Tijekom proteklih deset godina stručnjaci su uspjeli odgovoriti na pitanje kako liječiti hepatitis C. Tijekom kliničkih studija dokazana je učinkovitost lijekova koji utječu na aktivnost glavnih proteina virusa.

Bilo je moguće postići nepovratno zaustavljanje replikacije genoma uzročnika infekcije. Ipak, režimi liječenja interferonom nisu izgubili svoju važnost. Propisuju se ako nije moguće izliječiti pacijente s dijagnosticiranim hepatitisom C uz pomoć suvremenih antivirusnih lijekova zbog prisutnosti strogih kontraindikacija.

Ali terapija HCV-a nije ograničena na ciljane antivirusne lijekove. Osim toga, potrebno je piti lijekove iz skupine hepatoprotektora, multivitamina i mineralni kompleksi. Kada se dijagnosticira u kasnijim fazama, hepatitis C često je popraćen sustavnim manifestacijama. U ovom slučaju, uz liječenje jetre, potrebna je terapija popratnih komplikacija.

Oblici bolesti

Virusna infekcija može se pojaviti u dvije varijante - akutnoj i kroničnoj. Zapravo, to nisu faze u razvoju patologije. Neposredno nakon infekcije i razdoblja inkubacije nastupa akutna faza bolesti. Njegovo trajanje je individualno za svakog pacijenta. U prosjeku, stručnjaci nazivaju razdoblje do šest mjeseci.

Nakon tog vremena, patološki proces postaje kroničan. Aktivnost širenja virusa donekle usporava, intenzitet kliničkih manifestacija bolesti se smanjuje. Funkcioniranje imunološkog sustava se mijenja.

Stvaranje imunoglobulina klase M zamjenjuju se protutijelima tipa G. Postupno širenje virusa i zahvaćanje zdravih jetrenih stanica dovodi do autoimunih reakcija – napadajući antigene strukture virusa, imunokompetentne stanice oštećuju i hepatocite.

Prema statistikama, rizik tranzicije akutni stadij u kroničnom doseže 80%. Ova brojka može malo varirati ovisno o vrsti infekcije. Metode terapije također se razlikuju. Prema preporukama WHO-a, u akutnom obliku patologije indicirana je uporaba interferona (IFN), po mogućnosti produljena (PEG-IFN). Kronični stadij infekcije zahtijeva ozbiljnije liječenje i kontrolu kako stanja jetre tako i ekstrahepatičnih komplikacija.

Je li moguće potpuno izliječiti virus

Još prije 10-15 godina hepatitis C se smatrao gotovo neizlječivom bolešću. Čak i sa povoljan tečaj(odsutnost ciroze, HIV-a i drugih teških patologija, primarna infekcija), broj slučajeva iskorjenjivanja virusa nije premašio 55-60%.

Uz korištenje suvremenih antivirusnih sredstava, postoji samo jedan odgovor na pitanje kako se zauvijek riješiti hepatitisa C: pravodobno dijagnosticirati bolest.

Trenutačno trajanje liječenja rijetko prelazi 24 tjedna, nakon čega liječnici bilježe potpuni oporavak kod gotovo svih pacijenata. Osim toga, ciroza, HIV, oštećenje bubrega, kardiovaskularni i autoimuni poremećaji nisu kontraindikacija za početak terapije. Različiti lijekovi koji se razlikuju u mehanizmu djelovanja omogućuju liječenje bilo kojeg genotipa virusa.

Bilješka!

Od pojave prvih antivirusnih lijekova s ​​izravnim djelovanjem, pozitivan rezultat može se postići u 98-100% pacijenata.

Učestalost kroničnosti akutne HCV infekcije doseže 80%, u drugim slučajevima moguće je samoizlječenje. To se događa kada je širenje i replikacija virusa potpuno potisnuta od strane imunokompetentnih stanica. U ovom slučaju bolest se odvija u akutnom, ali asimptomatskom obliku.

U pravilu, osoba saznaje o prošloj infekciji nenamjerno kada se tijekom liječničkog pregleda u krvi pronađu antitijela grupe G na antigene hepatitisa C, ali nema samih čestica patogena.

Vjerojatnost samoizlječenja ovisi o stanju ljudskog imunološkog sustava i zdravlja općenito. Ako je hepatitis C dijagnosticiran u akutnoj fazi, ali pacijent nema oštećenje jetre, nije sklon lošim navikama i dovodi do Zdrav stil životaživota, terapija se ne započinje odmah. Taktika očekivanja opravdana je činjenicom da liječnici "daju" imunološkom sustavu priliku da se sam nosi s infekcijom.

Ali to se može učiniti samo pod strogom laboratorijskom kontrolom. Kada se pojave znakovi kroničnosti, patologija se mora bezuspješno liječiti, propisujući optimalnu kombinaciju antivirusnih lijekova, hepatoprotektora i vitamina.

Ali vjerojatnost povoljnog ishoda smanjena je na 40-60% u prisutnosti sljedećih čimbenika rizika:

• stanja imunodeficijencije povezana s kršenjem hematopoetskog sustava, uzimanje lijekova koji inhibiraju aktivnost imuniteta itd.;
• oštećenje jetre uzrokovano izravno replikacijom HCV-a ili drugim etiološkim uzrocima;
• "teška" vrsta HCV-a, na primjer, genotip 1b, izuzetno je teško liječiti čak i modernim lijekovima;
• prisutnost kontraindikacija za uzimanje ciljanih antivirusnih lijekova;
• koinfekcija hepatitisom B;
• ponovna infekcija.

No čak i ako se liječenje HCV-a započne u prvim danima nakon dijagnoze infekcije, krajnji rezultat terapije uvelike ovisi o pacijentima.

Primjena suvremenih lijekova smatra se najučinkovitijom taktikom za iskorjenjivanje virusa, ali uz niz uvjeta. To:

• usklađenost pacijenta s jasnom dozom i režimom uzimanja lijekova;
• ispunjavanje imenovanja liječnika u vezi s vremenom testova;
• primjena lijekova za popratnu terapiju, provođenje medicinskih postupaka.

Glavni uvjet je temeljita dijeta i potpuno odbacivanje alkoholnih pića. Štoviše, ova su ograničenja obvezna ne samo u vrijeme uzimanja antivirusnih lijekova. Dijeta se počinje kontrolirati u fazi laboratorijskih istraživanja i nastavlja se najmanje 8-12 mjeseci nakon uzimanja zadnje tablete antivirusnog lijeka.

Kako se HCV liječi kod odraslih?

Liječenje hepatitisa C ima određene poteškoće, određene genotipom uzročnika bolesti i karakteristikama stanja ljudskog zdravlja.

Ali kada propisuje terapiju, liječnik se usredotočuje na sljedeće aspekte:

1. Neprikladno je liječiti HCV infekcije antibioticima. Ova skupina lijekova djeluje samo na bakterijsku floru i ne utječe na virus.
2. Vrijeme koliko dugo se bolest liječi kod odraslih određuje se pojedinačno.. Obično terapijski tečaj traje 8 (prilikom uzimanja lijeka najnovija generacija), 12 ili 24 tjedna (kada koristite Sofosbuvir i druge uobičajene antivirusne lijekove). Režim interferon (IFN) + ribavirin provodi se najmanje 48 tjedana.
3. Do početka terapije moraju postojati stroge indikacije. Na primjer, ako je ELISA analiza pokazala "plus", a PCR "minus", potrebna su daljnja istraživanja.
4. Primjena antivirusnih lijekova ne isključuje potrebu za istodobnom terapijom.: učinkovito liječenje moguće samo uz integrirani pristup.
5. Kako se liječi hepatitis C kod odraslih i koje lijekove također određuje liječnik za svakog pacijenta pojedinačno. Terapija se u pravilu provodi ambulantno. Ali obvezni boravak u bolnici je neophodan ako je pacijentu potreban stalni medicinski nadzor ili bilo koji medicinski zahvat.

Liječnik koji liječi HCV infekciju naziva se hepatolog. U nekim slučajevima (na primjer, ako iz nekog razloga nema stručnjaka ovog profila), pacijent se upućuje specijalistu za zarazne bolesti. Ali uputnice za osnovne dijagnostičke pretrage izdaje liječnik.

U bolnici ili ambulantno?

Suvremeni lijekovi namijenjeni liječenju HCV-a dostupni su u obliku tableta. Nema potrebe za stalnim boravkom bolesnika u bolnici.

Indikacije za hospitalizaciju su:

• provođenje punkcijske biopsije jetre (za određivanje stadija ciroze, prisutnost maligna neoplazma itd.);
• simultani prijem Amiodaron i neki drugi antiaritmici;
• teško oštećenje bubrega, u kojem je potrebno redovito provoditi hemodijalizu;
• terminalnoj fazi zatajenje jetre zahtijevaju transplantaciju organa, kao i nekoliko tjedana nakon operacije;
• prekomjerna doza uzetih lijekova ili razvoj teških komplikacija.

Ponekad bolničko liječenje nude se pacijentima s ovisnošću o drogama koji se žele riješiti ovisnosti profesionalno, odnosno medicinskim metodama. U ovom slučaju, terapija se odabire pojedinačno, uzimajući u obzir moguće nuspojave zbog interakcija lijekova.

Laboratorijske pretrage koje određuju tijek liječenja

Potvrda dijagnoze laboratorijske pretrage nemojte završiti. Potreban je niz drugih dijagnostičkih testova kako bi se propisali odgovarajući lijekovi, odredilo koliko dugo se HCV liječi.

Ako a virusna infekcija dijagnosticiran na kronični stadij može li se bolest liječiti utvrđuje se na temelju podataka instrumentalnog pregleda. Terapija se započinje u bolesnika s fibrozom kompenziranom cirozom.

Međutim, kod teškog oštećenja jetre odlučuje se o potrebi transplantacije. Ako postoje indikacije za transplantaciju organa i planira se kirurška intervencija unutar sljedećih 6 mjeseci, terapija se odgađa do postoperativnog razdoblja.

Zašto je integrirani pristup važan

Pojam, koliko žive s hepatitisom C, ako se patologija liječi, određuje se stupnjem oštećenja jetre. Kada pacijent slijedi sve preporuke liječnika, šanse za potpuni oporavak su velike. Ali uzimanje ciljanih antivirusnih lijekova nije dovoljno.

Dodatno propisati vitamine, hepatoprotektore, dijetu (tablica broj 5), iscjeliteljski postupci. Dakle, ne samo da se možete riješiti virusa, već i ubrzati procese regeneracije jetre.

Terapija interferonima

Trenutno se interferoni koriste samo u pedijatrijskoj praksi. Za odrasle se lijekovi ove klase propisuju samo ako postoje kontraindikacije za ciljanu antivirusnu terapiju. IFN se dijeli na standardni i produljeni (pegilirani), koji se razlikuju po trajanju djelovanja i prema tome načinu uporabe.

Kada se koriste sheme interferona, hepatitis C se liječi injekcijama i tabletama. Dodatno se mora propisati ribavirin (kontraindiciran u djece mlađe od 18 godina). Trajanje liječenja je 48 tjedana, indikacije za prekid su izostanak rezultata u 16. tjednu primjene ili razvoj ozbiljnih komplikacija.

Sofosbuvir i drugi antivirusni lijekovi s izravnim djelovanjem

Režim IFN + ribavirin ima nekoliko značajnih nedostataka. To je visok rizik od razvoja nuspojava, u kombinaciji s malom vjerojatnošću postizanja pozitivnog rezultata. Stoga liječnici pacijentima preporučuju liječenje HCV-a novim lijekovima. Njihove glavne karakteristike prikazane su u tablici (zaštićena trgovačka imena navedena su u zagradama).

Na farmaceutsko tržište postoje i drugi lijekovi za liječenje HCV-a, ali shema njihove uporabe također zahtijeva individualni odabir doziranja.

Dodatni tretman

S nekim vrstama virusa, na primjer, s genotipom 3a, nuspojave se razvijaju vrlo brzo. To dovodi do nakupljanja toksičnih metaboličkih proizvoda i povećanja manifestacija intoksikacije. Za uklanjanje takvih znakova preporučuje se hemosorpcija.

Zahvat se izvodi u operacijskoj dvorani opremljenoj sustavima za održavanje života. Tijekom manipulacije, krv se "tjera" kroz sustav filtera. Hemosorpcija se provodi prije obnove jetrenih funkcija ili prije transplantacije organa.

Učinkovitost terapije

Odabrani tijek liječenja može biti neučinkovit, čega se svaki pacijent boji. Za određivanje učinkovitosti propisanih režima terapije koristi se PCR. Studija se propisuje u 4. tjednu, zatim u 12. tjednu (i dodatno na kraju liječenja ako je propisan tečaj od 16 ili 24 tjedna).

S negativnim kvantitativnim PCR-om provodi se kvalitativna analiza. Održavanje negativnog rezultata 48 tjedana nakon završetka liječenja ukazuje na oporavak.

Kako se liječi HCV u Rusiji

NA Ruska Federacija službeno su registrirani samo originalni lijekovi (Sovaldi, Daklinza, Sunvepra itd.). Međutim, cijena im je previsoka. S obzirom na cijenu, takvi lijekovi mogu se kupiti samo u velikim ljekarnama u Moskvi i St. Laboratorijska istraživanja provode se u okviru obveznog zdravstvenog osiguranja, ali na pitanje kada će se hepatitis C liječiti besplatno, liječnici ne mogu dati razumljiv odgovor.

Kako se bolest liječi u Rusiji? Trenutačno malo ljudi ima priliku primati moderne lijekove prema kvoti. Ostalima se nudi ili nisko učinkovit režim interferona ili samokupnja antivirusnih lijekova.

Generici nisu uključeni u službeni popis lijekova registriranih u Rusiji. Međutim, na mnogim forumima pacijenti dijele svoja iskustva o uspješnom liječenju hepatitisa C indijskim tabletama. Razlika u cijeni između originalnih lijekova i analoga je oko 80 000-90 000 dolara.

Čimbenici koji određuju taktiku terapije

Što piti s hepatitisom C, liječnik određuje tek nakon pregleda pacijenta. Oblik ciroze, prisutnost HIV-a utječe na shemu i trajanje liječenja. Poseban pristup potreban je pacijentima koji su prethodno primali terapiju (osobito ciljane antivirusne lijekove).

Također uzeto u obzir interakcije lijekova ako postoji potreba za uzimanjem antituberkulotika, citostatika, antiaritmika i nekih drugih lijekova.

Kontraindikacije

Kod kojih se bolesti i stanja HCV ne liječi pripravcima interferona:

• autoimune bolesti;
• patologija štitnjače;
• dekompenzirani oblik ciroze i druga ozbiljna oštećenja jetre;
• trudnoća i dojenje;
• nekontrolirani dijabetes melitus;
• neizlječivi kardiovaskularni poremećaji.

Liječnici predlažu što učiniti u sličnoj situaciji i propisuju modernim objektima. Puno se bolje podnose, a jedine kontraindikacije za primjenu su individualne alergijska reakcija, trudnoća i dojenje.

Nuspojave

Ciljani antivirusni lijekovi se dobro podnose. Nuspojave se bilježe u manje od 30% pacijenata.

Neželjene reakcije se manifestiraju u obliku:

• mučnina, rijetko - povraćanje;
• vrtoglavica i glavobolja;
• nelagoda u trbuhu;
• probavni poremećaji;
• teški umor.

Primjena interferona i ribavirina uzrokuje izraženije komplikacije, koje često dovode do odbijanja terapije. Glavne pritužbe su pretjerana slabost, simptomi slični gripi.

Cijena antivirusnih lijekova

Cijena tečaja liječenja hepatitisa C ovisi o korištenim lijekovima. Ako pijete originalne lijekove, cijena terapije se kreće od 10.000 do 30.000 dolara za kuru od 12 tjedana. Uzimanje generičkih lijekova koštat će manje - u rasponu od 600-800 USD po tečaju.

Kako liječiti hepatitis C kod kuće

Mnogi pacijenti su zainteresirani za liječenje hepatitisa C kod kuće i hoće li narodni lijekovi biti učinkoviti. HCV se takvim metodama ne može trajno izliječiti. Liječnici inzistiraju na medikamentoznoj terapiji bolesti, ali se ne protive alternativnoj medicini.

Naravno, ako terapija kućnim lijekovima nije u suprotnosti s uzimanjem lijekova. Metode liječenja virusa hepatitisa C kod kuće uključuju sljedeće recepte:

• Skuhajte 60 g kore vrbe s litrom kipuće vode, ostavite 24 sata, procijedite i uzimajte 2/3 šalice tri puta dnevno. U isto vrijeme uzmite ½ žličice propolisa (ujutro prije doručka).
• Pomiješajte u jednakim omjerima plodove šipka, korijen pšenične trave i lišće koprive, prelijte kipućom vodom u omjeru od 1 žlice. l. za 200 ml. Pijte 50-70 ml tri puta dnevno 20 minuta prije jela.

Specijalisti u tom području Kineska medicina preporučuju liječenje hepatitisa C laticama krizantema i astera, koje se mogu dodati bilo kojem povrću i voćne salate. Genotip 1 liječi se sokom iscijeđenim iz bijelog dijela kore svježe lubenice. Ako se dijagnosticira hepatitis C i HIV, istodobno će pomoći vodikov peroksid koji se uzima po metodi dr. I.P. Neumyvakin.

Prema recenzijama, recepti za bolje liječenje infekcije i podršku jetri također uključuju stolisnik, neven, kukuruzne stigme, trputac, matičnjak, mentu, kadulju. Uvarak korijena pšenične trave u kombinaciji s terapijom lijekovima pomoći će u brzom izliječenju bolesti.

Sve alternativne metode liječenja treba dogovoriti s hepatologom.

Prognoza u nedostatku liječenja

Progresija hepatitisa C uzrokuje razvoj fibroze, zatim ciroze. Vjerojatnost formiranja maligni tumor iznosi 10-12%. Smrtonosni ishod u bolesnika s HCV-om javlja se zbog dekompenzirane teške ciroze, rjeđe - raka jetre.

Prevencija infekcije

Virus karakterizira hematogeni put prijenosa, pa je infekcija moguća čak i kod posjeta stomatologu ili sobi za manikuru. Preventivne mjere svode se na poštivanje pravila osobne higijene i redovitog samopregleda. Dijagnostičke pretrage potrebno je provoditi 1-2 puta godišnje, što će omogućiti pravovremeno otkrivanje bolesti i početak terapije.

Medicinski pristupi liječenju hepatitisa C se mijenjaju kako se izmišljaju novi lijekovi koji mogu pomoći bolesniku učinkovitije iu kratkom vremenu. Uobičajena interferonska terapija sa svojim nuspojavama, komplikacijama i učinkovitošću ispod 60% već se povlači. Sada pacijenti kojima je potrebna terapija lijekovima imaju priliku koristiti najnoviji lijekovi za liječenje hepatitisa C.

Moderan i učinkovit režim liječenja!

Dugo su vremena interferon i ribavirin bili lijekovi za hepatitis C - kombinacija ova dva lijeka u različitim omjerima i prema različitim shemama koristila se u liječenju bolesnika s ovom bolešću. Tijekom godine pacijenti su morali uzimati ove lijekove, ali su pozitivni rezultati postignuti samo u polovici slučajeva.

Farmaceutska industrija daleko je odmakla i danas pacijenti mogu koristiti novi lijek za hepatitis C koji ima jače djelovanje u liječenju bolesti. Osim toga, novi lijekovi imaju i druge pozitivne kvalitete koje terapija interferonom nije dala, naime:

1. imaju mali popis nuspojava;
2. pacijenti dobro podnose, pa se propisuju čak i starijim osobama;
3. povećati učinkovitost terapije bolesti, što omogućuje smanjenje trajanja liječenja nekoliko puta;
4. može se koristiti za liječenje pacijenata oboljelih od virusa humane imunodeficijencije;
5. dati priliku odbiti terapiju interferonom.

Glavno sredstvo za liječenje bolesti

Među najbolji lijekovi za liječenje bolesti može se nazvati Sofosbuvir, Daclatasvir i Ledipasvir. Svaki od ovih lijekova ima svoje karakteristike, pa liječnici najčešće ne propisuju monoterapiju, već sastavljaju režim liječenja ovim lijekovima. Kombinacije su individualne u svakom slučaju, jer lijekovi mogu djelovati.

Sofosbuvir je novi učinkoviti lijek koji je 2013. godine testiran u SAD-u i odobren za liječenje oboljelih od ove bolesti, nakon čega je rezultate potvrdilo nekoliko europskih zdravstvenih organizacija.

Suština novih lijekova je da suzbijaju virus kopiranjem vlastitih ribonukleinskih kiselina, zbog čega virus postaje nesposoban za život i prestaje se razmnožavati i razvijati. Studije su pokazale da je Sofosbuvir u kombinaciji s Daclatasvirom i Ledipasvirom izliječio 98 posto pacijenata koji su bili testirani. Ovo je veliki korak naprijed u liječenju hepatitisa C, koji je prije bio izliječen kod samo polovice pacijenata.

Da biste se snašli u čitavoj raznolikosti lijekova i njihovih terapijskih kombinacija, možete se upoznati s njihovim popisom. Ovdje je približna cijena lijeka, kako originalnog tako i generičkog i njihovih kombinacija. Neki lijekovi u Rusiji još nisu certificirani, pa će cijena biti navedena u strana valuta, a lijekovi koji se mogu kupiti u Rusiji prikazani su u rubljima.

Treba odmah napomenuti da se lijekovi proizvedeni u SAD-u i Indiji ne razlikuju u učinkovitosti, a razlika u cijeni je vrlo značajna.

Gore navedeni podaci omogućuju pacijentu da se kreće cijenom i da zajedno s liječnikom odabere režim liječenja na jedan ili drugi način.

Da biste saznali trenutne cijene za najpopularnije lijekove u Rusiji i CIS-u, idite na galaxyrus.com. Na tržištu tvrtki koje prevoze indijske lijekove za hepatitis C «GalaxyRus (Galaxy Super Specialty)» izvedeno izvrsno. Ova tvrtka već više od 2 godine uspješno pomaže ljudima u oporavku od bolesti. Možete pogledati svjedočanstva i video zapise zadovoljnih pacijenata, imaju više od 4000 ljudi koji su ozdravili zahvaljujući kupljenim lijekovima. Ne odgađajte svoje zdravlje na neodređeno vrijeme, posjetite www.galaxyrus.com ili nazovite broj 8-800- 350-06-95 , +7-495-369-00-95

Režimi liječenja i njihova učinkovitost

Liječenje virusa hepatitisa C dugotrajni lijekovi od hepatitisa preporuča se uzimati najmanje tri mjeseca. Sljedeća tablica može se koristiti za ilustraciju postojećih kombinacija i približnih troškova liječenja hepatitisa.

Pacijenti liječeni novim lijekovima za hepatitis C bilježe odsutnost teških nuspojava. Rezultat je bio jednako dobar kada se liječio ribavirinom - lijek daje visoka efikasnost manji negativan utjecaj. Ako je jetra zahvaćena cirozom, učinkovitost terapije u mnogim slučajevima ne opada, već ostaje na razini od 95-98%. Ovo je dobar pokazatelj za tako ozbiljnu komplikaciju, jer liječenje hepatitisa ranije nije moglo imati tako visoke rezultate.

Lijekovi izravnog djelovanja

Farmaceutsko tržište nedavno je obogaćeno još jednom skupinom lijekova – lijekovima s izravnim djelovanjem. Ovi lijekovi uključuju:

1. Vikeyra Pak;
2. Ducklins;
3. Dasabuvir;
4. Ombitasvir;
5. Ritonavir;
6. Simeprevir;
7. Sunvepra.

Ovi antivirusni lijekovi djeluju izravno na mjesta virusa hepatitisa C, što omogućuje postizanje visoke učinkovitosti u liječenju bolesti. Nakon što se virus prestane razmnožavati i rasti, on slabi i potpuno se eliminira iz tijela.

Djelovanje predstavnika ove skupine komplicirano je činjenicom da se moraju primijeniti u kompleksu, slijedeći jasnu shemu koju je razvio liječnik. Reakcija svakog organizma na kombinaciju lijekova također je vrlo individualna - mogu izazvati ozbiljne neželjene reakcije od kojih se bolesnici možda neće riješiti do kraja života. Stoga liječnici vrlo odgovorno pristupaju izboru lijekova i pripremi režima liječenja za njih. Shema prehrane tijekom terapije jasno je propisana, eliminiraju se čimbenici opasni za pacijenta itd.

Shema najuspješnijeg liječenja ne ovisi samo o naporima liječnika i pacijenta, genotip virusa hepatitisa C igra veliku ulogu u ovom pitanju, stoga, prije početka terapije, pacijenti moraju proći niz testova kako bi odredili uzročnik bolesti.

Kao što je ranije spomenuto, moderni lijekovi protiv hepatitisa su prilično skupi. Kada se uzmu u obzir svi potrebni lijekovi koje pacijent treba uzeti tijekom tečaja, iznos je prilično visok. Naravno, farmaceutska industrija počela je tražiti načine za smanjenje troškova lijekova, pa su se na tržištu pojavili analozi lijekova s ​​izravnim djelovanjem, tzv. generici. Njihova je cijena znatno niža, pa se takvom terapijom može pokriti većina pacijenata. Ovladao proizvodnjom indijskih generičkih lijekova farmaceutske tvrtke. Generici na svoj način ljekovita svojstva sličan originalni lijekovi Međutim, oni se proizvode prema posebnoj licenci, što smanjuje troškove njihove proizvodnje.

Nema potrebe misliti da je generički lijek krivotvorina. Generici prolaze strogu certifikaciju, u skladu su s glavnim omjerom komponenti lijeka, proizvodnja lijekova u skladu je s međunarodnim standardima, a stope apsorpcije ne razlikuju se od "nativnih" lijekova. Prosječna cijena punog tečaja generičkih lijekova je oko 1000 dolara, najpoznatiji nazivi generičkih lijekova su:

• Ladyphos;
• Harvoni;
• Hepsinat;
• mihep;
• Ducklins;
• Lipasvir;
• Lezovir.

Interferoni

Interferonska terapija se koristi za liječenje pretežno kroničnih oblika bolesti, budući da dugotrajna primjena antivirusnih lijekova uzrokuje ozbiljne nuspojave- pad imuniteta, alergije, nakupljanje toksina u stanicama jetre. To ne samo da produljuje proces oporavka bolesnika, već i ugrožava postignuti učinak, jer se nakon prekida monoterapije antivirusnim lijekovima uzročnik ponovno pojavljuje u krvi nakon tri mjeseca. Kako bi se poboljšali rezultati liječenja, antivirusnim lijekovima dodan je i interferon. Pripreme za jetru s hepatitisom C na bazi ribavirina i interferona sprječavaju reprodukciju virusa, što vam omogućuje da zaustavite patološki proces i spasiti hepatocite od razvoja karcinoma. Cilj terapije interferonom je:

1. prestanak replikacije patogena;
2. normalizacija parametara serumske krvi;
3. smanjenje upalnog procesa u jetrenom parenhimu;
4. usporavanje progresije bolesti.

Liječenje interferonskom terapijom može dovesti do sljedećih mogućnosti ishoda:

• stabilan rezultat odsutnosti virusa šest mjeseci;
• prolazni odgovor, u kojem se virus prestaje otkrivati, ali kada se terapija prekine, simptomi se vraćaju;
• potpuni nedostatak odgovora na terapiju interferonom.

Terapija interferonom nije propisana za teške lezije srca i krvnih žila, autoimuni hepatitis, dekompenziranu cirozu, tiroiditis. Prilikom odabira doze lijeka uvijek postoji pitanje njegove podnošljivosti, pa se režim liječenja sastavlja vrlo ispravno, nakon potpune slike svih dijagnostičkih mjera. Od interferona koji se koriste u liječenju bolesti, liječnici propisuju Laferon, Reaferon, Laifferon, Interal, Realdiron, Roferon, Alvir i druge lijekove. Proizvode se u Rusiji (Reaferon-ES, Altevir, Interal, Laifferon) iu Izraelu, Švicarskoj, SAD-u, Ukrajini, Litvi.

Kod nekih pacijenata lijek protiv hepatitisa C može uzrokovati vrućicu, zimicu, umor i glavobolju. U tom slučaju jednostavni interferoni mogu se zamijeniti pegiliranim, koji djeluju jače. Među nuspojave također su prijavljeni depresija, gubitak kose, leukopenija i trombocitopenija.

Ribavirini

Za suzbijanje virusa koristi se djelatna tvar ribavirin. Sintetiziran je 70-ih godina prošlog stoljeća i aktivno se koristio za liječenje virusnih bolesti, uključujući hepatitis C. Ribavirin može smanjiti broj virusa hepatitisa u krvi, učinkovitost liječenja pripravcima ribavirina je oko 85 posto. Nedostatak lijeka je da se učinak opaža samo tijekom uzimanja lijeka. Nakon ukidanja ribavirina, povećanje količine virusnih elemenata u krvi povećava se nakon šest mjeseci bez lijekova.Tilule za hepatitis C s ribavirinom dugo vremena bili glavni lijek za bolest. U kombinaciji s interferonom propisani su za sve genotipove virusa hepatitisa. Zbog činjenice da se lijekovi protiv hepatitisa C sada liječe, ribavirin blijedi u pozadini. Tablete se propisuju samo kao dodatni lijek, za održavanje terapeutski učinak iz drugih fondova. Sam lijek ima niz kontraindikacija, tako da se ne može koristiti kod svih pacijenata s hepatitisom C - to je glavna neugodnost ovog lijeka. Budući da novi lijekovi nisu uvijek dostupni pacijentima, ribavirin još nije nestao s recepata liječnika, a pacijenti se moraju nositi ne samo s hepatitisom C, već i s nuspojavama lijekova. Među lijekovima na bazi ribavirina, koji se koriste za liječenje, možemo spomenuti imena kao što su Rebetol, Trivorin, Ribavirin, Arviron, Ribapeg i drugi. Ribavirine proizvode i domaće i strane tvrtke (SAD, Meksiko, Indija, Njemačka).

Ostali lijekovi

Budući da je sam hepatitis C ozbiljna bolest, a terapija hepatitisa nije na najbolji način utječe na zdravlje bolesnika, pa se osobama koje uzimaju lijekove za hepatitis C daje i rehabilitacijska terapija. Postoji niz lijekova koji se preporučuju za uzimanje - to su Riboflavin, Piridoksin, Rutin, Gerimaks. U većini slučajeva to su vitamini koji podržavaju tijelo tijekom oporavka.

Obavezno koristiti hepatoprotektore koji obnavljaju stanice jetre zahvaćene virusom. Među tim lijekovima liječnici preporučuju uzimanje Heptral, Phosphogliv i Ursofalk. Ovi lijekovi imaju učinak detoksikacije i regenerirajuća svojstva. Njihovom primjenom poboljšavaju se metabolički procesi u jetrenom parenhimu, povećava se elastičnost hepatocita i provodi se detoksikacija. žučne kiseline. Lijek Phosphogliv ima antivirusni učinak, također je u stanju spriječiti cirotične promjene u jetri. Ursofalk je poznat po svom imunomodulatornom učinku, koji olakšava rad jetre normalizirajući sastav žuči. Također, kako bi se smanjile nuspojave, pacijenti su propisani intramuskularne injekcije Preporučuju se tablete Derinat, Neupogen i Recormon, Revoleyd.

Kontraindikacije

Hepatitis C se liječi uglavnom za sve pacijente, osim za one koji imaju kontraindikacije. Odobreni su od strane Američke hepatološke udruge na temelju promatranja pacijenata koji uzimaju najnovije lijekove. Ove kontraindikacije uključuju:

1. teška depresivna stanja;
2. autoimuni hepatitis;
3. prisutnost organa za transplantaciju;
4. tireotoksikoza, koja nije podložna terapiji;
5. alergijske reakcije na komponente proizvoda;
6. trudnoća;
7. ishemijska bolest srca u teškoj fazi;
8. dijabetes.

U liječenju hepatitisa C pacijenti imaju priliku isprobati učinkovit tijek liječenja koji daje nadu u oporavak kod gotovo svih pacijenata. Odabir lijekova koji će najbolje utjecati na određeni genotip virusa provodi liječnik, koji također propisuje režim liječenja.

Jetra je filter ljudskog tijela, važan organ probavni sustav, kada je oštećen virusima, razvija se ozbiljan upalni proces. Kako liječiti hepatitis C, zašto morate odmah započeti s liječenjem, koji lijekovi će vam pomoći da se riješite bolesti i koliko će to koštati - odgovori na ova pitanja pomoći će vam da odaberete najbolju terapiju.

Pravilnim liječenjem hepatitis C se može izliječiti

Koji liječnik liječi hepatitis C?

Dijagnoza i liječenje virusni hepatitis C se bavi nekoliko uskih stručnjaka. Hepatolog - liječi razne patologije jetre, specijalist za zarazne bolesti zarazne bolesti, čiji su uzročnici oportunistički i patogeni mikroorganizmi.

Hepatitis C može dugo trajati bez ikakvih posebnih znakova, akutni oblik kliničke manifestacije često je sličan respiratorna infekcija, žutica se javlja kod vrlo malog broja bolesnika. Svi ti čimbenici otežavaju dijagnosticiranje, a redoviti preventivni pregledi pomoći će pravodobno identificirati opasni virus.

Kako se bolest liječi: ambulantno ili bolnički?

Liječenje virusna bolest jetre može se izvoditi u bolnici, ili kod kuće.

Hospitalizacija bolesnika s komplikacijama i popratnim bolestima jetre

Pacijenti s uznapredovalim oblicima bolesti smješteni su u bolnicu, kod kojih se ciroza počela razvijati na pozadini hepatitisa, hospitalizacija je neophodna kako bi se utvrdio stupanj oštećenja organa, prisutnost drugih komplikacija. U bolnici, pod stalnim nadzorom liječnika, liječi se akutni hepatitis, pogoršanje kroničnog oblika bolesti, budući da je potrebno stalno pratiti stanje pacijenta, učinkovitost terapije.

akutni oblik hepatitis C ponekad izaziva aktivaciju imunološkog sustava, što uzrokuje samoizlječenje, ali takvi slučajevi se bilježe u oko 1-2% pacijenata.

Učinkovitost liječenja

Možete se u potpunosti riješiti hepatitisa C, ali za to se morate pravovremeno posavjetovati s liječnikom, proći puni tijek liječenja, odbiti loše navike brinite o vlastitom zdravlju i vodite aktivan stil života. Jedan od glavnih uvjeta za uspješan oporavak je prehrana.

Bolesnici s hepatitisom trebaju jesti više proteinske hrane - 1 g proteina / kg, količina masti dnevno - 80 g, složeni ugljikohidrati trebaju ostaviti polovicu ukupnog energetska vrijednost, količinu soli treba smanjiti na 2-8 g.

Uz pravodobno liječenje, pravilno liječenje, dijetu i preporuke liječnika, oko 90% pacijenata uspije zauvijek izliječiti hepatitis.

Liječenje

Osnova terapije za hepatitis C su pripravci interferona, liječnici preporučuju korištenje nekoliko lijekova iz ove skupine odjednom, doziranje, trajanje liječenja ovisi o genotipu virusa, koncentraciji virusne RNK i razini smanjenog imuniteta.

Osnovna shema liječenja injekcionim interferonima:

• genotip virusa II, tip III - Ribavirin 800 mg / dan tijekom šest mjeseci;
• genotip virusa I, IV - nakon biopsije, Ribavirin se propisuje na 1000-1200 mg / dan tijekom 48 tjedana;
• s bilo kojom vrstom virusa - Altevir tri puta tjedno.

Moderni lijekovi na bazi sofosbuvira i daklatasvira proizvode se u obliku tableta, imaju štetan učinak izravno na virus koji izaziva razvoj hepatitisa. Originalni lijekovi Sovaldi, Daklinza proizvode se u Europi i Americi, ali postoje i indijski generici, koji su terapeutski učinak nisu ni na koji način inferiorni u odnosu na originale.

Uzmite Sofosbuvir i Daclatasvir u isto vrijeme - 1 tableta dnevno od svakog lijeka. Trajanje liječenja je 12-24 tjedna, s teškim oblicima, prisutnošću HIV-a i ciroze, Ribavirin se dodatno propisuje.

S IV genotipom virusa, u terapiji se može koristiti samo Daclatasvir u kombinaciji s Interferonom i Ribavirinom, u prisutnosti HIV-a i intolerancije na lijekove, uzimanje lijekova na bazi daclatasvira i sofosbuvira je kontraindicirano.

Uz antivirusne lijekove propisani su hepatoprotektori - Phosphogliv, Silimar, Essentiale. Obavezno uzmite vitamine skupine B, askorbin, folna kiselina, imunomodulatori.

Kada se Sofosbuvir i Daclatasvir uzimaju zajedno, pozitivan rezultat terapije se opaža u 50-100% slučajeva, ovisno o karakteristikama patologije, prisutnosti popratnih bolesti.

Kontraindikacije za liječenje lijekovima

Liječenje lijekovima je kontraindicirano u bolesnika mlađih od 3 godine i odraslih starijih od 60 godina, kombinirana antivirusna terapija se ne provodi u prisutnosti određenih kroničnih bolesti.

Glavne kontraindikacije:

• dijabetes;
• zatajenje srca, ishemija;
• teški oblik hipertenzije;
• Bronhijalna astma;
• disfunkcija štitnjače;
• trudnoća, razdoblje dojenja;
• teže psihičke smetnje.

Trudnoća je ozbiljna kontraindikacija za liječenje hepatitisa C.

Liječenje hepatitisa lijekovima ne smije se provoditi kod pacijenata koji su bili podvrgnuti transplantaciji organa, imaju izraženu alergiju na lijekove.

Liječenje hepatitisa C narodnim lijekovima

Nemoguće je izliječiti hepatitis C s narodnim lijekovima, s netradicionalnim metodama pomoći u jačanju imunološkog sustava, obnoviti, poboljšati rad jetre.

Kako liječiti hepatitis C kućnim lijekovima:

1. Skuhajte 220 ml kipuće vode 10 g zdrobljenih kukuruznih stigmi, ostavite u zatvorenoj posudi 2 sata. Pijte 25 ml 4 puta dnevno četvrt sata prije jela. Piće ima izražen koleretski učinak.
2. Samljeti u prah 3 žlice. l. sjemena čička, prelijte 500 ml kipuće vode, kuhajte u parnoj kupelji pola sata, procijedite. Uzmite 15 ml tri puta dnevno nakon jela.
3. Naribajte 3 žlice. l. svježeg korijena hrena prelijte s 250 ml domaćeg mlijeka, zagrijte na laganoj vatri, ali nemojte kuhati. Popijte cijeli dio lijeka u malim gutljajima tijekom dana.
4. Za jačanje imunološkog sustava ujutro na prazan želudac popijte medenu vodu - 5-10 g proizvoda na 200 ml tople vode. Aloe također dobro pomaže - uzmite 10 ml svježeg soka biljke tri puta dnevno prije jela. Prije spavanja možete popiti čašu prirodnog soka od grejpa.
5. Mumiyo će pomoći u obnavljanju stanica jetre - ulijte 15 g sirovina u 500 ml vruće vode, ali ne s kipućom vodom, promiješajte. Počnite uzimati 25 kapi, postupno povećavajte dozu na 5 ml, morate piti lijek ujutro i navečer pola sata prije jela.

Uzimanje shilajita pomoći će u obnavljanju stanica jetre

Narodni iscjelitelji preporučuju da oboljeli od hepatitisa svako jutro pola sata prije doručka pojedu 1 sirovi žumanjak domaćeg jajeta, dva puta dnevno popiju 250 ml mješavine jednakih dijelova svježeg soka od peršina, mrkve, celera i bundeve.

Koliko košta liječenje hepatitisa C?

Liječenje hepatitisa C suvremeni lijekovi koštat će oko 1 milijun rubalja. po tečaju, budući da većina lijekova još nije certificirana u Ruskoj Federaciji, morat će se naručiti putem interneta u Europi, Americi, Indiji, a pripravci interferona također imaju visoku cijenu.

Što učiniti ako nema novca? Postoje kvote, beneficije za primanje besplatne terapije, ali kako ne postoji jedinstven federalni program za liječenje ove bolesti, osobe s hepatitisom morat će uložiti mnogo truda da bi se mogle besplatno liječiti.

Sudjelovanje u kliničkim ispitivanjima jedan je od načina da dobijete besplatno liječenje

Mogućnosti besplatnog liječenja hepatitisa C:

• javna sredstva za liječenje virusnih hepatitisa - kvota se odnosi na bolesnike s III, IV stupnjem fibroze, povišenim vrijednostima jetre;
• povlaštena terapija za građane određenih kategorija;
• sudjelovanje u kliničkim ispitivanjima antivirusnih lijekova koje provode farmakološke tvrtke;
• zdravstveno osiguranje.

Ako se akutni hepatitis ne može riješiti u roku od godinu dana, bolest će prijeći u kronični oblik, a oporavak može trajati desetljećima.

Koliko možete živjeti ako se hepatitis C ne liječi?

Bez pravilnog liječenja virusnog hepatitisa, osoba će prije ili kasnije razviti cirozu, rak jetre, očekivani životni vijek ovisi samo o stupnju smanjenog imuniteta, dobi pacijenta, prisutnosti kroničnih bolesti i načinu života. Asimptomatska bolest može se razviti 15-25 godina.

Prevencija virusnih bolesti

Da biste izbjegli infekciju hepatitisom C, potrebno je izbjegavati kontakt s tuđom krvlju, ne zaboravite na kondome, ne možete koristiti tuđe britve, četkice za zube.

Kako biste izbjegli zarazu hepatitisom C, koristite samo proizvode za osobnu higijenu

Prilikom posjeta stomatologu, salonima za nokte i tetoviranje, morate inzistirati na upotrebi jednokratnih instrumenata ili zatražiti ponovnu sterilizaciju, osobno kontrolirati proces.

Cijepljenje protiv hepatitisa C još ne postoji.

Virusni hepatitis C – opasna bolest, u kojem postoji kršenje jetre, u nedostatku odgovarajućeg liječenja, razvija se rak i ciroza. Terapija patologije je duga, skupa, pa je bolje slijediti pravila prevencije, pokušati na svaki mogući način izbjeći infekciju.

Sadržaj

Danas ova bolest pogađa oko 2% stanovništva i brojka raste svake godine. Dinamiku povezuju s faktorom progresije ovisnosti o drogama, jer se u 80% slučajeva infekcija među mladima događa kroz intravenozne injekcije. Hepatitis C - liječenje se može provesti lijekovima, pomoći će narodni lijekovi, nakon zdravog načina života. Opasnost od bolesti povezana je s čestim prijelazima u kronični oblik, stoga je važno znati znakove i načine infekcije. Pravilnim i pravodobnim liječenjem 60-80% pacijenata riješi se virusa.

Što je hepatitis C

Bolest je prepoznata kao virusna, uzročnik je HCV.C - najteži oblik hepatitisa, koji je opasan zbog genetske varijabilnosti. Visoka sposobnost mutiranja uzrokuje rizik od razvoja novih vrsta. Znanstvenici identificiraju 7 glavnih genotipova, a svaka skupina može sadržavati do 40 podvrsta. Hepatitis ima učinak tako što putem krvi dolazi do jetre. Virus je štetan za stanice ovog organa, uzrokujući njegovu štetu, što dovodi do ciroze ili raka jetre. Aktivni bolesnici prepoznaju se kao izvor bolesti, dok su bolesnici s latentnim oblikom nositelji virusa.

Uvjet za hepatitis C je ulazak uzročnika u krvotok parenteralnom ili instrumentalnom infekcijom. To se može dogoditi u takvim slučajevima:

• kada dijelite pribor za manikuru, brijanje;
• prilikom nanošenja tetovaže, piercinga instrumentima kontaminiranim krvlju pacijenta;
• kada se koristi jedna štrcaljka za injekciju;
• kod transfuzije;
• tijekom postupka na aparatu za hemodijalizu;
• spolno (vjerojatnost s nezaštićenim kontaktom je 3-5%);
• s majke na dijete (oko 5% slučajeva, često tijekom poroda).

Simptomi

Na početno stanje hepatitis je teško identificirati, jer se znakovi mogu pripisati drugim bolestima. Kada jednom uđe u tijelo, virus prvi prolazi trajanje inkubacije. Uz akutni stadij, simptomi su slični stanju gripe:

• aktivnost se smanjuje;
• apetit se smanjuje;
• glavobolja;
• mučnina, slabost;
• brza umornost.

Teški proces tijeka bolesti prolazi s daljnjim komplikacijama. Moguće je otkriti bolest u kasnoj fazi više teški simptomi:

• žutost kože;
• gubitak kose;
• anemija, tamna mokraća i diskolorirani izmet;
• mučnina, povraćanje;
• postoje bolni osjećaji u desnom hipohondriju;
• može se razviti depresija;
• kliničke pretrage krvi pokazuju povećanje količine bilirubina, proučavanje jetrenih testova daje specifične markere.

Je li moguće izliječiti

Ovisno o genotipu, terapija se provodi u trajanju od 3 mjeseca do 72 tjedna. Hepatitis C - liječenje do potpunog ozdravljenja. Početak potpune remisije nakon tijeka terapije javlja se u 20-40%. Odgovor na pitanje kako zauvijek izliječiti hepatitis C ovisi o pravovremenom otkrivanju virusa i pravilnom liječenju. Kada se hepatitis otkrije u početnoj fazi, pravovremena terapija pomaže da bolest ne postane kronična.

Liječenje hepatitisa C

Uspješna terapija uključuje integrirani pristup: kombinirani medicinski preparati S narodne metode, prehrana, pregledi se redovito provode, pacijenti prate tjelesnu aktivnost, režim odmora. Tretman je usmjeren na:

• eliminirati virus iz krvi;
• smanjiti, ukloniti upalni proces u jetri;
• spriječiti nastanak tumora, transformaciju u cirozu.

Kako liječiti hepatitis C treba odlučiti stručnjak. On propisuje lijekove uzimajući u obzir individualne karakteristike organizma, genotip virusa, težinu bolesti. Da biste to učinili, hepatolog provodi sveobuhvatan pregled:

• prikuplja povijest bolesti na osobnom pregledu, proučavajući povratne informacije pacijenta;
• propisuje pretrage krvi i urina;
• jetra se pregledava ultrazvukom i uzima biopsija organa.

Pripreme

Korektivne mjere treba propisati samo liječnik. Lijekovi za liječenje hepatitisa C ranije su se češće koristili na bazi interferona i ribavirina. Ovi lijekovi daju pozitivne rezultate u liječenju genotipova 2 i 3 virusa - 70-80% uspješnog oporavka, s 1 i 4 - 45-70%. Sada su lijekovi bez interferona traženi među pacijentima.

Interferon-alfa je alat koji je usmjeren na sprječavanje pojave novih zaraženih stanica. Tijek liječenja je najmanje 12 tjedana, a svaki mjesec potrebno je uzeti testove za pokazatelje broja virusnih stanica u tijelu. Prednost je u tome što uporaba lijeka može spriječiti razvoj ciroze, raka. Nedostaci uključuju nuspojave - prvih 12 sati djelovanja, temperatura raste, pojavljuje se slabost, lijek ima kontraindikaciju za liječenje osoba zaraženih HIV-om.

Sofosbuvir je lijek bez interferona koji je dostupan u obliku tableta. Ima učinak na virus, u kojem se potonji ne može razmnožavati i razvijati. Plus lijekovi - lijek nema nuspojava, lako ga podnose čak i starije osobe, a također obnavlja rad jetre. Loša strana je što lijek nije testiran na djeci, ne preporučuje se za djecu mlađu od 18 godina. U terapiji se koristi u kombinaciji s Daclatasfavirom.

Antivirusna terapija

Specifični lijekovi koji se bore protiv uzročnika bolesti su Ribavirin, Remantadine, Zeffix. Prvi djeluje kao sredstvo antivirusne terapije, što pomaže smanjiti koncentraciju patogena u tijelu utječući na njegovu reprodukciju. Prednost koju treba istaknuti je visoka učinkovitost u kombinaciji s interferonskim lijekovima, nedostatak je što je jedna od nuspojava hemolitička anemija ovisna o dozi.

Remantadin je tableta koja se propisuje kao zamjena za prethodni lijek. Plus lijekovi - niža cijena, minus - mogućnost pogoršanja kroničnih bolesti. Hepatitis C - antivirusno liječenje provodi Zeffix. Sprječava pojavu novih zaraženih stanica. Prednost lijeka je u tome što se propisuje za netoleranciju na Ribavirin i tijekom trudnoće, do minusa - niža učinkovitost, što povećava trajanje terapije.

Liječenje jetre

Ovo tijelo preuzima najveći teret. Važno je liječiti se upotrebom hepatoprotektora, koji pridonose obnovi oštećenih stanica. To mogu biti lijekovi na bazi esencijalnih fosfolipida, silimarina, ademetionina, ursodeoksikolne kiseline. Jedan od učinkovita sredstva prepoznat kao Essentiale N of prirodni sastojci. Fosfolipidi, koji su dio njega, uključeni su u izgradnju stanica, pomažući u obnavljanju jetre. Alat je prirodan, nedostaci uključuju potrebu podvrgavanja dugom tijeku terapije.

Značajke liječenja trudnica

Akutni oblik bolesti može biti opasan i za fetus i za samu ženu. Upotreba lijekova može štetiti razvoju bebe u maternici, stoga je važno liječiti se pod nadzorom liječnika. Tijekom trudnoće indicirana je uporaba biljnih hepatoprotektora (Essentiale, Hofitol, Karsil) u kombinaciji s posebnom štedljivom prehranom. Ursodeoksikolna kiselina se može koristiti u drugom i trećem tromjesečju trudnoće, ali ako je indicirano, može se koristiti iu prvom.

Trudnica treba jesti 4-5 puta dnevno, dijeleći hranu na jednake dijelove. Vrijedno je koristiti prirodne proizvode, boje i konzervansi će povećati opterećenje jetre oštećene virusom. Dijeta uključuje isključivanje sljedećih namirnica iz prehrane:

• gazirana voda i slatka pića;
• kakao i čokolada;
• masni mliječni proizvodi, meso, riba;
• dimljeno meso i pržena hrana;
• gljive;
• svježi kruh, muffini, kolačići.

Značajke liječenja djece

Tijek terapije za dijete osmišljen je kako bi se spriječio nastanak kroničnog oblika. Za to imenovati liječenje lijekovima, važno je slijediti prehranu i odmor u krevetu, uzimati lijekove za ublažavanje simptoma. U kroničnom tijeku bolesti, pedijatri preporučuju čepiće koji sadrže rekombinantni interferon-alfa. Trajanje liječenja je 24-48 tjedana, ovisno o težini bolesti.

Liječenje narodnim lijekovima

Također možete liječiti bolest kod kuće. Za to se provode sljedeće aktivnosti:

• dnevne umirujuće kupke i hladan i topao tuš;
• fizioterapijašto uključuje rotaciju tijela, sklekove, trljanje u području jetre, savijanje naprijed-natrag, hodanje u mjestu;
• topli klistiri s izvarkom kamilice;
• korištenje ribane crne rotkve i drugih poznatih proizvoda kao narodni lijekovi lijek;
• primanje mumije.

Bilje

Oni koji su bili zainteresirani za liječenje hepatitisa C kod kuće znaju da su dekocije, klistiri, kaše iz ljekovito bilje. To su kopriva, gospina trava, kim. Na temelju višegodišnje tratinčice priprema se infuzija. Da biste to učinili, 100 grama biljke prelije se s jednom i pol litrom hladne prokuhane vode i ostavi jedan dan. Dobivenu tekućinu treba piti po 0,5 šalice ujutro, popodne i navečer. Od cvjetova čička kuha se ljekoviti čaj čija svakodnevna upotreba pomaže u obnavljanju jetre.

Med

Ovaj ljekoviti i ukusni lijek možete kombinirati s crnom rotkvom tako da na 100 grama naribanog proizvoda dodate 2-3 žlice. Djelotvoran je i med s čašom vode i sokom od pola limuna. Koristite ove proizvode svakodnevno tijekom cijelog tretmana. Prednost meda je što se ovaj proizvod može kombinirati s lijekovima.

zob

Moraju se koristiti nerafinirane mahune. Preliju se prokuhanom vodom i ostave da se kuhaju jedan dan. Svakodnevna upotreba ovog lijeka pomaže u borbi protiv umora i slabosti. Zob pomaže u poboljšanju rada probavnog sustava. Sposoban je smanjiti opterećenje jetre oštećene virusom, potiče uklanjanje štetnih tvari, čije je stvaranje povezano s opijenošću tijela.

Šipak

Plodovi biljke sadrže vitamin C i korisne tvari koje imaju imunomodulirajuća svojstva. Vrući uvarak od šipka pomaže u borbi protiv virusa hepatitisa. Da biste ga pripremili, trebate uliti 1 šalicu voća s dvije litre kipuće vode i inzistirati na sat vremena. Spremni izvarak pacijenti uzimaju svakodnevno tijekom cijelog liječenja.

Novo u liječenju hepatitisa C

Završna faza studije je lijek Gletsaprevir / Pibrentasvir kombiniranog djelovanja tvrtke AbbVie Inc. Sadrži inhibitore II generacije NS3 i NS5A proteina. Znanstvenici prepoznaju lijek kao proboj u terapiji, jer je lijek pokazao nevjerojatne rezultate i visok restorativni učinak kod pacijenata s rezistencijom na više lijekova. Oslobađanje sredstava planirano je za 2019.-2020.

Najučinkovitiji lijek

Harvoni je lijek nove generacije koji se temelji na kombinaciji ledipasvira i sofosbufira. Ova kombinacija tvari pomaže u postizanju potpunog izlječenja hepatitisa bez uporabe Interferona i Ribavirina. Prednost je što je sigurno liječiti se takvim lijekom, ne izaziva nuspojave, ubrzava proces ozdravljenja, tijek liječenja je 12-24 tjedna. Nedostaci uključuju visoku cijenu.

Koliko košta liječenje hepatitisa C u Rusiji

Zemlja godišnje izdvaja sredstva za besplatno liječenje nekih pacijenata - do dvije milijarde rubalja. Cijena liječenja hepatitisa C ovisi o odabranim lijekovima i mjestu kupnje. Cijena mjesečnog liječenja počinje od 15.000 rubalja kada se koriste domaći lijekovi i jeftini analozi, od 50.000 rubalja - liječenje uvezenim lijekovima nove generacije.

Video

Pažnja! Podaci navedeni u članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne pozivaju na samoliječenje. Samo kvalificirani liječnik može postaviti dijagnozu i dati preporuke za liječenje, na temelju individualnih karakteristika pojedinog pacijenta.

Razgovarajte

Kako liječiti hepatitis C kod kuće - učinkovito lijekovi i narodni lijekovi

Prema WHO-u, u svijetu je zaraženo 150-185 milijuna ljudi, 350.000 godišnje umre od komplikacija izazvanih hepatitisom C. U Rusiji se još uvijek ne vode službene statistike, a stručnjaci sugeriraju da je oko 2,5% stanovništva nositelj virusa, koji je 5-7 milijuna Rusa je epidemija, koja je bila tiha dugo vremena. Oboljeli su vrh ledenog brijega, 5-6 puta više nositelja virusa koji ne znaju da su zaraženi i izvori su zaraze, jer se virus nikako ne manifestira. Za to slučajno saznaju prije kirurška intervencija tijekom trudnoće itd.

Svrha liječenja

Učinkovito liječenje hepatitisa C uključuje:

• Uklanjanje ili smanjenje upalnog procesa u jetri;
• Prevencija prijelaza hepatitisa u cirozu ili rak;
• Uklonite ili smanjite količinu virusa u tijelu.

Kada započeti liječenje

Hepatitis ne zahtijeva uvijek hitno liječenje, jer je u 5% slučajeva moguće potpuno samoizlječenje od hepatitisa C zbog snažnog imunološkog odgovora tijela. U tom slučaju u krvi ostaju samo specifična protutijela. To je imunološki sustav potpuno pobjeđuje virus i ne dolazi do njegove reaktivacije, čak ni uz značajno smanjenje imuniteta u budućnosti.

Stoga, kada se otkrije virus u krvi, samo stručnjak može odrediti treba li pacijentu aktivnu terapiju i koje tretmane treba primijeniti. To je vrlo individualno i ovisi o nizu čimbenika:

• dob
• Trajanje bolesti
• Genotip virusa
• Trajanje procesa
• Genetska sklonost fibrozi (brzi razvoj ciroze jetre)

Posljednja točka je posebno važna za izbor i imenovanje terapija. Da bi se utvrdila sklonost brzom razvoju ciroze, provodi se analiza sljedećih imunogenetskih markera:

• citokini
• imunoregulacijski proteini
• čimbenici fibrogeneze

Nakon utvrđivanja čimbenika rizika za razvoj ciroze, možete početi propisivati ​​terapiju. Što je veći čimbenik rizika, potrebno je prije započeti liječenje. Pojavom metoda za određivanje faktora rizika za razvoj ciroze, dijagnosticiranje oštećenja jetre postalo je znatno lakše.

Prethodno se sklonost razvoju fibroze jetre procjenjivala na temelju prisutnosti bolesnika s cirozom jetre u obitelji bolesnika. Liječenje hepatitisa nije besplatno i zahtijeva velike financijske troškove.

Troškovi liječenja hepatitisa C u Rusiji

Liječenje ovog podmuklog virusa danas je vrlo skupo. Potrebno je od 50 tisuća do 700 tisuća rubalja, ovisno o vrsti virusa, razdoblje liječenja je od 3 mjeseca do godine dana. Posebno je teško liječiti genotip 1b, a recidivi se javljaju u polovici slučajeva. Liječenje s učinkovitijim novim lijekovima još je skuplje - 40-100 tisuća dolara za tijek terapije.

Na primjer, tjedna ampula od 1 lijeka sama s 1-genotipom košta 7-10 tisuća rubalja. plus 3-4 tisuće mjesečno za tabletirane oblike lijekova. Ukupno, pacijent treba 500-700 tisuća rubalja za tijek liječenja, uzimajući u obzir plaćene analize, studije i testove (vidi ili jeftin stan u malom gradu).

U mnogim regijama zemlje 2007.–2009. postojala je savezna država. program besplatnog liječenja kroničnog hepatitisa C, da bi se njime moglo pristupiti, trebalo je proći mnogo birokratskih procedura, pa se besplatno moglo liječiti samo 5-10% potrebitih građana zemlje. No od 2010. financiranje je prestalo i sada ovaj program nastavlja raditi samo za liječenje bolesnika s hepatitisom C u kombinaciji s. Crni humor među pacijentima o ovome: "da biste dobili besplatno liječenje hepatitisa, morate se negdje zaraziti HIV-om."

Nije najbolja situacija danas i s provedbom moderna dijagnostika, primjerice, najnovija studija fibroskeniranja jetre (Elastometrija) po učinkovitosti se približava učinkovitosti biopsije jetre, a što je najvažnije, potpuno je bezbolna za pacijenta. Međutim, čak iu Moskvi postoji samo 7-8 takvih neinvazivnih uređaja (fibroskena). Ovo je u glavnom gradu, ali što je s regijama, dobro je ako postoji barem jedna u regionalnom centru. A nije čak ni riječ o cijeni uređaja - fibroscan je jeftiniji od dobrog ultrazvučnog aparata (za usporedbu, dobar ultrazvučni uređaj je oko 200 tisuća eura, fibroscan je 130 tisuća eura).

Protokol za liječenje hepatitisa C prema Europskom udruženju za proučavanje jetre

U liječenju kroničnog hepatitisa C ne postoji jedinstveni standard liječenja, svaki je slučaj čisto individualan. Liječenje se propisuje nakon temeljite analize sljedećih čimbenika:

• Stupnjevi oštećenja jetre
• Prisutnost komorbiditeta
• Potencijalni rizici od neželjenih događaja
• Vjerojatnosti uspjeha
• Spremnost pacijenta za početak terapije

Najučinkovitije liječenje virusnog hepatitisa C danas uključuje kompleksnu antivirusnu terapiju ribavirinom i interferonom. Ovi lijekovi su genotipski, odnosno učinkoviti su protiv svih genotipova virusa.

Složenost liječenja leži u činjenici da neki pacijenti ne podnose dobro interferon, a ovaj lijek nije široko dostupan. Troškovi liječenja hepatitisa C nisu dostupni svima, tako da mnogi pacijenti jednostavno ne završe liječenje i virus razvije otpornost na lijekove koje uzima. Ako pacijent nakon toga započne novu terapiju s rezistencijom na antivirusne lijekove, neće biti učinka liječenja.

Vjerojatnije je da će imati pozitivne znakove odgovora na kombiniranu terapiju za hepatitis C kod pojedinaca:

• europska rasa
• Žena
• Težina manja od 75 kg
• Dob ispod 40 godina
• niska inzulinska rezistencija
• Nema znakova teške ciroze jetre

Većina liječnika koristi kombinirani režim liječenja hepatitisa, takozvanu dvojnu terapiju - kombinaciju interferona, koji se aktivno bori protiv virusa, i ribavirina, koji pojačava učinak interferona.

Bolesniku se dnevno ili svaka tri dana daje kratkodjelujući interferon, a jednom tjedno dugodjelujući interferon (pegilirani interferon), u kombinaciji s ribavirinom (svakodnevno u obliku tableta). Ovisno o vrsti virusa, tečaj je 24 ili 48 tjedana. Genotip 2 i 3 najbolje reagiraju na terapiju - uspješnost liječenja je 80-90%.

Kod 1. genotipa kombinirana terapija je uspješna u 50% slučajeva. Ako pacijent ima kontraindikacije za kombiniranu terapiju, propisuje se monoterapija interferonom-alfa. U ovom slučaju tijek terapije traje 12-18 mjeseci. Dugotrajna monoterapija interferonom-alfa smanjuje virusno opterećenje u 30-50% slučajeva.

Kada je kombinirana terapija interferonom i ribavirinom kontraindicirana?

• djeca mlađa od 3 godine
• trudna žena
• ljudi s transplantiranim organima
• osobe s individualnom netolerancijom na ribavirin i interferon
• bolesnici s pretjeranim radom štitnjače (hipertireoza)
• pacijenti sa zatajenjem srca, dekompenzirani dijabetes, Kronična opstruktivna plućna bolest, ishemijska bolest srce i zatajenje srca

Nuspojave kombinirane terapije

Do danas je kombinirana terapija interferonom i ribavirinom najuspješnija u liječenju hepatitisa C genotipa 2 i 3. Međutim, ti lijekovi imaju niz nuspojava kojih morate biti svjesni:

• Anemija

Primjena ribavirina može dovesti do anemije - smanjenja broja crvenih krvnih stanica. Razina pada hemoglobina izravno je povezana s dozom ribavirina. U kliničkim studijama razina hemoglobina značajno se smanjila u 15-22% pacijenata. Zašto se to događa još uvijek nije poznato. Smanjenje doze ribavirina nepovoljno utječe na liječenje, pa se propisuju bolesnici s anemijom.

• Poremećaj rada štitnjače

Pegilinirani interferon dovodi do disfunkcije štitnjače. Može uzrokovati pojačanu i smanjenu aktivnost štitnjače. Tijekom liječenja i sljedećih šest mjeseci potrebno je pratiti rad štitnjače, budući da antivirusna terapija može dovesti do nepovratnog oštećenja njezinih funkcija.

• Gubitak kose

Antivirusna terapija može dovesti do umjerenog gubitka kose. To je vrlo vidljivo prilikom pranja ili češljanja kose. Gubitak kose je privremeni simptom, nakon završetka terapije, rast kose se nastavlja (vidi).

• Simptomi slični gripi

Na početku terapije mogu se pojaviti simptomi slični gripi. Pacijent počinje brinuti o glavobolji, zimici, groznici, slabosti, bolovima u mišićima. Tipično se ti simptomi pojavljuju 2-24 sata nakon injekcije interferona. Do sredine tijeka liječenja intenzitet nuspojava obično se smanjuje. Ozbiljnost nuspojava može se smanjiti ubrizgavanjem interferona noću. Dualna terapija dovodi do, pa se preporučuje piti više vode, uravnoteženo se hraniti i dati laganu tjelesnu aktivnost.

• Nesanica

Mnogi pacijenti koji su podvrgnuti kombiniranoj terapiji žale se na nesanicu (vidi). O tome treba odmah obavijestiti liječnika jer nesanica značajno narušava kvalitetu života i dovodi do razdražljivosti, povećane tjeskobe i depresije. Preporuča se strogo pridržavanje rasporeda spavanja (idite u krevet i probudite se u isto vrijeme), pribjegavajte umjerenoj tjelesnoj aktivnosti, pravilno jedite, uzimajte biljne sedative (valerijana, matičnjak, matičnjak, menta). Ako su gore navedena sredstva neučinkovita, liječnik propisuje tablete za spavanje.

• depresivno stanje

Najčešće pacijenti odbijaju terapiju zbog pojave neuropsihijatrijskih simptoma, posebice depresije. Javlja se u svakom trenutku, gotovo u svaka 3 slučaja, obično se njegovi simptomi javljaju u prvom mjesecu terapije - depresivno raspoloženje, apatija, nesanica, gubitak apetita, razdražljivost, smanjeni libido, suicidalne misli, osjećaj beznađa i beznađa.

Osoba prestaje uživati ​​u stvarima koje su prije donosile radost. Depresija se liječi kombinacijom terapije lijekovima () i nemedicinske (psihoterapije). Glavni lijekovi koje liječnik propisuje za depresiju kod hepatitisa C su fluoksitin (Prozac), paroksitin (Paxil), sertralin (Zoloft), citalopram (Selexa) – inhibitori ponovne pohrane serotonina.

• Povećana razdražljivost

Injekcije pegiliranog interferona (Pegintron) mogu izazvati iritaciju. Kako bi se smanjila nelagoda, prije injekcije treba nanijeti led na kožu i tretirati alkoholom. Interferon za injekcije treba biti na sobnoj temperaturi.

• Otežano disanje

Terapija interferonom i ribavirinom može dovesti do oslabljene funkcije pluća (kao što je otežano disanje). Kada se pojavi kašalj, potrebno je provesti temeljit pregled kako bi se isključila upala pluća i fibroza. Poteškoće s disanjem mogu biti posljedica anemije uzrokovane ribavirinom.

• problemi s vidom

Neki pacijenti mogu razviti rinopatiju. Međutim, to zahtijeva čimbenike rizika kao što su hipertenzija ili dijabetes.

Uloga hepatoprotektora u liječenju hepatitisa C

Bez obzira na odabranu metodu terapije, režim liječenja hepatitisa C uključuje hepatoprotektore - lijekove prirodnog ili sintetskog podrijetla koji povećavaju otpornost jetre na patogene čimbenike, obnavljaju njenu strukturu i pozitivno utječu na njezine funkcije.

Nemaju antivirusni učinak, ali su nezamjenjivi u potpori stanica jetre, ubrzavajući njihovu regeneraciju. Hepatoprotektori se izrađuju na bazi silimarina, slane slane, artičoke ili ekstrakta jetre goveda (Legalon, Karsil, Hofitol, Prohepar, Hepatosan i dr. Vidi ocjenu njihove učinkovitosti).

Djelovanje hepatoprotektora usmjereno je na:

• obnova homeostaze u jetri
• stimulacija procesa obnove jetrenih stanica
• normalizacija aktivnosti jetre
• povećava otpornost jetre na nepovoljne čimbenike

Nova faza u liječenju bolesnika zaraženih 1. genotipom virusa

Tijekom proteklih deset godina "zlatnim standardom" u liječenju hepatitisa C smatra se primjena dvojne kombinirane terapije, čija učinkovitost:

• općenito, ova metoda terapije je učinkovita za 60-70%
• u odnosu na 2. i 3. genotip - za 90%
• u odnosu na 1. - samo za 40-50%.

S dolaskom antivirusni lijekovi nova generacija - liječenje Boceprevirom i Telaprevirom postalo je uspješnije - 70-80% slučajeva. Liječenje hepatitisa C novom metodom u Rusiji dostupno je od 2013. godine, zahvaljujući upotrebi novih lijekova blokiraju se specifični enzimi virusa, sprječavajući njegovo razmnožavanje.

Pacijenti trebaju znati da Telaprevir i Boceprevir:

• Koristi se za liječenje bolesnika samo s prvim genotipom virusa
• Lijekovi se propisuju samo u kombinaciji s ribavirinom i peginterferonom u sklopu trojne terapije
• Uzima se oralno, Boceprevir od drugog mjeseca terapije, Telaprevir - od 12. tjedna. Trajanje terapije je individualno u svakom slučaju.
• 60% učinkovitost u fazi kompenzirane ciroze jetre

Kontraindikacije i nedostaci trojne terapije:

• Visoka cijena
• Povećanje broja nuspojava - kožne reakcije, anemija, poremećaji okusa
• Terapija nije moguća ako postoje kontraindikacije za ribavirin ili interferon

Značajke liječenja hepatitisa C u trudnica

Specifični tretmani za hepatitis C (terapija interferonom i ribavirinom) su strogo kontraindicirani. Uzimanje ovih lijekova tijekom trudnoće dovodi do malformacija i mutacija. Stoga od završetka terapije do začeća treba proći najmanje šest mjeseci.
Trudnicama zaraženim hepatitisom C propisuju se hepatoprotektori na biljnoj bazi u kombinaciji s posebnom štedljivom dijetom.

Značajke liječenja hepatitisa C u djece

Hepatitis C kod djece javlja se s više visok postotak komplikacije - međunarodne studije su otkrile da više od polovice djece s kronični hepatitis C, postoje znakovi fibroze jetre.

Stoga, što prije započne liječenje, to je manja vjerojatnost razvoja ciroze jetre. Pedijatri preporučuju monoterapiju interferonom za liječenje djece. Samo u slučaju niske učinkovitosti interferona provodi se kombinirana terapija. Što se bolest ranije otkrije i počne liječiti, manji je rizik od komplikacija.

Ekstrakorporalna hemokorekcija

Postupak ekstrakorporalne hemokorekcije omogućuje smanjenje virusnog opterećenja na tijelu i povećanje učinkovitosti antivirusne terapije. Ovo je vrsta plazmafereze - čišćenje dijela krvi kroz poseban aparat za filtriranje koji uklanja patogene.

Hemokorekcija čisti krv od štetnih elemenata i smanjuje razinu virusnog opterećenja stotinama puta, što omogućuje udvostručenje učinka terapije lijekovima. Usmjeren je na otklanjanje ekstrahepatičnih znakova hepatitisa, kao npr svrbež, bolovi u zglobovima i mišićima, poremećaji u radu bubrega. Postupak poboljšava laboratorijsku krvnu sliku i smanjuje ozbiljnost nuspojava antivirusne terapije. Hemokorekcija je indicirana za pacijente:

• s aktivnim upalni proces u jetri
• s povećanom jetrom
• s povećanom slezenom
• s groznicom
• s niskim odgovorom na antivirusnu terapiju
• s ekstrahepatičnim simptomima hepatitisa

Ekstrakorporalna hemokorekcija samo je dio kompleksne terapije hepatitisa C. Ali ovaj postupak ima blagotvoran učinak na proces liječenja, povećavajući učinkovitost antivirusne terapije i neutralizirajući njihov toksični učinak na tijelo.

Uravnotežena prehrana i zdrav način života

Zdrav način života, odricanje od loših navika i posebna prehrana nisu lijek za sve bolesti. Ali njihovo pridržavanje može značajno povećati učinkovitost terapije, smanjiti opterećenje jetre i minimizirati rizik od razvoja ciroze.

Ne postoji posebna dijeta za pacijente s hepatitisom C. Pacijentima se savjetuje da slijede dijetu br. 5, preporučenu za patologije bilijarnog trakta i jetre (vidi). Usklađenost s načelima zdrava prehrana normalizirat će oštećenu funkciju jetre. Osnovna načela prehrane preporučuju mnoge europske med. centri koje treba pratiti nakon tretmana:

• Pijte puno tekućine (6 do 8 čaša dnevno)
• Potpuno izbacite alkohol
• Pokušajte svoju prehranu učiniti raznolikom
• Izbjegavajte post
• Jedite male obroke 5-6 puta dnevno
• Ograničite unos hrane s visokim udjelom šećera
• Jedite svježe povrće i voće
• Izbjegavajte trans masti (konzervirana hrana, slatka peciva, brza hrana)
• Izbjegavajte zasićene masti (sladoled, crveno meso, punomasno mlijeko, pržena hrana)
• Obogatite svoju prehranu vlaknima
• U svoj dnevni jelovnik dodajte biljne masti (orašasto voće, sjemenke, mahunarke).
• Isključite iz prehrane kiselicu, masnu ribu i meso, kakao, čokoladu, pecivo, dimljeno meso, mesne juhe i dekocije, začine

Umjereno je vrlo važno. stres vježbanja. Tjelesne vježbe mogu vam pomoći u borbi kronični umor, nesanica i depresija. Prije nego počnete vježbati, posavjetujte se sa svojim liječnikom, on će vam pomoći odabrati pravi skup vježbi i pravo opterećenje za vas. Počnite s jednostavnim koracima - hodajte dalje svježi zrak, preskočite lift, hodajte nekoliko stanica do posla. Optimalne vrste opterećenja:

• Hodanje, plivanje
• Ples, Bodyflex (za žene)
• Pilates, joga

Ursodeoksikolna kiselina u liječenju hepatitisa C

Ursodeoksikolna kiselina je dobivena iz žuči smeđeg kineskog medvjeda 1902. Struktura kiseline je identična endogenoj tercijarnoj žučnoj kiselini, koja se sintetizira u ljudskoj jetri iz henodeoksikolne kiseline. Za razliku od drugih kiselina, netoksičan je i hidrofilniji.

Korištenje kiseline utječe na sastav žučnih kiselina - ursodeoksikolna kiselina postaje glavna komponenta žuči. Klinička istraživanja Dopušteno je utvrditi da lijek na bazi ursodeoksikolne kiseline smanjuje razinu bilirubina, smanjuje aktivnost transaminaza i smanjuje učestalost recidiva. Uključivanjem ursodeoksikolne kiseline u terapiju mogu se smanjiti slabost, razdražljivost i umor. Lijek potpuno uklanja svrbež.

Ovi lijekovi uključuju: Ursofalk, Ursosan, Urosliv, Ursodez, Urdox, Livodex.

Novi tretmani

Sofosbuvir i daklatasfavir

Novi lijekovi u liječenju hepatitisa C - sofosbuvir i daklatasfavir - bili su uspješni Klinička ispitivanja u SAD-u. Lijekovi su bili učinkoviti čak iu slučajevima kada je trojna terapija bila nemoćna.

Sofosbuvir i daklatasfavir jednako su učinkoviti za 1., 2. i 3. genotip virusa – klinička ispitivanja u kojima je sudjelovalo 211 osoba pokazala su da su lijekovi bili uspješni u 98% slučajeva. Sofosbuvir i daklatasfavir, za razliku od ribavirina i interferona, ne uzrokuju toliko nuspojava. Tijekom ispitivanja utvrđene su nuspojave poput mučnine, glavobolje i umora.

Sofosbuvir je odobrila SZO, dok je daklatasfavir još uvijek u kliničkim ispitivanjima. Prema voditelju studije Marku Sulkowskom, daklatasvavir će također uskoro biti odobren, označavajući novu eru u liječenju hepatitisa. Naravno, ovaj program liječenja hepatitisa C nije besplatan, ali zahtijeva značajne financijske troškove.

Ledispavir i sobosfuvir

U travnju 2013. završila je treća faza ispitivanja sobosfuvira i ledipavira. U 97% bolesnika, nakon 12 tjedana terapije, virus u krvi nije otkriven. Lijekovi za liječenje pokazali su učinkovitost protiv svih genotipova virusa. Polovica pacijenata nije imala ozbiljne nuspojave.

U skupini bolesnika koji su uzimali ribavirin s ledipavirom i sobosfuvirom izlječenje je bilo 100%, ali su nuspojave bile mnogo jače. Svrha daljnjih ispitivanja bit će proučavanje optimalnog trajanja terapije i uputnosti primjene ribavirina. Ledispavir je trenutno u fazi kliničkih ispitivanja. Vjerojatno će uskoro biti odobren.