kolesistit - enfeksiyon iltihaplandığında safra kesesi. Hastalık, aşırı kilolu veya safra taşı olan orta yaşlı kişilerde teşhis edilir. Kadınların kolesistit geliştirme olasılığı erkeklere göre 3 kat daha fazladır.

Hastalık kendi başına ortaya çıkamaz. Vücutta patojenik süreçleri kışkırtan bir kaynak var. Bunun nedeni, insanların modern yaşam tarzı ve beslenme alışkanlıklarıdır. Yiyecekler çok fazla şeker ve hayvansal yağ içerir. Diyette lif içeren az sayıda yiyecek vardır - meyveler, sebzeler. Enflamasyonun gelişmesine katkıda bulunan safra kesesinin işleyişini olumsuz yönde etkileyen fiziksel aktivite azalır.

Safra kesesinin iltihaplanma süreci, bir dizi eşlik eden hastalığa neden olur: safra kanalı diskinezi, hepatokolesistit, tıkanıklık ve kolestazlı safra enfeksiyonu.

Hastalığın gelişimine katkıda bulunan faktörler:

• Aşırı alkol tüketimi;
• Çok fazla yemek;
• Diyabette safra kesesi ihlali;
• Yağlı, kızarmış ve baharatlı yiyeceklerin kullanımı;
• Sistematik hipotermi;
• tıkalı safra kesesi;
• Büyük fiziksel aktivite;
• Hastalığın neden olduğu azalmış bağışıklık;
• Mesanenin iltihaplı duvarı;
• Mesane bölgesinde morluklar ve yaralanmalar;
• Mesanenin konjenital deformiteleri, malformasyonlar (ekoskopik olarak belirlenir);
• Şiddetli hamilelik;
• Safra kanallarının taşlarla tıkanması.

Genellikle, bir virüs, bakteriyel mikroorganizmalar, Escherichia coli, helmint istilası (yuvarlak kurt, Giardia) nedeniyle akut veya kronik kolesistit teşhisi konur. Hastalığın nedeni darbelerle yaralanan organlardır. karın boşluğu. Semptomlar hafiftir, bu nedenle zaten kronik bir biçimde bulunur.

Hastalığın ilk belirtileri ve semptomları

kronik kolesistit asemptomatik olarak yıllar içinde gelişir. Genel işaretler kolesistit (spesifik olmayan):

• zayıflık;
• Bulantı nöbetleri ile karakterize edilebilir;
• Düşük performans;
• Ağızda acı tat;
• Yemekten sonra şişkinlik ile karakterize;
• ishal veya kabızlık;
• Değişken ruh hali;
• Bazı ürünlere alerjisi vardır;
• Karında ağırlık hissi;
• tükenmişlik;
• taşikardi;
• vücut ısısında artış;
• ilgisizlik durumu.

İşaretlerin kombinasyonu, pankreas iltihabı şüphesini gösterir.

Hastalığın özelliği değildir, ancak semptomlar eşlik edebilir:

• Sinirlilik (heyecanlı sinir sistemi);
• Gözlerin cilt ve sklera rengindeki değişiklikler (sarı renk);
• Böbrek bölgesinde ağrı, mesane.

Kronik kolesistitin alevlenme belirtileri

Hastalık spesifik ve genel semptomlarla karakterizedir.Ciddi komplikasyon olmaksızın remisyon dönemleri birkaç ay sürer. Diyet ihlal edilirse, ağrı devam edecek, mide bulantısı hissi ortaya çıkacaktır. Hasta düzenli olarak şikayet eder:

• şiddetli nefes darlığı;
• ateş yükselmiş sıcaklık gövde;
• iştahsızlık;
• Sağ hipokondriumda ağrıyan ağrı;
• Yemekten sonra akut mide kolik hissi algılanır;
• Dışkı ile ilgili sorunlar, sindirim sisteminde metabolik bir bozukluk var.

Teşhis yöntemleri

Zamanında ve kaliteli tanı, kronik kolesistitin komplikasyonlarını ve sonuçlarını önler.

Klinik araştırmalar:

• Ultrason muayenesi. Bir organın yapısını ve durumunu incelemek için güvenli ve bilgilendirici bir yöntem. Ultrason kullanarak teşhis, eko işaretlerini (boyut, patoloji) açıkça gösterir.
• kolesistografi ile saptanabilir.
• İle modern yöntemler atfedilebilir endoskopik teşhis. Bu yöntem şunları içerir: klasik laparoskopi, özofagogastroduodenoskopi.
• Hastalığı tespit etmek için en yaygın yöntem sondalamadır. on iki parmak bağırsağı. Çalışmadan önce analizin doğruluğu için, birkaç gün boyunca özel bir diyet menüsüne bağlı kalmak gerekir. Bu tanı pankreatit, kolesistit, hepatit vb. Ortaya çıkarır. Mikroskobik araştırma yöntemleri, patojeni doğru bir şekilde tanımlamanıza izin verir.
• Şüpheli kolesistit için laboratuvar yöntemleri: ayrıntılı bir kan testi (genel göstergelerin normu tahmin edilir), idrar örnekleme çalışmaları.

Analizler sırasında elde edilen tüm veriler toplandıktan sonra hastalığın teşhisi yapılır, yetkin bir uzman tarafından bireysel bir tedavi programı reçete edilir.

Kronik kolesistit tedavisinin prensipleri

Tedavinin temeli doğru beslenme. Nüks sırasında mesane üzerindeki yükü en aza indirmek önemlidir. Hastanın görevi, ifade edilen semptomları azaltmak ve zayıflatmaktır.

Evde Terapi:

• Hastalığın alevlenmesi ile yatak istirahati gözlemleyin.
• Diyete sıkı sıkıya bağlı kalın. İlk günlerde sadece belirli dozlarda sıvı kullanımına izin verilir. Birkaç gün sonra kendinizi daha iyi hissettiğinizde diyet et, sebze ve meyveler diyete eklenir.
• Alevlenme remisyon aşamasına geçtikten sonra ağrı kaybolur, terapötik fiziksel egzersizler yapmaya başlayın (kontrendikasyonların yokluğunda). Kasları güçlendirir, metabolizmayı normalleştirir, merkezi sinir sistemi üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir. gergin sistem, kan dolaşımını iyileştirir, inflamatuar süreçlerin ortadan kaldırılmasını destekler.
• Fiziksel aktivite küçük olmalıdır.

Ruhsal durum hastalığın seyrini etkiler. Ruh hali ne kadar olumlu olursa, ağrı ve rahatsızlıklardan o kadar çabuk kurtulursunuz.

saat yatarak tedavi Kavradı İlaç tedavisi ilgili ilaç grupları. antibiyotikler geniş bir yelpazede eylemler (Biseptol), anti-inflamatuar, antispazmodik (Papaverine, No-Shpa), antibakteriyel, analjezikler, choleretic ajanlar (Cholagol), sindirim sisteminin yenilenmesine yardımcı olan ilaçlar.

Kapsamlı tedavi (ilaçlar, diyet menüsü, egzersiz terapisi programı), hastalığın evresine ve karakteristik belirtilere bağlı olarak ayrı ayrı seçilen ilgili doktor tarafından reçete edilir. Tedaviye yanlış yaklaşım sağlığa zararlı olabilir! Tedavinin sonucu ve hastanın elinde remisyon süresi. Bir doktorun kurallarına ve tavsiyelerine vicdani bağlılık, iyileşme sürecini hızlandıracaktır.

Halk tedavi yöntemleri

Alternatif yöntemler, hastalığın semptomlarını uyuşturmaya yardımcı olur. Tedavi ve korunma için uygun şekilde seçilmiş şifalı otlar ve ücretler kullanılır. Kolesistit ve tedavisi söz konusu olduğunda tarifler:

• 2 limonu kaynar suyla dökün, doğrayın (kıyma makinesinden geçirin), üzerine 1 bardak zeytinyağı veya ayçiçek yağı ve 1 kg bal ekleyin. Karışım iyice karıştırılır ve buzdolabında saklanır. 1 yemek kaşığı kullanın. Yemeklerden 20-30 dakika önce günde 3 kez.
• Mısır püskülü 1 yemek kaşığı. 200 ml kaynar su dökün ve 1 saat ısrar edin, sonra süzün. Yemeklerden yarım saat önce günde 3-4 kez 1/3 fincan tentür alın.
• Kuşburnu kaynatma, iyi bir choleretic ve anti-inflamatuar etkiye sahiptir. Kuşburnuları tahta havanda ezin, üzerine kaynar su dökün, bir saat bekletin. Ardından gazlı bezden dikkatlice süzün ve günde 4-5 kez yarım bardak alın.
• Kolesistiti tedavi etmek için koleksiyonu kullanın: ardıç meyveleri, civanperçemi otu, pelin, huş tomurcukları. Şifalı otlar eşit miktarda alınıp karıştırılır. Toplamadan 1 yemek kaşığı bir bardak su ile dökün, ateşe verin ve kaynatın. 10 dakika kaynatın, sonra süzün. Yemeklerden önce günde 2-3 kez 1/4 fincan kaynatma için.

Unutulmamalıdır ki, her ne kadar halk yöntemleri tedaviler iyidir, bu sorunla tamamen baş edemeyeceklerdir. Her hastalığın farklı aşamaları vardır, geleneksel yöntemler sadece erken aşamalarda yardımcı olur. Hastalık alevlenme aşamasındaysa, reçete yazan bir uzmana başvurun. etkili tedavi. Kendi kendine ilaç sağlığa zararlıdır!

Kronik kolesistit karakterizedir uzun kurs ve hem hastalığın akut formunun birkaç vakasından sonra hem de bağımsız olarak gelişebilir.

Doğru ve zamanında tedavi, istikrarlı bir remisyon elde etmenizi sağlar ve zamanla yokluğu, safra kesesinin işlevlerinin tamamen kaybolmasına katkıda bulunur. Aşağıda kronik kolesistitin ne olduğunu, semptomlarını ve tedavisini ayrıntılı olarak anlatacağım.

Kronik kolesistit - nedir bu?

safra kesesi fotoğrafı

Kronik kolesistit, safra kesesi duvarlarında inflamatuar bir süreçtir. Bu organ karaciğerin yakınında bulunur ve safra için bir rezervuardır ve daha sonra karaciğere girer. ince bağırsak yiyecekleri sindirmek için. Normalde, çıkışı düzenli ve engellenmeden gerçekleşir ve bu süreç bozulursa, birikimi mesane duvarlarının kalınlaşmasına ve iltihaplanmasına neden olur.

Kronik kolesistitin ana nedenleri enfeksiyon ve safranın durgunluğudur. Bu faktörler birbiriyle ilişkilidir ve patoloji oluşumunun ilk itici gücü bunlardan herhangi biri olabilir. Safra salgılarının birikmesi enfeksiyon riskini artırır ve enfeksiyon ve iltihaplanma sırayla boşaltım kanalının daralmasına katkıda bulunur ve safranın bağırsağa salınmasını yavaşlatır.

Aşağıdaki faktörler iltihabı tetikleyebilir:

• aşırı kilo ve obezite, safradaki kolesterol içeriği arttığında ve bu gelişmenin nedenlerinden biridir kolelitiazis;
• açlık;
• kalıtsal yatkınlık;
• gebelik;
• fon kabulü hormonal kontrasepsiyon, antibiyotikler, örneğin Ceftriaxone ve diğer ilaçlar (Octreotide, Clofibrate);
• nadir yemekler (günde 1-2 kez).

Yaşlılarda, yaşlılıkta ve safra kesesi ve kanalında yaşayan helmintlerle (yuvarlak kurt, giardia) enfekte olduğunda kolesistit riski artar. Kadınlarda, kadın cinsiyet hormonları aktif kolesterol üretimini etkilediğinden, hastalık erkeklerden daha sık teşhis edilir.

Kronik kalkerli kolesistit, safra kesesi iltihabının ve kolelitiazisin birleştiği, yani içinde ve kanalında taşların oluştuğu bir patolojidir. Patoloji ayrıca kolelitiazis olarak da adlandırılır.

Semptomlar, değişen yoğunlukta sürekli ağrı ve artan vücut ısısı dönemleri ve ardından kısa süreli normalleşmedir.

Kronik kalkerli kolesistit semptomları görünmezse veya bir kez oluşan biliyer kolik tekrar etmezse, ilaç ve fizyoterapi yardımı ile konservatif tedavi verilir. Amacı iltihabı azaltmak, safra çıkışını düzeltmek, mevcut patolojileri tedavi etmek ve metabolizmayı iyileştirmektir.

Duvarlarda ve kanallarda güçlü değişiklikler, uzun süreli taşların varlığı ve en yakın organların patolojik sürece dahil olması, cerrahi müdahale.

Operasyon, genel anestezi altında gerçekleştirilen safra kesesinin taşlarla birlikte çıkarılmasını içerir.

Kronik kolesistit belirtileri

Kronik kolesistitin ana semptomu, sağ hipokondriyumdaki ağrıdır, aşağıdaki özelliklerle karakterize edilirler:

1. Yağlı veya kızarmış yiyecekler yedikten sonra ortaya çıkar ve artar;
2. Daha sıklıkla ağrıyan, donuk ve 2-3 saatten 4-7 haftaya kadar veya daha uzun sürer;
3. Omuza veya boyuna kadar yayılabilir;
4. Akut kısa süreli veya uzun süreli görünüm ağrı alevlenme aşamalarının karakteristiği.

Hastalık sırasında ortaya çıkan diğer belirtiler:

• yağlı gıdaların alımından kaynaklanan kusma;
• ağızda acılık veya metal tadı;
• bozulma ve iştah kaybı;
• uzun süreli mide bulantısı;
• dışkı bozuklukları - ishal veya kabızlık;
• şişkinlik

Kronik kolesistitin son iki semptomu yaygındır ve pankreatit veya gastrit (pankreas veya midenin işlev bozukluğu) gibi komorbiditeleri gösterir. Uzun süredir gelişen kolesistit, zayıflık, sinirlilik, yorgunluk, bağışıklığın azalması ve sonuç olarak sık soğuk algınlığı ile kendini gösterir.

Kronik kolesistitin alevlenmesi ile, ilk etapta ortaya çıkan semptom, bir ağrı atağıdır. Sağ hipokondriyum bölgesinde aniden ortaya çıkarak yoğunluğunu uzun süre koruyabilir.

Ani hareketler ve sağ taraftaki baskı ağrıda bir artışa neden olur, bu nedenle bir saldırı sırasında bir kişi etkilenen taraftaki herhangi bir etkiyi azaltan bir pozisyon almaya çalışır.

Ağrının ardından sindirim bozuklukları gelişir - mide bulantısı, kusma, ishal. Safra kesesinde akut bir bulaşıcı-enflamatuar süreç meydana gelirse, bu semptomlara titreme ve vücut sıcaklığında önemli bir artış - 39-40 ° 'ye kadar eşlik eder.

Alevlenmeyi atlatmak için yatak istirahati ve vücuda bol sıvı alınması gerekir. Ağrıyı azaltmak için antispazmodikler belirtilir, örneğin günde üç kez 1 tablet No-shpa, Analgin veya Ketorol. Hastanedeyken Promedol, Papaverine, Platyfillin veya Atropine enjeksiyonları kullanılır.

Kronik kolesistit alevlenmesi tedavisinde diyet ve ağrı kesicilere ek olarak aşağıdakiler kullanılır:

1. Enflamasyona neden olan enfeksiyonla savaşmak için geniş spektrumlu antibiyotikler - Eritromisin, Ampisilin veya doktor tarafından reçete edilen diğer ilaçlar;
2. Cholagogue ilaçları - Cholenzim, Allochol, Flamin;
3. İmmünomodülatör ve hepatoprotektif etkiye sahip olan Ursosan, karaciğerin iltihaplanma sürecine dahil olduğu ciddi vakalarda endikedir.

Tedavi süresi 1 aydır, ağrı sendromunu 7-10 gün içinde ortadan kaldırmak mümkündür. Alevlenmenin ilaç tedavisi işe yaramazsa, safra kesesinin cerrahi olarak çıkarılması belirtilir.

Teşhis yöntemleri

Hastalarla yapılan bir konuşmada ve tıbbi geçmişi incelerken, doktor kronik kolesistit - pankreatit, diğer patolojilerin gelişmesine yol açabilecek nedenlere dikkat çekiyor. Kaburgaların altındaki sağ tarafın palpasyonunda ağrı oluşur.

Karakteristik semptomlardan biri, Mussy'nin semptomu veya phrenicus semptomudur - her iki köprücük kemiğinin üzerindeki sternokleidomastoid kaslara basıldığında ağrının ortaya çıkması (şekle bakınız).

Laboratuvar testleri ortaya çıkartmak:

• Kanda - eritrosit sedimantasyon hızında bir artış, karaciğer enzimlerinin yüksek aktivitesi - alkalin fosfataz, GGTP, ALT ve AST;
• Safrada taş yoksa - düşük seviye safra asitleri ve litokolik asit, kolesterol kristallerinde artış, bilirubin, protein ve serbest amino asitlerde artış. Enflamasyona neden olan bakteriler de safrada bulunur.

Enstrümantal ve donanım yöntemleri kronik kolesistit tanısı:

• kolografi;
• sintigrafi;
• duodenal sondaj;
• arteriyografi;
• kolesistografi.

Kronik kolesistit tedavisi için taktikler

Safra kesesinin taşlı kronik kolesistiti ve şiddetli formlarda taşsız (taşsız) cerrahi olarak tedavi edilir. Diğer durumlarda, aşağıdakileri içeren konservatif tedavi endikedir:

1. Enflamasyon odağının sanitasyonu için antibakteriyel ilaçlar;
2. Enzim ajanları - Panzinorm, Mezim, Creon - sindirimi normalleştirmek için;
3. Ağrıyı gidermek ve iltihabı hafifletmek için NSAID'ler ve antispazmodikler;
4. Safra (choleretics) çıkışını artıran araçlar - Liobil, Allochol, Holosas, mısır stigmaları;
5. Sodyum klorürlü damlalıklar, vücudun detoksifikasyonu için glikoz.

Ana semptomların giderilmesinden sonra komplikasyonsuz kolesistit ile remisyon aşamasında, papatya, nane, solucan otu, karahindiba, civanperçemi, nergis kaynatmalarını alabilirsiniz.

Fizyoterapötik yöntemlerden elektroforez, SMT tedavisi, refleksoloji, terapötik çamur ile uygulamalar, balneolojik prosedürler gösterilmektedir.

Taşlı kronik kolesistit, safra kesesinde taş oluşumu ile ilişkili olduğundan tedavisi ameliyatla gerçekleştirilir.

Ameliyat kontrendike ise, o zaman alternatif yöntem taşları ezmek için kullanılan ekstrakorporeal bir şok dalgası litotripsidir. Ancak bu işlemden sonra zamanla taşların yeniden oluşması mümkündür.

Kronik kolesistit için diyet

Kronik kolesistit için diyetin doğası, bir takım kısıtlamalar sağlar. Remisyon döneminde, alevlenme aşamasında gösterilir - bir Genel İlkeler beslenme şunlardır:

• aynı anda küçük porsiyonlarda sık yemek;
• basit karbonhidratları en aza indirin - tatlılar, bal, zengin hamur işleri;
• gazlı içeceklerin, alkolün ve kahvenin zayıf çay, kompostolar, doğal meyve suları, bitkisel kaynatmalar, maden suyu lehine reddedilmesi;
• bitkisel yağlar, yağsız etler, az yağlı süt ürünleri, yulaf ezmesi ve Karabuğday lapası, sebzeler ve meyveler;
• yağlı et ve et suları, kuruyemişler, kızarmış yiyecekler, yumurta sarısı, ekşi krema, süzme peynir ve süt yüksek bir yüzde yağ içeriği, sosis, dondurma;
• kabul edilebilir pişirme yöntemleri - buharda pişirme, kaynatma ve fırınlama.

Şüphe durumunda hangi doktorlara başvurulmalıdır?

Kolesistit tezahürüne benzer herhangi bir semptom ortaya çıkarsa, özellikle akut ağrı sağ tarafta ise en kısa zamanda bir gastroenteroloğa başvurmalısınız.

Aksi takdirde, alevlenme veya uzun süreli seyir kronik form hastalıklar ciddi komplikasyonlara yol açabilir - peritonit, komşu organların iltihabı, safra kesesinin yırtılması, sakatlık ve hatta ölüm.

Kaçınmak Olumsuz sonuçlar bir uzman tarafından seçilen zamanında teşhis ve tedaviye izin verir.

Kronik kolesistit formu, safra kesesi ve safra kanallarını etkileyebilecek en yaygın patoloji olarak kabul edilir.

Enflamatuar süreç, safra atılımındaki taşların ve bozuklukların sıklıkla gözlendiği safra kesesinin duvarları boyunca yayılır.

Bugüne kadar, nüfusun% 20'sinde kronik kolesistit teşhis edildi ve bu rakam sürekli artıyor.

hastalık nedir

Söz konusu patoloji, kronik bir biçimde ortaya çıkan ve periyodik olarak tekrarlayan safra kesesi iltihabıdır. Kolesistit genellikle pankreatit, gastroduodenit ve enterokolit ile birlikte ortaya çıkar.

Safranın durgunluğu, mesanede taşların oluşmasına ve taşlı tip kolesistit oluşmasına neden olur.

Bu tür fenomenler, 40 yılı aşan kadınlarda daha sık görülür. Nüfusun özel bir diyet ve yaşam tarzı ile ilişkili olan gelişmiş ülkelerde patolojinin daha yaygın olması dikkat çekicidir.

kolesistit türleri

Gastroenterologlar patolojiyi çeşitli parametrelere göre sınıflandırır. Her biri daha ayrıntılı olarak ele alınmalıdır:

1. Safra taşlarında safra taşı varlığı veya yokluğu ile: kalkerli ve taşsız.
2. Akışın doğası gereği: gizli; tekrarlayan; nadiren tekrarlar.
3. Şiddete göre: hafif; orta ve ağır.

Biliyer diskinezi, sırayla, çeşitli tiplere ayrılır: hipermotor, hipomotor, karışık ve devre dışı.

Patoloji neden oluşur?

Kronik kolesistit tipi genellikle akut bir patoloji formunun arka planında ortaya çıkar, ancak uzun bir süre boyunca bağımsız olarak da oluşabilir.

Ek olarak, bir tifo veya paratifoid basil bir hastalığı tetikleyebilir. Vücudun birkaç ana enfeksiyon kaynağı vardır.

Söz konusu hastalık karakteristik semptom başlangıcında meydana gelen - safra çıkışı ile ilgili sorunlar.

Durgunluğu nedeniyle hasta, kronik kolesistit formunun ana öncüleri olan safra taşı patolojileri, biliyer diskinezi geliştirir.

Ancak ters süreçlerin gelişimini dışlamamak gerekir: mevcut kronik kolesistit ile bağlantılı olarak safra stazı ve safra kesesinde taş oluşumu gözlenir.

Kronik kolesistit oluşumunda insan beslenmesi önemli bir rol oynar. Hastanın bir seferde çok yemek yemesi, uzun aralarla yemesi, yatmadan önce fazla yemesi, çok yağlı, baharatlı ve tuzlu yiyecekler yemesi durumunda bu hastalığa yakalanma riski artar.

Ek olarak, bu tür hastalara sıklıkla Oddi sfinkterinin spazmı ve tıkanıklık teşhisi konur.

Kolesistitin alevlenmesine yol açabilecek bazı faktörler vardır. Bunlar:

1. Aktif olmayan bir yaşam tarzının arka planında ortaya çıkan peritonda artan basınç, hamilelik, fazla ağırlık, korse kullanımı.
2. Yanlış beslenme: Kızartılmış, yağlı yiyecekler, alkol kullanımı, yetersiz lif.
3. Uzun süreli açlık grevi.
4. Biliyer tipte işlev bozukluğu.
5. Nöroendokrin nitelikteki bozukluklar.
6. Sürekli stres ve psiko-duygusal aşırı gerginlik içinde kalmak.
7. Biliyer bölgenin yanlış yapısı.
8. Metabolizmadaki sorunlar.
9. Ani kilo kaybı.
10. Gastrointestinal sistem patolojilerinin varlığı.
11. Yaşlılık.
12. Kötü kalıtım.
13. Bazı ilaçlarla uzun süreli tedavi.

Oldukça az faktör olmasına rağmen, kronik patoloji türü en sık olarak yetersiz beslenme ve akut kolesistit atağından sonra özel bir terapötik diyete uyulmaması nedeniyle oluşur.

Hastalığın belirtileri

Kronik hastalık sürekli olarak remisyonlar ve alevlenmeler arasında gidip gelir. Azalan bir patolojinin, ortaya çıkan tüm sonuçlar ve komplikasyonlarla birlikte aniden akut hale gelmesi dikkat çekicidir.

Kronik kolesistitin belirli semptomları ve eko-işaretleri vardır. Onları daha ayrıntılı olarak keşfetmeye değer:

1. Sağ hipokondriumda ağrı. Bu alanda kolesistitin neden olduğu rahatsızlık lokalizedir. Ağrı, patolojinin alevlenmesi aşamasında oldukça yoğun olabilir. Remisyonda, orta düzeydedir. Ağrı genellikle alt sırt veya omuz bıçaklarına yayılır ve belirgin bir sebep olmadan ortaya çıkar. Rahatsızlık süresi bir saatten bir güne kadar değişir, periyodik olarak ortaya çıkabilir ve aynı hızla kaybolabilir.
2. Acı geğirme görünümü, acılık ağız boşluğu. Bu özellikle aç karnına yemek yerken geçerlidir.
3. Yanlış sindirim sıklıkla kolesistite eşlik eder. Gerçek şu ki, safra, yiyeceklerin sindiriminden sorumlu olan ana unsurdur. Duodenumda eksiklik olması durumunda, bir kişinin gastrointestinal sistemle ilgili sorunları vardır: ishal, kabızlık, şişkinlik, kusma.
4. Sabahları büyük ağız kuruluğu.
5. İnsan vücudunda meydana gelen inflamatuar bir süreci gösteren sıcaklıkta hafif bir artış.
6. Zayıflık, güç kaybı, yemek yemeyi reddetme.
7. Cildin, gözlerin, idrarın ve dışkının rengindeki değişiklikler. Cilt ve gözler sararır, idrar koyulaşır ve dışkı rengi bozulur.

Vejetatif tipte disfonksiyonun gelişmesiyle, hastada taşikardi ve hiperventilasyon, kan basıncında sıçramalar, ruh hali değişimleri, artan sinirlilik, uyku bozuklukları, kötü sağlık, asteni, fiziksel emeğin reddi vardır.

Kronik kolesistitin alevlenmesi vakalarının %50'sinde zehirlenme belirtileri görülür. Bunlara hipertermi, şiddetli titreme, artan terleme, halsizlik dahildir. Remisyon sırasında, pratik olarak hiçbir kronik kolesistit belirtisi yoktur.

Patoloji nasıl teşhis edilir?

Hasta bir sağlık kuruluşuna başvurduğunda, doktorlar semptomları ve tedaviyi inceleyerek kesin tanı koymaya yardımcı olacak bir dizi muayene yapmalıdır.

Bu amaçlar doğrultusunda aşağıdaki faaliyetler yürütülür:

1. Vücutta varlığını veya yokluğunu belirlemek için kan testi yapılması inflamatuar süreç.
2. Kolesterol, transaminaz, bilirubin veya protein fraksiyonu seviyesini tespit etmek için kullanılabilen kan biyokimyası.
3. Şüpheli diyabet için kan şekeri testi.
4. Böbrek patolojisini tespit etmek için idrar tahlili.
5. Safranın bakteriyolojik yöntemlerle incelenmesi.
6. Vücutta giardiasis varlığı için analiz.
7. Pankreatit teşhisi için dışkının elastaz açısından incelenmesi.

Hariç laboratuvar araştırması, hasta enstrümantal teşhis için sevk edilecektir. Aşağıdaki prosedürlerden oluşur:

1. Karın ultrason muayenesi, safra kesesi duvarlarındaki patolojik değişiklikleri, durgun süreçlerin varlığını, safra ve taşların kalınlaşmasını belirlemenizi sağlayan bir yöntemdir.
2. Biliyer diskinezi tespit etmenin mümkün olduğu özel bir kahvaltıdan sonra ultrason.
3. Karın röntgeni taş oluşumunu tespit etmek için bir prosedürdür.
4. Eşzamanlı safra ekimi ile duodenal tipin araştırılması, ancak hastanın safra kesesinde veya kanallarında taş olmaması durumunda izin verilen bir tekniktir.
5. Fibroözofagogastroduodenoskopi.
6. Kardiyovasküler sistem patolojilerini tespit etmek için yapılan bir elektrokardiyogram.
7. CT tarama.

Bu testler ve muayeneler olmadan doktorun kesin tanı koyamayacağı ve belirlenen patolojik durum için yeterli bir tedavi öneremeyeceği düşünülmelidir.

Kronik kolesistit ile nasıl baş edilir

Kolesistit için tedavi rejimi, belirli bir hastada hastalığın evresine bağlıdır.

Kronik kolesistit özel bir diyetle tedavi edilir, ancak alevlenme aşamasında bazı ilaçları almanız gerekecektir.

Tıbbi tedavi

Patolojinin alevlenme dönemleri, akut formuyla aynı şekilde tedavi edilir. Terapi, aşağıdaki ilaçları almaya dayanır:

1. Vücuttaki inflamatuar süreçleri ortadan kaldıran antibiyotikler.
2. Enzimler - sindirim süreçlerini normalleştirir: Mezim, Festal, Creon.
3. Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar ve antispazmodikler - iltihapla savaşır ve ağrıyı ortadan kaldırır.
4. Choleretics - safra çıkışını destekleyen ilaçlar: Holosas, Liobil, Allochol.
5. Damlalıkların glikoz veya sodyum klorür ile ayarlanması, vücudun zehirlenmesini gidermeye yardımcı olur.

Bir hastada safra kesesinde taşlar bulunursa, ilaçlarından veya enstrümantal ezilmelerinden oluşan litolizden geçmelidir.

Farmakolojik kırma, deoksikolik ve ursodeoksikolik asit alınarak, aletli kırma ise lazer, elektrohidrolik basınç veya özel bir şok dalgası ile gerçekleştirilir.

Çok fazla taş olması durumunda, düzenli olarak biliyer kolik oluşur, taşlar oldukça büyüktür ve safra kesesi iltihaplanma sürecinin etkisi altında yeniden doğarsa, hastaya bir boşluk veya endoskopik kolesistektomi - çıkarılması önerilir. organ.

Bugün, laparoskopi yöntemi çok popüler - cerrahi müdahaleÖzel video ekipmanı kullanılarak ve küçük bir delikten karın içine sokulan bir alet kullanılarak bir doktorun sıkı gözetimi altında gerçekleştirilir.

Böyle bir operasyonun önemli avantajları vardır: yara izi olmaması ve hızlı bir iyileşme süresi.

Özel yemekler

Söz konusu hastalık, geçici çöküş dönemlerinde bile diyete sıkı sıkıya bağlı kalmayı gerektirir.

Kolesistit için diyetin ana özelliklerini daha ayrıntılı olarak incelemeye değer:

1. Bir alevlenmeden sonraki ilk birkaç gün için doktorlar yemek yemeyi tamamen reddetmenizi önerir. Bu sırada bitki çayları, durgun su, limonlu çay şeker ilavesiz içilebilir. Bir süre sonra çorba, yulaf lapası, kepek, diyet et ve balık, süzme peynir ve jöle yiyebilirsiniz.
2. Yiyecekler günde en az 5 kez, ancak küçük porsiyonlarda tüketilmelidir.
3. Diyette sadece bitkisel yağlar bulunmalıdır.
4. Süt ürünleri, meyve ve sebzeler tercih edilmelidir.

Ayrıca, izin verilen yiyeceklerin listesi tüm haşlanmış, fırınlanmış ve buğulanmış yiyecekleri içerir. Safra kesesinde taş yoksa hastanın günde 1 yumurta yemesine izin verilir.

Hastanın geçici veya kalıcı olarak reddetmesi gereken belirli bir ürün listesi vardır: turp, soğan, şalgam, sarımsak, konserve yiyecekler, baklagiller, füme etler, mantarlar, yağlı yiyecekler, güçlü çay, kekler ve çeşitli alkollü içecekler.

Bir kişi bu kurallara uymazsa, bu, kronik patolojinin tehlikeli komplikasyonlarına, sık nükslerine ve inflamatuar süreçlerin karın boşluğunda bulunan komşu organlara yayılmasına yol açabilir.

Geleneksel tıp tedavisi

Tariflerin hemen açıklığa kavuşturulması gerekir. Geleneksel tıp sadece kalifiye bir uzmana danışıldıktan sonra kullanılabilir.

Bu durumda kendi kendine ilaç tedavisi yasaktır, çünkü sadece durumu ağırlaştırabilir. Ayrıca, geleneksel tıp ilaçlara alternatif olmamalıdır - tedavi kombinasyon halinde yapılmalıdır.

Otlar ve çeşitli bileşenler hem koleksiyonlarda hem de infüzyonlarda ve ayrı ayrı kullanılabilir.

Şifacılar şu anda sunuyor büyük seçim kronik kolesistit tedavisi için tarifler, böylece doktor her zaman belirli bir hasta için en iyi tedavi seçeneğini seçmenize yardımcı olabilir.

En popüler tarifler aşağıdaki ücretleri ve kaynaşmaları içerir:

1. Yemeklerden önce günde birkaç kez yarım bardak içilmesi gereken saf üvez suyu.
2. Muz Belirtilen bitkiyi öğütmek, bir çorba kaşığı ayırmak, 250 mililitre kaynar su dökmek, yaklaşık 20 dakika demlenmesine izin vermek ve gün boyunca içmek gerekir.
3. Yulaf. Kullanarak yulaf ezmesi iltihabı ortadan kaldırabilir ve patolojilerden kurtulabilir gastrointestinal sistem. iyileştirici özellikler tahıllar, un var, kepekli tahıllar, lahanası ve saman.

0,5 kilogram tahılı sıcak suyla dökmek, yaklaşık yarım saat beklemek ve süzmek gerekir. Günde 3-4 kez 0,5 bardak için.

Ayrıca yulaf ezmeli jöle pişirebilirsiniz. Bunu yapmak için 250 gram tahıl alın, 1 litre kaynar su ve 1 litre sütle dökün, kaynatın ve kütleye 3 yemek kaşığı bal dökün. Kissel'in günde 4-5 kez içilmesi tavsiye edilir.

1. Pancarlar lapa kıvamına gelene kadar haşlanır ve yemeklerden önce 2 yemek kaşığı yenir.
2. Lahana suyunu aç karnına 0,5 bardak için.
3. 250 gram yaban turpu ezin, bir litre kaynar suya ekleyin, bir gün soğukta bırakın, sonra süzün ve oda sıcaklığına getirin. Günde 3 defa 1 yemek kaşığı içilir.

Tüm bu geleneksel tıp tariflerinin, yalnızca safra kesesi veya kanallarında taş bulunmadığının araçsal olarak doğrulanması durumunda kullanılmasına izin verildiğini unutmayın.

Dayanılmaz ağrının gelişmesiyle uzmanlar şu ipuçlarını denemenizi tavsiye ediyor:

1. Antipirin iç, papatya lavmanı yap, ılık bir banyoda uzan.
2. Yatay konumdayken, sağ tarafınıza sıcak bir ısıtma yastığı veya bir şişe su koyun.
3. 3 yemek kaşığı zeytinyağı, bir kaşık mentol ve 30 gram konyak ile demleyin ve 3-4 saatte bir için.

Kolesistitin hesaplı formunu teşhis ederken, aşağıdaki tarifler kullanılarak semptomlar hafifletilebilir:

1. Mısır sütunlarının ve stigmaların infüzyonu: bir bardak kaynar su ile bir çorba kaşığı hammadde dökün, karanlık bir yerde demlenmesine izin verin ve 3-4 saat sonra bir kaşık için.
2. Muzu öğütün, 2 yemek kaşığı otu ayırın ve bir bardak kaynar su dökün. Patolojinin ilk belirtilerinde gün boyunca içmeye başlayın.
3. Sıradan kekik, 1 bardak suya bir çay kaşığı ilacın demlenmesiyle çay olarak kullanılır. Her yemekten önce kullanın.
4. Her gün aç karnına yarım bardak lahana turşusu tuzlu su için. Tedavi süreci yaklaşık 2 ay devam eder.
5. Sıradan yeşil çay, taşlarla başa çıkmaya yardımcı olacaktır.
6. Huş yaprağı infüzyonu: 3 yemek kaşığı hammaddeyi kaynar su ile dökün, ısrar edin ve günde 50 mililitre için.
7. Bir yemek kaşığı kurutulmuş karahindiba kökü 0,5 litre suya atılır, kısık ateşte kaynatılır ve yemeklerden önce 0,5 su bardağı içilir.
8. Eşit miktarda pelin ve atkuyruğu alın, çay yerine demleyin ve sabah ve akşam alın.

En önemli şey kendi kendine ilaç vermek değil, tıp uzmanlarına zamanında danışmak ve vücudun tam bir muayenesinden geçmek.

Patolojik bir durumun komplikasyonu

Hasta ilkini görmezden gelirse anksiyete belirtileri ve başvuruda bulunmayacak Tıbbi bakım, hayatı tehdit eden sonuçlar geliştirebilir. Onları daha ayrıntılı olarak düşünmeye değer:

1. safra fistülü.
2. Akut pankreatit.
3. Çeşitli etiyolojilerin hepatiti.
4. kolanjit.
5. Peritonit en çok tehlikeli komplikasyon safra kanallarının ve mesanenin perforasyonunun arka planında ortaya çıkan karın boşluğunda inflamatuar bir süreç ile karakterize edilir.
6. Karaciğere yayılabilen cerahatli bir doğa apsesi.

Kolesistit tedavisinden sonraki rehabilitasyon döneminde, hasta reçeteli almak zorunda kalacak tıbbi müstahzarlar, günün belirli bir programına uyun ve özel tıbbi beslenmeye uyun.

Tüm bu ipuçlarını takip ederseniz, komplikasyon riski önemli ölçüde azalır.

Kronik kolesistitin alevlenmesi nasıl önlenir

Söz konusu patolojinin gelişmesini önlemek için bazı kurallara uymanız gerekir. Bunlar:

1. Doğru yiyin: Aşırı yemeden ve yasak yiyecekleri yemeden günde en az 4 kez.
2. Fiziksel egzersizlere dikkat edin: koşma, bisiklete binme, yüzme.
3. Kronik patolojileri zamanında tedavi edin ve helmintlerle savaşın.

Kronik kolesistitli hasta sayısı her geçen gün artmaktadır. Patolojiyi evde teşhis etmenin imkansız olması nedeniyle, uzmanlar mümkün olan en kısa sürede tıbbi yardım almanızı önermektedir. alarmlar kendi organizması.

faydalı video

Safra kesesi duvarının inflamatuar hastalığı, biliyer sistemin motor-tonik bozuklukları ile birlikte. Bu, gastrointestinal sistemin en yaygın hastalıklarından biridir.

İnsidans 1000 popülasyonda 6-7 vakadır. Tüm yaş gruplarında görülür, ancak orta yaşlı insanlar (40 ila 60 yaş arası) ağırlıklı olarak etkilenir. Kadınlar erkeklerden 3-4 kat daha sık hastalanırlar. Hastalık ekonomik olarak gelişmiş ülkelerde daha yaygındır.

Patoloji koşulları altında, sfinkterlerin ve kanalların asenkron çalışması meydana gelir, bu da safranın duodenuma çıkışında ve dolayısıyla keskin artış safra kanallarındaki basınç (sözde hipermotor biliyer diskinezi). Bu, safra kesesinde inflamatuar değişiklikler olmasa bile sağ hipokondriyumda belirgin bir ağrı sendromuna neden olur.

İki tür hastalık vardır - hesapsız (hesaplı) ve hesaplı - bunlar bir hastalığın geçiş aşamaları olarak kabul edilir. Alevlenme en sık yağlı, tütsülenmiş, kızarmış yiyecekler yedikten 2-4 saat sonra ortaya çıkar. Ayrıca, sallayarak (örneğin, tramvaya binmek veya bisiklete binmek), hipotermi, stres ve uzun süreli fiziksel eforla bir saldırı tetiklenebilir.

safra kesesi

safra kesesi Sıradan bir armut şeklinde olan, karaciğerin alt lob bölgesinde yer alır. Karaciğer düzenli olarak safra üretir, mesanede birikir, daha sonra safra kanalları yoluyla on iki parmak bağırsağına atılır.

Kanallarda safra, sindirim sırasında da üretilen pankreas suyuyla tanışır. Normalde safra bağırsağa girmez, ancak aynı zamanda sadece içine değil pankreasa da atılır.

Daha sıklıkla bu, açıklık bozulduğunda olur. safra yolu. Örneğin, taş olması durumunda, safranın doğru çıkışının tıkanması. Safra, kendisi de dahil olmak üzere herhangi bir organı tahrip edebilir.

Böyle bir risk, uzun süreli durgunluk ile ortaya çıkabilir. Safra kesesi pankreas ile yakın ilişki içinde çalışır, kanalları Oddi sfinkterinin bulunduğu Vater papillasını oluşturur.

İkincisi, pankreas suyu ve safranın düzenleyicisi olarak işlev görür. Ayrıca, bağırsaklardan içeriğin geri akışı olmaması gerçeğinden kanalları korur. Düzgün çalıştığında safra duodenuma girer.

Kronik kolesistit nedenleri

Hastalığa genellikle şartlı patojenik mikroflora - escherichia, streptococci, staphylococci, daha az sıklıkla - Proteus, Pseudomonas aeruginosa, enterococcus neden olur. Bazen patojenik bakteriyel mikrofloranın (shigella, salmonella), viral ve protozoal enfeksiyonun neden olduğu kronik kolesistit vardır. Mikroplar safra kesesine hematojen, lenfojen ve temas (çoğunlukla bağırsaklardan) yolla girerler.

Hastalığın gelişiminde önemli bir predispozan faktör, safra çıkışının ve durgunluğunun ihlali olarak kabul edilir, patoloji genellikle kolelitiazis veya biliyer diskinezinin arka planında ortaya çıkar; Öte yandan, safra kesesindeki kronik bir enflamatuar sürece, her zaman motor tahliye işlevinin ihlali eşlik eder ve taş oluşumuna katkıda bulunur.

Hastalığın oluşumunda büyük önem taşıyan beslenme faktörüdür. Öğünler arasında uzun aralıklarla düzensiz öğünler, geceleri et için tercih edilen ağır yemekler, baharatlı, yağlı yiyecekler Oddi sfinkterinin spazmına, safra stazına neden olur. Fazla un ve tatlı yiyecekler, balık, yumurta, lif eksikliği, safranın pH'ında bir azalmaya ve kolloidal stabilitesinin ihlaline neden olur.

Safra kesesi iltihabı yavaş yavaş gelişir. Fonksiyonel bozukluklar nöromüsküler aparat hipo veya atoniye yol açar. Mikrobiyal floranın tanıtılması, safra kesesi mukozasının iltihaplanmasının gelişmesine ve ilerlemesine katkıda bulunur.

Daha fazla ilerleme ile patolojik süreç inflamasyon, infiltratların ve bağ dokusu büyümelerinin geliştiği safra kesesi duvarının submukozal ve kas katmanlarına kadar uzanır.

İşlem seröz zara geçtiğinde karaciğer ve komşu organların (mide, on iki parmak bağırsağı, bağırsaklar) Glisson kapsülü ile yapışıklıklar oluşur. Bu duruma perikolesistit denir. Dışında nezle, balgamlı veya hatta kangrenli bir süreç oluşabilir.

Önemli:şiddetli vakalarda, safra kesesi duvarında küçük apseler, nekroz odakları, ülserasyon oluşur, bu da perforasyonuna veya ampiyem gelişimine neden olabilir. Kangrenli form (nadiren gelişir) anaerobik enfeksiyon ile ortaya çıkar ve safra kesesi duvarlarının paslandırıcı tahribatına yol açar.

Kronik kolesistit belirtileri ve semptomları

Kronik kolesistitin klinik tablosu, periyodik alevlenmelerle birlikte uzun ilerleyici bir seyir ile karakterizedir.

Hastalığın semptomatolojisi, safra kesesinde iltihaplanma sürecinin varlığından ve eşlik eden diskinezi nedeniyle safranın duodenuma akışının ihlalinden kaynaklanmaktadır.

Ağrı

Ağrı sendromu, safra kesesi iltihabı kliniğinde ana olanıdır. Ağrı, sağ hipokondriyumda, daha az sıklıkla epigastrik bölgede lokalizedir, sağ omuz bıçağına, köprücük kemiğine, omuza, daha az sıklıkla sol hipokondriuma yayılır. Ağrının ortaya çıkması ve yoğunlaşması genellikle aşağıdaki nedenlerle ilişkilidir:

• diyet ihlali;
• fiziksel aktivite;
• stres
• hipotermi;
• eşlik eden enfeksiyon.

Ağrının yoğunluğu, inflamatuar sürecin gelişim derecesine ve lokalizasyonuna, diskinezinin varlığına ve tipine bağlıdır. Yoğun paroksismal ağrı, safra kesesinin boyun ve kanalındaki iltihaplanma sürecinin özelliğidir, sabittir - vücuda ve mesanenin dibine zarar verir.

Hipotonik diskinezinin eşlik ettiği bir hastalıkta, ağrı daha az yoğun, ancak daha sabittir. Perikolesistit ile ağrıyan, neredeyse kesintisiz ağrı görülebilir. Bu ağrı, gövdenin sarsılması, döndürülmesi veya bükülmesiyle şiddetlenir.

Safra kesesinin atipik bir yeri ile ağrı, epigastriumda, xiphoid işleminde, göbek çevresinde, sağ iliak bölgede lokalize olabilir. Palpasyon, sağ hipokondriyumdaki ağrıyı belirler.

Kolesistitin pozitif ağrı belirtileri

Ker'in semptomu

Safra kesesinin çıkıntısında basınçla ağrı.

Murphy'nin işareti

Safra kesesinin inspirasyonda palpasyonu sırasında ağrıda keskin bir artış.

Grekov-Ortner semptomu

Sağdaki kostal kemer boyunca dokunurken safra kesesi bölgesinde ağrı.

Georgievsky-Mussi semptomu

Sternokleidomastoid kasın krusları arasındaki sağ frenik sinir üzerinde basınçta ağrı.

dispepsi

Dispeptik sendrom, ağızda acılık veya sürekli acı bir tat ile kendini gösterir. Çoğu zaman, hastalar üst karın bölgesinde dolgunluk hissi, şişkinlik, dışkı bozukluklarından şikayet ederler.

Kusmak

Daha az yaygın olan bulantı, kusma acılıktır. Safra kesesinin hipo ve atonisi ile birleştirildiğinde, kusma, sağ hipokondriyumda ağrıyı ve ağırlık hissini azaltır. Hipertansif diskinezide kusma, ağrının artmasına neden olur.

Kusmukta, kural olarak, bir safra karışımı bulunur. Tıkanıklık ne kadar belirgin olursa, kusmukta o kadar fazla safra bulunur.

Önemli: kusma genellikle diyet bozuklukları, duygusal ve fiziksel aşırı yüklenme ile tetiklenir.

Vücut ısısı

Alevlenme aşamasında, vücut sıcaklığındaki bir artış karakteristiktir. Daha sıklıkla subfebril ateş (nezle inflamatuar süreçlerin özelliği), nadiren ateşli değerlere ulaşır (yıkıcı kolesistit formları veya komplikasyonlar nedeniyle).

Şiddetli terleme, şiddetli üşümelerin eşlik ettiği yoğun bir sıcaklık eğrisi her zaman pürülan iltihap(safra kesesi ampiyemi, karaciğer apsesi).

Zayıflamış hastalarda ve yaşlılarda, vücut ısısı, pürülan kolesistit ile bile, düşük reaktivite nedeniyle subfebril ve hatta bazen normal kalabilir.

Sarılık

Kronik kolesistit semptomlarının açıklamaları

Kronik kolesistit formları

Hastalığın atipik formları hastaların üçte birinde görülür.

Kronik kolesistit teşhisi

Akut fazdaki bir kan testinde genellikle şunları bulurlar:

• ESR'de artış;
• nötrofilik lökositoz;
• vardiya lökosit formülü ayrıldı;
• eozinofili.

Karmaşık formlarda kanda bilirubin, kolesterol ve transaminaz seviyeleri artabilir.

Safra kesesindeki iltihaplanma sürecinin ciddiyeti, duodenal sondaj ile elde edilen bir safra çalışmasının sonuçları ile değerlendirilebilir. İltihaplanma ile, safra pullarla bulanıklaşır, önemli bir mukus, kolumnar epitel ve hücresel döküntü karışımı ile birlikte, bu belirtiler kolesistit için patognomonik değildir, ancak esas olarak eşlik eden duodeniti gösterir.

Safranın tüm bölümlerinin bakteriyolojik muayenesi, iltihaplanma sürecinin etiyolojisini ve mikrofloranın antibiyotiklere duyarlılığını belirlemenizi sağlar. En sık kullanılan ultrason ve röntgen araştırma yöntemleri. Bir röntgen muayenesi, safra kesesi veya diğer sindirim organlarında çok sayıda fonksiyonel veya morfolojik değişiklik belirtisi ortaya çıkarır.

Safra kesesinin (kolesistografi, kolanjiyografi) kontrast çalışması şunları ortaya çıkarabilir:

Genellikle kistik kanalın düzensiz dolgusunu, kıvrımlarını, kıvrımlarını ortaya çıkarır.

Safra yollarının durumunu, karaciğerin emilim-boşaltım fonksiyonunu incelemek için bir radyoizotop yöntemi kullanılır. Daha doğru teşhis için çok bileşenli fraksiyonel duodenal sondaj ile birleştirilir.

Safra kesesi hakkında daha detaylı bir çalışma ve Safra Yolları radyoröntgenokromodiagnostik bir yöntem önerildi. Özü, kolesistografinin çok bileşenli problama ve radyoizotop araştırması ile aynı anda yapılması gerçeğinde yatmaktadır. Sonuçların karşılaştırılması, safra kesesi gölgesinin konumu, şekli, boyutu ve yapısındaki değişiklikleri değerlendirmeyi mümkün kılar.

Kolesistit teşhisi için ana yöntem, ultrason, sadece taş yokluğunu belirlemeye değil, aynı zamanda safra kesesi duvarının kontraktilitesini ve durumunu değerlendirmeye de izin verir (4 mm'den fazla kalınlaşması kronik kolesistiti gösterir). Kronik kolesistitte safra kesesi duvarının kalınlaşması ve sklerozu ve deformasyonu sıklıkla tespit edilir.

Ultrasonun herhangi bir kontrendikasyonu yoktur ve hastalığın akut fazında kullanılabilir. aşırı duyarlılık ile kontrast maddeleri, gebelik, safra yolu tıkanıklığı.

51 μmol / l'nin üzerinde bir bilirubin seviyesi ve klinik olarak belirgin sarılık ile nedenlerini belirlemek için endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi yapılır.

Ayırıcı tanı

Ayırıcı tanı öncelikle duodenum ülseri ile yapılır, kronik duodenit. Bu hastalıklarda ağrı oluşumunun özelliklerini, alevlenmelerin mevsimselliğini hesaba katmak gerekir. Belirleyici rol, mide ve duodenumun endoskopik muayenesinin sonuçları ile oynanır.

Bazen kolesistit ve biliyer diskinezi arasında ayrım yapmak zordur. Bununla birlikte, diskineziler ateş, nötrofilik lökositoz ve ESR'de bir artış ile karakterize değildir. Ultrason, duodenal sondaj ile birlikte tanıyı netleştirmeye yardımcı olur.

Safra kesesi iltihabı için diyet

Diyet safra kesesinde safranın durgunluğunu önlemeye yardımcı olmalı, iltihabı azaltmalıdır.

Kesirli beslenme (günde 5-6 kez), az yağlı et ve balık çeşitlerini, tahıl gevreklerini, pudingleri, cheesecake'leri, salataları tavsiye eder. Zayıf kahve, çay, meyve, sebze, meyve sularına izin verin, ancak alevlenmeyi azaltın. Çoklu doymamış içeren çok faydalı bitkisel yağlar (zeytin, ayçiçek yağı) yağ asidi, E vitamini

Çoklu doymamış yağ asitleri, kolesterol metabolizmasının normalleşmesine katkıda bulunur, Pg sentezinde rol oynar, safrayı seyreltir, safra kesesinin kontraktilitesini arttırır. Diyette yeterli miktarda protein ve bitkisel yağ ile kolatolesterol indeksi artar ve böylece safranın litojenitesi azalır.

kullanmak yasak

• yumurta sarısı;
• alkol;
• yağlı ve kızarmış yiyecekler;
• baharatlı, baharatlı, ekşi yiyecekler;
• karbonatlı içecekler;
• tatlı hamur işleri;
• tereyağı ve tereyağı kremalı ürünler;
• Fındık;
• dondurma;
• çiğ meyveler, sebzeler ve meyveler;
• baklagiller;
• konserve;
• çikolata ve kakao;
• taze ekmek;
• domates suyu.

Kronik kolesistit tedavisi

Klinik olarak belirgin alevlenme döneminde, hastalara gastroenterolojik veya terapötik departmanda yatış gösterilir.

Güçlü bir ile yıkıcı kolesistit gelişme tehdidi ile ağrı sendromuİlk kez ortaya çıkan hastalar cerrahi bölümünde hastaneye kaldırılıyor. Hafif bir hastalık seyri ile tedavi ayaktan tedavi bazında gerçekleştirilir.

Kronik kolesistit için hangi doktorlarla iletişim kurulacak

Tıbbi tedavi

İlaç tedavisi, hastalığın evresi, alaycı belirtilerin şiddeti (öncelikle ağrı ve dispeptik sendrom), diskinezinin doğası ile belirlenir.

Karmaşık tedavi, safra yollarının hareketliliğini normalleştiren antibakteriyel, antienflamatuar ilaçlarla gerçekleştirilir. antibakteriyel tedavi safra kesesinde iltihaplanma sürecinin aktivitesini doğrulayan klinik ve laboratuvar verilerinin olduğu durumlarda reçete edilir.

İlacın seçimi, safra kültürü sırasında tanımlanan patojen tipine, antibakteriyel ilaca duyarlılığına ve ayrıca antibakteriyel ilaç safraya nüfuz eder ve içinde birikir. Antibiyotik tedavisinin süresi 7 gündür. Gerekirse 3 günlük bir aradan sonra tedavi azaltılabilir.

Antibakteriyel ilaçların choleretic, adlandırma ve anti-inflamatuar etkileri ile birleştirilmesi arzu edilir: siklovalon (tsikvalon) yemeklerden önce günde 3-4 kez 1 g, yemeklerden önce günde 3-4 kez Nicodin 0.5 g.

Unutulmamalıdır ki safraya penetrasyon derecesine göre antibakteriyel maddelerüç gruba ayrılabilir.

Çok yüksek konsantrasyonlarda safraya nüfuz etme

• eritromisin (günde 4 kez 0.25 g);
• oleandomisin (yemeklerden sonra günde 4 kez 0,5 g);
• rifampisin (günde 3 kez 0.15 g);
• ampisilin (ağızdan veya kas içinden günde 4-6 kez 0,5 g);
• oksasilin (ağızdan veya kas içinden günde 4-6 kez 0.25-0.5 g);
• ampioks (ağızdan veya kas içinden günde 4 kez 0,5 g);
• erisiklin (4-6 saatte bir 0.25 g).

Ek olarak, lincomycin (ağızdan 0,5 g, yemeklerden 1-2 saat önce günde 3 kez veya kas içinden günde 3 kez 1 ml% 30'luk bir çözelti).

Yeterince yüksek konsantrasyonlarda safraya nüfuz etme

• benzilpenisilin (günde 6 kez kas içinden 500.000 birim);
• fenoksimetilpenisilin (yemeklerden önce günde 6 kez 0.25 g);
• tetrasiklinler (günde 4 defa 0.25 g);
• metasiklin (günde 2 kez 0,3 g);
• oletetrin (0.25 g günde 4 kez).

Safraya zayıf penetre

• streptomisin;
• ristomisin;
• Levomisetin.

giardiasis ile

• 7 gün boyunca yemeklerden sonra günde 3 kez metronidazol 0.25 g
• veya tinidazol 2 g bir kez;
• veya aminokinol 0.1 g 5 gün boyunca günde 3 kez ( tekrarlanan kurs 10 gün sonra);
• veya furazolidon 0.15 g günde 3-4 kez.

Opisthorchiasis, fascioliasis, klonorchiasis ile

Strongyloidiasis, trichuriasis, ankilostomidoz ile

Choleretic ilaçlar, fizyoterapi ve maden suyu eşlik eden diskinezinin tipine bağlı olarak reçete edilir.

Kronik kolesistit için ilaç kullanımı için talimatlar

Fizyoterapi tedavisi

Fizyoterapi tedavisi için sağ hipokondriyum bölgesine çamur uygulamaları (10 işlem) ve karaciğer bölgesine çamur elektroforezi (10 işlem) kullanılmaktadır. Unutulmamalıdır ki çamur terapisi iltihaplı hastalıklar safra yolları çok dikkatli kullanılır, sadece aktif enfeksiyon belirtileri olmayan hastalar için antibiyotiklerle kombinasyon halinde daha iyidir.

Ameliyat

Cerrahi tedavi, yapışkan bir sürecin gelişmesi ve buruşuk bir safra kesesinde (bu, kasılma fonksiyonunun belirgin bir ihlaline yol açar), "engelli" bir safra kesesinde ve komplikasyonların gelişmesiyle (düşük, ampiyem) sıklıkla tekrarlayan bir seyir için endikedir. ).

Kural olarak, bir kolesistektomi yapılır. Belirli nedenlerle (hastanın ileri yaşı, eşlik eden hastalıklar) kolesistektomi imkansızdır, kolesistotomi yapılır. Operasyonun özü: Safra kesesine deriden safranın çıkarıldığı bir tüp sokulur. Kolesistotomi, bir kişiyi tehlikeli bir durumdan çıkarmaya yardımcı olacak safra kesesindeki iltihaplanma sürecini ortadan kaldırmaya yardımcı olur.

Diğer bir yöntem ise iz bırakmayan laparoskopidir, daha güvenlidir ve hastanın ameliyat sonrası iyileşme süreci birkaç gün sürer. Laparoskopi hasta için tamamen güvenlidir ve karın bölgesinde birkaç küçük delikten yapılır, bu yöntem kan kaybını minimuma indirmenizi sağlar.

Ne yazık ki laparoskopik yöntem her vakada uygulanamamaktadır. Anomaliler, adezyonlar, büyük taşlar, kronik ileri aşamanın alevlenmesi ile geleneksel, açık bir operasyon gerçekleştirilir.

Açık ameliyattan sonra hastanın rehabilitasyonu, bir ila iki ay arasında laparoskopiden çok daha uzundur. İltihaplı organın (kolesistektomi) çıkarılmasından sonra, postkolesistektomi sendromu gelişme riski vardır (bağlantıda bununla ilgili daha fazla bilgi vardır), uzun süre sıkı bir diyet uygulamanız gerekir, en küçük doktor tavsiyelerine uymanız önerilir, bu komplikasyon riskini ortadan kaldıracaktır.

Kronik kolesistit tedavisi için halk ilaçları

Önemli: geleneksel tıbbın kullanımı, ilgili hekimle anlaşılmalıdır.

Yulaf infüzyonu

Bir litre kaynar suya 500 gram hammadde alıyoruz. Yulaf dökün ve 1 saat ısrar edin. Süzüp içiyoruz günde üç kez cam - ana yemeklerden 15 dakika önce (kahvaltı, öğle yemeği, akşam yemeği).

Beyaz lahana suyu

Güçlü bir meyve sıkacağı yoksa, lahanayı doğramak için bir rende kullanın, suyunu tülbentten sıkın. Günde 3 defa yemeklerden 15 dakika önce aç karnına 30-50 ml içiyoruz.

kekik çayı

1 su bardağı kaynar suya 1 tatlı kaşığı kekik alıyoruz. 2 saate kadar kapağın altına dökün ve ısrar edin. Günde üç kez çeyrek bardak süzün ve için.

Mısır ipeği infüzyonu

Oran, 1 bardak kaynar su başına bir çorba kaşığı hammaddedir. 1 saate kadar ısrar ediyoruz. 1 yemek kaşığı süzülmüş infüzyon içiyoruz. aç karnına kaşık - yemeklerden 3 saatte bir - kahvaltı, ikinci kahvaltı, öğle ve akşam yemeği.

Tıbbi adaçayı infüzyonu

2 bardak kaynar su için 2 çay kaşığı ot gerekir. Yarım saat ısrar ediyoruz ve her 2 saatte bir, 1 yemek kaşığı süzülmüş infüzyonu içiyoruz. kaşık.

Defne yağı

Bitkisel yağa ihtiyacımız olacak (zeytinyağı almanızı öneririz). Bir bardak yağa 25-30 rendelenmiş asil defne yaprağı ekleyin. Sertağaç hammaddesi dibe çökene kadar karışımı 7 güne kadar ısrar ediyoruz. Süzüyoruz, koyu camdan yapılmış bir cam kaba döküyoruz, buzdolabına koyuyoruz. Herhangi bir içeceğin bir parçası olarak 15 damla defne yağı içiyoruz - süt, kefir, çay.

Bal Limon Zeytinyağı Karışımı

İhtiyacımız olan: 1 su bardağı zeytinyağı, 4 limon (ikisi soyulmuş), 1 kilo bal. Limonları kıyma makinesinden geçiriyoruz, yağ ve bal ekliyoruz, iyice karıştırıyoruz. Kapalı bir cam kapta, soğukta saklayın. Her kullanımdan önce tekrar karıştırın. Kabul süresi, günde üç kez yemeklerden yarım saat önce bir çorba kaşığı dozunda 1 aydır. Yılda bu tür en az üç ders olmalıdır.

Kronik kolesistit komplikasyonları

Kronik seyir, alternatif remisyon dönemleri ve kolesistitin alevlenmeleri ile karakterizedir. Safra kesesinde (ampiyem, perforasyon) pürülan-yıkıcı değişiklikler, peritonit gelişimine ve biliyer fistül oluşumuna yol açar.

Perikolesistit, yapışıklıkların gelişmesine, safra kesesinin deformasyonuna ve sonuç olarak işlevlerinin ihlaline neden olur. Komşu organları enflamatuar sürece (kolanjit, hepatit, pankreatit, papillit), tıkanma sarılığı gelişimine, safra kesesinin damlacık oluşumuna dahil etmek mümkündür.

Kronik seyrin, hastalığın akut formunda olduğu kadar çok komplikasyonu yoktur, ancak hepsi cerrahi tedavi gerektirir:

• reaktif hepatit;
• kronik duodenit;
• perikolesistit;
• reaktif pankreatit;
• safranın kronik durgunluğu;
• kolelitiazis;
• etkilenen organın deformasyonu;
• adezyon ve fistül oluşumu.

Kronik kolesistitin tahmini ve önlenmesi

Seyrek alevlenmeler ile prognoz tatmin edicidir. Enflamatuar süreç aktivitesi, şiddetli ağrı sendromu ve reaktif pankreatit gelişimi belirtileri olan sık alevlenmelerle önemli ölçüde kötüleşir.

İTİBAREN önleyici amaç dengeli bir diyet, aktif bir yaşam tarzı, beden eğitimi önerir. Akut kolesistitin zamanında ve rasyonel tedavisi, hastalıklar sindirim kanalı, fokal enfeksiyon, zehirlenme, alerji, nevrotik ve metabolik bozukluklar.

"Kronik kolesistit" konulu sorular ve cevaplar

Soru:Merhaba. Safra kesemde viskoz safra topluluğu olan bir polip var. neden olabilir şiddetli acı sağ hipokondriyumda? Sonuncusu 17 Ocak 2018'de olmak üzere bir kemoterapi kürü aldı. İlyak ve paraortal lenf düğümlerinde iltihaplanma vardı. Sağ kaburga altında ve göbekte, solda ağrı. teşekkürler

Cevap: Safra kesesinde polipli ağrı, hipokondriyumda sağda bulunur ve doğada donuktur. Nadiren sabittirler ve doğada daha sık kramplıdırlar. Ağrı, yağlı ve bol gıda tarafından kışkırtır, alkollü içecekler bazen stresli durumlar.

Soru:Merhaba, kocam kronik kolesistit, 3,8 mm'ye kadar polipler, bağırsakta nezle koliti ve hiperplastik bağırsak polipi var, pankreas halsiz, pankreatit olmak istediler, ancak tedavi ve diyetten sonra, son ultrasonda karın boşluğunda genişlemiş bir lenf nodu buldular 17 * 5.5 İnternette onkoloji hakkında yazdıkları korkutucu olup olmadığını söyle.

Cevap: Lenf düğümlerindeki artışın nedeni onkoloji değil enfeksiyondur. Bununla birlikte, bir patoloji başlatmak tehlikelidir: Lenfatik süpürasyon nedeniyle apse veya peritonit gelişme riski vardır.

Soru:Tünaydın! OBSH ultrasonu yaptım ve sonuç olarak safra kesesinin enine boyutu maksimum 3 cm ile 3,1 cm'ye çıkarıldı, pankreas başında da 3,1 cm'ye kadar bir artış var. 3 cm'ye kadar.. Taş yok. JVP, kronik kolesistit ve kronik pankreatitin ultrason bulguları. Ne kadar tehlikeli olduğunu söyleyebilir misin? Doktor sadece Allochol ve bir kan testi reçete etti.

Cevap: Merhaba. İşte olası olanlar. Tedavi: ilaçlar, sıkı diyet ve şifalı otlar.

Soru:Merhaba, çoğu zaman tuvalete gitmek istediğimde mide bulantısı oluyor ve gittiğimde bu mide bulantısı geçiyor. Kronik kolesistitim var, bir şekilde ilgisi var mı?

Cevap: Merhaba. Belirtiler çeşitli hastalıklar GI yolları benzerdir, bu nedenle ayrıntılar önemlidir. Örneğin, bağırsak hareketinden sonra kaybolan karın ağrısı veya rahatsızlık, irritabl bağırsak sendromunun bir belirtisidir. Gastroenteroloğun dahili danışmanlığı sizin için gereklidir.

Soru:Merhaba, bir sorum var: göbeğe karşı sağ tarafta ağrı, ağrı, acı veya asit tadı, hamileyim, kronik kolesistit teşhisi kondu. Dyuspatelin ve ursofalk'ı atadınız veya aday gösterdiniz ve orada "hamilelik" kontrendikasyonu var. Hamilelik sırasında alınabilirler mi?

Cevap: Merhaba. Oldukça doğru, bu ilaçlar hamilelik sırasında kontrendikedir. Bunları değiştirme konusunda doktorunuzla konuşun.

Soru:Merhaba, son zamanlarda sağ tarafımda karın ağrısı çekiyorum. t 37.5 tutar. İlk başta, tüm mide ağrıyordu ve ağrının hangi noktada olduğu belli değildi, şimdi sadece sağ tarafta, göbeğin karşısında. Söyle bana, lütfen, ne olabilir ve ne yapmalı?

Cevap: Belirtileriniz kolesistit, kolelitiazis alevlenmesine işaret edebilir. Bir gastroenteroloğu ziyaret etmeniz, genel bir sınavdan geçmeniz ve biyokimyasal analiz kan ve karın ultrasonu. Bir cerraha danışmak gerekebilir, bu durum muayeneden sonra netleşecektir. Bu arada sağ tarafınızın tam olarak neresinde ağrınız olduğunu belirtmemişsiniz çünkü bu aynı zamanda apandisit belirtisi de olabilir.

Soru:Ataklar sabah 3-4 civarında bir baş ağrısı ile başlar, sonra kusma başlar ve acı yeşilimsi bir sıvı akmaya başlayana kadar 10-12 saat sürer, vücut su bile almaz - her şey kusma ile geçer. Kural olarak, bu tür saldırılar iştahla (susuzluk) bir şeyler yedikten sonra ortaya çıkar ve buna zayıflık, titreme eşlik eder. Bu nedir?

Cevap: Baş ağrısının arka planında şiddetli kusmanın ortaya çıkması migren belirtisi olabilir. Kolesistit için kalıcı kusma tipik değildir. Bir kontrol için GP'nizi gördüğünüzden emin olun.

Soru:Anna'nınki gibi bire bir ataklarım var, sadece yeşilimsi bir sıvı görünmüyor. Migren olduğunu düşündüm, ama son zamanlarda kolesistit olduğuna giderek daha fazla ikna oldum, özellikle de baş ağrısı bulantı ortadan kalktıktan sonra kendi kendine geçer. Safra kesesinin spazmı veya iltihabı bu tür semptomlarla kendini gösterebilir mi?

Cevap: Elena, safra kesesi hastalıkları nedeniyle bir baş ağrısı görünebilir, ancak sizde olup olmadığını öğrenmelisiniz. Bir gastroenteroloğa danışın.

Soru:Safra bakterileri öldürmez, aksine safra kesesinde gelişirler. Mikropları öldürür mü? bu nasıl?

Cevap: Safra bakterisit özelliklere sahiptir, ancak çoğu zaman bu özellikler yok etmek için yeterli değildir. Büyük bir sayı bakteri. Bu durumda safra kesesi iltihabı gelişir.

Soru:Kronik kolesistitim var ve ultrason safra kesesinin boynundaki bükülmenin olduğunu gösterdi. Neredeyse her ay boyundaki lenf düğümüm iltihaplanıyor, ağrı kesiciler işe yaramıyor, mide bulantısı ve kusma oluyor ve 3-4 gün sonra her şey geçiyor. Bu hastalıktan mı kaynaklanıyor yoksa başka bir doktora görünmeli miyim?

Cevap: Merhaba. Lenf düğümünü muayene edecek bir pratisyen hekimi ziyaret etmeniz ve gerekirse sizi daha dar bir uzmana sevk etmeniz gerekir.

Soru:Çok uzun zamandır safra kesesi diskinezisinden muzdariptim, şimdi kolesistit ve pankreatit var. Hayatım boyunca tedavi gördüm, kolagog içiyorum, zaman zaman diyetlere oturuyorum. Ancak rahatlama kısa sürer. En önemlisi, bağırsaklardaki rahatsızlıkla ilişkili saldırılarla işkence görüyorum: güçlü kalp atışı, ölümcül korku ve ardından sakinleştirici bir şey alana kadar bacak krampları.

Cevap: Merhaba. Tarif ettiğiniz semptomlar sinir sistemi bozukluklarında bulunur.

Soru:Son zamanlarda kronik kolesistit teşhisi kondu, bir diyet reçetesi, Ursofalk ve Creon 10.000.Söyleyin bana, bu ilaçlarla tedavi edebilir misiniz ve tedavi ortalama ne kadar sürecek? Safra kesesinde kalın bir safra durgunluğu var, ancak taş yok. Pankreasla ilgili başka bir sorun, tam olarak ne olduğunu bilmiyorum.

Cevap: Merhaba. Diyet yapmak ve Ursofalk almak karaciğer fonksiyonunu iyileştirecek ve safra kesesi iltihabını azaltacaktır. Tedavi süresi genellikle birkaç aydır. Tipik olarak, insanların pankreasında bir arıza vardır (genellikle kronik pankreatit), çünkü bu iki organın çalışması yakından ilişkilidir. Creon, pankreasın çalışmasına yardımcı olan bir ilaçtır.

Soru:Ultrason 1 taşım olduğunu gösterdi, 1,6 cm, geçen yıl değildi. Şimdi kolesistit alevlenmesi var (çocukluğumdan beri yaşadım). Askeri polikliniğimizdeki doktor, “Saldırı olduğunda ameliyata gelirsiniz” dedi ve alevlenmeyi hafifletmek için herhangi bir tedavi önermedi. Nöbetim yok ve taş hakkında bilgim olmasa da hiçbir şey gerçekten acıtmadı. Olağan şemaya göre, ancak choleretic ajanlar olmadan tedavi almak mümkün mü?

Cevap: Merhaba. Tedavi sadece bir doktor tarafından reçete edilmelidir. Doktorunuz size yeterince ilgi göstermediyse, başka bir uzmana başvurmanız daha iyidir.

Yağlı yiyecekler, kolesistitin alevlenmesinin ana "provokatörüdür"

Bu nedenle, hızlı bir şekilde harekete geçmek ve tıbbi yardım almak için kronik kolesistitin alevlenmesinin semptomlarını bilmek önemlidir.

Bir alevlenmeyi tetikleyen nedir

Kronik kolesistit (taşlı) ve taşsız olabilir. İkincisinin alevlenmesini provoke etmek için şunları yapabilirsiniz:

• çok miktarda yağlı, yağlı, tütsülenmiş veya salamura gıdaların yanı sıra bu zararlı gıdaların kombinasyonlarını yemek;
• çok fazla yemek;
• alkol alımı;
• belirgin stres;
• alerjiler - özellikle yiyecek;
• uzun süredir lif ve bitkisel lif bulunmayan bir diyet.

Kalkülöz kolesistit durumunda, alevlenmeye ek olarak şunlar neden olabilir:

• engebeli sürüş;
• fiziksel aktivite (özellikle uzun bir fiziksel hareketsizlik döneminden sonra);
• özellikle kişi daha önce çok yemek yemişse, vücut pozisyonunda keskin bir değişiklik.

Aşağıdaki koşullara sahip bir kişide kronik kolesistitin alevlenmesi daha olasıdır:

1. safra yollarının gelişimindeki anomaliler;
2. obezite;
3. safra yollarının diskinezisi (kas hareketlerinin bozulmuş koordinasyonu);
4. hamilelik sırasında;
5. hipotermi sırasında, soğuk algınlığı veya alevlenme kronik patolojiler iç organlar.

Uyarı! Kronik kolesistit, ayda 1 defadan yılda 3-4 relapsa kadar akut aşamada olabilir. Buna bağlı olarak, doktorlar, tedavisinin genel taktiklerini belirleyen hastalığın hafif, orta veya şiddetli seyrinden bahseder.

alevlenme belirtileri

Başlıcaları karın ağrısı, "dispepsi" denilen rahatsızlıklar, halsizlik, ateştir. Her birini daha ayrıntılı olarak ele alalım.

ağrı sendromu

Kronik kolesistitin alevlenmesini gösteren ilk şey karın ağrısıdır. Konumu, yoğunluğu ve süresi bu tür bireysel özelliklere bağlıdır:

• kolesistit ne tür eşlik eder;
• safra kesesi iltihabı komplikasyonları olup olmadığı;
• sindirim sisteminin eşlik eden hastalıkları olup olmadığı (ve hangileri).

İkinci faktör, reçete edilen tedaviyi, ancak özellikle - kronik kolesistitin alevlenmesi için diyeti etkileyecektir.

Alevlenmenin ana semptomu sağ hipokondriyumdaki ağrıdır.

Patolojinin alevlenmesi sırasında ağrı genellikle sağ hipokondriyumda bulunur, ancak “mide çukurunun altında” da hissedilebilir. Sürekli olabilir, çok güçlü olmayabilir, doğada ağrıyabilir, hatta ağrı olarak değil, sağ kaburga altında bir ağırlık olarak hissedilebilir.

Ağrının yukarıdaki özellikleri, safra kesesinin azaltılmış tonunun daha karakteristik özelliğidir. Organın tonu artarsa ​​veya taş hareketi ile alevlenme tetiklenirse, kronik kolesistitin alevlenme belirtileri biliyer kolik olarak adlandırılır. Bu bir acıdır:

• kuvvetli;
• kaburganın hemen altında;
• paroksismal doğa;
• sağ omuz bıçağına, omuza veya köprücük kemiğinin altına uzanan;
• bu alanda sıcak bir ısıtma yastığı ile rahatlar;
• kusmadan sonra ağrı yoğunlaşır.

Kolesistit, iltihabın safra kesesini "kaplayan" peritona yayılmasıyla komplike hale gelirse, ağrının diğer özellikleri ortaya çıkar:

1. devamlı;
2. sağ elin hareketleriyle veya vücudu eğerek, dönerek ağırlaştırılır.

Kolesistitin alevlenmesi pankreasta iltihaplanma gelişmesine yol açtıysa, ağrı bir kuşak karakteri kazanabilir, "kaşığın altında", sol hipokondriyumu, göbek çevresindeki alanı verebilir.

Safra kesesi iltihabı solar pleksus tahriş olduğunda, ağrı şu şekilde tanımlanır:

• yanan bir karaktere sahip olmak;
• yoğun;
• arkadan vermek;
• sternumun alt bölgesine basılarak ağırlaştırılır.

dispepsi

Bu terim, kronik kolesistitin kötüleştiğini gösteren bu tür semptomlara atıfta bulunur:

1. ağızda acılık;
2. kusma - safra karışımı ile;
3. mide bulantısı;
4. acı geğirme;
5. şişkinlik;
6. ishal.

Kaşınan cilt

Bir kişi, safra yollarında durgunlaştığında, içlerindeki basıncı yükseldiğinde ve safra asitlerinin bir kısmı kan dolaşımına girdiğinde kaşıntı konusunda endişelenir. Tüm vücut kaşınabilir, ancak kaşıntı her yerde hissedilebilir.

Uyarı! Belirti, kolelitiazisin daha karakteristik özelliğidir, ancak taşsız bir kronik kolesistit varyantı ile de ortaya çıkabilir. Bu işaret, hastalığın tedavisinin evde değil hastanede yapılması gerektiğini gösterir.

Diğer semptomlar

İnsanların dörtte birinde, safra kesesinin iltihaplanma sürecinin alevlenmesine, bu iki organın sinir liflerinin ortaklığı ile ilişkili olan kalpteki ağrı eşlik edecektir.

Deri kaşıntısı ve kandaki bilirubin seviyesindeki artış, psiko-duygusal bozukluklara yol açar:

• zayıflıklar;
• sinirlilik;
• artan yorgunluk;
• hızlı ruh hali değişimleri.

İnsanların% 30-40'ında kolesistit alevlenmesine 38 dereceye kadar sıcaklıkta bir artış eşlik edecek.

Ayrıca eklemlerde ağrı, baş ağrısı, uzuvlarda güçsüzlük, aşırı terleme, aritmi ve kalp hızında artış olabilir.

alevlenme ile yardım

Kolesistitin alevlenmesi ile yapılacak en önemli şey tıbbi yardım almaktır. Bir kişi hem arayabilir " ambulans”, ağrı çok şiddetliyse veya genel durumda bir bozulma eşlik ediyorsa ve hastalığın alevlenmesinin ilk belirtileri ortaya çıktığından aynı gün bir gastroenterolog ile randevuya gidin.

Kolesistit için ilk yardım, bir ambulans ekibi veya cerrahi hastanenin doktorları tarafından sağlanmalıdır. Sağlık çalışanları bir teşhis koymak ve bir kişinin genel durumunun bu tür parametrelerini ölçmek atardamar basıncı ve nabız. Buna bağlı olarak, hangi ağrı kesicinin yapılabileceğine karar verecekler: kas tonusunu azaltan ilaçlarla (damarlardaki basıncı da azaltırlar) veya doğrudan ağrı kesici ilaçlarla. Uzmanlar gelmeden önce herhangi bir hap almanıza gerek yok - bu şekilde kendinize zarar verebilirsiniz.

Kuşburnu suyu - mükemmel kolagog, ancak alevlenme sırasında kullanılamaz

Sağlık görevlileri gelmeden önce yapabileceğiniz tek şey:

• yemek yemeyin (özellikle mide bulantısı veya kusma varsa);
• küçük hacimlerde sıvı içmek;
• rahat bir pozisyon alarak yatakta uzanın (genellikle sağ tarafta);
• Duygularınızı sıkı bir şekilde takip ederken yanınıza biraz sıcak bir ısıtma yastığı koyun. Bu, ağrının artmasına neden olursa, ısıtma yastığı çıkarılmalıdır.

Uyarı! Herhangi bir bitki (özellikle choleretic) alamaz, ilaç içemez, mideyi ılık bir banyoda ısıtamazsınız. Alevlenmeden önce “kör tüp” reçete edilmiş olsa bile, alevlenme sırasında bunu yapmak kontrendikedir - hastalıklı safra kesesinin çalışmasını güçlendirerek, kişi kendi içinde cerrahi komplikasyonların gelişmesine neden olabilir.

Kronik kolesistitin alevlenmesinin tedavisi önce cerrahide, sonra terapötik bir komplikasyonda gerçekleştirilir. Bir kişiye enjekte edilebilir antibiyotik formları, safra kesesi kaslarının spazmını gideren ilaçlar, ağrı kesiciler, pankreas, mide ve bağırsakların eşlik eden hastalıklarının tedavisi için gerekli ilaçlar reçete edilir. Gerekirse safra kesesini çıkarmak için bir operasyon yapılır.

için bir karar verilirse konservatif tedavi patoloji, vücuda gerekli her şeyi sağlayacak olan kolesistitin alevlenmesi sırasında, hastalıklı safra kesesinin kasılmalarını “kapatırken” (ancak safra çıkışını sağlayarak) iyileşme fırsatı verir.

Aşağıdaki gereksinimleri karşılar:

1. İlk iki günde aç kalmanız, sadece zayıf ve şekersiz çay içmeniz, toplam hacimde pirinç suyu içmeniz gerekir - günde en az 2 litre. Aynı zamanda sıvının emilmesi için küçük porsiyonlarda kullanılması gerekir.
2. Üçüncü gün ağrı azalırsa diyet genişletilir. Sunulan: sebze çorbaları, sıvı süt ürünü olmayan tahıllar (irmik, yulaf ezmesi, pirinç), asidik olmayan meyvelerden jöle.
3. 5. güne kadar az yağlı çeşitlerden haşlanmış et ve balık, süt ürünleri eklenir.
4. 2 gün sonra, yiyecekler az miktarda sebze veya Tereyağı. Diyete süt ürünleri, tatlı meyveler, patatesler, haşlanmış karnabahar, kabuksuz pişmiş elmalar, beyaz ekmek krakerleri, haşlanmış yumurta ekleyebilirsiniz.
5. Hiçbir durumda yememelisiniz: turşu, turşu, soğan, kuzukulağı, ıspanak, beyaz lahana, alkol alın.
6. Basit karbonhidratlar sınırlıdır.

Fizyoterapi ve bitkisel alımı hastalığın alevlenmesi dışında oldukça faydalıdır. Katılan doktor, kolesistit alevlenmesi fenomenini durdururken bir kişinin “bölümüne” aktarıldığı tedaviye ne zaman dahil edilebileceklerini anlatmalıdır.