Tıpta kat nedir ne kadara mal olur. Hangisi daha iyi - eklemlerin BT veya MRG'si ve aralarındaki fark nedir? Hangi tarama en iyisidir

teşekkürler

Site, yalnızca bilgilendirme amaçlı referans bilgileri sağlar. Hastalıkların teşhis ve tedavisi uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Uzman tavsiyesi gerekli!

Son yıllarda teknolojinin hızlı gelişimi, yeni, oldukça bilgilendirici ve doğru bilgilerin ortaya çıkmasına yol açmıştır. teşhis yöntemleri yetenekleri eskisininkini aşan teşhis teknikleri uzun süre kullanılmış (röntgen, ultrason vb.) Bu nispeten yeni teşhis yöntemleri şunları içerir: bilgisayarlı tomografi (BT) ve manyetik rezonans görüntüleme (MRI), her birinin kendi avantajları ve dezavantajları vardır. Bu iki yeni yöntem son yıllarçok popüler hale geldiler, ancak ne yazık ki her zaman yeterli ve doğru bir şekilde reçete edilmiyor ve kullanılmıyorlar. Dahası, farklı teşhis yeteneklerine sahip oldukları için bu iki yöntemden en iyisini basit ve açık bir şekilde seçmenin imkansız olduğu ve bu nedenle her yöntemin yalnızca belirli bir durumla ilgili olarak en iyisi olduğu açıkça anlaşılmalıdır. Bu nedenle, aşağıda BT ve MRG'nin özünü ele alacağız ve ayrıca belirli bir durumla ilgili olarak bu iki yöntemden en iyisinin nasıl seçileceğini göstereceğiz.

Öz, fiziksel prensip, CT ve MRI arasındaki farklar

CT ve MRI yöntemlerinin nasıl farklılaştığını anlamak ve her özel durumda en iyisini seçebilmek için fiziksel ilkelerini, özünü ve tanısal spektrumlarını bilmek gerekir. Aşağıda ele alacağımız bu yönlerdir.

Bilgisayarlı tomografinin prensibi basittir, odaklanmış X ışınlarının vücudun veya organın incelenen bölgesinden farklı yönlerde ve farklı açılarda geçmesi gerçeğinde yatmaktadır. Dokularda, X ışınlarının enerjisi emiliminden dolayı zayıflar ve farklı organlar ve dokular X ışınlarını eşit olmayan bir güçle emer, bunun sonucunda ışınlar çeşitli normal ve patolojik anatomik yapılardan geçtikten sonra eşit olmayan bir şekilde zayıflar. Daha sonra, çıktıda, özel sensörler zaten zayıflatılmış X-ışını ışınlarını kaydeder, enerjilerini elektrik sinyallerine dönüştürür; buna dayanarak bilgisayar programı, incelenen organın veya vücudun bir kısmının elde edilen katman katman görüntülerini oluşturur. Farklı dokuların X-ışınlarını farklı güçlerde zayıflatması nedeniyle, son görüntülerde net bir şekilde sınırlandırılırlar ve düzensiz renklenme nedeniyle net bir şekilde görünür hale gelirler.

Geçmişte kullanılan adım adım CT tarama , sonraki her kesimi elde etmek için masa tam olarak organ tabakasının kalınlığına karşılık gelen bir adım hareket ettiğinde ve X-ışını tüpü vücudun incelenen kısmı etrafında bir daire çizdiğinde. Ama şu anda kullanılan sarmal BT, masa sürekli ve eşit şekilde hareket ettiğinde ve X-ışını tüpü vücudun incelenen kısmı etrafında spiral bir yörünge çizdiğinde. Spiral CT teknolojisi sayesinde, elde edilen görüntüler hacimli hale geldi, düz değil, bölümlerin kalınlığı çok küçük - 0,5 ila 10 mm, bu da en küçük patolojik odakları bile tanımlamayı mümkün kıldı. Ayrıca helikal BT sayesinde kontrast maddenin damarlardan geçişinin belli bir evresinde fotoğraf çekmek mümkün hale gelmiş ve bu da ayrı bir anjiyografi tekniğinin ortaya çıkmasını sağlamıştır ( CT anjiyografi), bu da X-ışını anjiyografisinden çok daha bilgilendiricidir.

CT'nin en son başarısı, çok kesitli bilgisayarlı tomografi (MSCT), X-ışını tüpü vücudun incelenen kısmı etrafında bir spiral şeklinde hareket ettiğinde ve dokulardan geçen zayıflatılmış ışınlar birkaç sıra halinde duran sensörler tarafından yakalandığında. MSCT, aynı anda kalbin ve beynin doğru görüntülerini elde etmenize, kan damarlarının yapısını ve kan mikro dolaşımını değerlendirmenize olanak tanır. Prensip olarak doktorlar ve bilim adamları, kontrastlı MSCT'nin yumuşak dokularla ilgili olarak MRI ile aynı bilgilendirici değere sahip olan ancak ek olarak hem akciğerlerin hem de yoğun organların (kemiklerin) görselleştirilmesine izin veren kontrastlı en iyi teşhis yöntemi olduğuna inanırlar. .

Hem spiral CT hem de MSCT'nin bu kadar yüksek bilgi içeriğine rağmen, bir kişinin üretimleri sırasında aldığı yüksek radyasyona maruz kalması nedeniyle bu yöntemlerin kullanımı sınırlıdır. Bu nedenle, BT yalnızca belirtildiğinde yapılmalıdır.

Manyetik rezonans görüntüleme, basitleştirilmiş bir biçimde aşağıdaki gibi gösterilebilen nükleer manyetik rezonans olgusuna dayanır. Manyetik alanın hidrojen atomlarının çekirdeği üzerindeki etkisi altında enerjiyi emerler ve ardından manyetik alanın etkisinin sona ermesinden sonra, onu elektromanyetik darbeler şeklinde yeniden yayarlar. Özel sensörler tarafından yakalanan, elektrik sinyallerine dönüştürülen, esasen manyetik alanın salınımları olan bu tür darbelerdir; incelenen organın görüntüsü özel bir bilgisayar programı tarafından oluşturulur (CT'de olduğu gibi). ). Farklı normal ve patolojik dokulardaki hidrojen atomu sayısı aynı olmadığı için bu yapılar tarafından manyetik alandan emilen enerjinin yeniden salınması da eşit olmayan bir şekilde gerçekleşecektir. Sonuç olarak, yeniden yayılan enerjideki farklılıklara dayanarak, bilgisayar programı incelenen organın katmanlı görüntülerini oluşturur ve her katmanda yapısı ve renk bakımından farklılık gösteren patolojik odaklar açıkça görülebilir. Bununla birlikte, MRG'nin hidrojen atomlarına maruz kalmaya dayanması nedeniyle, bu teknik yalnızca bu tür atomların çok olduğu, yani makul miktarda su içeren organların yüksek kaliteli görüntülerini elde etmenizi sağlar. Ve bunlar yumuşak doku yapılarıdır - beyin ve omurilik, yağ dokusu, bağ dokusu, eklemler, kıkırdak, tendonlar, kaslar, cinsel organlar, karaciğer, böbrekler, mesane, damarlardaki kan vb. Ancak kemikler ve akciğerler gibi az miktarda su içeren dokular MRI'da çok zayıf bir şekilde görülür.

BT ve MRG'nin fiziksel ilkeleri göz önüne alındığında, her durumda inceleme yöntemi seçiminin teşhis amacına bağlı olduğu açıktır. Bu nedenle BT, iskelet ve kafatası kemiklerini, akciğerleri, kraniyoserebral yaralanmaları, akut felçleri incelemek için daha bilgilendirici ve tercih edilir. Çeşitli organlardaki dolaşım bozukluklarını teşhis etmek ve ayrıca kan damarlarının yapısındaki anormallikleri belirlemek için, dokuların parlaklığını artıran intravenöz olarak özel bir madde enjekte edildiğinde kontrastlı BT kullanılır. Ve MRG, yeterince içeren "ıslak" organları ve dokuları incelemek için daha bilgilendiricidir. çok sayıda su (beyin ve omurilik, kan damarları, kalp, karaciğer, böbrekler, kaslar vb.).

Genel olarak BT'nin MRG'den daha az sınırlaması ve kontrendikasyonu vardır, bu nedenle radyasyona maruz kalmasına rağmen bu yöntem daha sık kullanılır. Bu nedenle hasta 20-40 saniye nefesini tutamıyorsa, vücut ağırlığı 150 kg'ı geçiyorsa veya hamile ise BT kontrendikedir. Ancak MRG, hamileliğin ilk üç ayında 120 - 200 kg'dan fazla vücut ağırlığı, klostrofobi, şiddetli kalp yetmezliği ve ayrıca implante cihazların (kalp pilleri, sinir uyarıcıları, insülin pompaları, kulak implantları) varlığında kontrendikedir. yapay vanalar bir mıknatısın etkisi altında hareket edebilen veya çalışmayı durdurabilen kalp, büyük damarlardaki hemostatik klipsler).

BT ne zaman daha iyi ve MRI ne zaman daha iyi?

MRG ve CT, üretim endikasyonları doğru bir şekilde tanımlanırsa ilk tercih olabilir, çünkü bu gibi durumlarda sonuçları tüm teşhis sorularını cevaplayacaktır.

MRG, baş, omurilik ve omurga hastalıklarının teşhisinde daha çok tercih edilir. kemik iliği(tümörler, inmeler, multipl skleroz vb.), omurganın yumuşak dokularının patolojileri (intervertebral herniler, disk çıkıntıları, spondilit vb.), erkek ve kadınlarda pelvik organların hastalıkları (prostat bezi, uterus, mesane, fallop tüpleri vb.) ve dolaşım bozuklukları. Ayrıca MR, resimlerde menisküsleri, bağları ve kıkırdaklı eklem yüzeylerini görmenizi sağladığı için BT'ye göre ve eklem hastalıklarının tanısında avantaja sahiptir. Ayrıca MRG, kalbin anatomisini ve fonksiyonel aktivitesini, intrakardiyak kan akışını ve miyokardiyal kan akışını değerlendirmede daha bilgilendiricidir. MRG'nin BT'ye göre böyle bir avantajından, kontrast kullanılmadan kan damarlarını görselleştirme yeteneğinden söz edilemez. Bununla birlikte, MRG yalnızca kan akışının durumunu yargılamayı mümkün kılar, çünkü bu çalışma sırasında yalnızca kan akışı görünür ve damar duvarı görünmez ve bu nedenle damarların duvarlarının durumu hakkında hiçbir şey söylenemez. MR sonuçlarında.

MRG, düşük bilgi içeriği nedeniyle, akciğerlerin patolojisini, safra kesesi ve böbreklerdeki taşları, kemik kırıklarını ve kırıklarını, safra kesesi, mide ve bağırsak hastalıklarını teşhis etmek için pratikte kullanılmaz. Bu organların patolojilerinin tespitinde bilgi içeriğinin az olması, az su içermelerinden (kemikler, akciğerler, böbrek veya safra taşları) veya içi boş olmalarından (bağırsaklar, mide, safra kesesi). Düşük su organlarına gelince, mevcut aşamada bunlarla ilgili olarak MRG'nin bilgi içeriğini artırmak mümkün değildir. Ancak içi boş organlarla ilgili olarak, MRG'nin hastalıklarının tespiti ile ilgili bilgi içeriği, oral (ağızdan) kontrastlar getirilerek artırılabilir. Bununla birlikte, BT taramalarının üretimi için içi boş organların patolojilerinin teşhisi için tam olarak aynı kontrastların alınması gerekecektir, bu nedenle bu gibi durumlarda MRG'nin belirgin bir avantajı yoktur.

BT ve MRG'nin teşhis yetenekleri, herhangi bir organın tümörlerini tespit etmede ve ayrıca dalak, karaciğer, böbrekler, adrenal bezler, mide, bağırsaklar ve safra kesesi hastalıklarının teşhisinde yaklaşık olarak eşittir. Bununla birlikte, MRG karaciğer hemanjiyomlarını, feokromositomaları ve damar yapılarının invazyonunu teşhis etmek için daha iyidir. karın boşluğu.

CT ve MRI arasında seçim yaparken, her yöntemin kendi teşhis yetenekleri olduğunu ve bu yöntemleri herhangi bir hastalık için kullanmanın hiç de gerekli olmadığını hatırlamanız gerekir. Ne de olsa birçok hastalık, röntgen, ultrason vb. gibi çok daha basit, daha erişilebilir, daha güvenli ve daha ucuz yöntemlerle mükemmel bir şekilde teşhis edilir. Örneğin, çok sayıda akciğer hastalığı ve kemik yaralanması, şüpheli akciğer veya kemik patolojisi için birincil inceleme yöntemi olarak seçilmesi gereken x-ışınları kullanılarak mükemmel bir şekilde teşhis edilir. Erkeklerde ve kadınlarda pelvik organların hastalıkları, karın boşluğu ve kalp, geleneksel ultrason kullanılarak daha az iyi teşhis edilmez. Bu nedenle, pelvis, karın boşluğu ve kalbi incelerken, öncelikle bir ultrason taraması yapılmalı ve yalnızca sonuçları şüpheliyse BT veya MRG'ye başvurulmalıdır.

Bu nedenle, muayene yöntemi seçiminin spesifik duruma ve ne tür bir patolojiden ve hangi organda şüphelenildiğine bağlı olduğu açıktır. Bu nedenle BT, akciğer hastalıklarının, travmatik kemik hasarının teşhisi ve BT koroner anjiyografi sırasında koroner kalp hastalığının saptanması için en uygun yöntemdir. MRG, omurilik, beyin, eklemler, kalp ve pelvik organların patolojilerini teşhis etmek için idealdir. Ancak karın organları, böbrekler, mediasten ve kan damarlarının hastalıklarını teşhis etmek için, MRI ve BT'nin nispeten eşit teşhis yeteneklerine sahip olan doktorlar, bu çalışma daha basit, daha erişilebilir, daha ucuz ve daha kısa süreli olduğu için BT'yi tercih ediyor.

Çeşitli organların hastalıkları için CT veya MRI

Aşağıda, BT kullanmanın ne zaman daha iyi olduğunu ve MRG'nin belirli organ ve sistemlerin çeşitli hastalıkları için ne zaman daha iyi olduğunu ayrıntılı olarak ele alacağız. Belirli bir organın belirli bir hastalığından şüpheleniliyorsa, bir kişi için ne tür araştırmaların yapılmasının daha iyi olduğunu genel olarak bulabilmek için bu verileri sunacağız.

Omurga ve omurilik patolojisinde BT veya MRG

Herhangi bir omurga hastalığından şüpheleniliyorsa ilk etapta ne BT ne de MR yapılmaz. İlk olarak, önden ve yandan projeksiyonlarda bir röntgen çekilir ve çoğu durumda patolojinin doğası hakkında bir teşhis koymayı veya mevcut varsayımları netleştirmeyi mümkün kılan odur. Ve patolojinin doğası hakkında yeterince net varsayımlar yapıldıktan sonra, tanıyı daha da netleştirmek için CT veya MRI seçilir.

Genel olarak, omurga patolojisi ile ilgili tanıyı netleştirmenin ana yöntemi ve omurilik omuriliği ve omurilik köklerini ve sinir pleksuslarını ve büyük sinir liflerini ve damarları ve yumuşak dokuları (kıkırdak, bağlar, tendonlar, kaslar, intervertebral) görmenizi ve genişliğini ölçmenizi sağlayan bir MRI'dır. spinal kanal ve beyin omurilik sıvısının (BOS) dolaşımını değerlendirin. Ve CT, kemik iliğinin tüm yumuşak yapılarının bu kadar doğru bir şekilde görülmesine izin vermez, bu da omurganın kemiklerini daha büyük ölçüde görselleştirmeyi mümkün kılar. Ancak kemikler röntgenlerde oldukça iyi göründüğü için BT en iyi yöntem omurga ve omurilik hastalıklarının teşhisini netleştirmek. Bununla birlikte, MRI mevcut değilse, aynı zamanda iyi ve oldukça bilgilendirici sonuçlar verdiği için kontrastlı BT ile değiştirmek oldukça mümkündür.

Genel olarak MRG'nin omurilik ve omurga patolojilerini teşhis etmek için daha iyi olmasına rağmen, aşağıda BT ile hangi spesifik hastalıklardan şüphelenildiğini ve hangi MRG'nin seçilmesi gerektiğini belirteceğiz.

Bu nedenle, servikal omurganın beyin semptomlarıyla (baş dönmesi, baş ağrısı, hafıza bozukluğu, dikkat vb.) Birleşen bir patolojisi varsa, bu durumda tercih edilen yöntem, damarların MRG incelemesidir (MR anjiyografi). ).

Bir kişinin omurgasında bir şekil bozukluğu (kifoz, skolyoz vb.) Varsa, öncelikle bir röntgen çekilir. Ve röntgen sonuçlarına göre omurilikte hasardan şüpheleniliyorsa (örneğin, sıkıştırma, köklerin ihlali vb.), O zaman ek bir MRG yapılması önerilir.

Omurganın herhangi bir dejeneratif-distrofik hastalığından şüpheleniliyorsa (osteokondroz, spondiloz, spodilartroz, intervertebral diskin fıtığı / çıkıntısı, vb.), O zaman X-ışını ve MRG optimaldir. Ayrı olarak, bel fıtığı teşhisi için not edilmelidir. lomber MRI mümkün değilse BT kullanılabilir. Omurganın diğer tüm bölgelerindeki fıtıkların teşhisi sadece MR yardımı ile gerçekleştirilir.

Omurilik kanalının daralmasından ve omuriliğin veya köklerinin sıkışmasından şüpheleniyorsanız, her iki yöntemin aynı anda kullanılması daralmanın nedenini, kesin yerini ve beyin sıkıştırma derecesi. Spinal kanalı daraltırken bağların, sinir köklerinin ve omuriliğin kendisinin durumunu değerlendirmek gerekiyorsa, o zaman sadece bir MRG yapmak yeterlidir.

Omurga veya omurilikte bir tümör veya metastaz olduğundan şüpheleniliyorsa, yalnızca her iki inceleme yönteminin verileri büyümenin türü, boyutu, konumu, şekli ve doğası hakkında en eksiksiz resmi sağladığından, hem BT hem de MRI yapılır. neoplazmanın.

Subaraknoid boşluğun açıklığını kontrol etmek gerekirse, bir MRG yapılır ve yetersiz bilgi içeriği durumunda, endolumbal olarak (epidural anestezi gibi) kontrast girişi ile bir BT taraması yapılır.

Omurgadaki enflamatuar süreçlerden (çeşitli spondilit türleri) şüpheleniliyorsa, hem BT hem de MRI yapılabilir.

Omurilikte enflamatuar süreçlerden şüpheleniliyorsa (miyelit, araknoidit vb.), MRG kullanılmalıdır.

Travmatik bir omurilik yaralanması olduğunda, MRG ve BT arasındaki seçim, omurilik yaralanmasının bir işareti olarak nörolojik semptomların varlığına bağlıdır. Bu nedenle, kurbanın nörolojik semptomlarla (hareketlerin koordinasyonunda bozulma, parezi, felç, uyuşma, vücudun herhangi bir yerinde duyu kaybı vb.) kemik hasarı omurga ve omurilik yaralanmasını tespit etmek için. Eğer omurilik yaralanması olan mağdurun nörolojik semptomlar, sonra kendisine bir röntgen verilir ve ardından yalnızca aşağıdaki durumlarda bir CT taraması reçete edilir:

Üst servikal ve servikotorasik bölgelerdeki omurga yapılarının zayıf görünürlüğü;
Merkezi veya arka omurlarda hasar şüphesi;
Omurların şiddetli kompresyon kama şeklindeki kırıkları;
Spinal cerrahi için planlama.

Aşağıdaki tabloda, omurganın çeşitli hastalıkları için tercih edilen birincil ve aydınlatıcı teşhis yöntemlerini sunuyoruz.

Omurga veya omurilik patolojisi	Birincil muayene yöntemi	Açıklayıcı inceleme yöntemi
osteokondroz	röntgen	MRI veya fonksiyonel X-ışını
Bel fıtığı	MR	-
omurga tümörü	röntgen	CT + MR
omurilik tümörü	MR	-
Omurga veya omuriliğe metastazlar	Osteosintigrafi	MR + CT
spondilit	röntgen	MR, BT
Multipl skleroz	MR	-
siringomiyeli	MR	-
multipil myeloma	röntgen	MR + CT

Beyin patolojisi için CT veya MRI

CT ve MRI farklı fiziksel prensiplere dayandığından, her inceleme yöntemi beyin ve kafatasının aynı yapılarının durumu hakkında farklı veriler elde edilmesini sağlar. Örneğin, CT, kafatasının kemiklerini, kıkırdağı, taze kanamaları ve MRI - damarları, beyin yapılarını iyi görselleştirir. bağ dokusu vb. Bu nedenle beyin hastalıklarının teşhisinde MR ve BT rakip yöntemlerden ziyade birbirini tamamlayıcı yöntemlerdir. Bununla birlikte, aşağıda hangi beyin hastalıklarında BT kullanmanın daha iyi olduğunu ve hangisinde - MRG'yi göstereceğiz.

Genel olarak, MRG'nin posterior kranial fossa, beyin sapı ve orta beyin yapıları gibi çok karakteristik nörolojik semptomlarla kendini gösteren değişiklikleri saptamak için daha uygun olduğu söylenebilir. baş ağrısı, ağrı kesicilerle geçmez, vücut pozisyonunu değiştirirken kusma, yavaş kalp atış hızı, kas tonusunda azalma, hareketlerin koordinasyonunda bozulma, gözbebeklerinin istemsiz hareketleri, yutma bozuklukları, ses "kaybı", hıçkırık, başın zorlanmış pozisyonu, artmış vücut sıcaklık, yukarıyı görememe vb. Ve CT genellikle, yeni bir hemorajik inme şüphesi veya beyinde mühürlerin varlığı ile kafatasının kemiklerindeki hasar için daha uygundur.

Travmatik beyin hasarı durumunda, yaralanmadan sonraki ilk saatlerde kafatası kemikleri, meninksler ve kan damarlarına verilen hasarın teşhis edilmesini sağladığı için BT öncelikle yapılmalıdır. MRG, beyin kontüzyonlarını, subakut ve kronik beyin kanamalarını ve yaygın aksonal yaralanmaları (düzensiz solunumla kendini gösteren nöronal süreçlerin yırtılmaları, gözbebeklerinin yatay olarak farklı durma seviyeleri) tespit etmek için yaralanmadan en geç üç gün sonra gerçekleştirilir. , başın arkasındaki güçlü kas gerginliği, göz beyazlarının farklı yönlerde istemsiz dalgalanması, serbestçe asılı fırçalarla dirseklerden bükülen kollar vb.). Ayrıca, beyin ödemi şüphesi olan komadaki kişilere travmatik beyin hasarı için MRG yapılır.

Beyin tümörleri için hem BT hem de MRI yapılmalıdır, çünkü yalnızca her iki yöntemin sonuçları neoplazmanın doğası hakkındaki tüm detayları netleştirmemize izin verir. Bununla birlikte, kas tonusunda azalma, başın arkasında baş ağrısı, vücudun sağ veya sol tarafındaki hareketlerin koordinasyonunda bozulma, istemsiz hareketlerle kendini gösteren posterior kranial fossa veya hipofiz bezi bölgesinde bir tümörden şüpheleniliyorsa gözbebeklerinin farklı yönlerdeki hareketleri vb., o zaman sadece MRG. Bir beyin tümörünü çıkarmak için yapılan operasyonlardan sonra, tedavinin etkinliğini izlemek ve nüksleri tespit etmek için kontrastlı MRG kullanmak daha iyidir.

Kranial sinirlerin bir tümöründen şüpheleniliyorsa, MRI kullanmak daha iyidir. BT, temporal kemik piramidinin bir tümör tarafından tahrip edildiğinden şüphelenilmesi durumunda yalnızca ek bir inceleme yöntemi olarak kullanılır.

Akut bozukluklar için serebral dolaşım(ONMK), tedavisi farklı olan iskemik ve hemorajik inmeleri net ve doğru bir şekilde ayırt etmeyi mümkün kıldığından, her zaman önce BT yapar. BT taramalarında, hemorajik inmeler ve hasarlı bir kan damarından oluşan hematomlar açıkça görülmektedir. BT taramalarında hematomların görünmediği durumlarda, inme iskemiktir ve beyin bölgesinin daralması nedeniyle keskin bir hipoksiye neden olur. kan damarları. İskemik inmede, BT'ye ek olarak, tüm hipoksi odaklarını belirlemenize, boyutlarını ölçmenize ve beyin yapılarına verilen hasarın derecesini değerlendirmenize izin verdiği için MRI yapılır. İnme komplikasyonlarını (hidrosefali, sekonder kanama) teşhis etmek için inme atağından birkaç ay sonra BT taraması yapılır.

Akut bir beyin kanamasından şüpheleniliyorsa, böyle bir hastalığın gelişiminin ilk gününde bir BT taraması yapılmalıdır, çünkü taze bir hematomu tanımlamanıza, boyutunu ve tam yerini değerlendirmenize izin veren bu yöntemdir. Ancak kanamanın üzerinden üç gün veya daha fazla zaman geçtiyse, bu süre zarfında BT'den daha bilgilendirici olduğu için MRG yapılmalıdır. Beyin kanamasından iki hafta sonra BT genellikle bilgi vermez hale gelir, bu nedenle beyinde hematom oluşumundan sonraki sonraki aşamalarda sadece MRG yapılmalıdır.

Beyin damarlarının yapısındaki kusurlardan veya anormalliklerden (anevrizmalar, malformasyonlar vb.) şüpheleniliyorsa, bir MRI yapılır. Şüpheli durumlarda, MRI BT anjiyografi ile desteklenir.

Beyindeki enflamatuar süreçlerden (menenjit, ensefalit, apse vb.) Şüpheleniyorsanız, MRG kullanmak daha iyidir.

Çeşitli demiyelinizan hastalıklardan şüpheleniyorsanız (multipl skleroz, lateral amiyotrofik skleroz vb.) ve epilepsi, kontrastlı MR seçilmelidir.

hidrosefali ile ve Dejeneratif hastalıklar CNS (Parkinson hastalığı, Alzheimer hastalığı, frontotemporal demans, progresif supranükleer felç, amiloid anjiyopati, spinoserebral dejenerasyon, Huntington hastalığı, Wallerian dejenerasyonu, akut ve kronik inflamatuar demiyelinizasyon sendromu, multifokal dejeneratif lökoensefalopati sendromu) hem BT hem de MRG yapılmalıdır.

Paranazal sinüs hastalıkları için BT veya MRI

Paranazal sinüslerin bir hastalığı varsa o zaman öncelikle röntgen çekilir ve röntgen verilerinin yeterli olmadığı durumlarda kullanılan ek aydınlatıcı tetkik yöntemleri CT ve MR'dır. Paranazal sinüs hastalıklarında BT ve MRG'nin kullanıldığı durumlar aşağıdaki tabloda gösterilmektedir.

BT paranazal sinüs hastalıkları için ne zaman daha iyidir?	MRG ne zaman paranazal sinüs hastalıkları için daha iyidir?
Kronik olağan dışı akan sinüzit (frontit, etmoidit, sinüzit)	Pürülan bir enflamatuar sürecin (sinüzit komplikasyonu) göz yörüngesine ve beyne yayılma şüphesi
Paranazal sinüslerin alışılmadık bir yapısından şüphe	Paranazal sinüslerin mantar enfeksiyonunu bakteriyel olandan ayırt etmek
Rinit veya sinüzitin gelişmiş komplikasyonları (subperiosteal apse, kafatası kemiklerinin osteomiyeliti, vb.)	Paranazal sinüslerin tümörleri
Burun boşluğu polipleri ve paranazal sinüsler
Wegener granülomatozu
Paranazal sinüslerin tümörleri
Elektif sinüs cerrahisi öncesi

Göz hastalıkları için CT veya MRI

Göz ve yörünge hastalıklarında ultrason, CT ve MR kullanılır. Bu nedenle, şüpheli retina dekolmanı, gözde subakut veya kronik kanama, yörüngenin idiyopatik psödotümörü, optik nörit, yörüngenin lenfoproliferatif hastalıkları, optik sinir tümörü, melanom için en iyi tanı yöntemi MRG'dir. göz küresi, gözde metalik olmayan yabancı cisimlerin varlığı. CT, şüphelenilen hastalarda en iyi teşhis aracıdır. aşağıdaki hastalıklar göz: yörüngenin vasküler tümörleri, yörüngenin dermoid veya epidermoidleri, göz yaralanmaları. Karmaşık uygulama Göz ve lakrimal bezin şüpheli tümörleri ve ayrıca orbital apse için hem BT hem de MRI gereklidir, çünkü bu durumlarda her iki araştırma türünden elde edilen verilere ihtiyaç vardır.

Boyundaki yumuşak doku hastalıkları için BT veya MRI

MR, yalnızca boyun dokularındaki tümör sürecinin yaygınlığının belirlenmesi ve değerlendirilmesinin gerekli olduğu durumlarda tercih edilir. Diğer tüm durumlarda boyundaki yumuşak dokuların patolojisinden şüphelenildiğinde en iyi tanı yöntemleri ultrason + lateral projeksiyonda röntgendir. Genel olarak boyundaki yumuşak doku hastalıklarında BT ve MRG'nin bilgi içeriği ultrasondan daha düşüktür, bu nedenle bu yöntemler yalnızca ektir ve nadiren kullanılır.

Kulak hastalıkları için CT veya MRI

Orta kulak hastalıklarının kafa içi komplikasyonlarından ve ayrıca işitme kaybının arka planında vestibülo-koklear sinir lezyonlarından şüpheleniliyorsa, teşhis için en iyi yöntem MRG'dir. Gelişimsel anomaliler veya herhangi bir hastalıktan şüpheleniliyorsa İç kulak, temporal kemiğin kırılmasının yanı sıra, o zaman en iyi teşhis yöntemi BT'dir.

Farenks ve gırtlak hastalıkları için BT veya MRI

Bir tümörden şüphelenildiğinde veya inflamatuar süreç farenks veya gırtlakta, o zaman bir MRI daha iyidir. MRG yapmak imkansızsa, bu gibi durumlarda bilgi içeriği açısından MRG'den çok da aşağı olmayan kontrastlı BT ile değiştirilebilir. Diğer tüm durumlarda, gırtlak ve farenks hastalıkları ile en iyi tanı yöntemi BT'dir.

Çene hastalıkları için CT veya MRI

Akut, kronik ve subakut için inflamatuar hastalıklarçenelerde (osteomiyelit vb.) şüphelenilen tümörlerde veya çene kistlerinde BT en iyi tanı yöntemidir. BT sonuçlarına göre kötü huylu bir tümör tespit edilirse, onkolojik sürecin aşamasını değerlendirmek için ek olarak bir MRG yapılmalıdır. Çene kanseri tedavisinden sonra, nüksleri tespit etmek için hem BT hem de MRI kullanılır ve bu tür durumlarda bilgi içeriği eşdeğerdir.

Tükürük bezlerinin hastalıkları için BT veya MRI

Tükürük bezlerinin patolojisini saptamanın ana yöntemleri ultrason ve siyalografidir. CT, bu bezlerin patolojisini teşhis etmek için çok bilgilendirici değildir. MR sadece şüphe varsa kullanılır. malign tümörler tükürük bezleri bölgesinde.

Temporomandibular eklem (TMJ) hastalıkları için BT veya MRI

-de fonksiyonel bozukluklar MRG, TME için en iyi inceleme yöntemidir ve diğer tüm durumlarda, eklemin hem yumuşak dokularının hem de kemiklerinin durumunu değerlendirmek gerektiğinden, CT + MRG'nin birlikte kullanılması gereklidir.

Maksillofasiyal bölge yaralanmaları için CT veya MRI

Yüz ve çene kemiklerinin travmatik yaralanmaları ile en iyi yöntem kemiklerdeki küçük çatlakları, yer değiştirmeleri veya diğer hasarları bile görselleştirmenizi sağlayan bir BT'dir.

Göğüs hastalıkları için BT veya MRI (kalp hariç)

Herhangi bir organ patolojisinden şüpheleniliyorsa göğüs(akciğerler, mediasten, göğsüs kafesi, diyafram, yemek borusu, trakea vb.) en iyi tanı yöntemi BT'dir. Göğüs organlarının teşhisi için MRG, çok bilgilendirici değildir, çünkü akciğerler ve diğer içi boş organlar, düşük su içerikleri nedeniyle ve ayrıca nefes alma sırasında sürekli hareket etmeleri nedeniyle MRI görüntülerinde zayıf bir şekilde görünür. BT'ye ek olarak MRG yapılmasının endike olduğu tek vaka, göğüs organlarında malign tümörler veya metastaz şüphesi ve ayrıca büyük kan damarlarının (aort, pulmoner arter vb.).

Meme hastalıkları için CT veya MRI

Meme bezlerinde bir patolojiden şüpheleniliyorsa öncelikle mamografi ve ultrason yapılır. Süt kanallarının lezyonundan şüpheleniliyorsa duktografi yapılır. MRG, şüpheli tümörler için meme bezlerini incelemek için en iyi yöntemdir. Ayrıca MR, kadınlarda meme implantı olduğunda en iyi inceleme yöntemi olarak kabul edilir ve implantların yarattığı girişim nedeniyle ultrason ve mamografi kullanımı kötü sonuçlar verir. Bilgi içeriği mamografiden çok daha yüksek olmadığı için BT meme hastalıklarının teşhisinde kullanılmaz.

Kardiyovasküler hastalıklar için CT veya MRI

yöntem birincil tanı kalp hastalığı, kalp hasarının durumu ve derecesi hakkında yeterli bilgi almanızı sağladığı için EchoCG (ekokardiyografi) ve çeşitli modifikasyonlarıdır.

BT, kalp damarlarının şüpheli aterosklerozu, kronik perikardit ve kalpte X-ışını negatif yabancı cisimlerin varlığı için endikedir.

BT koroner anjiyografi, aterosklerozu, kalp damarlarının gelişimindeki anormallikleri tespit etmek, koroner arterlerdeki stent ve şantların durumunu ve açıklığını değerlendirmek ve ayrıca koroner (kalp) daralmasını doğrulamak için geleneksel koroner anjiyografinin yerine kullanılır. gemiler.

CT ve MRG'nin birlikte kullanımı yalnızca şüpheli tümörler, kalp veya perikard kistleri ve kalp yaralanmaları için endikedir.

Vasküler patoloji için CT veya MRI

Teşhis çeşitli hastalıklar arterler ve damarlar, son derece bilgilendirici olan ve çoğu durumda tanı koymanıza izin veren dubleks veya üçlü ultrasonla başlamak en uygunudur. BT ve MRG, vasküler hasarın doğasını ve ciddiyetini netleştirmek gerektiğinde ek yöntemler olarak yalnızca vasküler ultrasondan sonra kullanılır.

Bu nedenle BT anjiyografi, aort ve dalları, intrakraniyal ve ekstrakranial arterler, göğüs ve karın boşluğu damarları ve ayrıca kol ve bacak arterlerinin (anevrizma, daralma, duvar diseksiyonu, yapısal anomaliler) çeşitli hastalıklarının teşhisinde optimal olarak kullanılır. , travmatik yaralanmalar, tromboz vb.). .d.).

MR anjiyografi, bacak arterlerinin hastalıklarının teşhisi için idealdir.

Venöz hastalıkların teşhisi için alt ekstremiteler(tromboz, varisli damarlar vb.) ve damarların kapak aparatının durumunu değerlendirirken, üçlü ultrason optimal kabul edilir. Bununla birlikte, böyle bir ultrason, bir MRI ile değiştirilebilir. Alt ekstremite damarlarının hastalıklarının teşhisinde BT'nin bilgilendiriciliği düşüktür, MRG'den çok daha düşüktür.

Sindirim sistemi patolojisinde BT veya MRG

Karın boşluğundaki yabancı cisimleri tespit etmek için ultrason ve röntgenlerden yararlanılır. Ultrason, karın boşluğundaki serbest sıvıyı tespit etmenin en iyi yöntemidir. Dahili fistüllerin teşhisi karmaşık bir şekilde gerçekleştirilir ve seyrinde CT + ultrason kullanılır. Peritoneal tümörlerden şüpheleniliyorsa, onları saptamanın en iyi yolu BT'dir.

Yemek borusu, mide ve bağırsak hastalıklarının teşhisi duodenumözofagogastroduodenoskopi (EFGDS) ve kontrastlı röntgen kullanılarak gerçekleştirilir, çünkü bu yöntemler mükemmel bilgi içeriğine sahiptir ve bu organların hemen hemen her türlü patolojisini tespit etmeyi sağlar. BT, metastazları saptamak için yalnızca mide veya yemek borusu kanseri tespit edildiğinde kullanılır. BT özofagus perforasyonunu teşhis etmek için de kullanılır. göğüs bölgesi. Yemek borusu, mide ve duodenum patolojisinin teşhisinde MRG'nin bilgilendirici değeri, bu organların içi boş olması nedeniyle düşüktür ve yüksek kaliteli görüntüler elde etmek için yine de kontrastla doldurulmaları gerekecektir. Ve içi boş organların kontrastlı görüntüleri BT'de çok daha bilgilendiricidir. Buna göre yemek borusu, mide ve duodenum patolojisinde BT, MRG'den daha iyidir.

Kolon hastalıklarının teşhisi, kolonoskopi ve irrigoskopi kullanılarak yapılır ve bu da hemen hemen her kolon patolojisini tespit etmeyi mümkün kılar. BT, onkolojik sürecin boyutunu değerlendirmek için yalnızca kolonun habis tümörleri için reçete edilir. MRG, içi boş bir organ olduğu için bağırsak patolojisi için pek bilgilendirici değildir ve düzgün bir görüntü elde etmek için bağırsağı kontrastla doldurmak gerekecektir. Ve kontrastlı görüntüler CT yaparken çok daha bilgilendiricidir, bu da CT'nin kalın bağırsak patolojilerinin tanısında MRI'dan daha iyi olduğu anlamına gelir. MRG'nin kolon patolojilerinin teşhisinde BT'den daha iyi olduğu tek durumlar paraproktittir (rektum çevresindeki küçük pelviste yer alan dokunun iltihabı). Bu nedenle, paraproktitten şüpheleniliyorsa, bir MRI yapmak mantıklı ve doğru olacaktır.

Röntgen, CT ve MRG'nin hastalıkların teşhisindeki olanakları ince bağırsak içi boş bir organ olması nedeniyle sınırlıdır. Bu nedenle çalışmalar, kontrastın bağırsaklardan geçişinin incelenmesi ile sınırlıdır. Prensip olarak, bağırsak hastalıklarının tanısında kontrastlı BT ve X-ışınının bilgi içeriği hala MRG'den biraz daha yüksektir, bu nedenle gerekirse BT seçilmelidir.

Karaciğer, safra kesesi ve safra yollarının patolojisi için BT veya MRI

Karaciğer, safra kesesi ve safra yollarının birincil muayenesi için tercih edilen yöntem ultrasondur. Bu nedenle bu organların hastalıklarının semptomları ortaya çıktığında öncelikle ultrason yapılmalı ve sadece doğru tanı koymanın zor olduğu durumlarda BT veya MR kullanılmalıdır.

Ultrason verileri herhangi bir yaygın karaciğer hastalığının (hepatit, hepatoz, siroz) varlığını gösteriyorsa, ultrason verileri bu patolojiler için oldukça kapsamlı olduğundan, ne BT ne de MRI ek olarak gerekli değildir. Elbette BT ve MR görüntülerinde doktor hasarın resmini daha net görecektir ancak bu, ultrason verilerine önemli ve temelde yeni bir şey katmayacaktır. Periyodik (her 1-2 yılda bir) MRG'nin yaygın hastalıklar için endike olduğu tek durum, karaciğer sirozunun uzun süreli varlığıdır; .

Erkeklerde ve kadınlarda üreme sistemi patolojisi için BT veya MRG

Kadın ve erkek genital organlarının şüpheli hastalıklarının ilk ve ana muayene yöntemi ultrasondur. Vakaların büyük çoğunluğunda, doğru tanıyı koymak ve şiddeti ve yaygınlığı değerlendirmek için ultrason yeterlidir. patolojik süreç. BT ve MR kadın ve erkek genital organ hastalıklarının tanısında ek yöntemlerdir. Genellikle MR, ultrason sonuçlarına göre, yakın akraba konumları ve hastalık nedeniyle normal anatomide değişiklikler nedeniyle hangi organda patolojik bir oluşumun bulunduğunun anlaşılmasının mümkün olmadığı durumlarda kullanılır. BT, bilgi içeriği MRG'den daha düşük olduğu için genital organ hastalıklarının teşhisinde nadiren kullanılır.

Ultrasonda yumurtalık veya rahim kanseri tespit edilirse, onkolojik sürecin kapsamını belirlemek için kontrastlı BT veya kontrastlı MRG yapılır ve MRG'nin bilgi içeriği BT'den biraz daha yüksektir.

Kadınlarda rahim ağzı kanseri veya erkeklerde prostat kanseri tespit edilir / şüphelenilirse, onkolojik sürecin evresini ve kapsamını belirlemek için ek olarak bir MRG yapılır.

Genital kanserin tedavisinden sonra nükslerin erken tespiti için MRI kullanılır, çünkü bu gibi durumlarda BT'den daha bilgilendiricidir.

Ultrasonda küçük pelviste lenfadenopati (büyümüş, iltihaplı lenf düğümleri) tespit edilirse, lezyonun nedenlerini ve doğasını netleştirmek için lenf sistemi Kontrastlı BT idealdir. MRG, yalnızca BT'nin şüpheli sonuçlar verdiği durumlarda kullanılır.

Cinsel organlara yapılan cerrahi müdahalelerden sonra apse, fistül vb. MRG mevcut değilse, kontrastlı BT ile değiştirilebilir.

Endokrin sistem patolojisi için BT veya MRI

Beynin hipofiz bezi ve parasellar yapılarının patolojisinden bahsediyorsak, o zaman en iyi teşhis yöntemi MRG'dir.

Tiroid patolojisinden şüpheleniliyorsa, konvansiyonel ultrason en uygun birincil inceleme yöntemidir. Ultrasonda bir nodüler oluşum tespit edilirse, aynı ultrasonun kontrolü altında delinmesi gerçekleştirilir ve ardından histolojik inceleme oluşumun doğasını belirlemek (kist, iyi huylu, kötü huylu tümör). Ayrıca, kötü huylu bir tümör tespit edilirse tiroid bezi, daha sonra onkolojik sürecin boyutunu belirlemek için bir CT taraması yapılır.

Paratiroid bezlerinin bir patolojisinden şüpheleniliyorsa, ultrason en iyi tanı yöntemidir.

şüpheleniliyorsa birincil tümör kemikler, o zaman saptamanın en iyi yöntemi CT'dir. Onkolojik sürecin aşamasını ve kapsamını belirlemek gerekirse ek olarak MRG yapılır.

Akut osteomiyelit veya kronik osteomiyelitin alevlenmesinden şüpheleniliyorsa, BT ve X-ışını patolojik sürecin başlangıcından sadece 7-14 gün sonra karakteristik değişiklikleri ortaya koyduğundan, MRG en iyi tanı yöntemidir.

Kronik osteomiyelitte en uygun tanı yöntemi, kemik sekesterlerini ve fistülleri mükemmel şekilde saptayan BT'dir. Fistülöz pasajlar saptanırsa ek olarak fistülografi yapılır.

Akut aseptik kemik nekrozundan şüpheleniliyorsa, MRI en iyi tanı yöntemidir, çünkü ne BT ne de X-ışını böyle bir patolojik sürecin erken evrelerinde karakteristik değişiklikler göstermez. Ancak aseptik kemik nekrozunun geç evrelerinde, hastalığın başlangıcından itibaren en az iki hafta geçtiğinde, BT en iyi tanı yöntemidir.

Eklem hastalıklarına gelince, en bilgilendirici teşhis yöntemi tam olarak MRG'dir. Bu nedenle mümkünse eklem patolojisi ile her zaman MRG yapılmalıdır. Eklem patolojisinden şüphelenildiğinde hemen MR çekilemeyecekse önce CT + ultrason yapılır. Unutulmamalıdır ki sakroiliit ve diz yaralanmalarının tanısında ve omuz eklemleri Ana ve en iyi tanı yöntemi MRG'dir.

Kas-iskelet sisteminin yumuşak dokularının (bağlar, tendonlar, kaslar, sinirler, yağ dokusu, eklem kıkırdağı, menisküs, eklem zarı) bir hastalığından şüphelenildiğinde önce ultrason, yetersiz bilgi içeriği varsa MR yapılır. MRG'nin kas-iskelet sistemi yumuşak doku patolojisini teşhis etmek için en iyi yöntem olduğunu bilmelisiniz, bu nedenle mümkünse bu çalışma ultrason ihmal edilerek hemen yapılmalıdır.

MR ve CT - fark nedir? Kontrastlı ve kontrastsız MRI endikasyonları ve kontrendikasyonları, MRI tomografisinin tasarımı ve çalışması - video

Alzheimer hastalığının teşhisi. Alzheimer hastalığında yapılan çalışmalar: MRI, CT, EEG - video

Modern tanı yöntemleri tanımlamayı mümkün kılar çeşitli patolojiler ve gelişimlerinin en başında organ ve sistemlerin işleyişindeki bozukluklar. Bugün gelişimini hayal etmek imkansız modern tıp ve gibi anket türleri kullanılmadan.

İnsan vücudundaki çeşitli bozuklukların ve hastalıkların teşhisi için non-invaziv yöntemlerdir ve hastanın hangisini tercih edeceğine karar vermesi çoğu zaman oldukça sorunludur. Aslında, hastayı muayene etmek gerekirse, genellikle MR ve BT reçete edilir, ancak aralarında bir fark vardır ve bu oldukça önemlidir.

Tıbbi uygulama, yumuşak dokularda meydana gelen farklı nitelikteki değişikliklerin teşhisi için neyin reçete edildiğini gösterir. Ayrıca bu araştırma yöntemi sayesinde omuriliğin ve beynin yanı sıra diğer organların da görselleştirilmesi mümkündür. iç organlar.

Bu tanı yönteminin avantajı, röntgen muayenesi, bilgisayarlı tomografi ve ultrason gibi işlemler hakkında söylenemeyecek olan MRG'nin yüksek kalitede görüntü elde etmenizi sağlamasıdır.

MR sayesinde erken tarihler Bu tür karmaşık ve tehlikeli patolojilerin insan vücudundaki ilerlemesini aşağıdaki gibi belirlemek mümkündür:

kas-iskelet sistemi bozukluğu
onkolojik hastalıklar
nörolojik bozukluk

Özellikle merkezi incelemek için sıklıkla kullanılır gergin sistem ve . Bu araştırma yöntemi sayesinde, bir uzman organların yapısını değerlendirebilir, mevcut hastalıkları ve kötü huylu neoplazmaları teşhis edebilir. MRG, tıbbın bu tür dallarında yaygın olarak kullanılmaktadır:

üroloji
onkoloji
anjiyoloji

MRG, yalnızca iç organların ve dokuların incelenmesi için değil, aynı zamanda iç organların çalışmasının invaziv olmayan çalışması için de yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu prosedür sayesinde aşağıdaki çalışmalar yapılabilir:

hız akım ölçümü
kan akışı değerlendirmesi
dokulardaki difüzyon seviyesinin belirlenmesi
kortikal aktivasyonun kontrolü

Bu, manyetik rezonans görüntülemenin yardımıyla, bir kişinin sağlık durumunun çeşitli yönlerini tek bir seansta değerlendirmenin mümkün olduğu anlamına gelir.

MRG'nin Özellikleri

MRG işlemi tamamen ağrısız kabul edilmekte olup, doğru ve güvenilir sonuçlar elde edebilmek için belirli kurallara uyulması önerilmektedir. Çalışma sırasında hasta yatay pozisyonda masanın üzerindedir ve kademeli olarak dar bir tüpe doğru hareket ettirilir.

Hangi organın incelendiğine bağlı olarak böyle bir cihazın içinde güçlü bir manyetik alan oluşturulur. Doğru ve bilgilendirici görüntüler elde etmek için, en ufak bir hareket sonucu bozabileceğinden, hasta muayene sırasında sabit bir pozisyonda olmalıdır.

Prosedürün kendisine herhangi bir acı hissi eşlik etmez ve yalnızca tıbbi cihazın çalışması sırasında oluşan güçlü bir ses rahatsızlığa neden olabilir. Gürültüyü azaltmak için kişiye özel kulaklık kullanması önerilir.

MRG, titiz bir hazırlık gerektirmeyen bir teşhis prosedürüdür.

Hasta çalışmadan önce normal bir hayat sürdürebilir, kendini yeme-içme ile sınırlamaz ve gerekli ilaçları alır.Unutulmaması gereken tek şey, mesaneyi incelemeniz gerekiyorsa, önce mesaneyi yeterli miktarda sıvı ile doldurmanız gerektiğidir. Hastanın başını incelemeyi içeriyorsa, cilde çeşitli kozmetik preparatlar ve makyaj yapmayı reddetmeniz önerilir.

Bu ihtiyaç, herhangi bir kozmetik ürünün görüntünün kalitesini olumsuz yönde etkileyebilmesi ve dolayısıyla çalışmanın doğruluğunu azaltabilmesinden kaynaklanmaktadır. MRG'den önce hasta, muayenenin önceki tüm sonuçlarını yanında götürmeli ve bunları uzmana gösterdiğinden emin olmalıdır. Bu, doktorun hepsini değerlendirmesine izin verecektir. klinik tablo hasta ve sağlık durumundaki değişikliklerin dinamiklerini takip edin.

Aslında, MRG tıbbi uygulamada uzun süredir olumlu bir şekilde kendini kanıtlamıştır. Bu araştırma yöntemi, elde edilen görüntülerin sağlık, acısızlık ve yüksek bilgi içeriğini birleştirir.

Bu prosedür, cerrahi müdahale ihtiyacını tamamen ortadan kaldıran non-invaziv bir tanı yöntemidir.

Vücudun incelenen kısmı dikkate alınarak, MRI teşhisinin birkaç türe bölünmesi vardır:

nöroloji ve beyin cerrahisi alanında yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu teşhis yönteminin yardımıyla, beyin bölgesinde lokalize olan çeşitli bozuklukları ve anormallikleri yüksek doğrulukla belirlemek mümkündür. Hemen öncesinde MR çekilebilir. cerrahi müdahale belirlemeyi mümkün kılan özel alanlar müdahale ve kapsamı.
üroloji ve jinekolojide sıklıkla çeşitli hastalıkların teşhisi için yapılır. kadın hastalıkları. Bu tür bir çalışma erkeklerde penis ve testisler gibi organları tespit etmek ve incelemek için kullanılır.
omurilik ve omurganın çeşitli patolojilerini teşhis etmeye yardımcı olur. Bu teşhis yöntemi sayesinde, omurga yaralanmasının odağını ve boyutunu doğru bir şekilde belirlemek mümkündür, malign neoplazm ve intervertebral herni.
ortopedi, travmatoloji ve cerrahi alanında kullanılmaktadır. Bir uzman bu prosedürü kullanarak bağların, tendonların, aknelerin ve eklem kapsüllerinin durumunu kolayca değerlendirebilir.
Karın boşluğunun MRG'si, tüm organların durumu hakkında veri sağlar. Böyle bir çalışma sayesinde, çeşitli patolojileri gelişimlerinin en başında teşhis etmek mümkündür.

Ek olarak, bir uzman tarafından tüm vücudun MRG'si yapılabilir ve bu en sık onkoloji alanında uygulanmaktadır. Bu teşhis yöntemi, sağlıklarının tam bir klinik resmini tek bir prosedürle elde etmek isteyen hastalara atanır.

MRG için kontrendikasyonlar

Bu prosedürün etkinliğine rağmen, tüm hastalar buna başvuramaz.

MRG için bir takım kontrendikasyonlar vardır:

bir hastada kalp pili ve metal implantların varlığı
dönem
klostrofobi
ferromanyetik olmayan implant ve protezlerin varlığı
insülin pompaları

Ek olarak, MRI için göreceli bir kontrendikasyon, hastanın vücudunda çeşitli boyalar kullanılarak yapılan dövmelerin varlığı olabilir.

İşlem oldukça dar bir alanda gerçekleştirilir ve klostrofobisi olan hastalar büyük rahatsızlık duyabilirler. Doğru ve bilgilendirici sonuçlar elde etmek için, hastanın sabit bir durumda uzun süre kalması gerekir, bu nedenle, bir çalışma yapılması gerekiyorsa çocukluk anestezi kullanılabilir.

CT: açıklama ve türleri

Bilgisayarlı tomografi şu anda önde gelen tanı yöntemi olarak kabul edilmektedir. çeşitli organlar ve sistemler.

Böyle bir prosedür, birincil tanı yöntemi olarak gerçekleştirilebilir ve ayrıca klinik muayene yardımıyla tanıyı doğrulamak için netleştirme tekniği olarak kullanılabilir.

CT araştırma için reçete edilir:

göğüs
üriner sistemin organları
safra kesesi ve kanalları
uzuvlar
adrenal bezler

Bazı durumlarda, tıbbi prosedürlerin doğruluğunu kontrol etmek için bilgisayarlı tomografi reçete edilir. olan hastalarda onkolojik hastalıklar Bu teşhis yöntemi, evreyi belirlemeyi mümkün kılar. kanserli tümör, çünkü onun yardımıyla metastazların dağılım alanını görebilirsiniz.

Yararlı video - MRI veya BT'den daha iyi olan nedir:

CT taramasından önce hastanın iç çamaşırına kadar soyunması ve takılardan kurtulması gerekir. İşlem sırasında kişi, tomografinin bir kısmından yüzük şeklinde yavaşça kayan bir masa üzerine oturtulur. İlacın bu kısmı vücudun muayene edilen kısmı etrafında döner ve uygun resimleri çeker.

CT taraması sırasında sabit bir durumda olmalısınız ve cihaz hoş olmayan bir ses çıkarabilir.

İşlem sırasında hastanın vücuduna damardan veya bir kateter yoluyla enjekte edilen kullanılabilir. Bazı durumlarda, karın boşluğunun muayenesi sırasında kontrast madde sadece bir içki teklif et.

BT için kontrendikasyonlar

Aslında, BT için mutlak kontrendikasyon yoktur. Bu prosedür, herhangi bir yaştaki hastaya ve hasta ilaç kullanıyor olsa bile reçete edilebilir. suni havalandırma akciğerler.

Hamilelik sırasında veya çocukluk döneminde BT'ye ihtiyaç duyulması durumunda, artıları ve eksileri dikkatlice tartmak gerekir. Gerçek şu ki, BT'ye vücut üzerinde önemsiz bir radyasyon yükü eşlik ediyor ve bu tür bir maruziyetin sonuçları henüz yeterince çalışılmadı.

Genellikle prosedür, incelenen organın durumu hakkında daha doğru bilgi almanızı sağlayan insan vücuduna bir kontrast madde sokularak gerçekleştirilir. Aslında, böyle bir kontrast madde, gelişimi tetikleyebilir. alerjik reaksiyon bir hastada, bu nedenle vücuda girişi gerekçelendirilmelidir. Tam da böyle bir madde ile BT taraması yapılması gerektiğinde, bir uzman tarafından önceden antialerjik eylemler gerçekleştirilir.

MRI ve CT arasındaki temel fark, tomografilerin çalışma prensibidir. manyetik alanın çalışmasına ve etkisi altındaki bir hidrojen atomunun tepkilerini ölçmeye dayanır. Bilgisayarlı tomografi yapılması gerekiyorsa, çalışma prensibi x-ışını radyasyonunda yatmaktadır.

BT üç boyutlu görüntü üretebilir ancak bu işlem hastanın sağlığı için tehlikeli olabilir. MRG, hamilelik sırasında bile kullanılabilecek tamamen zararsız bir araştırma yöntemi olarak kabul edilir.

BT ve MRI tanı için yaygın olarak kullanılmaktadır. Çeşitli türler patolojiler ve önceden belirlenmiş teşhisleri doğrulamak için.

Bu tür teşhislerin iki türü arasındaki fark, yalnızca prosedürün maliyetinde ve yan etkiler BT'den sonra ortaya çıkan Bu nedenle, bir teşhis yöntemi seçerken, tüm nüansları dikkatlice tartmalı ve araştırma fiyatı ile güvenlik arasında seçim yapmalısınız. MRG daha güvenli bir prosedür olarak kabul edilir, ancak aynı zamanda CT daha ekonomiktir.

Okuma 6 dk. Görüntüleme 4.2k. 08.04.2018 tarihinde yayınlandı

Bugüne kadar tıp, insan vücudunun incelenmesi alanında ileri teknoloji ilerleme kaydetmiştir. Bu sayede, cerrahi manipülasyon olmadan, üretmeye izin veren çeşitli teknikler yaratılmıştır. tam çalışma tüm organizma.

Bu, herhangi bir hastalığı, gelişimin erken bir aşamasında bile ayırt etmeyi mümkün kılar ve bu da tedaviyi büyük ölçüde basitleştirir.

Bu teşhisler şunları içerir:

CT tarama.
Manyetik rezonans görüntüleme.

Tıpta CT nedir?

CT, x-ışınları kullanarak tüm vücudu güvenli miktarlarda inceleyen bir bilgisayarlı tomografi taramasıdır.

Bilgisayarlı tomografik görüntüler oluşturulur, hastalıklı organı üç kez büyüten karmaşık bir bilgisayar programı tarafından okunur, bu da hastalığın nedenini aynı anda birkaç açıdan incelemenizi sağlar.

yardım ile bilgisayar Teknolojisi tüm dokuların tam bir muayenesi gerçekleştirilir. Bu sayede tüm vücudu inceleyebildiği gibi vücuttaki herhangi bir noktayı da incelemek mümkündür. incelenebilir kemik dokusu ve intervertebral diskler.

CT'nin birkaç araştırma türü vardır:

Spiral CT.
Çok kesitli CT.
Konik ışın CT.
Emisyon BT'si

Not! Bilgisayar tanılama yardımıyla, tanımlamak mümkündür İlk aşama hastalıklar, ayrıca, teşhisin doğru bir şekilde doğrulanmasına ihtiyacınız varsa.

Bu yöntem şunları sağlar:

Bir omurga kırığı bulun.
Omurların yapısını inceleyin.
Tümörleri, fıtıkları, omurilik hastalıklarını tespit edin.
osteokondroz.
Kemik yapılarının anormal durumu.

MRI ve CT arasındaki fark

MRI - manyetik rezonans görüntüleme. BT gibi, insan vücudunun hastalıklarını inceler ve tanır. Ancak aynı zamanda bu yöntemlerin her ikisi de işlerine dahil olan farklı fenomenlere sahiptir. Bilgisayar teşhisi, tüm vücudu her yönden inceleyen X ışınlarının yardımıyla çalışır.

Ve manyetik rezonans görüntüleme, vücuda etki ederek sonuçları hastalığı tanıyan tomografiye ileten güçlü bir manyetik alan ile hareket eder.

Aralarında farklılıklar var. Radyasyona maruz kalma nedeniyle çalışmadığı için MR daha sık kullanılabilir, çünkü ışınlarla sık temas halinde sağlıkta bozulmalar meydana gelebilir.

MRI, tüm dokuların kimyasal yapısı hakkında doğru veriler sağlar ve BT, organın fiziksel durumunun bir görüntüsünü sağlar.

Bir MRG'yi incelerken şunları tanıyabilirsiniz:

Bağ yaralanmaları.
Gemiler.
tendonlar.
Vertebral hernilerin varlığı.
Beyin hasarı.
Omuriliğin patolojisi.
Kasların ve bağların yırtılması.

Bu yöntemler arasındaki fark beyin çalışmasında görülebilir.

Bunu bildiğim iyi oldu! MRG, konjenital anomaliler, baş ağrıları, adenom varlığı, enflamatuar süreçler hakkında doğru bir değerlendirme verecektir.

Not! BT hemorajik inmeyi, taze yaralanmaları, kırıkları, AVM'leri, habis tümörleri, apseleri saptar.

CT ve MRI endikasyonları

CT endikasyonları şunlardır:

Tümör tespiti.
Onkolojik hastalıkların aşamaları.
Metastazlar.
Yaralanmalar.
Kanama.
Kırıklar.
Tedavi izlenir.
Vücut muayenesi.
Organlar.
Gemiler.
Sarılık oluşumu ile.
Karın yaralanması.
Yabancı cisimlerin varlığı
Lenf düğümlerinin durumunun incelenmesi.
Zatürre.
Tüberküloz teşhisi.
Perikardit.
Osteomiyelit ile.
Sınırlı eklemler.
Eklem yapısındaki değişiklikler.
Rahim travması.
görünüşe keskin acılar alt karın.
Nöbetler.
Bayılma.
Travmatik beyin hasarı.
Rüptüre anevrizma şüphesi.
Mide mukozasının ülseri.
Kolon kanseri.
Omurganın eğriliği.
Kalp hastalıkları.
Diyabet.
Göğüste ağrı
Böbreklerdeki taşlar.

MRI endikasyonları:

Beyin neoplazmalarının incelenmesi.
Beyin atrofisi.
Menenjit.
Kemiklerin yapısı.
Ana damarların patolojisi.
Kulak patolojisi, yörüngeler ve göz küresi ile.
Çene eklemleri.
Skleroz ile.
Omurga kolonunun daralması.
Kuyruk kemiği kisti.
-de cerahatli iltihaplar eklemlerde.

Prosedürler için hazırlık

Manyetik rezonans görüntüleme kesinlikle güvenli bir prosedürdür. Böyle bir prosedür için hazırlık, prosedürden 6 saat önce gıdayı reddetmekten ibarettir. Ayrıca tüm belgeleri toplamanız gerekir.

CT taraması için üç gün boyunca doktorun belirleyeceği bir diyeti kesinlikle uygulamanız gerekir. Prosedürün kendisinden önce, genel olarak 5 saat boyunca yiyecekleri reddetmeniz gerekir.

CT ve MRI nasıl yapılır?

Bilgisayarlı tomografi şu şekilde yapılır:

Hasta sırt üstü yatar.
Tomografi cihazın içinde istenilen hızda döner.
Hasta hareketsiz olmalıdır.
Doktor ofisten çıkar.
İletişim, sesli iletişim yoluyla desteklenir.
Doğru zamanda, doktor hastaya nefesini tutmasını söyler.

Bunu bildiğim iyi oldu! Manyetik rezonans görüntüleme yaklaşık 30 dakika sürer. Hastanın önüne yatay pozisyon alması gereken bir masa çekilir. MRI tarayıcısının çalışması, farklı hacim ve tınıdaki seslerin varlığında gerçekleştirilir. Doktor ve hasta arasında sesli iletişim de vardır.

Tomografi kullanımına kontrendikasyonlar

MRG için kontrendikasyonlar şunlardır:

İnsan vücuduna takılan kalp pilleri.
Klostrafobi.
Gebelik.
Kronik kalp yetmezliği.
Zihinsel hastalık.

BT için kontrendikasyonlar da vardır:

Gebelik.
Genç yaş.
Büyük ağırlık.
Nefesinizi 20 saniye tutamama.

Bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans maliyeti

Bilgisayarlı tomografinin tam maliyetini belirlemek imkansızdır, çünkü fiyatı çeşitli faktörler etkiler:

İlk olarak, klinik. Devlet hastanesinde fiyatlar özel hastanelere göre çok daha düşük.
İkincisi, gerekli araştırma alanı. Bir omurgayı incelemeniz gerekirse, o zaman yaklaşık 1000 - 3800 bin olacaktır. Her şeyi birlikte kontrol etmeniz gerekiyorsa, her iki tutarı da eklemelisiniz.
Üçüncüsü, kontrast kullanımı. Arttırılmış kontrast kullanılırken yani organın daha iyi bir görüntüsü için bazen damardan özel preparatlar verilir. Bu durumda yaklaşık 2-4 bin ödemek zorunda kalacaksınız.

Omuriliğin MRG'si için ödeme 2000-3000 bin ruble arasında değişebilir.
Omurga muayenesi - 700 - 1500 bin ruble.
Sandık - 2900 ruble.

Not! Hipofiz bezini çalıştırmanız gerekiyorsa, o zaman 5000 ruble. Çocuklar ve pozisyondaki kadınlar için birçok klinikte indirim uygulanmaktadır. Ancak sadece bir tıbbi politika olduğunu dikkate alarak.

Hangisi daha iyi CT veya MRI?

Bu iki sınavdan hangisinin daha iyi olduğu sorusuna doğru cevap vermek mümkün olmayacaktır. Bu tomografilerin her ikisi de doğru ve bilgilendirici olduğundan, hiçbir şekilde birbirinden aşağı değildir. Muayene için belirli bir yöntem seçmeniz gereken bir dizi özel hastalık vardır.

Bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme mükemmel araştırma yöntemleridir. Kıyaslanmamalıdırlar. Çünkü vücudun çeşitli bölgelerini incelemeyi hedefliyorlar.

Not! Bir yöntemin kesin bir yanıt vermediği yerde, başka bir yöntem verebilir. Bu nedenle birbirlerini tamamladıklarını söylemek güvenlidir. Ayrıca, hem yüksek teknoloji hem de isabetlidirler.

İç organları etkileyen patolojik sürecin varlığını ve lokalizasyonunu belirlemek için doktorlar CT veya MRI reçete eder. Doğal olarak, hastanın bir sorusu var - MRI ve bilgisayarlı tomografi arasındaki fark nedir, neden bazı hastaların bir muayeneden geçmesi ve geri kalanı için hangisinin daha iyi ve hangisinin daha kötü olması önerilir? Her şeyi sırayla alalım.

CT'nin MRI'dan farkı nedir ve hangisi daha iyidir?

Bu iki araştırma yöntemi arasındaki temel fark, uygulama mekanizmalarında yatmaktadır - eğer manyetik rezonans görüntüleme, güçlü bir manyetik alanın etkisi kullanılarak gerçekleştirilirse, o zaman X-ışını radyasyonu, CT'nin uygulanmasının temelidir.

BT ve MRG'nin avantajları ve dezavantajları hakkında birkaç söz

Bu çalışmalardan birinin daha iyi olamayacağını söylemek kesindir - bunun nedeni, farklı durumlarda bu anketlerin her birinin belirli bir avantaja sahip olmasıdır. Örneğin, X-ışınlarının özelliklerinden dolayı spiral bilgisayarlı tomografi, yer değiştirenler de dahil olmak üzere tüm kırıkların teşhisinde "altın standarttır". Bu çalışma, otopside bile görülmeyecek en küçük çatlakları tespit etmeye yardımcı olacaktır! Manyetik rezonans tedavisini kullanarak, manyetik alan kemik dokusunun derin kısımlarında lokalize olan bozuklukları tanımlayamayacağından, çalışmanın bu kadar doğruluğunu sağlamak pratikte imkansızdır.

Ayrıca spiral bilgisayarlı tomografi özellikle kalsifikasyonlar olmak üzere akciğer patolojilerini çok iyi saptayabilmektedir. çok hasta meslek hastalıkları asbestin türüne göre akciğer tüberkülozu olan kişiler veya volümetrik eğitim aldığından şüphelenilen hastalar Akciğer dokusu SKT kesinlikle tavsiye edilir. Bu gibi durumlarda sonuçları klinik olarak önemli olmayacağından MRG kullanmak anlamsızdır.

Ancak eklem hastalıklarının tanımı ve ayırıcı tanısı söz konusu olduğunda (eklem yüzeylerinin uyumunun ihlali, menisküsün tahrip olması, eklem sıvısının birikmesi), o zaman bir MRG'ye gitmeniz gerekir - bu durumda, sadece manyetik rezonans görüntüleme çok daha etkili sonuçlar verecektir. Lütfen Moskova'daki MRI hizmetlerinin size nispeten ucuza mal olacağını da unutmayın - bu çalışmanın maliyeti bölgesel oranları aşmayacaktır. Bu arada, bu çalışma aynı zamanda yumuşak doku yaralanmaları, kapalı süreçler ve ayrıca belirsiz bir hacimsel neoplazm şüphesi durumunda da gösterilecek - bir MRG yapmak kesinlikle daha iyi olacaktır. Bu, patolojik sürecin katmanlı bir resmini elde etmenizi sağlayacaktır.

Beyin patolojisi çalışması

Şimdi beynin BT ve MRG'si arasındaki farkla ilgili. Prensip olarak, spiral bilgisayarlı tomografi, hasta bir kişinin beyninin durumunun daha bilgilendirici bir resmini verir ve ayrıca bu teknik, kafatasını oluşturan kemik yapılarının anatomik bütünlüğünü daha iyi belirlemenizi sağlar.

Gerektiğinde MR da kullanılır ayırıcı tanı beyinde lokalize olan çeşitli odak süreçleri ve bu çalışmanın sonuçları büyük klinik öneme sahiptir.

Vücut üzerindeki faydalar ve istenmeyen etkiler - en uygun kombinasyon nasıl seçilir?

Bununla birlikte, MRG'nin radyasyon açısından çok daha büyük bir yükte BT'den farklı olduğunu unutmamak gerekir (doğal olarak, spiral bilgisayarlı tomografi bir kişinin tolere etmesi çok daha zordur). Bu nedenle, karmaşık klinik durumlarda (örneğin, hemorajik tipe göre geniş bir beyin enfarktüsünün teşhisi), beynin bilgisayar teşhisini yapmanın haklı olduğu söylenebilir - 1 mm'ye kadar doğru bir şekilde belirlemek gerekir. patolojik odağın yeri. Ancak ayırıcı tanıya ihtiyaç duymayan hastalar için (örneğin, belirli bir sürecin dinamiklerini izlemek ve tedavinin ne kadar etkili olduğunu değerlendirmek gerekir), manyetik rezonans görüntüleme oldukça yeterlidir. Özellikle, dinamik gözlem durumunda olduğu gibi, anketin kısa bir ara ile birkaç kez tekrarlanması gerekeceği gerçeğini hesaba katarsak.

Ücretsiz danışmanlık alın
Hizmetle ilgili danışma sizi hiçbir şeye mecbur etmez.

21. yüzyıl araştırması için fiyatlandırma

En ilginç olanı, birçok hastanın klişelerinin aksine, şimdi Moskova'da MRI fiyatları maksimuma indirildi. Bugüne kadar, sarmal BT ile manyetik rezonans görüntülemenin maliyeti çok fazla farklılık göstermemektedir ve varsa fiyat farkı, uygulanabilir çalışmaların hacmindeki farklılıktan kaynaklanmaktadır (bölgesel olarak inceleneceği açıktır). Lenf düğümleri omuriliğin birkaç bölümünden daha basit olacaktır). Her gün, modern ve etkili teşhis prosedürleri daha erişilebilir hale geliyor - başkentin önde gelen klinikleri hastalarına uygun bir fiyata yüksek düzeyde hizmet sunmak için mümkün olan her şeyi yapıyor.