• 2018 m. rugpjūčio 3 d
  • Endokrinologija
  • Maksas Fry

Cukrinis diabetas yra liga, kuri paveikia didelis skaičiusžmonių. Remiantis statistika, šia liga serga apie 5% visų išsivysčiusių šalių gyventojų, o kasmet aukų skaičius auga. Verta paminėti, kad ši liga daugeliu atvejų nėra gydoma. O mirtingumas nuo diabeto yra 3 vietoje po vėžio ir širdies ir kraujagyslių ligų. Statistika visiškai neįkvepia ramybės, nes nuo šios ligos neapsaugotas niekas. Kaip tai pasireiškia diabetas? Į šį klausimą atsakysime straipsnyje.

koncepcija

Pirmiausia turite suprasti, ką reiškia šis terminas. Cukrinis diabetas pagal TLK-10 priskirtų kodų diapazone E10-E14, priklausomai nuo negalavimų tipo. Ši liga yra organizmo metabolizmo pažeidimas. Kitaip tariant, angliavandeniai ir vanduo nėra tinkamai apdorojami dėl problemų kasoje. Šis organas yra atsakingas už insulino gamybą, kuris savo ruožtu turi paversti cukrų į gliukozę. Dėl to, kad ši medžiaga nesigamina, cukrus kaupiasi organizme ir iš ten pasišalina tik su šlapimu, ir dideliais kiekiais.

Kaip pasireiškia diabetas? Pagrindinis ligos simptomas yra padidintas kiekis cukraus kiekis kraujyje. Kad šis rodiklis būtų normalus, būtina kasos pagalba gaminti insuliną. Tačiau dėl sutrikimų medžiaga nepasigamina, todėl ląstelės kenčia nuo gliukozės trūkumo.

Ligos rūšys

Dvi dažniausiai pasitaikančios ligos formos yra 1 ir 2 tipo diabetas. Pirmasis laikomas pavojingiausiu. Būtent šiuo atveju sergant cukriniu diabetu galima koma. Taip gali atsitikti, nes organizmas gamina antikūnus, kurie naikina kasos ląsteles. 1 tipo liga trunka visą gyvenimą, o norint palaikyti normalią organizmo būklę, būtina reguliariai švirkšti insuliną į raumenis. Be to, šios medžiagos negalima vartoti tablečių pavidalu, nes ji nėra absorbuojama. Insulinas turi būti skiriamas valgio metu. Verta paminėti, kad daugelis diabetu sergančių žmonių trokšta saldumynų. Tačiau tai yra kontraindikuotina, būtina laikytis griežtos dietos. Pagal TLK 1 tipo diabetui priskiriamas kodas E10.

2 tipo cukrinis diabetas pasižymi tuo, kad organizmas gamina insuliną, bet ne tokiais kiekiais, kaip turėtų. Čia viskas yra šiek tiek sudėtingiau: liga elgiasi slaptai. Kaip pasireiškia 2 tipo diabetas? Paprastai jis nustatomas atliekant įprastinį šlapimo ar kraujo tyrimą. Simptomai gali svyruoti nuo didelio troškulio iki svorio metimo. Nutukusiems žmonėms svorio kritimas beveik nepastebimas, tačiau nustačius ligą geriau likimo nevilioti, o nedelsiant kreiptis patarimo į specialistą.

Cukrinio diabeto priežastys

Cukriniam diabetui būdingas tokios svarbios medžiagos kaip insulinas trūkumas organizme. Trūkumas gali atsirasti dėl kelių veiksnių. Apsvarstykite pagrindines diabeto priežastis:

  • Paveldimumas. Norėdami su tuo susidoroti, turite atsikratyti kitų veiksnių ir tikėtis geriausio.
  • Nutukimas. Dažniausiai diabetu serga antsvorio turintys žmonės, su tuo reikėtų kovoti.
  • Kasos ligos. Tokios ligos kaip pankreatitas, kasos vėžys ir kitos prisideda prie beta ląstelių, atsakingų už insulino gamybą, pažeidimo.
  • Virusai. Ypač pavojingi yra raupai, gripas ir raudonukė. Jei žmogus tapo infekcijos objektu, jis labiau linkęs susirgti nuo insulino priklausomu diabetu (diabetu).
  • Stresas. Žmonės, kuriems gresia pavojus, turėtų vengti nervų sutrikimų, nes tai gali tapti ligos aktyvatoriumi.
  • Amžius. Remiantis statistika, didžiausia rizika susirgti yra vyresnio amžiaus žmonėms.

Pirmiau nurodytos priežastys neapima antrinio pobūdžio ligų, kai diabetas yra tik sunkios ligos simptomas.

Ligos simptomai

Verta paminėti, kad cukrinis diabetas vystosi palaipsniui, lėtai. Praktiškai nepasitaiko atvejų, kai liga įgauna žaibišką kritinę formą. Kaip pasireiškia diabetas? Ant Pradinis etapas Pacientui pasireiškia šie simptomai:

  • Sausa burna.
  • Nuolatinis troškulio jausmas, kurio neįmanoma numalšinti. Sergantieji cukriniu diabetu ramiai išgeria kelis litrus per dieną ir negali gauti pakankamai vandens.
  • Remiantis ankstesniu punktu, kasdienis šlapimo kiekis padidėja.
  • Sausa oda ir nuolatinis niežėjimas.
  • sindromas lėtinis nuovargis su diabetu.

Visi šie simptomai tiesiogiai rodo kūno problemas. Kai tik pastebėsite pirmuosius požymius, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Tačiau tai dar ne viskas, nes kai tik liga pradeda progresuoti, gali atsirasti komplikacijų. Apsvarstykite pagrindinius:

  • Regėjimo problemos.
  • Galvos skausmas ir nervų suirimas.
  • Sustingimas apatines galūnes, dėl ko pažeidžiamas normalus vaikščiojimas.
  • Negyjančių pustulių atsiradimas.
  • Pėdų opos sergant cukriniu diabetu.
  • Sąmonės pažeidimas.

Jei pacientas pastebėjo šiuos pokyčius, tai rodo gydymo netinkamumą ir ligos progresavimą.

Cukrinio diabeto vystymosi etapai

Medicinos specialistai išskiria kelis diabeto sunkumo laipsnius. Tai priklauso nuo ligos eigos formos ir progresavimo. Žinoma, kuo didesnis cukraus kiekis kraujyje, tuo liga greičiau vystosi.

Taigi šiuo metu išskiriami 4 diabeto progresavimo etapai:

  1. Pirmas laipsnis. Jai būdinga palankus kursas negalavimas. Čia pacientui negresia komplikacijos, liga vyksta ramiai. Gliukozės kiekis kraujyje tik nežymiai viršija normą, pirmojo laipsnio diabetas praktiškai neturi įtakos sveikatai. Būtina tik išlaikyti šią būseną.
  2. Antrasis laipsnis. Jau baigta rimta liga, pasižymi pirmųjų komplikacijų atsiradimu. Pacientas gali turėti problemų su regėjimu, inkstais, širdimi ir nervų sistema. Didelių pažeidimų nėra, gliukozės kiekis šiek tiek viršija leistiną normą.
  3. Trečiasis laipsnis. Jei pacientas pradėjo diabetą, jo laukia nemalonios naujienos. Liga šiuo atveju nuolat progresuos, todėl bus beveik neįmanoma kontroliuoti vaistų. Gliukozės kiekis yra beveik dvigubai didesnis nei leidžiama. Žmogus blogai jaučiasi, jo regėjimas labai susilpnėja, nuolat didėja arterinis spaudimas, nutirpsta ir labai skauda apatines galūnes, galimos sunkios komplikacijos.
  4. Ketvirtasis laipsnis. Naujausia ir atitinkamai sunki ligos forma. Šiuo atveju korekcija neįmanoma. Bet kokios priemonės čia bejėgės, gliukozės kiekis kraujyje pasiekia nerealias reikšmes, išsivysto gangrena, kepenų nepakankamumas. Kojų opos sergant 4 stadijos diabetu yra dažnos.

Diagnostika

Pirmiausia turite suprasti, į kurį gydytoją kreiptis dėl tokios problemos. Iš esmės šias problemas sprendžia endokrinologas, tačiau diagnozę gali nustatyti ir terapeutas. Bet kokiu atveju, norėdami nustatyti ligą, turite atlikti išorinį tyrimą. Remdamasis tuo, gydytojas turi pirmuosius spėjimus, kurie pasitvirtina arba paneigia pacientui atlikus įvairias procedūras ir tyrimus.

Norėdami diagnozuoti diabetą, turite atlikti šiuos veiksmus:

  • Nustatykite gliukozės kiekį kraujyje. Verta paminėti, kad normalioji vertė svyruoja nuo 3,3 iki 5,5 mmol / l.
  • Nustatykite gliukozės kiekį šlapime.
  • Paimkite kraujo tyrimą, kuris parodys glikozilinto hemoglobino kiekį.
  • Būtina nustatyti imunoreaktyvųjį insuliną, tai yra išsiaiškinti, koks jo kiekis kraujyje.
  • Nustatykite inkstų sutrikimus, išskirdami šlapimą analizei.
  • Atlikite akių tyrimą, kad patikrintumėte tinklainės problemas.

Tačiau šios procedūros ne visada duoda vienareikšmišką atsakymą į klausimą, kokia liga serga pacientas. Tokiu atveju specialistas skiria papildomus tyrimus, pavyzdžiui, gliukozės tolerancijos testą. Remdamasis visomis aukščiau pateiktomis procedūromis, gydytojas gali diagnozuoti diabetą.

Ligos gydymas

Nuo insulino priklausomas diabetas nėra pokštas ir į jį reikia žiūrėti rimtai. Taigi, pajutę pirmuosius simptomus, negalite laukti, nedelsdami kreipkitės į specialistą. Gydytojas imsis reikiamų medicininių priemonių, kad nustatytų ligą, o tada paskirs gydymo kursą. Reikėtų iš karto pažymėti, kad gydymas turi būti visapusiškas ir apimti kuo daugiau ligos pusių. Reikėtų atsižvelgti į rekomendacijas dėl diabeto, kurias pateikia specialistas. Tai padės greitai susidoroti su nemaloniomis ligos apraiškomis.

Jei žmogui diagnozuojama 1 tipo liga, insulino negalima atsisakyti. Dozę nustato gydytojas individualiai.

Kai pacientas serga 2 tipo cukriniu diabetu, specialistai apsiriboja vaistų skyrimu ir dieta. Apie tinkamą mitybą kalbėsime šiek tiek žemiau. Jei pastebimas sunkus ligos laipsnis, insulino skyrimas taip pat yra būtinas.

Deja, visiškai neįmanoma išgydyti diabeto, tačiau jei palaikysite normalų gliukozės kiekį, pacientas praktiškai nejaus sveikatos problemų. Gydytojai dažnai rekomenduoja apsilankyti sanatorijoje diabetikams.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Kaip jau minėta, pagrindiniai būdai palaikyti gliukozės kiekį yra dieta ir vaistai. Tačiau su pagalba restauravimo niekas neatšaukė liaudies gynimo priemonės. Verta žinoti, kad jų vartojimas taip pat gali pakenkti, todėl prieš vartojant bet kokius vaistus, geriau pasikonsultuoti su endokrinologu. Apsvarstykite labiausiai populiarūs metodai liaudies gydymas cukrinis diabetas:

  • Dobilų užpilas. Norėdami jį paruošti, turite sumaišyti nedidelį kiekį dobilų su tokiu pat kiekiu verdančio vandens. Po to Trys valandos gėrimas paruoštas. Jį reikia gerti prieš valgį, 300 ml.
  • Mėlynių lapai. Paruošimo būdas beveik toks pat, išskyrus ingredientų santykį. Šaukštą lapų reikia užpilti stikline verdančio vandens ir palikti pusvalandį. Gerti tris kartus per dieną po vieną puodelį.
  • Varnalėšų šaknys. Juos su sūriu reikia valgyti ir virtus, ir keptus. Kartais žmonės šį augalą deda į sriubą, o ne bulves.

Tinkama dieta

Visiems diabetu sergantiems pacientams nėra vienos visiems tinkamos dietos. Dieta sudaroma individualiai, atsižvelgiant į svorį, amžių, fizinis vystymasis. Taip pat atsižvelkite į tai, kad pacientui reikia numesti svorio arba pasveikti. Ką valgo diabetu sergantys žmonės? Pabandysime atsakyti į šį klausimą. Dietos tikslas – išlaikyti cukraus kiekį kraujyje priimtinose ribose. Be to, reikia stebėti riebalų ir cholesterolio pusiausvyrą organizme.

Dieta skirta stabilizuoti kasos darbą, maiste turi būti reikiamas baltymų, angliavandenių ir vitaminų kiekis. Mityba turi būti sudaryta taip, kad ji aprūpintų organizmą pakankamai energijos, kad padėtų žmogui priartėti prie idealaus svorio.

Reikia suprasti, kad dieta yra diabeto gydymo pagrindas. Jei to nepaisysite ir tuo pačiu suleisite insuliną, pacientas pradės blogai jaustis, gydymas nebus efektyvus. Norėdami to išvengti, turėtumėte organizuoti tinkamą dietą, kurios pagalba galite normalizuoti gliukozės kiekį kraujyje.

Taigi, ką valgo diabetu sergantys žmonės? Beveik kiekviename maisto produktais prekiaujančiame prekybos centre yra specialus skyrius, skirtas šia liga sergantiems žmonėms. Diabetu sergančiojo racione turėtų būti liesa žuvis, dietinė mėsa, įvairūs grūdai, daržovės ir prieskoninės žolės, sriubos, pieno produktai. Žinoma, visi žmonės nori saldumynų, tačiau reikia suprasti, kad su šiuo negalavimu tai draudžiama. Juk pakyla cukraus kiekis kraujyje, o tai sukels komplikacijų. Tačiau yra specialių dietinių produktų, skirtų diabetikams.

Cukrinio diabeto pasekmės

Pati savaime ši liga nekelia pavojaus žmogaus gyvybei ir sveikatai. Bet tikrai blogai, kai yra komplikacijų. Apsvarstykite pagrindines šios ligos pasekmes:

  1. Neuropatija. Diabetas gali išsivystyti į šią ligą, kuriai būdingas deginimas, stiprus skausmas ir apatinių galūnių tirpimas. Šis procesas išsivysto dėl medžiagų apykaitos sutrikimų nervų sistemoje. Tokiu atveju gydytojai rekomenduoja vartoti vaistus, kurių sudėtyje yra tioktinės rūgšties. Jei tinkamai atliksite gydymo kursą, galėsite atkurti nervinį audinį ir atsikratyti komplikacijų.
  2. Koma sergant cukriniu diabetu. Simptomai didėja nepaprastai greitai, o vienu metu pacientą reikia paguldyti į ligoninę. Paprastai pacientas jaučia sąmonės aptemimą ir mieguistumą. Yra keletas komos tipų, iš kurių populiariausia yra ketoacidozė. Jam būdingas toksinų, kurie naikina nervines ląsteles, kaupimasis.
  3. Skausmas ir trofinės opos ant kojų, sergančių diabetu. Kalbant apie apatinių galūnių skausmą, tai rodo neuropatiją. Kartais pacientai jaučia deginimo pojūtį pėdoje ar blauzdoje. Opų atsiradimas rodo kitą ligos stadiją. Jei laiku jų atsikratysite, tolesnių komplikacijų nepastebėsite. Tačiau priešingu atveju galite gerokai apsunkinti savo gyvenimą, kovodami su pūliuojančiomis hematomomis.

Prevencija

Verta paminėti, kad 1 tipo diabetą labai sunku nuspėti ar numatyti. Ji yra paveldima, o poveikį turi ir organizmą „šeimininkę“ virusai. Žinoma, diabetu suserga ne visi, tačiau nuspėti, ar liga palies, neįmanoma.

Visai kitoks pokalbis apie 2 tipo ligą. Viskas priklauso nuo žmogaus ir jo gyvenimo būdo. Blogi įpročiai, piktnaudžiavimas alkoholiu ir sėslus gyvenimo būdas padarys savo darbą. Kalbėjomės apie tai, kaip pasireiškia diabetas, laikas pagalvoti apie prevencines priemones. Būtina:

  • stebėti svorį;
  • kontroliuoti kraujospūdį;
  • sudaryti dietą, kurią sudaro dietinis maistas, kuriame yra minimalus angliavandenių ir riebalų kiekis;
  • normalizuoti fiziniai pratimai.

Jei laikysitės šių rekomendacijų, galite apsisaugoti nuo diabeto. sveikas vaizdas gyvenimas ir tinkama mityba yra raktas į normalų žmogaus organų funkcionavimą. Jūs turite rūpintis savo sveikata, nes tai yra svarbiausias dalykas gyvenime.

Cukrinis diabetas yra liga endokrininė sistema, kuris atsiranda dėl insulino trūkumo ir kuriam būdingi medžiagų apykaitos sutrikimai ir ypač angliavandenių apykaita. Sergant cukriniu diabetu, kasa praranda gebėjimą išskirti reikiamą insulino kiekį arba gaminti norimos kokybės insuliną.

Pavadinimas „cukrinis diabetas“, remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos 1985 m. sprendimu, yra visas sąrašas ligų, kurios turi bendrų bruožų: dėl įvairių veiksnių cukraus (gliukozės) kiekis kraujyje pakyla 1985 m. kurios nors iš šių ligų savininkas.

Cukrinis diabetas yra retai diagnozuojama liga.

Yra skaičius faktoriai kurie skatina diabetą. Visų pirma yra paveldimas polinkis; antra pagrindinė diabeto priežastis yra nutukimas; trečia priežastis – kai kurios ligos, dėl kurių pažeidžiamos insuliną gaminančios beta ląstelės (tai kasos ligos – pankreatitas, kasos vėžys, kitų endokrininių liaukų ligos). Ketvirta priežastis – įvairovė virusinės infekcijos(raudonukės, vėjaraupiai, epideminis hepatitas ir kai kurios kitos ligos, įskaitant gripą); penktoje vietoje yra nervinis stresas kaip predisponuojantis veiksnys; šeštoje vietoje tarp rizikos veiksnių yra amžius. Kuo vyresnis žmogus, tuo labiau jis turi bijoti diabeto. Manoma, kad kas dešimt metų amžius didėja, rizika susirgti diabetu padvigubėja.

Retais atvejais tam tikri hormoniniai sutrikimai sukelia diabetą, kartais diabetą sukelia kasos pažeidimas, atsirandantis po tam tikrų vaistai arba dėl ilgalaikio piktnaudžiavimo alkoholiu.

Atsižvelgiant į priežastis, dėl kurių padidėja gliukozės kiekis kraujyje, cukrinis diabetas skirstomas į dvi pagrindinės grupės: 1 tipo cukrinis diabetas ir 2 tipo cukrinis diabetas.

1 tipo cukrinis diabetas- priklausomas nuo insulino. Jis yra susijęs su kasos pažeidimu, absoliučiu savo insulino nepakankamumu ir reikalauja insulino įvedimo. 1 tipo cukriniu diabetu dažniausiai susergama jauname amžiuje (šia diabeto forma dažniausiai suserga jaunesni nei 30 metų žmonės).

Antrasis diabeto tipas- nuo insulino nepriklausomas, atsiranda dėl santykinio insulino trūkumo. Ankstyvosiose ligos stadijose insulino įvedimas, kaip taisyklė, nereikalingas. 2 tipo cukrinis diabetas yra suaugusiųjų liga (dažniausiai suserga vyresnio amžiaus žmonės). Tokiems pacientams gaminasi insulinas, o laikantis dietos, aktyvaus gyvenimo būdo, šie žmonės gali užtikrinti, kad gana ilgą laiką cukraus kiekis atitiks normą, o komplikacijų galima saugiai išvengti. Šio tipo diabeto gydymas gali apsiriboti tik tablečių vartojimu, tačiau kai kuriems pacientams laikui bėgant atsiranda būtinybė papildomai skirti insulino. Tai nėra lengva diabeto forma, kaip manyta anksčiau, nes 2 tipo diabetas yra vienas iš pagrindinių rizikos veiksnių koronarinė ligaširdis (krūtinės angina, miokardo infarktas), hipertenzija ir kitomis širdies ir kraujagyslių ligomis.

Simptomai

Yra abiejų tipų diabetui būdingų simptomų kompleksas: dažnas šlapinimasis ir nenumaldomo troškulio jausmas; greitas svorio kritimas, dažnai su geru apetitu; silpnumo ar nuovargio jausmas; greitas nuovargis; neryškus matymas („baltas šydas“ prieš akis); sumažėjęs seksualinis aktyvumas, potencija; galūnių tirpimas ir dilgčiojimas; sunkumo jausmas kojose; galvos svaigimas; užsitęsęs kursas užkrečiamos ligos; lėtas žaizdų gijimas; kūno temperatūros kritimas žemiau vidutinės; traukuliai blauzdos raumenys.

Pasitaiko atvejų, kai lėtinis cukraus kiekio kraujyje padidėjimas kurį laiką gali neturėti tokių diabetui būdingų apraiškų kaip troškulys ar žymus paros šlapimo kiekio padidėjimas. Ir tik laikui bėgant pacientai atkreipia dėmesį į bendrą silpnumą, nuolat blogą nuotaiką, niežulį, dažnesnius pustulinius odos pažeidimus, progresuojantį svorio mažėjimą.

1 tipo cukrinio diabeto pradžiai būdingas greitas savijautos pablogėjimas ir ryškesni dehidratacijos simptomai. Tokiems pacientams reikia skubiai išrašyti insulino preparatus. Be tinkamo gydymo gali išsivystyti gyvybei pavojinga būklė - diabetinė koma. Sergant 2 tipo cukriniu diabetu, beveik visais atvejais svorio metimas ir didelis fizinis aktyvumas gali užkirsti kelią diabeto progresavimui ir normalizuoti cukraus kiekį kraujyje.

Norėdami įdiegti diagnozė cukriniu diabetu, būtina nustatyti cukraus kiekį kraujyje. Jei cukraus kiekis kraujyje tuščiu skrandžiu yra mažesnis nei 7,0 mmol/l, bet didesnis nei 5,6 mmol/l, būtina atlikti gliukozės tolerancijos tyrimą, siekiant išsiaiškinti angliavandenių apykaitos būklę. Procedūra šis testas yra taip: nustačius cukraus kiekį kraujyje nevalgius (nevalgius ne trumpiau kaip 10 valandų), reikia išgerti 75 g gliukozės. Kitas cukraus kiekio kraujyje matavimas atliekamas po 2 valandų. Jei cukraus kiekis kraujyje yra didesnis nei 11,1, galime kalbėti apie diabeto buvimą. Jei cukraus kiekis kraujyje yra mažesnis nei 11,1 mmol / l, bet didesnis nei 7,8 mmol / l, jie kalba apie angliavandenių tolerancijos pažeidimą. Esant mažesniam cukraus kiekiui kraujyje, tyrimą reikia kartoti po 3-6 mėnesių.

Gydymas priklauso nuo diabeto tipo. I tipo diabetas visada turi būti gydomas insulinu, siekiant kompensuoti jo trūkumą organizme. II tipo diabetą pirmiausia galima gydyti dieta, o jei šio gydymo nepakanka, pridedamos tabletės (geriamieji vaistai nuo diabeto, t. y. geriami); ligai progresuojant žmogus pereina prie insulino terapijos. Daugumoje šiuolaikinio pasaulio šalių pacientų insulino poreikį visiškai patenkina genetiškai modifikuoti vaistai. žmogaus insulinas. Tai biosintetinis arba rekombinantinis žmogaus insulinas ir visos iš jo pagamintos dozavimo formos. Tarptautinės diabeto federacijos duomenimis, 2004 m. pabaigoje daugiau nei 65 % pasaulio šalių cukriniu diabetu sergantiems pacientams gydyti naudojo tik genetiškai modifikuotus žmogaus insulinus.

Atskirkite trumpai veikiančius vaistus, vidutinio veikimo vaistus ir vaistus ilgai veikiantis. Kartu su jais naudojami ir papildomų savybių turintys insulino analogai. Tai apima ultratrumpo ir ilgo veikimo insulinus. Paprastai tokie vaistai skiriami po oda, bet, jei reikia, į raumenis arba į veną.

Tvirtai nustatyta, kad diabetu negalima užsikrėsti, nes galima užsikrėsti gripu ar tuberkulioze. Cukrinis diabetas pagrįstai priskiriamas prie civilizacijos ligų, tai yra, diabeto priežastis daugeliu atvejų yra perteklius, turtingas lengvai virškinamų angliavandenių, „civilizuotas“ maistas.

Cukrinis diabetas yra labiausiai paplitusi endokrininė liga visame pasaulyje. Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, diabetas yra ketvirta pagrindinė ankstyvos mirties priežastis ir prognozuojama, kad mirčių nuo diabeto skaičius per ateinančius 10 metų padidės daugiau nei 50 proc., jei nebus imtasi skubių veiksmų.

Nepaisant visų sveikatos organizacijų pastangų ir daugelyje pasaulio šalių priimtų nacionalinių programų kovojant su šia liga, sergančiųjų šia diagnoze skaičius nuolat auga. Sergamumas cukriniu diabetu didėja ne tik vyresnių nei 40 metų amžiaus grupėje, bet tarp sergančiųjų vis daugiau vaikų ir paauglių. Tarptautinės diabeto federacijos ir PSO duomenimis, šiuo metu visose pasaulio šalyse yra daugiau nei 200 mln.

Ekspertų teigimu, iki 2010 metų šis skaičius išaugs iki 239,4 mln., o iki 2030 m. – iki 380 mln.. Daugiau nei 90 % atvejų šiuo atveju yra 2 tipo cukrinis diabetas.

Šios vertės gali būti labai neįvertintos, nes iki 50% pacientų, sergančių cukriniu diabetu, šiandien lieka nediagnozuoti. Šie žmonės negauna jokios hipoglikeminės terapijos ir palaiko stabilią hiperglikemiją, kuri sudaro palankias sąlygas kraujagyslių ir kitų komplikacijų vystymuisi.

Kas 10-15 metų bendras pacientų skaičius padvigubėja. Vidutiniškai 4-5% pasaulio gyventojų serga cukriniu diabetu, Rusijoje - nuo 3 iki 6%, JAV - nuo 10 iki 20%.

Sergamumas cukriniu diabetu Rusijoje šiandien priartėjo prie epidemiologinės ribos. Rusijoje užregistruota daugiau nei 2,3 milijono diabetikų (neoficiali statistika rodo nuo 8,4 iki 11,2 milijono žmonių), iš kurių daugiau nei 750 tūkstančių reikia kasdien suvartoti insulino.

Medžiaga parengta remiantis informacija iš atvirų šaltinių

Cukrinis diabetas yra vienas iš labiausiai paplitusių endokrininės ligos. Netinkama mityba, trūkumas motorinė veikla kartu su paveldimu polinkiu – šie veiksniai išprovokuoja ligą, kuri labai pakeičia paciento gyvenimo kokybę. Diabeto simptomus savyje atpažinti nesunku – dažniausiai jie labai ryškūs. Tačiau prieš ieškant ligos požymių, verta daugiau sužinoti apie šį endokrininį sutrikimą.

1 ir 2 tipo cukrinis diabetas

Cukrinis diabetas yra patologija, kai organizme atsiranda stiprus metabolizmo „disbalansas“, kurį sukelia hormono insulino trūkumas. Įprasta diabetą suskirstyti į du tipus:

  • 1 tipo cukrinis diabetas taip pat vadinamas priklausomu nuo insulino. Sergant 1 tipo liga, kasa negamina savo insulino. Kadangi hormono organizmas negamina, tai atliekama pakaitinė terapija Pacientas švirkščia dirbtinį insuliną. Pacientams, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, insulinas yra gyvybę gelbstintis vaistas, be jo pacientas gali ištikti diabetinė koma.
  • 2 tipo cukrinis diabetas, kitas pavadinimas yra nuo insulino nepriklausomas diabetas. Ligos išsivystymo mechanizmas skiriasi nuo 1 tipo cukrinio diabeto – kasa normaliai gamina insuliną, tačiau jis organizme nepasisavinamas. 2 tipo cukrinis diabetas yra daug lengvesnis nei nuo insulino priklausomas, o jo simptomai šiek tiek skiriasi.

1 tipo diabeto simptomai

Išskirtinis nuo insulino priklausomo diabeto bruožas yra tas, kad šia liga daugiausia serga jauni pacientai. Berniukai ir mergaitės iki 30 metų, studentai ar net vidurinių mokyklų studentai turi riziką susirgti 1 tipo cukriniu diabetu. Kitas būdingas ligos požymis – ūmi, staigi ligos pradžia, visi simptomai pasireiškia vienu metu. Pacientas gali rasti:

  • Stiprus ir nuolatinis troškulys, kurio beveik neįmanoma numalšinti. Noriu gerti, nes hormoninis disbalansas ir gliukozės nevirškinimas, pacientas taip pat gali jausti burnos ar gerklės sausumą. Tačiau vos tik žmogus išgeria stiklinę vandens, iškart prasideda noras šlapintis. Su šiuo reiškiniu siejamas dar vienas diabeto simptomas – poliurija.
  • Gausus šlapinimasis (medicinos terminologija – poliurija), kartu su stipriu troškuliu – tai pirmieji diabeto simptomai. Skystis organizme tiesiog neužsibūna, net ligos pavadinimas „diabetas“ verčiamas kaip „aš teku pro“. Šlapinimosi skaičius ligos metu gali būti daugiau nei 10 kartų per dieną, o šlapimo tūris lygus išgerto skysčio kiekiui (daugiau nei 2 litrai).
  • Greitas svorio kritimas – per pusantro mėnesio žmogus gali numesti 8-11 kilogramų.
  • Padidėjęs apetitas. Potraukis maistui ir svorio metimas tuo pačiu metu yra pagrindiniai diabeto simptomai, kurie tikrai turėtų įspėti pacientą. Pažeista dėl hormoninio disbalanso vandens-druskos mainai, Štai kodėl maistinių medžiagų nėra absorbuojami iš maisto. Kaip ir skysčių atveju, maistas tarsi praeina per kūną.
  • Nuovargis, prasta koncentracija, apatija. Kadangi yra daug ligų panašūs simptomai, tuomet jie gali rodyti tik cukrinį diabetą kartu su ankstesniais požymiais – svorio kritimu, troškuliu ir dažnu šlapinimu.
  • Kūno temperatūros sumažėjimas. Manoma, kad tik karščiavimas signalizuoja apie organizmo veiklos sutrikimus, tačiau sumažėjimas gali rodyti ligą. Sergant 1 tipo cukriniu diabetu, paciento kūno temperatūra gali būti apie 35,7–36,3 laipsnio. Tai rodo, kad dėl hormoninio fono pažeidimo visi medžiagų apykaitos procesai labai sulėtėja.
  • Odos niežėjimas, sausa oda yra dar vienas būdingas diabeto požymis suaugusiems. Ant dehidratuoto plona oda dažnai susidaro įtrūkimai ar opos, kurios gali užgyti labai ilgai. Ir vėl dėl to „kalta“ hormonų audra, dėl kurios visi procesai organizme vyksta lėtai, taip pat ir odos atsinaujinimas.
  • Regėjimo sutrikimas. Kadangi smegenys badauja, gali atsirasti regėjimo problemų – patamsėti akyse, jaustis šydas prieš akis, daiktai atrodo neryškūs.
  • Apatinių galūnių tirpimas. Sergant cukriniu diabetu, pacientas gali nutirpti kojose ar pėdose, kartais gali atsirasti dilgčiojimo pojūtis, galūnės tampa šaltos liečiant. Tai nepaprastai pavojingas simptomas, nes kenčia periferinė nervų sistema ir ateityje gali virsti gangrena. Pagrindiniai gangrenos požymiai sergant cukriniu diabetu yra dažnas kojų tirpimas, nuolatinis patinimas, odos ir nagų spalvos pakitimas, kai kuriais atvejais pėdos deformacija.
  • Specifinis kvapas iš burnos. Ligos pradžioje pacientas gali pastebėti nemalonų, acetono kvapą iš burnos ertmė. Acetonas yra baltymų skilimo produktas, kuris paprastai turi būti pašalintas. Sergant cukriniu diabetu, acetonas nepalieka kūno, o pradeda jį „nuodyti“, o tai pasireiškia nemaloniu kvapu.
  • Sumažėjęs lytinis potraukis. Kaip ir bet kuri kita hormoninis sutrikimas, cukrinis diabetas neigiamai veikia libido – potraukis labai sumažėja, o moterims jo gali visai nebūti.

Patikimiausias būdas nustatyti, ar sergate 1 tipo cukriniu diabetu, yra šlapimo ir kraujo tyrimai. Šie rodikliai patvirtina ligą:

  • Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje. Mėginys turi būti paimtas tuščiu skrandžiu. Jei gliukozės kiekis yra 3,3–5,5 mmol / l, tada kalbėti apie diabetą dar anksti. Kritinis rodiklis yra 6,1 mmol žymė - šiuo atveju yra nuo insulino priklausomas diabetas.
  • Ketonų kūnai šlapime. Šią analizę taip pat reikia atlikti ryte tuščiu skrandžiu. Jei randami ketoniniai kūnai (baltymų skilimo rezultatas), galime drąsiai kalbėti apie 1 tipo diabetą.

2 tipo diabeto požymiai

2 tipo cukrinis diabetas arba nuo insulino nepriklausomas cukrinis diabetas išsivysto vėlyvame amžiuje – po 40-50 metų. Moterys dažniausiai kenčia nuo šios ligos menopauzė, daugiausia vedantis sėslų gyvenimo būdą, taip pat turintis antsvorio. Skirtingai nuo insulino priklausomo diabeto, 2 tipo diabeto simptomai pasireiškia palaipsniui, liga progresuoja lėtai. Taigi 1 ir 2 tipo diabeto požymiai yra šiek tiek panašūs:

  • Gausus šlapinimasis;
  • Didelis troškulys;
  • niežtinti oda;
  • regėjimo sutrikimas;
  • Svorio padidėjimas - hormoninis sutrikimas šiuo atveju provokuoja svorio padidėjimą, o ne svorio kritimą;
  • Osteoporozė – kaulinio audinio trapumas;
  • Raumenų hipotenzija - raumenų silpnumas išreikštas periferinės funkcijos sutrikimas nervų sistema, todėl tikėtinas galūnių tirpimas.
  • Atliekant laboratorinę analizę tuščiu skrandžiu, kraujyje yra daugiau nei 5,5 mmol / l gliukozės.

Gestacinio diabeto simptomai

Gestacinis diabetas – tai diabetas, kuris suserga tik nėščiosioms vėlyvose stadijose (po 22-24 savaičių). Funkcija ligos – anksčiau (iki nėštumo) pacientei nebuvo padidėjusio cukraus kiekio kraujyje atvejų. Ligos atsiradimas siejamas su laikinojo organo – placentos – veikla. Ji išskiria daug hormonų, kurie blokuoja jos pačios insulino veikimą, todėl motinos kraujyje pakyla cukraus kiekis.

Pagrindiniai gestacinio diabeto simptomai yra troškulys, dažnas šlapinimasis, greitas svorio padidėjimas ar net nutukimas, sumažėjęs apetitas, bendras silpnumas. Didelis cukraus kiekis būsimos motinos kraujyje nustatomas greitai, nes nėščiajai dažnai tenka atlikti įvairius tyrimus.

Gestacinis diabetas po gimdymo gali praeiti savaime, tačiau kai kuriais atvejais moteriai gali išsivystyti 1 ar 2 tipo cukrinis diabetas, kuris anksčiau nebuvo jaučiamas.

Diabeto komplikacijos

Deja, net koreguojant cukraus kiekį kraujyje sergant 1 ar 2 tipo cukriniu diabetu, dažnai atsiranda komplikacijų. Pacientui gali kilti pavojus:

  • katarakta, aklumas ir kitos regėjimo patologijos;
  • Širdies ir kraujagyslių ligos;
  • Apatinių galūnių audinių nekrozė. Pirmieji gangrenos simptomai sergant cukriniu diabetu (pėdos deformacija, kojų jausmo praradimas, odos pajuodimas) rodo, kad reikia amputuoti pėdą ar. nykštys kojų, kad išgelbėtų paciento gyvybę.
  • Odos infekcinės ligos.

1 ir 2 tipo cukrinis diabetas yra gana pavojinga liga, tačiau laiku nustačius ligą sėkmingo gydymo tikimybė yra didelė.

Cukrinis diabetas yra endokrininės sistemos ligų grupė, kuri išsivysto dėl insulino (hormono) trūkumo arba nebuvimo organizme, todėl labai padidėja gliukozės (cukraus) kiekis kraujyje (hiperglikemija). Ji pasireiškia troškulio jausmu, išskiriamo šlapimo kiekio padidėjimu, apetito padidėjimu, silpnumu, galvos svaigimu, lėtu žaizdų gijimu ir kt. Liga lėtinė, dažnai progresuojančia eiga.

Laiku nustatyta diagnozė suteikia pacientui galimybę atidėti sunkių komplikacijų atsiradimą. Tačiau ne visada įmanoma atpažinti pirmuosius diabeto požymius. To priežastis – žmonių pagrindinių žinių apie šią ligą trūkumas ir mažas pacientų, besikreipiančių į medikus, skaičius.

Kas yra cukrinis diabetas?

Cukrinis diabetas yra endokrininės sistemos liga, kurią sukelia absoliutus arba santykinis insulino – kasos hormono – trūkumas organizme, dėl kurio atsiranda hiperglikemija (nuolatinis gliukozės kiekio kraujyje padidėjimas).

Graikų kalbos žodžio „diabetas“ reikšmė yra „ištekėjimas“. Todėl sąvoka „cukrinis diabetas“ reiškia „cukraus praradimą“. Tokiu atveju parodomas pagrindinis ligos simptomas – cukraus išsiskyrimas su šlapimu.

Apie 10% pasaulio gyventojų kenčia nuo diabeto, tačiau atsižvelgiant į paslėptos formos ligų, šis skaičius gali būti 3-4 kartus didesnis. Jis vystosi dėl lėtinio insulino trūkumo ir yra lydimas angliavandenių, baltymų ir riebalų apykaitos sutrikimų.

Mažiausiai 25% diabetu sergančių žmonių nežino apie savo ligą. Jie ramiai imasi savo reikalų, nekreipia dėmesio į simptomus, o šiuo metu diabetas pamažu ardo jų organizmą.

Aukštas cukraus kiekis kraujyje gali sukelti beveik visų organų disfunkciją, iki mirties. Kuo didesnis cukraus kiekis kraujyje, tuo akivaizdesnis jo veikimo rezultatas, kuris išreiškiamas:

  • nutukimas
  • ląstelių glikozilinimas (sucharifikacija);
  • kūno intoksikacija su nervų sistemos pažeidimu;
  • kraujagyslių pažeidimas;
  • antrinių ligų, pažeidžiančių smegenis, širdį, kepenis, plaučius, organus, vystymasis
  • Virškinimo traktas, raumenys, oda, akys;
  • alpimo apraiškos, koma;
  • mirtina baigtis.

Priežastys

Yra daug cukrinio diabeto priežasčių, kurios yra pagrįstos bendru organizmo endokrininės sistemos veiklos sutrikimu, dėl insulino, kasos gaminamo hormono, trūkumo arba dėl kepenų nepakankamumo. ir kūno audinius, kad tinkamai apdorotų ir įsisavintų gliukozę.

Dėl šio hormono trūkumo gliukozės koncentracija kraujyje nuolat didėja organizme, o tai sukelia medžiagų apykaitos sutrikimus, nes insulinas svarbi funkcija kontroliuoti gliukozės perdirbimą visose kūno ląstelėse ir audiniuose.

Viena iš priežasčių – paveldimas polinkis. Jei žmogaus šeimoje yra diabeto, jis turi tam tikrą riziką susirgti šia liga, ypač jei jis veda nesveiką gyvenimo būdą. Cukrinio diabeto išsivystymo priežastys, net ir tiems, kurie neturi polinkio į jį, gali būti:

  • netinkama mityba ir piktnaudžiavimas saldumynais;
  • stresas ir įvairus psichoemocinis stresas; patyrė sunkią ligą;
  • sutrikusi kepenų veikla; gyvenimo būdo keitimas;
  • antsvorio;
  • sunkus darbas ir kt.

Daugelis žmonių mano, kad diabetas pasireiškia smaližiams. Tai daugiau mitas, tačiau yra ir tiesos, jau vien dėl to, kad besaikis vartojimas saldžiai veda prie antsvorio, o vėliau ir nutukimo, kuris gali tapti impulsu sergant 2 tipo cukriniu diabetu.

Rizikos veiksniai, prisidedantys prie plėtros ši liga vaikams, kai kuriais atžvilgiais jie turi panašumų su aukščiau išvardintais veiksniais, tačiau ir čia yra tam tikrų ypatumų. Pabrėžkime pagrindinius veiksnius:

  • vaiko gimimas diabetu sergantiems tėvams (jei vienas ar abu serga šia liga);
  • dažnas pasireiškimas virusinės ligos Vaikas turi;
  • tam tikrų medžiagų apykaitos sutrikimų (nutukimo ir kt.) buvimas;
  • gimimo svoris 4,5 kg ir daugiau;
  • sumažėjęs imunitetas.

Svarbu: kuo vyresnis žmogus tampa, tuo didesnė atitinkamos ligos tikimybė. Remiantis statistika, kas 10 metų tikimybė susirgti diabetu padvigubėja.

Tipai

Atsižvelgiant į tai, kad cukrinis diabetas turi daug skirtingų etiologijų, požymių, komplikacijų ir, žinoma, gydymo tipo, ekspertai sukūrė gana didelę šios ligos klasifikavimo formulę. Apsvarstykite diabeto tipus, tipus ir laipsnius.

1 tipo cukrinis diabetas

1 tipo cukrinis diabetas, susijęs su absoliučiu hormono insulino trūkumu, dažniausiai pasireiškia ūmiai, staiga, greitai pereina į ketoacidozės būseną, kuri gali sukelti ketoacidozinę komą. Dažniausiai pasireiškia jauniems žmonėms: paprastai dauguma šių pacientų yra jaunesni nei trisdešimties metų. Maždaug 10-15% visų diabetu sergančių pacientų kenčia nuo šios ligos formos.

Visiškai pasveikti nuo 1 tipo cukrinio diabeto beveik neįmanoma, nors pasitaiko ir kasos funkcijų atkūrimo atvejų, tačiau tai įmanoma tik esant ypatingoms sąlygoms ir natūraliam žaliaviniam maistui.

Norint palaikyti kūną, reikia švirkštu į organizmą suleisti insulino. Kadangi insulinas sunaikinamas virškinimo trakto, tada insulino tablečių pavidalu vartoti neįmanoma. Insulinas skiriamas valgio metu.

2 tipo diabetas

Antrasis tipas, anksčiau vadinamas nepriklausomu nuo insulino, tačiau šis apibrėžimas nėra tikslus, nes progresuojant šiam tipui gali prireikti pakaitinės insulino terapijos. Sergant šia liga, insulino lygis iš pradžių išlieka normalus arba net didesnis nei įprasta.

Tačiau kūno ląstelės, pirmiausia adipocitai (riebalų ląstelės), tampa jai nejautrios, todėl padidėja gliukozės kiekis kraujyje.

Laipsniai

Ši diferenciacija padeda greitai suprasti, kas vyksta su pacientu skirtingi etapai ligos:

  1. 1 laipsnis (švelnus). 1-ojo laipsnio cukrinis diabetas yra pradiniame etape, tai yra, gliukozės kiekis neviršija 6,0 mol / l. Pacientas neturi cukrinio diabeto komplikacijų, jis kompensuojamas dietos ir specialių vaistų pagalba.
  2. 2 laipsnis (vidutinis). 2 tipo diabetas yra pavojingesnis ir sunkesnis, nes gliukozės kiekis pradeda viršyti normalų kiekį. Taip pat sutrinka normali organų veikla, tiksliau: inkstų, akių, širdies, kraujo ir nervinių audinių. Taip pat cukraus kiekis kraujyje siekia daugiau nei 7,0 mol/l.
  3. 3 laipsniai (sunkus). Liga yra ūmesnės stadijos, todėl ją išgydyti bus sunku medicininiai preparatai ir insulino. Cukrus ir gliukozė viršija 10-14 mol/l, vadinasi, pablogėja kraujotakos darbas ir gali suirti kraujo žiedai, sukeldami kraujo ir širdies ligas.
  4. 4 laipsnis. Sunkiausia cukrinio diabeto eiga pasižymi dideliu gliukozės kiekiu – iki 25 mmol/l, tiek gliukozė, tiek baltymai išsiskiria su šlapimu, būklės nekoreguoja jokie vaistai. Esant tokiam nagrinėjamos ligos laipsniui, dažnai diagnozuojamas inkstų nepakankamumas, apatinių galūnių gangrena ir diabetinės opos.

Pirmieji diabeto požymiai

Pirmieji diabeto požymiai dažniausiai siejami su padidintas lygis cukraus kiekis kraujyje. Įprastai šis rodiklis kapiliariniame kraujyje tuščiu skrandžiu neviršija 5,5 mM/l, o dieną – 7,8 mM/l. Jei vidutinis paros cukraus kiekis viršija 9-13 mM/l, pacientas gali patirti pirmuosius nusiskundimus.

Pagal kai kuriuos požymius diabetą lengva atpažinti ankstyvoje stadijoje. Nedidelis būklės pokytis, kurį gali pastebėti kiekvienas, dažnai rodo pirmojo ar antrojo tipo šios ligos išsivystymą.

Ženklai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį:

  • Per didelis ir dažnas šlapinimasis (maždaug kas valandą)
  • Odos ir lytinių organų niežėjimas.
  • Stiprus troškulys arba padidėjęs poreikis gerti daug skysčių.
  • Sausa burna.
  • Blogas žaizdų gijimas.
  • Pirma, daug svorio, o vėliau jo sumažėjimas dėl maisto, ypač angliavandenių, įsisavinimo pažeidimo.

Jei nustatomi diabeto požymiai, gydytojas atmeta kitas ligas, turinčias panašių nusiskundimų (cukraus insipidus, nefrogeninį, hiperparatiroidizmą ir kt.). Toliau atliekamas tyrimas, siekiant nustatyti diabeto priežastį ir jo tipą. Kai kuriais tipiniais atvejais ši užduotis nėra sunki, o kartais prireikia ir papildomo tyrimo.

Diabeto simptomai

Simptomų sunkumas visiškai priklauso nuo šių parametrų: insulino sekrecijos sumažėjimo lygio, ligos trukmės, individualių paciento organizmo savybių.

Abiejų tipų diabetui būdingas simptomų kompleksas. Simptomų sunkumas priklauso nuo insulino sekrecijos sumažėjimo laipsnio, ligos trukmės ir individualių paciento savybių:

  • Nuolatinis troškulys ir dažnas šlapinimasis. Kuo daugiau pacientas geria, tuo daugiau jis nori;
  • Padidėjus apetitui, svoris greitai prarandamas;
  • Prieš akis atsiranda „baltas šydas“, nes sutrinka akies tinklainės aprūpinimas krauju;
  • Lytinio aktyvumo sutrikimai ir potencijos sumažėjimas yra dažni cukrinio diabeto požymiai;
  • Dažnas peršalimo(ARVI, ūminės kvėpavimo takų infekcijos) pacientams atsiranda dėl imuninės sistemos funkcijų susilpnėjimo. Atsižvelgiant į tai, lėtas žaizdų gijimas, galvos svaigimas ir sunkumas kojose;
  • Nuolatiniai blauzdos raumenų mėšlungiai atsiranda dėl energijos trūkumo raumenų sistemos darbo metu.
1 tipo cukrinis diabetas Sergant 1 tipo cukriniu diabetu pacientai gali skųstis šiais simptomais:
  • sausumo jausmas burnoje;
  • nuolatinis nenumaldomas troškulys;
  • staigus kūno svorio sumažėjimas esant normaliam apetitui;
  • šlapinimosi skaičiaus padidėjimas per dieną;
  • nemalonus acetono kvapas iš burnos;
  • dirglumas, bendras negalavimas, nuovargis;
  • neryškus matymas;
  • sunkumo jausmas apatinėse galūnėse;
  • traukuliai;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • sumažinta temperatūra;
  • galvos svaigimas.
2 tipo diabetas 2 tipo diabetui būdingi: dažni nusiskundimai:
  • nuovargis, neryškus matymas, atminties sutrikimai;
  • probleminė oda: niežulys, dažni grybeliai, žaizdos ir bet kokie pažeidimai gerai negyja;
  • troškulys - iki 3-5 litrų skysčio per dieną;
  • žmogus dažnai keliasi rašyti naktį;
  • opos ant kojų ir pėdų, tirpimas ar dilgčiojimas kojose, skausmas vaikštant;
  • moterims - pienligė, kurią sunku gydyti;
  • vėlesnėse ligos stadijose - svorio netekimas be dietų;
  • cukrinis diabetas pasireiškia be simptomų – ​​50 % pacientų;
  • regėjimo praradimas, inkstų liga, staigus širdies priepuolis, insultas.

Kaip diabetas pasireiškia moterims?

  • Staigus svorio kritimas- ženklas, kuris turėtų kelti nerimą, jei nesilaikoma dietos, išlieka ankstesnis apetitas. Svorio netekimas atsiranda dėl insulino trūkumo, kuris yra būtinas gliukozei tiekti į riebalų ląsteles.
  • Troškulys. Diabetinė ketoacidozė sukelia nekontroliuojamą troškulį. Tokiu atveju, net ir išgėrus didelį kiekį skysčio, burnos džiūvimas išlieka.
  • Nuovargis . Fizinio išsekimo jausmas, kuris kai kuriais atvejais neturi aiškios priežasties.
  • padidėjęs apetitas(polifagija). Ypatingas elgesys, kai organizmas nepasisotina net suvalgius pakankamą kiekį maisto. Polifagija yra pagrindinis sutrikusios gliukozės apykaitos simptomas sergant cukriniu diabetu.
  • Metabolinių procesų pažeidimas moters kūne sukelia organizmo mikrofloros pažeidimą. Pirmieji vystymosi požymiai medžiagų apykaitos sutrikimai- makšties infekcijos, kurios praktiškai neišgydomos.
  • Negyjančios žaizdos, virsta opomis – būdingi pirmieji mergaičių ir moterų diabeto požymiai
  • Osteoporozė – lydi nuo insulino priklausomą diabetą, nes šio hormono trūkumas tiesiogiai veikia kaulinio audinio formavimąsi.

Vyrų diabeto požymiai

Pagrindiniai vyrų diabeto vystymosi požymiai yra šie:

  • bendras silpnumas ir reikšmingas veiklos sumažėjimas;
  • niežulio atsiradimas ant odos, ypač tai taikoma odai lytinių organų srityje;
  • seksualiniai sutrikimai, progresavimas uždegiminiai procesai ir impotencijos vystymasis;
  • troškulio jausmas, burnos džiūvimas ir nuolatinis alkio jausmas;
  • opinių darinių atsiradimas ant odos, kurios ilgas laikas negyti;
  • dažnas noras šlapintis;
  • dantų ėduonis ir plaukų slinkimas.

Komplikacijos

Pats cukrinis diabetas nekelia pavojaus žmogaus gyvybei. Jo komplikacijos ir jų pasekmės yra pavojingos. Neįmanoma nepaminėti kai kurių iš jų, su kuriais dažnai susiduriama arba kurie kelia tiesioginį pavojų paciento gyvybei.

Visų pirma, labiausiai reikia pažymėti aštrių formų komplikacijų. Tokios komplikacijos yra didžiausias pavojus kiekvieno diabetu sergančio žmogaus gyvenimui, nes jos gali baigtis mirtimi.

Ūminės komplikacijos apima:

  • ketoacidozė;
  • hiperosmolinė koma;
  • hipoglikemija;
  • pieno rūgšties koma.

Ūminės diabeto komplikacijos yra vienodos tiek vaikams, tiek suaugusiems

Lėtinės komplikacijos yra šios:

  • encefalopatija diabetinėje formoje;
  • odos pažeidimai folikulų pavidalu ir struktūriniai pokyčiai tiesiai epidermyje;
  • diabetinės pėdos ar rankos sindromas;
  • nefropatija;
  • retinopatija.

Komplikacijų prevencija

Prevencinės priemonės apima:

  • svorio kontrolė – jei pacientas jaučia, kad priauga papildomų kilogramų, tuomet reikia kreiptis į mitybos specialistą ir gauti patarimą dėl racionalaus meniu sudarymo;
  • nuolatinis fizinis aktyvumas – gydantis gydytojas pasakys, kokie intensyvūs jie turėtų būti;
  • nuolatinis kraujospūdžio stebėjimas.

Komplikacijų prevencija sergant cukriniu diabetu, tai įmanoma nuolat gydant ir atidžiai stebint gliukozės kiekį kraujyje.

Diagnostika

Cukrinis diabetas žmogui pasireiškia palaipsniui, todėl gydytojai išskiria tris jo vystymosi laikotarpius.

  1. Žmonėms, kurie yra linkę sirgti dėl tam tikrų rizikos veiksnių, pasireiškia vadinamasis priešdiabetinis laikotarpis.
  2. Jei gliukozė jau yra asimiliuota su sutrikimais, bet ligos požymių dar nepasireiškia, tada pacientui diagnozuojamas latentinis cukrinis diabetas.
  3. Trečiasis laikotarpis yra pačios ligos vystymasis.

Jei yra įtarimas dėl cukrinio diabeto, ši diagnozė turi būti patvirtinta arba paneigta. Tam yra visa linija laboratorija ir instrumentiniai metodai. Jie apima:

  • Gliukozės kiekio kraujyje nustatymas. Normali vertė yra 3,3-5,5 mmol / l.
  • Gliukozės kiekis šlapime. Paprastai cukrus šlapime neaptinkamas.
  • Kraujo tyrimas dėl glikozilinto hemoglobino. Norma yra 4–6 proc.
  • IRI (imunoreaktyvus insulinas). Normali vertė yra 86-180 nmol / l. Sergant 1 tipo cukriniu diabetu, jis sumažėja, o sergant 2 tipo cukriniu diabetu – normalus arba padidėjęs.
  • Šlapimo tyrimas - diagnozuoti inkstų pažeidimą.
  • Odos kapiliaroskopija, Doplerio ultragarsas – kraujagyslių pažeidimo diagnostikai.
  • Dugno tyrimas – tinklainės pažeidimams diagnozuoti.

Cukraus kiekis kraujyje

Kokie cukraus kiekiai laikomi normaliais?

  • 3,3–5,5 mmol/l yra cukraus kiekio kraujyje norma, nepriklausomai nuo jūsų amžiaus.
  • 5,5 - 6 mmol/l yra prediabetas, sutrikusi gliukozės tolerancija.
  • 6. 5 mmol/l ir daugiau jau yra diabetas.

Norint patvirtinti cukrinio diabeto diagnozę, reikia pakartotinai matuoti cukraus kiekį kraujyje skirtingu paros metu. Matavimus geriausia atlikti medicinos laboratorijoje ir pasitikėti savikontrolės prietaisais, nes jie turi didelę matavimo paklaidą.

Pastaba: norint atmesti klaidingus teigiamus rezultatus, būtina ne tik išmatuoti cukraus kiekį kraujyje, bet ir atlikti gliukozės tolerancijos testą (kraujo mėginį su cukraus kiekiu).

Normos pateiktos lentelėje (matavimo vertė - mmol / l):

Rezultatų įvertinimas kapiliarinis kraujas deguonies pašalintas kraujas
  • Norm
Gliukozės kiekio kraujyje tyrimas nevalgius
  • 3,5-5,5
  • 3,5-6,1
Išgėrus gliukozės (po 2 valandų) arba pavalgius
  • mažiau nei 7,8
  • mažiau nei 7,8
  • prediabetas
tuščiu skrandžiu
  • nuo 5,6 iki 6,1
  • nuo 6 iki 7,1
Po gliukozės arba po valgio
  • 7,8-11,1
  • 7,8-11,1
tuščiu skrandžiu
  • virš 6.1
  • virš 7
Po gliukozės arba po valgio
  • virš 11.1
  • virš 11.1

Visus diabetu sergančius pacientus turėtų konsultuoti tokie specialistai:

  • Endokrinologas;
  • kardiologas;
  • neuropatologas;
  • Gydytojas oftalmologas;
  • Chirurgas (kraujagyslių ar specialus gydytojas – pediatras);

Kaip gydyti diabetą suaugusiems?

Gydytojai skiria kompleksinis gydymas cukriniu diabetu, siekiant palaikyti normalią gliukozės koncentraciją kraujyje. Šiuo atveju svarbu atsižvelgti į tai, kad neturėtų būti leidžiama nei hiperglikemija, tai yra cukraus kiekio padidėjimas, nei hipoglikemija, tai yra jos kritimas.

Prieš pradedant gydymą, būtina atlikti tikslią kūno diagnozę, nes. nuo to priklauso teigiama pasveikimo prognozė.

Diabeto gydymas skirtas:

  • sumažinti cukraus kiekį kraujyje;
  • medžiagų apykaitos normalizavimas;
  • diabeto komplikacijų prevencija.

Gydymas insulino preparatais

Pagal veikimo trukmę insulino vaistai diabetui gydyti skirstomi į 4 kategorijas:

  • Itin trumpo veikimo (veikimo pradžia – po 15 min., veikimo trukmė – 3-4 val.): insulinas LizPro, insulinas aspartas.
  • Greitas veikimas (veikimo pradžia po 30 min.–1 val.; veikimo trukmė 6–8 val.).
  • Vidutinė veikimo trukmė (veikimo pradžia – po 1-2,5 val., veikimo trukmė – 14-20 val.).
  • Ilgai veikiantis (veikimo pradžia – po 4 val.; veikimo trukmė iki 28 val.).

Insulino režimai yra griežtai individualūs ir kiekvienam pacientui parenkami diabetologo ar endokrinologo.

įkeitimas efektyvus gydymas diabetas yra kruopšti cukraus kiekio kraujyje kontrolė. Tačiau vartokite kelis kartus per dieną laboratoriniai tyrimai neįmanomas. Į pagalbą ateina nešiojamieji gliukometrai, jie yra kompaktiški, lengvai paimami su savimi ir tikrina gliukozės kiekį ten, kur reikia.

Palengvina sąsajos patikrinimą rusų kalba, žymės prieš ir po valgio. Prietaisai itin paprasti naudoti, tuo tarpu skiriasi matavimo tikslumas. Kontroliuokite savo diabetą nešiojamu gliukometru

Dieta

Pagrindiniai dietos terapijos principai yra šie:

  • griežtai individualus dienos kalorijų kiekio pasirinkimas, visiškas lengvai virškinamų angliavandenių pašalinimas;
  • griežtai apskaičiuotas fiziologinis riebalų, baltymų, vitaminų ir angliavandenių kiekis;
  • daliniai valgiai su tolygiai paskirstytais angliavandeniais ir kalorijomis.

Diabeto dietoje angliavandenių, riebalų ir baltymų santykis turi būti kuo artimesnis fiziologiniam:

  • 50-60% nuolaida iš viso kalorijos turėtų būti gaunamos iš angliavandenių,
  • 25-30% riebalams,
  • 15-20% baltymams.

Taip pat racione turėtų būti ne mažiau kaip 4–4,5 g angliavandenių vienam kūno svorio kilogramui, 1–1,5 g baltymų ir 0,75–1,5 g riebalų.

Dieta gydant cukrinį diabetą (lentelė Nr. 9) skirta angliavandenių apykaitai normalizuoti ir riebalų apykaitos sutrikimų prevencijai.

Fiziniai pratimai

Reguliarus pratimas padės sumažinti cukraus kiekį kraujyje. Be to, fizinis aktyvumas padės numesti svorio.

Nebūtina kasdien bėgioti ar lankytis sporto salėje, užtenka 3 kartus per savaitę bent 30 minučių, kad užsiimtumėte vidutine fizine veikla. Kasdienis pasivaikščiojimas bus labai naudingas. Net jei dirbate kelias dienas per savaitę asmeninis sklypas tai turės teigiamos įtakos jūsų savijautai.

Liaudies gynimo priemonės

Prieš naudojimą liaudies metodai sergant cukriniu diabetu, galima tik pasikonsultavus su endokrinologu, nes. yra kontraindikacijų.

  1. Citrina ir kiaušiniai. Išspauskite sultis iš 1 citrinos ir su jomis gerai išmaišykite 1 žalią kiaušinį. Gautą priemonę gerkite 60 minučių prieš valgį, 3 dienas.
  2. Varnalėšų sultys. Susmulkintų varnalėšų šaknų sultys, iškastos gegužės mėnesį, efektyviai mažina cukraus kiekį. Jis geriamas tris kartus per dieną po 15 ml, šį kiekį praskiedžiant 250 ml vėsaus virinto vandens.
  3. Sergant cukriniu diabetu, prinokusius graikinius riešutus (40 g) užplikyti 0,5 l verdančio vandens ant silpnos ugnies 1 valandą; gerti 3 kartus per dieną po 15 ml.
  4. psyllium sėklos(15 g) supilama į emaliuotą dubenį su stikline vandens, virinama ant silpnos ugnies 5 minutes. Atvėsintas sultinys filtruojamas ir geriamas po 1 desertinį šaukštą 3 kartus per dieną.
  5. Keptas svogūnas. Galite normalizuoti cukrų, ypač pradinėje ligos fazėje, kasdien vartodami keptą svogūną ryte tuščiu skrandžiu. Rezultatą galima stebėti po 1-1,5 mėnesio.
  6. Soros nuo infekcijos. Prieš infekciją ir diabeto profilaktikai galite naudoti tokį receptą: paimkite 1 saują sorų, nuplaukite, užpilkite 1 litru verdančio vandens, palikite per naktį ir išgerkite per dieną. Procedūrą kartokite 3 dienas.
  7. Alyviniai pumpurai. Alyvinių pumpurų užpilas padeda normalizuoti gliukozės kiekį kraujyje. Balandžio pabaigoje pumpurai skinami brinkstant, išdžiovinami, laikomi stikliniame inde arba popieriniame maišelyje ir panaudojami. ištisus metus. Paros infuzijos norma: 2 valg. šaukštus sausų žaliavų užpilkite 0,4 litro verdančio vandens, reikalaukite 5-6 valandas, filtruokite, gautą skystį padalinkite į 4 kartus ir gerkite prieš valgį.
  8. Padeda sumažinti cukraus kiekį kraujyje ir įprastas lauro lapas. Reikia paimti 8 gabaliukus lauro lapų ir užpilti 250 gramų „vėsaus“ verdančio vandens, užpilą reikia užpilti termose apie parą. Užpilas geriamas šiltas, kaskart reikia antpilą nukošti iš termoso. Gerkite 1/4 puodelio dvidešimt minučių prieš valgį.

Cukriniu diabetu sergančio žmogaus gyvenimo būdas

Pagrindinės taisyklės, kurių reikia laikytis diabetu sergantiems pacientams:

  • Valgykite maistą, kuriame gausu skaidulų. Tai avižos, ankštiniai augalai, daržovės ir vaisiai.
  • Sumažinkite suvartojamo cholesterolio kiekį.
  • Vietoj cukraus naudokite saldiklį.
  • Valgykite dažnai, bet mažais kiekiais. Paciento organizmas gali geriau susidoroti su nedidele maisto doze, nes jam reikia mažiau insulino.
  • Kelis kartus per dieną patikrinkite, ar kojos nepažeistos, nuplaukite su muilu ir kasdien išdžiovinkite.
  • Jei turite antsvorio, svorio metimas yra pirmasis žingsnis gydant diabetą.
  • Būtinai pasirūpinkite savo dantimis, kad išvengtumėte infekcijos.
  • Venkite streso.
  • Reguliariai tikrinkite kraują.
  • Nepirkite vaistų be recepto

Prognozė

Pacientai, kuriems diagnozuotas cukrinis diabetas, registruojami pas endokrinologą. Organizuojant teisingas vaizdas gyvenimas, mityba, gydymas, pacientas gali jaustis patenkintas daugelį metų. Pabloginti cukrinio diabeto prognozę ir sumažinti pacientų, sergančių ūminėmis ir lėtinėmis komplikacijomis, gyvenimo trukmę.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią diabeto vystymuisi, reikia laikytis šių prevencinių priemonių:

  • sveika mityba: dietos kontrolė, dietų laikymasis – vengiant cukraus ir riebaus maisto, rizika susirgti diabetu sumažėja 10-15 %;
  • fizinis aktyvumas: normalizuoti kraujospūdį, imunitetą ir mažinti svorį;
  • cukraus kiekio kontrolė;
  • streso pašalinimas.

Jei turite būdingų diabeto požymių, būtinai apsilankykite pas endokrinologą, nes. ankstyvas gydymas yra veiksmingiausias. Rūpinkitės savimi ir savo sveikata!

Cukrinio diabeto istorija prasideda antrajame tūkstantmetyje prieš Kristų. Jau tuo metu gydytojai galėjo jį atpažinti, tačiau kaip gydyti – nežinoma. Spėjamos įvairios diabeto priežastys, tačiau liga neįvardijama. Nuo 30 iki 90 mūsų eros metų, atlikus daugybę stebėjimų, buvo nustatyta, kad ligą lydi gausus šlapimo išsiskyrimas. Taigi gavo Dažnas vardas"diabetas". Ir tik 1771 metais mokslininkai nustatė, kad diabetu sergančio paciento šlapimas yra saldaus skonio. Tai ligos pavadinimą papildė priešdėliu „cukrus“.

Insulinas ir didelis cukraus kiekis kraujyje

Insulinas yra peptidinis hormonas gamina kasos beta ląstelės. Jis laikomas pagrindiniu anaboliniu organizmo hormonu. Insulinas dalyvauja metabolizme beveik visuose audiniuose, bet ypač skatina angliavandenių (ypač gliukozės) pasisavinimą ir panaudojimą. Jei kasa gamina mažai insulino arba kūno ląstelės praranda jam jautrumą, tai lemia nuolatinį cukraus kiekio kraujyje padidėjimą.

Kasos beta ląstelės gamina insuliną, reaguodamos į padidėjusį gliukozės kiekį kraujyje.

Metabolizmo procese gliukozė labai svarbi aprūpinant kūno audinius energija, taip pat kvėpuojant ląstelių lygis. Tačiau ilgalaikis jo kiekio padidėjimas ar sumažėjimas kraujyje sukelia rimtų pasekmių, kurios kelia grėsmę žmonių gyvybei ir sveikatai. Todėl gydytojai žino cukraus tyrimo svarbą.

klasifikacija

Yra keletas šios ligos tipų, tačiau dažniausiai yra 1 ir 2 tipo diabetas. 2016 m. pabaigoje bendras cukriniu diabetu sergančių pacientų skaičius Rusijoje sudarė 4,348 mln. žmonių (2,97 proc. Rusijos Federacijos gyventojų), iš kurių: 92 proc. (4 mln.) su DM2, 6 proc. (255 tūkst.). su DM1 ir 2 % (75 tūkst.) kitų rūšių DM.

Cukrinio diabeto tipai:

  • 1 tipo cukrinis diabetas.Šiai ligai būdingas visiškas insulino gamybos trūkumas dėl kasos beta ląstelių mirties. Tai nuo insulino priklausomas diabetas.
  • 2 tipo cukrinis diabetas. Kasa gamina pakankamai insulino, tačiau ląstelės struktūra neleidžia gliukozei patekti iš kraujo. Tai nuo insulino nepriklausomas diabetas.
  • Gestacinis. Dažnai nėščios moterys patiria cukraus perteklių kraujyje. Placenta maitina vaisius jo vystymosi metu gimdoje. Tam padeda per placentą praeinantys hormonai. Tačiau jie taip pat trukdo insulino išsiskyrimui, sumažindami jo produktyvumą. Gestacinis diabetas prasideda tada, kai nėščios moters organizmas nepajėgia pagaminti ir perdirbti viso vaisiaus vystymuisi reikalingo insulino.
  • Simptominis (arba antrinis)ūminiu pankreatitu sergančių pacientų cukriniu diabetu suserga 15 proc.
  • Cukrinis diabetas, kurį sukelia netinkama mityba, būtent mažas baltymų ir sočiųjų riebalų kiekis, dažniausiai pasireiškia jauniems žmonėms, nuo 20 iki 35 metų.

Taip pat yra toks dalykas kaip prediabetas. Jam būdingas didesnis nei įprastas cukraus kiekis kraujyje, bet nepakankamai aukštas, kad jį būtų galima pavadinti diabetu. Prediabetas padidina riziką susirgti 2 tipo cukriniu diabetu.

Cukrinio diabeto priežastys

Nors visų tipų diabetas yra susijęs su aukštu cukraus kiekiu kraujyje, jų priežastys yra skirtingos.

1 tipo cukrinis diabetas

1 tipo diabetas yra (susijęs su imuninės sistemos sutrikimu). Imuninė sistema atakuoja ir naikina insuliną gaminančias kasos ląsteles. Kas sukėlė šį išpuolį, vis dar nežinoma. Liga dažniausiai išsivysto vaikams ir paaugliams, tačiau gali pasireikšti ir suaugusiems.

Dauguma reikšminga priežastis yra perduodamos ligos ankstyvas amžius- tymų raudonukė, hepatitas, vėjaraupiai, kiaulytė ir kt. Be to, svarbų vaidmenį vaidina paveldimas polinkis sirgti diabetu.

Nepriklausomai nuo priežasties, rezultatas yra tas pats - organizmas negali visiškai apdoroti gliukozės. Jis gryna forma ir dideliais kiekiais cirkuliuoja kraujo apytakos ratu ir kenkia visam kūnui.

2 tipo cukrinis diabetas

2 tipo cukrinis diabetas yra labiausiai paplitusi diabeto forma, kurią sukelia daug veiksnių, sukeliančių aukštą cukraus kiekį kraujyje. Jis pagrįstas atsparumu insulinui, būkle, kai insulino veikimas yra sutrikęs, ypač raumenyse, riebaliniame audinyje ir kepenų ląstelėse. Norėdami kompensuoti šį defektą, organizmas gamina daugiau insulino. Laikui bėgant kasa negali išskirti pakankamai insulino, kad galėtų palaikyti normalus lygis cukraus kiekis kraujyje.

Pagrindinės 2 tipo diabeto priežastys yra paveldimumas, neveiklumas ir dėl to nutukimas. Šią ligą sukeliančių veiksnių derinys taip pat gali būti:

  • Didesnis gliukagono kiekis nei būtina. Dėl to gliukozės perteklius iš kepenų patenka į kraują.
  • Greitas insulino skilimas kepenyse.
  • Autoimuninė liga. Žudikų ląstelių, kurių darbas yra skirtas insulino receptorių sunaikinimui, dauginimas.
  • Sistemingai vartojant maisto papildus su selenu, taip pat yra galimybė susirgti 2 tipo diabetu.
  • Toksiškas alkoholio poveikis kasai.

Simptomai

1 ir 2 tipo cukrinis diabetas yra šiek tiek panašus, tačiau simptomai vis dar skiriasi.

1 tipo diabeto simptomai

Nuo insulino priklausomo 1 tipo cukrinio diabeto vystymosi procesas vyksta labai greitai, kartais staiga.

  • Svarbiausias simptomas yra susijęs su poliurija. Vaikai ir paaugliai šlapinasi dažniau, nes dėl padidėjusio gliukozės kiekio kraujyje susidaro osmosinis slėgis.
  • Pastebimas troškulys, nes su šlapimu išsiskiria daug vandens.
  • Nuolatinis alkio jausmas – dėl sutrikusios medžiagų apykaitos.
  • Svorio kritimas kartu su padidėjusiu apetitu.
  • Odos dehidratacija.
  • Raumenų silpnumas.
  • Acetono kvapas šlapime.
  • Gleivinės uždegimas ir niežulys lytinių organų srityje.
  • Dažni galvos skausmai.
  • Grybelinės odos ligos.
  • Regėjimo aštrumo pablogėjimas.
  • Galūnių tirpimas.
  • Vaikai turi augimo sulėtėjimą.

2 tipo diabeto simptomai

Jis pasireiškia dažniau, tačiau jį sunkiau diagnozuoti, nes jam būdinga susilpnėjusi simptomų išraiška:

  • Troškulys, sausumo pojūtis burnoje. Pacientas per dieną išgeria iki penkių litrų vandens.
  • Lytinių organų gleivinės niežėjimas, užsitęsęs žaizdų gijimas ir net nedideli įpjovimai.
  • Gana dažnas šlapinimasis.
  • Jausmas nuolatinis nuovargis, mieguistumas.
  • Silpnumo būsena, nervingumas.
  • Svorio padidėjimas, pilvo ir šlaunų nutukimas.
  • Pirštų galiukų dilgčiojimas, rankų tirpimas, mėšlungis kojose.
  • Skausmas galūnėse.
  • Vyrams potencija mažėja.
  • Dažnai pakyla kraujospūdis.
  • Dažnai tam tikrose kūno vietose, ypač odos raukšlių srityje, tamsėja ir sustorėja oda.

Kadangi visi šie simptomai yra gana vangiai, tokiems pacientams diagnozė dažnai nustatoma visiškai atsitiktinai, atlikus šlapimo tyrimą.

Komplikacijos

Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje pažeidžia viso kūno organus ir audinius. Kuo didesnis cukraus kiekis kraujyje ir kuo ilgiau su juo gyvenate, tuo didesnė komplikacijų rizika. Štai keli skaičiai: nuo 50 iki 70% visų amputacijų pasaulyje sukelia diabeto komplikacijos, diabetikams 4-6 kartus didesnė tikimybė susirgti vėžiu.

Galimos abiejų tipų diabeto komplikacijos:

  • Kraujagyslių, įskaitant dideles arterijas, spindžio susiaurėjimas.
  • Širdies ir kraujagyslių patologija – išeminė širdies liga, infarktas, trombozė.
  • Neuropatija – skausmo slenksčio mažinimas, kojų ir rankų skausmas.
  • Odos paviršinio sluoksnio ląstelių lupimasis dėl odos dehidratacijos.
  • Sumažėjęs regėjimas iki aklumo.
  • Nefropatija yra inkstų funkcijos pažeidimas.
  • Diabetinė pėda – pūliuojančios žaizdos su minkštųjų audinių nekroze.
  • Grybeliniai nagų falangos pažeidimai.
  • Apatinių galūnių kraujagyslių ligos.
  • koma.

Tai tik maža jų dalis pavojingų ligų, kurią gali sukelti vėlyva diagnozė arba jos nebuvimas (arba netinkamas gydymas). Norint išvengti naujos ligos diabeto fone, būtina nuolat vartoti paskirtas vaistai ir kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje.

Diagnozė

Cukriniam diabetui diagnozuoti naudojami šie metodai:

  • Patikrinkite, ar kraujyje nėra gliukozės. Jei gliukozės kiekis kraujyje yra 7 mmol/L ar didesnis (prieš pusryčius) arba 11 mmol/L ar didesnis (bet kuriuo metu), tai rodo diabetą.
  • Gliukozės tolerancijos (tolerancijos) tyrimas. Prieš rytinis priėmimas maisto gėrimas 75 g gliukozės, praskiestos 300 ml vandens, po to atliekamas laboratorinis tyrimas.
  • Patikrinkite, ar šlapime nėra gliukozės ir ketoninių kūnų.
  • Nustatomas glikuoto hemoglobino kiekis, sergantiesiems cukriniu diabetu HbA1C kiekis žymiai padidėja (6,5 ir daugiau). Pagal jo lygį galite nustatyti, kokio tipo gliukozę žmogus turėjo per pastaruosius 3 mėnesius. Ši analizė yra patogi, nes galite duoti kraujo bet kuriuo metu, ne tik tuščiu skrandžiu, be išankstinio badavimo. Jei cukrinis diabetas nėra diagnozuotas, o HbA1C analizė parodė padidėjusį skaičių, tai yra priežastis atlikti papildomą tyrimą.
  • Kraujyje nustatomas insulino buvimas, kuris leidžia įvertinti kasos darbą. Baltymų C-peptidas - insulino sekrecijos požymis, leidžia nustatyti kasos veiksmingumo laipsnį. Sergant 1 tipo cukriniu diabetu, rodikliai gerokai sumažėja. Sergant 2 tipo cukriniu diabetu, baltymų kiekis yra normos ribose arba šiek tiek pervertintas. Jei nustatomas bet kokio tipo cukrinis diabetas, sergantis asmuo registruojamas pas specialistą gyvenamojoje vietoje.

Gydymas

Daugelis žmonių klausia, ar būtina gydyti šią ligą, nes diabetas yra nepagydomas. Taip, mokslininkai dar neišrado vaistų, kurie galėtų visiškai išgydyti žmogų. Tačiau reikia suprasti, kad svarbiausias gydymo uždavinys yra palaikyti cukraus kiekį normos ribose. Ir yra vaistų, kurie neleidžia diabetui pereiti į sunkesnę formą.

Dietos vystymas

Venkite cukraus ir jo turinčio maisto, bet kokio alkoholio. Valgykite mažomis porcijomis, penkis kartus per dieną. Paskutinis valgis ne vėliau kaip 19 val. Ypatingas dėmesys skiriamas angliavandenių turintiems maisto produktams. Atidžiai apžiūrėkite įsigyto produkto pakuotę – kuo mažiau angliavandenių, tuo geriau.

Mitybos specialistai sudarė lentelę, kurioje nurodytas maisto produktų svoris ir vadinamųjų XE, duonos vienetų, kiekis šiuose gaminiuose. Ši sąvoka yra sąlyginė, įvesta siekiant palengvinti angliavandenių apskaičiavimą maisto produktuose. Vienas XE yra lygus maždaug 12 gramų angliavandenių, kurie padidina cukraus kiekį kraujyje 2,8 mmol/l. Norint panaudoti tokį cukraus kiekį, reikia dviejų vienetų insulino. Dienos norma pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, yra 18-27 XE. Jie tolygiai paskirstomi per penkis patiekalus.

Vaistų vartojimas

  • Vartokite tabletes, kurios mažina cukraus kiekį - sergant 2 tipo cukriniu diabetu;
  • Insulino injekcijos 1 tipo diabetui.

Prevencinė kryptis

  • Diabetinės pėdos atsiradimo prevencija;
  • Fiziniai pratimai, ypač vaikščiojimas, bent 5 km per dieną.

Cukrinio diabeto gydymas yra neribotas.