Lazer tedavisi, vücudun enerji derecesini arttırmayı, sistemik ve bölgesel seviyelerde immünolojik anormallikleri ortadan kaldırmayı, bademciklerdeki iltihabı azaltmayı, ardından metabolik ve hemodinamik bozuklukların ortadan kaldırılmasını amaçlar. Bu sorunları çözmek için alınacak önlemlerin listesi, bademciklerin perkütan ışınlanmasını, boğaz bölgesinin doğrudan ışınlanmasını (tercihen kırmızı spektrumlu lazer ışığı veya birleşik IR ve kırmızı spektrum ile) içerir. Tedavinin etkinliği, yukarıda belirtilen bölgelerin kırmızı ışık ve IR spektrumu ile aşağıdaki yönteme göre aynı anda ışınlanmasıyla önemli ölçüde artar: bademciklerin doğrudan ışınlanması, kırmızı spektrumun ışığı ile, ışıkla perkütan ışınlanması ile gerçekleştirilir. IR spektrumu.

Pirinç. 67. Bademciklerin boynun ön-yan yüzeyindeki çıkıntı bölgelerine etkisi.

Kurs tedavisinin ilk aşamalarında LILI modları seçilirken, bademciklerin projeksiyon bölgelerinin IR spektrum ışığı ile perkütan ışınlaması 1500 Hz frekansında ve kurs tedavisinin olumlu etkileri olduğu için son aşamalarda gerçekleştirilir. elde edildiğinde, frekans 600 Hz'e düşer ve ardından kurs tedavisinin son aşamasında - 80 Hz'e kadar.

Ek olarak yapılan: ulnar damarların NLBI, juguler fossa alanına temas, paravertebral bölgelerin C3 seviyesinde izdüşümünde bademciklerin segmental innervasyon bölgesi, bölgesel lenf düğümleri üzerindeki etki (ışınlama yapılır) sadece lenfadenit yokluğunda!).

Pirinç. 68. Kronik tonsillitli hastaların tedavisinde genel etki bölgeleri. Semboller: konum. "1" - ulnar damarların izdüşümü, konum. "2" - juguler fossa, poz. "3" - 3. servikal omurun bölgesi.

Pirinç. 69. Submandibular lenf düğümlerinin projeksiyon bölgesi.

Ayrıca, bölgesel seviyenin etkilerini güçlendirmek için, ön servikal bölgede, kafa derisi üzerinde, ön parietal, oksipital, temporal bölgelerde, alt bacağın dış yüzeyinde bulunan odaklanmış bir reseptör bölgeleri demeti ile uzak ışınlama ve önkol ve ayağın arkasında yapılır.

Bademcik iltihabı tedavisinde tıbbi bölgelerin ışınlanma modları

PKP BINOM tarafından üretilen diğer cihazlar:

Fiyat listesi

kullanışlı bağlantılar

Kişiler

Gerçek: Kaluga, Podvoisky St., 33

Posta: Kaluga, Ana Postane, Posta Kutusu 1038

Bademcikler ve adenoidlerin kronik hastalıkları (J35)

Rusya'da, 10. revizyonun (ICD-10) Uluslararası Hastalık Sınıflandırması birleşik olarak kabul edilmektedir. normatif belge morbiditeyi, nüfusun tüm bölümlerin tıbbi kurumlarına başvurma nedenlerini ve ölüm nedenlerini açıklamak için.

ICD-10, Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 27 Mayıs 1997 tarihli emriyle 1999 yılında Rusya Federasyonu genelinde sağlık uygulamalarına girmiştir. № 170

DSÖ tarafından 2017 2018'de yeni bir revizyonun (ICD-11) yayınlanması planlanmaktadır.

DSÖ tarafından yapılan değişiklik ve eklemelerle.

Değişikliklerin işlenmesi ve tercüme edilmesi © mkb-10.com

Kronik bademcik iltihabı kodu mkb

Kronik Tonsillit - Bilgiye Genel Bakış

Kronik bademcik iltihabı, genel bir bulaşıcı-alerjik reaksiyon ile palatin bademciklerinde periyodik alevlenmeler, kronik enflamatuar enfeksiyon odağı olan aktif bir hastalıktır. Enfeksiyöz-alerjik reaksiyona, sürecin alevlenmesi ile artan bademcik enfeksiyonu odağından sürekli zehirlenme neden olur. o kırılır normal iş tüm organizmanın seyrini kötüleştirir yaygın hastalıklar, genellikle romatizma, eklem hastalıkları, böbrekler vb. Gibi birçok yaygın hastalığın nedeni haline gelir.

İyi bir nedeni olan kronik bademcik iltihabı, 21. yüzyılın eşiğini "başarıyla" geçen "20. yüzyılın hastalığı" olarak adlandırılabilir. alerjiler, fokal enfeksiyon ve lokal ve sistemik bağışıklık yetersizliği durumlarının patogenezinde sadece kulak burun boğazın değil, diğer birçok klinik disiplinin de temel sorunlarından birini oluşturmaya devam etmektedir. Bununla birlikte, birçok yazara göre, bu hastalığın ortaya çıkmasında özellikle önemli olan temel faktör, palatin bademciklerinin spesifik antijenlerin etkisine karşı bağışıklık tepkisinin genetik düzenlenmesidir. Ankete göre ortalama farklı gruplar XX yüzyılın ikinci çeyreğinde SSCB'de nüfus. kronik bademcik iltihabı insidansı %4-10 arasında ve bu yüzyılın üçüncü çeyreğinde, I.B.'nin mesajından -%31,1 arasında dalgalandı. V.R. Hoffman et al. (1984), yetişkinlerin %5-6'sı ve çocukların %10-12'si kronik bademcik iltihabından muzdariptir.

ICD-10 kodu

J35.0 Kronik bademcik iltihabı.

ICD-10 kodu J35.0 Kronik bademcik iltihabı

Kronik tonsillit epidemiyolojisi

Yerli ve yabancı yazarlara göre, nüfus arasında kronik bademcik iltihabı prevalansı büyük ölçüde değişmektedir: yetişkinlerde% 5-6 ila 37, çocuklarda -% 15 ila 63 arasında değişmektedir. Alevlenmeler arasında ve ayrıca kronik tonsillitin nonanginal formunda, hastalığın semptomlarının büyük ölçüde tanıdık olduğu ve hasta için çok az endişe duyduğu veya hiç endişe duymadığı, bu da hastalığın gerçek prevalansını önemli ölçüde hafife aldığı akılda tutulmalıdır. Genellikle, kronik bademcik iltihabı, yalnızca hastanın gelişiminde kronik bademcik iltihabının büyük rol oynadığı başka bir hastalık için muayenesiyle bağlantılı olarak tespit edilir. Çoğu durumda, tanınmayan kronik bademcik iltihabı, fokal bademcik enfeksiyonunun tüm olumsuz faktörlerine sahiptir, insan sağlığını zayıflatır ve yaşam kalitesini kötüleştirir.

Kronik bademcik iltihabı nedenleri

Kronik bademcik iltihabının nedeni, normalde sınırlı iltihaplanma sürecinin antikor üretimini uyardığı, palatin bademciklerinin dokusunda bağışıklık oluşumunun fizyolojik sürecinin patolojik bir dönüşümüdür (kronik iltihabın gelişimi).

palatin bademcikler - bölüm bağışıklık sistemi, üç engelden oluşur: lenf-kan ( Kemik iliği), lenfo-interstisyel (lenf düğümleri) ve lenfo-elitelyal (bademcikler dahil olmak üzere çeşitli organların mukoza zarında lenfoid birikimler: farenks, gırtlak, trakea ve bronşlar, bağırsaklar). Palatine bademciklerin kütlesi, bağışıklık sisteminin lenfoid aparatının önemsiz bir parçasıdır (yaklaşık 0.01).

Kronik bademcik iltihabı belirtileri

Kronik bademcik iltihabının en güvenilir belirtilerinden biri, bademcik iltihabı öyküsünün varlığıdır. Bu durumda hasta, vücut ısısında ne tür bir artışa boğaz ağrısının eşlik ettiğini ve hangi süre boyunca mutlaka öğrenmelidir. Kronik bademcik iltihabında angina telaffuz edilebilir ( güçlü ağrı yutulduğunda boğazda, faringeal mukozanın belirgin hiperemi, formlara, ateşli vücut ısısına vb. Bu gibi durumlarda, kronik bademcik iltihabı alevlenmeleri, tüm semptomların belirgin bir şiddeti olmadan ortaya çıkar: sıcaklık, düşük ateşli değerlere (37.2-37.4 C), yutulduğunda boğaz ağrısı önemsizdir, genel refahta orta derecede bir bozulmaya karşılık gelir. gözlenir. Hastalığın süresi genellikle 3-4 gündür.

Neresi acıyor?

Tarama

Romatizma, kardiyovasküler hastalıklar, eklem hastalıkları, böbrekler olan hastalarda kronik bademcik iltihabı taraması yapmak gerekir, ayrıca yaygın kronik hastalıklarda, bir dereceye kadar kronik bademcik iltihabının varlığının bunları aktive edebileceğini akılda tutmak tavsiye edilir. kronik fokal enfeksiyon olarak hastalıklar, bu nedenle, bu durumlarda, kronik tonsillit muayenesi de gereklidir.\

Kronik bademcik iltihabı teşhisi

Kronik bademcik iltihabı tanısı, hastalığın öznel ve nesnel belirtileri temelinde konur.

Toksik alerjik forma her zaman bölgesel lenfadenit eşlik eder - köşelerde lenf düğümlerinde artış mandibula ve sternokleidomastoid kasın önünde. Lenf düğümlerinde bir artışın tanımı ile birlikte, varlığı toksik-alerjik sürece katılımlarını gösteren palpasyondaki ağrılarını not etmek gerekir. Elbette klinik değerlendirme için bu bölgedeki diğer enfeksiyon odaklarını (dişler, diş etleri, burun sinüsleri vb.) dışlamak gerekir.

Nelerin incelenmesi gerekiyor?

Hangi testlere ihtiyaç var?

Kiminle iletişime geçilecek?

Kronik bademcik iltihabı tedavisi

Hastalığın basit bir formu ile, konservatif tedavi ve 1-2 yıl 10 günlük kurslar. Lokal semptomlara göre etkinliğin yetersiz olduğu veya alevlenme (anjina) meydana geldiği durumlarda, tedavi sürecinin tekrarlanmasına karar verilebilir. Bununla birlikte, ikna edici iyileşme belirtilerinin olmaması ve daha da fazlası, tekrarlayan bademcik iltihabının ortaya çıkması, palatine bademciklerin çıkarılması için bir gösterge olarak kabul edilir.

1. derecenin toksik-alerjik formuyla, kronik bademcik iltihabının konservatif tedavisini yapmak hala mümkündür, ancak kronik bademcik enfeksiyon odağının aktivitesi zaten açıktır ve herhangi bir zamanda genel ciddi komplikasyonlar olasıdır. Bu bağlamda, bu tür kronik tonsillit için konservatif tedavi, önemli bir iyileşme gözlenmedikçe ertelenmemelidir. II derece kronik bademcik iltihabının toksik alerjik formu, hızlı ilerleme ve geri dönüşü olmayan sonuçlarla tehlikelidir.

Tedavi hakkında daha fazla bilgi

Çocuklarda akut tonsillit (bademcik iltihabı) ve akut farenjit

Çocuklarda akut tonsillit (tonsillit), tonsillofarenjit ve akut farenjit, lenfoid faringeal halkanın bir veya daha fazla bileşeninin iltihaplanması ile karakterizedir. Akut bademcik iltihabı (tonsillit) için tipiktir akut inflamasyon ağırlıklı olarak palatin bademciklerden oluşan lenfoid doku. Tonsillofarenjit, lenfoid faringeal halkada ve farenksin mukoza zarındaki iltihaplanmanın bir kombinasyonu ile karakterize edilir ve akut farenjit, arka faringeal duvarın mukoza zarının ve lenfoid elemanlarının akut iltihabı ile karakterize edilir. Çocuklarda tonsillofarenjit daha sık görülür.

ICD-10 kodu

• J02 Akut farenjit.
• J02.0 Streptokokal farenjit.
• J02.8 Akut farenjit, diğer tanımlanmış patojenlere bağlı J03 Akut tonsillit.
• J03.0 Streptokokal bademcik iltihabı.
• J03.8 Akut tonsillit, diğer tanımlanmış patojenlere bağlı
• J03.9 Akut tonsillit, tanımlanmamış

ICD-10 kodu J02 Akut farenjit J03 Akut tonsillit J03.8 Akut tonsillit, diğer tanımlanmış patojenlere bağlı J03.9 Akut tonsillit, tanımlanmamış J02.8 Diğer tanımlanmış patojenlere bağlı akut farenjit J02.9 Akut farenjit, tanımlanmamış

Çocuklarda anjina ve akut farenjit epidemiyolojisi

Akut tonsillit, tonsillofarenjit ve akut farenjit, çocuklarda faringeal halkanın lenfoid dokusunun bu yaşa kadar gelişmesi nedeniyle esas olarak 1.5 yaşından sonra gelişir. Akut yapısında solunum yolu enfeksiyonlarıüst solunum yollarının tüm akut solunum yolu hastalıklarının en az %5-15'ini oluştururlar.

Hastalığın etiyolojisinde yaş farklılıkları vardır. Yaşamın ilk 4-5 yılında, akut tonsillit / tonsillofarenjit ve farenjit esas olarak viral niteliktedir ve çoğunlukla adenovirüslerden kaynaklanır, ayrıca akut tonsillit / tonsillofarenjit ve akut farenjite herpes simpleks virüsleri ve Coxsackie enterovirüsleri neden olabilir. . Akut bademcik iltihabının ortaya çıkmasında 5 yaşından itibaren büyük önem taşımaktadır. B-hemolitik streptokok 5-18 yaşlarında akut tonsillit / tonsillofarenjitin (vakaların% 75'ine kadar) önde gelen nedeni haline gelen grup A (S. pyogenes). Akut tonsillit / tonsillofarenjit ve farenjitin bu nedenleri ile birlikte C ve G grubu streptokoklar, M. pneumoniae, Ch. pnömoni ve Ch. psittaci, grip virüsleri.

Çocuklarda anjina ve akut farenjit nedenleri

Akut tonsillit / tonsillofarenjit ve akut farenjit, genellikle vücut sıcaklığındaki artış ve bozulma, boğaz ağrısı görünümü, küçük çocukların yemek yemeyi reddetmesi, halsizlik, uyuşukluk ve diğer zehirlenme belirtilerinin eşlik ettiği akut bir başlangıç ​​ile karakterizedir. Bademciklerin ve arka faringeal duvarın mukoza zarının muayenesi, kızarıklığı ve şişmesi, "granülaritesi" ve sızması, esas olarak bademciklerde pürülan eksüdasyon ve plak görünümü, bölgesel ön servikal lenf düğümlerinde artış ve ağrı , ortaya çıkar.

Çocuklarda anjina ve akut farenjit belirtileri

Neresi acıyor?

Ne endişesi?

Çocuklarda anjina ve akut farenjitin sınıflandırılması

Difteri, kızıl, tularemi, bulaşıcı mononükleoz, tifo, insan immün yetmezlik virüsü (HIV) gibi bulaşıcı hastalıklarla gelişen birincil tonsillit / tonsillofarenjit ve farenjit ve ikincil olanlar ayırt edilebilir. Ek olarak, hafif bir akut tonsillit, tonsillofarenjit ve akut farenjit formu ve şiddetli, komplike olmayan ve komplike vardır.

Tanı, bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından zorunlu muayene de dahil olmak üzere klinik belirtilerin görsel değerlendirmesine dayanır.

Şiddetli akut tonsillit / tonsillofarenjit ve akut farenjit vakalarında ve hastaneye yatış vakalarında, komplike olmayan vakalarda lökositoz, nötrofili ve formülün streptokok etiyolojisi ve normal olarak sola kaymasını ortaya çıkaran periferik bir kan testi yapılır. lökositoz veya hastalığın viral etiyolojisi ile lökopeni ve lenfositoz eğilimi.

Çocuklarda anjina ve akut farenjit teşhisi

Nelerin incelenmesi gerekiyor?

Nasıl araştırılır?

Hangi testlere ihtiyaç var?

Kiminle iletişime geçilecek?

Tedavi akut tonsillit ve akut farenjit etiyolojisine göre değişir. Streptokok tonsillofarenjit ile antibiyotikler belirtilir, viral ile endike değildir, mikoplazmal ve klamidyal ile - antibiyotikler yalnızca sürecin bademcik iltihabı veya farenjit ile sınırlı olmadığı, bronşlara ve akciğerlere indiği durumlarda belirtilir.

Hasta yatak istirahatine alınır akut dönem hastalık ortalama 5-7 gün. Diyet normaldir. %1-2 Lugol solüsyonu ile gargara yapılır. %1-2 heksetidyum çözeltisi (heksoral) ve diğer sıcak içecekler (Borjomi ile süt, sodalı süt - 1 bardak süt için 1/2 çay kaşığı soda, haşlanmış incirli süt vb.).

Çocuklarda anjina ve akut farenjit tedavisi

Tedavi hakkında daha fazla bilgi

Angina (akut tonsillit) - Bilgilere genel bakış

Anjina (akut bademcik iltihabı), streptokok veya stafilokokların neden olduğu, daha az sıklıkla diğer mikroorganizmalar tarafından, boğaz ağrısı ve orta derecede genel zehirlenme ile kendini gösteren, farenksin lenfadenoid dokusundaki enflamatuar değişikliklerle karakterize akut bir bulaşıcı hastalıktır.

Angina veya akut tonsillit nedir?

Farinksin iltihabi hastalıkları eski zamanlardan beri bilinmektedir. Teslim aldılar yaygın isim"anjina, göğüs ağrısı". Özünde, B.S.'ye göre Preobrazhensky (1956), "boğaz anjini" adı, farinksin bir grup heterojen hastalığını ve sadece lenfadenoid oluşumlarının iltihaplanmasını değil, aynı zamanda klinik belirtileri ile karakterize edilen dokuları da birleştirir. faringeal boşluğun sıkışması sendromu ile akut inflamasyon belirtileri.

Hipokrat'ın (MÖ 5.-4. yüzyıllar) boğaz ağrısına çok benzeyen bir farenks hastalığı ile ilgili bilgileri defalarca alıntıladığı gerçeğine bakarak, bu hastalığın eski doktorların yakından ilgilendiği bir konu olduğunu varsayabiliriz. Bademciklerin hastalıklarıyla bağlantılı olarak alınması Celsus tarafından anlatılmıştır. Bakteriyolojik yöntemin ilaca girmesi, hastalığı patojen tipine (streptokok, stafilokok, pnömokok) göre sınıflandırmak için sebep verdi. Corynebacterium diphtheria'nın keşfi, banal boğaz ağrısını boğaz ağrısı benzeri bir hastalıktan ayırt etmeyi mümkün kıldı - boğazın difteri ve farinkste kızıl ateşin karakteristik bir döküntünün varlığı nedeniyle kırmızı ateş belirtileri, bir hastalık olarak izole edildi. Bu hastalığın bağımsız semptom özelliği, 17. yüzyılda daha da erken.

XIX yüzyılın sonunda. Plaut-Vincent'in fusospirochete simbiyozundan kaynaklanan özel bir ülseratif nekrotik anjina formunu tanımladı ve klinik uygulama hematolojik araştırma farenkste agranülositik ve monositik anjina adı verilen özel hasar formları tespit edildi. Bir süre sonra, tezahürlerinde agranülositik anjinaya benzer şekilde, beslenme-toksik aleukia ile ortaya çıkan hastalığın özel bir formu tanımlandı.

Sadece palatine değil, lingual, faringeal, gırtlak bademciklerine de zarar vermek mümkündür. Bununla birlikte, çoğu zaman iltihaplanma süreci palatin bademciklerinde lokalizedir, bu nedenle "anjina" adı altında, palatin bademciklerinin akut iltihabı anlamına gelmek gelenekseldir. Bu bağımsız bir nozolojik formdur, ancak modern anlamda, esasen bir değil, etiyoloji ve patogenezde farklı olan bütün bir hastalık grubudur.

ICD-10 kodu

J03 Akut bademcik iltihabı (bademcik iltihabı).

Günlük tıbbi uygulamada, özellikle çocuklarda bademcik iltihabı ve farenjit kombinasyonu sıklıkla görülür. Bu nedenle, birleştirici “tonsilofarenjit” terimi literatürde oldukça yaygın olarak kullanılmaktadır, ancak bademcik iltihabı ve farenjit, ICD-10'da ayrı ayrı yer almaktadır. Hastalığın streptokok etiyolojisinin istisnai önemi göz önüne alındığında, streptokok bademcik iltihabı (J03.0) ve ayrıca belirtilen diğer patojenlerin neden olduğu akut bademcik iltihabı (J03.8) ayırt edilir. Gerekirse, kullanarak bulaşıcı ajanı tanımlayın. ek kod(B95-B97).

ICD-10 kodu J03 Akut tonsillit J03.8 Diğer tanımlanmış patojenlere bağlı akut tonsillit J03.9 Akut tonsillit, tanımlanmamış

anjina epidemiyolojisi

Engellilik gün sayısı açısından anjina, influenza ve akut solunum yolu enfeksiyonlarından sonra üçüncü sırada yer almaktadır. Daha sık çocuklar ve daha küçük yaştaki kişiler hastalanır. Yıllık doktora gitme sıklığı 1000 nüfus başına vakadır. İnsidansı nüfus yoğunluğuna, hane halkı, sıhhi ve hijyenik, coğrafi ve iklim koşullarına bağlıdır.Hastalığın kentsel nüfusta kırsal nüfusa göre daha yaygın olduğu unutulmamalıdır. Literatüre göre hasta olanların %3'ünde romatizma gelişir ve romatizma hastalarında hastalıktan sonra vakaların %20-30'unda kalp hastalığı oluşur. Kronik bademcik iltihabı olan hastalarda anjina görülür ve pratik olarak sağlıklı insanlardan 10 kat daha sık görülür. Boğaz ağrısı olan yaklaşık her beş kişiden birinin daha sonra kronik bademcik iltihabından muzdarip olduğu belirtilmelidir.

anjina nedenleri

Patojenik faktörler için geniş erişimi belirleyen farinksin anatomik konumu dış ortam vasküler pleksus ve lenfadenoid dokunun bolluğunun yanı sıra, onu geniş bir alana dönüştürür giriş kapısıçeşitli patojenik mikroorganizmalar için. Mikroorganizmalara öncelikle yanıt veren elementler, soliter lenfadenoid doku birikimleridir: palatin bademcikler, faringeal bademcikler, lingual bademcikler, tubal bademcikler, yan sırtlar ve ayrıca arka faringeal duvar bölgesinde dağılmış çok sayıda folikül.

Anjina'nın ana nedeni, bir hastadan gelen enfeksiyon - salgın bir faktörden kaynaklanmaktadır. En büyük enfeksiyon tehlikesi, hastalığın ilk günlerinde mevcuttur, ancak bir hastalığı olan bir kişi, boğaz ağrısından sonraki ilk 10 gün ve bazen daha uzun süre boyunca (daha az ölçüde de olsa) bir enfeksiyon kaynağıdır.

Sonbahar-kış döneminde vakaların %30-40'ında patojenler virüslerle temsil edilir (tip 1-9 adenovirüsler, koronavirüsler, rinovirüs, influenza ve parainfluenza virüsleri, solunum sinsityal virüsü vb.). Virüs sadece bağımsız bir patojen rolünü oynamakla kalmaz, aynı zamanda bakteri florasının aktivitesini de tetikleyebilir.

anjina belirtileri

Anjina belirtileri tipiktir - keskin bir boğaz ağrısı, ateş. Çeşitli klinik formlar arasında, banal boğaz ağrısı diğerlerinden daha yaygındır ve aralarında nezle, foliküler, laküner bulunur. Bu formların bölünmesi tamamen koşulludur, özünde, hızla ilerleyebilen veya gelişiminin aşamalarından birinde durabilen tek bir patolojik süreçtir. Bazen nezle angina sürecin ilk aşamasıdır, ardından daha şiddetli bir form veya başka bir hastalık ortaya çıkar.

Neresi acıyor?

anjina sınıflandırması

Öngörülebilir tarihsel dönem boyunca, boğaz ağrısının biraz bilimsel bir sınıflandırmasını oluşturmak için çok sayıda girişimde bulunuldu, ancak bu yöndeki her öneri, yazarların “hatası” nedeniyle değil, belirli eksikliklerle doluydu, ancak gerçeği nedeniyle. bir takım nesnel nedenlerle böyle bir sınıflandırmanın oluşturulması pratik olarak imkansızdır. Bu nedenler, özellikle, klinik belirtilerin yalnızca farklı banal mikrobiyota ile değil, aynı zamanda bazı spesifik anjina ile benzerliğini, bazı ortak belirtilerin farklı etiyolojik faktörlerle benzerliğini, bakteriyolojik veriler ile klinik tablo arasındaki sık tutarsızlıkları vb. bu nedenle çoğu yazar, teşhis ve tedavideki pratik ihtiyaçlar tarafından yönlendirilerek, zaman zaman klasik kavramlara indirgenen önerilen sınıflandırmalarını genellikle basitleştirdiler.

Bu sınıflandırmalar belirgin bir klinik içeriğe sahipti ve hala da öyledir ve elbette büyük pratik öneme sahiptir, ancak etiyolojinin, klinik formların ve komplikasyonların aşırı çok faktörlü doğası nedeniyle bu sınıflandırmalar gerçekten bilimsel bir düzeye ulaşmamaktadır. pratik bir bakış açısıyla, anjinin spesifik olmayan akut ve kronik ve spesifik akut ve kronik olarak alt bölümlere ayrılması tavsiye edilir.

Sınıflandırma, hastalık türlerinin çeşitliliği nedeniyle bazı zorluklar sunar. V.Y.'nin sınıflandırmaları Voyachek, A.Kh. Minkovski, V.F. Undritsa ve S.Z. Romma, Los Angeles Lukozsky, I.B. Soldatov ve ark., kriterlerden birine yatar: klinik, morfolojik, patofizyolojik, etiyolojik. Sonuç olarak, hiçbiri bu hastalığın polimorfizmini tam olarak yansıtmamaktadır.

B.S. tarafından geliştirilen hastalığın sınıflandırılması. Preobrazhensky ve daha sonra V.T. Palçun. Bu sınıflandırma, laboratuvar çalışmalarından elde edilen verilerle desteklenen faringoskopik belirtilere, bazen etiyolojik veya patojenetik nitelikteki bilgilere dayanmaktadır. Köken olarak, aşağıdaki ana formlar ayırt edilir (Preobrazhensky Palchun'a göre):

• olumsuz çevresel koşullar altında da aktive olan otoenfeksiyon ile ilişkili epizodik form, çoğunlukla lokal veya genel soğutmadan sonra;
• boğaz ağrısı olan bir hastadan veya virülent bir enfeksiyonun basil taşıyıcısından kaynaklanan enfeksiyonun bir sonucu olarak ortaya çıkan salgın bir form; genellikle enfeksiyon temas veya havadaki damlacıklar yoluyla bulaşır;
• kronik bademcik iltihabının başka bir alevlenmesi olarak bademcik iltihabı, bu durumda, yerel ve genel bağışıklık tepkilerinin ihlali, kronik iltihaplanma ve bademcikler ile sonuçlanır.

Sınıflandırma aşağıdaki formları içerir.

• Banal:
  • nezle;
  • foliküler;
  • laküner;
  • karışık;
  • balgamlı (intratonsiller apse).
• Özel formlar (atipik):
  • ülseratif nekrotik (Simanovsky-Plaut-Vincent);
  • viral;
  • mantar.
• Bulaşıcı hastalıklar için:
  • farinksin difteri ile;
  • kızıl ateş ile;
  • kızamık;
  • sifilitik;
  • HIV enfeksiyonu ile;
  • tifo ateşi ile farenks hasarı;
  • tularemi ile.
• Kan hastalıkları için:
  • monositik;
  • lösemi ile:
  • agranülositik.
• Yerelleştirmeye göre bazı formlar:
  • tepsi bademcik (adenoidit);
  • dil bademciği;
  • gırtlak;
  • farinksin yan sırtları;
  • tubal bademcik.

"Bademcik iltihabı" altında, farenksin ve bitişik yapıların anatomik oluşumlarının yenilgisine dayanan bir grup farinksin enflamatuar hastalıkları ve bunların komplikasyonları anlaşılır.

J. Portman, anjin sınıflandırmasını basitleştirdi ve aşağıdaki biçimde sundu:

1. Enflamasyonun lokalizasyonundan sonra palatin ve lingual amigdalit, retronazal (adenoidit), uvulit olarak tanımlanan nezle (banal) spesifik olmayan (nezle, foliküler). Farinksteki bu inflamatuar süreçlere "kırmızı boğaz ağrısı" denir.
2. Membranöz (difteri, psödomembranöz difteri olmayan). Bu enflamatuar süreçlere "beyaz bademcik iltihabı" denir. Teşhisi netleştirmek için bakteriyolojik bir çalışma yapmak gerekir.
3. Angina, yapı kaybının eşlik ettiği (ülseratif nekrotik): Herpes zoster, aft, ülseratif Vincent, iskorbüt ve impetigo, travma sonrası, toksik, kangrenli vb. dahil olmak üzere herpetik.

Tarama

Hastalığı tanımlarken, boğaz ağrısı şikayetlerinin yanı sıra karakteristik lokal ve genel semptomlar tarafından yönlendirilirler. Unutulmamalıdır ki, hastalığın ilk günlerinde birçok yaygın ve bulaşıcı hastalıklar orofarenkste de benzer değişiklikler olabilir. Tanıyı netleştirmek için hastanın dinamik gözlemi ve bazen laboratuvar testleri (bakteriyolojik, virolojik, serolojik, sitolojik vb.) gereklidir.

anjina teşhisi

Anamnez çok dikkatli bir şekilde toplanmalıdır. Hastanın genel durumunun ve bazı "faringeal" semptomların incelenmesine büyük önem verilir: vücut ısısı, nabız hızı, disfaji, ağrı sendromu (tek taraflı, iki taraflı, kulağa ışınlamalı veya ışınsız, faringeal öksürük denir) , kuruluk hissi, terleme, yanma, hipersalivasyon - siyalore, vb.).

Çoğu enflamatuar hastalıkta farenksin endoskopisi, doğru bir teşhis koymanıza izin verir, ancak olağandışı klinik kursu ve endoskopik resim, ek laboratuvar, bakteriyolojik ve endikasyonlara göre histolojik inceleme yöntemlerine başvurmaya zorlanır.

Teşhisi netleştirmek için laboratuvar testleri yapmak gerekir: bakteriyolojik, virolojik, serolojik, sitolojik vb.

Özellikle, önemli mikrobiyolojik teşhis bademcik veya arka faringeal duvarın yüzeyinden bir yaymanın bakteriyolojik incelemesini içeren streptokok doğasına sahip anjina. Ekimin sonuçları büyük ölçüde elde edilen malzemenin kalitesine bağlıdır. Smear steril bir bezle alınır; materyal 1 saat içinde laboratuvara teslim edilir (daha uzun süreler için özel ortam kullanılması gerekir). Numune almadan önce en az 6 saat ağzınızı çalkalamayın veya deodorant kullanmayın. doğru teknik yöntemin örnekleme materyali duyarlılığı %90'a, özgüllük %'ye ulaşır.

Nelerin incelenmesi gerekiyor?

Nasıl araştırılır?

Hangi testlere ihtiyaç var?

Kiminle iletişime geçilecek?

anjina tedavisi

Anjina ilaç tedavisinin temeli sistemik antibiyotik tedavisidir. AT ayakta tedavi ayarları bir antibiyotiğin atanması genellikle ampirik olarak gerçekleştirilir, bu nedenle en yaygın patojenler ve bunların antibiyotiklere duyarlılıkları hakkında bilgiler dikkate alınır.

Beta-hemolitik streptokok penisilinlere en duyarlı olduğu için penisilin serisinin ilaçlarına tercih edilir. Ayakta tedavi bazında, oral ilaçlar reçete edilmelidir.

Tedavi hakkında daha fazla bilgi

anjina önlenmesi

Bademcik iltihabı bulaşıcı bir hastalık olduğundan, hastalığın önlenmesine yönelik önlemler, hava yoluyla veya beslenme yoluyla bulaşan enfeksiyonlar için geliştirilmiş ilkelere dayanmaktadır.

Önleyici tedbirler, dış ortamı iyileştirmeyi, vücudun koruyucu özelliklerini patojenlerle (toz, duman, aşırı kalabalık vb.) ilgili olarak azaltan faktörleri ortadan kaldırmayı amaçlamalıdır. Bireysel önleme önlemleri arasında vücudun sertleşmesi, beden eğitimi, makul bir çalışma ve dinlenme rejiminin oluşturulması, temiz havaya maruz kalma, yeterli miktarda vitamin içeren yiyecekler vb. En önemlileri, ağız boşluğunun sanitasyonu, kronik bademcik iltihabının zamanında tedavisi (gerekirse cerrahi), normal burun solunumunun restorasyonu (gerekirse, adenotomi, paranazal sinüs hastalıklarının tedavisi, septoplasti) gibi terapötik ve önleyici tedbirlerdir. vb.).

Tahmin etmek

Tedaviye zamanında başlanır ve tam olarak yapılırsa prognoz olumludur. Aksi takdirde, kronik bademcik iltihabı oluşumu, lokal veya genel komplikasyonlar geliştirmek mümkündür. Hastanın maluliyet süresi ortalama eşit gündür.

Anjina (akut bademcik iltihabı), streptokok veya stafilokokların neden olduğu, daha az sıklıkla diğer mikroorganizmalar tarafından, boğaz ağrısı ve orta derecede genel zehirlenme ile kendini gösteren, farenksin lenfadenoid dokusundaki enflamatuar değişikliklerle karakterize akut bir bulaşıcı hastalıktır.

Angina veya akut tonsillit nedir?

Farinksin iltihabi hastalıkları eski zamanlardan beri bilinmektedir. Ortak adı "anjina" aldılar. Özünde, B.S.'ye göre Preobrazhensky (1956), "boğaz anjini" adı, farinksin bir grup heterojen hastalıklarını ve sadece lenfadenoid oluşumlarının iltihaplanmasını değil, aynı zamanda klinik belirtileri ile karakterize edilen dokuları da birleştirir. faringeal boşluğun sıkışması sendromu ile akut inflamasyon belirtileri.

Hipokrat'ın (MÖ 5.-4. yüzyıllar) boğaz ağrısına çok benzeyen bir farenks hastalığı ile ilgili bilgileri defalarca alıntıladığı gerçeğine bakarak, bu hastalığın eski doktorların yakından ilgilendiği bir konu olduğunu varsayabiliriz. Bademciklerin hastalıklarıyla bağlantılı olarak alınması Celsus tarafından anlatılmıştır. Bakteriyolojik yöntemin ilaca girmesi, hastalığı patojen tipine (streptokok, stafilokok, pnömokok) göre sınıflandırmak için sebep verdi. Corynebacterium diphtheria'nın keşfi, banal boğaz ağrısını boğaz ağrısı benzeri bir hastalıktan ayırt etmeyi mümkün kıldı - boğazın difteri ve farinkste kızıl ateşin karakteristik bir döküntünün varlığı nedeniyle kırmızı ateş belirtileri, bir hastalık olarak izole edildi. Bu hastalığın bağımsız semptom özelliği, 17. yüzyılda daha da erken.

XIX yüzyılın sonunda. Oluşumu Plaut-Vincent fusospirochete simbiyozundan kaynaklanan özel bir ülseratif-nekrotik anjina formu tarif edilmiştir ve klinik uygulamaya hematolojik çalışmalar getirildiğinde, agranülositik ve monositik angina adı verilen özel faringeal lezyon formları tanımlandı. Bir süre sonra, tezahürlerinde agranülositik anjinaya benzer şekilde, beslenme-toksik aleukia ile ortaya çıkan, hastalığın özel bir formu tanımlandı.

Sadece palatine değil, lingual, faringeal, gırtlak bademciklerine de zarar vermek mümkündür. Bununla birlikte, çoğu zaman iltihaplanma süreci palatin bademciklerinde lokalizedir, bu nedenle "anjina" adı altında, palatin bademciklerinin akut iltihabı anlamına gelmek gelenekseldir. Bu bağımsız bir nozolojik formdur, ancak modern anlamda, esasen bir değil, etiyoloji ve patogenezde farklı olan bütün bir hastalık grubudur.

ICD-10 kodu

J03 Akut bademcik iltihabı (bademcik iltihabı).

Günlük tıbbi uygulamada, özellikle çocuklarda bademcik iltihabı ve farenjit kombinasyonu sıklıkla görülür. Bu nedenle, birleştirici “tonsilofarenjit” terimi literatürde oldukça yaygın olarak kullanılmaktadır, ancak bademcik iltihabı ve farenjit, ICD-10'da ayrı ayrı yer almaktadır. Hastalığın streptokok etiyolojisinin istisnai önemi göz önüne alındığında, streptokok bademcik iltihabı (J03.0) ve ayrıca belirtilen diğer patojenlerin neden olduğu akut bademcik iltihabı (J03.8) ayırt edilir. Gerekirse, bulaşıcı ajanı tanımlamak için ek bir kod (B95-B97) kullanılır.

ICD-10 kodu J03 Akut tonsillit J03.8 Diğer tanımlanmış patojenlere bağlı akut tonsillit J03.9 Akut tonsillit, tanımlanmamış

anjina epidemiyolojisi

Engellilik gün sayısı açısından anjina, influenza ve akut solunum yolu enfeksiyonlarından sonra üçüncü sırada yer almaktadır. Çocuklar ve 30-40 yaşına kadar olan kişiler daha sık hastalanır. Yılda doktora gitme sıklığı 1000 nüfus başına 50-60 vakadır. İnsidansı nüfus yoğunluğuna, hane halkı, sıhhi ve hijyenik, coğrafi ve iklim koşullarına bağlıdır.Hastalığın kentsel nüfusta kırsal nüfusa göre daha yaygın olduğu unutulmamalıdır. Literatüre göre hasta olanların %3'ünde romatizma gelişir ve romatizma hastalarında hastalıktan sonra vakaların %20-30'unda kalp hastalığı oluşur. Kronik bademcik iltihabı olan hastalarda anjina görülür ve pratik olarak sağlıklı insanlardan 10 kat daha sık görülür. Boğaz ağrısı olan yaklaşık her beş kişiden birinin daha sonra kronik bademcik iltihabından muzdarip olduğu belirtilmelidir.

anjina nedenleri

Patojenik çevresel faktörler için geniş erişimi belirleyen farinksin anatomik konumu ve ayrıca vasküler pleksus ve lenfadenoid dokunun bolluğu, onu çeşitli patojenik mikroorganizmalar için geniş bir giriş kapısı haline getirir. Mikroorganizmalara öncelikle yanıt veren elementler, soliter lenfadenoid doku birikimleridir: palatin bademcikler, faringeal bademcikler, lingual bademcikler, tubal bademcikler, yan sırtlar ve ayrıca arka faringeal duvar bölgesinde dağılmış çok sayıda folikül.

Anjina'nın ana nedeni, bir hastadan gelen enfeksiyon - salgın bir faktörden kaynaklanmaktadır. En büyük enfeksiyon tehlikesi, hastalığın ilk günlerinde mevcuttur, ancak bir hastalığı olan bir kişi, boğaz ağrısından sonraki ilk 10 gün ve bazen daha uzun süre boyunca (daha az ölçüde de olsa) bir enfeksiyon kaynağıdır.

Sonbahar-kış döneminde vakaların %30-40'ında patojenler virüslerle temsil edilir (tip 1-9 adenovirüsler, koronavirüsler, rinovirüs, influenza ve parainfluenza virüsleri, solunum sinsityal virüsü vb.). Virüs sadece bağımsız bir patojen rolünü oynamakla kalmaz, aynı zamanda bakteri florasının aktivitesini de tetikleyebilir.

anjina belirtileri

Anjina belirtileri tipiktir - keskin bir boğaz ağrısı, ateş. Çeşitli klinik formlar arasında, banal boğaz ağrısı diğerlerinden daha yaygındır ve aralarında nezle, foliküler, laküner bulunur. Bu formların bölünmesi tamamen koşulludur, özünde, hızla ilerleyebilen veya gelişiminin aşamalarından birinde durabilen tek bir patolojik süreçtir. Bazen nezle angina sürecin ilk aşamasıdır, ardından daha şiddetli bir form veya başka bir hastalık ortaya çıkar.

Neresi acıyor?

anjina sınıflandırması

Öngörülebilir tarihsel dönem boyunca, boğaz ağrısının biraz bilimsel bir sınıflandırmasını oluşturmak için çok sayıda girişimde bulunuldu, ancak bu yöndeki her öneri, yazarların “hatası” nedeniyle değil, belirli eksikliklerle doluydu, ancak gerçeği nedeniyle. bir takım nesnel nedenlerle böyle bir sınıflandırmanın oluşturulması pratik olarak imkansızdır. Bu nedenler, özellikle, klinik belirtilerin yalnızca farklı banal mikrobiyota ile değil, aynı zamanda bazı spesifik anjina ile benzerliğini, bazı ortak belirtilerin farklı etiyolojik faktörlerle benzerliğini, bakteriyolojik veriler ile klinik tablo arasındaki sık tutarsızlıkları vb. bu nedenle çoğu yazar, teşhis ve tedavideki pratik ihtiyaçlar tarafından yönlendirilerek, zaman zaman klasik kavramlara indirgenen önerilen sınıflandırmalarını genellikle basitleştirdiler.

Bu sınıflandırmalar belirgin bir klinik içeriğe sahipti ve hala da öyledir ve elbette büyük pratik öneme sahiptir, ancak etiyolojinin, klinik formların ve komplikasyonların aşırı çok faktörlü doğası nedeniyle bu sınıflandırmalar gerçekten bilimsel bir düzeye ulaşmamaktadır. pratik bir bakış açısıyla, anjinin spesifik olmayan akut ve kronik ve spesifik akut ve kronik olarak alt bölümlere ayrılması tavsiye edilir.

Sınıflandırma, hastalık türlerinin çeşitliliği nedeniyle bazı zorluklar sunar. V.Y.'nin sınıflandırmaları Voyachek, A.Kh. Minkovski, V.F. Undritsa ve S.Z. Romma, Los Angeles Lukozsky, I.B. Soldatov ve ark., kriterlerden birine yatar: klinik, morfolojik, patofizyolojik, etiyolojik. Sonuç olarak, hiçbiri bu hastalığın polimorfizmini tam olarak yansıtmamaktadır.

B.S. tarafından geliştirilen hastalığın sınıflandırılması. Preobrazhensky ve daha sonra V.T. Palçun. Bu sınıflandırma, laboratuvar çalışmalarından elde edilen verilerle desteklenen faringoskopik belirtilere, bazen etiyolojik veya patojenetik nitelikteki bilgilere dayanmaktadır. Köken olarak, aşağıdaki ana formlar ayırt edilir (Preobrazhensky Palchun'a göre):

• olumsuz çevresel koşullar altında da aktive olan otoenfeksiyon ile ilişkili epizodik form, çoğunlukla lokal veya genel soğutmadan sonra;
• boğaz ağrısı olan bir hastadan veya virülent bir enfeksiyonun basil taşıyıcısından kaynaklanan enfeksiyonun bir sonucu olarak ortaya çıkan salgın bir form; genellikle enfeksiyon temas veya havadaki damlacıklar yoluyla bulaşır;
• kronik bademcik iltihabının başka bir alevlenmesi olarak bademcik iltihabı, bu durumda, yerel ve genel bağışıklık tepkilerinin ihlali, kronik iltihaplanma ve bademcikler ile sonuçlanır.

Sınıflandırma aşağıdaki formları içerir.

• Banal:
  • nezle;
  • foliküler;
  • laküner;
  • karışık;
  • balgamlı (intratonsiller apse).
• Özel formlar (atipik):
  • ülseratif nekrotik (Simanovsky-Plaut-Vincent);
  • viral;
  • mantar.
• Bulaşıcı hastalıklar için:
  • farinksin difteri ile;
  • kızıl ateş ile;
  • kızamık;
  • sifilitik;
  • HIV enfeksiyonu ile;
  • tifo ateşi ile farenks hasarı;
  • tularemi ile.
• Kan hastalıkları için:
  • monositik;
  • lösemi ile:
  • agranülositik.
• Yerelleştirmeye göre bazı formlar:
  • tepsi bademcik (adenoidit);
  • dil bademciği;
  • gırtlak;
  • farinksin yan sırtları;
  • tubal bademcik.

"Bademcik iltihabı" altında, farenksin ve bitişik yapıların anatomik oluşumlarının yenilgisine dayanan bir grup farinksin enflamatuar hastalıkları ve bunların komplikasyonları anlaşılır.

J. Portman, anjin sınıflandırmasını basitleştirdi ve aşağıdaki biçimde sundu:

1. Enflamasyonun lokalizasyonundan sonra palatin ve lingual amigdalit, retronazal (adenoidit), uvulit olarak tanımlanan nezle (banal) spesifik olmayan (nezle, foliküler). Farinksteki bu inflamatuar süreçlere "kırmızı boğaz ağrısı" denir.
2. Membranöz (difteri, psödomembranöz difteri olmayan). Bu enflamatuar süreçlere "beyaz bademcik iltihabı" denir. Teşhisi netleştirmek için bakteriyolojik bir çalışma yapmak gerekir.
3. Angina, yapı kaybının eşlik ettiği (ülseratif nekrotik): Herpes zoster, aft, ülseratif Vincent, iskorbüt ve impetigo, travma sonrası, toksik, kangrenli vb. dahil olmak üzere herpetik.

Tarama

Hastalığı tanımlarken, boğaz ağrısı şikayetlerinin yanı sıra karakteristik lokal ve genel semptomlar tarafından yönlendirilirler. Hastalığın ilk günlerinde birçok yaygın ve bulaşıcı hastalıkla birlikte orofarenkste de benzer değişikliklerin olabileceği akılda tutulmalıdır. Tanıyı netleştirmek için hastanın dinamik gözlemi ve bazen laboratuvar testleri (bakteriyolojik, virolojik, serolojik, sitolojik vb.) gereklidir.

anjina teşhisi

Anamnez çok dikkatli bir şekilde toplanmalıdır. Hastanın genel durumunun ve bazı "faringeal" semptomların incelenmesine büyük önem verilir: vücut ısısı, nabız hızı, disfaji, ağrı sendromu (tek taraflı, iki taraflı, kulağa ışınlamalı veya ışınsız, faringeal öksürük denir) , kuruluk hissi, terleme, yanma, hipersalivasyon - siyalore, vb.).

Çoğu enflamatuar hastalıkta farenksin endoskopisi, doğru bir tanı koymayı mümkün kılar, ancak olağandışı klinik seyir ve endoskopik tablo, ek laboratuvar, bakteriyolojik ve belirtilirse histolojik inceleme yöntemlerine başvurmayı gerekli kılar.

Teşhisi netleştirmek için laboratuvar testleri yapmak gerekir: bakteriyolojik, virolojik, serolojik, sitolojik vb.

Özellikle, bademcik veya arka faringeal duvarın yüzeyinden bir yaymanın bakteriyolojik incelemesini içeren streptokokal anjinin mikrobiyolojik tanısı önemlidir. Ekimin sonuçları büyük ölçüde elde edilen malzemenin kalitesine bağlıdır. Smear steril bir bezle alınır; materyal 1 saat içinde laboratuvara teslim edilir (daha uzun süreler için özel ortam kullanılması gerekir). Malzemeyi almadan önce en az 6 saat ağzınızı çalkalamamalı veya deodorant kullanmamalısınız.Malzemeyi almak için doğru teknikle yöntemin duyarlılığı %90'a ulaşır, özgüllüğü %95-96'dır.

Nelerin incelenmesi gerekiyor?

Nasıl araştırılır?

Hangi testlere ihtiyaç var?

Kiminle iletişime geçilecek?

anjina tedavisi

Anjina ilaç tedavisinin temeli sistemik antibiyotik tedavisidir. Ayakta tedavi bazında, bir antibiyotik atanması genellikle ampirik olarak gerçekleştirilir, bu nedenle en yaygın patojenler ve bunların antibiyotiklere duyarlılıkları hakkında bilgi dikkate alınır.

Beta-hemolitik streptokok penisilinlere en duyarlı olduğu için penisilin serisinin ilaçlarına tercih edilir. Ayakta tedavi bazında, oral ilaçlar reçete edilmelidir.

Tedavi hakkında daha fazla bilgi

anjina önlenmesi

Bademcik iltihabı bulaşıcı bir hastalık olduğundan, hastalığın önlenmesine yönelik önlemler, hava yoluyla veya beslenme yoluyla bulaşan enfeksiyonlar için geliştirilmiş ilkelere dayanmaktadır.

Önleyici tedbirler, dış ortamı iyileştirmeyi, vücudun koruyucu özelliklerini patojenlerle (toz, duman, aşırı kalabalık vb.) ilgili olarak azaltan faktörleri ortadan kaldırmayı amaçlamalıdır. Bireysel önleme önlemleri arasında vücudun sertleşmesi, beden eğitimi, makul bir çalışma ve dinlenme rejiminin oluşturulması, temiz havaya maruz kalma, yeterli miktarda vitamin içeren yiyecekler vb. En önemlileri, ağız boşluğunun sanitasyonu, kronik bademcik iltihabının zamanında tedavisi (gerekirse cerrahi), normal burun solunumunun restorasyonu (gerekirse, adenotomi, paranazal sinüs hastalıklarının tedavisi, septoplasti) gibi terapötik ve önleyici tedbirlerdir. vb.).

Tahmin etmek

Tedaviye zamanında başlanır ve tam olarak yapılırsa prognoz olumludur. Aksi takdirde, kronik bademcik iltihabı oluşumu, lokal veya genel komplikasyonlar geliştirmek mümkündür. Hastanın sakatlık süresi ortalama 10-12 gündür.

ilive.com.ua

Kronik Tonsillit - Bilgiye Genel Bakış

Kronik bademcik iltihabı, genel bir bulaşıcı-alerjik reaksiyon ile palatin bademciklerinde periyodik alevlenmeler, kronik enflamatuar enfeksiyon odağı olan aktif bir hastalıktır. Enfeksiyöz-alerjik reaksiyona, sürecin alevlenmesi ile artan bademcik enfeksiyonu odağından sürekli zehirlenme neden olur. Tüm organizmanın normal işleyişini bozar ve yaygın hastalıkların seyrini kötüleştirir, genellikle romatizma, eklem hastalıkları, böbrekler vb. Gibi birçok yaygın hastalığın nedeni olur.

İyi bir nedeni olan kronik bademcik iltihabı, 21. yüzyılın eşiğini "başarıyla" geçen "20. yüzyılın hastalığı" olarak adlandırılabilir. alerjiler, fokal enfeksiyon ve lokal ve sistemik bağışıklık yetersizliği durumlarının patogenezinde sadece kulak burun boğazın değil, diğer birçok klinik disiplinin de temel sorunlarından birini oluşturmaya devam etmektedir. Bununla birlikte, birçok yazara göre, bu hastalığın ortaya çıkmasında özellikle önemli olan temel faktör, palatin bademciklerinin spesifik antijenlerin etkisine karşı bağışıklık tepkisinin genetik düzenlenmesidir. Ortalama olarak, 20. yüzyılın ikinci çeyreğinde SSCB'de nüfusun farklı gruplarının bir araştırmasına göre. kronik bademcik iltihabı insidansı %4-10 arasında ve bu yüzyılın üçüncü çeyreğinde, I.B.'nin mesajından -%31,1 arasında dalgalandı. V.R. Hoffman et al. (1984), yetişkinlerin %5-6'sı ve çocukların %10-12'si kronik bademcik iltihabından muzdariptir.

ICD-10 kodu

J35.0 Kronik bademcik iltihabı.

ICD-10 kodu J35.0 Kronik bademcik iltihabı

Kronik tonsillit epidemiyolojisi

Yerli ve yabancı yazarlara göre, nüfus arasında kronik bademcik iltihabı prevalansı büyük ölçüde değişmektedir: yetişkinlerde% 5-6 ila 37, çocuklarda -% 15 ila 63 arasında değişmektedir. Alevlenmeler arasında ve ayrıca kronik tonsillitin nonanginal formunda, hastalığın semptomlarının büyük ölçüde tanıdık olduğu ve hasta için çok az endişe duyduğu veya hiç endişe duymadığı, bu da hastalığın gerçek prevalansını önemli ölçüde hafife aldığı akılda tutulmalıdır. Genellikle, kronik bademcik iltihabı, yalnızca hastanın gelişiminde kronik bademcik iltihabının büyük rol oynadığı başka bir hastalık için muayenesiyle bağlantılı olarak tespit edilir. Çoğu durumda, tanınmayan kronik bademcik iltihabı, fokal bademcik enfeksiyonunun tüm olumsuz faktörlerine sahiptir, insan sağlığını zayıflatır ve yaşam kalitesini kötüleştirir.

Kronik bademcik iltihabı nedenleri

Kronik bademcik iltihabının nedeni, normalde sınırlı iltihaplanma sürecinin antikor üretimini uyardığı, palatin bademciklerinin dokusunda bağışıklık oluşumunun fizyolojik sürecinin patolojik bir dönüşümüdür (kronik iltihabın gelişimi).

Palatin bademcikler, üç engelden oluşan bağışıklık sisteminin bir parçasıdır: lenfo-kan (kemik iliği), lenf-interstisyel (lenf düğümleri) ve lenf-elitelyal (bademcikler dahil lenfoid birikimler, çeşitli organların mukoza zarında: farinks, gırtlak, trakea ve bronşlar, bağırsaklar). Palatine bademciklerin kütlesi, bağışıklık sisteminin lenfoid aparatının önemsiz bir parçasıdır (yaklaşık 0.01).

Kronik bademcik iltihabı belirtileri

Kronik bademcik iltihabının en güvenilir belirtilerinden biri, bademcik iltihabı öyküsünün varlığıdır. Bu durumda hasta, vücut ısısında ne tür bir artışa boğaz ağrısının eşlik ettiğini ve hangi süre boyunca mutlaka öğrenmelidir. Kronik bademcik iltihabında angina telaffuz edilebilir (yutulduğunda şiddetli boğaz ağrısı, faringeal mukozanın belirgin hiperemi, formlara, ateşli vücut ısısına vb. anjina belirtileri. Bu gibi durumlarda, kronik bademcik iltihabı alevlenmeleri, tüm semptomların belirgin bir şiddeti olmadan ortaya çıkar: sıcaklık, düşük ateşli değerlere (37.2-37.4 C), yutulduğunda boğaz ağrısı önemsizdir, genel refahta orta derecede bir bozulmaya karşılık gelir. gözlenir. Hastalığın süresi genellikle 3-4 gündür.

Neresi acıyor?

Tarama

Romatizma, kardiyovasküler hastalıklar, eklem hastalıkları, böbrekler olan hastalarda kronik bademcik iltihabı taraması yapmak gerekir, ayrıca yaygın kronik hastalıklarda, bir dereceye kadar kronik bademcik iltihabının varlığının bunları aktive edebileceğini akılda tutmak tavsiye edilir. kronik fokal enfeksiyon olarak hastalıklar, bu nedenle, bu durumlarda, kronik tonsillit muayenesi de gereklidir.\

Kronik bademcik iltihabı teşhisi

Kronik bademcik iltihabı tanısı, hastalığın öznel ve nesnel belirtileri temelinde konur.

Toksik alerjik forma her zaman bölgesel lenfadenit eşlik eder - alt çenenin köşelerinde ve sternokleidomastoid kasın önünde lenf düğümlerinde bir artış. Lenf düğümlerinde bir artışın tanımı ile birlikte, varlığı toksik-alerjik sürece katılımlarını gösteren palpasyondaki ağrılarını not etmek gerekir. Elbette klinik değerlendirme için bu bölgedeki diğer enfeksiyon odaklarını (dişler, diş etleri, burun sinüsleri vb.) dışlamak gerekir.

Nelerin incelenmesi gerekiyor?

Hangi testlere ihtiyaç var?

Kiminle iletişime geçilecek?

Kronik bademcik iltihabı tedavisi

Hastalığın basit bir şekli ile konservatif tedavi ve 1-2 yıl boyunca 10 günlük kurslar yapılır. Lokal semptomlara göre etkinliğin yetersiz olduğu veya alevlenme (anjina) meydana geldiği durumlarda, tedavi sürecinin tekrarlanmasına karar verilebilir. Bununla birlikte, ikna edici iyileşme belirtilerinin olmaması ve daha da fazlası, tekrarlayan bademcik iltihabının ortaya çıkması, palatine bademciklerin çıkarılması için bir gösterge olarak kabul edilir.

1. derecenin toksik-alerjik formuyla, kronik bademcik iltihabının konservatif tedavisini yapmak hala mümkündür, ancak kronik bademcik enfeksiyon odağının aktivitesi zaten açıktır ve herhangi bir zamanda genel ciddi komplikasyonlar olasıdır. Bu bağlamda, bu tür kronik tonsillit için konservatif tedavi, önemli bir iyileşme gözlenmedikçe ertelenmemelidir. II derece kronik bademcik iltihabının toksik alerjik formu, hızlı ilerleme ve geri dönüşü olmayan sonuçlarla tehlikelidir.

Tedavi hakkında daha fazla bilgi

ilive.com.ua

Çocuklarda akut tonsillit (bademcik iltihabı) ve akut farenjit

Çocuklarda akut tonsillit (tonsillit), tonsillofarenjit ve akut farenjit, lenfoid faringeal halkanın bir veya daha fazla bileşeninin iltihaplanması ile karakterizedir. Akut bademcik iltihabı (tonsillit) için, esas olarak palatin bademcikler olmak üzere lenfoid dokunun akut iltihabı tipiktir. Tonsillofarenjit, lenfoid faringeal halkada ve farenksin mukoza zarındaki iltihaplanmanın bir kombinasyonu ile karakterize edilir ve akut farenjit, arka faringeal duvarın mukoza zarının ve lenfoid elemanlarının akut iltihabı ile karakterize edilir. Çocuklarda tonsillofarenjit daha sık görülür.

ICD-10 kodu

• J02 Akut farenjit.
• J02.0 Streptokokal farenjit.
• J02.8 Akut farenjit, diğer tanımlanmış patojenlere bağlı J03 Akut tonsillit.
• J03.0 Streptokokal bademcik iltihabı.
• J03.8 Akut tonsillit, diğer tanımlanmış patojenlere bağlı
• J03.9 Akut tonsillit, tanımlanmamış

Çocuklarda anjina ve akut farenjit epidemiyolojisi

Akut tonsillit, tonsillofarenjit ve akut farenjit, çocuklarda faringeal halkanın lenfoid dokusunun bu yaşa kadar gelişmesi nedeniyle esas olarak 1.5 yaşından sonra gelişir. Akut solunum yolu enfeksiyonlarının yapısında, üst solunum yollarının tüm akut solunum yolu hastalıklarının en az %5-15'ini oluştururlar.

Hastalığın etiyolojisinde yaş farklılıkları vardır. Yaşamın ilk 4-5 yılında, akut tonsillit / tonsillofarenjit ve farenjit esas olarak viral niteliktedir ve çoğunlukla adenovirüslerden kaynaklanır, ayrıca akut tonsillit / tonsillofarenjit ve akut farenjite herpes simpleks virüsleri ve Coxsackie enterovirüsleri neden olabilir. . 5 yaşından itibaren, A grubu B-hemolitik streptokok akut tonsillit oluşumunda büyük önem kazanır. (S. pyogenes), 5-18 yaşlarında akut tonsillit / tonsillofarenjitin (vakaların %75'ine kadar) önde gelen nedeni haline gelir. Bununla birlikte akut tonsillit/tonsillofarenjit ve farenjit nedenleri C ve G grubu streptokoklar olabilir, M. pneumoniae, Ch. pnömoni ve Bölüm psittacı, grip virüsleri.

Çocuklarda anjina ve akut farenjit nedenleri

Akut tonsillit / tonsillofarenjit ve akut farenjit, genellikle vücut sıcaklığındaki artış ve bozulma, boğaz ağrısı görünümü, küçük çocukların yemek yemeyi reddetmesi, halsizlik, uyuşukluk ve diğer zehirlenme belirtilerinin eşlik ettiği akut bir başlangıç ​​ile karakterizedir. Bademciklerin ve arka faringeal duvarın mukoza zarının muayenesi, kızarıklığı ve şişmesi, "granülaritesi" ve sızması, esas olarak bademciklerde pürülan eksüdasyon ve plak görünümü, bölgesel ön servikal lenf düğümlerinde artış ve ağrı , ortaya çıkar.

Çocuklarda anjina ve akut farenjit belirtileri

Neresi acıyor?

Ne endişesi?

Çocuklarda anjina ve akut farenjitin sınıflandırılması

Difteri, kızıl, tularemi, bulaşıcı mononükleoz, tifo, insan immün yetmezlik virüsü (HIV) gibi bulaşıcı hastalıklarla gelişen birincil tonsillit / tonsillofarenjit ve farenjit ve ikincil olanlar ayırt edilebilir. Ek olarak, hafif bir akut tonsillit, tonsillofarenjit ve akut farenjit formu ve şiddetli, komplike olmayan ve komplike vardır.

Tanı, bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından zorunlu muayene de dahil olmak üzere klinik belirtilerin görsel değerlendirmesine dayanır.

Şiddetli akut tonsillit / tonsillofarenjit ve akut farenjit vakalarında ve hastaneye yatış vakalarında, komplike olmayan vakalarda lökositoz, nötrofili ve formülün streptokok etiyolojisi ve normal olarak sola kaymasını ortaya çıkaran periferik bir kan testi yapılır. lökositoz veya hastalığın viral etiyolojisi ile lökopeni ve lenfositoz eğilimi.

Çocuklarda anjina ve akut farenjit teşhisi

Nelerin incelenmesi gerekiyor?

Nasıl araştırılır?

Hangi testlere ihtiyaç var?

Kiminle iletişime geçilecek?

Tedavi akut tonsillit ve akut farenjit etiyolojisine göre değişir. Streptokok tonsillofarenjit ile antibiyotikler belirtilir, viral ile endike değildir, mikoplazmal ve klamidyal ile - antibiyotikler yalnızca sürecin bademcik iltihabı veya farenjit ile sınırlı olmadığı, bronşlara ve akciğerlere indiği durumlarda belirtilir.

Hastaya hastalığın akut döneminde ortalama 5-7 gün yatak istirahati gösterilir. Diyet normaldir. %1-2 Lugol solüsyonu ile gargara yapılır. %1-2 heksetidyum çözeltisi (heksoral) ve diğer sıcak içecekler (Borjomi ile süt, sodalı süt - 1 bardak süt için 1/2 çay kaşığı soda, haşlanmış incirli süt vb.).

Çocuklarda anjina ve akut farenjit tedavisi

Tedavi hakkında daha fazla bilgi

Bu normatif belge, tüm tıbbi malzemelerin genel karşılaştırılabilirliğinde birliği teşvik eder.

IBC ne için kullanılır?

ICD, farklı ülke ve bölgelerde farklı zaman dilimlerinde elde edilen popülasyonun morbidite ve mortalite düzeylerine ilişkin analizleri sistematize etmek ve verileri karşılaştırmak için kullanılır.

Uluslararası Hastalık Sınıflandırması, hastalıkların sözlü formülasyonlarını ve tıpla ilgili diğer konuları alfasayısal bir koda dönüştürmek için kullanılır, bu da depolamayı, geri çağırmayı ve ileri analizleri kolaylaştırır.

Uluslararası Hastalık Sınıflandırması, standart prosedür, epidemiyolojik risklerin doğru bir şekilde analiz edilmesine ve tıpta yönetim sürecinin uygulanmasına yardımcı olur.

Sınıflandırma, analiz etmenizi sağlar Genel durum popülasyonun insidansına göre, belirli hastalıkların yayılmasını hesaplayın ve çeşitli eşlik eden faktörlerle ilişkisini belirleyin.

Akut bademcik iltihabı ICD kodu J03

Boğaz hastalıkları, farklı yaş gruplarındaki popülasyonda sık görülen hastalıklardır. En yaygın olanları düşünelim.

J03.0 Streptokokal bademcik iltihabı.

Daha yaygın adı anjinadır. GABHS (grup A beta-hemolitik streptokok) olarak adlandırılır. Yüksek sıcaklık ve vücudun şiddetli zehirlenmesi ile ilerler.

Lenf düğümleri büyür ve ağrılı hale gelir. Bademcikler gevşer ve kısmen veya tamamen beyazımsı bir kaplama ile kaplanır. Tedavi için penisilin grubu ilaçları veya makrolidler kullanılır.

J03.8 Akut tonsillit.

Diğer belirtilen patojenlerin neden olduğu - herpes simpleks virüsünü içeren diğer patojenlerin neden olduğu. Hastalık akut tonsillit tipine göre ilerler, mikrobiyal kod 10'dur. Tedavi, laboratuvarda belirlenen patojene göre seçilir.

J03.9 Akut tonsillit, tanımlanmamış

Foliküler, kangrenli, bulaşıcı veya ülseratif olabilir. Türe göre akışlar akut hastalık yüksek ateş, bademciklerde döküntüler ve şiddetli boğaz ağrısı ile. Tedavi karmaşıktır, antibiyotikler ve lokal antiseptikler kullanılır.

Bademciklerin ve adenoidlerin kronik hastalıkları ICD kodu J35

Bademciklerin ve adenoidlerin kronik hastalıkları, sürekli olması durumunda gelişir. soğuk algınlığı angina eşlik eder.

Bademciklerin kalıcı iltihabı ile kendini gösteren ve kronik bir seyir ile karakterize olan bulaşıcı-alerjik bir hastalık, bulaşıcı hastalıklardan sonra veya alerjilerin bir tezahürü olarak gelişir.

Bademciklerin artması ve gevşemesi ile ilerler, bazı kısımları pürülan bir kaplama ile kaplanır. Antibakteriyel tedavi ve lokal sanitize edici ajanlar kullanılır.

J35.1 Bademciklerin hipertrofisi.

Çocuklarda genel bir lenfatik yapı olarak daha sık görülür. Hipertrofik bademciklerde çoğu zaman inflamatuar süreçler meydana gelmez. Büyümüş bademcikler nefes almayı ve yiyecekleri yutmayı zorlaştırır. Hastanın konuşması geveleyerek ve nefes alması gürültülüdür. Terapi için büzücüler ve koterize edici maddeler kullanılır. yerel eylem.

J35.2 Adenoid hipertrofisi.

Lenfoid dokuların hiperplazisi nedeniyle oluşan nazofaringeal bademciklerin patolojik büyümesi. Hastalık genellikle küçük çocuklarda teşhis edilir.

Uygun bir tedavi yoksa, geniz eti hızla artar ve burundan nefes almayı zorlaştırır. Bu durum eşlik eden boğaz, kulak veya burun hastalıklarına neden olur. Tedavi, inhalasyonlar, hormonlar ve homeopatik ilaçlar veya cerrahi kullanımı ile konservatiftir.

J35.3 Adenoidlerin hipertrofisi ile bademciklerin hipertrofisi.

Çocuklarda, özellikle sık sık bulaşıcı hastalık öyküsü varsa, bademciklerin ve adenoidlerin eş zamanlı olarak büyüdüğü yaygın durumlar vardır. Bağışıklığı korumak için topikal preparatlar ve ilaçlar içeren karmaşık bir tedavi kullanılır.

J35.8 Bademcikler ve adenoidlerin diğer kronik hastalıkları

Boğaz hastalıklarının eşlik ettiği sık soğuk algınlığı nedeniyle ortaya çıkar. Ana tedavi, sanitize edici ilaçlar kullanarak bağışıklık sistemini restore etmeyi amaçlar.

J35.9 Kronik hastalık bademcikler ve adenoidler, tanımlanmamış.

ICD 10'da sunulan, en ufak bir soğuma ve vücudun genel zehirlenmesi ile sık sık boğaz ağrısına neden olan patojenlerden kaynaklanır. Tedavi bademciklerin yıkanması ve fizyoterapi kullanımına indirgenir. Terapi, kurslarda yılda en az iki kez gerçekleştirilir.

Bademcik iltihabı veya mikrobiyal 10'daki diğer değişikliklerin eşlik ettiği tüm boğaz hastalıkları sadece bir doktor gözetiminde tedavi edilmelidir. Bu engelleyecek olası komplikasyonlar ve iyileşme sürecini hızlandırır.

Bademcikler ve adenoidlerin kronik hastalıkları (J35)

Rusya'da, 10. revizyonun (ICD-10) Uluslararası Hastalık Sınıflandırması, morbiditeyi, nüfusun tüm bölümlerin tıbbi kurumlarına başvurma nedenlerini ve ölüm nedenlerini hesaba katan tek bir düzenleyici belge olarak kabul edilmiştir.

ICD-10, Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 27 Mayıs 1997 tarihli emriyle 1999 yılında Rusya Federasyonu genelinde sağlık uygulamalarına girmiştir. № 170

DSÖ tarafından 2017 2018'de yeni bir revizyonun (ICD-11) yayınlanması planlanmaktadır.

DSÖ tarafından yapılan değişiklik ve eklemelerle.

Değişikliklerin işlenmesi ve tercüme edilmesi © mkb-10.com

Akut tonsillitin mikrobiyal 10'a göre sınıflandırılması

Akut bademcik iltihabı, yaş ve cinsiyetten bağımsız olarak kesinlikle herkesi etkileyebilecek patolojik bir süreçtir. Daha belirgin semptomlarla karakterizedir ve kendini ateş, baş ağrısı, iştahsızlık şeklinde gösterir. Tedavi, patojenik mikroorganizmanın ortadan kaldırılmasına ve hastanın genel durumunun hafifletilmesine indirgenir. Uluslararası Hastalık Sınıflandırmasına göre, akut bademcik iltihabı aşağıdaki ICD 10 koduna sahiptir - ICD-10: J03; ICD-9: 034.0.

Akut tonsillit bulaşıcı bir hastalıktır. En yüksek enfeksiyon yüzdesi hastalığın ilk günlerinde görülür. Bu patolojik sürecin semptomları, hangi tip bademcik iltihabının teşhis edildiğine bağlı olarak değişebilir.

nezle

Bu tip anjina, palatine bademciklerin yüzeyine zarar verir. Nezle formu en kolaylarından biri olarak kabul edilir. Zamanında ve doğru bir şekilde tedavi edilirse boğaz ağrısı iyileşme ile sonlanır. Ve bu yapılmazsa, ciddi bir aşamaya girer.

Fotoğrafta - akut nezle bademcik iltihabı

Catarrhal angina, bu tür semptomlarla kendini gösterir:

Elbette bu bademcik iltihabı formunun en temel belirtisi boğaz ağrısıdır. Bunun nedeni, diğer tüm işaretlerin zayıf ciddiyetleri nedeniyle arka plana dönüşmesidir. Nezle anjininin teşhisi, doktorun hastayı muayene etmesi gerçeğine indirgenir. Muayene sırasında bademciklerin şişmesini ve kızarıklığını tespit edebilecektir. Ayrıca bademciklerin mukoza zarı, yanlarında bulunan mukoza zarı ile aynı formu alır. Nezle anjinin farenjitten ayırt edici bir özelliği, onunla birlikte gökyüzünde ve arka duvarda kızarıklık görülmesidir.

lakunar

Bu bademcik iltihabı formunun nezle ile karşılaştırıldığında oldukça şiddetli bir seyri vardır. Hastanın yemek yemesini zorlaştıran şiddetli boğaz ağrısı ile karakterizedirler. Bu nedenle iştahsızlık var. Sıcaklıklar 40 dereceye kadar çıkıyor.

Fotoğrafta - lacunar tonsillit

Ek olarak, hasta bu tür işaretlerle ziyaret edilir:

• titreme;
• baş ağrısı;
• zayıflık;
• kulak ağrısı;
• sıcaklıkta 40 dereceye yükselme;
• palpasyonda bölgesel lenf düğümleri genişler ve ağrılıdır;
• ağrı sendromu uzuvlarda ve alt sırtta.

foliküler

Foliküler bademcik iltihabına gelince, seyri sırasında foliküller oluşur. Sarı veya sarımsı beyaz bir renk tonu oluşumlarına benziyorlar. Bademciklerin etkilenen mukoza zarından geçerler. Boyutları pim kafasının boyutunu aşmaz.

Fotoğrafta - foliküler bademcik iltihabı

Foliküler bademcik iltihabı ile lenf düğümleri genişler ve koparıldıklarında hastaya ağrı getirirler. Foliküler anjinin dalakta bir artışa katkıda bulunduğu durumlar vardır. Hastalığın bu formunun süresi 5-7 gün olacaktır. Ateş, ishal, kusma, boğaz ağrısı gibi belirtiler görülür.

lakunar

Bu bademcik iltihabı formuna lakuna oluşumu eşlik eder. Bademciklerin mukoza zarını etkileyen pürülan veya beyazımsı oluşumlara benziyorlar. Zamanla boyutları artar ve bademciklerin büyük bir bölümünü etkilerler.

Fotoğrafta - lacunar tonsillit

Ancak eğitim sınırlarının ötesine geçmez. Boşlukları çıkarırken kanayan yaralar bırakmazlar. Laküner anjina gelişimi folikülere benzer şekilde gerçekleştirilir, ancak sadece seyir daha şiddetlidir.

lifli

Bu hastalık için sürekli bir plak varlığı karakteristiktir. Beyaz veya sarı renk alabilir. Plakın bademciklerin sınırlarını terk etmediği önceki bademcik iltihabı formlarıyla karşılaştırıldığında, fibröz anjina ile ötesine geçebilir.

Fotoğrafta - fibröz anjina

Filmin oluşumu, patolojinin başlamasının ilk saatlerinde gerçekleştirilir. Akut form, ateş, baş ağrısı, genel halsizlik, iştahsızlık varlığı ile karakterizedir. Bu semptomların arka planında beyin hasarı gelişebilir.

balgamlı

Bu anjina formu çok nadiren teşhis edilir. Bademcik bölgesinin erimesi ile karakterizedir. Yenilgi sadece bir bademcik için uygulanır.

Bademcik iltihabının balgamlı formunu aşağıdaki belirtilerle tanıyabilirsiniz:

• boğazda keskin ağrı;
• titreme;
• zayıflık;
• bol tükürük;
• vücut ısısı;
• kötü koku.

Hastayı muayene ederken, lenf düğümlerinde bir artış tespit edilebilir, incelendiklerinde ağrıya neden olurlar. Muayene sırasında doktor, bir tarafta gökyüzünün kızardığını, palatin bademciklerin şişmesini ve yer değiştirmesini not edecektir. İltihaplı yumuşak damağın hareketliliği sınırlı olduğu için sıvı gıda alırken burun kanallarından dışarı akabilir.

Tedaviye zamanında başlamazsanız, bademciklerin dokularında bir apse oluşmaya başlayacaktır. Ayrıca perintosiller apse olarak da adlandırılır. Kendi kendine açılabilir veya cerrahi yöntemler kullanmak zorunda kalabilir.

Videoda, balgamlı bademcik iltihabı:

Otopsiden sonra patolojinin ters gelişimi meydana gelir. Balgamlı bademcik iltihabının 2-3 ay ertelenmesi, zaman zaman bir apse oluşması olabilir. Bu tür bir işlem, uygun olmayan reçete veya antibakteriyel ilaçların uygulanmasıyla ortaya çıkabilir.

Evde bademcik iltihabı nasıl tedavi edilir ve ilk etapta hangi araçların kullanılması gerektiği, bu makale anlamanıza yardımcı olacaktır.

Ancak boğazı bademcik iltihabı ile ısıtmak mümkün mü ve bu ilacın ne kadar etkili olduğu makalede ayrıntılı olarak açıklanmaktadır.

Bir çocukta bademcik iltihabının nasıl tedavi edildiği hakkında daha fazla bilgi edinmek de ilginç olacaktır: http://prolor.ru/g/bolezni-g/tonzillit/u-detej-simptomy-i-lechenie.html

Bademcik iltihabının halk ilaçları ile nasıl tedavi edileceğini ve bu ilaçların nasıl doğru kullanılacağını öğrenmek de ilginç olacak, bu makale anlamanıza yardımcı olacaktır.

herpetik

Hastalığın bu formu ateş, karın ağrısı, kusma, farenjit ve boğazın arkasını veya yumuşak damağı etkileyen ülser oluşumu ile karakterizedir. Coxsackie virüsü, herpetik boğaz ağrısının gelişimini etkileyebilir. Çoğu zaman, hastalık yaz ve sonbaharda insanlarda teşhis edilir. Enfeksiyon, hasta bir kişiyle temas yoluyla gerçekleşir.

Fotoğrafta herpetik boğaz ağrısı gibi görünüyor

Hastalığın ilk aşamasında, sıcaklık göstergelerinde, genel halsizlikte, yorgunlukta, sinirlilikte bir artış var. Bir kişi boğaz ağrısı, bol tükürük, burun akıntısı yaşadıktan sonra. Bademcikler, damak ve arka faringeal duvarda kızarıklık oluşur. Mukozaları, içinde seröz bir sıvı bulunan kabarcıklarla kaplıdır. Zamanla kururlar ve yerlerinde kabuklar oluşur. Herpetik boğaz ağrısı ile ishal, kusma ve mide bulantısı oluşabilir. Teşhis için doktor hastayı muayene eder ve kan testi için gönderir.

ülseratif nerkotik

Bu anjina formunun gelişimi, bağışıklığın azalması ve vitamin eksikliği ile ilişkilidir. Etken ajan, iğ şeklinde bir çubuktur. Her insanın ağzında bulunur. Çoğu zaman, hastalık yaşlılarda teşhis edilir. Kalp hastalığı olan kişiler de risk altındadır.

Ülseratif nekrotik anjin, yukarıda sunulan hastalıklara kıyasla tamamen farklı semptomlara sahiptir:

• sıcaklıkta artış yok;
• boğaz ağrısı ve genel halsizlik yok;
• boğazda yabancı bir nesnenin varlığı hissi var;
• ağız kokusu.

Videoda ülseratif nerkotik anjina:

Hastanın muayenesi sırasında doktor yeşil veya gri renkli bir plak görebilecek. Etkilenen bademciklere odaklanır. Plak çıkarıldıktan sonra kanayan bir yara mevcuttur.

Bademcik iltihabı ve farenjit için hangi antibiyotiğin en iyi ve en etkili olduğu makalede ayrıntılı olarak belirtilmiştir.

Ancak çocuklarda bademcik iltihabı için Lugol'ün nasıl uygulanacağı ve kullanılacağı ve bu ilacın ne kadar etkili olduğu, bu bilgi anlamaya yardımcı olacaktır.

Bademcik iltihabı ile bademciklerin vakumla nasıl temizlendiği ve bu işlemin ne kadar etkili olduğu makalede ayrıntılı olarak anlatılmaktadır.

Kronik bademcik iltihabının tedavi edilip edilemeyeceğini ve evde yapılıp yapılamayacağını öğrenmek de ilginç olacaktır.

Hamilelik sırasında bademcik iltihabı hastalığının ve tedavisinin sonuçları neler olabilir ve hangi araçların kullanılabileceği bu makalede belirtilmiştir.

belirtilmemiş

Bu bademcik iltihabı formuna yerel ve ortak belirtiler. Üst solunum yolu mukozasının ülseratif-nekrotik lezyonları gözlenir. Belirtilmemiş angina, bağımsız rahatsızlıklara ait değildir, ancak bazı rahatsız edici faktörlerin sonucudur.

Hastalığın belirtileri gün içinde ortaya çıkar. Sıcaklıkta yüksek bir artış, genel halsizlik ve şiddetli titreme ile karakterizedir. Bademciklerin mukoza zarında ülseratif nekrotik bir süreç oluşur. Tedaviye başlamazsanız, oral mukoza patolojik sürece dahil olmaya başlayacaktır. Enflamatuar süreç, stomatit ve diş eti iltihabı oluşumuna yol açacak olan periodontal dokuları etkilemeye başlayacaktır.

Videoda, akut belirtilmemiş bademcik iltihabı:

Akut bademcik iltihabı bugün oldukça kapsamlı bir sınıflandırmaya sahiptir. Sunulan türlerin her birinin kendi klinik tablosu ve tedavi rejimi vardır. Semptomları zamanında tanımak ve ne tür bir anjina olduğunu ve oluşumundan hangi patojenin sorumlu olduğunu anlamak önemlidir. Tedavi ancak tam bir teşhis ve teşhisten sonra reçete edilir.

kronik bademcik iltihabı

Tanım ve arka plan

Kronik tonsillit, morfolojik olarak değişiklik, eksüdasyon ve proliferasyon olarak ifade edilen, palatin bademciklerinin kalıcı bir enflamatuar reaksiyonu şeklinde lokal tezahürleri olan yaygın bir bulaşıcı-alerjik hastalıktır.

Eş anlamlılar: Kronik tonsillofarenjit, palatine bademciklerin kronik iltihabı.

Rusya Federasyonu topraklarındaki çocuklarda kronik bademcik iltihabı prevalansı% 6 ila 16 arasında değişmektedir. İnsidansı sert iklim koşullarına sahip bölgelerde artar: Batı ve Doğu Sibirya'da, Uzak Kuzey'de. Kronik bademcik iltihabından muzdarip çocukların% 70'inden fazlası, çeşitli sendromlar şeklinde solunum ve sindirim organlarının birleşik patolojisine sahiptir.

a) I.B.'ye göre sınıflandırma Soldatov (1975):

Kronik nonspesifik bademcik iltihabı:

Kronik spesifik tonsillit.

b) Sınıflandırma B.S. Preobrazhensky ve V.T. Palçuna (1997)

Kronik bademcik iltihabı iki forma ayrılır:

Basit form: ilk aşama

Karakteristik olan, ancak yerel işaretler olan tarihte çok sık boğaz ağrısı değil. Bunu yaparken, olabilir eşlik eden hastalıklar kronik bademcik iltihabı ile tek bir patojenetik temeli olmayan.

1. Toksik-alerjik form I: tekrarlayan bademcik iltihabı öyküsü tipiktir, genel toksik-alerjik semptomlarla birlikte ilk aşamanın tüm belirtileri (periyodik olarak subfebril sıcaklık, halsizlik, halsizlik, yorgunluk, eklem ağrısı, kronik bademcik iltihabı alevlenmesi ile - elektrokardiyogramda objektif rahatsızlıklar olmadan kalpte ağrı), boğaz ağrısı çektikten sonra uzun süreli astenik sendrom.

2. Toksik-alerjik form II: daha belirgin semptomlar, form I'den ve ayrıca kronik bademcik iltihabı ile ortak patojenetik faktörlere sahip ilişkili hastalıklardan daha belirgindir.

Etiyoloji ve patogenez

Hastalığın gelişiminin özellikleri, makroorganizmanın bireysel reaktivitesine, bademcik lakunalarının mikrobiyal peyzajının özelliklerine, palatin bademciklerindeki ve peritonsil bölgesindeki yapısal değişikliklere bağlıdır. Çocuklukta immünolojik reaktivite fizyolojik özelliklere sahiptir. 1.5-3 yaş arası çocuklarda bademciklerin hücresel bileşimi %80 oranında T-lenfositlerle temsil edilir; T-lenfositlerin alt popülasyonlarında, nispeten az sayıda T-yardımcısı bulunabilir, bu da hücresel bağışıklık bağlantısının yetersizliğine yol açar ve faringeal halkanın bademciklerinin patolojisinde viral, fungal ve fırsatçı mikrofloranın prevalansını açıklar. . Artmış antijenik yüke sahip T yardımcılarının eksikliği, B-lenfositlerin yetersiz farklılaşmasına yol açar ve lenfoid dokuda IgA'ya kıyasla IgE'nin hiper üretimine neden olur, bu da kronik tonsillitin enfeksiyöz alerjik patogenezine neden olur.

Çocuklarda kronik bademcik iltihabı oluşumu, bademcik lakuna drenajının ihlali, bağışıklık dengesizliği, üst solunum yollarının sık enflamatuar hastalıkları ve sürekli burun solunumu ihlali ile kolaylaştırılır. Buna karşılık, bu yatkınlaştırıcı faktörler, olumsuz dış nedenlere uzun süre maruz kalmanın sonucu olabilir: atmosfer ve gıda kirliliği, çocuğun yakın çevresinde enfeksiyon taşıyıcıları, sık hipotermi ve mantıksız günlük rutin. Ergenlik dönemi, bazı durumlarda atipik hastalıkların şiddetinde, kronik bademcik iltihabının alerjik bileşeninde ve diğerlerinde ilişkili otoimmün hastalıkların gelişimine yol açan, bağışıklık sisteminin hümoral bağlantısının hızlı bir şekilde uyarılması ile karakterize edilir.

Kronik bademcik iltihabı için histolojik inceleme palatin bademciklerin lakunalarının derin bölümleri, epitelyal ve stromal elementlerin lökosit infiltrasyonunu, kriptlerin bazal bölümlerindeki distrofik ve nekrotik değişiklikleri tespit etmeyi sağlar. Fagositlerin aktivitesinde bir artış var.

Klinik belirtiler

Kronik bademcik iltihabının en güvenilir faringoskopik belirtileri:

Palatin kemerlerinin kenarlarının hiperemi ve sırt benzeri kalınlaşması;

Bademcikler ve palatin kemerleri arasındaki sikatrisyel yapışıklıklar;

Gevşek veya yara izi ile sertleşmiş bademcikler;

Bademciklerin lakunalarında kaslı-pürülan tıkaçlar veya sıvı irin;

Submandibular lenf düğümlerinin genişlemesi (bölgesel lenfadenit).

Bu belirtilerden iki veya daha fazlası tespit edildiğinde kronik bademcik iltihabı teşhisi konur.

Telafi edilmiş kronik bademcik iltihabı ile, sadece palatine bademciklerin lokal kronik iltihaplanma belirtileri ortaya çıkar. Bademciklerin bariyer işlevi ve vücudun reaktivitesi bozulmaz ve bu nedenle vücudun genel bir inflamatuar reaksiyonu yoktur. Tanı çoğunlukla rutin bir muayene sırasında konur, hastalar neredeyse sağlıklı hissederler. Boşlukların içeriğinin durgunluğu ve çürümesi nedeniyle ağız kokusu oluşur.

Kronik bademcik iltihabının dekompansasyonu ile vücudun genel reaksiyonu, uzun süreli (birkaç hafta veya ay boyunca) genel zehirlenme sendromu şeklinde ortaya çıkar - düşük dereceli ateş, iştahsızlık, tükenmişlik. Genel reaksiyon vücudun nüks ve karmaşık anjina seyri, farenksten uzak organ ve sistem hastalıklarının gelişimi (romatizma, glomerülonefrit, artropati, kardiyopati, tirotoksikoz, bulaşıcı bağımlı bronşiyal astım) olarak ifade edilebilir.

Kronik bademcik iltihabı: Tanı

Kronik bademcik iltihabı teşhisi, faringoskopiye ve hastalığın öyküsünün bir çalışmasına dayanırken, anamnezde bademcik iltihabının varlığını, her vakanın sayısını ve ciddiyetini öğrenirler. 2 yılda 1 defadan fazla anjina, kronik bademcik iltihabını gösterir ve paratonsiller veya faringeal apse ile komplike olan anjina seyri, kronik bademcik iltihabının dekompansasyonunu gösterir. Anamnezde paratonsiller veya faringeal apse nüksleri not edilir. Kronik tonsillitin nonanginal seyrinde, hastaların şikayetleri, patolojik sürece dahil olan vücut sistemlerindeki patolojik değişikliklere karşılık gelir - sık boğaz ağrısı ve çarpıntı, taşikardi ve kalp ritmi bozuklukları.

Mantarın miselyumundaki bademciklerin mukoza zarından kazıyarak, palatin bademciklerinin lakuna içeriğinin bakteriyolojik incelemesini kullanın. Bademcik iltihabının dekompansasyonu ile bağışıklık sisteminin durumu incelenir (hemogram, fonksiyonel bağışıklık testleri). Kalp kasının ilişkili patolojisi, bir biyokimyasal kan testi olan elektrokardiyografi kullanılarak kontrol edilir; eklemlerin veya böbreklerin patolojisinde, akut faz proteinleri, üre tayini ile biyokimyasal bir kan testi de reçete edilir.

Enstrümantal araştırma yöntemleri

Palatin bademciklerin muayenesi mezofaringoskopi kullanılarak gerçekleştirilir.

Ayırıcı tanı

Spesifik olmayan bir kronik tonsillit formu ile enfeksiyöz granülomlar - göğüs röntgeninin yapıldığı tüberküloz, skleroma ve sekonder sifiliz arasında ayırıcı tanı yapılır, Wasserman reaksiyonu için periferik kan incelenir, palatin bademciklerin ayrılmış lakunalarının ekimi standart besin ortamında.

Kronik bademcik iltihabı: Tedavi

Enfeksiyon odağının sanitasyonu ve bademciklerden uzak organ ve sistemlerin ilişkili hastalıklarının gelişiminin önlenmesi.

Hastaneye yatış endikasyonları

Kronik bademcik iltihabının arka planına karşı angina, şiddetli derece.

Kapalı bir çocuk grubundan bir çocukta kronik bademcik iltihabının arka planına karşı angina.

Komplike olmayan bir anjina seyri durumunda, çocuk bulaşıcı hastalıklar hastanesinde hastaneye kaldırılır. yerel ile pürülan komplikasyonlar bademcik iltihabı, sepsis - multidisipliner bir hastanenin kulak burun boğaz bölümüne. Remisyonda hastaneye yatış endikasyonu: kronik bademcik iltihabının planlı cerrahi tedavisi.

Bademcik boşluklarının durgun içeriklerden mekanik olarak temizlenmesi.

Palatin bademcikler bölgesinin fizyoterapisi.

İklimsel tatil köyleri, speleoterapi.

Bademciklerin boşluklarının mekanik temizliği iki şekilde gerçekleştirilir.

Lakunaya yerleştirilen bir kanül aracılığıyla.

Palatine bademciklerin eşzamanlı düşük frekanslı ultrasonik tedavisi ile Tonsillor aparatı kullanılarak lakuna düşük basınç altında akan su ile temizlenerek bir vakum memesinden bademcik lakunalarının donanımla yıkanması.

Fizyoterapötik yöntemlerden bademcik dokusundaki ilaçların fonoforezi, orofarenksin ultraviyole ışınlaması, palatine bademciklerin lazerle aydınlatılması, submandibular lenf düğümlerinin elektroforezi, genellikle çamur presleme ile kullanılır. Klimaterapi yaz saati Kırım'ın güney kıyısında ve Kafkasya'nın Karadeniz kıyısında. Vücudun sertleşmesi, çocuğun somatik sağlığına bağlı olarak palatin bademciklerinin rehabilitasyonundan sonra bir çocuk doktoru gözetiminde gerçekleştirilir.

Remisyon aşamasında, aşağıdaki ilaçlar kullanılır:

B, C, E gruplarının vitaminleri.

Kronik bademcik iltihabının alevlenmesi için ilaç tedavisi, aşağıdaki ilaç grupları kullanılarak gerçekleştirilir:

antibiyotikler geniş bir yelpazede bakterisidal etki;

Çözeltilerde, spreylerde, tablet formlarında antiseptikler;

steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar;

İçin antibiyotik tedavisi 14 yaşın altındaki bir çocuğun ayaktan tedavisinde, korunan aminopenisilinler, oral uygulama için sefalosporinler, tercih edilen ilaçlar olarak kabul edilir. 14 yıl sonra solunum florokinolonlarının kullanımı mümkündür. Tedavi süresi 7-10 gündür. Şiddetli ağrı sendromu ile, gargara kullanılarak reçete edilir. antiseptik solüsyonlar, şifalı otların infüzyonları - papatya, nergis, adaçayı, bitkisel ilaçlar. Bademciklerin sulanmasını antibakteriyel spreylerle atayın: biclotimol, fusafungin, benzidamin. Boğazın durulanması veya sulanması günde 4-6 kez yapılır. Boğaz ağrısında azalma ile tabletli antiseptik kullanımına geçerler. Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar, iltihaplanma sürecinin aktivitesini önemli ölçüde azaltır, ağrıyı ve ateşi azaltır. 12 yaşın altındaki çocuklar ibuprofen kullanır.

Hedef cerrahi tedavi- kronik enfeksiyon odağının tamamen ortadan kaldırılması. Kronik bademcik iltihabının cerrahi tedavisi için endikasyonlar:

Kronik spesifik olmayan dekompanse bademcik iltihabı, 1 yıl boyunca konservatif tedavinin etkisizliği ile bademcik iltihabı nüksleri;

Kronik spesifik olmayan dekompanse bademcik iltihabı, paratonsiller apselerin (veya bir apsenin) tekrarlaması veya karmaşık anjina seyri;

Kronik nonspesifik dekompanse bademcik iltihabı, farenksten uzak organ ve sistemlerin ilişkili hastalıkları.

Şu anda, palatine bademcikleri çıkarmanın farklı yolları vardır (cerrahi lazer kullanarak, kriyodestrit, koblasyon teknikleri vb.), Klasik bilateral tonsillektomi yaygınlaştı.

Ameliyat sonrası dönemde, 2 hafta boyunca koruyucu bir diyet, boğazı şifalı otlar kaynatma ile durulama, antiseptik, antibakteriyel ve analjezik özelliklere sahip spreylerle sulama, antiseptiklerin emilmesi ve 1 ay boyunca fiziksel aktivitenin sınırlandırılması önerilir.

önleme

Diğer [değiştir]

Bademciklerin zamanında sanitasyonu ile telafi aşamasında kronik bademcik iltihabı olumlu bir prognoza sahiptir. Tonsillektomi, hastalığın substratını ortadan kaldırır - kronik bademcik iltihabını otomatik olarak ortadan kaldıran palatin bademcikler. Bununla birlikte, olumlu bir prognoz için (vücudun restorasyonu, ilişkili patolojinin seyrinde iyileşme), bir kulak burun boğaz uzmanı, romatolog, immünolog vb. Tarafından gözlem ve tedavi gereklidir. Metabolik hastalıkların arka planına karşı dekompanse bademcik iltihabının seyri ( diyabet) ölümcül bir sonucun dışlanmadığı olumsuz bir seyirle ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

Mcb 10 için kronik bademcik iltihabı kodu, tedavi

Akut bademcik iltihabı (tonsillit), palatine bademciklerin (bademcikler) iltihaplanmasının meydana geldiği yaygın bir bulaşıcı hastalıktır. Havadaki damlacıklar, doğrudan temas veya yiyeceklerle bulaşan bulaşıcı bir hastalıktır. Farinkste yaşayan mikroplarla kendi kendine enfeksiyon (otoenfeksiyon) sıklıkla belirtilir. Bağışıklıkta azalma ile daha aktif hale gelirler.

Mikrobiyal patojenler genellikle A grubu streptokok, biraz daha az sıklıkla stafilokok aureus, pnömokok ve adenovirüslerdir. Hemen hemen tüm sağlıklı insanlar, başkaları için tehlikeli olan streptokok A'ya sahip olabilir.

ICD 10 kodu J03 olan akut tonsillit, tekrarlayan, insanlar için tehlikelidir, bu nedenle yeniden enfeksiyondan kaçınılmalı ve anjina tamamen tedavi edilmelidir.

Akut bademcik iltihabı belirtileri

Akut tonsillitin ana semptomları şunları içerir:

• 40 dereceye kadar yüksek sıcaklık
• Boğazda kaşıntı ve yabancı cisim hissi
• Boğazda yutulduğunda kötüleşen keskin ağrı
• Genel zayıflık
• Baş ağrısı
• Kaslarda ve eklemlerde ağrı
• Bazen kalp bölgesinde ağrı vardır
• Başı döndürürken boyunda ağrıya neden olan lenf düğümlerinin iltihabı.

Akut tonsillit komplikasyonları

Angina olası komplikasyonlar nedeniyle bir tehlikedir:

• Peritonsiller apse
• tonsilojenik sepsis
• servikal lenfadenit
• Tonsilojenik mediastinit
• Akut otitis media ve diğerleri.

Yanlış, eksik, zamansız tedavi nedeniyle komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Ayrıca doktora gitmeyen ve hastalıkla kendi başına başa çıkmaya çalışanlar da risk altındadır.

Akut bademcik iltihabı tedavisi

Anjina tedavisi lokal ve genel etkilere yöneliktir. Yürütülen restoratif ve hiposensitize edici tedavi, vitamin tedavisi. Bu hastalık, ağır vakalar dışında hastaneye yatış gerektirmez.

Akut bademcik iltihabı sadece tıbbi gözetim altında tedavi edilmelidir. Hastalıklarla mücadele için aşağıdaki önlemler alınır:

• Hastalığa bakteriler neden oluyorsa, antibiyotikler reçete edilir: genel ve yerel etkiler. Spreyler, örneğin Cameton, Miramistin, Bioparox gibi yerel ilaçlar olarak kullanılır. Emilim için antibakteriyel etkiye sahip lolipoplar reçete edilir: Lizobakt, Heksaliz ve diğerleri.
• Boğaz ağrısını gidermek için antiseptik bileşenler içeren ilaçlar reçete edilir - Strepsils, Tantum Verde, Strepsils.
• Yüksek sıcaklıklarda ateş düşürücülere ihtiyaç vardır.
• Durulama için antiseptik ve antienflamatuar ajanlar kullanılır - Furacilin, Chlorhexilin, şifalı bitkilerin kaynaşmaları (adaçayı, papatya).
• Bademciklerin şiddetli şişmesi için antihistaminikler reçete edilir.

Hasta izole edilir ve koruyucu bir rejim reçete edilir. Bir diyet izlemeniz, sıcak, soğuk, baharatlı yiyecekler yememeniz gerekir. Tam iyileşme birkaç gün içinde gerçekleşir.

Kronik bademcik iltihabı: ICD kodu 10, hastalığın tanımı

Kronik bademcik iltihabı, enfeksiyon odaklarının iltihaplanma sürecine neden olan palatin bademcikleri olduğu genel bir bulaşıcı hastalıktır. Kronik bademcik iltihabı, anjinin periyodik olarak alevlenmesi veya anjina olmadan kronik bir hastalıktır.

Mcb 10 için kronik bademcik iltihabı kodu, belirtiler

Kronik bademcik iltihabı, önceki boğaz ağrısının bir sonucu olarak, yani enflamatuar süreçler gizlice kronikleşmeye devam ettiğinde oluşabilir. Bununla birlikte, hastalığın daha önce bademcik iltihabı olmadan ortaya çıktığı durumlar vardır.

Hastalığın ana belirtileri şunlardır:

• Baş ağrısı
• Hızlı yorulma
• Genel halsizlik, uyuşukluk
• Yükselmiş sıcaklık
• Yutulduğunda rahatsızlık
• Ağız kokusu
• Aralıklı olarak gelen boğaz ağrısı
• Kuru ağız
• Öksürük
• Sık boğaz ağrısı
• Büyümüş ve ağrılı bölgesel lenf düğümleri.

Semptomlar akut bademcik iltihabına benzer, bu nedenle benzer tedavi reçete edilir.

Kronik bademcik iltihabında, toksik ve bulaşıcı faktörler bademciklerden iç organlara girdiği için böbreklere veya kalbe zarar verir.

ICD 10 - J35.0'a göre kronik bademcik iltihabı.

Kronik bademcik iltihabı tedavisi

Angina alevlenmesi döneminde, hastalığın akut formunda olduğu gibi aynı önlemler alınır. Hastalık şu şekilde tedavi edilir.

• Bademcik dokularının restorasyonu için fizyoterapötik prosedürler, rejenerasyonlarını hızlandırır.
• Lacunaları yıkamak için antiseptikler (hidrojen peroksit, Klorheksidin, Miramistin).
• Bağışıklık sistemini güçlendirmek için vitaminler, sertleşme, Imudon reçete edilir.

Bademciklerin çıkarılması (tonsilektomi), sık alevlenmelerle kronik bademcik iltihabı meydana gelirse gerçekleştirilir.

Tonsillit: yetişkinlerde semptomlar ve tedavi

Halk ilaçları ile kronik bademcik iltihabı nasıl tedavi edilir

Uzun süredir gitmeyen boğazın kızarması ile KBB bana Tonsilotren reçete etti. Doktor tavsiyelerine uyarak haplar 7 gün boyunca alındı. Önce 2 saatte bir, sonra 3 saatte bir. Sonuç gelmesi uzun sürmedi. Kızarıklık gitti ve boğaz artık ağrımıyor.

Karina, çocukluğumdan beri kronik bademcik iltihabım var, bu yüzden birçok şey denedim .... Tabii ki, durulama iyidir ve hidrojen peroksit yardımcı olur ve propolis infüzyonu ve çay ağacı yağı kullanılabilir, ancak uzun süre! Doktorlar antibiyotik reçete eder, bazen onları kullanmanız gerekir. Azitral kapsüllerden en büyük ve en iyi etkiyi fark ettim. Ve hızlı bir şekilde yardımcı oldu ve herhangi bir olumsuz etki fark etmedi. Bu yüzden bu ilacı durulama ile birleştirmenizi tavsiye ederim!

Materyallerin yalnızca kaynağa aktif bir bağlantı varsa kullanılması

Kronik bademcik iltihabı kodlaması

Faringeal ve palatin bademciklerin kronik inflamatuar hastalıkları hem yetişkinler hem de çocuklar arasında çok yaygındır.

Tıbbi dokümantasyon hazırlarken, pratisyen hekimler ve kulak burun boğaz uzmanları, ICD 10'a göre kronik bademcik iltihabı kodunu kullanırlar. Onuncu Revizyon Uluslararası Hastalık Sınıflandırması, dünyadaki doktorların rahatlığı için oluşturulmuştur ve tıbbi uygulamada aktif olarak kullanılmaktadır.

Hastalığın nedenleri ve klinik tablosu

Üst solunum yollarının akut ve kronik hastalıkları, patojenik mikroorganizmalarla enfeksiyonun bir sonucu olarak ortaya çıkar ve bir takım hoş olmayan semptomlar eşlik eder. Bir çocuğun adenoidleri varsa, nefes almada zorluk nedeniyle hastalık riski artar. Chr. bademcik iltihabı, bu tür işaretlerle karakterize edilir:

• palatin kemerlerinin kenarlarının kızarması;
• bademcik dokusundaki değişiklikler (sıkıştırma veya gevşeme);
• boşluklarda pürülan akıntı;
• bölgesel lenf düğümlerinin iltihabı.

Akut bademcik iltihabı anlamına gelen anjina ile semptomlar daha belirgindir ve hastalık daha şiddetlidir.

Bademcik iltihabının geç teşhisi, diğer organlarla ilişkili komplikasyonlara yol açabilir.

Etkili tedavi için, patolojik sürecin nedenini belirlemek ve ortadan kaldırmak, ayrıca antibakteriyel ve antienflamatuar tedavi uygulamak gerekir.

ICD 10'da kronik bademcik iltihabı J35.0 kodu altındadır ve bademcikler ve adenoidlerin kronik hastalıkları sınıfına aittir.

Yorum ekle Cevabı iptal et

• Akut gastroenterit üzerinde Scottped

Kendi kendine ilaç tedavisi sağlığınız için tehlikeli olabilir. Hastalığın ilk belirtisinde bir doktora danışın.

Kronik bademcik iltihabı (ICD-10 kodu: J35.0)

Palatine bademciklerin iltihaplanması ile karakterizedir.

Kronik bademcik iltihabı tedavisi taktiklerini belirlerken, hastalığın gelişiminin aşağıdakiler tarafından kolaylaştırıldığı unutulmamalıdır: kalıcı bir burun solunumu ihlali (adenoidler, sapmış nazal septum) ve ayrıca bu bölgede kronik enfeksiyon odaklarının varlığı (paranazal sinüs hastalıkları, çürük dişler, periodontitis, kronik nezle farenjit, kronik rinit).

Lazer tedavisi, vücudun enerji derecesini arttırmayı, sistemik ve bölgesel seviyelerde immünolojik anormallikleri ortadan kaldırmayı, bademciklerdeki iltihabı azaltmayı, ardından metabolik ve hemodinamik bozuklukların ortadan kaldırılmasını amaçlar. Bu sorunları çözmek için alınacak önlemlerin listesi, bademciklerin perkütan ışınlanmasını, boğaz bölgesinin doğrudan ışınlanmasını (tercihen kırmızı spektrumlu lazer ışığı veya birleşik IR ve kırmızı spektrum ile) içerir. Tedavinin etkinliği, yukarıda belirtilen bölgelerin kırmızı ışık ve IR spektrumu ile aşağıdaki yönteme göre aynı anda ışınlanmasıyla önemli ölçüde artar: bademciklerin doğrudan ışınlanması, kırmızı spektrumun ışığı ile, ışıkla perkütan ışınlanması ile gerçekleştirilir. IR spektrumu.

Pirinç. 67. Bademciklerin boynun ön-yan yüzeyindeki çıkıntı bölgelerine etkisi.

Kurs tedavisinin ilk aşamalarında LILI modları seçilirken, bademciklerin projeksiyon bölgelerinin IR spektrum ışığı ile perkütan ışınlaması 1500 Hz frekansında ve kurs tedavisinin olumlu etkileri olduğu için son aşamalarda gerçekleştirilir. elde edildiğinde, frekans 600 Hz'e düşer ve ardından kurs tedavisinin son aşamasında - 80 Hz'e kadar.

Ek olarak yapılan: ulnar damarların NLBI, juguler fossa alanına temas, paravertebral bölgelerin C3 seviyesinde izdüşümünde bademciklerin segmental innervasyon bölgesi, bölgesel lenf düğümleri üzerindeki etki (ışınlama yapılır) sadece lenfadenit yokluğunda!).

Pirinç. 68. Kronik tonsillitli hastaların tedavisinde genel etki bölgeleri. Semboller: konum. "1" - ulnar damarların izdüşümü, konum. "2" - juguler fossa, poz. "3" - 3. servikal omurun bölgesi.

Pirinç. 69. Submandibular lenf düğümlerinin projeksiyon bölgesi.

Ayrıca, bölgesel seviyenin etkilerini güçlendirmek için, ön servikal bölgede, kafa derisi üzerinde, ön parietal, oksipital, temporal bölgelerde, alt bacağın dış yüzeyinde bulunan odaklanmış bir reseptör bölgeleri demeti ile uzak ışınlama ve önkol ve ayağın arkasında yapılır.

Bademcik iltihabı tedavisinde tıbbi bölgelerin ışınlanma modları

PKP BINOM tarafından üretilen diğer cihazlar:

Fiyat listesi

kullanışlı bağlantılar

Kişiler

Gerçek: Kaluga, Podvoisky St., 33

Posta: Kaluga, Ana Postane, Posta Kutusu 1038