Bir değerlendirme listesi seçin Adenoids Angina Uncategorized nemli öksürük Islak öksürük Çocuklarda Sinüzit Öksürük Çocuklarda öksürük Larenjit KBB Hastalıkları Sinüzit alternatif tedavi yöntemleri Öksürük için halk ilaçları Soğuk algınlığı için halk ilaçları Burun akıntısı Hamilelerde burun akıntısı Yetişkinlerde burun akıntısı Çocuklarda burun akıntısı İlaçlara genel bakış Otitis Öksürük hazırlıkları Prosedürler sinüzit için Öksürük prosedürleri Soğuk algınlığı için prosedürler Belirtiler Sinüzit Öksürük şurupları Kuru öksürük Çocuklarda kuru öksürük Sıcaklık Tonsillit Tracheitis Farenjit

• Burun akması
  • Çocuklarda burun akıntısı
  • Soğuk algınlığı için halk ilaçları
  • Hamile kadınlarda burun akıntısı
  • Yetişkinlerde burun akıntısı
  • Burun akıntısı tedavileri
• Öksürük
  • Çocuklarda öksürük
    • Çocuklarda kuru öksürük
    • Çocuklarda ıslak öksürük
  • Kuru öksürük
  • nemli öksürük
• Uyuşturucuya Genel Bakış
• Sinüzit
  • Sinüzit tedavisinde alternatif yöntemler
  • Sinüzit Belirtileri
  • Sinüzit Tedavileri
• KBB Hastalıkları
  • Farenjit
  • tracheitis
  • Anjina, göğüs ağrısı
  • Larenjit
  • Bademcik iltihabı

Travma sonrası otitis media, travma veya yaralanmadan kaynaklanan patolojik bir süreçtir. 3 yaşına kadar, bebeklerin neredeyse %80'i benzer bir hastalıktan muzdaripti. Ancak böyle bir rahatsızlık yetişkinlerde de iş kazaları veya iş kazaları nedeniyle görülebilmektedir. Gündelik Yaşam. İstatistiklere göre, travmatik otitis media bademcik iltihabı, kızıl ve grip ile eşit düzeydedir. Bu nedenle, hoş olmayan semptomlar ortaya çıkarsa, derhal bir doktordan yardım almalısınız.

Travma sonrası otit farklı bir kökene sahiptir:

• kulağın çeşitli nesnelerle temizlenmesi nedeniyle;
• kulağa darbeler;
• kabuk şoku;
• sıcak ölçek veya talaşların kulak kanalına girme;
• yabancı bir cismi çıkarmaya çalışmak.

Enflamatuar sürecin olağan resmi ile birlikte, hastalık muayene ve tedavi sırasında dikkate alınması gereken özelliklere sahiptir: kraniyal ve vertebral yaralanmalarla birleştirilir. Böyle bir durumda tanı ve tedavi bir nöropatolog ve bir beyin cerrahı tarafından belirlenir. Kafatasının veya omurganın tabanının kırılmasının semptomlarının varlığı, hastanın başını ve gövdesini düzeltme ihtiyacını gösterir. Bazı durumlarda, kulak yaralanmaları, zarın yırtılmasıyla ilişkilidir, bu da timpanik boşluğun yeniden enfeksiyonuna ve akut bir orta kulak iltihabının oluşumuna yol açar. Membran bütünlüğü bozulmamışsa enfeksiyon kulak kanalından orta kulağa girer. Yaralanma sonrası doku reaktivitesinin bozulması mastoiditte provoke edici bir faktör olabilir. Mastoid sürecinin açık bir yarası her durumda enfekte olur, bu nedenle timpanik boşluğun enfeksiyonu, akut bir enflamatuar sürecin oluşumu ile muhtemeldir.

Orta kulak travması durumunda işitsel kemikçikler, malleus kırığı, inkus ve çıkığı zarar görebilir. Travmatik beyin hasarında da benzer değişiklikler gözlenir. Hasar otoskopi ve otomikroskopi ile, membran bütünlüğü bozulmamış ise empedansmetre ile tespit edilebilir. Ancak sıklıkla lezyonun doğası, timpanotomi sürecinde ve timpanoplastinin uygulanmasında teşhis edilir.

Travma sonrası orta kulak iltihabı kendini bir biçimde gösterir. İç hastalık, kulak kanalının labirentinde iltihaplanma meydana geldiğinde. Travma sonucu oluşmuş. Böyle bir hastalıkta orta kulaktaki morluklar nedeniyle pürülan içerikler ortaya çıkar. Böyle bir durumda enfeksiyon, zardaki bir delikten meydana gelir. Travmatik orta kulak iltihabına dönüşebilir kronik form doktora zamansız ziyaret durumunda.

Hastalığın varlığında, mukozada ve periostta inflamatuar olaylar gözlenir. Seröz ve pürülan inflamatuar sıvı salınımı var. Mukoza kalınlaşacak, ülserler ve erozyonlar oluşacaktır. Patolojinin zirvesinde, kulak boşluğu enflamatuar eksüda ve kalınlaşmış mukoza ile doldurulacaktır. Borunun drenajı bozulacağından bu durum membranın dışa doğru şişmesine neden olacaktır. Hasta bu aşamada uygun şekilde tedavi edilmezse zarın bir kısmı eriyecek ve boşluğun içeriği dışarı sızacaktır (kulak akıntısı).

Hastalık bazen kulaklara alınan darbeler nedeniyle oluşur.

İlk işaretler

Travmatik otitis karakteristik özelliklere sahiptir. Üzerinde İlk aşama kulağın içinde yoğun ağrı var. Dayanılmazlar, bu nedenle uykusuzluk ve iştahsızlık için kışkırtıcı bir faktör haline geliyorlar. Tapınağa ışınlayın. Sıcaklık göstergeleri 38-39 dereceye yükselir, titreme, zehirlenme meydana gelir. Patolojik süreç sırasında hastanın hissettiği semptomlar aşağıdaki sırayla oluşur:

• Kulakta artan rahatsızlık.
• Tıkanıklık.
• Başlangıçta kısa ağrı, sonra - keskin.
• Yoğun kaşıntı, tahriş.

Travma sonrası semptomlar, pürülan otitis media oluşumunda kendini gösterir. Patoloji şu şekilde karakterize edilir:

• İşitme kaybı.
• Titreme.
• Kulaktan irin.

Bir hastada nazofarenkste solunum yolu patolojisi ve patojenik mikroflora varsa viral ajanların kulak kanalına atılma riski artar. Bu, travmatik otitis media görünümü ile doludur. Zamanla, semptomlar artar ve değişir. Hastalığın seyrinin varyantını dikkate alarak, aşağıdaki formu alır:

• Şiddetli ağrı.
• Yüksek ateş.
• Kulağın içindeki basınç.
• Pürülan akıntı.
• Önemli işitme kaybı.

Kulakta artan rahatsızlık.

Hastalık nasıl tedavi edilir

Hastanın şikayetlerine göre uzman orta kulakta iltihaplanma önerir. Tuning çatal teşhisi gerçekleştirilir. İşitme kalitesini belirlemeyi mümkün kılar. Doktor bazı durumlarda hastayı doğum için gönderir. genel analizler bakteriyoskopik inceleme. Sonra terapiyi reçete eder. Ana tedavi yöntemleri:

Kulak damlası

Etkili kulak damlaları.

Genellikle travmatik otitis media tedavisi sırasında kullanılır. Çoğu hasta bunları bir uzmana danışmadan kullanır, bu yüzden sağlığa zararlı olabilirler. Anti-inflamatuar ve anestezik maddeler içerirler. Sadece bütün bir zar ile kullanılırlar, çünkü delikten boşluğa girmeleri hastanın işitmesini olumsuz etkiler. Damlaları doğru bir şekilde enjekte etmek için, yaralı kulağın karşısındaki el ile kulağı yukarı ve arkaya çekmek gerekir. Benzer bir yöntem, pasajı hizalamaya yardımcı olacak ve ajan, iltihabın odağına girebilecek. Damlatmadan sonra kulağı petrol jölesi ile nemlendirilmiş pamuk yünü ile kapatın. Damlaların çoğu rahatsızlığı giderir, iştahı geri kazanmaya yardımcı olur. En etkili olanları:

• Otimax;
• anuran;
• Tsipromed;
• Otinum.

antibiyotik tedavisi

Tüm akut otitis media türleri için kullanılmazlar, ancak bu grupla tedavi, yan etki olasılığını azaltır. eksikse tehlike işaretleri zehirlenme (kusma refleksi, kafada yoğun ağrı), antimikrobiyal bir ilacın kullanımı 2-3 gün ertelenebilir. Bazı ilaçlar uygun olmayabileceğinden, antimikrobiyaller doğrudan doktor tarafından reçete edilir. Etkisi yoksa, 3 gün sonra çare bir başkasıyla değiştirilmelidir. En etkili antimikrobiyal ajanlar:

• amoksisilin;
• Ketocef;
• Klaritromisin.

Isınma prosedürleri

Kompres kullanımı, irin salınmasını önlemeyi mümkün kılar. Dikkatli yapılmalıdır. Konuyla ilgili olarak doktorla önceden koordine edilmesi gerekmektedir. olası kontrendikasyonlar ve yan etkiler.

Kulak kanalını yıkamak

Pürülan içeriği ortadan kaldırmak için kulak kanalını yıkamak. Bir doktor gözetiminde sabit koşullarda gerçekleştirilir. İrin beyne nüfuz etmesini ve ardından enfeksiyonu önlemek için, bu tür manipülasyonların yapılması gerekir. Genel durumda önemli bir iyileşmeye katkıda bulunur. İşlem için solüsyonlar kullanılır. antibakteriyel maddeler glukokortikosteroidlerle kombinasyon halinde.

Kulak kanalını yıkamak.

Vazokonstriktör damlaları

Vazokonstriktör burun damlalarının kullanımı. Nazofarenksteki şişliğin giderilmesine katkıda bulunur. Kullanım, hastanın vücudunun bireysel özellikleri dikkate alınarak doktorun izni ile yapılmalıdır. En yaygın araçlar:

• naftizin;
• galazolin;
• ksilometazolin;
• Farmazolin;
• Nazol.

Borik alkole batırılmış turundalar. Pürülan içeriği çıkarmak ve yarayı onarmak için mümkün olan en kısa sürede yardımcı olurlar.

kulak zarı delinmesi

Pürülan içeriğin beyne nüfuz etmesini önlemek için yapılır. Nitelikli bir uzman tarafından sabit koşullarda gerçekleştirilir.

delici kulak zarı.

Sonuçlar ve komplikasyonlar

Uygun tedavi ile otitis herhangi bir komplikasyon bırakmadan gider. Ancak, çeşitli sonuçlara neden olurlar. enfeksiyon gidebilir İç kulak ve labirentiti kışkırtır. Ek olarak, hastalık stabil veya geçici bir duruma neden olur. işitsel bozukluk veya nihai sağırlık. Bu etki sadece hasar durumunda ortaya çıkmaz sinir reseptörleri Bununla birlikte, iç kulakta bulunan, kulak boşluğunda lokalize olan işitsel kemikçiklere zarar veren.

Membranın delinmesi de işitme kaybına yol açar. Membran aşırı büyüme yeteneğine sahip olmasına rağmen, kulağın hassasiyeti kalıcı olarak bozulacaktır. Travmatik otitis media mastoidite neden olabilir - inflamatuar süreç Kulağa arkadan bitişik olan temporal kemiğin mastoid süreci.

Mastoidit, parotis boşluğunda akut ağrı ile ilişkilidir. Menenjit oluşumu veya servikal bölgeye pürülan içeriğin beyne açılması gibi sonuçlarla doludur.

Zamansız tedavi ile cerahatli otitis ve zarın yırtılması hızla kendini gösterir. Bazı durumlarda, pürülan meningoensefalit ölüme yol açar. İşitme kaybının başlamasını önlemek için ilk belirtilerde bir uzmana danışmak gerekir.

İşitme kaybı.

Önleme

Travmatik otitis media da dahil olmak üzere herhangi bir hastalığı önlemek, daha sonra tedavi etmekten daha kolaydır. Bu nedenle, KBB organlarının durumunu dikkatlice izlemek ve her türlü yaralanmayı dışlamak gerekir. Travma sonrası otitis media için aşağıdaki önleyici tedbirlere uymak gerekir:

• Evde keskin, kesici nesnelerin dikkatli kullanımı. Bu bir çocuksa, KBB organlarına zarar verebilecek nesnelerle temastan kaçının.
• Hijyen önlemlerinin uygulanması (enfekte akut solunum yolu enfeksiyonları, hipotermi vb. ile temasın hariç tutulması).
• İşyerinde güvenlik düzenlemelerine uygunluk. Bu, yaralanmaları ortadan kaldırmayı ve kazaları önlemeyi mümkün kılacaktır.
• Anatomik bütünlüğüne zarar verebilecek kulak kanalına giren yabancı cisimlerin dışlanması.
• Kronik nitelikteki patolojilerin tedavisi.
• Yabancı cisimlerin kulak boşluğundan kendi kendine çıkarılmasının dışlanması.

Bu basit talimatları izleyerek, hoş olmayan semptomların ortaya çıkmasını önlemek mümkündür.

Travma sonrası otitis media, kulak boşluğunun çeşitli yerlerinde travmanın neden olduğu akut inflamatuar bir süreçtir. Böyle bir durumda, zamansız veya yanlış tedavi ile geri dönüşü olmayan sonuçlar ortaya çıktığından, gecikmeden bir uzmana başvurmak gerekir. Prognoz, yaralanmanın ciddiyetine ve yardım arama zamanlamasına bağlı olacaktır.

Travma sonrası orta kulak iltihabı - hastalığın ne olduğu videoda gösterilmektedir.

Otitis media, orta kulağı ve ona bağlı boşlukları etkileyen bulaşıcı bir doğanın enflamatuar bir sürecidir. Hastalık hem yetişkinlerde hem de çocuklarda görülür, ancak çocuklar daha sık hastalanır, bu da anatomik ve fizyolojik özelliklerle ilişkilidir. iç yapı kulak. Erkekler ve kadınlar bu patolojiye eşit derecede duyarlıdır ve orofarenks ve nazofarenksin kronik enfeksiyonları olan kişiler diğerlerinden daha sık muzdariptir - bademcik iltihabı, çürük, sinüzit, sinüzit, vb.

Çoğu zaman, iltihaplanma süreci bir tarafta lokalizedir, ancak çocuklarda akut otitis media hızla ilerler ve her iki kulak da etkilenir.

Nedenler

Orta kulağın diğer bölümlerle bağlantısı vardır. işitme cihazı ve bunlar da dış dünya, nazofarenks ve orofarenks ile iletişim kurar, bu da enfeksiyonun herhangi bir şekilde nüfuz edebileceği anlamına gelir - vb.

Viral veya bulaşıcı hastalıklar akut evre akut otitis media gibi bir patolojinin gelişmesine de yol açabilir. Enfeksiyon yayılır ağız boşluğu veya nazofarenks. Sebep ayrıca, ödem nedeniyle kulak boşluğuna hava akışının bozulduğu ve tıkanıklığın gelişmesine ve bakterilerin büyümesine katkıda bulunan alerjik bir reaksiyonda da olabilir. Akut orta kulak iltihabının nedeni, tedavisi zamanında başlayan nezle de olabilir.

Vücudun savunmasında azalma olan kronik patolojiler, enfeksiyonun vücutta yayılmasına ve içinde iltihaplanma gelişmesiyle bu organa zarar vermesine neden olabilir.

Predispozan faktörler şunlardır:

• vücudun genel hipotermisi (lokal hipotermiye yol açar, bakterilerin aktif olarak çoğalması için mükemmel bir fırsat verir);
• fiziksel ve duygusal aşırı yüklenmenin yanı sıra koruyucu kuvvetlerde azalma;
• yetersiz beslenme (besin eksikliği) ayrıca koruyucu kuvvetlerde bir azalmaya yol açar;
• Uygun koşullar altında vücutta uykuda olan enfeksiyonlar aktive olabilir ve orta kulak patolojisine neden olabilir.

Genç hastalarda, bu patolojinin nedenleri şunlarla ilişkili olabilir:

• enfeksiyonun işitme cihazına daha kolay nüfuz etmesini sağlayan anatomik olarak kısaltılmış bir işitme tüpü;
• boşluğun, mikroorganizmalar için mükemmel bir üreme alanı olan embriyonik doku ile kaplı olması;
• bebeklerin yatay pozisyonunda olmak, çünkü sık sık tıkanıklık geliştirirler;
• orofarenksin yanından östaki borusunu kapatan adenoid dokunun çoğalması;
• biçimsiz bağışıklık sistemiçocuklar.

Çeşitler

İfade derecesine göre, birkaç tip vardır. Bu hastalık. En belirgin semptomlar, virüslerle enfekte olduğunda ortaya çıkan akut otitis mediadır. Genellikle yetişkinlerde ve bebeklerde bu lezyonla birlikte başka viral hastalıklar da not edilir.

Enfeksiyon bakteriyel ise akut süpüratif otitis media oluşur. Bazen uygun tedavisi olmayan viral bir patoloji de birleştiğinde ortaya çıkar. bakteriyel enfeksiyon- Çoğu zaman bu genç hastalarda görülür. Bu iki formu ayırt etmek önemlidir, çünkü bakteriyel patolojinin tedavisi antibiyotik gerektirirken viral patoloji için başka ilaçlar kullanılır.

Akut süpüratif otitis media zamanında tedavi edilmediğinde, irin orta kulağa komşu diğer boşluklara yayılarak pürülan veya akut olmasına neden olur. Pus, proteolitik özelliklere sahiptir, bu, dokuları çözebildiği anlamına gelir, bu nedenle timpanik boşlukta birikmesi, içeriğin içinden geçeceği farklı çaplarda delikler oluşturarak zarın (tedavi olmadan) çözünmesine yol açabilir. dışarı akış. Ek olarak, irin meninkslere nüfuz edebilir. Bu nedenle akut süpüratif otitis media, özellikle küçük çocuklarda sıklıkla karmaşıktır. Bu patolojinin tedavisi, komplikasyon olmaması için zamanında yapılmalıdır.

Catarrhal otitis media, tam işitme kaybının kaydedilebildiği komplikasyonları için tehlikeli bir formdur. Nezle otitis media gibi bir hastalığın nedenleri, çocuklarda ve yetişkinlerde sık görülen solunum yolu hastalıklarıdır. tanımak nezle otit zor değil - onunla birlikte ağrı, çekimin doğasındadır ve tapınağa ve dişlere verir.

Ayrıca, dokuların şişmesi nedeniyle havalandırmanın bozulmasının bir sonucu olarak ortaya çıkan eksüdatif otitis media gibi bir hastalık şekli de vardır. Hastalığın bu formu ile kulak boşluğunda seröz eksüda birikmesi, işitme kaybına yol açar ve etkilenen organ bölgesinde, içindeki basınç artışından kaynaklanan ağrıya neden olur.

Eksüdatif otitis media gibi bir hastalıkta kulak boşluğundaki sıvının yoğunluğu zamanla artar, bu da kısmi veya tama neden olabilir. Eksüdayı çıkarmak için cerrahi tedavi yapılır.

Diğer bir çeşit ise kronik süpüratif otitis mediadır. Zar kırıldığında ve hastanın kulağından irin aktığında bunun hakkında konuşurlar. Bazen çok fazla akıntı olabilir, bazen biraz olabilir, ancak her durumda, kronik biçimde, hastalığın semptomları ifade edilmez - ağrı azalır, sıcaklık düşer, vb. Ancak kronik pürülan otitis media için korkunç komplikasyonları, çünkü zarın yırtılması nedeniyle, daha sonra üzerinde yaralar oluşur, bu da seslerin normal geçişine müdahale eder, bu da zaten geri dönüşü olmayan işitme kaybının gelişmesine yol açar.

işaretler

Yetişkinlerde akut formda, aşağıdaki belirtiler not edilir:

• etkilenen kulak bölgesinde şiddetli ağrı, daha sonra azalır, daha sonra güçlenir;
• lezyon tarafında boynun şişmesi;
• kalıcı işitme kaybının gelişmesiyle birlikte işitme kaybı;
• (38–39);
• (zayıflık, baş ağrısı vb.);
• kronik pürülan otitis media gibi bir patoloji biçiminde pürülan eksüdanın görünümü.

Evreye bağlı olarak, hastalık kendini farklı şekillerde gösterebilir. Yukarıdaki tüm semptomların mevcut olduğu bir başlangıç ​​aşaması vardır ve hasta etkilenen tarafta şiddetli ağrıdan şikayet edebilir (çekim karakteri). Patolojinin tedavisi, hastalığın seyrinin bu döneminde tam olarak gerçekleştirilir ve iyi sonuçlar verir, ancak hastalık tedavi edilmezse ikinci aşama gelişir - perforatif. Adından da anlaşılacağı gibi, ikinci aşamada kulak zarının bir atılımı vardır, bundan sonra semptomlar zayıflar - sıcaklık düşer, ağrı azalır, durum stabilize olur. Ve üçüncü - tam bir eksüdanın olduğu ve yaraların oluşmasıyla zarın iyileşmesinin olduğu, işitme kaybına yol açan onarıcı.

Böyle bir patolojinin semptomları belirtilenlere benzer, tek fark zarın erimemesidir, bu nedenle eksüdanın dışarı akacağı hiçbir yer yoktur ve kişi analjeziklerin durmadığı şiddetli ağrı hisseder.

Eksüda (seröz veya pürülan) derinlemesine yayılırsa, etkilenen organlara bağlı olarak semptomları farklı olabilen komplikasyonlar gelişir. Bir kişi, ağrı (mastoidit) ile karakterize, kulağın arkasında iltihabi bir oluşum olan burun tıkanıklığı yaşayabilir. En ciddi komplikasyon, irin beyne girdiği ve buna neden olan menenjittir. nörolojik semptomlar yetişkinlerde ve genç hastalarda.

Çok küçük çocuklarda bu hastalığın belirtileri şunlardır:

• yemek yemeyi reddetme (göğüsten veya şişeden);
• sinirlilik ve yırtılma;
• uyku bozukluğu;
• kulağın tabanına bastırırken şiddetli ağrı.

Kronik süpüratif otitis media dahil nezle ve diğer formlar, neden olabilecek tek patoloji değildir. benzer semptomlar bebeklerde, tedaviye başlamadan önce çocuğu muayene etmeniz ve belirtilerin nedeninin tam olarak bu hastalıkta yattığından emin olmanız gerekir.

teşhis

Görsel bir muayene, çıkıntılı veya tersine geri çekilmiş bir timpanik zarın, kızarıklığının ve kulakta şiddetli ağrının görüldüğü tanının kurulmasına izin verir.

kullanılmış ve enstrümantal yöntemler araştırma, yani otoskopi. Kronik pürülan otitis media gibi bir hastalıkta, doktor zarda farklı çaplarda bir delik ve arkasındaki boşluktan irin aktığını görebilir. İşitme çalışması, eksüdatif otitis media gibi bir patolojiyi tanımlamanıza izin verir, çünkü görünür işaretler kulak zarının çıkıntısı dışında mevcut değildir.

Tedavinin özellikleri

Patolojinin tedavisi, varsa ona neden olan hastalıkların tedavisi ile başlar. Yetişkinlerde boğaz ağrısı, bademcik iltihabı veya viral rinit, sinüzittir. Çocuklarda, orta kulak iltihabı sıklıkla bir komplikasyon ve bademcik iltihabı ve kızıl gibi hastalıklar haline gelir.

Tedavi almayı içerir ilaçlar, bunların başlıcaları antibiyotiklerdir. Eksüdatif otitis media, akut pürülan ve kronik pürülan otitis media gibi hastalığın bu tür formlarında, penisilin preparatlarının yanı sıra sefalosporinlerin uygulanması endikedir. Onların yokluğunda makrolid grubunun antibiyotikleri reçete edilir.

Diğer formlarda, iltihabı azaltabilen glukokortikoidler, ödemi gideren antihistaminikler ve vazokonstriktörler reçete edilir. Tıbbi tedavi orta kulak boşluğunu yıkamak ve üflemek için özel prosedürlerle birlikte. Yukarıda belirtildiği gibi, hastanın eksüdatif orta kulak iltihabı varsa, bir operasyon belirtilir - miringotomi.

Hastalık konservatif tedaviye yanıt vermediğinde, hızla ilerlediğinde veya komplikasyonlar geliştiğinde cerrahi tedavi endikedir.

İki tip var cerrahi tedavi parasentez ve antrotomi. Çoğu zaman, kulak zarının açılması ve boşluğun içeriğinin boşaltılmasından oluşan parasentez yapılır. Antrotomi, yalnızca yetişkinlerde şiddetli mastoidit veya küçük çocuklarda antrit durumunda yapılır.

Otitis media, spesifik semptomlarla kendini gösteren akut bulaşıcı bir hastalıktır. Komplikasyonların gelişmesi için tehlikeli olduğu için hastalık tedavi edilmelidir. Tek bir kişi hastalıktan bağışık değildir, bu nedenle semptomları ve tedavisi iltihaplanma şekline bağlı olan orta kulak iltihabını zamanında tanımak gerekir.

Hastalık bulaşıcı hastalıkları ifade eder ve akut veya kronik inflamasyon şeklinde ortaya çıkar. Patoloji, patojenik mikroorganizmaların östaki tüplerine ve oradan orta kulağa girmesi sonucu gelişir.

Kulak iltihabı en sık görülen hastalıklardan biridir.

Nedenler:

• kulağın bakteri veya virüslerle enfeksiyonu;
• grip veya SARS sonrası komplikasyon;
• nazofarenks iltihabı;
• sinüzit;
• kulağa mekanik hasar.

Otitis, yetişkinler arasında nadir olduğu için daha çok bir çocukluk hastalığı olarak kabul edilir. Çocuklarda bu hastalık çoğunlukla çok dar bir östaki borusunun sonucudur. Nazofarenks veya nazofarenjitteki herhangi bir iltihap, enfeksiyonun östaki borusu yoluyla kulağa yayılmasına yol açar.

Yetişkinlerde, vakaların büyük çoğunluğunda orta kulak iltihabı, bağışıklıkta genel bir azalmanın arka planına karşı gelişir. Hastalık genellikle bulaşıcı ve bulaşıcı hastalıklar için yetersiz tedavinin bir komplikasyonudur. viral hastalıklar sinüzit dahil.

Risk grubu, kronik sinüziti olan yetişkinleri, immün yetmezliği olan hastaları ve diabetes mellituslu hastaları içerir.

Orta kulak hastalığına şiddetli semptomlar eşlik eder ve zamanında tedavi gerektirir.

Hastalığın belirtileri ve belirtileri

Otitis media, akut başlangıçlı ve semptomları hızlı başlayan inflamatuar bir hastalıktır.

Kulağınız ağrıyorsa, hemen bir doktora danışmalısınız.

Klasik klinik tablo:

• sıcaklık ve ateş;
• kulakta keskin "çekim" ağrısı;
• işitme kaybı, tıkanıklık hissi;
• dış işitsel kanaldan deşarj.

Genellikle orta kulak iltihabı ile burun tıkanıklığı ve nazofarenks iltihabı görülür. Bu, çalışmaları yakından bağlantılı olan KBB organlarının yapısının özelliğinden kaynaklanmaktadır. Otitis media inflamasyona bağlı olabilir maksiller sinüsler veya rinofarenjit, ancak bağımsız bir hastalık ise, mutlaka refahta genel bir bozulma ve patolojik sürecin yakındaki organlara yayılmasını gerektirir.

Otitis media türleri ve evreleri

İki tür orta kulak iltihabı vardır - akut ve kronik. Enflamatuar sürecin arka planına karşı eksüda birikir. Bu sıvının tipine göre orta kulak iltihabı pürülan ve nezleye ayrılır.

Yanlış veya zamansız tedavi ile hastalık ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

Vakaların büyük çoğunluğunda kok (stafilokok, pnömokok) ve diğer fırsatçı mikroorganizmalar kulak iltihabının nedeni haline gelir. Aktivasyonları bir azalmadan kaynaklanmaktadır. bağışıklık koruması veya nazofarenksin şiddetli enflamatuar süreçlerinin arka planına karşı ilerler. Akut ve kronik seyirli hastalığın gelişim nedenleri aynıdır, sadece semptomların şiddeti farklıdır.

Akut orta kulak iltihabı

Orta kulağın akut iltihabı, vücut ısısında ve ağrıda hızlı bir artış ile karakterizedir. Hastalığın ana semptomları şiddetli ağrı ve yüksek vücut ısısıdır. AT patolojik süreççevreleyen dokular tutulabilir ve yayılmaya neden olabilir ağrı sendromu başın etkilenen kısmının her yerinde.

Akut iltihabın karakteristik bir özelliği, "lumbago" olarak adlandırılan keskin, dayanılmaz bir ağrıdır. Bir süre sonra, iltihaplanma süreci çözülür, ağrı azalır ve cerahatli sıvı kulak kanalından sızmaya başlar.

Kulaklardaki gürültü, ağrı ve nabız, iltihaplanmanın karakteristik belirtileridir.

Akut otitis media 3 aşamada veya aşamada ortaya çıkar:

• Aşama 1: akut östakiit;
• Aşama 2: akut nezle iltihabı;
• 3. aşama: akut pürülan iltihap.

Akut östakite kulak çınlaması, nabız ve tıkanıklık hissi, sıcaklıkta hafif bir artış (37-37.4'e kadar) eşlik eder. Bu aşama birkaç güne kadar sürer ve daha sonra şiddetli ağrı ve ateşin subfebril değerlerine eşlik ettiği akut nezle iltihabına dönüşür. Aynı zamanda, not edilir aseptik inflamasyon orta kulak, kulaklarda şiddetli gürültü ve nabız, işitme kaybının eşlik ettiği şiddetli tıkanıklık.

Akut pürülan inflamasyon, hastalığın bir sonraki aşamasıdır. Buna dişlere yayılan şiddetli ağrı eşlik eder, alt çene, gözler ve zamansal bölge. Ağrı, yutulduğunda ve burnunuzu temizlemek için sümkürmeye çalışırken daha kötüdür. Vücut ısısı 39-400 C'ye yükselir. Bir süre sonra kulak zarının delinmesi meydana gelir, içinden irin aktığı bir yara oluşur. Bu aşamada semptomlar azalmaya başlar.

Akut pürülan inflamasyona, akıntı bir çıkış yolu bulana kadar ağrı eşlik edecektir. Bu uzun süre olmazsa, kulak burun boğaz uzmanı, pürülan kitlelerin çıkarıldığı bir delinme yapar.

İltihaplı boşluğun tamamen temizlenmesinden ve pürülan içeriğin dışarıya çıkarılmasından sonra, delik yavaş yavaş sıkılır, hastalık tamamen kaybolur.

Kronik otitis media

Kronik otitis media, akut inflamasyon için yetersiz tedavinin bir sonucudur. İki durumda gelişir: perforasyon oluşumu ve deşarjın dışarıya çıkarılmasıyla veya akut inflamasyon tedavisinin eksikliğinin bir sonucu olarak sık sık akut inflamasyon nüksleri ile.

Hastalık geçici veya kalıcı işitme kaybına yol açabilir.

Her seferinde, orta kulaktan dışarı doğru pürülan içeriği çıkarmak için kulak zarı yırtıldığında, küçük bir perforasyon oluşur. Zamanla sıkılaşır, ancak yerinde bir yara izi belirir. Kronik otitis durumunda bu izler iltihaplı hale gelir veya tam olarak iyileşmez. Büyük bir sayı perforasyonda kalan pürülan kitleler.

Kural olarak, hastalığın akut formu patolojik işitme kaybına neden olmaz. Kulak tıkanıklığı ve işitme kaybı, kulak zarının bütünlüğü sağlandıktan sonra kaybolan geçici bir semptomdur. Kronik otitis, geri dönüşü olmayan işitme kaybına yol açabilir, ancak bir zayıflamadan bahsediyoruz, ancak işitme yeteneğinin tam bir kaybından değil.

Teşhis önlemleri

Deneyimli bir KBB doktoru rahatsızlıkların nedenini kolayca belirleyebilir.

Teşhis ile ilgili herhangi bir sorun yoktur. Deneyimli bir doktorun hastayla görüşmesi ve kulakları endoskop ve otoskop ile incelemesi rahatsızlıkların nedeninden şüphelenmek için yeterlidir. Pürülan inflamasyonun varlığını doğrulamak için temporal kemiğin röntgeni veya bilgisayarlı tomografi reçete edilir.

Evde yetişkinlerde otitis media tedavisi

Otitis media ayaktan tedavi edilmelidir. Tedavi rejimi, iltihabın şekline ve aşamasına bağlıdır. Pürülan akıntının yokluğunda, terapi kullanılarak yerel yollarla gerçekleştirilir. Kulak damlası. Bir apse varlığında antibiyotik tedavisi reçete edilir. Alternatif tedavi yöntemleri de yer alır, ancak ana terapötik ajan olarak değil, yardımcı olarak kullanılmaları önerilir.

Yanlış tedavi sağırlığa yol açabilir!

Kronik otitis media karmaşık tedavi gerektirir, bu durumda kendi kendine ilaç tedavisi kabul edilemez. Yetersiz tedavi, işitme kaybının gelişimi için tehlikelidir.

Otitis media için en etkili damlalar

Tedavi için kullanılır antiseptikler ve damla şeklinde antibakteriyel ilaçlar.

Popüler ilaçlar:

• Sofradeks;
• Tsipromed;
• Otimax;
• Normax.

İlaç bir doktor tarafından reçete edilir, kendi kendine ilaç vermemelisiniz.

Sofradex, bir kortikosteroid ve bir antimikrobiyal ajana dayalı bir kombinasyon ilacıdır. Kulak damlaları etkilidir İlk aşama hastalıklar, orta kulakta irin birikmeye başlamadan önce. Ajan günde dört defaya kadar 2-3 damla kullanılır. Tedavinin seyri ortalama 4-5 gün sürer.

KBB doktorlarının pratiğinde oldukça popüler bir ilaç.

Damlalar Tsipromed, florokinolon siprofloksasin içerir. Bu bir antimikrobiyal geniş bir yelpazede fırsatçı mikroorganizmaların neden olduğu iltihabı hızla gideren eylem. İlaç oftalmik ve kulak burun boğaz uygulamalarında kullanılır. Damlalar her kulağa 1 damla olmak üzere günde 3 defaya kadar kullanılır.

Kullanmadan önce bir uzmana danışmalısınız.

Otipax analjezik ve antiinflamatuar bir ajandır. İlaç fenazon ve lidokain içerir. Akut otitiste ağrıyı azaltmak için damlalar kullanılır. Şiddetli takviye ile ilaç antibiyotiklerle birleştirilir. Aletin günde 4 kez 4 damla kullanmasına izin verilir.

Dikkatle kullanın!

Normax, florokinolon norfloksasin bazlı etkili bir antimikrobiyal ajandır. Bu ilaç geniş bir antimikrobiyal aktiviteye sahiptir ve hızlı hareket. 4-5 gün boyunca günde üç kez 5 damla kullanılır.

Yetişkinlerde otitis media için antibiyotikler

Otitis ile geniş spektrumlu antibakteriyel ilaçlar kullanılır. Kulak damlalarının antibiyotik tabletlerle kombinasyonu, komplikasyon risklerini ve hastalığın kronik bir forma geçişini en aza indirmeye yardımcı olur.

Doktor bir tedavi ve dozaj kürü reçete edecektir.

Aşağıdaki grupların en sık reçete edilen ilaçları:

• penisilinler (Amoksisilin, Amoksiklav, Augmentin);
• florokinolonlar (Tsipromed, Norfloxacin)
• sefalosporinler (seftriakson)
• makrolidler (Sumamed, Azitromisin).

İlk seçenek ilaçlar penisilinlerdir. Amoksisilin, Amoksiklav veya Augmentin reçete edilir. Florokinolonlar, penisilinler toleranssız veya etkisiz olduğunda kullanılan geniş spektrumlu antimikrobiyallerdir. Penisilin intoleransının yerine sefalosporinler veya makrolidler de reçete edilir.

Antibiyotik tedavisinin dozu ve süresi her hasta için ayrı ayrı seçilir.

Halk ilaçları ile tedavi

Orta kulak iltihabının alternatif tedavisi, konservatif ilaç tedavisinin yerini alamayan son derece şüpheli bir önlemdir. Bu tür yöntemler ek olarak kullanılabilir, ancak yalnızca bir doktora danıştıktan sonra. Orta kulak iltihabının yanlış tedavisinin işitme kaybına yol açabileceğini hatırlamak önemlidir.

Yanlış tedavi işitme kaybına neden olabilir.

1. Dimexide ve solüsyonu eşit oranlarda karıştırın borik asit, pamuğa uygulayın ve bir saat boyunca kulaklara yerleştirin. Bu manipülasyonu günde üç kez tekrarlayın.
2. 5 büyük defne yaprağını bir kaseye koyun, bir bardak sıcak su dökün ve 20 dakika kaynatın. Sonra bir kapakla örtün, bir havluyla sarın ve demlenmesi için iki saat daha bırakın. Çare, günde üç kez bir çorba kaşığı içinde alınır, aynı zamanda iltihaplı kulağa 2-3 damla damlatılır.
3. Kulak zarı yırtıldığında ve irin salındığında, bir pipet ile aşılanan veya kulak turunda kullanılan hidrojen peroksit kullanılır. Bu, kulak kanalını pürülan içeriklerden hızla temizlemeye ve akut orta kulak iltihabının kronik bir hastalığa geçişini önlemeye yardımcı olur.

Tek bir halk yöntemi uygulanan modern tıp hidrojen peroksittir.Çare bir takım sınırlamalara sahiptir ve nadir durumlarda komplikasyonların gelişmesine neden olabilir, ancak irini gerçekten etkili bir şekilde temizler ve yeniden birikmesini önler. Ancak peroksit kullanmadan önce doktorunuza danışmanız önerilir.

Hastalığın olası komplikasyonları

Korkutucu semptomlara rağmen, akut otitis media, doğru ve zamanında tedavi edildiğinde pratik olarak işitme kaybına yol açmaz.

Zamanında ve uygun tedavi, hastalıkla hızlı bir şekilde başa çıkmaya yardımcı olacaktır.

Komplikasyonlar, hastalığın ileri kronik formunun karakteristiğidir ve kendini gösterir:

• iltihap meninksler(meningoensefalit);
• yüz sinirine zarar;
• sepsis, pürülan kitleler genel kan dolaşımına girdiğinde;
• işitme kaybı.

Zamanında tespit edilen orta kulak iltihabı oldukça başarılı bir şekilde tedavi edilebilir. Kural olarak, orta kulak iltihabının tedavisi yaklaşık bir hafta sürer. İlaç tedavisinin başlamasından sonraki ikinci gün ağrı ve rahatsızlık kaybolur.

Orta kulak iltihabının önlenmesi

Yetişkinlerde otitis genellikle burun solunumu ile ilgili problemlerin sonucudur. Bunun nedeni olabilir kronik iltihap maksiller sinüsler veya sapmış septum. Otitis media ancak bu bozuklukların zamanında tedavisi ile önlenebilir.

Bağışıklık sisteminin zayıflamasını önlemek ve herhangi bir viral ve bulaşıcı hastalıklar.

• Kulakta değişen yoğunlukta ağrı, ki:
  • sabit veya titreşimli olabilir;
  • çekiyor veya çekiyor olabilir;
  • diş, şakak, boyun verebilir.
• Kulak tıkanıklığı.
• İşitme kaybı.
• Kulakta gürültü.
• Kulak akıntısı.
• Lenf düğümlerinin büyümesi ve ağrısı.
• Kulak arkasında ağrı.

Semptomlar bir (tek taraflı orta kulak iltihabı) veya her iki kulakta (iki taraflı orta kulak iltihabı) ortaya çıkabilir.

Akut orta kulak iltihabına genellikle zehirlenme belirtileri eşlik eder - genel halsizlik, ateş ve diğerleri.

Akut orta kulak iltihabında, diğer KBB organlarından semptomlar sıklıkla görülür:

• burun tıkanıklığı;
• burun akıntısı;
• ağrı veya boğaz ağrısı.

Formlar

• nezle evresi(nezle otitis media) - hastalığın ilk aşaması.
  • Görünür:
    • kulak ağrısı;
    • tıkalı kulak;
    • genel refahta bozulma.
  • Kulağı incelerken:
    • kulak kepçesi ağrısızdır;
    • dış işitsel kanal geniştir;
    • kulak zarı, arkasında sıvı belirtisi olmadan kızarır.
  • Kulaktan akıntı, nezle otitis media özelliği değildir.
  • Tedavi olmadan akut nezle otitis media, pürülan bir forma dönüşebilir.

• Pürülan inflamasyon aşaması(pürülan otitis media), sırayla iki aşamaya ayrılır.
  • Preperforatif aşama - aynı zamanda ilerleyici iltihaplanma nedeniyle orta kulak boşluğunda irin birikir, ancak kulak zarı sağlam kalır.
    • Bu aşama, kulakta artan ağrı, kulakta artan tıkanıklık, etkilenen kulakta işitme azalması ile karakterizedir.
    • Muayenede kulak zarı kırmızıdır, şişer, bazen arkasında pürülan bir akıntı görülür; kulak akıntısı yok.
  • perforatif aşama - Orta kulak boşluğunda artan irin basıncı nedeniyle kulak zarı yırtılır, kulak kanalından irin akmaya başlar. Bu durumda, kulaktaki ağrı genellikle daha az yoğun hale gelir.
    • Muayenede cerahatli akıntı var kulak kanalı, kulak zarının bütünlüğünün (delinmesi) ihlali.
    • Kulakları üflerken (sıkıca kapalı bir ağızdan nefes verirken, burun parmaklarla kenetlenirken), irin kulak zarındaki bir delikten dışarı akar.

• onarım aşaması(süreç çözüm aşaması) - yeterli işlemle:
  • kulakta iltihaplanma durur;
  • ağrı gider;
  • deşarj durur;
  • kulak zarının delinmesi çoğu durumda kendi kendine yara izi bırakır.

Aynı zamanda, periyodik kulak tıkanıklığı bir süre daha devam edebilir.

Muayenede kulak zarının görünümü normaldir.

Nedenler

• Akut otitis media, yaygın inanışın aksine, hipotermi, soğuk havada şapkasız yürümek, cereyana maruz kalma veya kulakta su ile doğrudan ilişkili değildir.

• Akut orta kulak iltihabına çeşitli patojenik mikroorganizmalar - bakteri ve virüsler neden olur.
  • Çoğu zaman kulak boşluğuna (orta kulak boşluğu) girerler. işitme borusu burun iltihaplı hastalıkları, paranazal sinüsler, nazofarenks, boğaz.
  • Burnunuzu yanlış sümkürürseniz (aynı anda iki burun deliğiyle, ağzınız kapalıyken), basınç altındaki burun içeriği orta kulağa girerek iltihaplanmaya neden olur.

• İşitme tüpünün açılmasını zorlaştıran ve orta kulağa hava girmesine izin veren çeşitli durumlar, örneğin:
  • adenoidlerin varlığı - faringeal bademciklerin büyümüş dokusu;
  • burun konkalarının genişlemiş arka uçları;
  • nazal septumun keskin eğriliği;
  • işitsel tüplerin nazofaringeal açıklıkları alanında patoloji.

    Özellikle eşlik eden viral enfeksiyon ile orta kulağın havalandırılmasının ihlaline ve içinde iltihaplanma gelişimine katkıda bulunur.

• Akut otitis media, çeşitli bulaşıcı hastalıklarda (örneğin grip ile) patojen kan yoluyla orta kulağa girdiğinde de gelişebilir.

• Orta kulak iltihabı, kulak zarına travma ve orta kulakta enfeksiyon sonucu ortaya çıkabilir. dış ortam.

teşhis

• Şikayetlerin ve hastalığın anamnezinin analizi:
  • ağrı, kulak tıkanıklığı;
  • işitme kaybı;
  • kulaktan akıntı;
  • vücut ısısında artış;
  • genel refahta bozulma;
  • eşlik eden enfeksiyonların varlığı - grip, SARS, burun hastalıkları, paranazal sinüsler, adenoidler (patolojik olarak genişlemiş faringeal bademcik), - kulaktan şikayetlerin ortaya çıktığı.

• Kulak muayenesi:
  • kulak zarındaki değişiklikler not edilir - kızarıklığı, şişmesi, hareketliliğinde değişiklik, yırtılma şeklinde bir kusur;
  • kulak kanalında irin varlığı.

Kulağın daha kapsamlı bir incelemesi için büyütme ekipmanı kullanılır - bir otoskop, bir otomikroskop, bir endoskop.

• Burundan nefes almakta güçlük çekiyorsa nazofarenks ve işitme tüpünün (orta kulağı nazofarenkse bağlayan) ağız bölgesi endoskopik teknikler kullanılarak incelenmelidir.

• Kulak tıkanıklığı ve işitme kaybı ile, bir akort çatalı muayenesi (işitme kaybının orta kulakta iltihaplanma gelişimi veya işitsel sinir hasarı ile ilişkili olup olmadığını öğrenmenizi sağlayan akort çatallı özel testler).

• Timpanometri. Yöntem, kulak zarının hareketliliğini, kulak zarı boşluğundaki basıncı değerlendirmenizi sağlar.
  • Sadece kulak zarında kusur yokluğunda gerçekleştirilir.
  • Orta kulakta sıvı (irin) varlığında, timpanogram eğrisinin şekline yansıyan timpanik zarın hareketliliğinin azalması veya tamamen yokluğu vardır.

• Odyometri bir işitme çalışmasıdır.
• Bir danışma da mümkündür.

Akut otitis media tedavisi

Tedavi, hastalığın evresine bağlıdır.

• Hastalığın ilk aşamasında, parotis bölgesi, fizyoterapi için bir ısınma kompresi verilir. Pürülan bir sürecin gelişmesiyle, kulağın herhangi bir şekilde ısıtılması (sıkıştırır, mavi lamba) kesinlikle yasaktır.
• Kulak zarında bir kusur yoksa, kulağa anestezik damlalar reçete edilir. Böyle bir durumda, kulak zarına nüfuz etmedikleri için antibakteriyel damlaların damlatılması pratik değildir.
• Kulak zarının delinmesi (yırtılması) varlığında, kulakta antibiyotikli damlalar reçete edilir.
  • Kalıcı işitme kaybına yol açabileceğinden, alkolün yanı sıra kulağa toksik maddeler içeren damlaların kullanımından kaçınmak önemlidir.
  • Böyle bir durumda kendi kendine ilaç tedavisi son derece tehlikelidir.
• Zorunlu randevu vazokonstriktör spreyler burnun içine.
• Ağrı kesici, gerekirse ateş düşürücü.
• Burun hastalıklarının tedavisi, nazofarenks.
• Şiddetli otitis media veya ciddi komorbidite veya immün yetmezlik (bozulmuş bağışıklık) varlığında sistemik antibiyotiklerin derhal uygulanması önerilir. Diğer durumlarda, lokal tedavi önerilir, 2-3 gün gözlem yapılır ve ancak o zaman bir antibiyotik reçete etme kararı verilir.
• Akut pürülan orta kulak iltihabının preperforatif aşamasında (kulak boşluğunda irin birikimi vardır, ancak kulak zarı sağlamdır, kulakta şiddetli ağrı, ateş eşlik eder), parasentez önerilir (timpanik zarın küçük bir delinmesi) lokal anestezi altında). Bu, ağrıyı hafifletmenize, iyileşmeyi hızlandırmanıza, doğumu kolaylaştırmanıza olanak tanır. ilaçlar kulak içine.
• Çözünürlük aşamasında, fizyoterapi, işitsel tüp için egzersizler, kulakları üfleyerek reçete etmek mümkündür.
• Akut otitis mediada özellikle kulak zarı delinmesi varsa kulağı sudan korumak önerilir.

Komplikasyonlar ve sonuçları

Şiddetli vakalarda veya yeterli tedavinin yokluğunda aşağıdaki komplikasyonlar gelişebilir:

• mastoidit (temporal kemiğin mastoid sürecinin iltihabı) - kulak bölgesinin şişmesi, şişmesi ile karakterizedir;
• kafa içi komplikasyonlar (menenjit, ensefalit) - şiddetli bir genel durum, şiddetli baş ağrısı, beyin semptomlarının ortaya çıkması (boyun kası gerginliği, kusma, konfüzyon, vb.);
• yüz sinirinin nevriti (yüz sinirinin iltihabı) - yüzün asimetrisi ile kendini gösterir, yüzün yarısının hareket kabiliyetini bozar;
• otojenik sepsis - genelleştirilmiş bir enfeksiyon çeşitli bedenler ve kan akışı olan dokular.

Yukarıdaki komplikasyonların tümü acil hastaneye yatış gerektirir.

Sürecin kronizasyonu, kalıcı işitme kaybının (sağırlık) gelişmesi de mümkündür.

Akut otitis media önlenmesi

• Solunum yolu hastalıklarının önlenmesi:
  • hipoterminin dışlanması;
  • vücudun sertleşmesi;
  • sağlıklı yaşam tarzı (hayır Kötü alışkanlıklar, spor yapmak, temiz havada yürümek vb.);
  • kişisel hijyen kurallarına uygunluk.
• Kronik hastalıkların tedavisi:
  • burun
  • paranazal sinüsler (sinüzit, sinüzit);
  • nazofarenks (adenoidler);
  • boğaz (bademcik iltihabı);
  • ağız boşluğu (çürük).
  
  

Zorluk durumunda normal burun solunumunun restorasyonu.

• Burun akıntısı ile akut solunum yolu enfeksiyonlarının gelişmesiyle - doğru teknik burnunuzu sümkürmek (sırasıyla her bir burun deliği, ağız açık) ve burnunuzu durulamak (pürüzsüz bir püskürtme, ardından burnunuzu nazikçe sümkürmek).
• Orta kulak iltihabının ilk belirtilerinde doktora zamanında ziyaret. Kendi kendine ilaç tedavisi, kulak damlalarının bağımsız kullanımı (etkisiz ve hatta tehlikeli olabilirler), kulağı doktor reçetesi olmadan ısıtmak kabul edilemez.

bunlara ek olarak

Bir yetişkinin timpanik boşluğu yaklaşık 1 cm3 hacme sahiptir, ses sinyalinin iletilmesinden sorumlu işitsel kemikçikleri içerir:

• çekiç;
• örs;
• stapes.

Timpanik boşluk, işitsel (Östaki) tüpü ile nazofarenks ile bağlanır, bunun yardımı ile timpanik zarın dışında ve içinde basınç eşitlenir: yutma hareketleri sırasında işitsel tüp açılır, orta kulak dış ortama bağlanır .

Normalde, kulak boşluğu hava ile doldurulur.

otitis - kulaklarda şiddetli (hem zonklama hem de sızlama) ağrının eşlik ettiği bir hastalık. Orta kulak iltihabı ile ağrı dişlere, tapınağa, başın ilgili tarafına ve başın arkasına yayılabilir. Hasta zayıflık, uykusuzluk, iştahsızlık geliştirir.

Hastalığın doğasına bağlı olarak, orta kulak iltihabı oluşabilir. akut ve kronik biçim.

Akut orta kulak iltihabı varlığı ile karakterize belirgin bir karaktere sahiptir şiddetli acı.

Akut otitis media, hastanın acilen doktora başvurması için bir işarettir! akut kulak ağrısı tahammül edilemez, sağırlığa neden olabilir! Kronik orta kulak iltihabı daha az belirgindir, ancak aynı zamanda çok tehlikelidir! Otitis kendiliğinden kaybolmaz, orta kulak iltihabından sonra hasta işitmesini kalıcı olarak kaybedebilir, bu nedenle hastalığın ilk belirtilerinde acilen bir uzmana başvurmanız gerekir.

Orta kulak iltihabı türleri

Ağrının yönüne bağlı olarak, 3 tip orta kulak iltihabını ayırt etmek gelenekseldir: dış, orta ve iç mekan otit.

otitis eksterna sonuç olarak en sık meydana gelir mekanik hasar kulak kepçesi veya dış işitsel kanal. Otitis eksterna aşağıdaki semptomlarla karakterizedir: ağrıyan, donuk ağrı, kulağın şişmesi, sıcaklıkta hafif bir artış.

Orta kulak iltihabı orta kulağın hava boşluklarının enflamatuar bir hastalığıdır: timpanik boşluk, işitsel tüp ve mastoid süreç.

orta kulak iltihabı Bu tedavi edilmemiş otitis mediadır. İç otitis media ile iç kulak iltihabı meydana gelir ve tüm vestibüler aparat etkilenir.

Akut orta kulak iltihabı

Hastalık istatistiklerine göre akut form kulaktaki orta kulak iltihabı, toplam KBB hastalıklarının %30'unu oluşturur. En sık okul öncesi çocuklarda görülür.

Akut otitis media belirtileri

Hastalık, aşağıdaki semptomlarla akut bir başlangıçla karakterizedir:

• kulak ağrısı;
• kulak tıkanıklığı veya işitme kaybı;
• vücut ısısında artış;
• endişe;
• iştah ihlali, uyku;
• baş ağrısı ve diş ağrısı.

Akut otitis media nedenleri

Çoğu durumda, hastalığa çeşitli patojenik mikroorganizmalar neden olabilir - virüsler, mikroplar, mantarlar vb. Orta kulaktan elde edilen eksüdada, vakaların %30-50'sinde solunum yolu virüsleri bulunur. Parainfluenza virüsleri orta kulak iltihabının en yaygın nedenidir. , influenza, rinovirüsler, adenovirüsler, enterovirüsler, solunum sinsityal virüsleri vb.

Akut orta kulak iltihabı olan hastaların %50-70'inde orta kulaktan gelen eksüdada bakteri tespit edilir (çoğunlukla Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis).

Genellikle otitin nedeni karışık (viral-bakteriyel) bir enfeksiyon haline gelir.

Tanı konurken miringitis (kulak zarı iltihabı) ve eksüdatif otitis media ile ayırıcı tanı yapılır.

Otitis oluşumu doğrudan burun ve nazofarenksin durumu ile ilgilidir: rinit ve bademcik iltihabı sıklıkla orta kulak iltihabına neden olur.

Otitis genellikle bağışıklıkta, immün yetmezlik durumlarında bir azalmanın arka planında ortaya çıkar.

Enfeksiyon yolları

Orta kulaktaki en yaygın enfeksiyon yolu, rinit, sinüzit ile işitsel tüpten geçer.

Enfeksiyonun kan yoluyla nüfuz etmesi, grip, kızıl ve diğer bulaşıcı hastalıklar ile mümkündür.

Nadir durumlarda, kulak zarı yaralandığında (yırtıldığında) enfeksiyon kulak kanalından orta kulağa girer.

Akut otitis media evreleri

Hastalığın 5 aşaması vardır:

• akut östakitin evresi: tıkanıklık hissi, kulakta gürültü, normal vücut ısısı (mevcut bir enfeksiyonla artabilir);
• orta kulakta akut nezle aşaması: keskin acı kulakta, subfebril sıcaklık, orta kulak mukozasının iltihabı, kulakta artan gürültü ve tıkanıklık;
• orta kulakta akut pürülan inflamasyonun preperforatif aşaması: kulakta göze, dişlere, boyuna, yutağa yayılan keskin dayanılmaz ağrı, kulakta artan gürültü ve işitme kaybı, 38-39 dereceye kadar ateş, kan resmi iltihaplı hale gelir;
• orta kulakta akut pürülan inflamasyonun postperforatif aşaması: kulak ağrısı azalır, kulaktan süpürasyon oluşur, kulakta gürültü ve işitme kaybı geçmez, vücut ısısı normale döner;
• onarım aşaması : iltihap durur, delik bir yara ile kapatılır.

Otitis media tedavisi

Otitiniz varsa, tedavi sadece bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından reçete edilebilir. Orta kulak iltihabı tedavisi, hastalığın evresine ve hastanın durumuna bağlıdır.

saat akut östakiit otitis tedavisi, işitsel tüpün işlevlerini geri kazanmayı amaçlar. Paranazal sinüslerin, burun ve nazofarenksin sanitasyonu, enfeksiyonu ortadan kaldırmak için yapılır - rinit, sinüzit, vb.).

Vazokonstriktif burun damlaları (otrivin, nazivin, vb.), Burundan bol miktarda mukoza akıntısı ile - büzücü etkisi olan müstahzarlar (collargol, protargol). İşitme tüpünün kateterizasyonu, sulu kortikosteroid çözeltileri, kulak zarının pnömamasajı kullanılarak gerçekleştirilir.

Bölümde akut nezle otitis media işitsel tüpün kateterizasyonu, orta kulak boşluğuna sulu kortikosteroid ve antibiyotik çözeltilerinin (penisilinler, sefalosporinler) sokulmasıyla gerçekleştirilir. Lokal anestezi reçete edilir (damla otipax, anauran, otinum). Tsytovich'e göre kulak içi endaural mikrokompres gerçekleştirilir: analjezik ve dehidrasyon etkisi olan bir ilaca batırılmış bir pamuk veya gazlı bez turunda dış işitsel kanala sokulur. Ateş düşürücü etkiye sahip ağrı kesiciler (nurofen, solpadein vb.) Ayrıca reçete edilir. 48-72 saat içinde semptomatik tedavinin etkisinin yokluğunda antibiyotik tedavisi reçete edilir.

Daha önce pürülan otitis perforatif akut evre ikinci aşamadaki ile aynı prosedür setini gerektirir, ancak aşağıdaki önlemlerle desteklenir:

• penisilin serisinin (amoksisilin vb.), sefalosporinlerin veya makrolidlerin antibiyotiklerinin atanması;
• şişkin bir kulak zarı görünümü ile parasentez (timpanik zarın kesilmesi).

Bu aşamada hastalığın komplikasyonlarını önlemek önemlidir. Kulak zarının kendiliğinden açılması veya parasentez sonrasında hastalık bir sonraki aşamaya geçer.

Akut süpüratif otitis medianın postperforatif aşaması aşağıdaki tedavi rejimini önerir:

• devam eden antibiyotik tedavisi;
• kortikosteroidler ve antibiyotikler ile işitme tüpünün kateterizasyonu;
• dış işitsel kanalın kapsamlı bir tuvaleti günlük olarak yapılır - cüruflu içeriklerden temizlenir;
• antibakteriyel ve ödem önleyici etkiye sahip transtimpanik bir damla infüzyonu reçete edilir (bu durumda alkol bazlı damlalar (otipax,% 3 borik asit çözeltisi) kullanılmaz).

AT skarlaşma CCA aşamaları zarın bütünlüğünün kendiliğinden restorasyonu vardır ve ayrıca kulağın tüm işlevleri tamamen geri yüklenir. Bununla birlikte, bu süre bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından zorunlu gözlem gerektirir: orta kulakta kronik iltihaplanma, pürülan bir forma geçiş veya timpanik boşlukta yapışkan bir sikatrisyel sürecin gelişmesi riski vardır. Mastoidit gelişimi de mümkündür.

Akut orta kulak iltihabında, bir kulak burun boğaz uzmanına zamanında erişim çok önemlidir. Komplikasyonları önlemenin tek önlemi, otitis media için doğru ve zamanında teşhis ve tedavi önlemleridir. Bazen akut otitis media'nın sonuçları kulak boşluğunda yapışıklıklar (yapışkan otitis media), kulak zarında kuru perforasyon (kuru perfore orta kulak iltihabı), pürülan perforasyon (kronik pürülan orta kulak iltihabı), vb. mastoidit, labirentit, petrozit, menenjit, sepsis, venöz sinüs trombozu, beyin apsesi ve hastanın diğer hayatı tehdit eden hastalıkları gibi komplikasyonlar.

Hamilelik sırasında otitis tedavisi

Hamilelik sırasında kulakta ağrı varsa, bir KBB doktoruna görünmek acildir. Bu durumda, ağrılı bölgeye ısıtma pedleri veya sıcak kompresler uygulayamayacağınızı unutmayın! Kulakta pürülan iltihaplanma başlamışsa bu çok tehlikeli olabilir.

Ağrı büyür ve hamile bir kadını şiddetle rahatsız ederse ve yakın gelecekte doktora gitmenin bir yolu yoksa, birkaç bağımsız adım atabilirsiniz. Örneğin vazokonstriktör damlalar buruna damlatılmalıdır.

Otitis media ile ne yasaktır

• Hiçbir durumda kulağa yabancı cisimler sokulmamalıdır (sardunya yaprakları, kulak fito mumları). Bu, teşhisi zorlaştıracak ve durumun kötüleşmesine neden olabilir (örneğin, alınmayan yapraklar çürümeye başlar ve enfeksiyon kaynağı haline gelir).
• Ağrı şiddetliyse, kulağa ısıtma yastığı uygulamayın ve sıcak kompresler uygulamayın. Kulakta pürülan iltihaplanma başlamışsa tehlikelidir. Kompresler hastalığın sadece 1-2 aşamasında yardımcı olabilir.
• Eritilmiş tereyağı kulağa damlatılmamalıdır: Delik varsa, tereyağı kulak boşluğuna düşer.
• Kulağa kafur yağı veya kafur alkolü sokmayın - kulak kanalının duvarlarını yakmak ve kulak zarını tahriş etmek mümkündür, bu da kulaktaki ağrıyı artıracaktır.

"MedicCity"de orta kulak iltihabı ve diğer KBB hastalıkları için profesyonel yardım almayacaksınız. Kulak burun boğaz uzmanlarımız, hastanın kapsamlı bir muayenesini yapacak ve hastalığın nedenine ve evresine bağlı olarak onun için bir tedavi rejimi önerecektir. Bununla birlikte, tedavinin başarısı daha az ölçüde hastanın kendisine bağlıdır: bir doktora ne kadar erken görünürse, sonuç o kadar etkili olur ve komplikasyon olasılığı o kadar düşük olur. Önleyici tedbirlere uymak da önemlidir. Bu nedenle, soğuk mevsimde orta kulak iltihabını önlemek için şapka takmak, kulaklarınızı hava akımından korumak ve elbette bağışıklığınızı artırmak önemlidir!

Herkes ne olduğunu bilmiyor - otitis media. Bu, insan kulağını etkileyen bir hastalıktır. Bunu oluşturan dokuların akut iltihaplanmasından oluşur. önemli organ duygular. Otitis media her yıl her yaştan binlerce insanı etkiler. Ve orta kulak iltihabının zararsız bir hastalık olarak adlandırılamayacağı iyi bilinmektedir.

otitis nedir

Orta kulak iltihabının prensibini anlamak için ne olduğunu - kulak, ne işe yaradığını ve nasıl çalıştığını hatırlamak gerekir. Aslında kulak, bazılarının düşündüğü gibi sadece kulak kepçesi olmaktan uzaktır. Kulak, ses dalgalarını insan beyninin algılamasına uygun hale getiren, içinde saklı karmaşık bir sisteme sahiptir. Ancak sesleri almak kulakların tek işlevi değildir. Ayrıca vestibüler bir işlev görürler ve bir kişinin dengeyi korumasını sağlayan bir organ görevi görürler.

Kulağın üç ana bölümü orta, dış ve iç kısımdır. Dış kulak, kulak kepçesinin kendisi ve kulak zarına giden işitsel kanaldır. Timpanik zarın arkasında, amacı iletmek ve büyütmek olan üç işitsel kemikçik içeren hava dolu bir kulak boşluğu vardır. ses titreşimleri. Bu alan orta kulağı oluşturur. Orta kulaktan titreşimler, temporal kemikte bulunan ve labirent olarak adlandırılan özel bir alana girer. Titreşimleri sinyallere dönüştüren bir dizi sinir alıcısı olan Corti organını içerir. sinir uyarıları. Bu alana iç kulak denir. Ayrıca, palatine bademciklerin arkasından giren ve kulak boşluğuna giden östaki borusu da dikkat çekicidir. Amacı kulak boşluğunu havalandırmak ve kulak boşluğundaki basıncı atmosfer basıncı ile aynı hizaya getirmektir. Östaki borusu genellikle orta kulak olarak adlandırılır.

Orta kulak iltihabının üç kulak bölgesini de etkileyebileceği unutulmamalıdır. Buna göre, hastalık dış kulağı etkiliyorsa, orta kulak iltihabından, orta kulak iltihabından, iç kulak iltihabından, iç kulaktan bahsediyorlar. Kural olarak, sadece tek taraflı lezyondan bahsediyoruz, ancak üst solunum yolu enfeksiyonlarının neden olduğu otitis media ile hastalık başın her iki tarafında da gelişebilir.

Ayrıca orta kulak iltihabı, nedene bağlı olarak viral, bakteriyel veya travmatik olmak üzere üç çeşide ayrılır. Dış kulak iltihabı da mantar olabilir. Hastalığın en yaygın şekli bakteriyeldir.

Göm: Başlamak:

kulak nasıl

Otitis eksterna - belirtiler, tedavi

Dış kulak iltihabı, kulak kepçesinin derisinin yüzeyinin bakteri veya mantarlarla enfeksiyonunun bir sonucu olarak ortaya çıkar. İstatistiklere göre, dünya nüfusunun yaklaşık %10'u hayatlarında en az bir kez otitis eksterna hastası olmuştur.

Yetişkinlerde orta kulak iltihabına katkıda bulunan faktörler şunlardır:

• örneğin soğukta yürürken kulak kepçesinin hipotermisi;
• kulak kepçesine mekanik hasar;
• kulak kanalından kükürtün uzaklaştırılması;
• kulak kanalına su girişi, özellikle kirli.

Bakteriler ve mantarlar, nemli, karanlık ve oldukça nemli olduğu için kulak kanalını "sevmektedir". Onlar için mükemmel bir üreme alanıdır. Ve muhtemelen dış kulak iltihabıöyle olmasa herkes yapardı güvenlik özelliği vücut, kulak kiri oluşumu olarak. Evet, kulak kiri pek çok kişinin düşündüğü gibi hiç de işe yaramaz ve kulak kanalını tıkayan bir madde değildir. Önemli bakterisit işlevleri yerine getirir ve bu nedenle kulak kanalından çıkarılması orta kulak iltihabına yol açabilir. Tek istisna, çok fazla kükürt salındığı ve seslerin algılanmasını etkilediği durumlardır.

Dış işitsel kanalın iltihaplanması genellikle çeşitli anlamına gelir. cilt hastalıkları- dermatit, kandidiyaz, furunküloz. Buna göre, hastalığa Candida cinsinin mantarları olan bakteri, streptokok ve stafilokok neden olur. Furunculosis durumunda, iltihaplanma meydana gelir. yağ bezleri. Otitis eksterna'nın ana semptomu, kural olarak, özellikle basınçla şiddetlenen ağrıdır. Yükselmiş sıcaklık otitis eksterna genellikle oluşmaz. Sürecin kulak zarını etkilemesi veya kulak kanalının irin tarafından tamamen kapanması dışında, otitis eksterna ile işitme kaybı nadiren görülür. Ancak orta kulak iltihabı tedavisinden sonra işitme tamamen düzelir.

Yetişkinlerde dış otitis teşhisi oldukça basittir. Kural olarak, bir doktor tarafından görsel muayene yeterlidir. Otitis teşhisi için daha ayrıntılı bir yöntem, kulak kanalının ve kulak zarının uzak ucunu görmenizi sağlayan bir cihaz olan otoskop kullanımını içerir. Orta kulak iltihabının tedavisi, kulak iltihabının nedenini ortadan kaldırmaktır. Yetişkinlerde otitis eksterna antibiyotiklerle veya mantar önleyici ilaçlar. Çeşitlilik antibiyotik tedavisi doktor tarafından belirlenmelidir. Kural olarak, dış kulak iltihabı durumunda, tabletler değil kulak damlaları kullanılır. İşitme kanalı bölgesinde bulunmayan kulak kepçesinin dış dokularında hasar olması durumunda merhemler kullanılır. Otitis eksterna'nın sık görülen bir komplikasyonu, iltihaplanma sürecinin timpanik membran yoluyla orta kulağa geçişidir.

Orta kulak iltihabı

Otitis media, kulağın orta kısmının iltihaplanmasıdır. Kulağın bu tür iltihabı, dünyadaki en yaygın hastalıklardan biridir. Her yıl yüz milyonlarca insan kulak enfeksiyonlarına yakalanıyor. Çeşitli verilere göre, insanların %25 ila %60'ı hayatlarında en az bir kez orta kulak iltihabı geçirmiştir.

Nedenler

Çoğu durumda, orta kulağın iltihaplanma süreci birincil bir hastalık değildir. Kural olarak, üst solunum yolu bölümlerinin otitis eksterna veya bulaşıcı hastalıklarının bir komplikasyonudur - bademcik iltihabı, rinit, sinüzit ve ayrıca akut viral hastalıklar - grip, kızıl.

Bir enfeksiyon solunum bölümlerinden kulağa nasıl geçer? Gerçek şu ki, orada doğrudan bir yolu var - bu Östaki borusu. Hapşırma veya öksürme gibi solunum semptomları ile, tüpten kulağa mukus veya balgam parçacıkları atılabilir. Bu durumda hem östaki borusunun kendi iltihabı (östakiit) hem de orta kulak iltihabı meydana gelebilir. Östaki borusu timpanik boşlukta tıkandığında, havalandırmadan yoksun, durgun süreçler meydana gelebilir ve sıvı birikebilir, bu da bakterilerin çoğalmasına ve hastalığın başlamasına yol açar.

Otitis media ayrıca mastoiditten de kaynaklanabilir. alerjik reaksiyonlar mukoza zarının şişmesine neden olur.

Otitis media'nın birkaç türü vardır. Her şeyden önce, kronik ve akut otitis media ayırt edilir. Gelişim derecesine göre, otitis media eksüdatif, pürülan ve nezleye ayrılır. Eksüdatif otitis media, kulak boşluğunda sıvı birikmesi ile karakterizedir. Pürülan otitis media ile irin görünümü ve birikimi not edilir.

Otitis media, yetişkinlerde semptomlar

Yetişkinlerdeki semptomlar, öncelikle kulakta ağrılı hisleri içerir. Orta kulak iltihabında ağrı keskin veya vurucu olabilir. Bazen tapınakta veya taçta ağrı hissedilebilir, nabız atabilir, azalabilir veya yoğunlaşabilir. Eksüdatif otitis media ile kulakta su sıçraması hissi olabilir. Bazen kulakta tıkanıklık, kendi sesini duyma hissi (otofoni) veya kulakta sadece belirsiz bir ses olabilir. Doku şişmesi, işitme bozukluğu, ateş, baş ağrıları sıklıkla belirtilir. Bununla birlikte, sıcaklıktaki bir artış genellikle orta kulak iltihabının bir belirtisi değildir, ancak yalnızca buna neden olan bulaşıcı hastalığın bir belirtisidir - akut solunum yolu enfeksiyonları, akut solunum yolu viral enfeksiyonları veya grip.

En zor seyir, orta kulak iltihabının pürülan formunda görülür. Bu durumda, orta kulak iltihabının ana semptomu, irin akıntısıdır. Timpanik boşluk irin ile doldurulur ve vücut ısısı + 38-39ºС'ye yükselir. Pus, kulak zarının yüzeyini inceltebilir ve içinden sızdığı bir delik oluşturabilir. Bununla birlikte, bu süreç genellikle uygundur, çünkü boşluktaki basınç düşer ve sonuç olarak ağrılar daha az akut hale gelir. İrin çıkış süreci yaklaşık bir hafta sürer. Bu noktadan itibaren sıcaklık subfebril değerlere düşer ve yara iyileşmesi başlar. Hastalığın toplam süresi, uygun ve zamanında tedavi ile 2-3 haftadır.

Hastalığın kronik formu, hastalığın akut hale geldiği mevsimsel patlamaların olduğu yavaş bir bulaşıcı süreç ile karakterizedir.

teşhis

Şüpheli belirtiler durumunda bir doktora danışmalısınız. Teşhis bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından gerçekleştirilir. Bunun için aşağıdaki teşhis özelliği kullanılabilir. Kulak burun boğaz uzmanının hastası yanaklarını şişirirse, zarın hareketsizliği, havanın nazofarenksten timpanik boşluğa girmediğini ve bu nedenle östaki borusunun tıkandığını gösterir. Timpanik membran ile muayene edilir. optik alet- Bir otoskop ayrıca kulak zarının çıkıntısı ve kızarıklığı gibi bazı karakteristik belirtileri tanımlamaya da yardımcı olur. Tanı için kan testleri de kullanılabilir. CT tarama, radyografi.

Tedavi

Hastalık nasıl tedavi edilir? Orta kulak iltihabının tedavisi, dış kulak iltihabına göre oldukça zordur. Bununla birlikte, çoğu durumda, konservatif tedavi kullanılır. Her şeyden önce, akut otitis media ile, iltihap bölgesine girmeyecekleri için antibakteriyel ilaçlarla kulak damlası aşılamak mantıklı değildir. Bununla birlikte, odağı doğrudan kulak zarına bitişik olan orta kulak iltihabı ile, kulağa anti-inflamatuar ve analjezik damlalar damlatılabilir. Kulak zarı tarafından emilebilirler ve madde işitme organının orta kısmının bölgesine timpanik boşluğa girer.

Antibiyotikler, yetişkinlerde ve çocuklarda orta kulak iltihabının ana tedavisidir. Kural olarak, ilaçlar tablet şeklinde alınır. Ancak kulak zarı yırtılırsa antibiyotikli kulak damlası da kullanılabilir. Bir doktor tarafından bir antibiyotik kürü reçete edilmelidir. Birçoğunun ototoksik etkisi olduğu için antibiyotik türünü de seçer. Kullanımları kalıcı işitme kaybına neden olabilir.

Penisilin antibiyotikleri, amoksisilinler ve ayrıca sefalosporinler veya makrolidlerle yapılan tedavi, orta kulağın orta kulak iltihabında en büyük etkinliği göstermiştir. Bununla birlikte, sefalosporinin ototoksik bir etkisi vardır, bu nedenle kulak zarının zarar görmesi durumunda kateter yoluyla doğrudan kulağa enjekte edilmesi veya kulak kanalına damlatılması önerilmez. Tedavi için miramistin gibi antiseptik ajanlar da kullanılabilir.

Orta kulak iltihabı tedavisinde genellikle ağrı kesici kullanmak gerekir. İşitme organının orta kısmındaki bir hastalık durumunda ağrıyı gidermek için ağrı kesici, örneğin lidokain içeren damlalar kullanılır.

Membranın delinmesi durumunda, iyileşmesini hızlandırmak için yara izi uyarıcıları kullanılır. Bunlara olağan iyot çözeltisi ve %40 gümüş nitrat dahildir.

Glukokortikoidler (prednizolon, deksometazon) ve ayrıca steroid olmayan iltihap önleyici ilaçlar, iltihap önleyici ilaçlar ve şişliği giderebilecek maddeler olarak kullanılabilir. Alerjik süreçler veya eksüdatif otitis media varlığında, örneğin suparastin veya tavegil gibi antihistaminikler kullanılır.

Ayrıca, eksüdatif otitis media ile, örneğin karbosistein gibi eksüdayı inceltmek için ilaçlar alınır. Otipax, Otinum, Otofa, Sofradex gibi çeşitli eylem türlerine sahip karmaşık ilaçlar da vardır. Pürülan akıntı ile kulak kanalı düzenli olarak irin temizlenmeli ve zayıf bir su akışı ile yıkanmalıdır.

Kulağı ısıtmak mümkün mü? Hastalığın türüne bağlıdır. Bazı durumlarda ısı iyileşmeyi hızlandırırken, bazılarında ise hastalığı ağırlaştırabilir. Orta kulak hastalığının pürülan formunda, ısı kontrendikedir ve nezle aşamasında ısı, etkilenen bölgeye kan akışını teşvik eder ve hastanın iyileşmesini hızlandırır. Sıcaklık da bunlardan biri etkili yollar orta kulak iltihabında ağrıyı azaltır. Bununla birlikte, yalnızca bir doktor ısı kullanımına izin verebilir, kendi kendine ilaç kabul edilemez. Isının kontrendike olması durumunda, fizyoterapi prosedürleri (UHF, elektroforez) ile değiştirilebilir.

Genellikle, özellikle hastalığın pürülan bir varyantı ve hızlı gelişimi durumunda, ciddi komplikasyonları tehdit eden orta kulağın tedavisi için cerrahi bir yönteme başvururlar. Bu işleme parasentez denir ve timpanik boşluktan irin alınmasını amaçlar. Mastoidit ile mastoid sürecinin iç alanlarını boşaltmak için bir operasyon da yapılabilir.

Ayrıca östaki borusunu üflemek ve temizlemek için özel kateterler kullanılır. İlaçlar da bunlar aracılığıyla uygulanabilir.

Yetişkinlerde orta kulak iltihabının tedavisinde halk ilaçları, yalnızca hastalığın nispeten hafif formları için ve ilgili doktorun izni ile kullanılabilir. İşte orta kulak iltihabı tedavisi için uygun bazı tarifler.

Pamuk yünü propolis infüzyonu ile nemlendirilir ve dış kulak yolu bölgesine enjekte edilir. Bu bileşim, yara iyileştirici ve antimikrobiyal özelliklere sahiptir. Tampon günde birkaç kez değiştirilmelidir. Kulağa günde 2-3 damla damlatılan muz suyu da benzer bir etkiye sahiptir. Orta kulak enfeksiyonlarına neden olan nazofarenks ve gırtlak enfeksiyonlarından kurtulmak için papatya, adaçayı, St. John's wort bazlı durulamalar kullanabilirsiniz.

komplikasyonlar

Otitis kulak, uygun tedavi ile uzun vadeli sonuçlar bırakmadan kaybolabilir. Bununla birlikte, orta kulak iltihabı çeşitli komplikasyonlara neden olabilir. Her şeyden önce, enfeksiyon iç kulağa yayılabilir ve orta kulak iltihabına - labirentite neden olabilir. Ayrıca bir kulakta kalıcı veya geçici işitme kaybı veya tamamen sağırlığa neden olabilir.

Kulak zarının delinmesi de işitme kaybına yol açar. Yaygın inanışın aksine kulak zarı aşırı büyüyebilir, ancak aşırı büyümesinden sonra bile işitme hassasiyeti kalıcı olarak azalır.

Mastoidite eşlik eder akut ağrı parotis boşluğunda. Komplikasyonları için de tehlikelidir - menenjit veya boyun görünümü ile beyin zarlarında irin atılımı.

labirentit

Labirentit, iç kulağın iltihaplanmasıdır. Tüm orta kulak iltihabı çeşitlerinden labirentit en tehlikelidir. İç kulak iltihabı ile tipik semptomlar arasında işitme kaybı, vestibüler rahatsızlıklar ve ağrı bulunur. İç otitis tedavisi sadece antibiyotik yardımı ile gerçekleştirilir, hayır Halk ilaçları bu durumda yardımcı olmaz.

Labirentit, işitsel sinirin ölümü sonucu işitme kaybı ile tehlikelidir. Ayrıca iç kulak iltihabı ile beyin apsesi gibi ölümcül olabilen komplikasyonlar mümkündür.

Çocuklarda otitis media

Yetişkinlerde otitis media, çocuklarda olduğundan çok daha az yaygındır. Bu, ilk olarak, çocuğun vücudunun zayıf bağışıklığından kaynaklanmaktadır. Bu nedenle, çocukların üst ekstremite bulaşıcı hastalıklara sahip olma olasılığı daha yüksektir. solunum sistemi. Ek olarak, çocuklarda işitme tüpünün yapısal özellikleri, içindeki durgun süreçlere katkıda bulunur. Düz bir profile sahiptir ve girişindeki genişlemiş lümen, mukusun ve hatta yiyecek veya kusmuk parçalarının (bebeklerde) girişini kolaylaştırır.

Otitin kapsamlı tedavisi çocuklukçok önemli. Yanlış tedavi uygulanırsa hastalık kronikleşebilir ve kronik salgınlarla yetişkinlikte kendini hissettirebilir. Ayrıca bebeklik döneminde orta kulak iltihabı tedavi edilmezse kısmi işitme kaybı ile tehdit edebilir ve bu da çocuğun zeka geriliğine yol açar.

Orta kulak iltihabının önlenmesi

Önleme, başta kulak bölgesinde olmak üzere vücudun hipotermisi, kulak kanalına kirli su girmesi gibi durumların önlenmesini içerir. Sinüzit, sinüzit ve farenjit gibi üst solunum yollarının iltihaplı hastalıklarını derhal tedavi etmek gerekir. Yüzerken bone kullanılması tavsiye edilir ve suya girdikten sonra kulak kanalı sudan tamamen arındırılmalıdır. Yılın soğuk ve nemli döneminde dışarı çıkarken şapka takılması tavsiye edilir.

Orta kulak boşluğunun hızla ortaya çıkan enfeksiyöz ve inflamatuar lezyonu. Hastalığın klinik tablosu şiddetli ağrı içerir, ortak belirtiler, kulakta tıkanıklık ve gürültü hissi, işitme kaybı, kulak zarında delik açılması, ardından süpürasyon. Akut otitis media tanısı klinik kan testi, otoskopi, çeşitli işitme çalışmaları, kafatası radyografisi, rinoskopi ve faringoskopi ve işitme tüpünün muayenesinden elde edilen verilere dayanır. Genel tedavi hastalıklar antibiyotikler, antihistaminikler ve antienflamatuar ilaçlar ile tedavi edilir, lokal tedavi işitsel tüpün üflenmesinden, kulak damlalarının damlatılmasından, timpanik boşluğun yıkanmasından, içine proteolitik enzimlerin sokulmasından vb.

Genel bilgi

Akut otitis media, hem pediatrik hem de erişkin kulak burun boğazda yaygın bir patolojidir. Akut otitis media, orta kulak iltihabının en yaygın şeklidir. Kadınlarda ve erkeklerde eşit sıklıkta görülür. Son zamanlarda, akut otitis media'nın yetişkinlerde daha yavaş bir seyir izleme ve çocuklarda sık tekrarlama eğilimi olmuştur. Çocuklarda genç yaş akut otitis mediada kulağın yapısının özellikleri ile bağlantılı olarak, mastoid sürecin antrum-mağarası hemen iltihaplanma sürecine dahil olur ve hastalık otoantrit doğasındadır. Akut otitis media, östakitin, eksudatif otitis media, aerootitis, kulak travmasının bir komplikasyonu olarak ortaya çıkabilir. iltihaplı hastalıklar nazofarenks.

Akut otitis media nedenleri

Akut orta kulak iltihabının %65'e kadarı streptokok enfeksiyonundan kaynaklanır. Oluşma sıklığı açısından ikinci sırada pnömokok ve stafilokok aureus vardır. Nadir durumlarda, akut orta kulak iltihabına difteri basili, Proteus, mantarlar (otomikoz) neden olur.

Çoğu zaman, enfeksiyöz ajanların timpanik boşluğa nüfuzu, işitsel (Östaki) tüpü yoluyla tubojenik olarak gerçekleşir. Normal olarak, işitsel tüp, orta kulağı nazofarenksteki mikroorganizmaların girmesinden koruyan bir bariyer görevi görür. Bununla birlikte, çeşitli genel ve yerel hastalıklarla, işlevi bozulabilir, bu da akut otitis media gelişimi ile kulak boşluğunun enfeksiyonuna yol açar. İşitme tüpünün işlev bozukluğuna neden olan faktörler şunlardır: üst solunum yollarının enflamatuar süreçleri (rinit, ozena, farenjit, larenjit, laringotrasit, bademcik iltihabı, adenoidler, kronik bademcik iltihabı); farinksin iyi huylu tümörleri (anjiyom, fibroma, nörinoma, vb.), burun boşluğunun tümörleri; burun boşluğu ve farinkste cerrahi müdahaleler; tanısal ve terapötik manipülasyonlar (Politzer'e göre üfleme, işitsel tüpün kateterizasyonu, burun kanaması için tamponad).

Akut otitis media gelişimi, timpanik kavite transtimpanik yoldan enfekte olduğunda ortaya çıkabilir - yaralanmalar ve kulağın yabancı cisimleri ile meydana gelen hasarlı bir timpanik membran yoluyla. Akut otitis media başlangıcı ile orta kulak boşluğunun hematojen enfeksiyon yolu, yaygın enfeksiyonlarda (kızamık, grip, kızıl, kızamıkçık, difteri, sifiliz, tüberküloz) görülebilir. Kasuistik bir vaka, kraniyal boşluktan veya iç kulaktan enfeksiyon nedeniyle akut orta kulak iltihabının ortaya çıkmasıdır.

Akut otitis media oluşumunda genel ve lokal bağışıklığın durumu önemlidir. Azalması ile nazofarenksten kulak boşluğuna giren saprofitik flora bile iltihaplanmaya neden olabilir. Nispeten yakın zamanda, alerjik rinit, eksüdatif diyatezi, alerjik dermatit, astımlı bronşit ve bronşiyal ile birlikte sistemik alerjilerin belirtilerinden biri olan akut otitis media'nın ortaya çıkmasında sözde kulak alerjisinin önemli bir rol oynadığı kanıtlanmıştır. astım. Akut otitis media gelişiminde önemli bir rol, olumsuz çevresel faktörler tarafından oynanır: hipotermi, nem, atmosferik basınçtaki ani değişiklikler.

Akut otitis media belirtileri

Akut otitis media genellikle yaklaşık 2-3 hafta sürer. Tipik bir akut otitis media sırasında 3 ardışık aşama ayırt edilir: preperforatif (ilk), perforatif ve onarıcı. Bu aşamaların her birinin kendi klinik bulgular. Vücudun zamanında tedavisi veya yüksek immünolojik direnci ile akut otitis media, belirtilen aşamalardan herhangi birinde abortif bir seyir alabilir.

Preperforatif aşama akut otitis media sadece birkaç saat veya 4-6 gün sürebilir. Kulakta şiddetli ağrı ve şiddetli genel semptomlarla birlikte ani bir başlangıç ​​ile karakterizedir. Kulak ağrısına, timpanik boşluğu kaplayan mukoza zarının hızla büyüyen inflamatuar infiltrasyonu neden olur, bu da glossofaringeal sinir uçlarında tahrişe neden olur ve trigeminal sinirler. Akut otitis mediada kulak ağrısı keskin, ağrılı ve bazen dayanılmazdır, uyku bozukluğuna ve iştah kaybına yol açar. Temporal ve parietal bölgelere yayılır. Akut otitis medialı hastalarda ağrı sendromuna kulakta gürültü ve tıkanıklık, işitme kaybı eşlik eder. Bu semptomlar, inflamatuar değişikliklere bağlı olarak, ses iletiminden sorumlu kulak boşluğunda bulunan işitsel kemikçiklerin hareketliliğinin azalmasından kaynaklanmaktadır.

Akut otitis media'nın yaygın belirtileri, vücut ısısında 39 ° C'ye kadar bir artış, genel halsizlik, titreme, yorgunluk ve halsizliktir. Grip, kızıl ve kızamık akut otitis media sıklıkla iç kulağın iltihaplanma sürecine eşzamanlı katılım ile labirentit gelişimi ve ses algılama bozukluklarına bağlı işitme kaybı ile ortaya çıkar.

perforatif aşama Akut otitis media, timpanik kavitede çok fazla pürülan içeriğin birikmesi sonucu timpanik membran yırtıldığında ortaya çıkar. Oluşan delikten, mukopürülan, sonra pürülan ve bazen kanlı sorunlar. Aynı zamanda, akut otitis media ile hastanın sağlık durumu gözle görülür şekilde iyileşir, kulaktaki ağrı azalır, vücut ısısı yükselir. Süpürasyon genellikle bir haftadan fazla sürmez, bundan sonra hastalık bir sonraki aşamaya geçer.

onarım aşaması akut otitis media, kulaktan süpürasyonun keskin bir şekilde azalması ve kesilmesi ile karakterizedir. Çoğu hastada bu aşamada kulak zarındaki perforasyonun spontan skarlaşması meydana gelir ve Tam iyileşme işitme. 1 mm'den büyük bir perforasyon boyutunda, kulak zarının lifli tabakası geri yüklenmez. Deliğin aşırı büyümesi meydana gelirse, perforasyon bölgesi atrofik ve ince kalır, çünkü sadece epitelyal ve mukus tabakaları tarafından lifli bir bileşen olmadan oluşturulur. Timpanik membranın büyük delikleri kapanmaz; kenarları boyunca, zarın dış epidermal tabakası iç mukoza ile birleşerek artık perforatif açıklığın nasırlı kenarlarını oluşturur.

Akut otitis media her zaman tipik bir klinik tablo ile ilerlemez. Bazı durumlarda, semptomların başlangıçta uzun süreli ve hafif bir doğası vardır, kulak zarının kendiliğinden yırtılması yoktur. Öte yandan, şiddetli semptomlar, 40 ° C'ye kadar sıcaklık, baş ağrısı, mide bulantısı ve baş dönmesi ile son derece şiddetli bir akut otitis media seyri mümkündür. Bu gibi durumlarda kulak zarı perforasyonunun oluşumundaki gecikme, intrakraniyal komplikasyonların gelişmesiyle enfeksiyonun kraniyal boşluğa hızla yayılmasına yol açar. Kulak zarı perforasyonundan sonra, durumda bir iyileşme olmadığı, bir miktar iyileşmeden sonra semptomların şiddetlendiği veya uzun süreli (bir aydan fazla) bir süpürasyon gözlendiği durumlarda, gelişme hakkında düşünmek gerekir. mastoidit.

Akut otitis media teşhisi

Akut otitis media tanısı, bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından hastanın şikayetleri, hastalığın karakteristik ani başlangıcı, otoskopi ve mikrootoskopi sonuçları ve işitme çalışmaları temelinde konur. Tipik bir akut otitis media seyri olan hastalarda klinik bir kan testinde, orta derecede lökositoz ve hafif bir ESR hızlanması tespit edilir. Hastalığın şiddetli formlarına, formülün sola kayması, ESR'nin önemli bir hızlanması ile şiddetli lökositoz eşlik eder. Mastoidit gelişimini gösteren olumsuz bir işaret, eozinofillerin olmamasıdır.

Akut orta kulak iltihabının otoskopik resmi, hastalığın evresine bağlıdır. AT başlangıç ​​dönemi bir kulak zarının radyal damarlarının enjeksiyonu gün ışığına çıkar. Sonra hiperemi yaygınlaşır, zarın kulak kanalına doğru infiltrasyonu ve çıkıntısı olur, bazen beyazımsı bir kaplama olur. Perforatif aşamada, otoskopi, kulak zarının yarık benzeri veya yuvarlak bir perforasyonunu gösterir, titreşen bir ışık refleksi gözlenir - perforasyon yoluyla görülebilen, nabızla senkronize olan bir irin nabzı. Bazı durumlarda, timpanik boşluğun mukoza zarının perforasyonu yoluyla granülasyon dokusuna benzeyen bir prolapsus vardır. Akut orta kulak iltihabının onarım aşamasında, otoskopi, perforasyonun aşırı büyümesini veya kenarın sıkışması ve kallositesi şeklinde organizasyonunu gösterebilir.

Akut otitis media tedavisi

Akut otitis media, evreye bağlı olarak ve kural olarak, ayakta tedavi ayarları. Komplikasyonların gelişmesiyle birlikte hastanın hastaneye yatırılması belirtilir. Akut otitis media preperforatif aşamasında ağrıyı gidermek için anestezik içeren kulak damlaları kullanılır. 38-39 ° C'ye ısıtılmış damlaların etkili damlatılması, ardından kulak kanalının birkaç saat sonra çıkarılan petrol jölesi ile pamuk yünü ile kapatılması. Alkol borik asit çözeltisi ile nemlendirilmiş turundalar da kullanılır. Şişliği gidermek ve işitsel tüpün drenaj fonksiyonunu iyileştirmek için antihistaminikler ve nazal vazokonstriktör damlaları reçete edilir: oksimetazolin, ksilometazolin, nafazolin, tetrizolin, ksilometazolin.

Akut otitis medialı hastaların genel tedavisi, anti-inflamatuar ilaçlar ile gerçekleştirilir: diklofenak, ibufen, vb. Ateş ve yoğun ağrı durumunda antibiyotik tedavisi belirtilir. Tercih edilen ilaçlar amoksisilin, sefuroksin, spiramisindir. Bir antibiyotik almaya başladıktan sonra, antibiyotik tedavisinin erken sonlandırılması nükslere ve komplikasyonlara, kronik orta kulak iltihabına ve timpanik boşluk içinde yapışıklık oluşumuna yol açabileceğinden, 7-10 gün içinde içilmesi gerekir.

Politzer'e göre işitme tüpünün üflenmesi ve orta kulağın glukokortikosteroid ilaçlarla birlikte antibiyotik solüsyonlarla yıkanmasıyla akut otitis media preperforatif aşamasında iyi bir etki verilir. Kulak zarının tedavinin arka planına karşı çıkıntısı, tüm terapötik önlemlere rağmen, kulak boşluğunda büyük miktarda irin biriktiğini göstermektedir. Bu durum komplikasyonların gelişmesiyle doludur ve kulak zarı parasentezini gerektirir.

Akut orta kulak iltihabının perforatif aşamasında, antihistaminikler, vazokonstriktörler ve antibakteriyel ajanların kullanımı ile birlikte dış kulak tuvaleti ve ilaçların transtimpanik uygulaması gerçekleştirilir. Mukozanın ödemini ve salgılanmasını azaltmak için fenspirid kullanılır ve mukolitikler (asetilsistein, bitkisel müstahzarlar). Fizyoterapötik tedavi reçete edilir: UV, UHF ve lazer tedavisi.

Akut orta kulak iltihabının onarım aşamasındaki tedavi, yapışıklık oluşumunu önlemeyi, işitsel tüpün işlevlerini eski haline getirmeyi ve vücudun savunmasını arttırmayı amaçlar. İşitme tüpünün üflenmesi, içinden proteolitik enzimlerin timpanik boşluğa sokulması, kulak zarının pnömomasajı, hiyalüronidaz ile ultrafonoforez, vitamin tedavisi, biyostimulanların alınması (arı sütü, buzağı kanı hemoderivatif) kullanılır.

Akut otitis media prognozu

Zamanında ve yetkin tedavi, bağışıklık mekanizmalarının yeterli aktivitesi, akut otitis media, tam bir iyileşme ve% 100 işitme restorasyonu ile sona erer. Bununla birlikte, doktora geç ziyaretler, zayıf bağışıklık, olumsuz dış etkiler ve altta yatan hastalıklar, hastalığın tamamen farklı bir sonucuna neden olabilir.

Akut otitis media, ilerleyici işitme kaybı ve tekrarlayan süpürasyonun eşlik ettiği kronik süpüratif otitis mediaya dönüşebilir. Bazı durumlarda, iltihaplanma süreci, timpanik boşlukta hareketliliği bozan belirgin sikatrisyel yapışkan değişikliklere yol açar. davul kemikleri ve kalıcı işitme kaybı olan yapışkan otitis media gelişiminin nedenidir.

Şiddetli vakalarda, akut otitis mediaya bir takım komplikasyonların gelişmesi eşlik eder: pürülan labirentit, mastoidit, yüz nöriti, petrozit, menenjit, sigmoid sinüs trombozu, beyin apsesi, sepsis, bazıları ölümcül olabilir.

Bazı durumlarda, kulağa alınan bir darbeden sonra, kurşun yarası orta kulak veya bir patlama dalgasına maruz kalma, orta kulağın farklı bölgelerinde akut iltihaplanma meydana gelir.

Hastalığın nedenleri ve seyri. Bazı durumlarda, kulağa bir darbe, orta kulağa bir kurşun yarası veya bir patlama dalgasına maruz kaldıktan sonra, orta kulağın farklı bölgelerinde akut iltihaplanma meydana gelir. Kulak zarı yırtılmışsa, kulak boşluğunun enfeksiyonu ve akut (genellikle pürülan) bir enfeksiyon gelişmesi mümkündür. Kulak zarının sağlam kalması durumunda enfeksiyon, işitme tüpünden orta kulağa girebilir ve içinde iltihap gelişebilir. Mastoid işlemin açık bir yarası hemen hemen her zaman enfekte olur ve sonuç olarak timpanik boşluğun enfekte olması ve bu durumun gelişmesine neden olması oldukça olasıdır. klinik tablo, için karakteristik.

Ateşli silah mastoiditinin gelişmesiyle (mastoid sürecinin dokularının iltihabı), karakteristik bir özellik, kemik dokusunun iltihaplanma sürecine dahil edilmesidir. Sürecin duvarlarındaki çatlaklar ve kırıklar, enfeksiyonun kafatasının iç yapılarına ve beyin zarına geçmesine ve bu da kafa içi komplikasyonların gelişmesine neden olmasına katkıda bulunur.

Patlama dalgası, bazı durumlarda daha sonraki gelişime yol açan dış işitsel kanaldaki basıncı güçlü ve keskin bir şekilde arttırır. Bu durumda, patolojik yara akıntısı timpanik boşlukta birikmez, ancak perforasyondan dış işitsel kanala akar.

Arkadaşlar! Zamanında ve uygun tedavi, hızlı bir iyileşmenizi sağlayacaktır!

klinik tablo. Mastoid sürecinin açık bir yarası olan bir ateşli silah yarasından sonra travmatik akut otitis media ve akut mastoidit gelişmesiyle, KBB hastası genellikle kulakta hafif bir ağrı yaşar. Bu durumda vücut ısısı normal veya subfebril olabilir, kanın bileşiminde önemli değişiklikler gözlenmez. Kulaktan akıntı önce serozanguin, sonra mukus olur. Bu gerçek, patolojik deşarjın dışarıya bir çıkışı olması ve birikimi, “fermantasyon” ve çevre dokular üzerinde baskı gözlemlenmemesi ile açıklanmaktadır. İşitme azalır, ancak genellikle azalma orta düzeydedir. İşitme keskin bir şekilde azalırsa, dışlanmalıdır.

Tedavi. Ateşli silah mastoiditinin gelişmesi durumunda, başvurulması tavsiye edilir. cerrahi operasyon nekrotik (canlı olmayan) dokuları, mermi parçalarını çıkarmanın ve iyi drenaj için koşullar yaratmanın gerekli olduğu. Bu tür tedavi, hastanenin KBB hastanesinde yapılmalıdır.

Tahmin etmek büyük ölçüde yaralanmanın ciddiyetine ve KBB hastanesindeki tedavinin zamanlamasına bağlıdır.

Andrew sorar:

Merhaba! Bir hafta önce (yaralanmadan sonra), KBB p/travmatik perforatif otitis media teşhisi koydu. Odyolog, düşük frekanslarda işitme kaybı olduğunu belirtti. Atanan: pirasetam %20 - 10.0 IV No. 5; physic-re 200.0 i / v kapağında actovigin 4.0. Numara 5; combilipen 2.0 i/m sa/gün. Hasarlı kulakta ağrı yok ama periyodik olarak gürültü, tıkanıklık, geceleri gıcırtı, kulağımda kaşıntı hissediyorum.
Sizce bu tedavi yeterli mi?
Bayram nedeniyle tedaviye ara verilmeli, iki günlük tedavi kaçırılırsa ne olur?
Ayrıca işitsel kemikçiklerin zarar görüp görmediğini, bunun nasıl yapıldığını öğrenmek istiyorum, kontrol yapılmadı.
Şimdiden teşekkürler.

Tedaviye ara verilmesi önerilmez, tedavi doğru şekilde reçete edilir ve ayar gerektirmez. İşitme kemikçikleri zarar görmüş olsaydı, tam bir işitme kaybı olurdu. Tedavi sürecinden sonra, bir KBB doktoru tarafından ek bir muayene yapılması gerekir.

olesya sorar:

Merhaba, dün çocuğum (5.5 yaşında) ve ben kulaklarımızı pamuklu çubukla siliyorduk, etrafta oynamaya başladı, asayı kapmak istedi ama onun yerine kulağını vurdu, asa içerideydi. Bebek ağlamaya ve kanamaya başlayınca ambulans çağırdık. Hastanede sol taraflı posttravmatik perfore otitis media teşhisi kondu ve tedavi olmak istedik ama yerin sadece koridor olduğu ortaya çıktı. Reddettim ve şimdi düşünüyorum da, belki de buna değmezdi. Reçete verdiler: otofa * 3, klacid * 7.5 ml (125), nazivin ve fenistil. Bugün klinikte doktorumuza gittik, randevunun doğru olduğunu, her şeyin alındığını ancak delinmiş zarın asla iyileşmeyeceğini ve kulağın ömür boyu kronik kalacağını söyledi. İşitme kaybı gözlenir, ancak küçüktür. Lütfen söyleyin bana, iyileşme gerçekleştiğinde, zar ömür boyu ince mi kalacak? Ve tam iyileşmeye kadar kan ne kadar süre akacak? O biraz yapağının ucunda.

Kulak zarının kenarlarının karşılaştırması yapılmamışsa, bu zarın restorasyonu asla gerçekleşmeyecektir. Kanama genellikle yaralanmadan sonraki bir saat içinde durur.

olesya'nın yorumları:

ameliyat gerekip gerekmediği

Otoskopi sonrası tedavi taktiklerini yalnızca katılan KBB doktoru değerlendirebilir. Ne yazık ki, çevrimiçi danışma kapsamında böyle bir fırsatımız yok.

Alexandra sorar:

lütfen bana söyle. hakkında cerrahi müdahale travmatik perforatif otitis media ile. operasyon nasıl yapılır ve ne gibi sonuçlar verir.

Kulak zarının bütünlüğünü sağlamak için travma sonrası orta kulak iltihabından sonra timpanoplasti veya miringoplasti yapılır. Yani, operasyon altında gerçekleştirilir Genel anestezi, kulak zarındaki kusura uygulanan kulak üstü deriden bir flep kesilir ve plastik cerrahi yapılır. Bu operasyon hastanın işitmesini iyileştirir, hasarlı kulaktaki gürültüyü azaltır ve suyun kulak boşluğuna girmesini ve kronik bir enfeksiyon gelişmesini engeller. Bağlantıya tıklayarak makale dizimizde otitis media hakkında daha fazla bilgi edinin: "