İyi huylu akciğer tümörleri, etimoloji, morfolojik yapı, oluşum yeri bakımından farklılık gösteren, ancak birkaç ana ortak özelliği olan oldukça fazla sayıda neoplazmı ima eden geniş bir kavramdır, bunlar:

• birkaç yıl içinde yavaş büyüme;
• metastaz yok veya çok az yayılım;
• komplikasyonlardan önce klinik belirtilerin olmaması;
• onkolojik neoplazmalara dejenerasyonun imkansızlığı.

İyi huylu akciğer tümörleri, oval veya yuvarlak şekilli yoğun bir nodüler oluşumdur. Yapıları ve işlevleri birçok yönden sağlıklı hücrelere benzeyen oldukça farklılaşmış hücrelerden gelişirler. Bununla birlikte, neoplazmanın morfolojik yapısı normal hücrelerden önemli ölçüde farklıdır.

iyi huylu tümör akciğeri malign olandan çok daha az etkiler. Cinsiyete bakılmaksızın, çoğunlukla kırk yaşın altındaki kişilerde teşhis edilir.

Bu patolojiyi tedavi etme yöntemleri ve taktikleri, bunlarla başa çıkma yöntemlerinden önemli ölçüde farklıdır. kanserli tümörler organ.

Neoplazmaların ortaya çıkma nedenleri iyi huylu bugün bu yönde araştırmalar devam ettiği için net bir şekilde tespit etmek zor. Ancak, bu patolojinin bazı paternleri tanımlanmıştır. Tipik hücrelerin mutasyonunu ve atipik hücrelere dejenerasyonunu provoke eden faktörler şunlardır:

• kalıtım;
• gen seviyesindeki bozukluklar;
• virüsler;
• sigara içmek;
• kötü ekoloji;
• agresif UV radyasyonu.

İyi huylu tümörlerin sınıflandırılması

İyi huylu solunum yolu tümörleri aşağıdaki kriterlere göre sınıflandırılır:

• anatomik yapı;
• morfolojik kompozisyon.

Hastalığın anatomik çalışması, tümörün nereden kaynaklandığı ve hangi yönde büyüdüğü hakkında eksiksiz bilgi sağlar. Bu prensibe göre, bir akciğer tümörü merkezi ve periferik olabilir. Merkezi neoplazma büyük bronşlardan, periferik olan ise distal dallardan ve diğer dokulardan oluşur.

Histolojik sınıflandırma, tümörleri oluşturdukları dokulara göre belirtir. bu patoloji. Dört grup patolojik oluşum vardır:

• epitelyal;
• nöroektodermal;
• mezodermal;
• germinal, bunlar konjenital tümörlerdir - teratom ve hamartom.

İyi huylu bir akciğer tümörünün nadir formları şunlardır: fibröz histiyositoma (iltihaplı dokular dahil), ksantomlar (bağ veya epitel dokuları), plazmasitom (protein metabolizması fonksiyonundaki bir bozukluktan kaynaklanan bir neoplazm), tüberkülomlar. Çoğu zaman, akciğerler, merkezi bir konumdaki bir adenomdan ve periferik bir konuma sahip bir hamartomdan etkilenir.

Klinik belirtilere göre, hastalığın üç derece gelişimi vardır. Santral tümörün büyüme evresini belirlemedeki kilit nokta, bronşların açıklığıdır. Yani:

• birinci derece kısmi tıkanıklık ile işaretlenmiştir;
• ikincisi, ekshalasyon sırasında solunum fonksiyonunun ihlali ile kendini gösterir;
• üçüncü derece bronşun tam bir işlev bozukluğudur, nefes almalarını hariç tutar.

Akciğerlerdeki periferik neoplazmalar da patoloji ilerlemesinin üç aşaması ile belirlenir. İlk aşamada, klinik semptomlar ortaya çıkmaz, ikincisinde minimaldir, üçüncü aşama ile karakterize edilir. keskin işaretler komşu yumuşak doku ve organlarda tümör baskısı, göğüs kafesi ve kalp bölgesinde ağrı, nefes darlığı. Tümör damarlara zarar verdiğinde hemoptizi ve pulmoner kanama meydana gelir.

Tümör gelişiminin derecesine bağlı olarak, görünüm ve eşlik eden semptomlar. Üzerinde İlk aşama, bronşun açıklığı biraz zor olduğunda, özel semptomlar pratikte gözlenmez. Periyodik olarak, bazen kan belirtileri olan bol balgamlı bir öksürük rahatsız edebilir. Genel sağlık normaldir. Bu aşamada, bir röntgen ile bir tümörü tespit etmek imkansızdır; daha fazlası derin yöntemler Araştırma.

Tümör gelişiminin ikinci aşamasında, bronşun kapak darlığı oluşur. Periferik bir tümör ile inflamatuar bir süreç başlar. Bu aşamada, anti-inflamatuar tedavi kullanılır.

Bronşun tamamen tıkanması, iyi huylu bir neoplazmın üçüncü klinik aşamasında oluşur. Üçüncü derecenin şiddeti, neoplazmanın hacmi ve bundan etkilenen organın alanı ile de belirlenir. verilen patolojik durum yüksek ateş, astım atakları, pürülan balgam ve kan ile öksürük eşlik eder, hatta akciğer kanaması vardır. Üçüncü dereceden iyi huylu bir akciğer tümörü, röntgen ve tomografi kullanılarak teşhis edilir.

İyi huylu neoplazmaların teşhisi

İyi huylu tümörler, X-ışını muayenesi ve florografi kullanılarak kolayca tanımlanır. Röntgenlerde patolojik mühür koyu yuvarlak bir nokta olarak gösterilir. Neoplazmın yapısı yoğun kapanımlara sahiptir. Patolojik sıkıştırmanın morfolojik yapısı, akciğerlerin BT'si ile incelenir. Bu prosedür kullanılarak, atipik hücrelerin yoğunluğu ve içlerinde ek inklüzyonların varlığı belirlenir. BT yöntemi, oluşumun doğasını, metastazların varlığını ve hastalığın diğer ayrıntılarını belirlemenizi sağlar. Neoplazm materyalinin derin bir morfolojik çalışması için bir biyopsinin yapıldığı bronkoskopi de reçete edilir.

Periferik yerleşimin neoplazmaları, transtorasik ponksiyon veya ultrason kılavuzluğunda biyopsi kullanılarak incelenir. Anjiyopulmonografi, akciğerlerdeki vasküler neoplazmları inceler. Yukarıda açıklanan tüm tanı yöntemleri, neoplazmanın doğası hakkında tam veri elde edilmesine izin vermiyorsa, toraskopi veya torakomi kullanılır.

Akciğer tümörlerinin tedavisi

Vücuttaki herhangi bir patolojik değişiklik, tıptan gerekli özeni ve elbette normale dönüşü gerektirir. Aynısı, etimolojilerinden bağımsız olarak tümör neoplazmaları için de geçerlidir. İyi huylu bir tümörün de çıkarılması gerekir. İtibaren erken teşhis cerrahi müdahalenin karmaşıklık derecesine bağlıdır. Küçük bir neoplazmın çıkarılması vücut için daha az travmatiktir. Bu yöntem, riskleri en aza indirmeyi ve geri dönüşü olmayan süreçlerin gelişmesini önlemeyi mümkün kılar.

Merkezi konumun tümörleri, bronşun koruyucu bir rezeksiyonu kullanılarak hasar görmeden çıkarılır. Akciğer dokusu.

Dar bir tabandaki neoplazmalar, bronş duvarının pencereli bir rezeksiyonuna maruz kalır ve ardından lümen dikilir.

Tabanın geniş kısmındaki tümör dairesel rezeksiyonla çıkarılır ve ardından interbronşiyal anastomoz uygulanır.

Hastalığın şiddetli aşamalarında, solunum organındaki patolojik mühürler büyüdüğünde ve bir takım komplikasyonlara neden olduğunda, doktor loblarını çıkarmaya karar verir. Akciğerlerde geri dönüşü olmayan süreçler ortaya çıkmaya başladığında, pnömonektomi reçete edilir.

Akciğer dokusunda lokalizasyon ile periferik bir konuma sahip olan akciğerlerin neoplazmaları, pul pul dökülme, segmental veya marjinal rezeksiyon kullanılarak çıkarılır.

Büyük tümörler lobektomi ile çıkarılır.

İnce bir gövdeye sahip merkezi bir konuma sahip akciğerlerdeki iyi huylu neoplazmalar çıkarılır. endoskopik yöntem. Bu prosedürü gerçekleştirirken, tümör dokularının eksik çıkarılmasının yanı sıra kanama riski vardır.

Kötü huylu bir tümör şüphesi varsa, çıkarıldıktan sonra elde edilen materyal histolojik inceleme için gönderilir. Tümörün kötü huylu olması durumunda, bu patoloji için gerekli tüm prosedürler gerçekleştirilir.

İyi huylu akciğer tümörleri tedaviye iyi yanıt verir. Çıkarıldıktan sonra tekrarlamaları oldukça nadirdir.

Bir istisna karsinoid olarak kabul edilir. Bu patoloji ile hayatta kalmanın prognozu, türüne bağlıdır. Çok farklılaşmış hücrelerden oluşmuşsa sonuç pozitiftir ve hastalar bu hastalıktan %100 kurtulur, ancak kötü farklılaşmış hücrelerde beş yıllık sağkalım oranı %40'ı geçmez.

İlgili videolar

Akciğerler, tam nefes almaktan sorumlu ana organdır, gerçekten benzersiz bir yapı ve yapısal hücresel içerik ile karakterize edilirler.

İnsan akciğerleri, her iki taraftaki kalp bölgesine bitişik eşleştirilmiş bir organdır. Yaralanmalara karşı güvenilir bir şekilde korunur ve mekanik hasar göğüs kafesi. Uçlarda çok sayıda bronş dalları ve alveolar süreçlerle nüfuz eder.

beslenirler kan damarları oksijen ve büyük dallanma nedeniyle kesintisiz gaz değişimi imkanı verir.

nerede anatomik yapı organın her lobu birbirinden biraz farklıdır ve sağ kısmı soldan daha büyüktür.

Kanserli olmayan bir neoplazm nedir

Dokularda iyi huylu bir tümör oluşumu, hücre bölünmesi, büyümesi ve yenilenmesi süreçlerinin ihlalinden kaynaklanan bir patolojidir. Aynı zamanda, organın belirli bir parçası üzerinde yapıları niteliksel olarak değişir ve belirli semptomlarla karakterize edilen vücut için atipik bir anomali oluşturur.

Bu tip patolojinin karakteristik bir özelliği, sıkıştırmanın oldukça fazla olduğu yavaş gelişmeleridir. uzun zaman kaydedebilir küçük boy ve neredeyse tam gecikme. İyileşmeyi tamamlamak için çok sık uygundur. Asla metastaz yapmaz ve vücudun diğer sistemlerini ve bölümlerini etkilemez.

Bu videoda doktor, iyi huylu tümörlerin kötü huylu olanlardan nasıl farklı olduğunu açıkça açıklıyor:

sınıflandırma

İyi huylu bir oluşumun şekli, geniş bir kavramdır ve bu nedenle tezahürüne, hücresel yapısına, büyüme kabiliyetine ve hastalığın seyrinin aşamasına göre sınıflandırılır. Tümörün aşağıda açıklanan tiplerden herhangi birine ait olup olmadığına bakılmaksızın, hem sağ hem de sol akciğerde gelişebilir.

Yerelleştirmeye göre

Mühürün oluşum yerine bağlı olarak, aşağıdaki formlar ayırt edilir:

• merkezi - bu, ana bronş duvarlarının iç yüzeyindeki hücrelerde gelişen tümör anomalilerini içerir. Aynı zamanda hem organın bu kısmında hem de onu çevreleyen dokularda büyürler;
• periferik - bu, distal küçük bronşlardan gelişen patolojileri veya akciğer dokusu parçalarını içerir. En yaygın sıkıştırma şekli.

Organa uzaklık

İyi huylu bir kökene sahip neoplazmalar, organın yüzeyinden lokalizasyondan olan mesafeye göre sınıflandırılır. Onlar yapabilir:

• yüzeysel - akciğerin epitel yüzeyinde gelişir;
• derin - vücudun derinliklerinde konsantre. Ayrıca intrapulmoner olarak da adlandırılırlar.

Bu yazıda, akciğer kanseri için radyasyon tedavisinin seyri hakkında hasta incelemeleri.

Yapıya göre

Bu kriter dahilinde hastalık dört tipe ayrılır:

• mezodermal tümörler esas olarak fibromlar, lipomlardır. Bu tür contalar 2-3 cm boyutundadır ve bağ hücrelerinden gelir. Oldukça yoğun bir kıvamda farklılık gösterirler, ileri aşamalarda devasa bir boyuta ulaşırlar. Bir kapsül içinde mühürlü;

epitel - bunlar papillomlar, adenomlardır. Tanı konan tüm iyi huylu akciğer tümörlerinin yaklaşık yarısını oluştururlar. Trakeal membran, bronşların glandüler mukoza dokularının hücrelerinde konsantre olurlar.

Vakaların büyük çoğunluğunda, merkezi lokalizasyonda farklılık gösterirler. Derinlerde filizlenmezler, esas olarak yüksekliği artar;

Belirtiler

Hastalığın tezahürünün birincil semptomları neredeyse her zaman yoktur. Sadece sıkıştırma büyüdükçe, patoloji aşaması oldukça ilerlediğinde, akciğerlerin iyi huylu bir neoplazmının varlığının ilk belirtileri kendini gösterebilir:

• ıslak öksürük - bu teşhisi olan hastaların yaklaşık %80'ine musallat olur. Bronşit semptomlarına çok benzer - düşük, balgam söktürücü, bundan sonra Kısa bir zaman rahatlama gelir. Birçok insanda, neredeyse sürekli tutar ve kötü niyetli bir sigara içicisinin öksürüğünden daha az rahatsız etmez;
• pnömoni - zaten var olan bir patolojinin arka planında meydana gelen herhangi bir viral enfeksiyon tarafından provoke edilebilir. İyileşme normalden daha kötü. Antibiyotik tedavisinin seyri daha uzundur;
• vücut ısısında bir artış - gelişen iç inflamasyonun yanı sıra bronşiyal lümenin tıkanmasının arka planına karşı uygun kurs hastalık, şişmeye neden olur, vücut ısısı neredeyse sürekli olarak normalin biraz üzerinde tutulabilir;
• kan pıhtıları ile balgam çıkarma - oluşum yeterince büyük olduğunda ve komşu dokulara baskı uygulayarak kan damarlarına zarar verdiğinde oluşur;
• sternumda ağrıya basmak - inhalasyon, öksürme, balgam çıkarma sırasında bir artış ile birlikte. Varlığı nedeniyle oluşur yabancı cisim solunum fonksiyonunu olumsuz etkileyen vücudun içinde;
• nefes alma süreçlerinde zorluk - sürekli nefes darlığı, halsizlik ile karakterize solunum sistemi, bazen baş dönmesi ve özellikle zor durumlarda istemsiz bayılma;
• genel zayıflık - doğası ne olursa olsun, herhangi bir oluşumun varlığında tipik olan iştah azalması ve vücudun patoloji ile sürekli mücadelesi ile kışkırtır;
• sağlığın bozulması - hastalığın seyrinin arka planına karşı, koruyucu kuvvetler keskin bir şekilde düşer, bir kişi sıklıkla eşlik eden rahatsızlıklardan muzdariptir, hızla yorulur ve aktif bir yaşam tarzına olan ilgisini kaybeder.

Bu makale nazofarenks kanseri hakkında bilgiler içermektedir.

Nedenler

Onkologlar, hastalığın altında yatan neden hakkında çeşitli teoriler öne sürdüler. Aynı zamanda, bu konuda tek bir bakış açısı yoktur. Elbette, uygun koşullar altında organın iyi huylu bir patolojisine neden olabilecek yalnızca faktörler tanımlanmıştır:

• genetik eğilim onkolojik belirtilere;
• insan vücudunda aşırı kanserojen konsantrasyonu;
• buharları solunum sistemine girebilen toksik ve toksik bileşiklerle işin doğası gereği sürekli etkileşim;
• soğuk algınlığı ve viral enfeksiyonlara yatkın;
• astım;
• aktif tüberküloz formu;
• nikotin bağımlılığı.

komplikasyonlar

Uzun süre göz ardı edilen bir hastalık, aşağıdaki komplikasyonlarla doludur:

• pnömofibroz - elastik özelliklerde azalma bağ dokusu eğitimdeki artışın bir sonucu olarak gelişen akciğer;
• atelektazi - bronşun tıkanması ve sonuç olarak, oldukça tehlikeli olan organın havalandırma eksikliği;
• bronşektazi - bağ dokularının gerilmesi;
• sıkma sendromu;
• kanama;
• bir tümörün kanser patolojisine mutasyonu.

Tespit etme

Hastalığı tespit etmenin aşağıdaki ana yolları vardır:

• kan testi - vücudun genel durumunu, hastalığa karşı direnç seviyesini belirler;
• bronkoskopi - patolojinin görsel bir değerlendirmesini verir ve etkilenen hücrelerin kökeninin doğasını belirleyen sonraki biyopsi için materyal alır;
• sitoloji - hastalığın seyrinin dolaylı belirtilerini gösterir - tümörün sıkışma derecesi, lümen seviyesi, bronş dallarının deformasyonu;
• röntgen - mührün ana hatlarını, boyutunu ve yerini belirler;
• CT - anomalinin yapısal içeriğinin niteliksel bir değerlendirmesini verir, içerdiği sıvı miktarını belirler.

terapi

Hastalığın hemen hemen tüm formları cerrahi tedaviye tabidir, cerrahi müdahale ne kadar erken yapılırsa iyileşme süreci o kadar yumuşak olacaktır.

Mühürün amputasyonu aşağıdaki şekillerde gerçekleştirilir:

• lobektomi - işlevselliği korunurken vücudun lober kısmını kesmek. Sıkıştırma çoklu ise, hem bir lobda hem de iki lobda gerçekleştirilir;
• rezeksiyon - hastalıklı doku parçalarının "ekonomik" kesilmesi ve ardından onu çevreleyen sağlıklı parçaların dikilmesi;
• enükleasyon - neoplazmanın kapsüler membrandan çıkarılmasıyla çıkarılır. Conta boyutunun çapı 2 cm'den az olduğunda belirtilir.

Vücut üzerinde olumlu etki:

Düzenli kullanımları anomalinin büyümesini engeller ve hafif azalmasına katkıda bulunur. Dengeli beslenme patolojinin iyi huylu yapısını korumak ve hasta için hayati tehlike oluşturan kansere dejenerasyonunu önlemek için en önemli koşul olan bağışıklığı geri kazandırır.

Bir hata bulursanız, lütfen bir metin parçası seçin ve Ctrl+Enter tuşlarına basın.

E-posta ile güncellemelere abone olun:

Abone olmak

Yorum ekle Cevabı iptal et

• iyi huylu tümörler 65
• rahim 39
• kadınlar 34
• göğüs 34
• miyom 32
• meme bezi 32
• mide 24
• lenfoma 23
• bağırsaklar 23
• kötü huylu tümörler 23
• akciğer 22
• karaciğer 20
• kan hastalıkları 20
• teşhis 19
• metastazlar 18
• Melanom 16
• adenom 15
• lipom 15
• deri 14
• beyin 14

İyi huylu akciğer tümörlerinin belirtileri, sınıflandırılması ve tedavisi

Akciğerlerin ve solunum yollarının iyi huylu tümörleri, yavaş veya tamamen gelişmeyen neoplazmalardır. Zamanında teşhis ve tedavi ile hastalar %100 oranında hastalıktan kurtulurken, nüks olasılığı düşüktür. Zamanında tanı ve tedavi için öncelikle semptomları, hastalığın sınıflandırılmasını ve iyi huylu neoplazmların ortaya çıkmasının nedenlerini bilmek gerekir.

Hastalığın nedenleri

İnsan vücudunda hücreler sürekli olarak güncellenir ve akciğerler istisna değildir. Hücreler büyür ve gelişir, bir süre sonra ölürler ve karşılığında yenilerini alırlar ve bu döngü sabittir. Ancak insan vücudunu etkileyen faktörler vardır ve hücre ölmez, büyümeye devam eder, bir tümör oluşturur. Bilim adamları, iyi huylu akciğer tümörlerinin bir DNA mutasyonu olduğunu kanıtladılar.

Tümör oluşumuna katkıda bulunan faktörler:

• Zararlı ve zararlı olan bir işletmede çalışmak tehlikeli koşullar iş gücü. İşçilerin zararlı pestisit dumanlarından veya diğer tehlikeli dumanlardan korunmadığı kuruluşlar;
• sigara da patolojik bir neoplazmaya katkıda bulunur, ilaç kullanımı hastalığı ağırlaştırabilir;
• ultraviyole radyasyon ve iyonlaştırıcı radyasyon tümör oluşumunu etkileyen faktörlerden biridir;
• hiç hormonal dengesizlik insan vücudunda iyi huylu bir akciğer tümörünün ortaya çıkmasına neden olabilir;
• iş hatası bağışıklık sistemi- çeşitli virüslerin vücuda girmesinin nedeni bu olabilir;
• rahatsız bir günlük rutin, yetersiz beslenme ile birlikte sinir stresi.

Bilim adamları, her insanın iyi huylu bir tümör görünümüne yatkın olduğunu bulmuşlardır, ancak gözlemlenerek hastalıklar önlenebilir. sağlıklı yaşam tarzı yaşam ve risk faktörlerinden kaçının.

Belirtiler

İyi huylu akciğer tümörleri farklı şekillerde ortaya çıkar, hepsi konumlarına ve boyutlarına bağlıdır. Tümörün merkezi bir lokalizasyonu varsa, hastalığın tezahüründe birkaç aşama vardır:

• Aşama 1 asemptomatiktir, dışarıdan hiçbir şekilde kendini göstermez, ancak neoplazma röntgen ile tespit edilebilir.
• 2. aşama - ilk belirtiler hastalıklar. Hastalığın ilk belirtileri balgamlı öksürük ile kendini hissettirebilir, ancak nadir durumlarda bu belirti olmayabilir. Röntgende bulabilirsin. Tümör büyüdüğünde, hastalarda amfizem gelişir - nefes darlığı, zayıf nefes alma ve interkostal boşlukların genişlemesi görülür. Tıkanma ile (bronşun tamamen tıkanması), ayrılabilir mukoza zarının durgunluğunun oluşmaya başladığı inflamatuar bir süreç başlar. Bu durumda, görünür ateşöksürük ile vücut. Öksürürken mukopürülan balgam salgılanır.
• Aşama 3, patolojinin belirgin bir tezahürüdür ve belirli komplikasyonlarla ifade edilir. Üçüncü aşamada, değişmeyen bronşiyal tromboembolizm meydana gelir. Üçüncü aşamanın belirtileri öncekilere benzer, ancak bunlara ek belirtiler eklenir. Hastalar kendilerini zayıf hissederler, birçoğu kilo kaybı yaşar, öksürüğe sadece balgam değil, aynı zamanda kan parçacıkları da eşlik eder. Bir fonendoskop yardımıyla akciğerleri dinlerken, hırıltı iyi duyulur, solunum zayıflarken seste titreme fark edilir. Hastalar verimlilikte, uyuşuklukta bir azalma hissederler. Hastalığın üçüncü aşaması nadirdir, çünkü tümör yavaş büyür ve süreç bronşların tam tıkanmasına ulaşmaz.

Çevresel bir konumla, semptomlar büyük bir boyuta ulaşana kadar ortaya çıkmaz. Ancak röntgen muayenesi sayesinde hastalığın erken evrelerde teşhis edilmesi mümkündür. Resimde pürüzsüz konturlarla yuvarlak bir görünüme sahiptir. Büyük bir boyuta çıkması durumunda, tümör diyaframa baskı yapar, bu da nefes almada zorluğa neden olur, kalp bölgesinde ağrıya neden olur.

sınıflandırma

Anatomik bir bakış açısından, iyi huylu akciğer tümörleri prensibe göre sınıflandırılır: anatomik ve histolojik yapı, kronik tezahürü. Formasyonun anatomik yapısını bilen doktorlar, kökenini ve büyüme yönünü doğru bir şekilde teşhis eder. Lokalizasyona göre, tümörler merkezi ve periferik olarak ayrılır. Merkez, ana, lober, segmental bronşlardan oluşur. Büyüme yönünde, iyi huylu oluşumlar şu yönde sınıflandırılır:

1. endobronşiyal tip - büyüme bronşun lümeninin derinliklerine yönlendirilir;
2. ekstrabronşiyal - büyüme dışa doğru yönlendirilir;
3. intramural - büyüme bronşun kalınlığına yönlendirilir.

Periferik patolojik oluşumlar, merkezi olanlardan farklı olarak, bronşların distal dallarında veya akciğer dokusunun başka bir bölümünde gelişir. Akciğerlerin yüzeyinden farklı mesafelerde yer alabilirler, bu nedenle subplevral (sığ) ve derinlemesine ayrılırlar. Derin oluşumlara intrapulmoner de denir, akciğerin bazal, kortikal, medyan bölgesinde yer alabilirler.

adenom

Bu bronşiyal mukozada oluşan epitelyal bir tümördür. En yaygın olarak kabul edilir ve akciğer dokusunun tüm iyi huylu neoplazmalarının yüzde 65'ini oluşturur. Anatomik yapıya göre merkezi yerleşime aittir. Bu tip adenomlar bronşların duvarlarında oluşmaya başlar ve mukoza zarını geri iterken bronşun lümenine doğru büyür, ancak içinde büyümez. Hacim olarak artan neoplazm, mukoza zarını sıkıştırarak atrofisine yol açar. Bu durumda, bronş tıkanıklığı belirtileri arttıkça adenom hızla kendini gösterir. Tümör bronşların dışında büyüyorsa, bronşun kalınlığında veya dışında bir yer kaplar. Çoğu durumda, bu tür neoplazmalar karışık büyümeye sahiptir.

hamartom

Eski Yunanca'dan kelime bir hata, bir kusur olarak çevrilir. Bu terimin kullanımı ilk olarak 1904'te Alman patolog Eugene Albrecht tarafından önerildi. Bu, olası en yaygın ikinci iyi huylu akciğer tümörüdür ve periferik lokalizasyonda ilkidir. Akciğer tümörleri ile ilişkili tüm periferik hastalık vakalarında, hamartom yüzde 60'ın biraz üzerindedir. Hamartom konjenital orijini ifade eder. Çeşitli embriyonik doku parçacıkları içerebilir, çoğu durumda, bir yağ ve bağ dokusu tabakası ile çevrili, atipik bir yapıya sahip küçük olgun kıkırdak elemanları içerir.

İnce duvarlı damarları, düz kas liflerinin parçalarını ve lenfoid hücre birikimini içerebilir. Hamartom, pürüzsüz, ancak çoğu durumda ince engebeli bir yüzeye sahip sıkıştırılmış, yuvarlak bir oluşum ile temsil edilir. Hamartom akciğer kalınlığında, çoğu durumda akciğerlerin ön segmentlerinde bulunur. Hamartomlar çok yavaş büyür ve malignite olasılığı ihmal edilebilir, nadir durumlarda malign hale gelebilir.

Fibroma (lif)

Akciğerlerin diğer iyi huylu neoplazmalarıyla karşılaştırıldığında, fibroma tüm hastalıkların yüzde bir ila yedisini oluşturur. Lokalizasyonu çevreseldir. Boyutu üç santimetreye kadar olabilir, ancak göğüs boşluğunun çoğunu kaplayan muazzam boyutlara ulaşabileceği zamanlar vardır. Yoğun bir tümör nodülüdür. Beyaz renk düz ve pürüzsüz bir yüzeye sahip. Tutarlılık açısından yoğun ve elastiktir, bağlamda grimsi bir renge ve yoğunlukta farklılık gösteren alanlara sahiptir.

papillom

Sadece bronşlarda oluşurken, akciğerlerdeki tüm iyi huylu tümörlerin% 1,2'sinden fazlasında teşhis edilmez. Neoplazm, epitel ile kaplıdır, bronşun lümenine doğru boyut olarak artar. Zamanla, malign hale gelmesi mümkündür.

teşhis

Çoğu durumda, iyi huylu tümörler, göğüs boşluğu ve akciğerlerin florografisi ile tespit edilir. Bu, erken evrelerde neoplazmaları tespit etmenizi sağlayan bir teşhis yöntemidir. Film ve dijital florograflar kullanılarak gerçekleştirilir. Florografi sayesinde, tümörün çeşitli boyutlarda net bir anahat ile yuvarlak bir gölge olarak belirleneceği göğsün bir gölge görüntüsü elde edilebilir. Bilgisayarlı tomografi ayrıca, mühürleri, lipomların karakteristik yağ dokularını, vasküler kökenli tümörlerde bulunan sıvıyı belirlemenizi sağlayan tanı için kullanılır.

Bronkoskopi, sadece akciğerlerdeki inflamatuar süreçleri değil, aynı zamanda tümörleri de teşhis etmek için başarılı yöntemlerden biridir. Tümörü tanımlamanıza ve biyopsi yapmanıza olanak tanır. Bronkoskopi, bir video kamera ve aydınlatma ile donatılmış esnek bir fiberoptik bronkoskop kullanılarak nazal veya oral geçiş yoluyla gerçekleştirilir. Fibroendoskopun çapı bronşların lümeninden daha küçüktür, bu nedenle asfiksiyel komplikasyonlar hariç tutulur.

Tedavi

Akciğerlerde tanımlanan tüm iyi huylu patolojik oluşumlar tedaviye tabidir - cerrahi. Akciğerlerde geri dönüşü olmayan değişikliklerden kaçınmak için neoplazmanın çıkarılması mümkün olduğunca erken yapılmalıdır. Herhangi bir beklenti yönetimi, tümör hacminde bir artışa yol açabilir, bu da yaralanmaları artıracaktır. cerrahi müdahale komplikasyon riskini arttırır.

Dar tabanlı bir tümörün merkezi lokalizasyonu ile elektrocerrahi aletler, lazer radyasyonu ve ultrason kullanılır. Endoskopik operasyonlarda birçok cerrah elektrocerrahi yöntemini tercih etmektedir. Ancak polipektomi halkası ile elektrorezeksiyonun da bir neoplazmı çıkarmak için mükemmel bir yöntem olduğunu belirtmekte fayda var. Yine de endoskopik operasyonlar kanama potansiyeli nedeniyle bazen güvensizdir. Ameliyattan sonra, akciğerdeki patolojik oluşumun çıkarılmasından sonra, hasta, neoplazmın çıkarıldığı bölgenin ikincil endoskopik incelemesi için gözlem altına alınır.

İdeal olarak, merkezi lokalizasyon ile akciğer dokusunu çıkarmadan tümörün rezeksiyonu. Tümörün tabanı dar ise bu bronkotomi ile yapılabilir. Rekonstrüktif plastik cerrahi, bronş duvarında büyük hasar ile gerçekleştirilir. Böyle bir operasyonla akciğer dokusu korunur, korunur.

Tahmin etmek

Zamanında teşhis ve hızlı tedavi ile sonuçlar olumludur. Bir akciğer tümörü çıkarıldığında, oluşumların görünümünün tekrarlaması nadirdir. Akciğer tümörünün ortaya çıkmasını önlemek için yılda en az bir kez tıbbi muayene yapmak, sağlıklı bir yaşam tarzı sürmek ve kötü alışkanlıklardan kurtulmak gerekir.

Akciğerlerdeki neoplazma tehlikesi ve ne olabileceği

Ayrıntılı bir muayene ile akciğerlerde bir neoplazmı tespit etmek ve ne olabileceğini belirlemek mümkündür. Bu hastalık insanları etkiliyor farklı Çağlar. Oluşumlar, iç ve dış etkenlerin neden olabileceği hücre farklılaşması sürecinin ihlali nedeniyle oluşur. dış faktörler.

Akciğerlerdeki neoplazmalar, akciğer bölgesinde, karakteristik bir yapıya, konuma ve köken doğasına sahip olan çeşitli oluşumlardan oluşan geniş bir gruptur.

Neoplazma türleri

Akciğerlerdeki neoplazmalar iyi huylu veya kötü huylu olabilir.

İyi huylu tümörler farklı bir oluşuma, yapıya, yere ve farklı klinik bulgular. İyi huylu tümörler, kötü huylu olanlardan daha az yaygındır ve toplamın yaklaşık %10'unu oluşturur. Yavaş gelişme eğilimindedirler, sızan büyüme ile karakterize olmadıkları için dokuları yok etmezler. Bazı iyi huylu tümörler, kötü huylu olanlara dönüşme eğilimindedir.

Konuma bağlı olarak, şunlar vardır:

1. Merkezi - ana, segmental, lober bronşlardan gelen tümörler. Bronşta ve akciğerin çevresindeki dokularda büyüyebilirler.
2. Periferik - çevreleyen dokulardan ve küçük bronşların duvarlarından tümörler. Yüzeysel veya intrapulmoner olarak büyür.

İyi huylu tümör türleri

Böyle iyi huylu akciğer tümörleri var:

Malign neoplazmalar şunları içerir:

1. Akciğer kanseri şu tiplere sahiptir: epidermoid, adenokarsinom, küçük hücreli tümör.
2. Lenfoma, alt solunum yollarını etkileyen bir tümördür. Öncelikle akciğerlerde veya metastazların bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.
3. Sarkom, bağ dokusundan oluşan malign bir oluşumdur. Semptomlar kansere benzer, ancak daha hızlı gelişir.
4. Plevra kanseri, plevranın epitel dokusunda gelişen bir tümördür. Başlangıçta ve diğer organlardan metastazların bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.

Risk faktörleri

Kötü huylu ve iyi huylu tümörlerin nedenleri büyük ölçüde benzerdir. Doku proliferasyonunu tetikleyen faktörler:

• Aktif ve pasif sigara içmek. Akciğerlerinde malign neoplazma teşhisi konan erkeklerin %90'ı ve kadınların %70'i sigara içmektedir.
• Mesleki faaliyetler nedeniyle ve ikamet alanındaki çevre kirliliği nedeniyle tehlikeli kimyasal ve radyoaktif maddelerle temas. Bu tür maddeler radon, asbest, vinil klorür, formaldehit, krom, arsenik ve radyoaktif tozu içerir.
• Solunum yollarının kronik hastalıkları. İyi huylu tümörlerin gelişimi, bu tür hastalıklarla ilişkilidir: kronik bronşit, kronik obstrüktif akciğer hastalığı, pnömoni, tüberküloz. Kronik tüberküloz ve fibroz öyküsü varsa malign neoplazma riski artar.

Tuhaflık, iyi huylu oluşumların dış etkenlerden değil, gen mutasyonlarından ve genetik yatkınlıktan kaynaklanabilmesi gerçeğinde yatmaktadır. Ayrıca, malignite sıklıkla meydana gelir ve tümörün malign olana dönüşümü.

Herhangi bir akciğer oluşumuna virüsler neden olabilir. Hücre bölünmesi sitomegalovirüs, insan papilloma virüsü, multifokal lökoensefalopati, simian virüsü SV-40, insan polioma virüsüne neden olabilir.

Akciğerde bir tümörün belirtileri

İyi huylu akciğer oluşumları, tümörün konumuna, boyutuna, mevcut komplikasyonlara, hormon aktivitesine, tümör büyümesinin yönüne, bozulmuş bronş açıklığına bağlı olarak çeşitli belirtilere sahiptir.

Komplikasyonlar şunları içerir:

• apse pnömonisi;
• Kötücül hastalık;
• bronşektazi;
• atelektazi;
• kanama;
• metastazlar;
• pnömofibroz;
• sıkıştırma sendromu.

Bronş açıklığının üç derece ihlali vardır:

• 1 derece - bronşun kısmi daralması.
• 2. derece - bronşun valvüler daralması.
• Derece 3 - bronşun tıkanması (bozulmuş açıklık).

Uzun süre, tümörün semptomları gözlenmeyebilir. Semptomların yokluğu büyük olasılıkla periferik tümörlerdedir. Semptomların ciddiyetine bağlı olarak, patolojinin birkaç aşaması ayırt edilir.

oluşum aşamaları

1 aşama. Asemptomatik çalışır. Bu aşamada bronşta kısmi daralma vardır. Hastalar az miktarda balgamla öksürebilir. Hemoptizi nadirdir. muayenede Röntgen anomalileri algılamaz. Tümör bronkografi, bronkoskopi, bilgisayarlı tomografi gibi çalışmalarla gösterilebilir.

2 aşama. Bronşta gözlenen valf (valf) daralması. Bu zamana kadar, bronşun lümeni oluşum tarafından pratik olarak kapatılır, ancak duvarların esnekliği kırılmaz. Solunduğunda lümen kısmen açılır ve ekshale edildiğinde bir tümörle kapanır. Bronş tarafından havalandırılan akciğer bölgesinde ekspiratuar amfizem gelişir. Balgamda kanlı safsızlıkların varlığının bir sonucu olarak, mukozal ödem, akciğerin tam tıkanması (bozulmuş açıklık) oluşabilir. Akciğer dokularında inflamatuar süreçlerin gelişimi olabilir. İkinci aşama, mukus balgamlı öksürük (genellikle irin bulunur), hemoptizi, nefes darlığı, tükenmişlik, halsizlik, göğüs ağrısı, ateş (iltihaplanma sürecinden dolayı). İkinci aşama, semptomların değişmesi ve bunların geçici olarak kaybolması (tedavi ile) ile karakterizedir. Bir röntgen görüntüsü, bozulmuş havalandırmayı, bir segmentte, akciğer lobunda veya tüm organda inflamatuar bir sürecin varlığını gösterir.

Doğru tanı koyabilmek için bronkografi gereklidir, bilgisayarlı tomografi, lineer tomografi.

3 aşama. Bronşun tamamen tıkanması meydana gelir, süpürasyon gelişir ve akciğer dokularında geri dönüşü olmayan değişiklikler ve ölüm meydana gelir. Bu aşamada, hastalığın solunum bozukluğu (nefes darlığı, boğulma), genel halsizlik, aşırı terleme, göğüs ağrısı, ateş, pürülan balgamla öksürük (genellikle kanlı parçacıklarla) gibi belirtileri vardır. Bazen pulmoner kanama meydana gelebilir. Muayenede, bir röntgen atelektazi gösterebilir (kısmi veya tam), inflamatuar süreçler pürülan-yıkıcı değişiklikler, bronşektazi, akciğerlerde hacimsel eğitim ile. Teşhisi netleştirmek için daha ayrıntılı bir çalışma gereklidir.

Belirtiler

Malign tümörlerin semptomları ayrıca tümörün boyutuna, konumuna, bronş lümeninin boyutuna, çeşitli komplikasyonların varlığına, metastazlara bağlı olarak değişir. En sık görülen komplikasyonlar atelektazi ve pnömonidir.

Gelişimin ilk aşamalarında, akciğerlerde ortaya çıkan malign kavite oluşumları çok az belirti gösterir. Hasta aşağıdaki semptomları yaşayabilir:

• hastalığın seyri ile artan genel halsizlik;
• artan vücut ısısı;
• hızlı yorgunluk;
• genel halsizlik.

Belirtiler İlk aşama neoplazmaların gelişimi pnömoni belirtilerine benzer, akut solunum yolu viral enfeksiyonlar, bronşit.

Malign oluşumun ilerlemesine, mukus ve irin içeren balgamlı öksürük, hemoptizi, nefes darlığı, boğulma gibi semptomlar eşlik eder. Neoplazm damarlara doğru büyüdüğünde, pulmoner kanama meydana gelir.

Periferik akciğer kitlesi, plevra veya göğüs duvarına doğru büyüyene kadar belirti göstermeyebilir. Bundan sonra, ana semptom, solunduğunda ortaya çıkan akciğerlerde ağrıdır.

Malign tümörlerin sonraki aşamalarında kendini gösterir:

• artan sürekli zayıflık;
• kilo kaybı;
• kaşeksi (vücudun tükenmesi);
• hemorajik plörezi oluşumu.

teşhis

Neoplazmaları tespit etmek için aşağıdaki muayene yöntemleri kullanılır:

1. Florografi. Akciğerlerde birçok patolojik oluşumu tanımlamanıza izin veren önleyici röntgen teşhisi yöntemi. Bu makalede okunan florografiyi ne sıklıkla yapabilirsiniz.
2. Akciğerlerin düz radyografisi. Yuvarlak bir konturu olan akciğerlerdeki küresel oluşumları belirlemenizi sağlar. Röntgende incelenen akciğerlerin parankimindeki değişiklikler sağda, solda veya her iki tarafta belirlenir.
3. CT tarama. Bu tanı yöntemi kullanılarak akciğer parankimi, akciğerlerdeki patolojik değişiklikler ve her bir intratorasik lenf nodu incelenir. Bu çalışma gerektiğinde sipariş edilir. ayırıcı tanı metastazlı yuvarlak oluşumlar, vasküler tümörler, periferik kanser. Bilgisayarlı tomografi, röntgen muayenesinden daha doğru bir teşhis yapmanızı sağlar.
4. Bronkoskopi. Bu yöntem, tümörü incelemenize ve daha fazla sitolojik inceleme için biyopsi yapmanıza olanak tanır.
5. Anjiyopulmonografi. Akciğerin vasküler tümörlerini tespit etmek için bir kontrast madde kullanarak damarların invaziv bir röntgenini içerir.
6. Manyetik rezonans görüntüleme. Bu teşhis yöntemi, ciddi vakalarda ek teşhis için kullanılır.
7. Plevral ponksiyon. Araştırma plevral boşluk tümörün periferik bir konumu ile.
8. Balgamın sitolojik muayenesi. varlığını belirlemeye yardımcı olur birincil tümör, akciğerlerde metastazların ortaya çıkması gibi.
9. Torakoskopi. Kötü huylu bir tümörün çalışabilirliğini belirlemek için yapılır.

İyi huylu olduğuna inanılıyor odak oluşumları akciğerlerin boyutu 4 cm'den fazla değildir, daha büyük odak değişiklikleri maligniteyi gösterir.

Tedavi

Tüm neoplazmalar tabidir operasyonel yöntem tedavi. İyi huylu tümörler, etkilenen dokular alanında bir artış, ameliyattan kaynaklanan travma, komplikasyonların gelişmesi, metastazlar ve maligniteden kaçınmak için tanıdan hemen sonra çıkarılmaya tabidir. Malign tümörler ve iyi huylu komplikasyonlar için, akciğer lobunu çıkarmak için lobektomi veya bilobektomi gerekebilir. Geri dönüşü olmayan süreçlerin ilerlemesi ile pnömonektomi yapılır - akciğerin ve çevresindeki lenf düğümlerinin çıkarılması.

Akciğerlerde lokalize olan santral kavite oluşumları, akciğer dokusunu etkilemeden bronşun rezeksiyonu ile çıkarılır. Böyle bir lokalizasyon ile çıkarma endoskopik olarak yapılabilir. Dar tabanlı neoplazmaları çıkarmak için, bronş duvarının fenestre bir rezeksiyonu yapılır ve geniş tabanlı tümörler için bronşun dairesel bir rezeksiyonu yapılır.

Periferik tümörlerde, enükleasyon, marjinal veya segmental rezeksiyon gibi cerrahi tedavi yöntemleri kullanılır. Neoplazmanın önemli bir boyutu ile bir lobektomi kullanılır.

Akciğer kitleleri torakoskopi, torakotomi ve videotorakoskopi ile çıkarılır. Operasyon sırasında biyopsi yapılır ve elde edilen materyal histolojik inceleme için gönderilir.

Malign tümörler için, bu gibi durumlarda ameliyat yapılmaz:

• neoplazmı tamamen çıkarmak mümkün olmadığında;
• metastazlar uzaktadır;
• karaciğer, böbrekler, kalp, akciğerlerin işlev bozukluğu;
• hastanın yaşı 75'in üzerindedir.

Malignitenin çıkarılmasından sonra hasta kemoterapiye veya radyasyon tedavisi. Çoğu durumda, bu yöntemler birleştirilir.

Hiç kist sorunu yaşadınız mı?

Şu anda bu metni okuduğunuza bakılırsa, sorunlar hala sizi rahatsız ediyor. Ve ne olduğunu iyi biliyorsun:

• Yoğun, ani ağrı
• Fiziksel efordan kaynaklanan ağrı
• Kötü ve huzursuz uyku
• Huzur içinde yaşamanıza izin vermeyen yeni yaralar

Belki de sonucu değil, nedeni ele almak daha doğrudur? Bunu mümkün olduğunca verimli bir şekilde nasıl yapacağınızı, Rusya'nın baş jinekologuna söyler.

Birkaç yıl önce, rutin bir florografi sırasında sol akciğerimde bir baygınlık bulundu. Ek bir muayeneden sonra doktor bunun bir hastalığın sonucu olan sızma gibi bir şey olduğunu söyledi. Ve boyutu artmazsa, tehlike yoktur. Şimdi herkes kontrol edildi, her şey aynı boyutta.

Yardımın için çok teşekkürler. Bunu yakında düzelteceğiz!

Bir akciğer tümörü kötü huylu veya iyi huylu olabilir. Tüm malign tümörler arasında, vaka sayısı açısından ilk sıralarda yer alan akciğerdeki tümördür. Erkekler bu hastalıktan kadınlardan çok daha sık muzdariptir, ayrıca akciğer kanserinin esas olarak yaşlı nesilde geliştiği belirtilmektedir. İyi huylu tümörler daha az yaygındır ve genellikle bronşların duvarlarından oluşur. Örneğin, bir bronş adenomu veya bir hamartom olabilir.

Akciğerlerde malign tümörlerin ortaya çıkma nedenleri ve hastalığın semptomları

Kanserin birçok nedeni vardır, şartlı olarak iki kategoriye ayrılabilirler: kişiye bağlı olanlar ve hastaya bağlı olmayanlar. Bağımsız veya değişmeyen faktörler şunları içerir:

1. Diğer organlarda tümörlerin görünümü.
2. genetik eğilim.
3. Kronik akciğer hastalıklarının varlığı.
4. Yaş faktörü (hastalık genellikle 50 yaşın üzerindeki kişilerde gelişir).
5. Esas olarak kadınlarda gelişen endokrin patolojiler.

Bağımlı faktörler, ayrıca değiştirilebilir olarak da adlandırılır:

1. Sigara içmek.
2. Tehlikeli bir sektörde çalışın.
3. Kötü ekoloji.

Akciğer kanseri belirtileri genel ve özel olarak ayrılabilir. Genel işaretler- sık sık yorgunluk hissi, yemeğin reddedilmesi, önemli kilo kaybı, özel bir neden olmaksızın sıcaklıkta ortalama seviyelere hafif artış, aşırı terleme.

Spesifik semptomlar - nedensiz öksürme, hemoptizi, nefes darlığı görünümü, göğüste ağrı (kanserin sonraki aşamalarında gelişir).

İyi huylu tümör tipleri ve semptomları

Histolojik içeriğe bağlı olarak, iyi huylu bir akciğer tümörü çeşitli kökenlerden olabilir:

1. Epitelyal türler - papillom, adenom.
2. Nöroektodermal yapıdaki tümörler - nörinoma, nörofibroma.
3. Mezodermal türler - kondroma, miyom, fibroma, lenfanjiyom.
4. Disembriyogenetik oluşum türleri - teratom, koryonepitelyoma.
5. Diğer tipler - hematom, histiyositoma.

Bu tiplerin belirtileri farklı olabilir. Bu bir merkezi lokalizasyon neoplazmıysa, kendini şu şekilde gösterebilir:

1. Akciğerin ilk tümörü, semptom yoktur, oluşum çoğunlukla tesadüfen tespit edilir.
2. Öksürük, küçük balgam, bu ilk aşamada olur.
3. Nefes darlığı görünümü.
4. Hastalığın alevlenmesi sırasında öksürük, sıcaklık, mukopürülan balgam. Ne zaman akut dönem geçer, semptomlar azalır.
5. Şiddetli belirtilerle, hastalık geciktiğinde alevlenmeler ortaya çıkar. Genel semptomlar da vardır, bir kişi kilo verir, halsizlik görülür, bazen hemoptizi.
6. Dinlerken hırıltı, nefes almada zayıflama ve seste titreme görülür.
7. Bir kişinin yaşam kalitesi ve çalışma kapasitesi zarar görür. Ancak bu fenomen çok nadiren olur.

Akciğerdeki tümör periferik ise, önemli bir boyuta gelinceye kadar hiçbir şekilde kendini göstermez. Daha sonra, sternumu sıkarken, kalp bölgesinde ağrı, nefes darlığı meydana gelir. Büyük bir bronş sıkıştırılırsa, semptomlar merkezi bir tümörün belirtilerine benzer.

Tümör teşhisi

Herhangi bir yapıdaki çoğu tümör uzun zamandır süreç geri döndürülemez hale gelene kadar kendini göstermez, bu nedenle hastalığın erken evresinde teşhis bazı zorluklar sunar. Doktorlar yılda en az bir kez akciğer röntgeni çektirmenizi önerir. Herhangi bir oluşum bulunursa, bir kişinin bir dizi çalışmadan geçmesi gerekecektir:

1. Floroskopi zorunludur.
2. Akciğerlerin durumu röntgende daha detaylı görülecektir.
3. Akciğerin şüpheli bir bölgesinde basit bir katmanlı röntgen tomografisi yapılır.
4. detaylı için akciğer muayenesi BT ve MRI tekniklerini kullanarak.
5. Bronkoskopi.
6. Malign tümörlerde oncomarker kullanılır, bu sadece vücuttaki malign bir süreç sırasında mevcut olan proteinler için bir kan testidir.
7. Balgamın laboratuvar muayenesi.
8. Torakoskopi.
9. Tümörün doğası belirsiz olduğunda biyopsi yapılır.

İyi huylu bir tümörden kurtulmanın yolları

Tedavi ağırlıklı olarak cerrahidir. Çıkarmanın mümkün olduğu kadar erken yapılması gerekir, çünkü bu, örneğin bir tümörün malign olana dönüşmesi gibi komplikasyonlardan kaçınmayı mümkün kılar. Ayrıca erken çıkarılması vücuda çok fazla zarar vermez. Periferik tümörler için beklenen tedavi de mümkündür, hastanın vücudun azalmış fonksiyonel rezervleri olan yaşlı olması veya çalışmaların malignitenin şu anda imkansız olduğunu göstermesi ve hastalığın seyrinin olumlu olması haklıdır.

Akciğerlerdeki kanserlerin tedavisi

Akciğerin kötü huylu bir tümörünün kurtuluş için bir umudu vardır - bu bir operasyondur.

Birkaç çeşit akciğer ameliyatı vardır:

1. Akciğer lobunun eksizyonu.
2. Marjinal çıkarma, yani sadece tümörün olduğu yer eksize edildiğinde. Bu yöntem yaşlılarda başka patolojilerin olmadığı durumlarda ve radikal cerrahi ile zarar görebilecek kişilerde kullanılır.
3. Pnömonektomi veya tüm organın çıkarılması. Benzer tedavi için gösterilmiştir kötü huylu tümör akciğer merkezi lokalizasyonu evre 2 ve evre 2 ve 3'ün periferik tipi için.
4. Operasyon, tümörle birlikte, örneğin kaburgaların bir kısmı, kalp kası, kan damarları gibi komşu etkilenen organların parçalarının çıkarılması gerektiğinde birleştirilir.

Akciğerdeki kötü huylu bir tümör küçük hücreli bir yapıya sahipse, kanser hücrelerine etki ederek büyümelerini engelledikleri için kimyasallarla (kemoterapi) tedavi kullanılır. saat akciğer kanseri platin müstahzarları sıklıkla kullanılır, ancak diğerleri gibi kimyasallar, çok toksiktir, bu nedenle hastaya bol sıvı alması tavsiye edilir.

Onkoloji ile savaşmanın başka bir yolu radyasyon tedavisidir, eğer bir parçasıysa kullanılır. kanser hücreleriçıkarılmamış veya hastalığın 3-4 evresindedir. Kemoterapi ile birlikte küçük hücreli kanserde iyi sonuç verir. İyi huylu veya kötü huylu akciğer tümörü tedavi edilmez halk yöntemleri, çünkü bu durumda etkisizdirler.

Bu video iyi huylu bir akciğer tümörü hakkında konuşuyor:

Çeşitli tümör tipleri için prognoz

Prognoz genellikle hastalığın evresine ve akciğerlerin histolojik yapısına bağlıdır. Küçük hücreli onkolojide, diğer kanser türlerine kıyasla prognoz oldukça iyi olabilir. Bunun nedeni, bu tip malign akciğer tümörünün kemoterapi ve radyasyon tedavisine duyarlı olmasıdır.

Tedaviye kanserin 1-2. evresinde başlandıysa, iyileşme prognozu olumludur. Ancak evre 3 ve 4'ün kötü huylu tümörlerinde hastaların hayatta kalma oranı sadece %10'dur.

Akciğerdeki tümör iyi huylu ise, insan hayatı için özel bir tehdit oluşturmaz. Zamanında kaldırılmasıyla, bir kişi normal tam teşekküllü faaliyetler yürütebilir.

Bu video akciğer kanserinin nedenleri ve semptomları hakkında konuşuyor:

Akciğerlerdeki neoplazmların çoğu sigara ile ilişkili olduğu için öncelikle bu bağımlılıktan vazgeçilmelidir. Tehlikeli bir sektörde çalışırken, mesleğinizi değiştirmeye çalışmalı veya sürekli solunum maskesi takmalısınız. İlk aşamada akciğerdeki bir tümörü tespit etmek için düzenli olarak florografi yapın. Bir kişi uzun süre ve günde birkaç paket sigara içiyorsa, yılda 1-2 kez bronkoskopi yapılması önerilir.

Bu, köken, histolojik yapı, lokalizasyon ve klinik belirtilerde farklı olan çok sayıda neoplazmdır.Asemptomatik veya klinik belirtilerle olabilirler: öksürük, nefes darlığı, hemoptizi. X-ışını yöntemleri, bronkoskopi, torakoskopi kullanılarak teşhis konur. Tedavi neredeyse her zaman cerrahidir. Müdahale hacmi klinik ve radyolojik verilere bağlıdır ve tümör enükleasyonundan ve ekonomik rezeksiyonlardan anatomik rezeksiyonlara ve pulmonektomiye kadar değişir.

Genel bilgi

Akciğer tümörleri, akciğer, bronşiyal ve plevral dokuların aşırı patolojik büyümesi ile karakterize ve bozulmuş farklılaşma süreçleri olan niteliksel olarak değiştirilmiş hücrelerden oluşan büyük bir neoplazma grubunu oluşturur. Hücre farklılaşmasının derecesine bağlı olarak, iyi huylu ve kötü huylu akciğer tümörleri ayırt edilir. Ayrıca, türleri her zaman kötü huylu olan metastatik akciğer tümörleri (öncelikle diğer organlarda ortaya çıkan tümörlerin taranması) vardır.

İyi huylu akciğer tümörleri, bu lokalizasyonun toplam neoplazma sayısının% 7-10'unu oluşturur ve kadınlarda ve erkeklerde aynı sıklıkta gelişir. İyi huylu neoplazmalar genellikle 35 yaşın altındaki genç hastalarda kaydedilir.

Nedenler

İyi huylu akciğer tümörlerinin gelişmesine yol açan nedenler tam olarak anlaşılamamıştır. Ancak bu sürecin genetik bir yatkınlıkla kolaylaştırıldığı ileri sürülmektedir. gen anomalileri(mutasyonlar), virüsler, tütün dumanı ve toprağı, suyu, atmosferik havayı kirleten çeşitli kimyasal ve radyoaktif maddelere maruz kalma (formaldehit, benzantrasen, vinil klorür, radyoaktif izotoplar, UV radyasyonu vb.). İyi huylu akciğer tümörlerinin gelişimi için bir risk faktörü, lokal ve lokal olarak azalma ile ortaya çıkan bronkopulmoner süreçlerdir. genel bağışıklık: KOAH, bronşiyal astım, kronik bronşit, uzun süreli ve sık pnömoni, tüberküloz vb.).

patoanatomi

İyi huylu akciğer tümörleri, yapı ve işlev olarak sağlıklı hücrelere benzeyen oldukça farklılaşmış hücrelerden gelişir. İyi huylu akciğer tümörleri şu şekilde farklılık gösterir: Yavaş büyüme, sızmayın ve dokuları yok etmeyin, metastaz yapmayın. Tümör atrofisi çevresinde yer alan dokular, neoplazmı çevreleyen bir bağ dokusu kapsülü (psödokapsül) oluşturur. Bazı iyi huylu akciğer tümörlerinin malignite eğilimi vardır.

Lokalizasyon ile merkezi, periferik ve karışık iyi huylu akciğer tümörleri ayırt edilir. Merkezi büyüme gösteren tümörler büyük (segmental, lober, ana) bronşlardan gelir. Bronş lümenine göre büyümeleri endobronşiyal (ekzofitik, bronş içinde) ve peribronşiyal (akciğer çevresindeki dokuya) olabilir. Periferik akciğer tümörleri, küçük bronşların duvarlarından veya çevre dokulardan kaynaklanır. Periferik tümörler subplevral (yüzeysel) veya intrapulmoner (derin) büyüyebilir.

Periferik yerleşimli iyi huylu akciğer tümörleri, merkezi olanlardan daha yaygındır. Sağ ve sol akciğerde periferik tümörler aynı sıklıkta görülmektedir. Santral iyi huylu tümörler daha sık sağ akciğerde bulunur. İyi huylu akciğer tümörleri, akciğer kanseri gibi segmental olanlardan değil, sıklıkla lob ve ana bronşlardan gelişir.

sınıflandırma

İyi huylu akciğer tümörleri şunlardan gelişebilir:

• bronşiyal epitel dokusu (polipler, adenomlar, papillomlar, karsinoidler, silindirler);
• nöroektodermal yapılar (nörinomalar (schwannomalar), nörofibromlar);
• mezodermal dokular (kondromlar, fibromlar, hemanjiyomlar, leiomyomlar, lenfanjiyomlar);
• germinal dokulardan (teratom, hamartom - konjenital akciğer tümörleri).

İyi huylu akciğer tümörleri arasında hamartomlar ve bronş adenomları daha yaygındır (vakaların %70'inde).

1. bronş adenomu- bronşiyal mukozanın epitelinden gelişen glandüler bir tümör. %80-90'da büyük bronşlarda lokalize olan ve bronş açıklığını bozan merkezi bir ekzofitik büyümeye sahiptir. Genellikle, adenomun boyutu 2-3 cm'ye kadardır.Adenomun zamanla büyümesi atrofiye ve bazen bronşiyal mukozanın ülserasyonuna neden olur. Adenomlar maligniteye yatkındır. Histolojik olarak, aşağıdaki bronşiyal adenom türleri ayırt edilir: karsinoid, karsinom, silindirik, adenoid. Bronşiyal adenomlar arasında en yaygın olanı karsinoiddir (%81-86): oldukça farklılaşmış, orta derecede farklılaşmış ve zayıf farklılaşmış. Hastaların %5-10'unda karsinoid malignite gelişir. Diğer tip adenomlar daha az yaygındır.
2. hamartom- (kondroadenom, kondroma, hamartokondrom, lipokondroadenom) - embriyonik doku elemanlarından (kıkırdak, yağ tabakaları, bağ dokusu, bezler, ince duvarlı damarlar, düz kas lifleri, lenfoid doku birikimlerinden) oluşan embriyonik kökenli bir neoplazma. Hamartomlar ön segment yerleşimli en sık görülen (%60-65) periferik benign akciğer tümörleridir. Hamartomlar ya intrapulmoner (akciğer dokusunun kalınlığına kadar) ya da subpleural olarak yüzeysel olarak büyür. Genellikle hamartomlar pürüzsüz bir yüzeyle yuvarlanır, çevre dokulardan açıkça ayrılır ve bir kapsülü yoktur. Hamartomlar yavaş büyüme ve asemptomatik seyir ile karakterizedir, son derece nadiren dejenere olur. malign neoplazm- hamartoblastom.
3. papillom(veya fibroepitelyoma) - harici olarak metaplastik veya küboidal epitel ile kaplanmış, çoklu papiller büyümeleri olan bir bağ dokusu stromasından oluşan bir tümör. Papillomlar esas olarak büyük bronşlarda gelişir, endobronşiyal olarak büyür, bazen bronşun tüm lümenini tıkar. Bronşiyal papillomlar sıklıkla larinks ve trakea papillomları ile birlikte ortaya çıkar ve maligniteye neden olabilir. Dış görünüş papilloma karnabahar, horozibiği veya ahududuya benzer. Makroskopik olarak, papilloma, loblu bir yüzeye, pembe veya koyu kırmızı, yumuşak elastik, daha az sıklıkla sert elastik kıvama sahip geniş bir taban veya sap üzerinde bir oluşumdur.
4. Akciğer fibromu- tümör d - 2-3 cm, bağ dokusundan geliyor. İyi huylu akciğer tümörlerinin %1 ila %7,5'ini oluşturur. Akciğer fibromları sıklıkla her iki akciğeri de etkiler ve göğsün yarısı kadar devasa bir boyuta ulaşabilir. Fibromlar merkezi olarak (büyük bronşlarda) ve akciğerin periferik bölgelerinde lokalize olabilir. Makroskopik olarak, fibromatöz düğüm, beyazımsı veya kırmızımsı bir rengin pürüzsüz bir yüzeyi ve iyi şekillendirilmiş bir kapsül ile yoğundur. Akciğer fibroidleri maligniteye yatkın değildir.
5. lipom- yağ dokusundan oluşan bir neoplazm. Akciğerlerde lipomlar oldukça nadirdir ve tesadüfi röntgen bulgularıdır. Esas olarak ana veya lober bronşlarda, daha az sıklıkla periferde lokalizedirler. Bir mediastenden (abdominal ve mediastinal lipomlar) çıkan lipomlar daha sık bir araya gelir. Tümör büyümesi yavaştır, malignite tipik değildir. Makroskopik olarak, lipom yuvarlak şekillidir, kıvamda yoğun elastiktir, sarımsı renkte, açıkça tanımlanmış bir kapsül ile. Mikroskopik olarak tümör, bağ dokusu septası ile ayrılmış yağ hücrelerinden oluşur.
6. Leiomyom kan damarlarının veya bronş duvarlarının düz kas liflerinden gelişen nadir görülen iyi huylu bir akciğer tümörüdür. Kadınlarda daha sık görülür. Leiomyomlar, taban veya sap üzerinde polipler veya çoklu nodüller şeklinde merkezi ve periferik yerleşimlerdir. Leiomyom yavaş büyür, bazen devasa bir boyuta ulaşır, yumuşak bir dokuya ve iyi tanımlanmış bir kapsüle sahiptir.
7. Akciğerlerin damar tümörleri(hemanjiyoendotelyoma, hemanjiyoperisitoma, akciğerlerin kılcal ve kavernöz hemanjiyomları, lenfanjiyom) bu lokalizasyonun tüm iyi huylu oluşumlarının% 2.5-3.5'ini oluşturur. Vasküler akciğer tümörleri periferik veya merkezi olabilir. Hepsi makroskopik olarak yuvarlak, kıvamda yoğun veya yoğun elastik, bir bağ dokusu kapsülü ile çevrilidir. Tümörün rengi pembemsi ila koyu kırmızı arasında değişir, boyutu - birkaç milimetreden 20 santimetreye veya daha fazla. Vasküler tümörlerin büyük bronşlarda lokalizasyonu hemoptiziye veya pulmoner kanamaya neden olur.
8. Hemanjiyoperisitoma ve hemanjiyoendotelyoma hızlı, infiltratif büyüme ve malignite eğilimine sahip oldukları için şartlı olarak iyi huylu akciğer tümörleri olarak kabul edilirler. Aksine, kavernöz ve kılcal hemanjiyomlar yavaş büyür ve çevre dokulardan sınırlıdır, malign olmazlar.
9. dermoid kist(teratom, dermoid, embriyoma, kompleks tümör) - farklı doku türlerinden (yağ kitleleri, saç, dişler, kemikler, kıkırdak, ter bezleri vb.) oluşan disembriyonik tümör benzeri veya kistik neoplazm. Makroskopik olarak, yoğun bir tümör veya şeffaf kapsüllü kist gibi görünüyor. İyi huylu akciğer tümörlerinin %1,5-2,5'ini oluşturur, ağırlıklı olarak genç yaşta ortaya çıkar. Teratomların büyümesi yavaştır, kistik boşluğun takviyesi veya tümörün malignitesi (teratoblastom) mümkündür. Kist içeriğinin plevral boşluğa veya bronşun lümenine girmesiyle, apse veya plevral ampiyem resmi gelişir. Teratomların lokalizasyonu her zaman periferiktir, daha sıklıkla sol akciğerin üst lobundadır.
10. Nörojenik akciğer tümörleri(nörinomalar (schwannomalar), nörofibromlar, kemodektomlar) sinir dokularından gelişir ve iyi huylu akciğer blastomlarının yaklaşık %2'sini oluşturur. Daha sıklıkla, nörojenik kökenli akciğer tümörleri periferik olarak bulunur, her iki akciğerde de hemen tespit edilebilirler. Makroskopik olarak, grimsi sarı renkli berrak bir kapsüle sahip yuvarlak yoğun düğümlere benziyorlar. Nörojenik kökenli akciğer tümörlerinin malignitesi konusu tartışmalıdır.

Nadir görülen iyi huylu akciğer tümörleri arasında fibröz histiyositoma (enflamatuar kökenli bir tümör), ksantomlar (nötr yağlar, kolesterol esterleri, demir içeren pigmentler içeren bağ dokusu veya epitelyal oluşumlar), plazmasitom (plazmositik granülom, bir protein metabolizması bozukluğundan kaynaklanan bir tümör) bulunur. . Akciğerin iyi huylu tümörleri arasında tüberkülomlar da bulunur - oluşumlar klinik form akciğer tüberkülozu ve kaslı kitleler, iltihaplanma unsurları ve fibroz alanları tarafından oluşturulur.

Belirtiler

İyi huylu akciğer tümörlerinin klinik belirtileri, neoplazmanın konumuna, boyutuna, büyüme yönüne, hormonal aktiviteye, bronş tıkanıklığının derecesine ve neden olduğu komplikasyonlara bağlıdır. İyi huylu (özellikle periferik) akciğer tümörleri uzun süre belirti vermeyebilir. İyi huylu akciğer tümörlerinin gelişiminde ayırt edilir:

• asemptomatik (veya klinik öncesi) evre
• ilk klinik semptomların evresi
• komplikasyonlara bağlı ciddi klinik semptomların evresi (kanama, atelektazi, pnömoskleroz, apse pnömonisi, malignite ve metastaz).

Periferik akciğer tümörleri

Asemptomatik aşamada periferik lokalizasyon ile iyi huylu akciğer tümörleri kendilerini göstermez. İlk ve şiddetli klinik semptomlar aşamasında, resim tümörün boyutuna, akciğer dokusundaki yerinin derinliğine ve komşu bronşlar, damarlar, sinirler ve organlarla olan ilişkisine bağlıdır. Büyük akciğer tümörleri diyaframa ulaşabilir veya göğsüs kafesi, göğüste veya kalp bölgesinde ağrıya neden olur, nefes darlığı. Tümörün damar erozyonu durumunda hemoptizi ve pulmoner kanama görülür. Büyük bronşların bir tümör tarafından sıkıştırılması, bronş açıklığının ihlaline neden olur.

Santral akciğer tümörleri

Merkezi lokalizasyondaki iyi huylu akciğer tümörlerinin klinik belirtileri, derece III'ün ayırt edildiği bronşiyal açıklık bozukluklarının şiddeti ile belirlenir. Bronşiyal açıklığın her ihlali derecesine göre, hastalığın klinik dönemleri farklıdır.

• I derece - kısmi bronşiyal stenoz

Kısmi bronşiyal stenoza karşılık gelen 1. klinik dönemde, bronş lümeni hafifçe daralır, bu nedenle seyri genellikle asemptomatiktir. Bazen az miktarda balgamla, daha az sıklıkla kan karışımıyla öksürük vardır. Genel sağlık etkilenmez. Radyolojik olarak bu dönemde akciğer tümörü saptanmaz ancak bronkografi, bronkoskopi, lineer veya bilgisayarlı tomografi ile saptanabilir.

• II derece - valvüler veya valv bronşiyal stenozu

2. klinik dönemde, bronşun lümeninin çoğunun tümörü tarafından obstrüksiyona bağlı olarak bronşta kapak veya kapak darlığı gelişir. Kapak darlığında bronş lümeni inspirasyonla kısmen açılır ve ekspirasyonla kapanır. Akciğerin daralmış bronş tarafından havalandırılan kısmında ekspiratuar amfizem gelişir. Ödem, kan ve balgam birikmesi nedeniyle bronşun tamamen kapanması olabilir. Tümörün çevresinde bulunan akciğer dokusunda gelişir Tahrik edici cevap: hastanın vücut ısısı yükselir, balgamlı öksürük, nefes darlığı, bazen hemoptizi, göğüs ağrısı, yorgunluk ve halsizlik vardır. Santral akciğer tümörlerinin 2. dönemdeki klinik bulguları aralıklıdır. Anti-inflamatuar tedavi, şişliği ve iltihabı hafifletir, pulmoner ventilasyonun restorasyonuna ve belirli bir süre semptomların kaybolmasına yol açar.

• III derece - bronş tıkanıklığı

3. klinik dönemin seyri, bronşun tümör tarafından tamamen tıkanması, atelektazi bölgesinin takviyesi, akciğer dokusu alanında geri dönüşü olmayan değişiklikler ve ölümü ile ilişkilidir. Semptomların şiddeti, tümör tarafından tıkanan bronşun çapı ve akciğer dokusunun etkilenen bölgesinin hacmi ile belirlenir. Kalıcı ateş, şiddetli göğüs ağrısı, halsizlik, nefes darlığı (bazen astım atakları), kötü sağlık, cerahatli balgam ve kan ile öksürük, bazen akciğer kanaması vardır. röntgen resmi bir segmentin, lobun veya tüm akciğerin kısmi veya tam atelektazisi, inflamatuar ve yıkıcı değişiklikler. Doğrusal tomografide, "bronş güdüğü" olarak adlandırılan karakteristik bir resim bulunur - tıkanıklık bölgesinin altındaki bronşiyal desende bir kırılma.

Bronş tıkanıklığının hızı ve şiddeti, akciğer tümörü büyümesinin doğasına ve yoğunluğuna bağlıdır. İyi huylu akciğer tümörlerinin peribronşiyal büyümesi ile klinik belirtiler daha az belirgindir, bronşun tamamen tıkanması nadiren gelişir.

komplikasyonlar

İyi huylu akciğer tümörleri, pnömofibroz, atelektazi, apse pnömonisi, bronşektazi, pulmoner kanama, organ ve vasküler kompresyon sendromu gibi komplike bir seyir ile neoplazmın malignitesi gelişebilir. Hormonal olarak aktif bir akciğer tümörü olan karsinom ile hastaların %2-4'ünde periyodik ateş atakları, vücudun üst yarısında sıcak basması, bronkospazm, dermatoz, ishal ile kendini gösteren karsinoid sendromu gelişir. zihinsel bozukluklar Nedeniyle keskin artış Serotonin ve metabolitlerinin kan seviyeleri.

teşhis

Klinik semptomlar aşamasında, atelektazi (apse, pnömoni) alanı üzerinde perküsyon sesinin donukluğu, sesin titremesi ve solunumunun zayıflaması veya yokluğu, kuru veya ıslak raller fiziksel olarak belirlenir. Ana bronş tıkanıklığı olan hastalarda göğüs asimetriktir, interkostal boşluklar düzleşir, solunum hareketleri sırasında göğsün karşılık gelen yarısı geride kalır. Gerekli enstrümantal çalışmalar:

1. radyografi. İyi huylu akciğer tümörleri sıklıkla florografide rastlanan tesadüfi radyolojik bulgulardır. Akciğerlerin röntgeninde, iyi huylu akciğer tümörleri, çeşitli boyutlarda net konturlara sahip yuvarlak gölgeler olarak tanımlanır. Yapıları genellikle homojendir, ancak bazen yoğun inklüzyonlarla birlikte: topak kalsifikasyonlar (hamartomlar, tüberkülomlar), kemik parçaları (teratomlar) Akciğerlerin vasküler tümörleri anjiyopulmonografi kullanılarak teşhis edilir.
2. CT tarama.İyi huylu akciğer tümörlerinin yapısının ayrıntılı bir değerlendirmesi, sadece yoğun kapanımları değil, aynı zamanda lipomların karakteristik yağ dokusunun varlığını, sıvı - vasküler kökenli tümörlerde, dermoid kistleri belirleyen bilgisayarlı tomografiye (akciğerlerin BT'sine) izin verir. Kontrast bolus güçlendirmeli bilgisayarlı tomografi yöntemi, iyi huylu akciğer tümörlerini tüberkülomlardan, periferik kanserden, metastazlardan vb. ayırt etmeyi mümkün kılar.
3. Bronşiyal endoskopi. Akciğer tümörlerinin tanısında, sadece neoplazmı incelemeye değil, aynı zamanda biyopsiye (merkezi tümörler için) ve sitolojik inceleme için materyal elde etmeye izin veren bronkoskopi kullanılır. Tümörün periferik bir konumu ile akciğer bronkoskopisi blastomatous sürecinin dolaylı belirtilerini tanımlamanıza izin verir: bronşun dışarıdan sıkıştırılması ve lümeninin daralması, bronş ağacının dallarının yer değiştirmesi ve açılarında bir değişiklik.
4. Biyopsi. Periferik akciğer tümörlerinde röntgen veya ultrason kontrolünde transtorasik aspirasyon veya ponksiyon akciğer biyopsisi yapılır. Özel araştırma yöntemlerinden tanısal veri eksikliği ile torakoskopi veya biyopsi ile torakotomi yapmaya başvururlar.

Tedavi

Tüm iyi huylu akciğer tümörleri, malignite riskinden bağımsız olarak, derhal çıkarılmasına tabidir (kontrendikasyonların yokluğunda). cerrahi tedavi). Ameliyatlar göğüs cerrahları tarafından yapılır. Akciğer tümörü ne kadar erken teşhis edilir ve çıkarılırsa, ameliyattan kaynaklanan hacim ve travma, komplikasyon riski ve tümörün malignitesi ve metastazı dahil olmak üzere akciğerlerde geri dönüşü olmayan süreçlerin gelişmesi o kadar az olur. Aşağıdaki cerrahi müdahale türleri kullanılır:

1. bronşiyal rezeksiyon. Santral akciğer tümörleri genellikle ekonomik (akciğer dokusu olmadan) bronkektomi ile çıkarılır. Dar bir tabandaki tümörler, bronş duvarının pencereli rezeksiyonu ve ardından defektin dikilmesi veya bronkotomi ile çıkarılır. Geniş bir tabandaki akciğer tümörleri, bronşun dairesel rezeksiyonu ve bir interbronşiyal anastomoz uygulanmasıyla çıkarılır.
2. Akciğer rezeksiyonu. Akciğerde halihazırda gelişmiş komplikasyonlar (bronşektazi, apseler, fibroz) ile akciğerin bir veya iki lobu çıkarılır (lobektomi veya bilobektomi). Tüm akciğerde geri dönüşü olmayan değişikliklerin gelişmesiyle birlikte çıkarılır - pnömonektomi. Akciğer dokusunda yer alan periferik akciğer tümörleri, akciğerin enükleasyon (kabuklama), segmental veya marjinal rezeksiyonu ile çıkarılır. büyük boy tümörler veya karmaşık kurs lobektomiye başvurur.

İyi huylu akciğer tümörlerinin cerrahi tedavisi genellikle torakoskopi veya torakotomi ile yapılır. İnce bir sap üzerinde büyüyen iyi huylu santral akciğer tümörleri endoskopik olarak çıkarılabilir. Bununla birlikte, bu yöntem kanama riski, yetersiz radikal uzaklaştırma, tekrarlayan bronkolojik kontrol ihtiyacı ve tümör sapı bölgesinde bronş duvarının biyopsisi ile ilişkilidir.

Malign bir akciğer tümöründen şüpheleniyorsanız, operasyon sırasında acil histolojik inceleme neoplazm dokuları. Tümörün malignitesinin morfolojik olarak doğrulanması ile akciğer kanserinde olduğu gibi cerrahi müdahale hacmi gerçekleştirilir.

Tahmin ve önleme

Zamanında tedavi ve teşhis önlemleri ile uzun vadeli sonuçlar olumludur. İyi huylu akciğer tümörlerinin radikal olarak çıkarılmasıyla nüksler nadirdir. Akciğer karsinoidlerinin prognozu daha az elverişlidir. Karsinoidin morfolojik yapısı dikkate alındığında, oldukça farklılaşmış bir karsinoid türü için beş yıllık sağkalım oranı, orta derecede farklı bir tür için -% 90, zayıf bir şekilde farklılaşmış bir tür için -% 37.9'dur. Spesifik profilaksi geliştirilmemiştir. Akciğerlerin enfeksiyöz ve enflamatuar hastalıklarının zamanında tedavisi, sigara içmenin ve zararlı kirleticilerle temasın dışlanması, neoplazma riskini en aza indirmeye izin verir.

İyi huylu bir tümörün özellikleri, vücudun dokularının tahrip olmaması ve metastaz olmamasıdır.

Kötü huylu bir tümörün özellikleri, metastazlar ortaya çıkarken vücudun dokularına doğru büyümesidir. Lokal bir malign tümör formunun teşhis edildiği durumların% 25'inden fazlası,% 23'ünde bölgesel tümörlerin varlığı ve% 56'sında - uzak metastazlar.

Metastatik bir tümörün özelliği, farklı organlarda görünmesi, ancak aynı zamanda akciğerlere gitmesidir.

Bu makale, insanlarda bir akciğer tümörünün belirlenmesinden ve belirtilerinden bahseder. Ayrıca tümör evrelerinin türleri ve tedavi yöntemleri hakkında.

yaygınlık

Akciğer tümörü, tüm akciğer neoplazmaları arasında oldukça yaygın bir hastalıktır. Vakaların %25'inden fazlasında bu hastalık türü ölümcüldür. Erkeklerde tümörün %32'den fazlası akciğer tümörü, kadınlarda ise %25'tir. Hastaların yaklaşık yaşı 40-65 yıldır.

Akciğer tümörleri birkaç tipe ayrılır:

1. adenokarsinom;
2. küçük hücreli kanser
3. büyük hücreli kanser;
4. skuamöz hücre kanseri ve diğer birçok form.

Lokalizasyona göre, tümör:

1. merkezi;
2. Çevresel;
3. apikal;
4. mediastinal;
5. askeri.

Büyüme yönünde:

1. ekzobronşiyal;
2. endobronşiyal;
3. peribronşiyal.

Ayrıca, tümör metastaz görünümü olmadan gelişme özelliklerine sahiptir.

Hastalığın evrelerine göre, tümör:

• ilk aşama, küçük bir bronş boyutuna sahip bir tümördür, plevra ve metastazların çimlenmesi yoktur;
• ikinci aşama - tümör, ilk aşamadaki ile hemen hemen aynıdır, ancak biraz daha büyüktür, plevral çimlenme yoktur, ancak tek metastaz vardır;
• üçüncü aşama - tümör daha da büyük bir boyuta sahiptir ve zaten akciğer sınırlarının ötesine geçer, tümör zaten büyüyebilir göğüs veya diyafram, çok sayıda metastaz vardır;
• - tümör birçok komşu organa çok hızlı yayılır, uzak metastazları vardır. Çoğu insan, tütün dumanında bulunan kanserojenlerin kötüye kullanılması nedeniyle hastalanır. Hem erkekler hem de kadınlar eşit derecede risk altındadır.

Sigara içenlerde akciğer tümörü oluşumu sigara içmeyenlere göre çok daha fazladır. İstatistiklere göre hastaların çoğu erkek. Ancak son zamanlarda trend biraz değişti çünkü sigara içen çok kadın var. Nadir durumlarda, bir akciğer tümörü kalıtsal olabilir.

Akciğer tümörü belirtileri

var büyük miktar akciğer kanseri teorileri. Nikotinin insan vücudu üzerindeki etkisi, hücrelerde genetik anormalliklerin birikmesine katkıda bulunur. Bu nedenle, kontrol edilmesi neredeyse imkansız olan tümör büyümesi süreci başlar, ayrıca hastalığın semptomları hemen ortaya çıkmaz. Bu, DNA'nın yok edilmesinin başladığı ve böylece tümör büyümesinin uyarıldığı anlamına gelir.

Bir röntgende akciğer tümörü tespiti

Akciğer tümörünün ilk aşaması bronşlarda gelişmeye başlar. Ayrıca süreç devam eder ve akciğerin yakın bölümlerinde gelişir. Süre dolduktan sonra tümör diğer organlara geçer, karaciğere, beyne, kemiklere ve diğer organlara verir.

Akciğer tümörü belirtileri

Küçük boyutu ve semptomların bir dizi başka hastalıkla benzerliği nedeniyle erken evrede bir akciğer tümörünü tespit etmek çok zordur. Öksürürken sadece öksürük veya balgam üretimi olabilir. Bu dönem uzun yıllar sürebilir.

Genellikle doktorlar, 40 yaşından büyük kişilerde kanser varlığından şüphelenmeye başlar. Sigara içenlerin yanı sıra, en azından asgari semptomları olan tehlikeli endüstrilerde çalışan kişilere özellikle dikkat edilir.

şikayetler

Genel olarak bronş tutulumunda en sık görülen şikayet öksürük olup, hastaların hemoptiziden şikayet ettiği vakaların %70'ini ve vakaların %55'ini oluşturur. Öksürük çoğunlukla keser, kalıcıdır, balgam salgılanır.

Bu tür şikayetleri olan kişilerde neredeyse her zaman nefes darlığı vardır, çoğu zaman vakaların yaklaşık yarısı göğüs ağrısıdır. Bu durumda, büyük olasılıkla tümör plevraya girer ve boyut olarak artar. Üzerinde bir yük olduğunda tekrarlayan sinir, seste hırıltılar var.

Tümör büyüdüğünde ve lenf düğümlerini sıkıştırdığında, aşağıdaki gibi semptomlar:

• üst ve alt ekstremitelerde zayıflık;
• lezyon omuza ulaştıysa parestezi;
• Horner sendromu;
• lezyon frenik sinire ulaştığında nefes darlığı görülür;
• vücut ağırlığı kaybolur;
• ciltte kaşıntı görünümü;
• yaşlılarda dermatitin hızlı gelişimi.

Akciğer tümörlerinin çıkarılması

İyi huylu bir akciğer tümörü, hangi aşamada olursa olsun, cerrahi tedaviye kontrendikasyon yoksa çıkarılmalıdır. Ameliyatlar profesyonel cerrahlar tarafından gerçekleştirilir. Akciğer tümörü ne kadar erken teşhis edilir ve onu çıkarmak için her şey yapılırsa, hasta bir kişinin vücudu o kadar az acı çeker ve daha sonra ortaya çıkabilecek daha az tehlikeli komplikasyonlar.

Akciğer kanseri ameliyatı

Akciğerin dokularında bulunan akciğerlerin periferik onkolojisi meydana gelirse, enükleasyon ile çıkarılır, yani. başka bir deyişle, kabuk atarak.

Çoğu iyi huylu tümör torakoskopi veya torakotomi ile tedavi edilir. Neoplazm ince bir sap üzerinde büyürse, endoskopik olarak çıkarılabilir. Ancak bu seçenek istenmeyen kanamalara neden olabilir ve akciğerleri ve bronşları yeniden incelemek zorunludur.

teşhis

Operasyon için hazırlanıyor

Kemoterapi. Üremelerini engellerken gelişimlerini durdurabilen ve boyutlarının büyümesini engelleyen süreç. Bu tedavi seçeneği hem küçük hücreli akciğer kanseri hem de küçük hücreli dışı akciğer kanseri için kullanılmaktadır. Bu süreç en yaygın olarak kabul edilir ve neredeyse tüm kanser hastanelerinde sürekli olarak kullanılır.

Tek dezavantajı, bu süreç tam iyileşme ve iyileşmenin sağlanması neredeyse imkansızdır. Ancak her şeye rağmen kemoterapi kanser hastasının ömrünü yıllarca uzatabilir.

Akciğer tümörlerinin tedavisinin iyi bir şekilde önlenmesi, bir kişinin hayatında sigaranın tamamen olmamasıdır.

Pulmoner fibroidlerin belirtileri ve tedavisi (3 dakikada okuyun)

Akciğer kanseri - belirtileri ve çeşitleri (6 dakikada okuyun)