Herpes upaljeno grlo je prilično česta bolest. Također se naziva herpangina ili vezikularni faringitis. Zapravo, radi se o vrsti obične upale grla koju uzrokuje poseban Coxsackie virus, a dovodi do posljedica koje su dobro poznate svima koji su jednom legli u krevet s grloboljom.

Simptomi

Znakovi herpangine kombiniraju simptome opće intoksikacije i lokalne promjene u usnoj šupljini i orofarinksu. Bolest počinje iznenada, obično povećanjem temperature na (38,5 - 40 ºS). Herpes upaljeno grlo fotoU pozadini porasta temperature, neki pacijenti mogu doživjeti grčevite bolove u trbuhu, a može doći i do povraćanja. Reakcija visoke temperature traje, u pravilu, 2 do 4 dana, a zatim kritično pada.

Karakteriziraju ga promjene u usnoj šupljini i orofarinksu. U prvim danima bolesti primjećuje se crvenilo (hiperemija) sluznice nepčanih lukova, uvule, mekog i tvrdog nepca, kao i sluznice stražnje stijenke ždrijela. Gotovo istovremeno s tim, male papule (nodule) pojavljuju se na hiperemičnoj pozadini. Papule su promjera 2-3 mm. U budućnosti, noduli prolaze daljnje evolucijske promjene i pretvaraju se u mjehuriće ispunjene mutnim sadržajem. Broj mjehurića, u pravilu, kreće se od 15 do 20 elemenata. Pojava mjehurića u usnoj šupljini popraćena je dodatkom bolne komponente tijekom čina gutanja. U nekim slučajevima javlja se nepodnošljiv, bolan svrbež, obilno lučenje sline, oralna sluznica se lako ozlijedi i krvari. Nakon 3 - 4 dana od trenutka njihovog pojavljivanja, mjehurići se otvaraju, otkrivajući defekt sluznice - eroziju. Dno erozije je obloženo fibrinom, što uzrokuje njenu sivkasto-bijelu prevlaku. Potpuni nestanak patoloških elemenata u usnoj šupljini često se bilježi nakon 7-10 dana bolesti.

Tipičan znak herpesne upale grla također je povećanje submandibularnih, bradnih i drugih skupina limfnih čvorova.

Razlozi

Uzročnik ove bolesti su Coxsackie virusi, koji se mogu naći posvuda. Ova bolest je zarazna i obično se prenosi kontaktnim ili fekalno-oralnim putem. Glavni prijenosnik bolesti je čovjek, ali se može prenijeti i sa životinja.

Uzročnici virusa mogu biti na hrani, na predmetima na javnim mjestima, u vodi. Osobito se često ova bolest manifestira ljeti i u jesen, pa u tim razdobljima treba biti posebno oprezan.

Ako se kod djece dijagnosticira herpes grlobolja, liječenje se propisuje složeno, ovisno o tome koji su se simptomi pojavili. Za svako dijete, pa tako i za odrasle, liječenje treba biti individualno.

Kako liječiti

Mirovanje u krevetu, pacijent je izoliran do oporavka. Hrana je tekuća, polutekuća, pasirana kašasta. Obilno piće s vitaminom C (juha od šipka, prirodna limunada, čaj s limunom). Režim pijenja važan je za pravovremeno uklanjanje toksina, međutim, kada upala prijeđe na membrane mozga, količina tekućine je ograničena i koriste se diuretici. Uz meningitis, prisutnost febrilnih konvulzija, pacijent je hospitaliziran tijekom cijelog trajanja liječenja, nakon oporavka, indicirano je promatranje neurologa.

Liječenje herpangine je simptomatsko. Lokalno propisane otopine antiseptika za prevenciju sekundarnih bakterijska infekcija, kao i lijekovi koji ublažavaju iritaciju sluznice i smanjuju bol. Konkretno, koristi se 10% otopina natrijevog tetraborata u glicerinu, 5% otopina marborana u dimeksidu, Castellani tekućina, metilensko plavo, topla otopina sode i izvarak kadulje za ispiranje, 2% otopina lidokaina. Kao adstringent dobro je za ispiranje koristiti izvarak hrastove kore.

Kako bi se smanjio edem, koriste se antihistaminici: suprastin, diazolin, kalcijev glukonat.

Za ublažavanje simptoma opće slabosti propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi: ibuprofen, nimesulid.

Kod djece

Liječenje herpesa u grlu kod djece nije najbrži proces. Roditelji koji se brinu o bebi trebaju biti strpljivi, trebat će najmanje tjedan dana da se dijete potpuno oporavi, inače može doći do recidiva i bolest će se morati ponovno liječiti.

Liječenje herpesa u grlu kod djece uključuje potpuni mir i odmor u krevetu. Neka beba ostane u krevetu, zaokupite je nečim zanimljivim.

Kao što je gore spomenuto, herpes grlobolja kod djece prati visoka temperatura, pa se pacijentima obično propisuju različiti antipiretici. Za bebe do godinu dana takvi se lijekovi sada proizvode u obliku čepića, suspenzija i sirupa. U slučaju komplikacija, liječnik može djetetu propisati antibiotike.

U ljekarnama možete pronaći razne antiseptike u obliku aerosola koji će brzo ublažiti upalu grla kod djeteta. Svima se preporučuje i aciklovir, lijek koji se stalno koristi za liječenje herpes infekcija. Aciklovir je dostupan u obliku tableta i masti. Postoje i spojevi povezani s lijekom kao što je aciklovir, na primjer, valaciklovir ili penciklovir.

Antibiotik

Antibiotici za herpes upalu grla propisuju se samo ako postoji bakterijska infekcija.

Uz bolest, herpes grlobolja utječe na grlo i usnu šupljinu. Njegova glavna manifestacija je pojava osipa s mjehurićima, koji izvana nalikuje herpesu. S vremenom se mijenja i uzrokuje tjeskobu kod djece. Liječenje bolesti temelji se na ublažavanju glavnih simptoma.

Anginu, zvanu herpes, izaziva Coxsackie virus. Ovo ime dobila je zbog vanjske sličnosti mrlja s herpesnim osipom.

Bolest ima nekoliko naziva:

• vezikularni faringitis;
• herpes upaljeno grlo (herpangina);
• herpetički tonzilitis.

Virus provokator raširen je u svim dijelovima svijeta i svim zemljama svijeta. Najveća vjerojatnost da postanete nositelj Coxsackie postoji u toplim zemljama, posebno u primorskim odmaralištima.

Postoji nekoliko razloga zašto osoba može dobiti ovu vrstu angine:

• zračni put kada postoji bliski kontakt s bolesnom osobom, u rijetkim slučajevima, bolesna životinja može biti izvor bolesti;
• oralno-fekalni ako se ne poštuju pravila higijene- zanemarivanje pranja ruku, nekvalitetna obrada jela i voća, korištenje tuđih proizvoda za osobnu higijenu, kontaminirana voda.

Osoba u bilo kojoj dobi može se razboljeti od herpesa u grlu, ali djeca mlađa od 3 godine su osjetljivija na Coxsackie virus.

Postoje čimbenici koji povećavaju vjerojatnost da će se osoba razboljeti nakon izlaganja virusu:

• akutni stadij respiratorne bolesti;
• dugo razdoblje povišena temperatura;
• fizičko prenaprezanje i emocionalni stres;
• ozlijeđena koža;
• hormonska neravnoteža;
• zlouporaba alkoholnih proizvoda;
• oslabljen imunitet;
• dugotrajno udisanje onečišćenog zraka ili zraka koji sadrži otrovne tvari;
• prisutnost AIDS-a, HIV-a, tuberkuloze.

Razlike herpesne upale grla od drugih oblika bolesti

Liječenje herpesne upale grla kod djece ovisi o ispravnosti dijagnoze. Bolest uzrokovana virusom Coxsackie ima neke značajke koje će vam pomoći razlikovati od uobičajene upale grla.

Simptomi bolesti kod djece

Liječenje bolesti uzrokovane Coxsackie virusom treba započeti čim se pojave prvi znakovi.

Herpes grlobolja kod djece javlja se sa sljedećim simptomima:

• značajno povećanje temperature, groznica;
• bolovi u trbuhu i drugi probavni poremećaji, to je zbog karakteristika virusa - Coxsackie u većini slučajeva uzrokuje prehrambene probleme;
• povećani limfni čvorovi;
• nemir i razdražljivost;
• malaksalost i slabost;
• oštra bol u grlu nije obavezan znak;
• odbijanje jesti ili gubitak apetita zbog upale grla;
• glavne manifestacije bolesti su osip i čirevi mala veličina nalaze se u udaljenim dijelovima usne šupljine, potpuno nestaju nakon 7 dana;
• virus se širi na nosna šupljina te uzrokuje iscjedak iz nosa i oticanje sluznice;
• možete osjetiti osip i male mjehuriće na unutarnjoj strani šaka i stopala;
• u rijetkim slučajevima razvija se oticanje desni, salivacija postaje češća.

Faze razvoja

Herpes upaljeno grlo ima poseban tijek.

Komplikacije i posljedice

Liječenje herpesa u grlu kod djece važno je započeti kada se pojave prvi simptomi, jer ova bolest nije povoljan tečaj može izazvati sljedeće komplikacije:

• dehidracija;
• dodatna bakterijska infekcija;
• dodatni poraz virusom herpes simplex;
• vezanost gljivične infekcije;
• meningitis;
• miokarditis;
• encefalitis;
• konvulzije i neurološki poremećaji, često se ti učinci javljaju zbog dugog razdoblja visoke temperature.

Teške komplikacije obično nastaju ako je djetetovo tijelo već bilo oslabljeno prije početka bolesti.

Liječenje lijekovima: metode opće terapije

S herpanginom, osnova liječenja je nekoliko smjerova:

• Izolacija bolesne osobe, budući da je herpes upaljeno grlo vrlo zarazna bolest. Bolesna osoba je opasna za druge 7 dana od pojave prvih simptoma. Kako bi se spriječilo širenje virusa i izbjegle nove žrtve bolesti, vrijedi ograničiti pacijenta od djece, starijih osoba i osoba s oslabljenim imunološkim sustavom. Također je važno izbjegavati kontakt trudnica s oboljelima. Potrebno je ograničiti ne samo osobne kontakte, već i korištenje zajedničkih kućanskih predmeta.
• Mirovanje – veliki broj Otpadni proizvodi virusa ulaze u opću cirkulaciju i uzrokuju značajnu slabost kod osobe. U tom stanju, u nedostatku odmora, osoba može izgubiti svijest, što će dovesti do dodatne ozljede. Također, boravak u krevetu će uštedjeti energiju za tijelo i poslati ih na oporavak.
• Usklađenost s odgovarajućom prehranom za bolest. Sva su jela neutralnog okusa, mirne temperature, meke teksture. Hrana bi trebala biti uravnotežena u elementima u tragovima i pomoći tijelu u borbi protiv patogena.
• Povećanje količine potrošene tekućine. Povišena tjelesna temperatura i produkti postojanja virusa u tijelu izazivaju dehidraciju i poremećaj ravnoteže elektrolita. Ova situacija je nepoželjna za zdrava osoba, a za bolesnu osobu, nedostatak tekućine će izazvati pogoršanje stanja.

Uz herpes upaljeno grlo, simptomatično medicinska terapija karakterističan za liječenje većine respiratornih infekcija.

Važnu ulogu u terapiji ima čišćenje i prozračivanje prostorije u kojoj je dijete bolesno. Svježi zrak a odsutnost prašine pomoći će djetetu da brže prevlada virus.

Lokalni tretman

Liječenje herpesa u grlu kod djece s lokalnim pripravcima glavni je smjer terapije, budući da grlo i usna šupljina najviše pate od virusa. Glavna zadaća lokalnog liječenja je spriječiti dodavanje bakterijske, gljivične infekcije ili herpes simplex virusa. Tijelo pacijenta postaje osjetljivo na ove patogene tijekom razdoblja bolesti.

Kompresije i tople inhalacije s herpanginom su kontraindicirane. Toplina će potaknuti daljnje širenje virusa kroz tjelesna tkiva.

Za koju vrstu angine je propisan Acyclovir?

Herpetička upala grla ili herpangina nije povezana s virusom herpesa. Sukladno tome, lijekovi za njegovo liječenje neće biti učinkoviti protiv Coxsackie virusa, koji je krivac ove upale grla.

Ako u tijeku bolesti dođe do komplikacija i pridruži se herpes simplex virus, tek tada je potrebno započeti liječenje Aciklovirom. Dostupan je u tri varijante - tablete, krema za vanjsku i unutarnju primjenu, otopina za intravensku primjenu.

Antibiotici za herpes upalu grla

Antibiotici se koriste ako je grlobolja bakterijskog podrijetla. Uz herpetičnu upalu grla, oni neće raditi. Međutim, ako se pojavi komplikacija u obliku dodatka bakterijske infekcije, nužna je primjena antibiotika. Mogu se propisivati ​​i bez očitih znakova bakterijskog napada, ali uz održavanje povišene tjelesne temperature dulje od 5 dana.

Antibiotik se odabire na temelju tolerancije komponenti lijeka. Čak i jednom jedinom pojavom alergijska reakcija ubuduće će biti potrebno izbjegavati lijekove sličnog sastava.

Ime lijeka potrebno je zapamtiti, unijeti u medicinski karton i po potrebi obavijestiti liječnike o postojećoj reakciji. Pojava komplikacija kod herpesa upaljenog grla bit će naznačena pogoršanjem djetetovog stanja. Na prvi znak promjene u dobrobiti, vrijedi potražiti pomoć.

Narodni lijekovi

Narodni lijekovi za anginu mogu se koristiti tek nakon što je propisano i započeto liječenje lijekovima.

Glavna recepcija tradicionalna medicina s herpanginom - ispiranje infuzijama bilja i cvijeća, može imati sljedeći učinak:

• smanjiti intenzitet svrbeža i boli;
• pospješuju zacjeljivanje i epitelizaciju otvorenih rana;
• omekšati već formirane kore;
• dezinficirati i spriječiti dodavanje sekundarnih infekcija.

Za pripremu ispiranja koriste se sljedeće biljke:

• cvjetovi kamilice;
• cvijeće kalendule;
• lišće eukaliptusa;
• Hrastova kora;
• listovi kadulje.

Infuzija se priprema na sljedeći način:

1. Trebate uzeti 10 g suhe biljke i preliti 1 šalicu kipuće vode.
2. Ako postoje već zapakirane filtar vrećice, onda se pripremaju prema uputama na pakiranju.
3. Travu treba infuzirati najmanje 1 sat, za to se koristi termos ili se posuda s izvarkom zatvori poklopcem i zamota.
4. Kuhanje se izvodi ujutro, navedena količina bi trebala biti dovoljna za cijeli dan.
5. Ispiranje treba obaviti ne prije 30 minuta. nakon jela.
6. Vrijedno je raditi tretman 3 puta dnevno. Svaki put treba koristiti jednaku količinu tekućine - 100 ml.
7. Nakon 30 min. nakon ispiranja, možete izvesti sljedeću stavku tretmana - losione ili korištenje aerosola.

Tijekom ispiranja dijete ne smije biti samo, potreban je nadzor odrasle osobe. Potrebno je osigurati da se otopina ne proguta, to je nepoželjno za djecu.

Dijeta

Liječenje herpesa grlobolje kod djece treba kombinirati s kompetentna dijeta. Svojstva i kvaliteta hrane koju pacijent konzumira ne bi smjela biti štetna, već davati snagu i ne ometati proces ozdravljenja.

Kod bolesti dišnog sustava važno je povećati unos vitamina C u organizam, a on se može dobiti iz sljedećih namirnica:

• jabuke;
• agrumi, dok se preporuča iscijediti sok i razrijediti ga do ne-kiselog stanja kako ne bi iritirao sluznicu;
• zrno heljde;
• karfiol;
• meso.

Dijeta bolesnika s anginom će se otprilike sastojati od sljedećih jela:

• pire juha, koja se sastoji od pravog mesa i povrća - krumpira, mrkve, repe;
• pire od povrća - krumpir, cvjetača;
• tekuće žitarice od raznih žitarica;
• pileća juha bez kože s dodatkom malih vermicella;
• ne kiseli sok;
• viskozni žele od bobica.

U većini slučajeva herpesna upala grla nestaje za 7-9 dana i ne uzrokuje komplikacije. Da bi bolest prošla bez traga, potrebno je započeti liječenje s prvim simptomima i slijediti sve preporuke liječnika.

Kod djece je posebno važno pratiti tjelesnu temperaturu i osigurati dosta tekućine. Potrebno je stvoriti uvjete u kojima bolesna osoba neće biti prijetnja drugim ljudima, jer je herpangina izuzetno zarazna.

Video o herpesu u grlu kod djece, njegovim simptomima i metodama liječenja

Kako razlikovati herpanginu od streptokokne:

Kako se herpangina manifestira u usnoj šupljini:

Herpetična upala grla (herpes, herpangina) odnosi se na atipičnu upalu nepčanih krajnika. Uzrokuju ga patogeni virusne prirode. Također možete pronaći naziv herpes grlobolja, odnosi se na istu bolest, ali je više kolokvijalan. Djeca su najčešće pogođena ovom vrstom. mlađa dob. Bolest je akutna. Glavna opasnost leži u komplikaciji u obliku.

uzročnici herpetičke upale grla

Mikroorganizmi sljedećih skupina mogu izazvati upalu:

Koja je razlika između gripe i? Ovi nazivi bolesti pripadaju različitim klasama pojmova. Gripa je etiološki pojam, označavaju bolesti uzrokovane istoimenim virusom. - anatomski pojmovi, tj. povezan s lokalizacijom zaraznog procesa, u ovom slučaju s tonzilima. Dakle, ako virus gripe inficira gore navedene organe, bolest se s pravom može nazvati i anginom i gripom.

Patogeneza bolesti

Sljedeći čimbenici pridonose razvoju herpetičke ili (herpesne) upale grla:

1. Smanjen imunitet.
2. Dugotrajna hipotermija, temperaturne fluktuacije, tipične za proljetna i jesenska razdoblja.
3. Ozljede krajnika, sluznice ždrijela.
4. Prisutnost prašine i otrovnih tvari u zraku.

Nakon što se nađe na površini tonzila, virus mora prodrijeti u unutarstanični okoliš. Inače će umrijeti, budući da ti organizmi nemaju vlastite sustave sinteze. Da bi to učinio, veže se na receptore. epitelne stanice te uzrokuje invaginaciju i uklještenje membrane. Unutra se virus aktivno umnožava, nakon čega uzrokuje njihovu smrt, ulazi u izvanstanični prostor i inficira nove stanice. Paralelno, proizvodi propadanja staničnih struktura otpuštaju se u krv i uzrokuju opijenost tijela.

Sam virus također može ući u krvne žile. Taj se fenomen naziva viremija. Unutar kapilara virus može zaraziti endotelne stanice, narušavajući njihov integritet.

Simptomi i tijek herpesne upale grla

Bolest počinje visokom temperaturom, koja ponekad doseže i do 40 °. Pacijenti navode jaku glavobolja, bol u mišićima. Također postoje bolni osjećaji u grlu, poteškoće u gutanju. Ponekad su mogući simptomi iz gastrointestinalnog trakta: proljev, povraćanje, nedostatak apetita. Bol ima atipičnu lokalizaciju: iza prsne kosti, u abdomenu.

Sami krajnici i sluznica koja ih okružuje prekriveni su crvenim osipom. Sastoji se od vezikula koje obično pucaju 3-4 dana nakon početka bolesti. U rijetkim slučajevima, mjehurići traju i do 30 dana nakon oporavka. Kod herpesa u grlu povećavaju se limfni čvorovi. Štoviše, njihovo oticanje moguće je i lokalno i po cijelom tijelu.

Herpetična (herpesna) upala grla

Moguće je curenje nosa s širenjem upale na susjedne sluznice. Kod angine gripe opažaju se lezije živčani sustav, izražen u boli u očima, osobito kada je izložen jakom svjetlu.

Postavljanje dijagnoze

Liječnik dijagnosticira bolest prema sljedećim znakovima:

• Difuzna hiperemija sluznice ždrijela. Izražava se u heterogenom crvenilu i oticanju tkiva i organa (tonzila, palatinskih lukova, mekog nepca, jezika). Prisutnost mjehurića na sluznici grla.
• Prilikom analize krvi, povećanje broja leukocita, pomak leukocitarna formula lijevo (prevladavanje neutrofila).
• Prisutnost virusa u odvojenom tekućem sadržaju (sputum), moguće je provesti ELISA (imunoenzimski test) za određivanje protutijela na određeni patogen.

Liječenje herpetičke upale grla

Za liječenje bolesti koriste se sljedeće metode:

1. Uzimanje lijekova.
2. Inhalacije.
3. Usklađenost s režimom dana - pijenje puno tekućine, tekuća hrana, isključenje motorna aktivnost, udar.

Koristi se za održavanje otpornosti organizma farmakoloških pripravaka- imunomodulatori, biljni lijekovi. Također su propisani antivirusni lijekovi. Moguće je koristiti protuupalne lijekove, analgetike, mukolitike koji potiču ispuštanje sputuma.

Imunomodulatori s antivirusnim djelovanjem

Kod virusnih bolesti dišnog sustava sljedeća sredstva imaju dokazanu učinkovitost:

• rimantadin. Lijek sprječava prodiranje virusa u stanice. Važno! Kod osoba s zatajenja bubrega mogu se akumulirati u toksičnim koncentracijama. Rimantadin se također koristi kao profilaktika tijekom vrhunca infekcije.
• Amantadin. To je analog gore navedenih sredstava, američke proizvodnje. Važno! Lijek ima širok raspon kontraindikacija i nuspojave Stoga je bolje uzimati ga pod nadzorom liječnika.
• oseltamivir. Drugi naziv za lijek je Tamiflu. Inhibira djelovanje virusnih enzima odgovornih za izlazak mikroorganizama iz zahvaćenih stanica i infekciju novih. Lijek je prikladan za liječenje herpesne upale grla i drugih respiratornih virusnih bolesti kod osoba starijih od 1 godine.
• Zanamivir. Možete upoznati naziv izdanja. Lijek se nakuplja u međustaničnom prostoru epitela i sprječava širenje virusa. Nuspojave lijek je rijedak zbog inhalacijskog oblika koji omogućuje lokalna primjena. Dopušteno mu je primati od pete godine.

Biljni pripravci

Posebnu ulogu biljka ima u antivirusnoj terapiji. grm petoprsnika. Ovaj predstavnik flore u posljednjih godina podvrgnut raznim studijama. Njegovo vodeni ekstrakt blagotvorno djeluje na imunološki sustav bolesnika, pojačavajući antivirusno djelovanje. Također može spriječiti razvoj bolesti. Dakle, na poslu Burovoy L.G., izvedeno 2004. godine, naznačeno je “ ujedan ekstrakt petoprsnika djelovao je preventivno kod eksperimentalne infekcije Coxsackie VZ-virusom“.

Uralska biljka elecampane visok koristi se za poboljšanje odvajanja sputuma. Sadrži prirodne antibakterijske tvari - fitoncide. Oni se lokalno bore protiv infektivnog agensa i ubrzavaju oporavak. Doktor biologije Khabaltusv Evgeny Yurievich opisuje elecampane " koliko vrijedno ljekovita biljka, koji ima širok raspon ljekovito djelovanje." Kod angine koristi se njegov rizom. Svoja svojstva zadržava ne samo svježa, već i osušena. Osušeni rizom se drobi i dodaje čaju, tinktura se široko koristi.

Ima sličan učinak divlji ružmarin. Preporuča se za korištenje u virusnim upalama grla, jer ima blagi učinak, nisku toksičnost i alergenost. U terapeutske svrhe koriste se dekocije, alkoholne tinkture i esencijalna ulja divlji ružmarin. Istraživanja su pokazala da je tinktura od 40% etanola najučinkovitija u liječenju prehlade. Ima hepatoprotektivno, antioksidativno i antiseptičko djelovanje. Ledum sadrži tvari kao što su kvercetin, kaempferol i miricetin, koji aktivno suzbijaju infekcije virusne, bakterijske i gljivične prirode.

Antibiotici za herpetičnu upalu grla

Fungicidno (protugljivično) i antibakterijska sredstva nije aktivan protiv virusa. Međutim, u nekim slučajevima propisuju se i za herpes grlobolju. Činjenica je da neki virusi (osobito virus gripe) smanjuju imunitet bolesnika, što stvara uvjete za infekciju gljivicama i bakterijama koje žive na površini orofaringealne sluznice. Kako bi se spriječilo sekundarno upalni proces propisati antibiotike.

Kao antibakterijski lijekovi propisati sredstva aktivna protiv stafilokoka i streptokoka, koji se često nalaze u mikroflori usta, nosa i ždrijela. To uključuje:

1. penicilini;
2. makrolidi;
3. Cefalosporini;
4. Sulfonamidi.

Analgetici i antipiretici

Na visoke temperature metabolizam se ubrzava, svaki stupanj povećava svoj intenzitet za 15%. Ovo dopušta imunološki sustav brže se boriti protiv infekcije. Međutim velika brzina metabolički procesi podrazumijevaju povećanu potrebu za kisikom koju tijelo nije u stanju zadovoljiti. To uzrokuje poremećaje u radu bubrega, jetre, živčanog sustava i srca. Važno! Hipoksija (nedostatak kisika) srčanog mišića može dovesti do smrti. Vrlo su opasne i promjene u živčanom sustavu.

Za vitalnu aktivnost organizma kritična je temperatura od 42 °, a kada se ta vrijednost prekorači, počinje uništavanje (denaturacija) proteina. Ovi spojevi su glavne strukturne i regulatorne komponente bilo koje stanice - kada se unište, osoba umire.

Zato kada temperatura poraste iznad 40 °, indicirana je uporaba antipiretika (antipiretika). Uz vrijednost od 39° za odrasle i 38,5° za djecu unutar 3 dana, također je potrebno smanjiti. Vrijednosti kritične temperature mogu se promijeniti prema preporuci liječnika, uzimajući u obzir dob i stanje pacijenta, međutim, s pokazateljem od 37,5 ° i nižim, upotreba posebnih sredstava obično nije potrebna . Većina antipiretika također ublažava simptome boli tipične za anginu. Preporučeni alati uključuju:

• Analgin i njegovi analozi - baralgin, pentalgin;
• ibuprofen i nurofen;
• Aspirin;
• paracetamol;
• Panadol.

Važno! Aspirin je kontraindiciran kod djece mlađe od 15 godina, prikladan je samo za smanjenje temperature u odrasloj dobi.

Mukolitici

Kod angine uzrokuje sputum koji teče niz stijenku orofarinksa. Nadražuje grkljan i izaziva refleksni kašalj kako bi ga uklonio iz tijela. To može biti neugodno, s herpetičkom upalom grla također je vrlo bolno. Osim toga, tekući sekret može sadržavati virione virusa, koji će postati izvor bolesti za druge ljude.

1. Bromheksin;
2. Ambroxol;
3. ACC (acetilcistein);
4. Sinupret;
5. Sirupi od podbjela, kamilice, sladića.

Također možete koristiti naknade za dojke za kuhanje i ispiranje.

Prevencija herpetičke upale grla

Protiv virusa koji uzrokuju prehlade, specifična cjepiva se aktivno razvijaju. Na primjer, protiv uzročnika gripe danas se možete cijepiti u običnim klinikama i bolnicama. Nažalost, dobiveni imunitet nije stabilan, pa je postupak potrebno ponavljati jednom godišnje.

Cjepivo protiv Coxsackie virusa je u razvoju. Do sada su dostupni lijekovi dovoljno toksični, što ne dopušta njihovu masovnu upotrebu. Već je stvoreno cjepivo protiv adenovirusa, koje se u Sjedinjenim Državama koristi za vojno osoblje koje služi na mjestima gdje postoji povećan rizik infekcije. U Rusiji se ne koristi ljudsko cjepivo protiv adenovirusa.

Nespecifična prevencija herpetičke upale grla uključuje sprječavanje kontakta s pacijentima i jačanje imuniteta. Da biste to učinili, preporuča se koristiti sve vrste otvrdnjavanja, posebno u djetinjstvo dobro jesti i izbjegavati stres. Glavna stvar koju treba zapamtiti je da je bolest lakše spriječiti nego liječiti.

Video: angina, "Doktor Komarovsky"

Herpes grlobolja javlja se kao posljedica djelovanja infekcija enterovirusom. Angina, virusnog podrijetla - tonzilitis, nazvat će se herpetičkom, iako nema nikakve veze s virusom herpesa. Ime je dobio zbog sličnosti osipa s herpetičkim lezijama sluznice i generalizirajuće definicije simptoma boli u slučaju upale grla.

Tijek herpesne upale grla uvijek ima akutni oblik, a razvoj i ishod bolesti ovisit će o nekim odlučujućim čimbenicima: intenzitetu imuniteta, virulenciji virusa i okolnoj epidemiološkoj situaciji.

Što je to jednostavnim riječima?

Herpes upaljeno grlo - virusna bolest, očitovalo se nagli porast temperatura, tipično teško febrilno stanje, upala ždrijela, pojava u njemu i u usnoj šupljini jasno vidljivih i vrlo bolnih vezikula. Bolest se u većini slučajeva razvija kod djece, nakon oporavka, osoba razvija snažan imunitet, pa su slučajevi ponovne infekcije izuzetno rijetki.

Do danas ne postoje specifični tretmani za ovu bolest, pa se terapija sastoji u zaustavljanju i ublažavanju simptoma tijekom akutno razdoblje bolest. Prognoza je u većini slučajeva povoljna: gotovo svi pacijenti se oporave bez ikakvih komplikacija, ali postoje iznimke. Dakle, herpesna upala grla kod djece prve godine života, kao i kod pacijenata sa stanjem imunodeficijencije, može biti smrtonosna.

Razlozi za razvoj bolesti

Svi uzroci herpesne upale grla posljedica su aktivacije Coxsackie enterovirusa (ECHO) skupine A i B. Provocirajući čimbenici su:

• sezona - u ljeto i ranu jesen, virus se aktivira;
• virus herpesa (vrlo rijetko);
• smanjeni imunitet;
• crijevne infekcije;
• alergijske reakcije;
• hipotermija;
• mokre noge;
• prejedanje sladoleda;
• piti puno ledene vode;
• česti stres.

Herpetična upala grla kod djece mlađe od godinu dana je rijetka, ali ako se to dogodi, komplikacije se ne mogu izbjeći. Najčešće se ova dijagnoza postavlja u dobi od 4 do 14 godina. U tom razdoblju počinje aktivno upoznavanje s vanjskim svijetom i posjećivanje Dječji vrtić i škole - puno stresa za krhko tijelo.

Ovo je samo najčešći uzrok razvoja ovu bolest. Njegovo dobna značajka je činjenica da što starije dijetešto je angina teža.

Simptomi

Herpes grlobolja počinje s oštrim naglim porastom temperature na 38-39 ° C i pogoršanjem stanja pacijenta. Razvija slabost, razdražljivost, malaksalost, u prvim satima bolesti, grlo počinje crveniti, pojavljuje se osjećaj škakljanja, ali još nema boli.

Postupno, dijete ili odrasla osoba počinje razvijati tipične simptome herpesne upale grla (vidi sliku):

1. Visoka temperatura - do 40 ° C;
2. Jaka upala grla, pogoršana jedenjem;
3. Curenje nosa i kašalj;
4. Povećati limfni čvorovi pod, ispod Donja čeljust i oko ušiju.

Ovaj kompleks simptoma opažen je u gotovo svih pacijenata. U rijetkim slučajevima, herpes grlobolja kod odraslih može se pojaviti bez osipa, samo s upalom sluznice usta i ždrijela. Naprotiv, kod djece se standardnim simptomima dodaju znakovi herpesne upale grla, što ukazuje na virusnu infekciju različitih organa:

1. Bolovi u mišićima;
2. Bol u srcu;
3. Probavni poremećaji, mučnina, povraćanje, proljev;
4. Bol u lumbalnoj regiji - kao simptom;
5. Konjunktivitis samo na jednom oku;
6. Konvulzije, trizmus žvačnih mišića, Kernigov sindrom, zamagljenje svijesti - ili encefalitis;
7. Osip na koži - kod herpesa grlobolja često se pojavljuje na rukama i nogama, rjeđe - na trupu.

U odraslih su takvi simptomi herpesne upale grla rijetki. Oni su tipičniji za djecu, a što je dijete mlađe, veća je vjerojatnost da će se razviti. Ako se bilo koji od njih pojavi previše izražen (na primjer, dijete ima stalnu bol u srcu, javljaju se konvulzije), bolesnika treba pokazati liječniku radi savjeta i mjera za sprječavanje ozbiljnih posljedica bolesti.

Faze razvoja

Faze razvoja simptoma herpangine:

• Prva dva dana karakteriziraju opći simptomi virusne infekcije (hipertermija, grlobolja, opća slabost, curenje nosa, nazalna kongestija).
• 2-3 dana nakon pojave simptoma pojavljuju se svijetlocrveni mjehurići na oralnoj sluznici, mekom nepcu, krajnicima i stražnjoj stijenci ždrijela. Dan kasnije postaju prozirne - bijele sa seroznim eksudatom, obrubljene crvenim vjenčićem (veličine 1 - 2 mm), slične herpetičkom osipu. Temperatura je malo niža, ali drži. Razvija mijalgiju, probadanje u grlu, proljev.
• Treći dan bolesti prati piretička vrućica (39-41°C). Stanje se pogoršava, bolni simptomi se povećavaju.
• Četvrtog dana, nakon nekoliko sati (od 2 do 3 sata do jednog dana), papule prelaze u stadij vezikula, koje se otvaraju (temperatura se lagano smanjuje). Pojavljuju se vrlo bolne ranice. Što je bolest teža, to je njihov broj veći. U prosjeku, broj je 5-12 vezikula, s komplikacijama - do 20. Ponekad se vezikule spajaju, tvoreći velike žarišta.
• 5.-6. dana procesa, čireve se suše s stvaranjem kore, stanje bolesnika se značajno poboljšava, znakovi opijenosti tijela slabe. Ako je bakterijska mikroflora uključena u proces, vezikule ulceriraju i pojavljuju se erozije.
• Uz povoljan tijek, 7-8 dana bolesti, znaci faringitisa (upala sluznice ždrijela) se smanjuju, kruste se isperu, sluznica se regenerira i nema tragova prethodne lezije.

Nakon 10 dana od početka bolesti, bolnost limfnih čvorova nestaje. Njihova upala nestaje do drugog tjedna (14-16 dana bolesti).

Herpes upaljeno grlo: fotografije kod djece i odraslih

Najkarakterističnije kliničke manifestacije- ovo je:

• Hiperemija (crvenilo) ždrijela, tonzila i stražnjeg dijela grla;
• Karakteristični osip u obliku malih crvenih točkica u prvim danima bolesti i prozirnih vezikula - 3.-5. dana bolesti.

Na slici ispod prikazano je grlo s herpes grloboljom kod ljudi:

Kliknite za pregled

[sakriti]

Dijagnostika

S razvojem tipičnog oblika bolesti, liječnik može razjasniti dijagnozu bez upotrebe testova i dijagnostike. Tijekom pregleda nalaze se osipi u usnoj šupljini. U krvnom testu broj leukocita je blago povećan, što ukazuje na upalni proces u tijelu.

Laboratorijske metode istraživanja pribjegavaju se u prisutnosti znakova koji odgovaraju drugim patologijama. Koriste se sljedeće metode:

1. Enzimski imunološki test (ELISA metoda). Kao rezultat imunološkog odgovora, u bolesnika se količina protutijela povećava 4 puta.
2. polimeraza lančana reakcija (PCR metoda). Pregledati bris i ispirak uzet iz nazofarinksa. Metoda vam omogućuje određivanje vrste patogena.

Da biste razjasnili dijagnozu, konzultacije sa stručnjacima kao što su:

1. Nefrolog. Prisutnost promjena u urinu zahtijeva pojašnjenje dijagnoze i isključivanje drugih bolesti, kao što je pijelonefritis.
2. Kardiolog. S bolovima u području srca potrebni su pregledi kardiologa kako bi se isključile srčane patologije.
3. Neurolog. Konzultacije se provode kako bi se isključilo oštećenje mozga.

Za konačnu dijagnozu potrebno je ili izolirati patogen iz sadržaja vezikula ili otkriti antitijela protiv Coxsackie virusa u tijelu pacijenta.

Herpes upaljeno grlo: liječenje kod kuće

U današnje vrijeme još nije izumljen lijek koji bi brzo i trajno uklonio bolest. Kako onda liječiti herpes upalu grla kod djece? Kad bi se pojavila opći tretman je ublažiti simptome i ukloniti uzrok.

Simptomatska terapija je prilično složena i uključuje sljedeće preporuke:

1. Vrlo važna točka u liječenju herpesa u grlu je imenovanje sredstava za ispiranje usta, budući da u vrijeme nastanka erozije postoji visok rizik od bakterijskih infekcija, što može ozbiljno zakomplicirati i odgoditi proces ozdravljenja. Najčešće korišteni dekocije kamilice, kadulje, kalendule. Sve kuhane dekocije ne bi trebale biti vruće, kako se ne bi još više pogoršale sindrom boli. U dojenčadi se usna šupljina tretira štrcaljkom bez igle. Također, izvarak hrastove kore pokazao se kao odličan antiseptik.
2. S razvojem edema u orofarinksu propisuju se antihistaminici, koji uključuju Suprastin, Diazolin, Loratadin i druge.
3. Imenovanje antipiretika lijekovi s povećanjem tjelesne temperature u obliku Paracetamola, Panadola, Ibufena. Istodobno, treba imati na umu da se kod djece temperatura mora smanjiti kada oznaka na termometru prijeđe 38 ° C, a kod odraslih iznad 38,5 ° C.
4. Dobro za skinuti bol u grlu i ubrzati proces epitelizacije, kao i dodatnu zaštitu sprejevi kao što su Geksoral, Ingalipt pomažu od sekundarne infekcije bakterijskom florom.
5. Aciklovir s herpesom upaljenog grla može se koristiti, ali samo kao takav oblik oslobađanja, kao mast na elementima osipa koji se nalaze u usnoj šupljini.
6. Zabranjeno je propisivati ​​zagrijavanje, obloge za zagrijavanje, jer ti postupci samo pogoršavaju tijek procesa u orofarinksu.
7. Imunomodulatorni lijekovi, na primjer, Immunal, najčešće djeluju kao sredstva koja mogu pomoći imunološkom sustavu da se nosi s bolešću.
8. Antivirusni lijekovi, koji također imaju imunostimulirajući učinak, dobri su za djecu mlađu od 3 godine kao sredstvo dodatne zaštite.
9. Antibiotici za herpes upalu grla moraju se propisati u slučaju razvoja komplikacija kao što je dodatak svih vrsta bakterijskih infekcija. Najčešće slojevito ovu patologiju sekundarne infekcije, koristi se skupina makrolida.

1. Imenovanje velikih količina tekućine za intenzivno uklanjanje toksina iz tijela, koje stvara virus herpesa grlobolje. Kada ozbiljno stanje pacijentu se mora propisati detoksikacijska terapija u obliku otopina Hemodez, Reopoliglyukin intravenozno kapanje u odgovarajućim volumenima. Ali uvijek treba imati na umu da je u slučaju sumnje na pojavu seroznog meningitisa potrebno ograničiti količinu potrošene tekućine, jer to može uzrokovati cerebralni edem i dovesti do smrti. U takvoj situaciji, naprotiv, potrebno je preporučiti upotrebu diuretika.
2. Imenovanje i obvezno poštivanje ležaja od strane pacijenata je poželjno do početka potpunog oporavka, zbog rizika od razvoja teških komplikacija pod utjecajem virusa.
3. Uzeta hrana treba biti dovoljno kalorična, raznolika, obogaćena. Preporučljivo ga je samljeti do kašastog ili kašastog stanja, kako korištenje ne bi bilo toliko bolno.
4. Aciklovir za herpes grlobolju u obliku tableta također nije pravi lijek, jer djeluje na herpes virus, a ne na Coxsackie virus.

Koji će liječnik pomoći? Ako sumnjate na razvoj ove bolesti, trebali biste odmah potražiti savjet od takvih liječnika kao što su specijalist za zarazne bolesti, terapeut.

Hrana

Dijete može odbiti jesti u prvim danima bolesti. Ne "gurajte" hranu u njega na silu. Ovo je normalna reakcija tijela na opijenost, kao i nelagodu u grlu. 70% našeg imuniteta nalazi se u crijevima.

Prazno crijevo tijekom virusne infekcije pomaže imunološkom sustavu da se brže nosi s bolešću i stoga nemojte hraniti bebu ako ona to ne želi: djeca su vrlo intuitivna i morate slušati njihove želje. Kad se beba oporavi, sustići će. Ponudite pacijentu meku hranu koja neće ozlijediti grlo (pire krumpir, žitarice, juhe, banane). Hrana ne smije biti vruća. Nema kontraindikacija za uzimanje hladne hrane. Dobra opcija za bilo koju upalu grla je svačiji omiljeni slatkiš od pregorjelog šećera.

Sadrži glukozu potrebnu za brzo vraćanje potrošene snage, sisanje dovodi do dodatnog stvaranja sline koja je prirodni antiseptik, pregoreni šećer omekšava grlo, a sama lizalica razveseljava.

Komplikacije

Herpangina predstavlja najveću opasnost za živčani sustav. Njegova opasna posljedica je, koja za malu djecu nosi smrtnu prijetnju.

Druge komplikacije uključuju:

• febrilne konvulzije;
• oštećenje jetre;
• nekroza mišićnog tkiva;
• žad;
• miokarditis.

Kako spriječiti bolest?

Neka posebna profilaktički ne postoji. Svatko se može zaraziti virusom, ali težina tijeka bolesti uvelike ovisi o snazi ​​njegova imuniteta.

U nekim slučajevima herpesna upala grla nema gotovo nikakvih simptoma, osim blage upale krajnika i niske temperature. Zato treba obratiti pozornost na jačanje prirodne zaštite. Vrlo često, imunološki sustav potkopava liječenje lijekovima za druge bolesti. Kao rezultat toga, tijelo u velikoj mjeri gubi sposobnost da se odupre patogenima koji samo čekaju pravu priliku. U takvoj situaciji trebali biste ograničiti posjete javnim mjestima i voditi računa o vlastitom zdravlju.

Kršenje pravila osobne higijene u liječenju herpesne upale grla često uzrokuje širenje bolesti na druge ljude. Kako se to ne bi dogodilo, pacijentu se mora osigurati zasebno posuđe, ručnici itd. Osim toga, bolesničku sobu potrebno je provjetravati i dezinficirati najmanje 1-2 puta dnevno.

Bolest herpetička upala grla otkrio je 1920. godine T. Zagorsky. Unatoč visokoj prevalenciji, osobito među djecom, dugo vremena nije bilo znanstvenih dokaza za ovu bolest. Trenutačno je utvrđen uzročnik, faze infektivnog procesa i formulirane su osnove taktike liječenja.

Herpangina (herpangina) - akutna upalna bolest, popraćen iznenadnom pojavom febrilnih simptoma, bolom u grlu, pogoršanom gutanjem, povećanjem ždrijelnih tonzila i specifičnim vezikularnim osipom na sluznici stražnje stijenke ždrijela, mekom nepcu i ždrijelnim tonzilama. Također se mogu javiti bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje i proljev.

U većoj mjeri, infekcija je česta među djecom, osobito u proljeće i jesen. Postoji visok stupanj zaraznosti ove bolesti, putevi prijenosa su zračni (razgovor, kihanje), fekalno-oralni (prljave ruke ili proizvodi) i kontaktom u kućanstvu (nazofaringealni eksudat).

Prema suvremenom međunarodna klasifikacija antroponoznog zarazne bolesti 10. revizija (ICD kod 10) herpetička upala grla odnosi se na B 08.5: skupina virusne infekcije, karakteriziran lezijama kože i sluznice, podskupina enterovirusnog vezikularnog faringitisa.

uzročnici herpangine

Uzrok akutni oblik infekcije se smatraju virusima koji pripadaju rodu . Tip nukleinske kiseline virusa je RNA. Izlijevaju se 3 skupine: A, B i C, međutim, herpetička upala grla u većini slučajeva razvija se isključivo kada je zaražena virusom skupine A, rjeđe - skupine B. Poželjno je da koloniziraju probavni trakt, gdje se brzo množe i šire. kroz krvotok u druge organe.

Važno: nakon oporavka od manifestnog (s izraženom kliničkom slikom) i inaparatnog (bez manifestacije tipičnih simptoma) infektivnog procesa u ljudskom tijelu, formira se stabilan imunitet, strogo specifičan za preneseni tip virusa.

Drugim riječima, ako je dijete bilo bolesno od herpetičke upale grla uzrokovane serovarom 2, to ne isključuje mogućnost daljnje infekcije serovarom 8 (u prisutnosti snažnog imuniteta na Coxsackie virus serovar 2).

Posljednja najveća epidemija angine izazvana širenjem Coxsackie virusa zabilježena je 2007. godine u Kini. Zaraženo je više od 800 ljudi, od kojih je 200 bilo potrebno hospitalizaciju. Ova činjenica naglašava visok stupanj zaraznosti virusa.

Postoje dokazi o mješovitoj infekciji, kada su uz Coxsackie virus uzročnici bili i ehovirusi. Ehovirusi sadrže sličnu nukleinsku kiselinu i pogađaju uglavnom djecu. Nedostatak odgovarajuće i pravovremene terapije može dovesti do stvaranja ozbiljnih patologija i razvoja popratne bolesti. Istodobno, dijagnostička identifikacija ehovirusne prirode bolesti je teška zbog sličnosti klinička slika s bakterijskim infekcijama.

Primijećeno je da enteroviruse i ehoviruse karakterizira visoka razina prodiranja u sluznice, mišićno i živčano tkivo.

Kada su zaraženi Coxsackie virusima, klasična slika herpangine zabilježena je u trećine pacijenata, u ostatku se bolest odvija u obliku blage groznice.

U teškim slučajevima herpangine moguć je razvoj enterovirusnog meningitisa, encefalitisa i miokarditisa.

Uzroci (patogeneza) angine

Herpetičku upalu grla karakterizira sezonalnost, s maksimalnom distribucijom u jesen i proljeće. Ljeti se bolest praktički ne pojavljuje. To je zbog činjenice da virusi ne podnose temperature iznad 30 stupnjeva.

Dospijevši na sluznicu očiju, virus uzrokuje hemoragični konjunktivitis, a kada uđe u gastrointestinalni trakt ili respiratorni trakt, uzrokuje herpanginu, epidemijsku mialgiju, serozni meningitis i dr.

Iz ulazna kapija infekcija, virus ulazi u limfne čvorove, gdje počinje njegova aktivna reprodukcija. Nakon toga virusi ulaze u krvotok, gdje se krvotokom šire po tijelu. U ovoj fazi primjećuje se stanje viremije. Infektivni agensi, dosežući i nakupljajući se u tkivima, izazivaju razvoj lokalne upale. Daljnje širenje virusa ovisi o njihovom serotipu i intenzitetu imuniteta bolesnika.

Razdoblje inkubacije za herpetičnu upalu grla varira od 7 do 14 dana.

Prirodni rezervoar virusa je osoba, ali nije isključena infekcija od životinja, na primjer, svinja. S obzirom na visok stupanj zaraznosti ove bolesti, prijenos virusa događa se tijekom normalne komunikacije s bolesnom osobom ili zdravim nositeljem virusa. U ovom slučaju, potonji možda neće pokazivati ​​nikakve znakove bolesti.

Simptomi herpetičke upale grla u djece

Herpetična upala grla kod djece javlja se akutno. Simptomi su složeni, s početnom kliničkom slikom sličnom akutne respiratorne infekcije:

• intenzivni febrilni simptomi (zimica, bolovi u mišićima i zglobovima, letargija, slabost, pospanost, glavobolje i vrtoglavica, mučnina, povraćanje, nadutost, nedostatak apetita);
• s herpetičkom upalom grla, dijete može razviti crveni osip s malim točkama;
• odmah nakon trajanje inkubacije pojavljuje se Oštra bol grlo, kašalj i začepljenost nosa.

Simptomi groznice traju dva do pet dana. Pri pregledu sluznice orofarinksa uočava se jarka hiperemija stražnje stijenke ždrijela, pojava višestrukih vezikula i ulkusa na sluznici mekog nepca, krajnika, uvule i stražnje stijenke ždrijela.

Vezikule su ispunjene seroznim sadržajem. Nakon otvaranja vezikularnih elemenata nastaju mali erozivno-ulcerativni elementi.

Kada je bakterijska komponenta pričvršćena, erozivne površine postaju zaražene i prekrivene gnojnim naslagama.

Bol u grlu se povećava s pojavom erozije. U budućnosti, erozivne površine zacjeljuju u roku od pet do sedam dana (ne formiraju se ožiljci i defekti sluznice).

Također je karakteriziran povećanjem submandibularnih i cervikalnih limfnih čvorova.

U nedostatku pravodobnog liječenja, bolest se često ponavlja.

Osim vanjski znakovi manifestacije patološko stanje primjećuje se proliferacija submandibularnih i limfnih čvorova - jedna od najkarakterističnijih manifestacija herpangine.

Atipični simptomi herpangine

Nisu isključene atipične manifestacije simptoma, uključujući zamagljene znakove bolesti u obliku zamagljenih febrilnih simptoma.

Važno: herpetička upala grla u djece, koja se javlja u uobičajenom obliku bez popratnih bolesti, karakterizira smanjenje temperature 4-5 dana nakon prvih kliničkih manifestacija.

Istodobno, erozivni ulkusi prolaze sami i bez traga unutar tjedan dana. U slučaju oslabljene razine prirodne otpornosti kod djece, herpetička upala grla može se ponovno pojaviti 2-3 dana nakon oporavka.

Dijagnostika

Kada se pojave prvi simptomi herpangine, potrebno je dogovoriti pregled kod pedijatra ili otorinolaringologa. U pravilu, liječnik može točno dijagnosticirati ovu bolest bez dodatnih medicinski testovi uz manifestaciju klasične kliničke slike. S faringoskopijom vizualno se promatraju tipični simptomi angine - mjehurići s tekućinom, ulceracije, upala stražnje stijenke grkljana i krajnika. Palpacijom se otkrivaju povećani limfni čvorovi.

Klinički test krvi pokazuje povećanje razine koncentracije leukocita u krvi, što potvrđuje razvoj upalnog procesa u tijelu. Mikroskopski pregled krvnog razmaza može pokazati povećanje koncentracije eozinofilnih granulocita.

Važno je razlikovati herpanginu od bolesti sličnih manifestacija: herpetički stomatitis, kandidijaza ili kemijska oštećenja orofarinksa.

Laboratorijske dijagnostičke metode

U slučaju poteškoća u postavljanju dijagnoze, mogu se propisati dodatne metode. laboratorijska istraživanja. Postoje 2 glavna načina dijagnoze:

• usmjeren na otkrivanje virusne RNA u krvi - PCR metoda, čija je prednost najveća osjetljivost, 100% jamstvo i mogućnost provođenja pouzdanih studija čak i na pozadini tijeka antibiotske terapije. Biomaterijal za analizu uzima se u obliku brisa iz nazofarinksa i orofarinksa ili brisa ždrijela. Postupak uzimanja uzorka je bezbolan;
• tehnika usmjerena na određivanje razine protutijela na uzročnika infekcije u krvi pacijenta. Za to se provodi enzimski imunološki test, čija je bit specifična reakcija interakcije antigena s protutijelima. Pozitivan rezultat daje se pri određivanju povećanog titra antitijela na Coxsackie virus ili ehoviruse najmanje 4 puta.

Nakon složena dijagnostika s rezultatima pretraga preporuča se posjetiti dječjeg neurologa kako bi se isključio serozni meningitis, kao i dječjeg kardiologa u slučaju pritužbi na bolove u srcu djeteta. Ako detekcija patološke abnormalnosti od referentnih (normalnih) pokazatelja u analizi urina, tada morate dogovoriti sastanak s pedijatrijskim nefrologom.

O metodama razlikovanja angine:

Liječenje herpesa grlobolje kod djece

• na akutni stadij potrebna je izolacija bolesne osobe zbog visoke razine zaraznosti bolesti;
• piti puno tekućine koja ne iritira sluznicu u ustima;
• preporuča se hraniti dijete hranom koja štedi tekućinu;
• držeći se mirno.

Terapija herpangine podrazumijeva sustavan pristup koji kombinira metode općeg i lokalnog liječenja.

Metode opće terapije

Etiotropna terapija nije razvijena. Liječenje herpangine je simptomatsko. Prema indikacijama provodi se imunomodulacijska terapija.

Uz herpanginu, djeci je prikazano imenovanje hiposenzibilizirajućih lijekova (kako bi se smanjio intenzitet svrbeža i ozbiljnost edema sluznice). Osim toga, ova sredstva značajno smanjuju propusnost krvne žile i ublažiti otekline.

Interferon i induktori interferona, lijekovi koji poboljšavaju reologiju krvi i vaskularni tonus (pentoksifilin®, solkozeril®), vitaminski pripravci ( vitamin C, vitamini A i E, skupina B).

S razvojem komplikacija (meningitis, miokarditis) mogu se propisati kardioprotektori, analgetici, saluretici, antikonvulzivna i antiaritmička terapija.

Da biste smanjili temperaturu, potrebno je uzimati antipiretike, na primjer, ibuprofen ® , nimesulid ® . Kod liječenja djece važno je uzeti u obzir ne samo individualnu netoleranciju na lijekovi, ali i minimalna dopuštena dob za svaki lijek.

Lokalni tretman

Djeci se savjetuje korištenje oralnih antiseptika. Najučinkovitije ispiranje svakog sata s furacilinom, miramistinom, klorheksidinom, kao i dekocijama bilja iz hrasta ili eukaliptusove kore. Kao dio kompleksne terapije, aerosoli se propisuju za navodnjavanje grla i nosnih prolaza, koji pokazuju analgetski i antibakterijski učinak na tijelo.

Uz veliko područje zahvaćeno erozivnim ulkusima, indicirano je fizioterapeutsko liječenje - UV zračenje, koje potiče epitelizaciju i ubrzava zacjeljivanje.

Antibiotici za herpetičnu upalu grla

Poznato je da antibiotici mogu štetno djelovati samo na stanice bakterija i protozoa. Međutim, preporučljivo je imenovanje antibiotika za jaku herpetičku upalu grla kako bi se spriječilo dodavanje bakterijske infekcije i razvoj popratnih bolesti. Osim toga, s bolešću, ljudski imunitet je oslabljen, a nije isključena povećana reprodukcija predstavnika oportunističke mikroflore.

Važno: odluku o imenovanju antibiotika, kao i dopuštenu dozu i trajanje liječenja donosi isključivo liječnik. Zabranjeno je samostalno birati bilo kakve lijekove.

Takvo ponašanje prijeti pogoršanjem simptoma i kompliciranjem ozbiljnosti tijeka bolesti.

Herpetična upala grla kod odraslih

Klinička slika bolesti kod odraslih i djece se ne razlikuje.

Metode liječenja herpangine slične su onima za djecu. Treba napomenuti da se kod odraslih pacijenata koji su preboljeli ovu virusnu bolest također stvara jak imunitet na određeni serotip za cijeli život.

Posljedice i komplikacije

U pravilu, herpetička upala grla kod djece i odraslih završava potpunim oporavkom. Istodobno, u slučaju pravodobne i adekvatne terapije, uočava se odsutnost bilo kakvih komplikacija. S širenjem patogena može doći do razvoja:

• miokarditis.

Najopasnije komplikacije herpetičke upale grla u novorođenčadi i mlađe od 1 godine. U tom slučaju potrebna je obvezna hospitalizacija djeteta u bolnici koja radi non-stop i dvotjedna karantena osoba za kontakt.

Laureat sveruskog natjecanja za najbolje znanstveni rad u nominaciji "Biološke znanosti" 2017.