Hastalığın ilk belirtileri arasında tespit edilebilir:

• hastalığın ilk günlerinden itibaren şiddetli halsizlik;
• vücut ısısında artış (39-40 ° C). Ateşin "iki kambur" bir karakteri vardır: keskin bir artıştan 3-4 gün sonra, vücut ısısı normal değerlere düşer ve daha sonra zaman içinde hemorajik bir döküntü görünümü ile çakışan tekrarlanan keskin yükselişi gözlenir. gövde;
• vücut sıcaklığındaki bir artış sırasında titreme (titreme);
• şiddetli baş ağrısı, baş dönmesi;
• kaslarda ağrı, eklemler (özellikle alt sırtta ağrı);
• bulantı kusma;
• iştahsızlık;
• kene ısırığının yerinde değişiklik yok.

• ciltte ve mukoza zarlarında hemorajik bir döküntü görülür (esas olarak göğüs ve mide). Döküntü peteşiyal kanamalarla temsil edilir. Daha sonra, peteşiyal kanamaların olduğu yerde, morluklar, hematomlar (mor veya siyanotik bir renk tonunda pıhtılaşmış kan içeren boşluklar) şeklinde daha büyük kırmızı lekeler belirir;
• kanama meydana gelir (burun kanaması, kanlı sorunlar gözlerden, kulaklardan; diş etlerinde kanama var, dil; mide, bağırsak ve rahim kanaması, hemoptizi);
• arteriyel (kan) basınç azalır;
• kalp atış hızında bir azalma var;
• olası karışıklık, halüsinasyonlar, deliryum.

• vücut sıcaklığının normalleşmesi;
• hemorajik belirtilerin kaybolması;
• genel zayıflığın kalıcılığı;
• ilgisizlik (depresif ruh hali);
• hızlı yorgunluk;
• sinirlilik;
• iyileşme süresinin süresi 1 aydan 1-2 yıla kadardır.

Kuluçka süresi

Kene ısırmasından 1 ila 14 gün sonra (genellikle 2 ila 9 gün).

Formlar

• Kırım Hemorajik ateş hemorajik sendromlu: hemorajik döküntüler (cilt içine kanama), değişen şiddette kanama ile tipik bir klinik tablo vardır.
• Bazen hemorajik sendromu olmayan Kırım kanamalı ateşi vardır.: vücut sıcaklığındaki ikinci artış dalgası yoktur, kanama şeklinde hemorajik sendrom gelişmez.

Nedenler

Kırım ateşi ile insan enfeksiyonu üç şekilde mümkündür.

• Ağırlıklı olarak bir kişi enfekte iletim yoluyla(kene ısırığı yoluyla). Keneler, sırayla, büyük ve küçük beslerken (kan emerken) enfekte olurlar. sığırlar ve daha sonra sağlıklı bireyleri veya insanları enfekte eder.
• iletişim yolu:
  • ​ Kırım kanamalı ateşi (hayvan veya insan) ile enfekte kanın hasarlı cilt ve mukoza zarlarıyla temas halinde;
  • keneleri ezerken (bu durumda patojen cilde mikrotravmalar, çatlaklar ve yaralar yoluyla girer).

• beslenme yolu(enfekte bir hayvandan çiğ (pastörize edilmemiş) süt içerken, daha sık olarak keçi).

Hastalığın doğal odakları orman bozkırlarında, bozkırlarda, yarı çöllerde, yani otlatma için kullanılan yerlerde bulunur.

teşhis

• Epidemiyolojik geçmişin analizi (bu hastalığın karakteristik olduğu alanda bir kene ısırması gerçeğinin belirlenmesi).
• Hastalığın şikayetlerinin ve anamnezinin analizi (vücutta kene ısırığı izlerinin varlığı, keskin yükseliş vücut ısısı, hemorajik döküntü (deri içine kanama), kanama, kalp atışının yavaşlaması vb.).
• Virolojik tanı. Virüsün insan tükürüğünden ve/veya kanından izolasyonu, laboratuvar hayvanlarının vücuduna girmesi, ardından durumlarındaki değişikliklerin izlenmesi ve olası gelişme karakteristik bulaşıcı süreç.
• Serolojik teşhis - hastanın kanındaki patojene karşı antikorların belirlenmesi (antikorlar, ana işlevi patojeni (virüs veya bakteri) tanımak ve daha fazla ortadan kaldırmak olan bağışıklık sisteminin spesifik proteinleridir).
• Danışma da mümkündür.

Kanamalı ateş tedavisi Kongo-Kırım

Hemorajik ateşi olan hastalar zorunlu hastaneye yatışa tabidir. Bazı durumlarda, antiviral ilaçlar reçete edilir, ancak genel olarak tedavi semptomatik tedaviye indirgenir:

• bağışıklık plazmasının uygulanması ( donör plazma daha önce bu hastalığı geçirmiş ve bu virüse karşı bağışıklığı (korunması) olan kişilerden alınan kan);
• yatak istirahati (sınır fiziksel egzersiz, hatta yürümek);
• yarı sıvı kolay sindirilebilir gıda alımı;
• kan pıhtılaşma işlevini normalleştirmek için donör trombositlerinin (pıhtılaşmasından sorumlu kan hücreleri) transfüzyonu;
• şiddetli zehirlenme (halsizlik, mide bulantısı) ve dehidratasyon, tuzlu su solüsyonları veya glikoz solüsyonu veya vitamin tedavisi (solüsyonlar) uygulanması askorbik asit, B grubu vitaminleri ve PP vitamini);
• hemodiyaliz ("yapay böbrek") - virüsün ürettiği toksinlerin kanını temizlemek;
• ateş düşürücü ilaçlar (vücut ısısını düşürmek için);
• bağlanma durumunda antibiyotikler bakteriyel enfeksiyon.

Komplikasyonlar ve sonuçları

Kırım kanamalı ateşinin arka planına karşı aşağıdakiler mümkündür:

• şiddetli gastrointestinal, nazal, uterus (kadınlarda) kanaması;
• tromboflebit (damar duvarının iltihabı ve kan dolaşımının daha fazla ihlali ile damar lümeninde kan pıhtılarının oluşumu);
• bulaşıcı-toksik şok (vücudun virüs toksinleriyle zehirlenmesi sonucu kan basıncında düşüş ve ölüm);
• beynin şişmesi;
• pulmoner ödem (karaciğer ve çizik yetmezliği ile birlikte ana ölüm nedenlerinden biri);
• akut böbrek yetmezliği (ciddi ihlal kaybına kadar böbrek fonksiyonu);
• akut karaciğer yetmezliği (karaciğer hücrelerinin ölümü ve bunun sonucunda toksik maddelerin nötralizasyonunun ihlali, sarılık, kanama).

• pnömoni (pnömoni);
• sepsis ciddi durum odak oluşumu ile kan dolaşımındaki patojenin dolaşımından kaynaklanır pürülan iltihapçeşitli organlarda (örneğin, septik süreç yayıldığında meninksler (pürülan menenjit) uykusuzluk, sinirlilik, işitme bozukluğu, görme gelişebilir).

Kanamalı ateşin önlenmesi Kongo-Kırım

Doğal odaktayken:

• ormana, parka veya kır evine gitmek, uzun kollu şeyler giymek, pantolonları botlara sokmak, şapka taktığınızdan emin olun;
• keneleri ve diğer böcekleri iten sıvılar, aerosoller, merhemler (kovucular) kullanın. Kovucu uygulama prosedürü 2-3 saatte bir tekrarlanmalıdır, kovucularla birlikte diğer kremleri kullanabilirsiniz (güneş yanığı için, makyaj malzemeleri vb.): bu, etkinliklerini hiçbir şekilde etkilemez;
• kenelerin yaşadığı yer olduğu için çalılardan ve uzun otlardan uzak durun;
• ormandan döndükten sonra, kendinizi dikkatlice inceleyin, başka bir kişiden sizi muayene etmesini isteyin (kafa derisinin sınırına, doğal cilt kıvrımlarına (örneğin: koltuk altları, kulakların arkası) özellikle dikkat edin);
• ayrıca eve kene getirebilecek evcil hayvanları da inceleyin;
• pastörize edilmemiş süt tüketmeyin;
• kene ısırığı bulursanız tıbbi yardım alın;
• Güney Rusya topraklarına girecek kişiler için önleyici aşılama (aşılama).

bunlara ek olarak

• Kırım kanamalı ateşi, arbovirüs ailesinden bir virüsün - Kongo virüsü - insan vücuduna girmesi sonucu gelişir.
• Virüsün doğal rezervuarı:
  • vahşi hayvanlar (tahta faresi, küçük yer sincabı, tavşan, kulaklı kirpi);
  • evcil hayvanlar (koyun, keçi, inek);
  • keneler (cins Hyalomma).

• Rusya'da, insidans, Mayıs'tan Ağustos'a kadar zirve yapan mevsimsellik ile karakterizedir. Enfeksiyon ilkbahar-yaz döneminde ortaya çıkar (Haziran - Temmuz aylarında zirve).
• Rusya'nın bazı bölgelerinde (Krasnodar ve Stavropol Toprakları, Astrakhan, Volgograd ve Rostov bölgelerinde, Dağıstan, Kalmıkya ve Karaçay-Çerkes cumhuriyetlerinde) yıllık Kongo-Kırım ateşi salgınları, son yıllarda gerekli hayvanların kenelerden tedavisi yapılmamıştır.

Bu dünyada yaşıyoruz, çoğu zaman bunun tehlikeli olduğunun farkında değiliz. viral enfeksiyonlar vücutta geri dönüşü olmayan patolojik sonuçlara neden olabilir. Çok korkunç hastalık hemorajik Kırım ateşidir.

Kırım kanamalı ateşinin ortaya çıkışı

Kırım-Kongo, akut bir doğal odak noktasıdır. enfeksiyon, enfekte canlılardan bulaşır. Etken ajan bir RNA nörovirüsüdür. Patojenik mikroorganizmaların lokalizasyonu - sitoplazma. Patogenezi henüz tam olarak aydınlatılamamıştır.

Virüsün insan vücudu üzerindeki etkisi çok seçicidir. Yani hücrelerde biriken çeşitli bedenler, virüs kan akışının artmasına neden olur, bu da sonuçta değişen derecelerde kanamalara, kan pıhtılarının ortaya çıkmasına ve kan dolaşımının bozulmasına neden olur. Ardından gelen büyük saldırı, beynin hipotalamusuna ve adrenal korteksine zarar verir.

Virüsün yüksek sıcaklıklara dayanmadığına dikkat edilmelidir, bu nedenle hasta bir hayvanın ısıl işlem görmüş etini yerken enfeksiyon olasılığı dışlanır.

Patojenin keşfinin tarihi ve bölgesel dağılımı

İlk kez, daha sonra Kırım-Kongo kanamalı ateşi olarak adlandırılan hastalık, 1944'te Kırım yarımadasının topraklarında tespit edildi. Biraz sonra, 1945'te Profesör Chumakov M.P. patojenin kendisini ortaya çıkardı - böceklerin ve hayvanların etkilenen hücrelerin sitoplazmasında taşıyabileceği arbovirüs. Nörovirüs kurutulduğunda canlı kalır, ancak nemli çevre koşullarında hızla ölür.

Kırım'da salgının patlak vermesi, yaralı ve zayıflamış askerlerin toplu birikimi tarafından kışkırtıldıysa, 9 yıl sonra Kongo'da, resmi olarak kaydedilen ilk enfekte olanın çocuklar olduğu benzer bir salgın kaydedildi.

Biyolojik materyallerin derinlemesine incelenmesiyle bilim adamları, Kırım ve Kongo'daki insanların viral enfeksiyonunun tamamen aynı olduğunu bulmuşlardır.

Neredeyse her yıl bu ateş, hem Rusya'nın ve Avrupa'nın güney kesiminde hem de Asya ve Afrika ülkelerinde ortaya çıkıyor. Salgın mevsimi Mayıs'tan Eylül'e kadardır.

Kırım kanamalı ateşini erken evrelerde tanımak zordur ve aslında zamanında tedavi olmadığında vakaların %30'unda ölüm meydana gelebilir. Bu nedenle, dünya çapındaki bulaşıcı hastalık uzmanları, hastalığı tanımaya ve areolanın genişlemesini önlemeye azami özen gösteriyor.

Önemli iklim değişikliği ve hastalığın taşıyıcılarının üreme hızı, son zamanlarda Kırım-Kongo'nun daha önce hiç karşılaşmadığı bölgelerde yayılmasının nedeni haline geldi. Bir örnek, Rusya, Türkiye ve Balkan ülkelerinin kuzeybatı bölgelerinde enfeksiyondaki artıştır.

Hastalık salgınları ilk kez Kırım'da ve daha sonra Kongo'da kaydedildiğinden, hastalık adını bölgesel dağılımdan almıştır: Kırım-Kongo kanamalı ateşi, Kırım-Kongo, Kırım ateşi, Orta Asya ateşi, KKKA.

Virüsün insanlara bulaşması

Başlıca virüs taşıyıcıları şunlardır:

• kemirgenler;
• küçük ve büyük hayvancılık;
• bazı vahşi hayvan türleri;
• kuşlar;
• keneler.

Bununla birlikte, patojenin yaşam boyu taşıyıcıları olan kenelerdir (enfeksiyonun yavrularına bulaşması yumurtalar yoluyla gerçekleşir), sıklıkla ateşin etken maddesini hastalardan hastalara taşıyan kenelerdir. sağlıklı insanlar ve hayvanlar.

İnsan enfeksiyonunun farklı şekillerde ortaya çıkabileceği güvenilir bir şekilde tespit edilmiştir:

Havadaki damlacıklar ve havadaki toz ile enfeksiyon olasılığı tamamen göz ardı edilemez. Virüsün, enfekte olmuş bir anneden doğmamış çocuğuna bulaşarak plasenta bariyerine nüfuz edebildiğini eklemeye değer.

Virüsün insan vücuduna girdiği yerde patolojik değişiklik gözlenmez.

Dikkat keneleri: video

Farklı aşamalarda virüsün belirtileri

Hastalığın klinik sınıflandırması geliştirilmemiştir, bu nedenle aşamalar şartlı olarak ayrılmıştır:

• İlk aşama;
• hemorajik dönem;
• nekahat dönemi (bazı sistemlerin olası işlev bozukluğu ile kendi kendine iyileşme).

Ayrıca, var kuluçka süresi semptom olmadığında hastalık. Ateşin bu gelişme süresi 1 ila 15 gün arasında sürebilir.

Kanamalı Kırım ateşinin ilk belirtileri böyle görünüyor

İlk aşama

AT başlangıç ​​dönemi diğer bulaşıcı hastalıkların semptomlarından çok farklı olmayan aşağıdaki ateş belirtileri kaydedilebilir:

• zayıflık;
• eklemlerde ağrılar;
• değişen derecelerde baş ağrıları;
• kas ağrısı;
• baş dönmesi;
• titreme;
• eklemlerde ağrı.

Baş ağrısı ve baş dönmesi, ateş ve titreme hastalığın ilk belirtileridir.

Bu dönemde nadir görülen semptomlar, bu hastalığın tipik belirtileri olabilir:

• vücut ısısında ani sıçramalar;
• baldır kaslarında ağrı;
• epigastrik bölgede ağrı;
• yüzün hiperemi (kızarıklık);
• bilinç bozukluğu;
• yeme ve içme ile ilişkili olmayan tekrarlanan kusma;
• bel ağrısı;
• tracheitis ve / veya başlangıcı belirtileri.

İkinci aşama - hemorajik aşama

Uygun tedavinin yokluğunda hastalık hemorajik aşamaya geçer. Bu hastalığın zirvesidir.

Bu dönemin şiddeti hastalığın sonucunu belirler. Aşağıdaki karakteristik ateş belirtileri, yukarıdaki semptomlara ek olarak eklenir:

• cilt ve mukoza zarlarında hemorajik döküntü görünümü;
• hiperemi, solukluk ile değiştirilir;
• dudakların siyanoz (mavi) belirir;
• yüz kabarık hale gelir;
• diş eti kanaması, dil, konjonktiva;
• kadınlarda rahim kanaması başlar;
• ishal düzenli hale gelir;
• hemoptizi muzdarip;
• azalan atardamar basıncı;
• büyük hematomlar ortaya çıkar;
• muhtemelen büyük mide ve/veya bağırsak kanaması;
• bradikardi periyodik olarak taşikardi ile değiştirilir.

Bu süre zarfında, ikinci bir vücut ısısı artışı dalgası gözlenir ve hastanın durumu keskin bir şekilde bozulur.

Bazı enfekte kişilerde, hastalığın arka planına karşı kendilerini gösterebilirler:

• lökopeni;
• anemi;
• trombositopeni.

İyileşme veya iyileşme aşaması

Ateşin başlamasından 10-12 gün sonra hastanın durumu normale dönerse nekahat döneminden bahsedebiliriz. Hastalığın bu aşaması, kanamanın kesilmesi, vücut ısısının normalleşmesi ve uzun bir rehabilitasyon dönemi ile karakterizedir.

Kırım hummasına yakalanan bazı kişiler, bir nedenle hastalığı hafif form kanama belirtisi olmadan. Bu gibi durumlarda Kırım-Kongo ateşi tespit edilememektedir.

Komplikasyonlar ve sonuçları

Hastalığın şiddetli seyri, genellikle ne yazık ki tedavi edilemez olan ciddi komplikasyonlara yol açar. Bu sonuçlar şunları içerir:

• sepsis;
• pulmoner ödem;
• kronik otitis;
• böbrek yetmezliği;
• makrofokal;
• tromboflebit.

Kırım pandemisi vakalarında ölüm oranı %3 ila %50 arasında değişmektedir. Tedavi edilmezse, ölüm riski birkaç kat artar.

Çocuklarda ateşin özellikleri

Çocuklarda ve yetişkinlerde hastalığın seyrinde özel bir fark yoktur. Ancak, bebeklerin tahammül etmenin zor olduğu gerçeğini hesaba katmak gerekir. Yüksek sıcaklık. Küçük hastalarda keskin düşüşleri ile bilinç kaybı ve kusmanın eklenmesiyle konvülsiyonlar aniden başlayabilir.

Aksi takdirde, cinsiyet ve yaştan bağımsız olarak tüm hastalar için Kırım kanamalı ateşinin klinik tablosu aynı şekilde ilerler ve sadece hastalığın süresine ve ciddiyetine bağlıdır.

Kırım-Kongo ateşi teşhisi

Kırım-Kongo kanamalı ateşi şüphesi durumunda doktorlar bir dizi teşhis çalışmaları. Epidemiyologlar, bulaşıcı hastalık uzmanlarıyla birlikte çalışır. Tek bir enfeksiyon vakasının bile patlak vermesi durumunda, alan izlenerek doğal enfeksiyon odakları belirlenir.

Teşhisin temelleri

İlk tanı, yalnızca hastalığın semptomlarının varlığını değil, aynı zamanda olası kene ısırıklarının varlığını da dikkate alarak, hastanın tam bir muayenesi yapıldığında epidemiyolojik bir öykünün toplanmasına dayanır. Klinik teşhis hastaların endemik bir bölgede kalışları ve olası virüs taşıyıcılarıyla temasları hakkında bir anket sağlar.

Laboratuvar araştırması türleri

Gelecekte, spesifik ve spesifik olmayan laboratuvar teşhisi yapılır.

Ateşin spesifik olmayan teşhisi

Yoğun kanama (yani büyük miktarda kan kaybı) riski olduğundan, donör kanı gerekebilir. Bunun için de grubun ve Rh faktörünün belirlenmesi zorunludur.

Spesifik olmayan bir yapıya sahip laboratuvar teşhisi şunları önceden belirler:

• klinik kan testi;
• genel idrar analizi;
• koagulogram (protrombin indeksinin kontrol edilmesi);
• kan biyokimyası;
• Dışkı analizi.

Yapılan laboratuvar testlerine dayanarak, sonuç olarak ortaya çıkarsa ateş teşhisi konur:

• artan anemi ile kırmızı kan hücrelerinin sayısında bir düşüş;
• trombosit tüketimi kurulursa trombositopeni oluşumu;
• lökosit formülünün soluna kayma;
• kan pıhtılaşma faktöründe değişiklik;
• kırmızı kan hücrelerinin varlığı ve;
• dışkıda kan varlığı.

Şiddetli vakalarda üre ve kreatinin seviyeleri yükselebilir.

Hastalığın spesifik analizleri ve farklılaşması

Virüs mikroskop altında tespit edilemediği için laboratuvarda immünolojik testler ve hatasız polimeraz yapılır. zincirleme tepki, tanımlanmış patojenlerin tanımlanması .

İçin ayırıcı tanı Kırım Kongo ateşinin etken maddesini, örneğin Ebola, meningokok enfeksiyonu, tifo, leptospirosis, akut lösemi veya influenzaya neden olan diğer mikroplardan ayırt etmek, yürütmek serolojik muayene. Ancak antikorlar biraz gecikmeli olarak ortaya çıktıklarından polimeraz zincir reaksiyonu kullanırlar. Yukarıdaki analizlere ek olarak, diğer spesifik biyokimyasal çalışmalar kullanılır.

Ek önlemler

Ek olarak, virüsten etkilenenlerin patolojilerini ve işlev bozukluklarını belirlemeye yardımcı olan araçsal teşhis yöntemleri kullanılır. iç organlar:

• Periton, böbrek ve karaciğer ultrasonu;
• kalbin EKG'si;
• Göğüs röntgeni;
• Beynin BT taraması.

Tüm analiz yöntemlerinden sonra hasta uzmanlar tarafından muayene edilir:

• nörolog;
• Cerrah;
• kardiyolog;
• canlandırıcı (gerekirse).

Komplikasyonların ve diğerlerinin varlığını belirlemeye yardımcı olacaklar. kronik hastalıklar hastada.

Kırım Kongo kanamalı ateşi tedavisi

Hastaneye yatış: özellikler

Hastalığın şiddeti ve ateşin süresi ne olursa olsun hasta acilen ve koşulsuz olarak hastanenin enfeksiyon hastalıkları bölümünde yatırılır.

Salgın karşıtı rejimin zorunlu olarak gözlemlenmesiyle izole edilmiş bir kutu böyle görünüyor. patojenik ajanlar 1 grup uzmanlaşmış hastanelerde

Taşıma için bir ön koşul, yolda sallanmanın olmamasıdır. Şiddetli iç veya dış kanama varsa, enfekte kişinin hareketi yasaktır.

Kırım-Kongo kanamalı ateşi olan bir kişi, grup 1 patojenik patojenlerle ilgili anti-salgın rejimin kurallarına uygun olarak bir bulaşıcı hastalıklar hastanesinde özel bir izole kutuya yerleştirilir. Bu izolasyon, diğer hastane hastalarını ve personelini kazara virüse maruz kalmaktan korumak için gereklidir.

Kırım Kongo kanamalı ateşi bulaşmış kişileri ziyaret etmek yasaktır!

Bu tanıya sahip bir hasta DIC (tromboplastik maddelerin yoğun salınımı nedeniyle kan pıhtılaşma bozukluğu) geliştirdiyse, izole bir yoğun bakım ünitesine yerleştirilir.

Tedavinin özgüllüğü

Ateşin ilk aşamasının tedavisi

Hastalığın gelişiminin başlangıcında, bazen vücudu aşağıdakilerin yardımıyla detoksifiye etmek yeterlidir:

• glikoz çözeltisi %5;
• poliiyonik çözümler;
• askorbik asit %5;
• rutin.

Rahatlatıcı semptomatik ilaçlar kullandığınızdan emin olun. ağrı ve 38 dereceyi aşarsa vücut ısısını düşürmek:

• ibuprofen;
• parasetamol;
• Nimesulid.

Tedavide aspirin ve sülfonamidler Bu hastalık kullanılamaz!

Prednizolon, kontrendikasyon yokluğunda vasküler geçirgenliği azaltmak için intravenöz olarak uygulanır.

Hastalığın hemorajik evresinin tedavisi için terapötik önlemler

Hastalık hemorajik aşamaya geçmişse, ayrı bir kitle infüzyonunun yanı sıra zorunlu bir kan transfüzyonu gerekir:

• eritrosit;
• lökosit;
• trombosit.

Enfeksiyon olasılığı olduğu için doğrudan kan nakli yasaktır.

Tedavi ilkesi aşağıdakileri ima eder:

1. Patojenin kendisiyle savaşmak için antiviral ilaçlar kullanılır:
   1. Ribavirin, Ergoferon ve Reaferon;
   2. at kanı serumundan oluşturulan heterojen immünoglobulin;
   3. Kırım Kongo ateşinden iyileşen kişilerin kanından elde edilen özel bir immünoglobulin.
2. Hemorajik olayları durdurmak için hemostatikler reçete edilir (kontrol altında):
   1. Difüzyon şeklinde aminokaproik asit;
   2. etamzilat;
   3. Kalsiyum klorür;
   4. Deflukan;
   5. Vikasol;

Kırım ateşi tedavisinde kullanılan ilaçlar: fotoğraf galerisi

Deksametazon gibi kortikosteroidler, alerjik reaksiyonların gelişimini engellemek için kullanılır. Kanamayı durdurmak için hemostatik gereklidir. sıklıkla fibrinojen kullanır Prometazin, KKKA tedavisinde mükemmel bir antihistamindir. antiviral ilaç Reaferon ateş tedavisinde yardımcı olacaktır Hemodez kan özelliklerini geri kazanmaya yardımcı olacak Mannitol, gerekirse KKKA tedavisinde diüretik olarak kullanılır. Gammaglobulin bir immüno-düzeltici olarak kullanılır Korglikon gerekirse kardiyak glikozit olarak kullanılır. İkincil bir enfeksiyon olasılığının olduğu durumlarda, doktor Kanamisin gibi geniş spektrumlu antibiyotikler reçete eder.

Ateş tedavisi sırasında menü

Tedavi süresince hastanın diyeti, sıcak ve baharatlı baharatlar ve soslar eklenmeden yarı sıvı, yumuşak, az yağlı yiyeceklerdir. Menünün bir parçası olarak:

• püre haline getirilmiş taze ve haşlanmış alerjik olmayan meyve ve sebzeler;
• az yağlı balık ve et suyu;
• su üzerinde sıvı yulaf lapası.

İyileştikçe, yavaş yavaş diyete girin:

• Süt Ürünleri;
• haşlanmış balık ve et;
• haşlanmış patatesler.

İyileşme döneminde terapötik önlemler

İyileşme aşamasındaki iyileşme sırasında, hasta olağan tedaviyi alır. diyet yemeği, baharatlı, yağlı, tütsülenmiş ve tuzlu yemekler hariç. Ve tüm tedavi genel güçlendirme ve vitamin tedavisine bağlıdır.

Sadece bu kurtarma aşamasında kullanılmasına izin verilir Geleneksel tıp hastanın bağışıklığını arttırmak ve canlılığını geri kazanmak için. Kuşburnu, mate, Sudan güllerine dayalı şifalı vitamin çayları iyidir. Hemorajik ateş tedavisinde, diüretik kaynatmaların atanması, sadece doktorun izni ile iyileşme aşamasında belirtilir.

İnsanlarda Kırım humması virüsüne karşı doğal duyarlılık yüksektir. İyileşmeden sonra, iki yıla kadar süren bağışıklık gelişir. Yapay bağışıklık geliştirmek için, laboratuvar beyaz farelerinin ve / veya farelerinin özel olarak enfekte olmuş emzirmelerinin beyninden oluşturulan bir formol aşısı kullanılır.

Kırım ateşi tehlikesi üzerine epidemiyolog: video

Kazara enfeksiyondan korunma

Koşullar, patolojinin başlangıcının doğal odağında olacak şekilde geliştiyse, Kırım kanamalı ateşi ile kazara enfeksiyona karşı koruma sağlayan bazı önleyici tedbirlerin alınması önerilir.

"Belki devam eder" diye ummamalısın. Her dakika yol. Kaybedilen zaman gelecekte ciddi sonuçlar doğurabilir.

Kırım kanamalı ateşi çok tehlikeli bir patolojidir. Tedaviye başlamak için zamanında teşhis önemlidir. Çalışan süreçler çok ciddi sonuçlarla doludur. Hastalığın akut bir başlangıcı vardır ve belirgin belirtilerle ilerler.

hastalık nedir

Kırım kanamalı ateşi viral bir hastalıktır. Etken ajan Arboviruses cinsine aittir. Enfeksiyonun ana taşıyıcısı kenedir. Bu patoloji var yüksek yüzdeölümcül vakalar. Hastalık sıcak iklimlerde yaygındır. Dahil olan kişiler tarım, diğerlerinden daha fazla bu tür ateşe duyarlıdır. İstatistiklere göre, böyle viral hastalık esas olarak genç erkekleri etkiler, kadınlarda daha az görülür. Çocuklarda hastalık izole vakalarda tespit edilir ve zayıf bir bağışıklık sistemi nedeniyle son derece zordur. Kenelerin özellikle aktif olduğu ilkbahar ve yaz aylarında hastalanma riski vardır.

Hastalığın adı Kongo kanamalı ateşi - Kırım, Kongo-Kırım ateşi, Orta Asya kanamalı ateşi.

Kırım-Kongo ateşi nedir - video

İletim yolları ve gelişim faktörleri

Hastalığın ana nedeni, bir kene emerek bulaşan bunyavirüsün kanına girmesidir. Enfeksiyöz bir ajanın hayati aktivitesi için uygun sıcaklık, hem bir böcek hem de hayvanın vücudunda ve insanlarda oldukça rahat yaşamasını sağlayan 20 ila 40 derecedir. Ayrıca birde şu var Iletişim yöntemi keneyi ezerek ve enfekte hayvanların biyolojik materyalinin yara yüzeylerine bulaşarak bulaşır.

Bunyavirüs - Kırım kanamalı ateşinin etken maddesi

Çoğu insanın vücudu virüse karşı çok hassastır. Tıbbi aletlerin kalitesiz sterilizasyonu yoluyla da enfekte olabilirsiniz. Bağışıklık tepkisi ne kadar zayıfsa, hastalığın seyri o kadar şiddetlidir. Virüs olumsuz çevre koşullarına dayanıklıdır ve ancak kaynatılarak yok edilebilir.

Kırım kanamalı ateşi dünyanın birçok ülkesinde yaygındır.

Kronik enfeksiyonların varlığı, hastalığın akut seyrinin provoke edici faktörlerinden biridir. Yaşla birlikte ölüm riski artar.

Hemorajik ateş belirtileri

Kırım kanamalı ateşinin kuluçka süresi (enfeksiyondan ilk belirtilerin ortaya çıkmasına kadar) üç ila dokuz gün arasındadır. Bir kene ısırmasından sonra, hastalığın resmi, başka bir bulaşma yönteminden çok daha hızlı gelişir. Hastalığın ilk belirtileri arasında şunlar vardır:

• vücut ısısında yüksek sayılara artış;
• Ciddi zayıflık;
• baş dönmesi;
• titreme.

sonra klinik tablo eklem, kas ve baş ağrısı. Konjonktivada bulantı, kusma ve iltihaplanma vardır. Gelecekte, uyuşukluk ve ilgisizlik ile değiştirilen sinirlilik ve saldırganlık birleşir. Bu süre zarfında, vücut ısısı genellikle düşer. normal göstergeler ve sonra tekrar keskin bir şekilde artar.

Kırım-Kongo ateşinin ana belirtisi vücut sıcaklığındaki artıştır.

Üçüncü günden altıncı güne süreç ilerledikçe enfeksiyon damar yatağını etkiler. Bu durumda cilt ve diğer kanama türleri ortaya çıkar. Bu belirtiler tehlikeli ölümcül. Kanamanın kaynağı hem burun mukozası hem de iç organlar olabilir. Deride karakteristik döküntüler görülür.

Ardından, kural olarak, kafa karışıklığı ve düşük tansiyon birleşir. Kişi komaya girebilir. hastalık varsa uygun kurs, daha sonra iyileşme, ana belirtilerin şiddetinde kademeli bir azalma ile 7. günde gerçekleşir.

Teşhis önlemleri

Teşhis önemlidir. Hastalığı meningokok enfeksiyonu, tifo ve gripten ayırt etmek gerekir. Bunu yapmak için, Kırım kanamalı ateşi virüsüne karşı belirli koruyucu proteinleri-antikorları belirlemek için bir kan testi yapılır. Ayrıca, birçok araştırma yürütülmektedir:

Yukarıdakilerin tümüne ek olarak, doktor hastayı muayene eder ve klinik belirtilerin bir kombinasyonuna dayanarak teşhis koyabilir.

Ana tedaviler: hastaneye yatış, ilaçlar

Kırım kanamalı ateşi varlığında hayatı tehdit eden sonuçları önlemek için hastanın acilen hastaneye yatırılması gerekir. Virüsü yok edebilecek bir çare olmadığı için hastalığın tedavisi semptomatiktir. Bu durumda, aşağıdaki ilaç grupları sıklıkla kullanılır:

1. Ateş düşürücü. Yüksek sıcaklıkları azaltmak için kullanılır. Çoğu zaman, sadece ateşi değil, aynı zamanda rahatsız edici ağrı semptomlarını da hafifleten steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar kullanılır. Bu ilaçlar arasında Ibuprofen ve Nurofen bulunur.
2. Hemostatik. Aminokaproik asit ciddi komplikasyonları önlemek için kullanılır. Ayrıca kanamayı önlemek için askorbik asit ve Etamzilat kullanılır. Bu fonlar damar duvarını güçlendirir ve trombositlerin yapışmasını hızlandırır. Tüm tıbbi maddeler intravenöz olarak uygulanır.
3. İmmün uyarıcılar. Bu ilaç grubu, iyileşme sürecini hızlandırmak ve komplikasyonlardan kurtulmak için gereklidir. Hastaya, vücudun virüse karşı direncini artıran bir bağışıklık serumu çözeltisi enjekte edilir.
4. Glukokortikoidler. Ana işlemin ciddi vakalarında Deksametazon ve Hidrokortizon kullanılır. Bu hızlı etkili ilaçlar, şiddetli semptomları ortadan kaldırmaya, ağrıyı azaltmaya yardımcı olur.
5. Kardiyak glikozitler. Yetersiz miyokardiyal kontraktiliteyi önlemek için kullanılır. Çoğu zaman, kalp kasının aktivitesini düzenlemeye izin veren Digoksin ve Strofantin kullanılır. Bu ilaçlar akciğerlerde ve diğer iç organlarda tıkanıklığın önlenmesidir.

Dehidrasyonu ve toksinin atılmasını önlemek için, sıvı eksikliğini gidermek için Albümin ve Sodyum klorür çözeltisinin intravenöz infüzyonları kullanılır.

Tedavi için kullanılan ilaçlar, resimde

Askorbik asit kan damarlarının duvarını güçlendirir
Strofantin kalp yetmezliğini önlemek için kullanılır
Deksametazon rahatlatır şiddetli acı ve cilt belirtileri
İbuprofen ateşi ve ağrıyı giderir
Aminokaproik asit kanamayı önler

Tedavi prognozu ve komplikasyonları

Tedaviye zamanında yaklaşım ve bağışıklık sisteminin normal işleyişi ile hastalığın prognozu olumludur. Ancak virüs neden olur aşırı duyarlılık bu nedenle, çoğu durumda, hastalık son derece zordur. Ölüm oranı tüm vakaların en az %40'ı olduğu için tedavi sadece hastanede yapılmalıdır.

Enfeksiyondan sonraki ilk 3 gün içinde tedaviye erken başlanması, iyi sonuçlar elde etmenizi sağlar. Bir kişiye belirli bir immünoglobulin enjekte edilir. Sonuç olarak, iyileşme olasılığı birkaç kez artar. Her hasta ile ilerler değişen dereceler klinik belirtilerin şiddeti.

Ateşten sonra uzun süreli bağışıklık gelişir. Biri tehlikeli sonuçlar hastalık, hastanın komaya girdiği bulaşıcı-toksik şok haline gelir.

Aşı ve diğer önleyici tedbirler

Kırım kanamalı ateşi ile mücadele etmek için kendinizi kene saldırılarından korumanız gerekir.

Ilık bir iklime sahip ülkelere tatile giden bir kişinin, vücutta belirli bir bağışıklığın gelişmesine izin verecek önleyici aşı yapması önerilir.

Kırım kanamalı ateşi karmaşık bir hastalıktır. İlk aşama grip ile karıştırılabilir. Bununla birlikte, semptomlar çok hızlı bir şekilde artar ve aşırı derecede şiddetli hale gelir. Hastalığın varlığının ilk belirtisinde hemen bir doktora danışmalısınız.

Kırım kanamalı ateşi