolas);
antacidiniai vaistai (Almagel);
prokinetika (Motilium);
H2 blokatoriai (famotidinas);
bismuto preparatai (De-nol).

Sergant achalazija (iki III stadijos), difuziniu stemplės spazmu, dieta, kurioje vyrauja minkštas maistas, nitratai (Nitrosorbid), kalcio kanalų blokatoriai (nifedipinas), vietiniai anestetikai(Novocain, Anestezin), antispazminiai vaistai (Drotaverine, Ditsetel), B grupės vitaminai, raminamieji vaistai.

Infekcinis ezofagitas yra indikacija skirti antibakterinį, priešgrybelinį, antivirusinį gydymą. Sergant sklerodermija ir sideropenija, būtina gydyti pagrindinę ligą.

Problemų sprendimo metodai

Gydytojas skiria dietinį maistą - lentelės numeris 1. Teigiamas poveikis pastebimas gargaliuojant. Gali būti paskirta fizioterapija. Sunkiais atvejais, esant navikams arba stipriai susiaurėjus gerklų eigai, chirurginė intervencija. Kaip vaistai vartojami Almagel, Omeprazole, Motilium, Denol, Drotaverine, Nitrosorbit.

Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo lengviau pašalinti nemalonų simptomą ir atkurti buvusią nuotaiką.

Chirurgija

Chirurgija griebiamasi tada, kai pacientui negalima padėti konservatyviai. Jei maisto praeinimui yra kliūčių (pavyzdžiui, neoplazmas), maistas stovės spindyje Virškinimo traktas nepatekdamas į žemesnius skyrius. Kai kuriems pacientams nesugebėjimas valgyti maisto įprastu būdu (per burną) sukelia netinkamą mitybą, nes jie gali nuryti tik nedidelį skysto maisto kiekį.

Chirurginis gydymas nurodomas:

Esant neoplazmui.
Su achalazija cardia III-IV stadija.
Su divertikulu, kuris yra prastai ištuštintas arba yra lydimas komplikacijų.
Su stemplės stenoze, aortos aneurizma.
Dėl konservatyvaus GERL gydymo neveiksmingumo.

Dėl auglio gerklėje įstrigusio maisto konservatyviai sustabdyti negalima.

Neoplazma turi būti pašalinta, tačiau tai ne visada priimtina dėl jo dydžio ir anatominės vietos. Todėl chirurginis gydymas gali būti derinamas su konservatyvia chemoterapija tiek prieš operaciją, tiek po jos. Galimybė ir našumas chirurginė intervencija svarstomas kiekvienu konkrečiu atveju.

Yra daug variantų chirurginis gydymas. Kardijos achalazija gali būti indikacija endoskopiniam širdies sfinkterio išsiplėtimui balionu (susiaurėjusios srities tempimas), ezofagokardiomiotomijai, fundoplikacijai (raumenų membranų išpjaustymas širdies angos srityje, skrandžio susiuvimas prie diafragmos). Sergantiems GERL atliekama laparoskopinė Nissen fundoplikacija.

Chirurginiai metodai taip pat apima gastrostomiją - kanalo sukūrimą pilvo ertmė, kuri leidžia pamaitinti pacientą, apeinant stemplę. Šis metodas naudojamas, kai yra didelė aspiracijos (virškinimo trakto turinio patekimo į Kvėpavimo takai), taip pat tais atvejais, kai neįmanoma tinkamai maitintis per burnos ertmę (žymus stemplės spindžio susiaurėjimas). Iki šiol buvo sukurta perkutaninės endoskopinės gastrostomijos technika, kuri yra mažiau traumuojanti, palyginti su klasikiniu metodu.

Gerklėje įstrigę maisto gabaliukai yra ne tik nemalonu, bet ir pavojinga. Jei įstrigimo epizodai kartojasi dažnai ir pacientas pastebi kitus simptomus (silpnumą, karščiavimą, svorio kritimą, skausmo sindromas ir pan.), nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Disfagijos diagnostikos ir gydymo klausimus sprendžia otolaringologas (ENT gydytojas), taip pat pilvo chirurgijos srities specialistai. Pirminę apžiūrą gali atlikti bendrosios praktikos gydytojas.

Viena iš būtinų sąlygų, kad žmogus galėtų mėgautis maistu ir jo skoniu – laisvas rijimas be jokių kliūčių. At sveikas žmogus rijimo procesas nesukelia jokio diskomforto ir skausmas ir tai daroma automatiškai.

Rimtą nerimą kelia tai, kad maistas įstringa žmogaus gerklėje. Patologija, kurią lydi rijimo akto pažeidimas, vadinama disfagija ir laikoma daugelio ligų simptomu. Ką daryti, jei maistas įstrigo gerklėje, ir koks gydymas gali palengvinti paciento būklę?

Tiesą sakant, ne visada gumbelio gerklėje jausmo priežastis yra tikrai įstrigęs maistas. Dažnai ši patologinė būklė tampa viena iš apraiškų šalutinis poveikis psichoemocinis sutrikimas. Įtakoje gali atsirasti diskomfortas gerklėje įvairių veiksnių, ir dėl to maistas nepasiekia galutinės paskirties vietos.

Likusios gerklėje maisto dalelės pradeda pūti ir irti, nes tam buvo sudarytos visos sąlygos. Pacientas pradeda skųstis Blogas kvapas iš burnos ertmės, skausmo atsiradimas gerklėje ir svetimkūnio pojūtis. Priežastys, dėl kurių maistas įstringa gerklėje, gali būti ir nerimtos, ir patologiškai pavojingos.

Maisto uogienės laikomos viena dažniausių šios patologijos priežasčių. Tonzilės žmogaus kūne atlieka apsauginė funkcija, tai yra, jų paviršiuje tvyro įvairūs mikrobai ir smulkios dalelės. Sveikam žmogui ant tonzilių paviršiaus gali išlikti nedidelis maisto kiekis, tačiau dėl natūralaus savaiminio apsivalymo proceso palaipsniui vis dėlto pasiekia savo vietą.

Esant situacijai, kai tonzilės nepajėgios išsivalyti, susidaro maisto kamščiai.

Maisto kaupimasis tonzilėse lemia tai, kad prasideda aktyvus uždegiminis procesas ir atsiranda jausmas, kad koks nors svetimkūnis įstrigo gerklėje.

Dažnai maisto vartojimo sunkumų priežastis yra skydliaukės dydžio padidėjimas, kai atsiranda jos veikimo sutrikimų. Pajutus komos jausmą ir kitus nemalonius pojūčius, savigyda nerekomenduojama, tačiau reikia kuo skubiau kreiptis pagalbos į medikus.

Daugelis pacientų, patiriančių įvairių stresinių situacijų ir baimių, pradeda vartoti daug maisto. Bet koks nervinis per didelis susijaudinimas yra lydimas slėgio padidėjimo ir gleivinės patinimo. Be to, susiaurėja gerklės spindis, kyla sunkumų pratekėjus maistui pro tokią angą. Susikaupęs maistas pradeda pasidengti gleivėmis, o organizmas tai suvokia kaip svetimkūnį. To pasekmė yra didelis gleivinės kamštis, kuriame yra gleivių ir maisto dalelių.

Daugiau apie disfagiją

Įvairių problemų, susijusių su maisto rijimu, žmonėms gali kilti dėl įvairių burnos ertmės, gerklų ar stemplės uždegiminių procesų, taip pat dėl kitokio pobūdžio spazmų ir navikų. Be to, patologijos gali išprovokuoti disfagijos atsiradimą. įvairūs kūnai ir sistemos.

Patologija gali būti įvairaus sunkumo ir gali būti lydima plunksnų simptomų. Sergant lengvu disfagijos laipsniu, žmogus sunkiai ryja rupų ar kietą maistą, o sergant sunkia ligos forma ligonis negali nuryti net savo seilių ar vandens.

Disfagija dažnai pasireiškia kartu su kitomis patologijomis ir yra kartu su šiais simptomais:

sunku praleisti maistą jį nurijus
nuolatinis raugėjimas arba
po valgio gerklėje yra maisto kamštis
sausas ir kietas maistas sukelia didelį diskomfortą
rijimo veiksmą lydi skausmas
nerimauja ir dėl gleivinės dirginimo

Kai kuriais atvejais, esant disfagijai, iš dalies suvirškintas maistas gali grįžti į burnos ertmę ir nosiaryklę. Su tokiais patologinė būklė padidėjęs rūgštingumas sukelia stiprų gleivinės dirginimą ir jos uždegimą.

Pirmoji pagalba

Dažnai gerklėje įstrigęs maistas ar mažas kaulas gali užkimšti kvėpavimo takus ir sukelti uždusimą. Deja, tokios pavojingos žmogaus būklės pasekmė gali būti jo mirtis.

Tuo atveju, jei žmogui gerklėje įstrigo maistas, pirmiausia reikia įvertinti jo kvėpavimą. Ramina situacija, kai kvėpavimo takai nėra visiškai užsikimšę ir pacientas gali kosėti ar skleisti garsus. Iš dalies persidengiant, kosulys yra apsauginė reakcija, tai yra, organizmas pats bando atsikratyti gerklėje įstrigusio maisto gabalėlio. Kad visiškai pašalintų maisto gabalėlį iš aukos gerklės, jis būtinai turi toliau kosėti.

Dalinai užsikimšus kvėpavimui, reikia pasirūpinti, kad vėjo vamzdis visiškai neužsikimštų. Ypatingą pavojų kelia situacija, kai žmogus negali skleisti jokių garsų, bet vis tiek yra sąmoningas.

Daugiau informacijos apie Heimlicho manevrą rasite vaizdo įraše:

Abscesas gerklėje be karščiavimo: kaip ir kaip gydyti?

Būtina suimti pacientą rankomis po krūtine ir pasilenkti į priekį, taip provokuojant gerklėje įstrigusio maisto judėjimą į išorę.
Po to reikia pataikyti auką į sritį tarp menčių riešo išorine puse.
Svetimkūnis turėtų išeiti iš vamzdžio, o jei taip neatsitiks, šį veiksmą reikia pakartoti dar kartą.

Jei nėra teigiamo rezultato ir pacientas kvėpuoja, turite įdėti ranką tarp jo šonkaulių ir bambos. Po to reikia kelis kartus švelniai paspausti viršų, kol visiškai išeis įstrigęs maistas. Tuo atveju, jei visi pirmiau minėti veiksmai neatnešė norimą efektą reikia kuo greičiau kviesti medicinos pagalbą.

Gydymo ypatumai

Yra daug priežasčių, kodėl maistas gali įstrigti žmogaus gerklėje. Tokios patologijos gydymas atliekamas naudojant įvairius metodus ir priemones, taip pat yra tam tikras kovos su liga algoritmas:

galios korekcija
mitybos įpročių peržiūra
konservatyvus gydymas
chirurginė intervencija

Dietos korekcija tiesiog būtina visiems pacientams, kurių maisto kaupimosi gerklėje priežastis yra stemplės opa, ezofagitas ir sideropenija. Mityba turi būti subalansuota, patiekalus leidžiama ruošti troškinant, verdant ar kepant. Be to, iš dietos turėsite visiškai pašalinti alkoholį ir maistą, kuris dirgina gerklės gleivinę.

Konservatyvi terapija apima vaistų vartojimą ir neinvazines procedūras, padedančias palengvinti paciento būklę.

Patologijos pašalinimas gali būti atliekamas naudojant gargaliavimą ir fizioterapiją. Dažniausiai konservatyvus gydymas derinamas su chirurgine intervencija, kuri leidžia pasiekti teigiamų rezultatų.

Ką daryti, jei maistas įstrigo gerklėje? Specialistai rekomenduoja pirmiausia išgerti šilto vandens, pakeisti kūno padėtį ir pabandyti per tuščią gurkšnį tiekti oro į stemplę.Jei konservatyvus gydymas nepadeda pacientui, jie imasi operacijos. Patologijos pašalinimas gali būti atliekamas naudojant fundoplikaciją, laparoskopiją arba gastrostomiją.

Disfagijos identifikavimas

Norint nustatyti tikslią diagnozę, reikia atlikti tyrimus. Jie susideda iš:

bendra analizė kraujas ir šlapimas, leidžiantys nustatyti, ar nėra uždegimo;
paimti stemplės turinį;
rijimo reflekso testas, kai žmogui reikia išgerti skysčio prižiūrint gydytojui;
viršutinių virškinamojo trakto dalių tyrimai naudojant FGS;
audinių biopsijos.

Su pagalba ultragarsinis tyrimas, rentgeno, magnetinio rezonanso terapija, bus galima ištirti likusius Vidaus organai kurie spaudžia stemplę ar skrandį. Šie metodai yra veiksmingi aptinkant svetimkūnius, patekusius į organizmą ir sukeliančius disfagiją.

Jei krūtinės anginos priežastis

taip pat lėtinis ūminis tonzilitas būdingas tonzilių uždegimas, dažnai su tonzilių kamščių susidarymu. Viduje tarpai užpildyti patogeniniai mikroorganizmai ir negyvų leukocitų, kurie negali patys išsiskirti iš organizmo. Atrodo, kad maistas stringa gerklėje, lieka gabalėlių, bet iš tiesų maistui praeiti trukdo kazeoziniai ar pūlingi kamščiai, kurių dydis gali viršyti 40 gramų. Tai veda prie reikšmingo gerklės tarpų susiaurėjimo.

Pirmoji pagalba

Įstrigęs maistas blokuoja kvėpavimo takus ir sukelia uždusimą. Šios pavojingos būklės pasekmė gali būti mirtis. Kai maistas užstringa, reikia įvertinti kvėpavimą. Pavojingas yra tas atvejis, kai kvėpavimo takai nėra visiškai užsikimšę ir pacientas negali skleisti garsų, kosėti. Esant daliniam sutapimui, kosulys bus gynyba.

Pūlingų kamščių požymiai

Kartais maistas gali įstrigti tonzilėse, taip nutinka dėl to, kad tonzilių korpuse yra tarpų. Šie tarpai yra tuščiaviduriai ir maistas įstringa tiesiai į juos. Ji negali pati išeiti, laikui bėgant kaupiasi maistas, pūliuoja, gali prisijungti infekcija. Dėl to atsiranda nepageidaujamas kvėpavimas ir infekcija nukeliauja virškinimo ar kvėpavimo keliu.

Maisto likučių kaupimosi priežastys yra labai įvairios:

Gleivės nosiaryklėje.
Krūtinės angina.
alerginės reakcijos.
Neoplazmos.
Kvėpavimo takų infekcijos (faringitas, tonzilitas).
Neurologinės ligos.
Endokrininės sistemos ligos.

Sergančiam žmogui pačiam nustatyti priežastį nelengva, todėl reikia kreiptis į otolaringologą apžiūrai. Juk maisto kaupimasis tarpeliuose išoriškai nesimato. Ir tik gydytojas patvirtina, kad yra maisto ar pūlingų kamštelių tonzilėse.

Esant užsikimšusioms spragoms, žmonės jaučia plyšimo pojūtį tonzilėse, kutenimą gerklėje ir šmaikštų kvėpavimą.

Jei dažnai ir ilgai sergate tonzilitu, tuomet tonzilių audiniai tampa laisvesni ir maistas lengviau prasiskverbia į tarpą. Mikrobai ir leukocitai prisitvirtina prie maisto, todėl susidaro pūlingas kamštis(maisto likučiai yra gera terpė patogeninei mikroflorai veistis). Šie kamščiai susiaurina gerklės tarpą ir apsunkina maisto prasiskverbimą. Kartais yra disfagija (žmogui sunku ryti).

vandenilio sulfido kvapas iš burnos,
kutenimas gerklėje,
įspūdis, kad maistas įstrigo tonzilėse,
gniuždymo (arba plyšimo) pojūčiai kamštienos lokalizacijos vietoje.

nemalonus kvapas iš burnos gleivinės,
dirginimas, tonzilių patinimas,
rijimą lydi skausmas,
baltų dėmių buvimas ant tonzilių,
karštis.

Dietos korekcija

Taisyklės sveika mityba dėl disfagijos:

Jūs turite valgyti maistą dvi valandas prieš miegą;
vengti persivalgymo, valgyti lėtai;
kramtyti visą maistą;
nenurykite jo dideliais gabalais;
nevalgykite per karšto ar per šalto maisto;
nedėvėkite drabužių, kurie spaudžia skrandį;
miegoti šiek tiek pakelta galva;
Valandą po valgio nesilenkti.

Esant rijimo sutrikimams, reikia vengti rūkyti ir gerti alkoholį.

Jei krūtinkaulio srityje jaučiamas gumbas, galite atlikti šiuos veiksmus:

gerti šiek tiek šilto vandens;
stenkitės pakeisti kūno padėtį;
išgerti „tuščią“ gurkšnį.

Nepriimtina patiems išimti maisto kamštelius. Spragas nuplauna otolaringologas. Sergant dažnu faringitu ar tonzilitu, skalauti reikia po kiekvieno valgio. Tai padės palaikyti burnos higieną ir išvengti gumbų susidarymo. Be to, jei pacientas kenčia nuo padidėjusio nervinio susijaudinimo, gydytojas gali skirti raminamuosius vaistus.

Gumbas gerklėje nėra pavojingas žmonėms. Tačiau tai sukelia diskomfortą, kuris mažina gyvenimo kokybę. Burnos higienos laikymasis, tinkama mityba o žalingų įpročių atsisakymas padės išvengti disfagijos išsivystymo.

Nevartoti dirginančio maisto, alkoholio. Mityba leidžia trumpam laikui pagerinti būklę.

Maisto įpročiai

Jei jaučiamas maisto įstrigimas gerklėje, būtina koreguoti mitybos įpročius. Neturėtumėte leisti skubotų užkandžių, taip pat valgyti nepatogioje padėtyje. Dar reikia keisti valgymo su GERL taisykles. Turite laikytis šių taisyklių:

vakarienė reikalinga ne vėliau kaip 2 valandos prieš miegą;
neleiskite persivalgyti, valgyti reikia neskubėdami, atsargiai;
maistas turi būti kruopščiai sukramtytas, net jei jis minkštas;
maistas turi būti padalintas į mažus gabalėlius, o skystis turi būti geriamas mažais gurkšneliais;
indai turi būti patogios temperatūros;
reikėtų rinktis drabužius, kurie nespaudžia skrandžio;
po valgio negalite eiti miegoti 1,5 valandos;
lovos galva turi būti pakelta 15-20 cm;
Valandą po valgio nesilenkti.

Svarbu mesti rūkyti ir alkoholį. Maiste neturėtų būti dirginančių ingredientų (aštrų prieskonių). Jei gerklėje įstrigo maisto gabalėlis ir skauda, atsiranda nemalonus pojūtis burnoje dėl išsausėjimo, opų, dantų pakitimų, tuomet reikia surasti pagrindinę priežastį ir ją pašalinti. efektyvus gydymas.

Gleivių kaupimasis nosiaryklėje kaip maisto obstrukcijos priežastis

Dėl gleivinių sudirginimo dėl kvėpavimo sistemos ligų, virškinimo, hormoniniai sutrikimai, alergijos, taip pat navikai gerklėje, organizmas reaguoja su padidėjusiu apsauginių gleivių susidarymu, kuris kaupiasi pažeistose vietose. Jaučiamas gumulėlio atsiradimas, kuris trukdo maistui judėti, ryjant atrodo, kad maistas stringa gerklėje.

ženklai

Šie simptomai rodo pernelyg didelį gleivių susidarymą ir nepakankamą jų transportavimą:

deginimas, prakaitavimas gerklėje;
pasunkėjęs rijimas;
svetimkūnio atsiradimo ant tonzilių pojūtis;
skausmas, diskomfortas gerklės skausmo ar uždusimo forma;
rinitas;
nemalonus kvapas kvėpuojant;
blogas poskonis.

At užkrečiamos ligos virusinės, bakterinės, grybelinės etiologijos, pablogėja bendra žmogaus būklė, atsiranda temperatūra, karščiavimas, silpnumas, gleivės įgauna žalsvą atspalvį. Ką daryti, jei gabalėliai įstringa gerklėje kartu su sloga, kosuliu, gerklės skausmu nuo gleivių pertekliaus?

Maisto uogienės jausmas gali sukelti gausius gleivių susidarymą nosiaryklėje. Gleivių susidarymo priežastys gali būti:

Peršalimas.
Alerginės reakcijos.
Blogi įpročiai.
Valgyti labai šaltus gėrimus ar maistą.
Šalto oro srautas nosiaryklėje.
Nėštumas.
Valgyti labai sūrų / aštrų / aštrų maistą.

Dėl išskyrų kaupimosi maistas sunkiai prasiskverbia pro ryklę, užstringa ir nepatenka į stemplę. Jaučiamas gumbas gerklėje ar svetimkūnis ant tonzilių, sunku nuryti maistą, prakaituoja, skauda.

Chirurginė terapija

Šio tipo gydymas susideda iš vaistų ir neinvazinių procedūrų, reikalingų būklei palengvinti. Konservatyvi terapija apima gargaliavimą ir fizioterapiją. Nors šie metodai yra švelnesni, jie ne visada veiksmingi. Dažnai jie derinami su chirurginiu gydymu.

Ką daryti, jei maistas įstrigo gerklėje? Šios procedūros padės, jei tokia situacija atsiras pirmą kartą arba maisto boliusas vėluoja dėl stemplės divertikulo:

Jums reikia gerti šiek tiek šilto skysčio.
Būtina pakeisti kūno padėtį.
Oras į stemplę turi būti įvestas „tuščia“ rykle.

Jeigu maistas nuolat stringa gerklėje, tuomet reikia neštis vandens, sulčių ar kt gaivusis gėrimas. Tokie pacientai neturėtų valgyti sauso ar kieto maisto, jei nėra gėrimo, net mažas gabalėlis gali sukelti diskomfortą, sukelti skausmą už krūtinkaulio.

Visi šie metodai yra veiksmingi esant stemplės spazmui, labai dideliam praryto maisto kiekiui. Jie netinka pacientams, kenčiantiems nuo stemplės susiaurėjimo dėl naviko, randų, sisteminės sklerodermijos. Jei žinote apie stemplės spazmo riziką, neturėtumėte leisti fizinio krūvio ir tuo pačiu metu valgyti maistą, emocinius išgyvenimus valgio metu. Galite pasiteirauti savo gydytojo apie citrinos rūgšties pridėjimą į maistą, nes tai būtina norint pagerinti rijimo refleksus.

Šis gydymo būdas naudojamas, kai konservatyvūs metodai nepadeda. Jei maisto tiekimui kyla kliūčių, maistas liks virškinamojo trakto spindyje, neįsiskverbdamas į apatines dalis. Kai kuriems žmonėms nesugebėjimas valgyti įprastu būdu (per burną) sukelia netinkamą mitybą, nes jie praryja tik nedidelį kiekį skysto maisto.

Chirurginis gydymas yra veiksmingas:

neoplazma;
achalasia cardia 3-4 stadija;
divertikulas, kurį sunku ištuštinti;
stemplės stenozė.

Dėl patinimų įstrigusio maisto negalima gydyti konservatyviai. Neoplazma pašalinama, tačiau tai ne visada leidžiama dėl jo dydžio ir anatominės padėties. Todėl chirurginis gydymas derinamas su konservatyvia chemoterapija.

Chirurginio metodo veiksmingumas vertinamas kiekvienu atveju atskirai. Yra daug chirurginio gydymo rūšių. Tik specialistas turėtų pasirinkti gydymo būdą. Chirurginiai metodai apima gastrostomiją - kanalo susidarymą pilvo ertmėje, kuris padės atlikti žmogaus mitybą, apeinant stemplę.

Gerklėje įstrigęs maistas – pavojingas ir nemalonus pojūtis. Jei taip nutinka dažnai ir atsiranda kitų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Disfagijos diagnostiką ir gydymą atlieka otolaringologas, taip pat pilvo chirurgijos specialistai. Pirmąjį tyrimą paprastai atlieka terapeutas.

Konservatyvus gydymas apima vaistų vartojimą ir neinvazines (nepažeidžiančias odos ir gleivinių vientisumo) procedūras, kuriomis siekiama palengvinti paciento būklę. Konservatyvūs metodai apima gargaliavimą, fizioterapiją. Nors konservatyvūs metodai laikomi palankesniais nei chirurginis gydymas, jie ne visada yra veiksmingi. Daugeliu atvejų konservatyvus gydymas derinamas su chirurginiu gydymu.

Kai maistas įstrigo gerklėje – ką daryti? Jei pacientas pirmą kartą susiduria su panašia situacija arba maisto boliusas vėluoja dėl stemplės divertikulo, gali padėti šie veiksmai:

Išgerkite kelis gurkšnius šilto skysčio.
Pakeiskite kūno padėtį.
Pabandykite įvesti orą į stemplę „tuščia“ rykle (aerofagija).

Tokie pacientai neturėtų valgyti sauso ar kieto maisto, jei jo nėra su kuo gerti – net per gurkšnį įstrigęs mažas gabaliukas sukelia nemažų nepatogumų, skauda už krūtinkaulio.

Visi sąraše aprašyti metodai yra veiksmingi esant stemplės spazmui, per daug nurijus maisto. Jie nepadeda tiems pacientams, kurie kenčia nuo stemplės susiaurėjimo dėl naviko, randų, sisteminės sklerodermijos. Jei pacientas žino apie polinkį į stemplės spazmą, jis turėtų vengti fizinio krūvio ir tuo pačiu metu nevalgyti, taip pat emocinių išgyvenimų valgant. Galite aptarti su savo gydytoju citrinos rūgšties pridėjimo į maistą klausimą, kuris pagerina rijimo refleksus.

Ilgalaikis konservatyvus gydymas taikomas GERL, hiatal išvaržoms, stemplės opoms, lėtiniam ezofagitui gydyti ir apima, be rekomendacijų dėl mitybos ir mitybos įpročių, vaistų vartojimą:

protonų siurblio inhibitoriai (lansoprazolas);
antacidiniai vaistai (Almagel);
prokinetika (Motilium);
H2 blokatoriai (famotidinas);
bismuto preparatai (De-nol).

Infekcinis ezofagitas yra indikacija skirti antibakterinį, priešgrybelinį, antivirusinį gydymą. Sergant sklerodermija ir sideropenija, būtina gydyti pagrindinę ligą.

Chirurgija griebiamasi tada, kai pacientui negalima padėti konservatyviai. Jei yra kliūčių maistui patekti (pavyzdžiui, neoplazma), maistas stovės virškinamojo trakto spindyje ir nepateks į apatines dalis. Kai kuriems pacientams nesugebėjimas valgyti maisto įprastu būdu (per burną) sukelia netinkamą mitybą, nes jie gali nuryti tik nedidelį skysto maisto kiekį.

Chirurginis gydymas nurodomas:

Esant neoplazmui.
Su achalazija cardia III-IV stadija.
Su divertikulu, kuris yra prastai ištuštintas arba yra lydimas komplikacijų.
Su stemplės stenoze, aortos aneurizma.
Dėl konservatyvaus GERL gydymo neveiksmingumo.

Dėl auglio gerklėje įstrigusio maisto konservatyviai sustabdyti negalima.

Neoplazma turi būti pašalinta, tačiau tai ne visada priimtina dėl jo dydžio ir anatominės vietos. Todėl chirurginis gydymas gali būti derinamas su konservatyvia chemoterapija tiek prieš operaciją, tiek po jos. Chirurginės intervencijos galimybė ir veiksmingumas vertinamas kiekvienu atveju atskirai.

Yra daug chirurginio gydymo galimybių. Kardijos achalazija gali būti indikacija endoskopiniam širdies sfinkterio išsiplėtimui balionu (susiaurėjusios srities tempimas), ezofagokardiomiotomijai, fundoplikacijai (raumenų membranų išpjaustymas širdies angos srityje, skrandžio susiuvimas prie diafragmos). Sergantiems GERL atliekama laparoskopinė Nissen fundoplikacija.

Chirurginiai metodai taip pat apima gastrostomiją - kanalo sukūrimą pilvo ertmėje, kuris leidžia maitinti pacientą, apeinant stemplę. Šis metodas taikomas esant didelei aspiracijos rizikai (virškinimo trakto turiniui patekus į kvėpavimo takus), taip pat kai neįmanoma tinkamai maitintis per burnos ertmę (žymiai susiaurėja stemplės spindis). Iki šiol buvo sukurta perkutaninės endoskopinės gastrostomijos technika, kuri yra mažiau traumuojanti, palyginti su klasikiniu metodu.

Gerklėje įstrigę maisto gabaliukai yra ne tik nemalonu, bet ir pavojinga. Jei įstrigimo epizodai kartojasi dažnai, o pacientas pastebi kitus simptomus (silpnumą, karščiavimą, svorio kritimą, skausmą ir kt.), nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Disfagijos diagnostikos ir gydymo klausimus sprendžia otolaringologas (ENT gydytojas), taip pat pilvo chirurgijos srities specialistai. Pirminę apžiūrą gali atlikti bendrosios praktikos gydytojas.

Lėtinis gerklės uždegimas

Kodėl esant beveik visiems uždegiminiams procesams gerklose yra jausmas, kad ten įstrigę maisto likučiai?

At katarinis uždegimas atsiranda gleivinės sustorėjimas, dėl to balso stygos paburksta, plyšta gleivėmis ir neužsidaro. Sunku pernešti kietą maistą.
Esant hipertrofiniam uždegiminiam procesui, atsiranda giliau esančių audinių, ypač raumenų, patinimas. Dėl to susiaurėja balso aparatas, taip pat stemplė, atsiranda užkimimas, sunku nuryti net klampų maistą.
Esant atrofiniam uždegimui, džiūsta gerklės audiniai, gali susidaryti gleivių pluta, dėl drėgmės stokos susidaro obstrukcija.

Panašūs reiškiniai pasireiškia beveik visuose virusiniuose ir bakterinės infekcijos Norint atsikratyti nemalonių rijimo sunkumo simptomų, svarbu nustatyti ir išgydyti ligą, dėl kurios atsirado tokie simptomai.

Jei kūdikiui iki 3-5 metų maistas įstrigo gerklėje, būtina skubi medicininė apžiūra. Toks požymis gali rodyti kruopų, difterijos ar laringospazmo išsivystymą. Be to, gerklės patinimo priežastis gali būti Pradinis etapas antgerklis, taip pat retrofaringinis abscesas vaikams ir suaugusiems. Susidaro jausmas, kad maistas ne praeina, o stovi gerklėje.

Vaistai

Ilgalaikis konservatyvus gydymas taikomas gydant GERL, hiatal išvaržą, stemplės opas ir lėtinį ezofagitą. Be dietos, vartojami vaistai:

protonų siurblio inhibitoriai ("Lansoprazolas");
antacidiniai vaistai ("Almagel");
prokinetika ("Motilium");
H2 blokatoriai ("famotidinas");
priemonės iš bismuto ("De-nol").

Achalazijai gydyti, difuziniam stemplės spazmui gydyti taikoma dieta, kurioje vyrauja minkštas maistas, skiriami nitratai, kalcio kanalų blokatoriai, vietiniai anestetikai, antispazminiai vaistai, vitaminas B, raminamieji vaistai. Pažeidus susitraukiantį stemplės aktyvumą, fizioterapija yra veiksminga.

Sergant infekciniu ezofagitu, antibakterinis, priešgrybelinis, antivirusiniai agentai. Sergant sklerodermija ir sideropenija, būtina gydyti pagrindinį negalavimą.

Spazmai

Valgant ar iškart po jo gali staiga atsirasti spazmas, kuriame maistas iš tikrųjų įstringa, atsistoja gerklėje. Žmogaus būklė pablogėja per kelias minutes: išblyška, išpila šaltas prakaitas, įsitempia raumenys, gali prasidėti traukuliai ar sąmonės netekimas.

Priežastys

uždegimas gerklėje;
netoleravimas vaistams ir cheminių medžiagų kvapas;
ryklės nervų dirginimas;
navikai.

Virškinimo trakto disfagijos susidarymo veiksniai

Kodėl maistas įstringa stemplės viduje ryklės lygyje? Šis simptomas pastebimas daugelyje patologijų:

gastroezofaginio refliukso išsivystymas dėl skrandžio turinio (maisto ir sulčių) išmetimo į stemplę per širdies angą;
su virškinimo trakto ezofagitu (gleivinės uždegimu);
jei gerklės srityje susidarė stemplės išsipūtimas (divertikulai);
stemplės koridoriaus audinių stratifikacija;
dėl išvaržos susidarymo;
maistas sunkiai praeina esant navikui, kuris spaudžia gerklę iš vidaus ar išorės.

Lydintys simptomai yra raugėjimas, rėmuo, skausmas, deginimas, gerklės skausmas. Savarankiškas gydymas, kaip ir kitų ligų atveju, yra nepriimtinas.

Neurologinės ligos

Pojūtis, kad maistas šiek tiek įstrigo gerklėje, gali būti vienos iš pavojingų progresuojančių ligų, kurias sukelia nervų sistemos disfunkcija, priežastis:

Sergant Parkinsono liga dėl drebėjimo sutrinka rijimo procesas, gerklėje lieka maisto likučių. Tuo pačiu metu padidėja skreplių kiekis, atsiranda kosulys, kaip ir bronchito metu. Pacientas beveik nenuryja maisto viena, dviem, net trimis dozėmis. Gydymui taikoma korekcinė terapija.
Su šonine Amiotrofinė sklerozė vienas iš ankstyvųjų simptomų yra refleksinio rijimo sutrikimas ir maisto judėjimas stemplės taku dėl sumažėjusio liežuvio raumenų jėgos. Lydintys simptomai: kosulys patekus nedideliam vandens kiekiui kvėpavimo takų ryklėje, stringa maistas, jausmas, kad stovi gerklėje.
Bulbarinio poliomielito pasekmėms būdingas gerklėje likusio maisto pojūtis, tankios struktūros maisto sunkumo rijimo simptomai, greitas nuovargis valgant.
Sergant myasthenia gravis pirminis ligos simptomas yra maisto rijimo sutrikimas dėl raumenų silpnumas gerklę ar burną. Kiti simptomai: užkimimas, nosinė kalba, neaiškus tarimas.
ženklas išsėtinė sklerozė taip pat jaučiamas maisto trukdymo jausmas, rijimo sunkumas dėl proceso fazės uždelsimo. Maistas stringa dėl liežuvio ir gerklės raumenų susilpnėjimo.

Savalaikis bet kokios ligos gydymas baigsis blogai.

Ką daryti, jei maistas sunkiai praeina ryjant? O po to atrodo, kad kūrinys gerklėje lieka ilgam? Ligos diferencijuojamos pagal rūšis lydintys simptomai ir analizės rezultatus. Norėdami nustatyti tikroji priežastis Jei atsiranda diskomfortas, nedelsdami kreipkitės į otolaringologą, kuo greičiau bus pradėtas gydymas, tuo sėkmingesnis bus gijimas.

Laisvas rijimas be jokių kliūčių yra viena iš būtinų sąlygų norint visapusiškai mėgautis maistu ir įvertinti jo skonį. Įprastai rijimo veiksmas nelydimas skausmingų pojūčių, atliekamas automatiškai, nesąmoningai ir nesukelia nepatogumų. Jei maistas įstringa gerklėje, o tai atsitinka ne perkeltine prasme ir gana apčiuopiamai, pacientas turi rimtų priežasčių nerimauti. Specialistų atliktas rijimo akto pažeidimas žymimas terminu „disfagija“ ir laikomas ne savarankiška liga, o simptomu. įvairios patologijos. Ką daryti, jei pacientas nerimauja dėl disfagijos? Kokie gydymo būdai gali palengvinti jo būklę?

Disfagijos etiologija ir klasifikacija

burnos ir ryklės disfagija;
stemplės disfagija.

Tarp burnos ir ryklės ar didelės disfagijos priežasčių pagrindinės yra šios:

Obstrukcija (skydliaukės, limfmazgių padidėjimas, Zenkerio divertikulas, neoplazma).
Neuroraumeniniai sutrikimai (centrinės nervų sistemos pažeidimai, myasthenia gravis, Parkinsono liga).
Neteisingas dantų išsidėstymas sąkandyje.
Burnos gleivinės išopėjimas arba jos nepakankamas drėgnumas (kserostomija).

Esant stemplės ar apatinės disfagijos sutrikimui, reikia manyti, kad pacientas turi:

GERL (gastroezofaginio refliukso liga);
stemplės navikai;
infekcinis ezofagitas;
cheminis stemplės nudegimas;
stemplės stenozė;
achalasia cardia;
aortos aneurizmos;
užsikimšimas svetimkūniu;
spazminė diskinezija, stemplės atonija;
sideropenija.

Jausmas, kad maistas stringa gerklėje, kaklo projekcijoje ir už krūtinkaulio, labiau būdingas stemplės disfagijai.

Sergant burnos ir ryklės disfagija, pacientai nerimauja dėl maisto kaupimosi burnoje, negalėjimo išgerti viso gurkšnio, taip pat dėl maisto aspiracijos ir dėl to atsirandančio kosulio bei uždusimo.

Tonzilėse įstrigęs maistas gali būti paaiškintas rijimo sutrikimu dėl skausmo ir (arba) „kišenių“ buvimu ant jų paviršiaus, kartu su blogu burnos kvapu ir dažniausiai rodo lėtinį uždegiminį procesą – tonzilitą. Tuo pačiu metu tonzilė (palatininė tonzilė) yra uždegusi, spragose vizualizuojami kamščiai.

Gydymo pasirinkimas

Priežasčių, kodėl maistas stringa gerklėje, įvairovė neleidžia kalbėti apie vienintelį ir kartu veiksmingą būdą padėti ligoniui. Tačiau yra tam tikras algoritmas, pagal kurį sudaromas gydymo režimas:

Dietos korekcija.
Valgymo įpročių korekcija.
konservatyvūs metodai.
Chirurginė intervencija.

valgyti ne vėliau kaip dvi valandos prieš miegą;
vengti persivalgymo, valgyti lėtai, atsargiai;
kruopščiai kramtyti net minkštą maistą;
padalinti maistą į mažus gabalėlius, mažais gurkšneliais gerti skystį;
valgyti maistą patogioje temperatūroje;
pasirinkti drabužius, kurie nespaudžia skrandžio;
po valgio neikite miegoti pusantros valandos;
pakelkite lovos galą 15-20 cm;
Valandą po valgio nesilenkti.

Taip pat reikėtų mesti rūkyti, gerti alkoholį, įsitikinti, kad maiste nėra dirginančių medžiagų (aštrų prieskonių). Jei rijimo sutrikimą sukelia skausmas ir diskomfortas burnoje dėl sausumo, išopėjimo, dantų pakitimų, svarbu rasti pirminę priežastį ir pradėti jos gydymą.

Konservatyvus gydymas

Konservatyvus gydymas apima vaistų vartojimą ir neinvazines (nepažeidžiančias odos ir gleivinių vientisumo) procedūras, kuriomis siekiama palengvinti paciento būklę. Konservatyvūs metodai apima gargaliavimą, fizioterapiją. Nors konservatyvūs metodai laikomi palankesniais nei chirurginis gydymas, jie ne visada yra veiksmingi. Daugeliu atvejų konservatyvus gydymas derinamas su chirurginiu gydymu.

Kai maistas įstrigo gerklėje – ką daryti? Jei pacientas pirmą kartą susiduria su panašia situacija arba maisto boliusas vėluoja dėl stemplės divertikulo, gali padėti šie veiksmai:

Išgerkite kelis gurkšnius šilto skysčio.
Pakeiskite kūno padėtį.
Pabandykite įvesti orą į stemplę „tuščia“ rykle (aerofagija).

Pacientas, kuris periodiškai ar nuolat užstringa gerklėje, turėtų su savimi turėti vandens, sulčių ar kito nealkoholinio skysčio.

Tokie pacientai neturėtų valgyti sauso ar kieto maisto, jei jo nėra su kuo gerti – net per gurkšnį įstrigęs mažas gabaliukas sukelia nemažų nepatogumų, skauda už krūtinkaulio.

Visi sąraše aprašyti metodai yra veiksmingi esant stemplės spazmui, per daug nurijus maisto. Jie nepadeda tiems pacientams, kurie kenčia nuo stemplės susiaurėjimo dėl naviko, randų, sisteminės sklerodermijos. Jei pacientas žino apie polinkį į stemplės spazmą, jis turėtų vengti fizinio krūvio ir tuo pačiu metu nevalgyti, taip pat emocinių išgyvenimų valgant. Galite aptarti su savo gydytoju citrinos rūgšties pridėjimo į maistą klausimą, kuris pagerina rijimo refleksus.

Ilgalaikis konservatyvus gydymas taikomas GERL, hiatal išvaržoms, stemplės opoms, lėtiniam ezofagitui gydyti ir apima, be rekomendacijų dėl mitybos ir mitybos įpročių, vaistų vartojimą:

protonų siurblio inhibitoriai (lansoprazolas);
antacidiniai vaistai (Almagel);
prokinetika (Motilium);
H2 blokatoriai (famotidinas);
bismuto preparatai (De-nol).

Sergant achalazija (iki III stadijos), difuziniu stemplės spazmu, dieta, kurioje vyrauja minkštas maistas, nitratai (nitrosorbidas), kalcio kanalų blokatoriai (nifedipinas), vietiniai anestetikai (novokainas, anestezinas), antispazminiai vaistai (drotaverinas, ditsetelas). ), vartojami B grupės vitaminai., raminamieji. Esant stemplės susitraukiamojo aktyvumo pažeidimams (stemplės atonijai, įvairių etiologijų spazmams), taip pat nurodoma fizioterapija (amplipulsinė terapija, žiedinis dušas).

Infekcinis ezofagitas yra indikacija skirti antibakterinį, priešgrybelinį, antivirusinį gydymą. Sergant sklerodermija ir sideropenija, būtina gydyti pagrindinę ligą.

Chirurgija

Chirurgija griebiamasi tada, kai pacientui negalima padėti konservatyviai. Jei yra kliūčių maistui patekti (pavyzdžiui, neoplazma), maistas stovės virškinamojo trakto spindyje ir nepateks į apatines dalis. Kai kuriems pacientams nesugebėjimas valgyti maisto įprastu būdu (per burną) sukelia netinkamą mitybą, nes jie gali nuryti tik nedidelį skysto maisto kiekį.

Chirurginis gydymas nurodomas:

Esant neoplazmui.
Su achalazija cardia III-IV stadija.
Su divertikulu, kuris yra prastai ištuštintas arba yra lydimas komplikacijų.
Su stemplės stenoze, aortos aneurizma.
Dėl konservatyvaus GERL gydymo neveiksmingumo.

Dėl auglio gerklėje įstrigusio maisto konservatyviai sustabdyti negalima.

Kišti maisto gabalėlius į gerklę ne tik nemalonu, bet ir pavojinga. Jei įstrigimo epizodai kartojasi dažnai, o pacientas pastebi kitus simptomus (silpnumą, karščiavimą, svorio kritimą, skausmą ir kt.), nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Disfagijos diagnostikos ir gydymo klausimus sprendžia otolaringologas (ENT gydytojas), taip pat pilvo chirurgijos srities specialistai. Pirminę apžiūrą gali atlikti bendrosios praktikos gydytojas.

Įvairūs organizmo veiklos sutrikimai sukelia simptomų atsiradimą, tarp kurių labai dažnai pastebimas jausmas, kad maistas yra gerklėje. Kai kuriais atvejais žmonės pajunta įstrigusį gumulą, kuris labai trukdo ne tik valgyti, bet ir kalbėti. Diskomfortas atsiranda tiek pavalgius, tiek stresinėse situacijose, ramybėje. Norėdami pašalinti nemalonų simptomą, turėtumėte kreiptis pagalbos į specialistą ir išsiaiškinti ligos priežastį.

Komos priežastys gerklėje

Prieš ieškant priežasties, dėl kurios kyla jausmas, kad maistas yra gerklėje, reikia suprasti, kad simptomas ne visada pasireiškia valgymo fone, kai kuriais atvejais nėra visiškai jokio ryšio. Panašus simptomas gali būti vienos iš šių ligų signalas:

Tarp galimų priežasčių atskirai išsiskiria patologijų, susijusių su skrandžio disfunkcija, grupė. Šio organo ligos išprovokuoja nuolatinį maisto išmetimą atgal į stemplę, dėl ko žmogus nuolat jaučia, kad maistas yra gerklėje. Jei nemalonus jausmas jaučiamas nuolat, neturėtumėte atidėti kreipimosi į gydytoją. Kuo anksčiau problema nustatoma, tuo lengviau ją išgydyti, taip pat išvengti sunkių ir negrįžtamų pasekmių.

Kita priežastis gali būti maisto kamštis, susidarantis tonzilėse. Lėtinis tonzilitas keičia tonzilių struktūrą, prisideda prie maisto dalelių kaupimosi tarpeliuose. Dėl limfoidinių audinių fiziologinio savaiminio apsivalymo proceso pažeidimo atsiranda tonzilių uždegimas ir dėl to gerklėje jaučiamas gumbas. Eismo spūstis galite atpažinti iš nemalonaus nemalonaus kvapo iš burnos, atsirandančio dėl pūvančio įstrigusio maisto. Apibrėžkite veiksminga terapija otolaringologas gali padėti.

Disfagijos priežastys ir susiję simptomai

Virškinimo ir kvėpavimo sistemos organų struktūros pažeidimas sukelia kai kurių skyrių obstrukciją. Dėl to gydytojas diagnozuoja disfagiją - rijimo funkcijos pažeidimą. Tarp pagrindinių šios patologijos priežasčių yra šie veiksniai:

Problemų sprendimo metodai

Norint iš karto palengvėti namuose, rekomenduojama išgerti šiek tiek šilto vandens. Vartokite raminamuosius, keiskite kūno padėtį (pasilenkite į priekį, pakelkite galvą). Galite pabandyti nuryti orą, kad išstumtumėte komą. Jei epizodas nepašalinamas, turite kreiptis į gydytoją. Gydytojas skiria dietinį maistą - lentelės numeris 1. Teigiamas poveikis pastebimas gargaliuojant. Gali būti paskirta fizioterapija. Sunkiais atvejais, esant navikams ar stipriai susiaurėjus gerklų eigai, skiriama operacija. Kaip vaistai vartojami Almagel, Omeprazole, Motilium, Denol, Drotaverine, Nitrosorbit. Kiekvienas vaistas turi savo poveikį, todėl neturėtumėte savarankiškai pasirinkti tinkamos priemonės, kad pašalintumėte situacijos komplikaciją. Operacijos skiriamos esant aortos aneurizmai, diverkulitui, navikams, stenozei ir 3-4 laipsnių achalaziakardijai. Kitais atvejais atliekama medicininė terapija.