Gliatilin - travmatik beyin hasarı ve bunama tedavisi için bir ilacın kullanım, inceleme ve analogları için talimatlar.

Ceraxon - inme, TBI ve bilişsel bozuklukların tedavisi için ilaçların kullanımı, analogları ve incelemeleri için talimatlar.

Emoksipin - kanama ve dolaşım bozukluklarının tedavisi için ilacın kullanım, inceleme ve analogları için talimatlar.

Pantokalsin - epilepsi, enürezis ve kekemelik tedavisi için ilacın kullanımı, analogları ve incelemeleri için talimatlar.

Semax - serebral disfonksiyonların ve ensefalopatilerin tedavisi için ilaçların kullanımı, analogları ve incelemeleri için talimatlar.

Haberi düzenleyen: admin017, 18:57

Sebep: ilaca ilişkin talimatların açıklanması

Aminalon - serebrovasküler kazalar, serebral palsi ve TBI tedavisi için ilacın kullanımı, analogları ve incelemeleri için talimatlar.

Baklosan - tedavi için ilacın kullanım, inceleme ve analogları için talimatlar multipl skleroz, serebral palsi ve felç.

Noopept - hafıza ve dikkat bozukluklarının tedavisi için ilaç kullanımı, incelemeleri ve analogları, beyin hasarının sonuçları için talimatlar.

Cereton - tedavi için ilacın kullanım, inceleme ve analogları için talimatlar vasküler demans, inme ve kafa travmasının etkileri.

Sarsıntı veya tıbbi tedavi için ilaçlar

Bir sarsıntı, kafa travmasının en yaygın sonuçlarından biridir. Birçok hastanın bu tanıya karşı oldukça sakin tutumuna rağmen, çok fazla sorun getirebilir. Bu nedenle, şimdiki ve gelecekteki komplikasyonları önlemek için yetişkinlerde ve hatta çocuklarda sarsıntı için hangi ilaçların gerekli olduğunu anlamak son derece önemlidir. Ama önce ilk şeyler…

Bir sarsıntı, semptomlar ve belirtiler nasıl belirlenir

Bu nedenle, bir sarsıntı, doktorların genellikle çeşitli kafa yaralanmaları, düşmeler ve hatta keskin sarsıntılarla (örneğin küçük çocuklar) yaptığı bir teşhistir. Tehlike, anlık bir tezahürde değil, birkaç hafta ve hatta aylar içinde kendini gösterebilecek hoş olmayan sonuçların varlığında yatmaktadır.

Bir sarsıntının varlığını belirlemek zor değildir ve bu, semptomların toplamı ile yapılabilir. Yani, sarsıntının üç aşaması vardır:

Hafif bir sarsıntı, aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir:

Bu belirtiler dakikalar içinde kaybolur.

Orta derecede sarsıntı ile karakterize edilir:

Bu belirtiler dakikalarca sürer.

Üçüncü aşamaya gelince, belirtileri ikinci aşamanınkilere benzer, ayrıca bunlara bilinç kaybı eklenir. Kural olarak, diğer tüm semptomlar, kurban bilincini geri kazandıktan sonra ortaya çıkmaya başlar.

Ek olarak, ikinci ve üçüncü aşamalar hafıza kaybı ile karakterizedir. İlk durumda kısa bir süre için ise, ikincisinde daha uzun bir süre ve beynin uzun süreli hafızadan sorumlu kısımları etkilenebilir.

İlk yardım

İstenmeyen sonuçlardan kaçınmak için mağdura ilk yardımın nasıl sağlanacağını bilmek önemlidir.

Bu nedenle, doktorlar gelmeden önce ilk yardım sağlarken ne yapılması gerektiğine dair kısa bir hatırlatma:

1. Bilinci yerindeyse kurbanı rahatlatın.
2. Vücuduna düz bir yüzey üzerinde yatay bir pozisyon verin.
3. kafana uygula soğuk kompres(buz torbası, ıslatılmış havlu soğuk su veya herhangi bir donmuş ürün). Olay sokakta olmuşsa, herhangi bir şeyi suda ıslatıp başınıza takabilirsiniz.
4. Bayılma durumunda, tıkanmayı önlemek için kurban yan çevrilmelidir. solunum sistemi kusma kitleleri.
5. Sığ bir baygınlıkla, kişiyi kendine getirmeye çalışın (yanaklara hafifçe vurun, amonyak ile pamuk yünü).
6. En önemli şey, kurbanın su içememesidir, dudaklarınızı ıslak bir bezle sadece hafifçe nemlendirebilirsiniz.

Tıbbi terapi

Bu teşhisin nispeten kolay doğasına ve reçete yazma endikasyonlarının olmamasına rağmen tıbbi müstahzarlarözellikle ağır vakalarda tıbbi müdahale mümkündür. Bu terapi aşağıdaki ilaç gruplarını içerir:

ağrı kesiciler

Baş ağrısı en yaygın olanlardan biridir. eşlik eden semptomlar bir sarsıntı ile. Aşağıdakileri içeren ağrı kesicilerin reçete edilmesi, ortadan kaldırılması içindir:

analgin

Beyin sarsıntısı durumunda baş ağrısını gidermeye yardımcı olur ve güçlü bir ilaçtır. Bu ilacın etkinliği çok sayıda çalışma ile kanıtlanmıştır.

• hamileliğin ilk ve son üç aylık dönemi;
• böbrek ve karaciğer hastalıkları;
• astım;
• düşük kan basıncı.

Bir yetişkin için maksimum doz 2000 mg'dan fazla değildir.

Tedarikçiye bağlı olarak fiyat 13 ila 63 ruble arasındadır.

maksigan

Analgine alternatif bir ilaç ağrı bir sarsıntıdan sonra.

• böbrek veya karaciğer hastalığı;
• bağırsak tıkanıklığı;
• Kronik kalp yetmezliği;
• bu ilacın bileşenlerine karşı bireysel hoşgörüsüzlük veya duyarlılık;
• hamileliğin ilk ve son üç aylık döneminin yanı sıra emzirme dönemi.

ayrıntılı kontrendikasyonlar ilacın kullanım talimatlarında belirtilmiştir.

Maksimum günlük doz 6 tablet veya 4 ml enjeksiyon (çocuklar ve yetişkinler için kullanım sırası doğrudan ilaç talimatlarında açıklanmıştır).

Tedarikçiye bağlı olarak 23 ila 423 ruble arasında fiyat

Sedalgin

Bu ilaç, orta veya hafif ağrı sendromu için kullanılır ve bileşim de dahil olmak üzere bir analgin analogudur.

• 12 yaşına kadar çocukların yaşı;
• ilaca bireysel hoşgörüsüzlük veya aşırı duyarlılık bileşenlerine;
• uykusuzluk hastalığı;
• ateroskleroz;
• böbrek, karaciğer veya kan sistemi hastalıkları.

Tedarikçiye bağlı olarak fiyat 120 ila 210 ruble arasındadır.

Pentalgin

Analginden farklı, yardımcı ve ana bileşenlerin bir bileşimine sahip bir anestezik. Özellikle vücudun başka bir ilaca bağımlı hale gelmesini önlemek için ilacın değiştirilmesi gerektiğinde iyi bir analogdur.

• gebelik ve emzirme;
• 18 yaşına kadar çocukların yaşı;
• gastrointestinal sistemin bazı hastalıkları;
• böbrek yetmezliği.

ilacın talimatlarında tam bir kontrendikasyon listesi belirtilmiştir.

Kabul süresi 5 günden fazla değildir, maksimum günlük doz 4 tabletten fazla değildir.

Tedarikçiye bağlı olarak 46 ila 160 ruble arasında fiyat.

nootropikler

Bu ilaç grubu, kafa travması ve sarsıntı tedavisinin temelidir. Eylemlerinin temeli, beyindeki metabolik süreçlerin normalleşmesidir ve bu da beyne beslenme ve kan akışının normalleşmesine katkıda bulunur.

Ek olarak, hematom vb. nedeniyle sinir hücrelerine zayıf kan beslemesinin olumsuz etkilerini ortadan kaldırmaya yardımcı olurlar.

Nöroprotektör grubu (nootropik ilaçlar) şunları içerir:

pirasetam

• emzirme dönemi;
• böbrek yetmezliği;
• bileşenlere aşırı duyarlılık veya bireysel hoşgörüsüzlük;
• Hamilelik sırasında bu ilacı dikkatli kullanın.

Çocuklarda tedavi süresi - yetişkinlerde 3 haftadan fazla değil - 6 haftadan fazla değil. Hastanın ciddi bir durumunda maksimum günlük doz 12 g'ı geçemez.

Tedarikçiye bağlı olarak fiyat 31 ila 84 ruble arasındadır.

glisin

• bileşenlere bireysel hoşgörüsüzlük.

Tedarikçiye bağlı olarak fiyat 31 ila 90 ruble arasındadır.

kavinton

• gebelik ve emzirme;
• 18 yaşına kadar çocukların yaşı;
• laktoz intoleransı;
• aritmi varlığı;
• ilacın bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlük.

Tedavi süresi üç ayı geçemez. Maksimum günlük doz 30 mg'dır.

Fiyat, ihraç şekline ve tedarikçiye bağlı olarak 170 ila 350 ruble arasındadır.

sinnarizin

1. Tabletler.

• gebelik ve emzirme;
• ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık;
• Parkinson hastalığı.

Dozaj doktor tarafından ayrı ayrı seçilir.

Tedarikçiye bağlı olarak fiyat 25 ila 40 ruble arasındadır.

vazotropik ajanlar

Nootropiklere ek olarak, İlaç tedavisi sarsıntı, öncelikle kan damarlarının duvarlarına esneklik kazandırmak için kullanılan vazotropik ilaçlar yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu özellik, yandan gelen basınca direnmek için gereklidir. olası hematom ve buna göre, damar yırtılması riskini azaltmak için.

Ek olarak, vazotropik ilaçlar, kırmızı kan hücreleri tarafından oksijenin taşınmasını hızlandırmaya yardımcı olur. Kan viskozitesi normalleşir ve kan damarlarının duvarlarındaki metabolizma aktive olur.

Vazotropik ve nootropik ilaçların oranının yüzdesinin doktor tarafından belirlenmesi önemlidir, sarsıntının ciddiyetine bağlı olarak, kendinize bir veya başka bir doz reçete etmemelisiniz, bu hoş olmayan sonuçlara yol açabilir.

Vazotropik ilaçlar şunları içerir:

meksidol

• karaciğer ve böbrek yetmezliği:
• ilaca bireysel hoşgörüsüzlük;
• çocukluk.

Maksimum günlük doz 800 mg'dır.

Fiyat, ihraç şekline ve tedarikçiye bağlı olarak 231 ila 2130 ruble arasındadır.

Oksibral

• gebelik ve emzirme;
• çocukluk;
• bileşenlere bireysel hoşgörüsüzlük;
• akut inme;
• bir beyin tümörü;
• konvulsif koşullar;
• kalp ritminin ihlali.

Kabul süresi, ihlallerin ciddiyetine bağlıdır ve bir yıla kadar olabilir. Maksimum günlük doz - en fazla 2 kapsül.

Tedarikçiye bağlı olarak fiyat 1000 ila 1500 ruble arasındadır.

Aktovegin

• ilacın bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlük;
• pulmoner ödem;
• kalp yetmezliği;
• vücuttan sıvıyı çıkarmamak.

Dozaj ve uygulama yöntemi, ilgili doktor tarafından ayrı ayrı hesaplanır.

Fiyat, tedarikçiye ve ilacın serbest bırakılma şekline bağlı olarak 579 ila 1544 ruble arasındadır.

Bu ilacı kendi başınıza almak son derece mantıksızdır, çünkü doktorlar bile kullanmadan önce test enjeksiyonları yaparlar, çünkü anafilaktik şok geliştirme olasılığı vardır.

diüretikler

Bu ilaç grubunun birkaç adı vardır - dehidrantlar veya diüretikler. İnsan vücudundan fazla suyu çıkarmak için tasarlanmıştır.

Gerçek şu ki, kafa yaralanmalarında, hastanın genel durumunu olumsuz yönde etkileyen bir yerde veya başka bir yerde ödem oluşabilir. Bu ilaçlar bunun için var. Doğal olarak, endikasyonların yokluğunda diüretikler reçete edilmez.

Tıbbi diüretikler şunları içerir:

Diakarb

Bu ilaç daha çok idrar söktürücü değil, vücuttaki fazla sıvıyı atmaya yardımcı olan bir ilaçtır.

• diyabet;
• hamileliğin ilk üç ayı ve emzirme;
• üç yıla kadar çocuk yaşı;
• böbrek veya karaciğer yetmezliği;
• ilacın bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlük veya aşırı duyarlılık.

Uygulama ve dozaj sırası kesinlikle doktor tarafından reçete edilir.

Tedarikçiye bağlı olarak fiyat 220 ila 300 ruble arasındadır.

Arifon

• ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık;
• hamilelik veya emzirme;
• 18 yaşına kadar çocukların yaşı;
• böbrek yetmezliği.

İlaç, kesinlikle tıbbi gözetim altında günde bir kez bir tablet alınır.

Tedarikçiye bağlı olarak fiyat 333 ila 407 ruble arasındadır.

aldakton

• hamileliğin ve emzirmenin ilk üç ayı;
• karaciğer ve böbrek yetmezliği;
• diyabet;
• adet döngüsünün ihlali;
• göğüs büyütme.

Bu ilaç güçlü kategorisine aittir, bu nedenle uygulama ve dozaj yöntemini yalnızca doktor hesaplar.

Doza ve tedarikçiye bağlı olarak fiyat 3500 ila 4500 ruble arasındadır.

yatıştırıcı ilaçlar

Bir sarsıntı ile sakinleştiriciler, hastayı sakinleştirmek ve onu getirmek için tasarlandıkları için önemli bir rol oynar. gergin sistem sakin bir duruma. Kural olarak, bu ilaçların listesi oldukça iyi bilinmektedir ve bazıları her ecza dolabında mevcuttur. Yani, yatıştırıcı ilaçlar şunları içerir:

Listelenen fonları tarif etmek mantıklı değil, çünkü doktor reçetesi olmadan da kullanılıyorlar (ana şey akıllıca).

sakinleştiriciler

Ve son derece zor bir aşamadaysa, bir sarsıntı belirtileri olan bir kurbana nasıl davranılır? sinir heyecanı? Böyle bir durumda, sakinleştiriciler güçsüzdür. Doktor daha güçlü sakinleştiriciler - sakinleştiriciler reçete edebilir.

Sakinleştiriciler daha kalıcı ve daha hızlı bir etkiye sahiptir ve çoğu durumda iyileştirici bir uykuya neden olur, korku ve endişe hissini ortadan kaldırır. Ancak anlaşılmalıdır ki, sakinleştiricilerin gözetimsiz kullanılması ve uzun zaman bağımlılık yapabilir.

Sakinleştiriciler şunları içerir:

vitaminler

Beyin sarsıntısı ile, yukarıda listelenen ilaçlara ek olarak, mutlaka bir vitamin ve mikro element kompleksi reçete edilir. Aşağıda alınmasına izin verilen vitaminlerin isimleri listelenmiştir:

Herhangi bir tedavi, hatta vitamin tedavisi, kesinlikle ilgili doktor tarafından ayrı ayrı geliştirilen programa göre yapılmalıdır.

Vitaminlere ek olarak, doktor magnezya gibi bir ilaç reçete edebilir. Bu ilaç oldukça tartışmalıdır ve uzun süre etkililiği soruları gündeme getirmektedir. Bir saatten fazla çalışmadığına dair bir görüş var. Bununla birlikte, doktor ilaçları sadece rastgele değil, hastanın durumuna göre de reçete eder. Ayrıca muayenenin yapıldığı ve tedavi planının oluşturulduğu belirli bir standart vardır.

Komplekste vitamin kullanımı özellikle önemlidir, çünkü örneğin hasta B vitamini alırsa magnezyum bağırsaklara çok daha iyi emilir. Magnezyum da karaciğerin işleyişini etkiler. Beyni verimli bir şekilde etkileyen, hızlı iyileşmesine katkıda bulunan şey.

Vitamin alma süresi ayakta tedaviden daha uzun olabilir. Genellikle doktor, evde iyileşmeyi göz önünde bulundurarak vitamin desteği reçete eder.

Ayakta tedavi, zayıflamış bir vücut için mükemmel bir yardımcıdır, ancak bir sarsıntıdan iyileşme bir yıla kadar sürebilirken, hastanede tedavi iki haftadan fazla sürmez. Ama zamanın geri kalanı ne olacak? Bir doktor tarafından reçete edilen bir rehabilitasyon kursuna katılın.

AT bu kurs rehabilitasyon faaliyetleri ve fizyoterapi egzersizlerini içerir.

Rehabilitasyon

Rehabilitasyonun birkaç amacı vardır ve ilk etapta - sarsıntının tekrarlama olasılığının ortadan kaldırılması.

• vücudu güçlendirmek;
• vücudun fiziksel strese adaptasyonu;
• vestibüler aparatın güçlendirilmesi;
• bir sarsıntının arka planına karşı ciddi patolojilerin gelişimine karşı koymak.

Fizyoterapi

Egzersiz tedavisi, rehabilitasyon faaliyetlerinin ayrılmaz bir parçasıdır. Bu prosedürler bir doktor tarafından reçete edilir ve bağımsız olarak reçete edilmez. Ana şey, sarsıntıdan etkilenen vücuda zarar vermemektir.

Kural olarak, hastaneye yatıştan sonraki ikinci günde, hasta yatak istirahati ve dinlenmeyi ihlal etmeyen bazı hafif egzersizler yapmaya başlayabilir.

Fiziksel egzersizlerin yanı sıra hasta nefes egzersizleri yapmalıdır.

Yaralanmadan bir ay sonra hasta, mermi, halter vb. Kullanarak daha aktif fiziksel egzersizlere geçebilir.

Yavaş yavaş, yük, vücudun buna alışmaması için artmalıdır.

Diğer şeylerin yanı sıra, yıl boyunca hastaya özel bir diyet reçete edilebilir ve beynin aşırı çalışmasından ve aşırı doygunluğundan kaçınması için tavsiyeler verilebilir (İnternette harcanan zamanı sınırlamak ve TV izlemek).

Bu nedenle, sarsıntı için ilaç tedavisi ciddi bir girişimdir ve bir uzman gözetiminde yapılmalıdır. İnternetteki "uzmanların" tavsiyelerine güvenmeyin ve kendi kendine ilaç vermeyin. Kendinize ve sevdiklerinize iyi bakın!

Travmatik beyin hasarı sonrası tedavi ve rehabilitasyon

Sinir sistemine verilen en yaygın ve ciddi hasar biçimlerinden biri travmatik beyin hasarıdır. Mağdurlar genellikle geçici olarak devre dışı bırakılır veya ömür boyu devre dışı bırakılır. Bu nedenle tedaviye ek olarak travmatik beyin hasarı sonrası rehabilitasyon çok önemlidir.

Karmaşık tedavide her yöntem görevini yerine getirir. Tedavinin amaçları, travmanın sonuçlarını ortadan kaldırmak, komplikasyonların önlenmesidir. Kurtarma görevleri şunları içerir: genel durumu güçlendirmek, kas zayıflığını ortadan kaldırmak, fiziksel strese uyum sağlamak.

TBI sonrası başın tedavisi

Travmatik beyin hasarını tedavi etmeden önce hastanın durumunun ciddiyeti ve doku hasarı belirlenir. Kafatasında açık ve kapalı yaralanmalar vardır. Buna karşılık, açık yaralanmalar penetran ve penetran değildir. İle kapalı yaralanmalar morluklar ve sarsıntıları içerir. Her durumda, hastalara tedavi reçete edilir.

Sarsıntı durumunda, hastalara üç güne kadar istirahat, yatak istirahati gösterilir. Herhangi bir komplikasyon yoksa, hasta 6 güne kadar ayakta tedavi gören bir hastanede izlenir. Bir yaralanmadan sonra başın tıbbi tedavisi, ağrı kesiciler, yatıştırıcılar ve uyku hapları, multivitaminler, antihistaminiklerin atanmasına indirgenir.

Hastalara bir glikoz çözeltisi verilir. askorbik asit, kalsiyum klorür, difenhidramin. Stresli durumlarda, hastaya sakinleştirici reçete edilir. Hafif bir yaralanma derecesinde bile vazoaktif ajanlarla (Cavinton, Nootropil, Actovegin, Gingko Biloba, Cerebrolysin) tedavi yapılması önerilir. Daha ciddi beyin hasarından şüpheleniliyorsa, spinal fonksiyon belirtilir. Hastanede hasta yaklaşık 2 hafta tedavi edilir. Rehabilitasyon da 2 hafta içinde gerçekleşir. Hastanın çalışma yeteneği bir ay içinde geri yüklenir.

Beyin kontüzyonu durumunda tedavi öncesi lokalizasyon tespit edilir. Fokal lezyonlar MRI ve BT kullanarak. Hastalara sarsıntı ile aynı şekilde reçete edilir. Terapi, kan akışını iyileştiren dekonjestanları ve ilaçları içerir.

Bir hastanın küçük fokal kanamaları varsa, tedavinin görevleri şunları içerir:

• ödemin ortadan kaldırılması;
• kan dolaşımının iyileştirilmesi;
• beynin enerji arzını arttırmak;
• beyin dokularında metabolik süreçlerin iyileştirilmesi.

Hastalara, görevlerle etkili bir şekilde başa çıkan travmatik beyin hasarı için ilaçlar reçete edilir. Beyin dokusunun tahrip olduğu şiddetli çürükler, orta şiddetteki çürüklerle aynı prensiplere göre, ancak yoğun bakımın dahil edilmesiyle tedavi edilir. Hastanın ciddi bir durumunda, akciğerlerin suni havalandırması belirtilir. Bir hastanın bir yaralanma nedeniyle beyin sıkışması varsa, aşağıdaki terapötik önlemler gerçekleştirilir:

• artan sıkıştırma ile cerrahi müdahale;
• hava yolu açıklığının restorasyonu (entübasyon, akciğerlerin ventilatörde havalandırılması);
• önleme kafa içi basınç(Manitol, Lasix);
• anestezi (Analgin);
• ateş kontrolü (amidopirin);
• yoğun infüzyon tedavisi (intravenöz olarak 3-4 litreye kadar çözelti);
• nootropik ilaçların atanması;
• iletken omurga delikleri likörü sterilize etmek için.

Beyin hasarının tedavisinde hastanın durumu ciddi ise pnömoninin önlenmesi büyük önem taşır. Mekanik ventilasyondaki hastalara proteolitik enzimler (Tripsin) kullanılarak trakeanın sanitasyonu gösterilir. Doktorlar sinir sisteminin akut bozukluklarını düzeltene kadar hastalar hastanede. Ağır vakalarda, hastalara sakatlık verilir.

Hasta İyileştirme Yöntemleri

Kafa travması sonrası rehabilitasyon dönemlere ayrılır. 5 güne kadar süren erken bir aşamada, tüm fiziksel egzersiz. Ağır hasta hastalara bir masör veya rehabilitasyon uzmanı yardımıyla egzersizler gösterilir. Bir sonraki dönem yaklaşık bir ay sürer. Kompleksin içine girin nefes egzersizleri, masaj ve bağımsız hareketler.

Tavsiye! Ana yer, kas dayanıklılığını ve nefes egzersizlerini eski haline getirmek için bağımsız egzersizler tarafından işgal edilir.

İyileşme aşamasında hastalara ayakta durmaları ve yürümeleri öğretilir. Hastalar vücut ağırlığını her iki bacağa doğru şekilde dağıtmayı, bacaklarını hareket ettirmeyi yeniden öğrenirler. Rehabilitologlar, vestibüler aparatı restore etmeye odaklanırlar. Hastalar başlarını eğip döndürürler.

Artık rehabilitasyon döneminde, hastalar simülatörler üzerinde bir dizi egzersiz gerçekleştirir. Günlük becerileri geri kazanmak için mesleki terapi ve masaj belirtilir. Rehabilitasyon önlemlerinin amacı, paretik kaslara kan akışını sağlamaktır.

Yeterli tedavi ve rehabilitasyon sayesinde kafa travması sonrası iyileşme çok daha etkili ve hızlıdır. Engelli hastalar ev veya iş süreçlerine geri döner, ağır yaralanmalardan sonra kişisel eşyalarını hızla eski haline getirir ve yeni yaşam koşullarına uyum sağlar.

Çeşitlerine bağlı olarak TBI tedavisinin özellikleri

Travmatik beyin hasarının (TBH) tedavisi, sakinleştiricilerle koruyucu bir rejimden hayati beyin yapıları üzerindeki operasyonlara kadar uzanır.

sarsıntı

Hafif bir kafa travması. Tedavisi en basitidir:

• Bir sarsıntının ana tedavisi koruyucu bir rejim oluşturmaktır.
• İlk birkaç gün sıvı alımının azaltılması önerilir.
• Baş ağrısının varlığına ve şiddetine bağlı olarak hastaya analjezik reçete edilir. Kural olarak, steroid olmayan antienflamatuar ilaçların kullanımı yeterlidir. Anti-inflamatuar ve sonuç olarak dekonjestan ve analjezik etkiye sahiptirler.
• Şişmeyi azaltmak için medulla ve kafa içi basıncını düşürür, diüretikler kullanılır, örneğin Diacarb.

beyin hasarı çok yaygın neden baş ağrısı. Yaralanmadan sonraki ilk dakikalar veya saatler içinde başı morarmış baş ağrısı hissedilir

• Sakinleştirici (sakinleştirici) kullanılması tavsiye edilir.
• Gerekirse, antiemetikler reçete edilir.
• Nöbet öyküsü varsa veya ensefalogramda nöbet aktivitesi belirlendiğinde, profilaktik olarak antikonvülzanların kullanılması önerilir.

beyin kontüzyonu

Orta derecede bir derece ile tedavi, medulla mikrosirkülasyonunu, kafa travmasından muzdarip kan-beyin bariyerinin işlevini geri kazanmayı, nöronların metabolizmasını optimize etmeyi ve iltihaplanma ve ödem semptomlarını durdurmayı amaçlar.

Mikrosirkülasyonun restorasyonu, kanın inceltilmesi, hücrelerin birbirine yapışma kabiliyetinin azaltılması ve beyin damarlarının artan tonusunun azaltılmasıyla sağlanır. Bunun için örneğin Cavinton, Trental, Pentoksifilin reçete edilir. Bunun nedeni, mikro dolaşım yatağındaki kan akışının normalleşmesi, yeterli oksijen ve enerji kaynağının sağlanmasıdır. Vasküler duvarın geçirgenliği normalleştirilir. Bu, optimize etmeye yardımcı olur su dengesi kafa içi basıncının normalleşmesine katkıda bulunan damarların içinde ve dışında.

Kan basıncının düzeltilmesi ve sıçramalarının ortadan kaldırılması, normal beyin kan akışının korunmasına katkıda bulunur.

Başın ağrısı ifade edilirse, analjeziklerin, konvülsif hazırlığın - antikonvülzanların kullanımına başvururlar. Psikomotor ajitasyon belirtileri varsa, yatıştırıcı tedavi kullanılır (Sibazon, Thiopental).

TBI için anestezi sadece narkotik olmayan analjeziklerle gerçekleştirilir

Anti-ödem tedavisi, eğer beyin kompresyon semptomları belirlenirse, kafa içi basınçta bir artış belirtileri ile, eğer durumda hızlı bir bozulma ile gerçekleştirilirse, nörolojik semptomlar. Diüretikler kullanılır: Mannitol, Lasix.

Ağır yaralanmalar için tedavi

Şiddetli TBI olan hastaların tedavisi sadece yoğun bakım ünitesinde gerçekleştirilir. Bununla birlikte, ilk terapötik önlemler hastane öncesi aşamada başlar.

Hastanın genel durumunun ciddiyeti ve bilinç düzeyi, hastanın gözlerini açabilme, konuşma bozukluğunun derecesi ve hareket yapabilme becerisini dikkate alan Glasgow ölçeği ile belirlenir.

TBI'da öncelik, hayati fonksiyonların - solunum ve dolaşım - tatmin edici işleyişini sürdürmektir. Solunum yolunun açıklığını sağlamak için gereklidir. İlk önce onları temizlemeniz gerekir. Şiddetli solunum yetmezliği semptomları varsa, koma tipine göre bilinç bozukluğu varsa, hasta mekanik ventilasyona transfer edilir. Travmatik şok ve düşük tansiyonda, vasküler preparatların yardımıyla optimal seviyede tutulur.

Durum son derece ciddiyse, canlandırma önlemlerinin alınması gerekebilir.

Antibakteriyel tedavi, yaralanmadan en geç 3 saat sonra başlar. Açık kafa travması ve kapalı kranyoserebral yaralanmada farklılık gösterir.

Şu anda, TBI için operasyon tekniği oldukça gelişmiş, bu da beynin ve kafatasının çeşitli yapıları üzerinde karmaşık beyin cerrahisi müdahalelerinin yapılmasını mümkün kılıyor.

Semptomatik tedavi, patolojik semptomların durdurulmasından oluşur. Yüksekte tansiyon onu optimal sayılara düşürmek gerekir, taşikardi için kalp atış hızını normalleştiren ilaçlar kullanılır. Hipertermi ile, başın üzerine buz koyarak, steroid olmayan analjezikler tarafından sıcaklıkta bir düşüş sağlanır. İhtiyaç anında giderilir cerrahi müdahale ve preoperatif hazırlık hacmi.

intraserebral hematomlar

Cerrahi tedavi ihtiyacı, yaralanmanın ciddiyetine, kafa kemiklerindeki hasara, hematomun varlığına, konumuna, boyutuna ve dinamiklerine, beyin hasarı ile ilişkili özelliklere ve yaralanma süresine bağlıdır.

Belirli koşullar altında bir hematom için cerrahi tedavi önerilir: hacmi 30 ml'yi aşıyor, artış belirtileri var, beyin yapılarının sıkışması, 5-7 mm'den fazla yer değiştirmesi var. Başın kemiklerinin kemik trepanasyonu ve geri dönüşü olmayan hasarlı beyin maddesinin bir kısmının çıkarılması gerçekleştirilir. Operasyonun kapsamı genellikle sadece fiili operasyon sırasında doğru bir şekilde belirlenir. cerrahi müdahale. Hematom çıkarılır. Bazen derinliğinde bir kanama damarı belirlenir. Hemostaz gerçekleştirin.

Konservatif tedavi, TBI sonrası intraserebral hematom hacmi frontal bölgede 40 ml'den, temporal bölgede 30 ml'den fazla olmadığında gerçekleştirilir. Beyin yapılarının yer değiştirmesi 5 mm'yi geçmezse, fokal ve serebral semptomlar artmaz.

Doğal olarak, şu anda hasta, durumunun parametrelerinin, hematomdaki değişikliklerin sürekli izlendiği yoğun bakım ünitesi koşullarında olmalıdır.

subdural hematom

Dura mater ve araknoid arasında artan kan hacmi ile beynin genel olarak sıkışması nedeniyle tehlikelidir. Cerrahi tedavi, yaralanmadan sonra daha erken yapılırsa daha iyi sonuç verir. Kafa kemiklerinin trepanasyonu ve hematomun dikkatlice çıkarılması gerçekleştirilir ve hemostaz yapılır.

Subdural hematom ile artan baş ağrıları periyoduna sıklıkla kusma eşlik eder.

Az miktarda hematom varsa, ortanca yapıların yer değiştirmesi 3 mm'den fazla değilse, nörolojik semptomlar artmazsa konservatif tedavi de mümkündür.

epidural hematom

Kafatasının iç yüzeyi ile dura mater arasında lokalizedir. Böyle bir patoloji, kanamanın devam etmesi, beynin sıkışması nedeniyle tehlikelidir.

Çoğu zaman yapılması gereken endikasyonlar vardır. cerrahi tedavi. BT:

• beyin sıkışmasının belirtileri;
• bozulmuş bilincin ilerlemesi;
• teşhis edilen hematom hacmi, temporal kemiğin lokalizasyonunda 30 ml'den ve başka bir lokalizasyonda 40 ml'den fazladır;
• 1.5 cm'den fazla hematom kalınlığı;
• beynin medyan oluşumlarının 5 mm'den fazla yer değiştirme belirtileri;
• beynin ventriküllerinin deformasyonu;
• kafa ve beyin dokusunun kemiklerine zarar veren delici beyin hasarı;
• BT'de tıkayıcı hidrosefali tespit edilirse, 20 ml'den fazla posterior kraniyal fossa hematomu.

Operasyon, kafa kemiklerinin trepanasyonundan, hematomun çıkarılmasından ve hemostaz yaratılmasından oluşur.

Pozitif dinamik semptomları belirlenirse ve 5 mm'den fazla yaralanmalardan sonra beyin çıkığı belirtileri yoksa, yukarıda belirtilenlerden daha az hematom hacmi ile konservatif tedaviye izin verilir.

Yüz kafatası bölgesinde TBI için cerrahi tedavi

Kranio-orbital kranio- beyin yaralanmaları, yörüngelerin kırılması durumunda, frontal sinüsler de dahil olmak üzere, tek aşamalı arzu edilir ameliyat bir beyin cerrahı, göz doktoru ve çene cerrahının katılımıyla. Yaralanma ve baskı odağını ortadan kaldırın, hematom. Daha sonra başın yüz kısmındaki kemiklerin yeniden yapılandırılması ve yeniden konumlandırılması gerçekleştirilir. farklı tür plakalar ve diğer metal armatürler.

En iyi sonuçlar, beyin cerrahisi cerrahi tedavisinin rekonstrüktif manipülasyon ile aynı anda veya küçük bir zaman farkı ile TBH sonrası acil operasyonlarda elde edilir. Bu, travmatik bir beyin hasarından sonra hastanın stabil durumu ile mümkündür. 72 saat içinde yapılan cerrahinin iyi sonuçlar verdiği kabul edilir.

Şiddetli travmatik beyin hasarında, hastanın durumu şiddetli ve kararsız olduğunda, operasyon serebral hematomların çıkarılması, kompresyon ve kemik parçalarının ortadan kaldırılması, yaralanmalardan sonra morluk odakları ile sınırlıdır.

Yatak yaraları, ameliyat sonrası pnömoniyi önlemek için tüm TBI ve yatak istirahati zorunludur.

Aktivasyon Terapisi

Bu tür bir tedavi, hastanın bilinci geri geldiğinde veya stabil olduğunda geçerlidir. Kararsız semptomlar, yüksek kafa içi basıncı ile ilk, akut TBI döneminde kontrendikedir.

Travma sonrası serebral hematomların çıkarılmasından sonra serebroprotektif ve metabolik tedavi de yapılır, nöronlara oksijen, glikoz ve diğer gerekli maddelerin verilmesini en üst düzeye çıkarmak için önlemler alınır.

Serebroprotektif ve metabolik ilaçlar reçete edilir: Fenotropil, Riboxin, Sermion, Stugeron, Trental, Ceraxon, Gliatilin, Instenon, Cavinton, Eufillin, Piracetam, Nimodipin, Cerebrolysin, Cinnarizine, Actovegin, Solcoseryl.

İlaç tedavisi genellikle beyin dokusunda metabolizmayı iyileştiren ilaçlara ve damar ilaçlarına indirgenir.

Ceraxon, travmatik bir beyin hasarından sonra beynin iyileşmesiyle özellikle ilgilidir. Beyin ödemini, beyin hücre zarlarının ve damar duvarlarının patolojik geçirgenliğini azaltır, beyin hücrelerinin ölümünü önler ve nörolojik belirtileri azaltır.

Bu nedenle, kafa travması için tedavi seçimi birçok faktöre bağlıdır. Sadece herhangi bir TBI durumunda hastaya derhal sağlanması gerektiği açıktır. sağlık hizmeti.

• Tatyana inme sonrası prognozda: hayat ne kadar sürecek?
• Musaev menenjit tedavisinin süresi hakkında
• Yakov Solomonovich, yaşam ve sağlık için inmenin sonuçları üzerine

Site materyallerinin kopyalanması yasaktır! Bilgiler, yalnızca web sitemize etkin bir dizine eklenebilir bağlantı varsa yeniden yazdırılabilir.

sarsıntı hapları

Beyin sarsıntısı sadece çocuklarda değil yetişkinlerde de kafatası yaralanmaları arasında ilk sırada yer almaktadır. Ancak tehlike, olayın kendisi ve intikamın bir süre sonra doğurabileceği sonuçlardır. Yaralanma sonrası ciddi hastalıkların gelişmesini önlemek ve semptomları ortadan kaldırmak için sadece doktor tarafından reçete edilebilecek sarsıntı hapları yardımcı olacaktır.

Kraniyoserebral patoloji, nedir?

Özel koruma - beyin omurilik sıvısı (sıvı) sayesinde gri madde kafatasının duvarlarıyla temas etmez. Şiddetli bir morluk, darbe sonucu beyin ile etkileşime girer. kemik dokusu ve karşı duvardan karşılıklı bir itme alır. Sonuç olarak:

1. Kumaşlarda takas bozulur.
2. Serebral kortekste, gri maddede mikro çatlaklar oluşur.
3. Gemiler yaralandı.
4. Besinlerin beyne akışı durur.
5. Olası kanama.

Sert bir yüzeye düşme, spor sırasında alınan yaralanmalar, sarsıntıya neden olabilir. Araba kazaları. Bir bebek arabasında büyük bir hevesle sallanan bebeklerde bile benzer patolojiler teşhis edilir.

Başlıca yaralanma belirtileri

Beynin patolojik durumuna, yaralanmadan hemen sonra ortaya çıkan şiddetli semptomların yanı sıra birkaç saat sonra kendilerini hissettiren küçük semptomlar eşlik eder.

İlk kez, yaralanmanın ciddiyetine bağlı olarak hasta aşağıdaki semptomları yaşayabilir:

• 2-3 dakika süren bulanık bilinç;
• hafıza kaybı - yaralanmadan önce meydana gelen olaylarla ilgili olarak;
• kafa boyunca yayılan ve hoş olmayan rahatsızlık yaratan spazmlar;
• baş dönmesi, dayanılmaz mide bulantısı ve şiddetli kusma;
• gözlerin önünde bir flaş veya titreyen noktalar;
• kulaklarda yabancı sesler;
• uzayda oryantasyon bozukluğu;
• kafa travmasının ciddiyetine bağlı olarak 2-3 dakikadan 5 saate kadar sürebilen bayılma.

Bir saat sonra semptomların yoğunluğu azalır ve rahatlama meydana gelir. Beyin sarsıntısı, beyin hastalığı için hap almaya başlamak için patolojiyi zamanında tanımlamak önemlidir. Sadece yeterli tedavi geç belirtilerin gelişmesini engelleyecektir: halsizlik, sinirlilik, uykusuzluk.

Kafa travması için ilk yardım

Beyin sarsıntısı yani bariz semptomların varlığında SPM ekibi çağrılmalıdır. Doktorların gelmesinden önce, gerekirse mağdura nitelikli yardım sağlanabilir:

1. Hastayı sadece yatay olacak şekilde sert bir yüzeye yatırın.
2. Başınızı bir tarafa çevirin, bu dilin yutulmasını, kusturucu sıvının akciğerlere girmesini önleyecektir.
3. Kırık yoksa, sağ bacağınızı bükün, eli başın altına koyun.
4. Belirgin bir hasar durumunda, yaralı bölgeyi antiseptik, iyot ile tedavi edin.

İlk yardım sadece rahatlama içindir ciddi durum hasta. İlaçları kendi başınıza reçete etmek imkansızdır, sadece bir hastanede tam bir muayeneden sonra kalifiye bir doktor size hangi hapların içilmesinin en iyi olduğunu söyleyebilir.

Travmatik beyin hasarı teşhisi

Öncelikle alarm sinyalleri bir sarsıntıdan sonra, bir ay sonra bile kendilerine hatırlatabilirler. Vadesi dolmuş Kapsamlı sınav ultrason, CT, MRI, radyografi ve elektroensefalogram dahil olmak üzere doğru bir teşhis yapılır.

Travmatik bir beyin hasarının şiddeti birkaç faktöre göre belirlenir:

• bilincin doğası;
• önemli istatistikler;
• nörolojik fokal belirtiler.

İlk günlerde hastanın genel durumundaki ve etrafındaki her şeyi zihinsel, duygusal algısındaki değişiklikler 2-3 saatte bir belirlenir.

Hasta bakımı

Hafif bir sarsıntı ile tedavi ve gözlem sonrası doktor hastayı bir gün içinde evine gönderir. Hızlı bir iyileşme için hastanın birkaç kurala uyması önerilir:

1. Yatak istirahati.
2. Hastanın bulunduğu oda karanlık olmalıdır.
3. Televizyon izlemekten, tabletten ve okumaktan vazgeçmek zorunda kalacak.
4. Sakin müzik dinleyebilirsiniz, ancak yalnızca kulaklık kullanmadan.
5. Stresli durumları ortadan kaldırın.

İlaç sadece orta veya şiddetli travmatik beyin hasarı için endikedir. Terapi bir nörolog gözetiminde bir hastanede gerçekleştirilir.

Sarsıntı için ilaçlar

Kafatası yaralanmalarının tedavisinde ana koşul, agresif ilaçların kullanımının reddedilmesidir, çünkü tedavinin amacı gri maddenin çalışma kapasitesini eski haline getirmek, baş ağrılarını, artan sinirlilik, baş dönmesi ve diğer patolojik durumları ortadan kaldırmaktır. Daha sık olarak, yatıştırıcılar, hipnotikler ve analjezikler grubundan ilaçlar, kapsüller veya kas içi enjeksiyonlar şeklinde reçete edilir.

Ortadan kaldırılacak ilaçlar ağrı sendromu hastanın genel durumu dikkate alınarak ayrı ayrı reçete edilir. Ana ilaç listesi şunları içerir:

• ilaç "Sedalgin";
• kanıtlanmış ilaç "Analgin";
• "Pentalgin";
• ilaç "Maksiganom";
• "Baralgin".

yeniden kurmak serebral dolaşım kafa travması, tonik müstahzarlar ve multivitamin komplekslerinden sonra - ginseng kökü veya eleutherococcus yardımcı olacaktır.

Doktorunuz baş dönmesi için aşağıdaki ilaçlardan birini reçete edebilir:

1. Bellaspon.
2. tıp "Tanakan".
3. "Betaserk" veya "Papaverin".
4. etkili ilaç "Belloid".
5. "Mikrozer".

Bazı hastalar kendilerini Dimedrol tabletleri almakla sınırlandırsa da, uykuyu geri kazanmak için hastalar Fenobarbital veya Reladorm içerler.

Sakinleştirici kullanıldığı için:

• "Corvalol" (tabletler veya damlalar);
• tentür tıbbi kediotu veya anaotu;
• "Valoserdin" düşer.

Bir sarsıntı semptomlarının ortadan kaldırılmasına paralel olarak, yapılması tavsiye edilir. yan olaylar metabolik ve tedavi amaçlı dolaşım sistemi organizma. Bu sadece gri maddenin iyileşmesini hızlandırmakla kalmayacak, aynı zamanda olası kargaşa sonrası bozuklukların gelişmesini de önleyecektir.

En iyi seçenekler Cavinton, Nootropil, Sermion, Aminalon veya Stugeron'dur.

Artan kaygı ile sakinleştiriciler kullanılır:

Astenik durumu ortadan kaldırmak için "Pantogam", "Cogitum" ilacı veya "Centrum" multivitamin komplekslerinden biri, "Unicap-T", "Vitrum" vitaminleri reçete edilebilir. Genel bir ton için, bir ginseng, limon otu tentürü alın.

Kraniyoserebral yaralanmalar veya bunlardan şüphelenilenler için ilk yardım - tam dinlenme, soğuk losyonlar ve buz kompresleri. Şiddetli kusmanın yokluğunda, ağrı kesici ilaç belirtilir.

Bir sarsıntıdan sonra iyileşme

Kafa yaralanmalarına yönelik ilaçlar da hastaneden taburcu olduktan sonra alınmalıdır. Dışlama için Olası sonuçlar, hastaya belirli bir rejime uyması tavsiye edilir:

• tam uyku 8-10 saat;
• sürekli oksijen kaynağı;
• optimum hava sıcaklığı - derece;
• ağır yiyecekleri, çikolatayı, kahveyi ve gazlı içecekleri hariç tutun;
• alkollü içecekler içmeyin;
• sigara içmeyi bırak;
• kas tonusunu korumak için hafif yükler önerilir (bisiklet, yüzme, egzersiz tedavisi).

Bir sarsıntıdan sonra, doktor ilaç reçete eder ve hastanede tedaviden sonra ve ayrıca fizyoterapi - bir basınç odası, manuel terapi, masaj, akupunktur. Hastanın artan zihinsel ve fiziksel stresten vazgeçmesi, kendini stresli durumlardan koruması gerekir.

Travmatik beyin hasarının tedavisi evde yapılabilir, ancak ancak kapsamlı bir muayene ve bir nörolog ile konsültasyondan sonra. Elde edilen sonuçlara dayanarak, doktor, beynin çalışma kapasitesini, ana işlevlerini geri kazanmayı amaçlayan hapları ve diğer etkili prosedürleri almak da dahil olmak üzere uygun tedaviyi reçete eder.

Baş, bir kişinin normal bir yaşam sürdüremeyeceği uygun çalışma olmadan tüm vücudun ve tüm organizmanın önemli bir parçasıdır. Şair, ilk bakışta anksiyete belirtileri bir darbeden sonra, mümkün olan en kısa sürede bir yaralanma çağrılmalıdır. ambulans, tam bir muayeneden geçin ve yetkili tedaviye geçin.

Kafanı vurmak kolaydır. Bir sarsıntıya neden olmak için güçlü bir darbe almaz. Kışın bile düşüp buza çarpmak kolaydır. Beyin sarsıntısı için hap alabileceğini bilmiyordum. Sadece barış ve bitki çayı düşündüm.

Çok fazla sarsıntı hapı var, ancak çok azı gerçekten etkili ve onlara harcanan parayı haklı çıkarıyor. Ancak hangi hapların daha iyi olduğunu tahmin etmek yerine doktora gidin, normal bir şekilde muayene olun ve onunla bir tedavi süreci üzerinde anlaşın.

Sitedeki tüm bilgiler sadece bilgilendirme amaçlıdır. Herhangi bir öneriyi kullanmadan önce doktorunuza danışın. Kendi kendine ilaç tedavisi sağlığınız için tehlikeli olabilir.

»

süresi ve şiddeti, beyin dokusu üzerindeki mekanik etkinin derecesine bağlıdır.

Uzun vadeli sonuçlar

TBI'nın uzun vadeli sonuçları nörolojik bozukluklarla kendini gösterebilir:

• hassasiyet bozuklukları (ellerde, ayaklarda uyuşma, yanma hissi, vücudun çeşitli yerlerinde karıncalanma vb.),
• hareket bozuklukları (titreme, koordinasyon bozuklukları, kasılmalar, bulanık konuşma, hareketlerde katılık vb.),
• görme değişiklikleri (çift görme, bulanık odak)
• zihinsel bozukluklar

Beyin yaralanmalarına bağlı zihinsel bozukluklar ve davranış bozuklukları farklı durumlarda ifade edilebilir: yorgunluk durumundan hafıza ve zekada belirgin bir azalmaya, uyku bozukluklarından duyguların inkontinansına (ağlama saldırıları, saldırganlık, yetersiz öfori), baş ağrılarından sanrılar ve halüsinasyonlar ile psikoz.

Beyin yaralanmalarının sonuçlarının resmindeki en yaygın bozukluk astenik sendromdur.

Travmatik beyin hasarı sonrası asteninin ana semptomları, yorgunluk ve hızlı tükenme şikayetleri, ek strese dayanamama, kararsız ruh halidir.

Eforla ağırlaştırılmış baş ağrıları ile karakterizedir.

Travmatik bir beyin hasarından sonra ortaya çıkan astenik durumun önemli bir belirtisi, dış uyaranlara (parlak ışık, yüksek ses, güçlü koku) karşı artan hassasiyettir.
Bir çok şeyin sarsıntı veya beyin kontüzyonu ilk kez olup olmadığına veya hastanın evde tekrar tekrar bu tür yaralanmalara dayanıp dayanamayacağına bağlı olduğunu bilmek çok önemlidir. Bu, tedavinin sonucunu ve süresini doğrudan etkiler.

Hastanın anamnezinde 3'ten fazla sarsıntı varsa, tedavi ve rehabilitasyon süresi önemli ölçüde uzar ve komplikasyon olasılığı da artar.

Travmatik beyin hasarı teşhisi

Kraniyoserebral yaralanmalarda acilen teşhis prosedürlerinden geçmek gerekir.

Yaralanmadan sonra her ay uzmanlar tarafından muayene edilmesi ve gözlemlenmesi de önemlidir.
Kural olarak, TBI tanısında manyetik rezonans görüntüleme yöntemleri kullanılır, bilgisayarlı tomografi, radyografi.

TBI tedavisi ve beyin yaralanmalarının sonuçları

Akut dönemde, hem tablet şeklinde hem de enjeksiyon şeklinde (damla ve kas içi) sunulan çeşitli ilaçların seçiminden oluşan dekonjestan, nörometabolik, nöroprotektif, semptomatik tedavi gerçekleştirilir.

Bu tedavi yaklaşık bir ay boyunca gerçekleştirilir. Bundan sonra, hasta, altı aydan birkaç yıla kadar TBI'nin ciddiyetine bağlı olarak, ilgili doktorunun gözetimi altında kalır.

minimum için üç ay TBI'dan sonra alınması kesinlikle yasaktır. alkollü içecekler ve ağır fiziksel aktivite.

Geleneksel TBI tedavi yöntemlerine ek olarak, daha az etkili yöntem yoktur:

İlaç tedavisi ve fizyoterapi ile birlikte bu tekniklerin daha belirgin ve daha hızlı bir etkisi olabilir. Bununla birlikte, bazı durumlarda kullanım için kontrendikedirler.

Herkes tedavinin karmaşık olması gerektiğini bilir ve tedavi sırasında ne kadar çok teknik kullanılırsa o kadar iyidir.

Tedavi süresinin bitiminden sonra, hasta bir doktor gözetiminde olmalıdır ve gelecekte kural olarak her yarım yılda bir tekrarlanan kurslara ihtiyacı olabilir.

Olası Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse, beyin hasarı sıklıkla komplikasyonlara yol açar. Çoğu tehlikeli sonuçlar Başlangıçta gizli olarak oluşturulan uzak olarak kabul edilir. Genel refahın arka planına karşı, görünür semptomlar olmadan karmaşık bir patoloji oluştuğunda. Ve ancak birkaç ay, hatta yıllar sonra eski bir beyin hasarı kendini hissettirebilir.

Aralarında en yaygın olanları:

• baş ağrısı, genellikle mide bulantısı ve kusma ile birlikte,
• baş dönmesi,
• hafıza bozukluğu,
• zihinsel patolojinin oluşumu vb.

Travmatik beyin yaralanmaları hastanın farkında olmadığı bir tehlikedir.

Kafaya alınan bir darbeden sonra, sarsıntının görünür belirtileri olmasa bile çeşitli sorunlar ortaya çıkabilir ( baş ağrısı, baş dönmesi, kusma, gözlerde basınç, aşırı çalışma hissi, uyuşukluk, gözlerin önünde peçe).

Çoğu durumda, bir beyin hasarının sonuçlarına servikal omurların yer değiştirmesi eşlik edebilir, bu da aşağıdakilere yol açabilir:

• baş ağrısı,
• boyun ağrısı
• hafıza bozukluğu,
• sonrasında artan yorgunluk.

Beyin hasarı genellikle aşağıdaki gibi hastalıkların "tetikleyicisidir":

• yüz nöriti,
• trigeminal ve diğer yüz sinirlerinin patolojisi.

buna yüzün bir tarafında ağrı veya yüzün bir tarafında kas güçsüzlüğü eşlik edebilir.

"Beyin Kliniği" kliniği, beyin yaralanmalarının sonuçlarının her türlü araştırmasını ve karmaşık tedavisini yürütür.

Travmatik beyin hasarı olan hastaların karmaşık bir patogenetik tedavisinin geliştirilmesi, patogenezinin bazı mekanizmalarının ve konservatif tedavinin sonuçlarının çalışmasına dayanmaktadır.

Travmatik bir ajanın etkisi, esas olarak nörodinamik süreçlerdeki bozukluklara, doku solunumu ve enerji metabolizması bozukluklarına, hemodinamiğin yeniden yapılandırılmasıyla birlikte serebral dolaşımdaki değişikliklere, homeostatik reaksiyonlara indirgenen bir patojenetik mekanizmalar kompleksi için başlangıç ​​​​noktasıdır. bir otoimmün sendromun daha sonra gelişmesiyle bağışıklık sistemi. Bozulmuş fonksiyonların adaptasyonu ve kompanzasyonu süreçleri ile yakından iç içe olan TBI'dan kaynaklanan patolojik süreçlerin karmaşıklığı ve çeşitliliği, TBI için konservatif tedavinin farklı bir şekilde yapılmasını gerekli kılmaktadır. klinik form lezyonlar, yaş ve her kurbanın bireysel özellikleri.

sarsıntı ile patogenez geçicidir fonksiyonel bozukluklar merkezi sinir sisteminin aktivitesi, özellikle bitkisel merkezler, bu da asteno-vejetatif sendromun gelişmesine yol açar.

Sarsıntı geçiren kurbanlar 6-7 gün yatak istirahati üzerine yerleştirilir.

Sarsıntı için tıbbi tedavi agresif olmak zorunda değildir. Temel olarak, terapi beynin fonksiyonel durumunu normalleştirmeyi, baş ağrılarını, baş dönmesini, kaygıyı, uykusuzluğu ve diğer şikayetleri gidermeyi amaçlar. Tipik olarak, başvuru sırasında reçete edilen ilaç yelpazesi analjezikleri, sakinleştiricileri ve hipnotikleri içerir. Baş dönmesi ile betaserc, belloid, bellaspon reçete edilir.

İle birlikte semptomatik tedavi bir sarsıntı ile, daha hızlı ve daha hızlı için bir vasküler ve metabolik tedavi kürü yapılması tavsiye edilir. Tam iyileşme beyin fonksiyonlarının bozuklukları ve çeşitli sarsıntı sonrası semptomların önlenmesi. Vazoaktif (cavinton, stugeroni, vb.) ve nootropik (nootropil eniefabol, aminolone, picamilon) ilaçların bir kombinasyonu tercih edilir. BOS hipertansiyonunda, lasix (furosemid) günde bir kez 40 mg'lık bir dozda oral olarak reçete edilir.

Bir sarsıntıdan sonra astenik fenomenlerin üstesinden gelmek için oral olarak reçete edilir: günde üç kez pantogam 0,5, günde 1 kez cogitum 20 ml, günde 2 kez vazobral 2 ml, multivitaminler 1 tablo. günde 1. Tonik müstahzarlardan ginseng kökü, eleutherococcus özü, limon otu meyveleri kullanılır.

Antikonvülzan reçete etmeye gerek yoktur.

Rejimi genişletme ve taburcu etme kriterleri, otonomik reaksiyonların stabilizasyonu, baş ağrılarının kaybolması, uyku ve iştahın normalleşmesi olarak düşünülmelidir.

Beyin yaralanmaları.

Farmakoterapinin hacmi, yoğunluğu ve süresi ve diğer terimler konservatif tedaviçürüğün şiddeti, beyin ödeminin şiddeti, kafa içi hipertansiyonu ile belirlenir. mikrosirkülasyon ve likör akışı bozuklukları, premorbid durumun özellikleri ve mağdurların yaşı.

Beyin sarsıntısına, sarsıntıdan farklı olarak, damarlarda ve beyin maddesinde morfolojik hasar eşlik eder. Beyin semptomları, ilaç tedavisinin zamanlamasını belirleyen sarsıntıdan daha yoğundur ve daha uzun sürer. Hafif ila orta derecede beyin kontüzyonları için terapötik etkiler aşağıdaki ana alanları içerir:

serebral kan akışının iyileştirilmesi;

beynin enerji arzının iyileştirilmesi;

3) kafa boşluğundaki su sektörlerinin patolojik kaymalarının ortadan kaldırılması;

metabolik tedavi;

anti-inflamatuar tedavi.

Serebral mikro dolaşımın restorasyonu, diğer terapötik önlemlerin etkinliğini belirleyen en önemli faktördür. Buradaki ana teknik, kanın reolojik özelliklerini iyileştirmektir - akışkanlığını arttırmak, cavinton, ksantin türevlerinin (eufillin, teonikol) intravenöz damla infüzyonları ile elde edilen oluşturulmuş elementlerin toplanma kabiliyetini azaltmak. Mikro dolaşımın iyileştirilmesi, beynin enerji arzını artırmaya ve hipoksisini önlemeye yardımcı olur.

Hafif travmatik beyin hasarı durumunda geçici nörolojik fokal semptomlara neden olan vasküler spazmı durdurmak için stugeron (sinnarizin), papaverin, eufillin hemostatik ajanlar (parenteral veya oral yoldan 6 saatte bir 250-500 mg dicynone) ile birlikte terapötik dozlarda kullanılır. Vasküler spazmın hızlı bir şekilde ortadan kaldırılması ve dışarı akan kanın çıkarılması, beyin antijenlerinin immünokompetan kan hücrelerine maruz kalmasını azaltır, bu da antijenik uyarıcının etkisini azaltır ve bağışıklık tepkisinin yoğunluğunu azaltır. Bir beyin hasarı sırasında, hasar alanında kan-beyin bariyerinin mekanik bir "atılımı" olması ve sinir dokusunun bağışıklık sistemine yabancı olması nedeniyle, otoimmün saldırganlık reaksiyonunun gelişmesiyle birlikte bazı durumlarda, 1-1.5 hafta boyunca terapötik dozlarda hiposensitize edici ilaçların (dimedrol, pipolfen, suprastin enjeksiyonları, tavegil, kalsiyum preparatları) dahil edilmesi tavsiye edilir.

Membran yapılarının stabilizasyonu, intrakraniyal hipertansiyonun düzeltilmesi için gerekli olan hücre içi, hücreler arası ve intravasküler su sektörlerinin hacim oranlarını normalleştirir. Glikoz, polarize edici bir karışım şeklinde bir enerji substratı olarak kullanılır. İçindeki insülinin varlığı, yalnızca glikozun hücrelere transferine değil, aynı zamanda enerjik olarak uygun pentoz döngüsüne göre kullanımına da katkıda bulunur.

Hücre zarlarını stabilize eden siklik adenosin monofosfatın birikmesine katkıda bulunan papaverin eufillin, kan-beyin bariyerinin işlevi üzerinde spesifik bir etkiye sahiptir. Aminofilinin serebral kan akışı, hücre zarı işlevi, hava yolu açıklığı, yani akut TBI'da özellikle savunmasız olan süreçler ve yapılar üzerindeki çok faktörlü etkisi göz önüne alındığında, bu ilacın her türlü beyin hasarı için kullanımı haklı çıkar.

Hafif beyin yaralanmaları için yukarıdaki ilaçların birçoğunun zamanında ve rasyonel kullanımı, çeşitli kafa içi sektörlerde suyun dağılımındaki bozuklukları sıklıkla önler veya ortadan kaldırır. Gelişirlerse, genellikle hücre dışı sıvı birikiminden veya orta derecede iç hidrosefaliden bahsediyoruz. Aynı zamanda geleneksel dehidrasyon tedavisi hızlı bir etki sağlar. Dehidrasyon, kafa içi basıncının büyüklüğüne bağlı olarak gerçekleştirilir ve parenteral veya oral yoldan lasix (0,5-0,75 mg / kg) kullanımından oluşur. Dehidrasyon yapılırken, akut dönemde vakaların% 20-30'unda yaşlı hastalarda beyin omurilik sıvısında hipotansiyon olduğu unutulmamalıdır. Bu nokta tedavi taktiklerinin belirlenmesinde lomber ponksiyonun önemini vurgulamaktadır. Kafa içi basınçtaki önemli dalgalanmalar, esas olarak beynin ödem-şişmesi ile ilişkilidir ve saluretiklerle birlikte ozmodiüretiklerin (mannitol) kullanılmasını gerektirir. Mannitol, dakikada en az 40 damla hızında intravenöz olarak %5-10'luk bir solüsyon şeklinde kullanılır.

Masif subaraknoid kanama varlığında CT tarafından doğrulanan tedavi kompleksi hemostatik antienzimatik tedaviyi içerir: contrykal, trasylol, Gordox. Son üç ilacın daha güçlü bir antihidrolaz etkisi vardır ve bunların kullanımı, enzimlerin ve diğer biyolojik olarak aktif maddelerin beyin tahribatı odaklarından salınmasının neden olduğu birçok patolojik reaksiyonu bloke eder. İlaçlar günde 2-3 kez 25-30 bin ünite intravenöz olarak uygulanır. Dicynon ve askorutin de kullanılır.

BT ile doğrulanmış subaraknoid kanama için patojenetik tedavi, yavaş Ca ++ kanal blokerleri - Nimotop grubundan nöroprotektörlerin zorunlu reçetesini içerir. Nimotop, yaralanmadan sonraki ilk saatlerden itibaren 2 mg/(kg/saat) dozunda sürekli intravenöz infüzyon şeklinde reçete edilir. İnfüzyon tedavisi, yaralanmadan sonraki ilk iki hafta boyunca gerçekleştirilir. Daha sonra tablet formuna geçerler (360 mg/gün).

Baş yaraları, subaraknoid kanama ve özellikle beyin morlukları durumunda likör varsa, önleyici tedavi de dahil olmak üzere antibiyotik tedavisi için endikasyonlar vardır.

Tedavi ve iyileşme kompleksi genellikle metabolik tedaviyi (nootropikler, serebrolizin, actovegin) içerir.

Hafif ila orta dereceli beyin kontüzyonları ile analjezikler ve yatıştırıcılar, hipnotikler ve hiposensitize edici ilaçlar yaygın olarak kullanılmaktadır. Konvülsif sendromlarda, antikonvülzanların (depakin, fenobarbital, klonazepam, karbamazepin) atanması için endikasyonlar vardır.

Komplike olmayan hafif morluklar için yatarak tedavi süresi 10-14 güne kadar, orta dereceli morluklar için 14-21 güne kadar.

Klinik tabloşiddetli beyin kontüzyonu, beyin sıkışması ve yaygın aksonal yaralanma subkortikal oluşumların ve beyin sapının, diensefalik ve mezensefalobulbar sendromunun baskınlığı ile kendini gösteren patolojik sürece dahil olması nedeniyle. Bu bağlamda, terapötik önlemlerin hacmi önemli ölçüde genişlemektedir ve öncelikle patogenez zincirinde belirleyici öneme sahip patolojik faktörlerin ortadan kaldırılmasına yönlendirilmelidir. Bu durumda, patojenetik tedavi, sistemik hemodinamiğin ve solunumun semptomatik düzeltilmesi ile aynı anda yapılmalıdır. Morgda şiddetli morluklar (maddesinin ezilmesi), kompresyon ve yaygın aksonal hasar ile, yoğun bakım ünitelerinde serebral, fokal ve kök semptomların, kardiyovasküler ve solunum sistemlerinin aktivitesinin kontrolü altında konservatif tedavi yapılır, vücut ısısı, homeostaz durumu için en önemli kriterler, BT verileri, kafa içi basıncının doğrudan ölçümü.

Ağır beyin hasarının yoğun bakımında kullanılan başlıca ilaç grupları.

1. Dehidrantlar;

a) saluretikler (lasix - intravenöz olarak günde 1 kg vücut ağırlığı başına 0.5-1 mg);

b) ozmotik diüretikler (mannitol - 1 kg vücut ağırlığı başına 1 - 1.5 g tek dozda intravenöz damla);

c) albümin, %10 solüsyon (günde 1 kg vücut ağırlığı başına 0.2-0.3 g intravenöz damla).

Kortikosteroid hormonlarının atanması için bir endikasyon, şiddetli travması olan kurbanlarda gözlenen akut adrenal yetmezliğin bir resmidir.

2. proteoliz inhibitörleri: counterkal (gordox, trasylol) - günde 100.000-150.000 IU intravenöz damla.

3. Antioksidanlar: alfa-tokoferol asetat - 15 gün boyunca ağızdan günde 300-400 mg'a kadar.

4. antihipoksanlar- mitokondriyal elektron taşıma sisteminin aktivatörleri: günde 400 mg'a kadar riboksin, 10 gün boyunca intravenöz olarak damlar.

Hiperbarik oksijenasyon, serebral hemisferlerin ezilme odakları ile şiddetli beyin kontüzyonu durumunda hipoksik durumların tedavisi ve önlenmesi için etkili bir yöntemdir. Sekonder kaynaklı beyin sapının diensefalik ve mezensefalik kısımlarının lezyonları olan hastalarda en etkilidir. Optimum mod, 25-60 dakika boyunca 1.5-1.8 atm'lik bir basınçtır (mezensefalik lezyonlar ile 25-40 dakika boyunca 1.1-1.5 atm). Şiddetli beyin kontüzyonu durumunda hiperbarik oksijen tedavisine kontrendikasyonlar şunlardır: kaldırılmamış intrakraniyal hematom, çözülmemiş üst solunum yolu tıkanıklığı, bilateral pnömoni, şiddetli epileptik sendrom, bulbar seviyesinde birincil beyin sapı ıstırabı ve bir uzman tarafından belirlenen diğer bireysel kontrendikasyonlar.

5. Kanın toplam durumunun düzenlenmesine katkıda bulunan araçlar:

a) doğrudan etkili antikoagülanlar - heparin (3-5 gün boyunca günde 20.000 IU'ya kadar kas içinden veya deri altından), düşük moleküler ağırlıklı heparin (günde 10.000 IU), kaldırıldıktan sonra antiplatelet ajanlara geçerler;

b) antiplatelet ajanlar (trental intravenöz damla 400 mg/gün, reopoliglyukin intravenöz damla 400-500 ml

5-10 gün, reogluman 4-5 gün boyunca günde 1 kg vücut ağırlığı başına 10 ml oranında intravenöz damlar) tablet formlarına geçiş ile;

d) doğal plazma (günde 250 ml).

6. ateş düşürücüler - aspirin, parasetamol, litik karışımlar.

Vazoaktif ilaçlar - eufillin, cavinton, vaaz.

Nörotransmitter metabolizması normalleştiricileri ve onarım uyarıcılarıaktif süreçler:

a) nootropikler (nootropil, pirasetam) - 12 g'a kadar günlük dozda parenteral olarak;

c) gliatilin - günde 3 g'a kadar parenteral olarak;

d) serobrolizin - günde 60 ml'ye kadar intravenöz.

9. Vitamin kompleksleri.

10. Sinir dokusunun antijenleri ile ilgili olarak vücudun bağışıklık reaktivitesini azaltan araçlar: suprastin (günde 0,02 g 2-3 kez), difenhidramin (günde 0,01 g 2-3 kez).

11. Antikonvülsanlar: depakin, fenobarbital, vb.

Yatarak tedavi süresi, iyileşme süreçlerinin yoğunluğuna, rehabilitasyon önlemlerinin etkinliğine ve ortalama 1.5-2 aydır. Beyin kontüzyonu geçirenler, uzun süreli dispanser gözlemine ve endikasyonlara göre rehabilitasyon tedavisine tabidir. Fizik tedavi, fizyoterapi ve mesleki terapi yöntemlerinin yanı sıra metabolik (nootropil, gliatilin, pirasetam, aminalon, piriditol vb.), Vazoaktif (cavinton. sermion, sinnarizin, geonikol vb.), vitamin (B, B6, B12) , C , E, vb.), genel tonik ilaçlar ve biyojenik uyarıcılar (aloe, actovegin, apilac, ginseng, vb.).

Beyin kontüzyonlarından sonra epileptik nöbetleri önlemek için, gelişme riskinin haklı olduğu durumlarda valproik asit preparatları (Depakine-Chrono 500) reçete edilir. EEG kontrolü altında, uzun süreli kullanım. Epileptik nöbetler meydana geldiğinde, paroksizmlerin doğası ve sıklığı, dinamikleri, yaşı, premorbid ve hastanın genel durumu dikkate alınarak tedavi ayrı ayrı seçilir. Sakinleştiricilerin yanı sıra çeşitli antikonvülzanlar ve yatıştırıcılar kullanın. Son yıllarda barbitüratlarla birlikte karbamazepin, tegretol, finlepsin ve valproatlar (convulex, depakine) sıklıkla kullanılmaktadır.

Temel tedavi, nootropik ve vazoaktif ilaçların bir kombinasyonunu içerir. Klinik durumun dinamikleri dikkate alınarak 1-2 yıl boyunca 1-2 ay aralıklarla 2 aylık kurslarda yapılması tercih edilir.

Travma sonrası ve ameliyat sonrası yapıştırma işlemlerinin önlenmesi ve tedavisi için, doku metabolizmasını etkileyen ajanların ek olarak kullanılması tavsiye edilir: amino asitler (serebrolizin, glutamik asit), biyojenik uyarıcılar (aloe), enzimler (lidaz, lekozim).

Endikasyonlara göre, ayakta tedavi bazında, postoperatif dönemin çeşitli sendromları da tedavi edilir - serebral (intrakraniyal hipertansiyon veya hipotansiyon, sefajik, vestibüler, astenik, hipotalamik) ve fokal (piramidal, serebellar, subkortikal, afazi).

Şiddetli beyin kontüzyonları veya beynin ezilme odakları, cerrahi müdahalenin konusu olabilecek bir substrattır. Bununla birlikte, şiddetli beyin kontüzyonlarının konservatif tedavisi için genişleyen endikasyonlar kavramı da doğrulanmıştır. Yeterli tıbbi desteğe sahip vücudun kendi mekanizmaları, medulladaki ciddi hasarla başa çıkmak için cerrahi saldırganlıktan daha iyidir.

Şiddetli beyin kontüzyonlarının konservatif tedavisi için endikasyonlar şunlardır:

mağdurun alt tazminat veya orta derecede klinik dekompanzasyon aşamasında kalması;

orta veya derin sersemletme içinde bilinç durumu (en az 10 GCS puanı);

ifade eksikliği klinik işaretler beyin sapı çıkıkları (hipertansif dolaşım bozukluğu veya hipertansif çıkık sapı sendromu);

BT veya MRG'ye göre ezilme odağının hacmi, temporal lobda lokalizasyon için 30 cm3'ten ve ön lob için 50 cm3'ten azdır;

beynin lateral (ortanca yapıların yer değiştirmesi 10 mm'den fazla olmayan) ve eksenel (çevreleyen sisternanın korunması veya hafif deformasyonu) belirgin BT veya MRG belirtilerinin olmaması.

Beynin ezilme odaklarında cerrahi müdahale endikasyonları şunlardır:

brüt klinik dekompansasyon aşamasında mağdurun kalıcı olarak kalması;

sopor veya koma içinde bir bilinç durumu (Glasgow koma ölçeğinde 10 puanın altında);

3) kök çıkığının belirgin klinik belirtileri;

BT veya MRG verilerine göre ezilme odağının hacmi, yapısının homojenliği ile 30 cm3'ten (temporal lokalizasyon ile) ve 50 cm3'ten (ön lokalizasyon ile) fazladır;

beynin lateral (ortanca yapıların 7 mm'den fazla yer değiştirmesi) ve eksenel (çevreleyen sisternanın brüt deformitesi) çıkığının belirgin BT veya MRG belirtileri.

Travmatik beyin yaralanmaları, hafif bile olsa insan sağlığı için ciddi bir tehdit oluşturabilir. Bu yüzden ne daha hızlı hasta deneyimli bir uzmanın eline düşerse, hızlı bir iyileşme şansı o kadar artar. Travmatik beyin hasarının tedavisi birçok faktöre bağlıdır: ciddiyeti, hastanın yaşı ve diğer yaralanma ve hastalıkların varlığı.

Terapi prensipleri

Beyin yaralanmasında ilk yardımın hızı çok önemlidir. Başa küçük bir darbe bile, bundan sonra herhangi bir hasar belirtisi yoktur: baş dönmesi, mide bulantısı, kusma, koordinasyon kaybı, daha sonra ciddi sorunlara yol açabilir.

Anket

TBI'lı hastalar mutlaka doktorun yaptığı Beyin Cerrahisi Bölümünde hastaneye yatırılır. birincil tanı ve durum değerlendirmesi. Ancak muayene yapıldıktan sonra hastanın tedavisi ve iyileşmesi için bireysel bir algoritma oluşturulur. Hastanın durumunu doğru bir şekilde değerlendirmek ve hastalığın seyrinin prognozunu belirlemek çok önemlidir, çünkü sadece sağlık değil, aynı zamanda hastanın yaşamı da buna bağlıdır.

Hangi tetkiklere ihtiyaç vardır:

İlk yardım

Çoğu, ilk yardımın hızına ve kalitesine bağlıdır. İlk yardım aşağıdakilerden oluşur:

Açık yaralanmaları olan bilinçsiz hastaların sağlık görevlileri gelene kadar teslim edilmemesi gerektiğini bilmek önemlidir - TBI'lı çoğu insanda birden fazla kırık ve omurilik yaralanması vardır. Ayrıca açık yaralanmalar kafatasının parçalarını veya yabancı cisimleri çıkarmak imkansızdır - bu tür manipülasyonları yalnızca uzmanlar yapabilir.

TBI kursu birkaç dönem içerir:

• baharatlı;
• ara (telafi edici);
• onarıcı.

Her dönem için, birçok faktöre bağlı olarak belirli bir tedavi seçilir:

Küçük yaralanmaları olan hastalar, kural olarak, bir günden fazla hastanede kalmaz. Hiçbir şey durumlarını tehdit etmiyorsa, randevu aldıktan sonra eve gidebilirler. Orta derecede yaralanması olan hastalar hastanede tedavi edilir.

Kural olarak, tedavi süresi en az bir aydır, ancak mümkünse 2 hafta sonra hasta eve gider ve haftada bir kez ilgili doktora gösterilir. Uzun süredir ağır yaralanması olan hastalar sabit koşullar. Taburcu olduktan sonra bile, konuşma, motor ve diğer kayıp işlevlerini geri kazanmak için bir rehabilitasyon kursuna tabi tutulurlar.

Beyin hasarına nasıl yardım edilir?

Beyin kontüzyonu, bir kaza sırasında kavgalar, düşmeler veya kafaya darbeler nedeniyle meydana gelen oldukça yaygın bir yaralanmadır. Bu tür hasar farklı nitelikte olabilir: hafif, orta veya şiddetli, açık veya kapalı, kanamalı veya kanamasız. Yaralanmanın doğasına göre, doktor her hastanın nasıl tedavi edileceğini belirler ve bireysel olarak bir tedavi rejimi seçer.

Beyin kontüzyonu olan hastalar sadece sabit koşullarda tedavi edilir, çünkü bu tür yaralanmaların sonuçları sağlığa ciddi zarar verebilir. Hafif ve orta dereceli hastalar yoğun bakım ünitelerinde, ilk günlerde ağır travması olan hastalar ise uzman gözetiminde yoğun bakımda tedavi edilmektedir.

Çoğu durumda, bir beyin hasarının tedavisi ameliyat gerektirmez. Her şeyden önce, bu tür hayati önem taşıyanları restore etmek gerekir. Önemli özellikler solunum ve dolaşım gibi. Solunum fonksiyonunu kurmak ve asfiksi ve oksijen açlığını önlemek, oksijen inhalasyonları. Hasta kendi kendine nefes alamıyorsa bu süre için cihaza bağlanır. suni havalandırma akciğerler.

Bu tür yaralanmaları olan hastaların% 90'ında dolaşımdaki kan hacminde bir azalma vardır, bu nedenle kolloid ve kristaloid çözeltileri ile ilaçların uygulanmasıyla hacmi geri yüklenir. Morarma kafa içi basıncını arttırır, bu nedenle hastanın yatağının başı hafifçe yükseltilmelidir. Şişmeyi gidermek ve basıncı normalleştirmek için diüretik ilaçlar reçete edilir, örneğin: Furosemid veya Lasix.

Bir çürük sırasında beyin dokusu hasar gördüğü için beyin hücrelerinin beslenmesini ve yenilenmesini sağlayan ilaçlara ihtiyaç duyulur. Bunun için nöroprotektif ve antioksidan etkiye sahip ajanlar kullanılır:

Mikro dolaşımı iyileştiren ilaçların alınması zorunludur: Cavinton, Trental, Sermion, ayrıca sakinleştiriciler ve E ve B vitaminleri. Açık beyin hasarı ile enfeksiyonu ve komplikasyonların gelişmesini önlemek için antibiyotikler (Sefotaksim, Azitromisin) gereklidir, sepsis, menenjit ve ensefalit gibi.

Nadir durumlarda, beyin kontüzyonu beyin cerrahisi bakımı gerektirir. Beyin ödemi artarsa, kafa içi basıncı düşmezse veya geniş bir alanda ezilmiş beyin dokusu görülürse operasyon yapılır. Operasyon, hasarlı bölgenin trepanasyonu ve çıkarılmasına dayanır.

Sarsıntı ile Yardım

En yaygın travmatik beyin hasarı bir sarsıntıdır. Hem yetişkinlerde hem de çocuklarda çok yaygındır. Diğer yaralanmalar gibi, sarsıntı da tedavi taktiklerini belirleyen üç dereceye ayrılır.

Yetişkinlerde hafif sarsıntı, nadiren komplikasyonların eşlik ettiği bir durumdur. Çoğu durumda, ağrı kesici ilaçlar, sakinleştiriciler ve yatak istirahati dışında özel bir tedaviye gerek yoktur.

Bu nedenle, muayeneden sonra hasta birkaç koşulda eve gönderilir:

1. Hastalık izni alınacaktır.
2. Yatak istirahati gereklidir.
3. Haftada en az bir kez bir doktora görünmeniz gerekir.
4. Reçeteli ilaçları düzenli olarak alın.

AT çocukluk beyin sarsıntıları 1-3 gün içinde uzmanlar tarafından gözlemlenir ve çocuğun durumu endişe yaratmazsa ayakta tedavi için serbest bırakılır. Başına gelen herhangi bir darbenin, sağlığını hiçbir şeyin tehdit etmediğinden emin olmak için çocuğu doktorlara göstermesi çok önemlidir. Kaçırılan bir sarsıntı, bozulmuş hafıza, konuşma ve gelecekteki öğrenme sorunlarına yol açabilir.

Sarsıntı için reçete edilen ana ilaçlar:

1. Ağrı kesiciler ve steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar: Analgin, Ibuprofen, Pentalgin, Maxigan.
2. Sakinleştiriciler: Valerian, Corvalol, Motherwort, Novo-Passit.
3. Uyku bozuklukları için: Relaxon, Donormil.
4. Artık nevroz ile sakinleştiriciler reçete edilir: Afobazol, Phenazepam, Grandaxin, Rudotel.

Daha az sıklıkla, sarsıntı, kan mikrosirkülasyonunu (Cavinton, Trental) ve nootropik ve nöroprotektif etkileri olan ilaçları destekleyen reçeteli ilaçlardır. Özellikle sıklıkla, bu tür fonlar, beynin bir yaralanmadan sonra kalan etkilerle başa çıkmasına yardımcı olmak için çocukluk ve yaşlılıkta reçete edilir.

Hangi ilaçlar reçete edilir:

1. Serebrolizin.
2. Pirasetam.
3. Pantogam.
4. Ensefabol.
5. Semaks.
6. Kogitum.

Uzun süreli astenik belirtiler gözlenirse, o zaman gereklidir karmaşık tedavi antipsikotikler veya nootropikler, vitamin ve mineral kompleksleri, antioksidan ilaçlar ve tonikler içerir. Yaşlı hastaların, damar tonusunu ve elastikiyetini artıran ilaçların yanı sıra, hasarlı damarlarda kolesterol birikimini azaltan anti-sklerotik tedavi almaları gerekir.

Ağır yaralanmaların tedavisi

En şiddetli TBI'lar serebral kompresyon, yaygın aksonal yaralanma, beyin sapı yırtılmaları ve kafa içi kanamalardır. Bu tür mağlubiyetlerle skor sadece saatlerce değil, dakikalarca da devam ediyor. Hastanın hayatı ve normal bir hayat sürdürüp sürdüremeyeceği akut dönemde tedaviye ne kadar hızlı başlandığına bağlıdır.Şiddetli TBI'lı birçok hasta ömür boyu sakat kalır.

Hastanın durumu sadece yaralanmanın doğasına değil, aynı zamanda ikincil yaralanmalara da bağlıdır: hipoksi, hipotermi, kafa içi basınç, spazmlar, kasılmalar, enfeksiyon. Bu nedenle tıbbi önlemler bu semptomları ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır.

Akut dönemde tedavi yöntemleri:

kaldırıldıktan sonra akut durumŞiddetli lezyonları olan hastalara, beyin damarlarındaki kan dolaşımını normalleştirmek ve kayıp fonksiyonları geri kazandırmak için ilaçlar reçete edilir. en çok etkili ilaçlar Cortexin, Cerebrolysin, Mexidol ve Actovegin düşünülür. Bu fonlar sadece beyin dokusunu beslemekle kalmaz, aynı zamanda hipoksinin etkilerini hafifletir, konuşmayı ve diğer bilişsel işlevleri geri yükler.

Taburcu olduktan sonra, ciddi bir beyin hasarı geçiren hastalar, egzersiz terapisi, elektroforez, manyetoterapi, akupunktur, masaj ve kayıp fonksiyonları geri kazanmak için diğer önlemleri içeren uzun bir rehabilitasyon sürecinden geçerler.

evde yapılan ilaçlar

Travmatik beyin yaralanmaları için evde tedavi ancak doktora gittikten sonra yapılmalı ve yaşamın ve sağlığın tehlikede olmadığından emin olunmalıdır. Evde tedavi prensipleri:

1. Evde, sadece bir sarsıntıyı ve hafif bir çürüğü tedavi edebilir veya hastaneden taburcu olduktan sonra iyileşebilirsiniz.
2. Yatak istirahatine dikkat edin.
3. Güçlü aktiviteyi hariç tutun.
4. En az üç gün televizyon izleyemez, bilgisayar okuyamaz ve kullanamazsınız.
5. Hastayı rahatsız edici faktörlerden koruyun: parlak ışık, gürültü, hoş olmayan kokular.
6. Ağır yiyecekleri diyetten çıkarın, daha fazla taze sebze, meyve, süzme peynir ve meyve suyu ekleyin.
7. TBI semptomları ortaya çıkarsa veya kötüleşirse: baş dönmesi, mide bulantısı, kasılmalar, bilinç kaybı, tıbbi yardım almalısınız.

Kafa yaralanmaları tedavi edilmiyor Halk ilaçları, ancak onların yardımıyla hoş olmayan sonuçları ortadan kaldırabilirsiniz, örneğin: baş dönmesi, halsizlik, uykusuzluk, iştahsızlık. Ne alınabilir:

Unutulmamalıdır ki hafif travmatik beyin yaralanmaları bile doktor muayenesi gerektirir ve taburcu olduktan sonra yılda 2 kez bir uzmana görünmek gerekir. Çocuklukta, TBI'dan sonra, çocuk artık etkileri dışlamak için her 2 ayda bir nöroloğa gösterilir.

Kafa travması farklı bir nitelikte olabilir. Çoğu durumda, yaralanmanın sonucu bir sarsıntıdır. değişen dereceler. Yaralanma kendi içinde mağdurun hayatı için önemli bir risk taşımaz, ancak patolojinin sonuçları önlenmezse, vücudun normal işlevselliğini etkileyen süreçler meydana gelebilir. Önleyici ve terapötik amaçlar için uzmanlar, eylemi dolaşım, sinir ve başın diğer sistemlerinin işleyişini geri kazanmayı amaçlayan sarsıntı ilaçları reçete eder.

Bir sarsıntının ilk belirtilerinde ambulans ekibini aramak gerekir. Mağdura gelmeden önce yardım etmek için aşağıdaki önlemleri almak gerekir:

• hastayı yatay, sert bir kanepeye yatırın;
• kusmuğun solunum organlarına girmesini önlemek için başınızı yere yaklaştırın;
• uzuv ve omurga kırıkları hariç tutulursa, hastayı bir tarafa koyun, bacağını dizinden bükün, eli başın altına yerleştirin;
• sıyrıklar için antiseptik ve iyot ile tedavi edin.

olmadan ilk yardım sağlayın. Tıp eğitimi, sadece mağdurun durumunu hafifletmek mümkündür. Doktorlar gelmeden beyin sarsıntısı sırasında herhangi bir ilaç içmek mümkün değildir. Tedavi, ancak hastane ortamında kapsamlı bir teşhisten sonra reçete edilir.

İlaç tedavisi için endikasyonlar

Sarsıntı için ilaçlar zorunludur. Ancak tedavi rejimi ve ilaç grupları klinik tabloya ve vücudun genel durumuna göre belirlenir.

Doktorun ilaç reçetesiyle ilgili kararı aşağıdakilerden etkilenir:

1. Yaralanmanın şiddeti (hafif, orta, karmaşık).
2. Beynin ilişkili hastalıkları.
3. Kurbanın yaşı.
4. Sonuçların varlığı (kusma, amnezi, migren vb.).

• bilinç kaybı;
• motor koordinasyonunun ihlali;
• bulantı kusma;
• sıcaklıkta keskin bir artış;
• kan basıncında atlar;
• görüş problemleri;
• baş ağrısı.

Patolojinin nasıl tedavi edileceği ve sonuçları yalnızca bir uzman tarafından kararlaştırılır. Kafa travması (travmatik beyin hasarı) sonucu hematom oluşabilir, yırtılma meydana gelebilir. kan damarları, doku nekrozu başlar, vb., bu nedenle tedaviye başlamadan önce doktor kurbanı tanı için göndermelidir (X-ışını, MRI, BT, elektroensefalogram ve ultrason). Sadece kafatasının içindeki organ ve dokuların durumunun tam resmini belirledikten sonra herhangi bir ilaç reçete edilebilir.

Tedavinin özellikleri

TBI sonucu üç tür sarsıntı vardır. Her bir hasar derecesi vardır özellikler belirtileri ve ilişkili komplikasyon riskleri. Hastalığın özelliği, semptomların hemen ortaya çıkmayabileceği, ancak birkaç gün sonra ortaya çıkmasıdır.

Travmanın sonuçları bazı durumlarda birkaç ay sonra, hatta bazen bir yıl sonra ortaya çıkar. Patolojik süreçlerin gelişmesi için itici güç, kafatasına verilen hasar veya GM'nin işlevselliğini etkileyen hastalıklarda tekrarlanabilir.

Patoloji dereceleri:

1. Hafif - kısa süreli semptomların tezahürü (20-30 dakika), önleme için hap almanız önerilir.
2. Orta - yaralanma belirtileri orta yoğunluktadır ve yaklaşık bir saat boyunca mevcut olabilir, semptomatik tedavi amacıyla ilaçlar reçete edilir.
3. Şiddetli - semptomlar birkaç gün sürebilir, semptomlara ve sonuçlarına bağlı olarak ilaç tedavisi belirlenir.

Sarsıntı ilaçları aşağıdakilere reçete edilir:

• hasarlı dokuların ve organ işlevselliğinin restorasyonu;
• patolojik süreçlerin önlenmesi ve sonlandırılması;
• yaralanma belirtilerinin ortadan kaldırılması (ağrı sendromu dahil).

Mağdur için ilaç almanın yanı sıra oksijen tedavisi ve sürekli yatak istirahati önerilir.

İlaç grupları

Sarsıntı tedavisi, çeşitli gruplardan ilaçların karmaşık uygulamasını içerir.

Semptomatik tedavi amacıyla, katılan doktor reçete eder. ilaçlar:

1. Ağrı kesici.
2. Sakinleştiriciler.
3. Sakinleştiriciler.
4. Antikonvülsanlar.
5. Antiemetikler, vb.

Travma sonrası bölgeye doğrudan etki için:

• nootropikler;
• diüretikler;
• vitaminler;
• vazotropik.

Bir kişi tarafından alınan herhangi bir ilaç GM'yi etkiler, bu nedenle beyin sarsıntısı için hangi ilaçları alacağınıza kendiniz karar vermemelisiniz. İlacın yanlış seçimi en feci sonuçlara yol açabilir.

ağrı kesiciler

Travma nedeniyle hastalar sıklıkla migrene dönüşen baş ağrıları yaşarlar. Eziyetten kurtulmak için analjezik etkisi olan hapların alınması tavsiye edilir.

Bir sarsıntı ile hap alabilirsiniz:

1. Sedalgin.
2. Analgin.
3. Pentalgin.
4. Maxigan.

Analjezik etki bloke etmeyi amaçlamaktadır. ağrı reseptörleri kurbanın önemli bir rahatlama hissettiği beyin. İlaç günde üç defadan fazla alınmamalıdır.

sakinleştirici

Kurbana hafif bir sarsıntı teşhisi konsa bile, uzman sinir reseptörlerine etki eden ve yatıştırıcı etkisi olan sakinleştiriciler reçete eder.

Sakinleştirici ilaçların listesi şunları içerir:

• anaotu;
• Persen;
• Volokardin;
• Novo-passit;
• Corvalol.

Bu gruptaki ilaçlar güçlü bir etkiye sahip değildir, bu nedenle önleyici amaçlar için daha sık alınırlar.

sakinleştiriciler

Bir sarsıntıyı tedavi etmek, sakinleştirici almayı içerebilir. Hastada aşırı sinirsel sinirlilik, uykusuzluk ve artan kaygı varsa, güçlü antidepresanlar reçete edilir.

Hazırlıklar:

1. Relanyum.
2. Nozepam.
3. Fenazepam.

Sakinleştiriciler sadece ilgili doktor tarafından reçete edilebilir. Haplar bağımlılık ve tehlikeli yan etkiler olabileceğinden, antidepresanlar kesinlikle reçete edilen rejime göre içilir.

Antikonvülzanlar

Bazen antikonvülsan etkiye sahip ilaçlar tedaviyi tamamlar. Şiddetli kafa kontüzyonu olan hastalarda nöbetler oluşabilir. GM'nin bir arızasının sonucu olarak, nöbetler, ortadan kaldırılması için resepsiyonun tavsiye edildiği:

• trimetadion;
• Etosüksimit.

Hafif hasar, antikonvülsan tedavi gerektirmez.

antiemetikler

TBI'nın en yaygın semptomları mide bulantısı ve ara sıra kusmadır. ile ilişkili gastrointestinal semptomlar patolojik süreçler beyin dokularında. Antiemetik ilaçlar, sapmalara neden olan serotonin üretimini bloke eder.

Uzmanlar, beyin sarsıntısı ile birlikte içmeyi tavsiye ediyor. gastrointestinal sistem, tabletler:

1. Olanzapin.
2. Droperidol.
3. Motilium.
4. Cerucal.

Terapinin seyri, kural olarak, iki ila üç gün sürer. Semptomlar ortadan kalktıktan sonra ilaç durdurulur.

nootropikler

Nootropikler orta veya şiddetli sarsıntı için reçete edilir. Bu grubun ilaçları, patolojinin tıbbi tedavisinde ana ilaçlardır. Nootropiklerin etkisi, kan akışının normalleşmesi de dahil olmak üzere beyin dokularındaki tüm metabolik süreçleri restore etmeyi amaçlar.

Nootropikler şunları içerir:

• Sinnarizin;
• glisin;
• pirasetam;
• Cavinton.

Ana eyleme ek olarak, nootropikler, kan dolaşımının bozulması ve hematom oluşumu durumunda komplikasyon riskini azaltır.

diüretikler

Bir sarsıntıyı diüretik olarak bilinen diüretiklerle tedavi etmek de gereklidir. Kurbanda görülebilecek beyin ödemi riskini azaltmak için vücuttan sıvı atılımını artıran tabletler gereklidir.

Kafa yaralanmaları için diüretikler reçete edilebilir:

1. Arifon.
2. Diakarb.
3. Aldakton.

Endikasyonların yokluğunda ve hafif derecede hasar varsa, diüretikler reçete edilmez.

vitaminler

Karmaşık terapi sürecinde, sadece sarsıntı için ilaç içmek değil, aynı zamanda vitamin ve mineral almak da gereklidir. Bir beyin hasarından sonra, restorasyonu dokuların doğru beslenmesini gerektiren beyin aktivitesi ile ilgili sorunlar vardır ve vitamin / eser elementlerin eksikliği sorunun ağırlaşmasına neden olur.

vitaminde - mineral kompleksi dahil edilmelidir:

• fosfor;
• B vitamini;
• ütü;
• folik asit;
• magnezyum.

Vitamin almak terapötik ve profilaktik amaçlar için gerçekleştirilir, bu nedenle yaralanmanın herhangi bir karmaşıklığı için reçete edilir. Terapinin seyri birkaç ay sürebilir.

vazotropik

Nootropik içen bir hasta da almalı vasküler ajanlar(vazotropik). Kafa travması sonrası vakaların% 90'ında ihlaller var kan dolaşım sistemi Vasküler duvarların zayıflaması ve genişlemesi, damarlardan düzensiz kan dolaşımı, hematom veya kan pıhtılarının oluşumu vb. eşlik eden GM.

Dolaşım sisteminin işlevselliğini normalleştiren ilaçlar şunları içerir:

1. Oksibral.
2. Mexidol.
3. Aktovegin.

Vazotroplar ve nootropiklerle ortak tedavi şeması, her hasta için ayrı ayrı sadece bir doktor tarafından belirlenmelidir.

Yaralanma sonrası mağdurun rehabilitasyonu

Bir hastanede tedaviden sonra TBI için ilaç almak gerekir. gelişmeyi önlemek olası komplikasyonlar bir sarsıntıdan sonra, doktorun tüm tavsiyelerine uymak yardımcı olacaktır:

• uzun uyku - 8-10 saat;
• odayı geceleri havalandırmak;
• sıcaklık rejimi: 18-20 derece;
• ağır yiyeceklerin, çikolata ürünlerinin, kafein, limonatanın reddedilmesi;
• içki içen kişi alkollü kokteylleri reddetmelidir;
• hafif egzersiz: yürüyüş temiz hava, havuzu ziyaret etmek;
• terapötik ve profilaktik beden eğitimi;
• fizyoterapi prosedürleri;
• tıbbi nedenlerle ilaç kullanımı;
• akupunktur.

Mağdur, nöroloğun tüm talimatlarını izleyerek zamanında uygun tedavi görmüşse, sarsıntı için karmaşık tedavi başarılı olacaktır. Ayrıca zihinsel ve duygusal durum hasta, stres ve artan yüklerden kaçının.

Bir yaralanmadan sonra hafif beslenme gereklidir

Çocukların tedavisi

Kafa travması, sadece yetişkinlerin değil, çocukların da sıklıkla aldığı bir yaralanmadır. Etkilenen çocukların tedavisi, tıbbi bir tesiste hastaneye yatışla başlar. Çocuğunuza kendi başına herhangi bir ilaç vermeniz önerilmez. Terapi olmalı ilaçlar doktor tarafından reçete edilir.

Çoğu durumda, çocuklara yetişkinlerle aynı ilaçlar reçete edilir, ancak tabletlerin dozu çok daha azdır ve terapötik rejim ayrı ayrı hesaplanır. Alınan ilaç dozunun aşılması çocuğun sağlığı için tehlikelidir.

Aşırı uyarılabilirliği ve uyku problemlerini ortadan kaldırmak için şunları yazın: Valerian veya Phenazepam. Ayrıca, önleme için antihistaminikler reçete edilir - Diazolin veya Suprastin. Baş ağrıları için Baralgin ve kusma için Cerucal kullanılabilir.

Beyin hasarı sonrası prognoz

Bazı durumlarda, "gri maddeye" ciddi bir zarar verme aşamasından sonra, işlevsel hafıza bozuklukları, dikkat, artan sinirlilik ve kaygı, baş dönmesi ve migren atakları olabilir. Şiddetli TBI formlarında, olabilir epileptik nöbetler, konvülsiyonlar.

Hafif bir sarsıntının genellikle hiçbir sonucu yoktur ve çoğu durumda tedavi veya uygulama gerektirmez. ilaçlar. Keskin formlar patolojik durum, yıl boyunca kendilerini hissettirebilir, daha sonra bu semptom düzelir ve tamamen kaybolur.

Altta yatan faktörler olabilir kronik hastalıklar, karmaşık klinik tablo, sık kraniyoserebral yaralanmalar (özellikle patolojik durumun ciddi formları). Aktarılan durumdan sonra, doktor iş göremezlik belgesi yazar - hasta 7-14 gün evde tedavi edilir.

Sarsıntının kendi kendine tedavisi kabul edilebilir, ancak kapsamlı bir ön incelemeye tabidir. Nöropatolog özel bir rejim yazacak, hastalığın nasıl tedavi edileceğini, hangi hapların alınmasının en iyi olduğunu önerecektir. İlaçların yanlış kullanımı insan sağlığını olumsuz yönde etkileyebileceğinden, kendi kendine terapiden vazgeçilmelidir.

Yaralanma şüphesi varsa tıbbi yardım alın

Kafa vücudumuzun önemli bir parçasıdır, beynin sistematik çalışması olmadan imkansızdır. normal aktivite. Ciddi bir travmatik beyin hasarının ilk semptomatolojisinde, bir doktora danışmak ve uygun önlemleri almak acildir. Yeterli ve uygun tedavinin yokluğunda, mağdurun hayatını zorlaştırabilecek çeşitli sonuçlar gelişebilir.

Zamanında uzmanlara başvurursanız, beyin hasarının sonuçları basit terapi ile tedavi edilebilir. Bir doktora danışmadan ve teşhis koymadan kendi kendine ilaç almamalı ve ilaç almamalısınız.

Herhangi bir ilacın kontrendikasyonları vardır ve ayrıca neden olabilir yan reaksiyon bu nedenle, bağımsız ilaç tedavisi, kurbanın komaya girmesine kadar komplikasyonlara neden olabilir. İlaçların beyin üzerindeki etkisinin tam olarak kontrol edilemediği unutulmamalıdır.

Tedavinin seyri ortalama iki ila dört hafta sürer ve tam iyileşme süresi bir yıl sürebilir (ciddi bir yaralanma şekli ile).

Hızlı ve eksiksiz bir rehabilitasyon için hastanın tedavisi ilaç almakla sınırlı kalmamalıdır. Fizyoterapi, egzersiz önerilir tedavi edici jimnastik, diyet ve önleyici tedbirler (olası kafa travması riskini azaltmak).