- tai yra uždegiminis procesas plonojoje žarnoje, kartu su jos funkcijų pažeidimu ir distrofiniai pokyčiai gleivinė. Jai būdingi išmatų sutrikimo simptomai, kurie įgauna skysto ar tepalo pobūdį, pilvo pūtimas, ūžimas, skausmas bamboje. Sutrinka bendra savijauta, ligonis krenta svoris. Sunkiais atvejais gali išsivystyti distrofiniai pokyčiai, hipovitaminozė, antinksčių nepakankamumas. Diagnozė nustatoma remiantis koprologramos, išmatų pasėlio, endoskopinių ir Rentgeno tyrimasžarnynas. Gydymas apima dietą, antimikrobinius ir sutraukiančius vaistus, skysčių pakeitimą.

Bendra informacija

Enteritas skiriasi savo eigos pobūdžiu į ūminį ir lėtinį. Daugeliu atvejų lėtinis enteritas yra negydyto arba nepakankamai gydomo ūminio enterito pasekmė. Be veiksnių, tiesiogiai dirginančių žarnyno sienelę, uždegiminių procesų plonojoje žarnoje patogenezėje gali turėti įtakos įvairūs veiksniai. funkciniai sutrikimai virškinimo organų ir fermentinės sistemos sutrikimai, medžiagų apykaitos ligos ir autoimuninės būklės.

Priežastys

Ūminio ir lėtinio enterito etiologija skiriasi. Pirmuoju atveju liga pasireiškia ūmiai, per trumpą laiką po sąlyčio su etiofaktoriumi, antruoju atveju yra ilgalaikė patogeninių būklių įtaka.

Enterito simptomai

Ūminis enteritas

Ūminis enteritas dažniausiai prasideda viduriavimu, pykinimu ir vėmimu bei pilvo skausmais. Gali būti karščiavimas, galvos skausmas. Kėdė būna iki 10-15 kartų per dieną, gausi, vandeninga. Bendra būklė: silpnumas, blyškumas, sausa oda, balta danga ant liežuvio. Pilvas patinęs, žarnyne ūžia.

Ilgai viduriuojant, išsivysto klinikinis dehidratacijos vaizdas, sunkiais atvejais iki raumenų mėšlungio, išplitusio intravaskulinio koaguliacijos sindromo. Gali būti hemoraginės diatezės simptomų (padidėjęs kraujavimas, polinkis į trombozę).

Lėtinis enteritas

Jam būdingi enteraliniai ir ekstraintestininiai pasireiškimai. Enteraliniai simptomai yra viduriavimas, vidurių pūtimas, mėšlungis viršutinėje pilvo dalyje, aplink bambą, ūžimas, ūžimas pilve. Simptomai dažniausiai būna ryškesni didžiausio aktyvumo laikotarpiu. Virškinimo sistema- po pietų.

Lėtinio enterito išmatos yra skystos arba purios, turinčios nesuvirškinto maisto likučių, maždaug 5 kartus per dieną, tuštinimąsi, kaip taisyklė, lydi silpnumas, nusilpimas. Po to gali būti staigus kritimas kraujo spaudimas, tachikardija, galvos svaigimas, galūnių tremoras (iki kolapso išsivystymo).

Kartais pastebimas skausmingas, lydimas šnypštimo ir mėšlungio pilve, noras tuštintis, žalsvos spalvos vandeningos, negausios išmatos. Liežuvis, sergantis enteritu, išklotas balta danga, palei kraštus matomos dantų žymės. Pilvas ištinęs, aklosios žarnos palpacija reaguoja triukšmu ir purslais (Obrazcovo simptomas). Lėtinio enterito išorinės žarnos apraiškos yra susijusios su malabsorbcijos sindromo - malabsorbcijos - išsivystymu. maistinių medžiagų plonojoje žarnoje.

Komplikacijos

Ilgalaikis medžiagų, patenkančių į organizmą, trūkumas sukelia daugybę hipovitaminozių, mineralinių komponentų trūkumą (geležies stokos anemija, osteoporozę dėl kalcio trūkumo ir kt.), baltymų badą. Progresuojantis svorio kritimas, distrofija.

Diagnostika

Išsamus paciento tyrimas ir anamnezės rinkimas suteikia gastroenterologui pakankamai informacijos pirminei diagnozei nustatyti, papildomas patvirtinimas yra duomenys. bendra apžiūra, pilvo sienos palpacija ir perkusija.

• Išmatų analizė. Koprograma naudojama kaip laboratorinės diagnostikos metodas, makroskopinio tyrimo metu pažymima konsistencija, spalva, kvapas. Mikroskopinis tyrimas rodo, kad yra daug raumenų skaidulų (kreatorėja), krakmolo (amilorėja), riebalų (steatorėja). Rūgščių-šarmų indeksas paprastai keičiasi. Bakteriologinis išmatų tyrimas atliekamas siekiant nustatyti disbakteriozę ar žarnyno infekciją.
• funkciniai testai. Siekiant diagnozuoti malabsorbciją plonojoje žarnoje, atliekami absorbcijos tyrimai: kraujyje, šlapime, seilėse nustatomi angliavandeniai ir kitos medžiagos, paimtos prieš analizę (mėginys su D-ksiloze, jodu-kaliu). Jejunoperfuzijos technika padeda nustatyti žarnyno virškinimo sutrikimus ląsteliniu ir molekuliniu lygiu.
• hematologinės analizės. Kraujyje randami anemijos (geležies trūkumas, B12 trūkumas, mišrus), leukocitozė, kartais neutrofilija, pagreitėjęs AKS požymiai. Biocheminė analizė ilgalaikio lėtinio enterito kraujas leidžia pastebėti malabsorbcijos sindromo požymius.
• Žarnynooskopija. Endoskopinis plonosios žarnos tyrimas kelia didelių sunkumų. Galimybė įvesti endoskopą turi tik galines dalis: pobulbarinę dvylikapirštės žarnos dalį ir ribinę klubinės žarnos sritį. Atliekant endoskopinį tyrimą, histologinei analizei paimama gleivinės biopsija. Paprastai distrofiniai ir atrofiniai reiškiniai pastebimi iš šono epitelinės ląstelės ir žarnyno gaureliai.
• Enterografija. Rentgeninis žarnyno tyrimas su įvadu kontrastinė medžiaga leidžia pastebėti sulankstytos struktūros pasikeitimą, nustatyti segmentinius pažeidimus ir navikų darinius, opas. Taip pat galima įvertinti žarnyno motorinės funkcijos būklę.

Diferencinė diagnozė

Lėtinio enterito atveju diferencinė diagnozė atliekama su ligomis, kurios pasireiškia nuolatiniu viduriavimu ir sukelia išsekimą:

• endokrininės ligos su panašia klinika: tirotoksikozė, cukrinis diabetas, Adisono ir Simmondso ligos;
• kitos žarnyno patologijos: opinis kolitas, Krono liga, piktybiniai navikai ir žarnyno amiloidozė.
• pilvo sindromas, kai nepakankamas kraujo tiekimas į plonosios žarnos mezenteriją (žarnyno infarktas).
• hormonus gaminantys navikai
• skrandžio, kepenų ir kasos patologija.

Enterito gydymas

ūminė forma

Ūminis enteritas gydomas ligoninėje. Ūminis toksinis enteritas gydomas gastroenterologijos skyriuose, infekcinis enteritas – indikacija hospitalizuoti infekcinėje dėžėje. Pacientams skiriamas lovos režimas, dietinė mityba (mechaniškai ir chemiškai tausojantis maistas, angliavandenių ir riebalų ribojimas), gausus alkoholio vartojimas (jei reikia, drėkinimo terapijos priemonės), simptominis ir atstatomasis gydymas.

Išsivysčius sunkiai disbakteriozei, atliekama medicininė žarnyno floros korekcija, viduriavimas stabdomas sutraukiančiais vaistais. Pažeidus baltymų apykaitą, skiriami polipeptidiniai tirpalai. Ūminio enterito gydymas, kaip taisyklė, trunka apie savaitę, išrašoma iš ligoninės ūminiams simptomams išnykus.

Ligonius, sergančius sunkiu enteritu, taip pat toksinės kilmės enteritu (tolimesnę eigą sunku nustatyti pirmosiomis ligos valandomis), būtina hospitalizuoti. Sergantieji infekciniu enteritu hospitalizuojami infekcinių ligų ligoninėse.

Lėtinė forma

Lėtinio enterito paūmėjimą patartina gydyti ligoninėje. Pacientams skiriamas lovos režimas ir dietinis maistas (dieta Nr. 4). Ūminiu laikotarpiu maistas turėtų būti kuo turtingesnis baltymų, geriau apriboti riebalų ir angliavandenių kiekį. Būtina atsisakyti grubaus maisto, aštraus, rūgštaus, iš produktų, kurie gali pažeisti virškinamojo trakto gleivinę. Išskirkite maistą, kuriame yra daug skaidulų, pieno. Riebalų ir angliavandenių kiekis palaipsniui didinamas.

Remisijos laikotarpiu rekomenduojama subalansuota mityba, kurioje yra pakankamai visų reikalingų medžiagų, vitaminų ir mineralų. Trūkumų taisymas virškinimo fermentai atliekama naudojant fermentinius preparatus: pankreatiną, pancitratą, šventinį. Skatinti rezorbciją preparatais, kurių sudėtyje yra nitratų, geriausia ilgai veikiančiais. Žarnyno epitelio ląstelių membranų funkcionalumą padeda atkurti apsauginės medžiagos (esminiai fosfolipidai, pieno usnio vaisių ekstraktas).

Loperamidas skiriamas pernelyg dideliam varomajam žarnyno judrumui slopinti. Pacientams, sergantiems sunkiu viduriavimu, rekomenduojami sutraukiantys, apgaubiantys ir adsorbuojantys preparatai, antiseptikai. Šiems tikslams gali būti taikoma fitoterapija (ramunėlių, šalavijų, jonažolių, paukščių vyšnių ir mėlynių, alksnio spurgų nuovirai).

Disbakteriozė koreguojama probiotikų ir eubiotikų pagalba. Intraveninė aminorūgščių tirpalų infuzija skiriama esant sunkiems absorbcijos sutrikimams, kai yra didelis baltymų trūkumas. Išsivysčius enterito simptomams plonosios žarnos neoplazmų (polipų, divertikulų) fone, būtina juos chirurgiškai pašalinti.

Prognozė

Lengva ir vidutinio sunkumo ūminio enterito eiga, taikant atitinkamas gydymo priemones, baigiasi pagijimu per kelias dienas. Sunki ir sunkiai gydoma eiga gali sukelti komplikacijų (kraujavimas, perforacija, sunki dehidracija, nekrozės zonų atsiradimas), reikalaujančių neatidėliotinų priemonių.

Lėtinis enteritas pasireiškia kintančiais paūmėjimais ir remisijos laikotarpiais, palaipsniui progresuojantis (uždegimas paūmėja, plinta virškinamuoju traktu, sustiprėja malabsorbcijos požymiai). Nesant tinkamų terapinių priemonių, ilgas enterito kursas gresia mirtina baigtimi dėl rimtų vidinės homeostazės pažeidimų ir išsekimo. Be to, negydomas lėtinis enteritas yra kupinas gyvybei pavojingų komplikacijų, infekcijų papildymo.

Sergant lengvu ir vidutinio sunkumo enteritu darbingumas dažniausiai išsaugomas, sunkumų sukelia didelis fizinis krūvis ir dažnas psichoemocinis stresas. Sunki eiga lemia darbingumo sumažėjimą ir praradimą.

Prevencija

Plonosios žarnos uždegimo profilaktika – subalansuota mityba, higienos rekomendacijų laikymasis, kruopštus maisto produktų apdorojimas, galimo toksiško maisto (nevalgomų grybų, uogų) vengimas, atidus vaistų vartojimas griežtai pagal indikacijas. Taip pat enterito prevencijos priemonės – tai savalaikis ligų nustatymas ir gydymas. virškinimo trakto, medžiagų apykaitos sutrikimai, endokrininiai sutrikimai.

Laba diena, mieli skaitytojai!

Šiandienos straipsnyje mes apsvarstysime ligą enteritą ir viską, kas su juo susiję.

Kas yra enteritas?

Enteritas- uždegiminė plonosios žarnos gleivinės liga, kurią lydi distrofiniai šio organo pokyčiai. Galutinis enterito rezultatas yra sklerozė ir plonosios žarnos atrofija.

Enteritas taip pat yra bendras kelių ligų ir patologinių procesų, kurie daugiausia skiriasi nuo ligos lokalizacijos, pavadinimas.

Pavyzdžiui, dvylikapirštės žarnos uždegimas, kuris yra plonosios žarnos pradžia, vadinamas duodenitu, uždegimu. tuščioji žarna- jejunitas, o klubinė žarna - ileitas. Tačiau dažniausiai enteritas derinamas su lokalesnėmis ligomis – kolitu ir gastritu, todėl daugeliui pacientų diagnozuojamas enterokolitas arba gastroenterokolitas.

Pagrindiniai enterito simptomai- pilvo skausmas ir ūžimas, viduriavimas, padidėjęs dujų susidarymas (vidurių pūtimas), pykinimas.

Pagrindinės enterito priežastys- žarnyno infekcijos, maistas ir apsinuodijimas vaistais, normalios būklės, mikrofloros pusiausvyros organizme pažeidimai (disbakteriozė).

Enterito vystymasis

Prieš svarstydami apie enterito išsivystymą, šiek tiek atsigręžkime į žmogaus anatomiją, po kurios bus lengviau suprasti, kas, kur ir iš kur.

Žarnynas susideda iš 2 pagrindinių dalių – plonosios ir storosios žarnos, tarp kurių yra gleivinė, kuri neleidžia perdirbtam maistui sugrįžti atgal. Iš karto po skrandžio seka žarnynas.

Plonoji žarna prasideda nuo plonosios žarnos, po to seka storoji žarna.

Žarnyno funkcija yra maisto, patenkančio į organizmą, virškinimas, tačiau plonoji žarna vyksta pagrindinis maisto virškinimo procesas, apimantis maistinių medžiagų įsisavinimą ir konversiją, kurios vėliau per žarnyno sieneles patenka į kraują ir pasklinda po visą organizmą, o storojoje žarnoje maistas yra visiškai apdorojamas, po to palieka kūną išmatų pavidalu wt.

Virškinant maistą taip pat dalyvauja žarnyno mikroflora, kurią sudaro keli šimtai. įvairių mikroorganizmų(mikrobai). Didžiausios žarnyno mikrofloros populiacijos yra bifidobakterijos, laktobacilos, E. coli, bakteroidai, įvairūs grybai, pirmuonys ir kt.

Kai kurie mokslininkai teigia, kad bendras maisto virškinime dalyvaujančio žmogaus mikroorganizmų svoris yra apie 1,5 kg!

Be naudingų mikrofloros atstovų, sąlyginai patogeniniai mikroorganizmai- stafilokokai, streptokokai, enterokokai ir kt. Šias bakterijas normalios žmogaus sveikatos ir būklės sąlygomis kontroliuoja imuninė sistema ir pagrindinė žarnyno mikroflora. Tačiau, jei organizme atsiranda gedimas dėl įvairių nepalankių sąlygų, oportunistinė infekcija pradeda smarkiai daugintis ir slopina naudingą mikroflorą, o tai galiausiai sukelia uždegiminio proceso pradžią.

Labai dažnai patologinis procesas paveikia visą žarnyną, todėl išsivysto enterokolitas arba gastroenterokolitas (kartu su skrandžiu).

Virškinimo trakto gedimo paleidimo mechanizmas gali būti stresas, apsinuodijimas, sutrikęs žarnyno aprūpinimas krauju, antibiotikų ar hormoninių vaistų vartojimas ir pan., apie kuriuos daugiau sužinosime pastraipoje „enterito priežastys“.

Enterito statistika

Įdomus faktas yra tai, kad šunų ir kačių enteritas pasireiškia bent jau ir daugeliu atvejų dažniau nei žmonėms, o tai rodo gana didelį šios ligos paplitimą.

Be to, enteritas žmonėms daugeliu atvejų gali sukelti tik virškinimo sutrikimus, tačiau šunų enteritas miršta nuo 5 iki 50% gyvūnų, ypač didelis šuniukų žūties procentas - iki 90%.

Enteritas - ICD

TLK-10: A02-A09, K50-K55;
TLK-9: 005, 008, 009, 555-558.

Pagrindiniai enterito simptomai:

• Diskomfortas ir enteritas yra pagrindiniai šios ligos simptomai. Skausmo pojūčiai dažniausiai sustiprėja fiziškai apkraunant kūną, jį purtant, važiuojant transporte, pavalgius. Skausmai yra skausmingi, nuobodūs, mėšlungiški ir kartais skausmingi.
• Kėdės formos sutrikimas (nuo 1 iki 20 ar daugiau kartų per dieną) ir vidurių užkietėjimas, kuris gali periodiškai keistis;
• Pilvo pilvo jausmas, sunkumas pilve;
• Gumbimas skrandyje;
• Pilvo pūtimas ();
• , kartais su ;
• Padidėjusi ir aukšta kūno temperatūra -;
• Apetito praradimas;
• Apnašos ant liežuvio;

Papildomi enterito simptomai

Priklausomai nuo enterito tipo ir formos, gali pasireikšti šie simptomai:

• (kardiopalmusas);
• padidėjęs prakaitavimas;
• (pasireiškia esant stipriam viduriavimui);
• Greitas svorio kritimas - iki 6 kg;
• Malabsorbcijos sindromas;
• Virškinimo sutrikimo sindromas;
• Eksudacinė enteropatija;
• Galūnių tremoras;

Simptomų sunkumas labai priklauso nuo kūno sveikatos būklės, ligos stadijos ir lokalizacijos.

Enterito komplikacija

Tarp enterito komplikacijų galima išskirti:

• žarnyno opa;
• Žarnyno sienelių perforacija ir vidinio kraujavimo atsiradimas;
• Ligos perėjimas į lėtinę formą, dėl kurio atsiranda žarnyno atrofija;
• Žarnyno nepraeinamumas.

Kai kurios iš minėtų enterito pasekmių gali sukelti paciento mirtį.

Tarp pagrindinių enterito priežasčių yra:

— Kūno infekcija(rotavirusai, enterovirusai ir kt.), (, vibrio cholera, salmonelės, E. coli, Helicobacter pylori), kirmėlės ir kiti patogenai.

— Žarnyno mikrofloros pusiausvyros sutrikimas- kai nepalankiomis sąlygomis žarnyne sumažėja naudingos mikrofloros kiekis, dėl kurio iš dalies arba visiškai prarandama oportunistinių mikroorganizmų kontrolė.

— Kūno apsinuodijimas- (baigęs galiojimo laikas, nevalgomi grybai, egzotiškas maistas), įvairios medžiagos (arsenas), radiacijos poveikis, uratų druskų perteklius organizme ir kt.

— Nekontroliuojamas narkotikų vartojimas- antibiotikai, hormonai, kontraceptikai, vaistai nuo uždegimo, vidurius laisvinantys vaistai, aminoglikozoidai ir kt., galintys iš dalies arba visiškai sunaikinti naudingąją žarnyno mikroflorą, sumažinti jo peristaltiką, sumažinti imuninės sistemos reaktyvumą.

- Daugiausia valgo greito maisto (greito maisto) ir kt.

- Gausus riebios, keptos, aštrios, sūrios, rūkytos mėsos, marinuotų agurkų, taip pat stambių augalinių skaidulų vartojimas.

- Įvairių ligų ir patologijų buvimas - giardiazė, vidurių šiltinė, autoimuninės ligos, fermentopatija, susilpnėjęs imunitetas po kančių.

Kitos enterito priežastys:

• Žmogaus genetinės ypatybės (virškinimo trakto organų vystymosi anomalijos);
• įvairių rūšių maisto produktams ir kitiems alergenams;
• , rūkymas;
• Chirurginis žarnyno gydymas.

Enterito tipai

Enterito klasifikacija yra tokia:

Su srautu:

Ūminis enteritas- būdinga ūmi pradžia su ryškiais simptomais - viduriavimu, pilvo skausmu, vidurių pūtimu, pykinimu, vėmimu. Šiuo metu žarnyne atsiranda edema. Kartais kartu su opų ir kraujavimo formavimu. Dauguma dažnos priežastys yra apsinuodijimas maistu,.

Lėtinis enteritas- būdingas klinikinių apraiškų sumažėjimas, būdingas ūmiai ligos stadijai su periodiškais paūmėjimais.

Pagal lokalizaciją

• - vystosi uždegiminis procesas dvylikapirštės žarnos(pradinė plonosios žarnos dalis, iškart po skrandžio);
• Eunite- uždegiminis procesas vystosi tuščiojoje žarnoje (vidurinėje plonosios žarnos dalyje);
• Ileitas- uždegiminis procesas vystosi klubinėje žarnoje (paskutinė plonosios žarnos dalis, po kurios seka storoji žarna).
• Visiškas enteritas-uždegimas paveikia visą plonąją žarną

Daugiau apie lokalizaciją:

• Enteritas- uždegiminis procesas plinta tik plonojoje žarnoje;
• Gastroenteritas- uždegiminis procesas tęsiasi iki skrandžio ir plonosios žarnos;
• - uždegiminis procesas apima visą žarnyną - plonąją ir storąją žarną;
• Gastroenterokolitas- uždegiminis procesas tęsiasi iki skrandžio, plonosios ir storosios žarnos;

Pagal etiologiją (atsiradimo priežastį):

• Infekcinis enteritas- liga išsivysto dėl užsikrėtimo virusinėmis, bakterinėmis, grybelinėmis ir kitomis rūšimis;
• Toksinis enteritas- liga išsivysto dėl organizmo apsinuodijimo chemikalai, metalai, radiacija, vaistai, maistas;
• Išeminis enteritas- liga išsivysto dėl plonosios žarnos aprūpinimo krauju pažeidimo (su ir kt.), įskaitant. dėl šio organo vystymosi anomalijų;
• Alerginis enteritas- liga išsivysto dėl alerginės organizmo reakcijos nurijus bet kokį alergeną (maisto ir medžiagų, kurioms žmogus yra alergiškas).

Enterito diagnozė

Enterito diagnozė apima šiuos tyrimo metodus:

• Paciento apžiūra;
• Išmatų analizė (koprograma);
• Bakteriologinis išmatų tyrimas;
• Specifinių antikūnų prieš neutrofilų ląstelių citoplazmą (pANCA) buvimo analizė;
• PGR diagnostika;
• virškinimo trakto organai;

Be to, gali būti atlikta biopsija.

Enterito gydymas

Kaip gydyti enteritą? Gydytojai griežtai nerekomenduoja gydyti enterito namuose, nenustačius išsamios diagnozės ir nenustačius priežasties, todėl tai yra pirmas svarbus momentas - kreiptis į gastroenterologą.

Enterito gydymas apima:

1. Hospitalizacija.
2. Dieta.
3. Gydymas vaistais:
3.1. Infekcijos palengvinimas;
3.2. Žarnyno mikrofloros normalizavimas;
3.3. Simptominė terapija.
4. Chirurginis gydymas.

1. Hospitalizacija

Asmenys, kuriems diagnozuotas ūminis enteritas, yra hospitalizuojami. Esant infekcinei ligos etiologijai, ligoniai gali būti izoliuojami infekcinėje dėžutėje.

2. Dieta sergant enteritu

• Mityba sergant enteritu turėtų būti tausojanti – kiek įmanoma susmulkinta ir patiekiama tik šilta.
• Gaminimo būdas – troškinimas, virimas arba garuose.
• Dalinė mityba - 5-6 kartus per dieną.

sistema medicininė mityba su enteritu, kurį sukūrė M.I. Pevzner, ir ši dieta vadinama - (ūminėje fazėje arba ligos paūmėjimo stadijoje) ir (atkūrimo fazė).

Ką galima valgyti sergant enteritu? avižiniai dribsniai, ryžiai, grikiai, vakarykštė duona, sriubos su neriebiu sultiniu, tik virtos daržovės ir žalumynai, neriebi mėsa ir žuvis (jautiena, vištiena, kalakutiena, kuoja, ešeriai, karšiai, menkė, lydeka, pollakas, lydeka, lydeka), ribotas kiekis fermentuoto pieno produktų (neriebaus varškės ar sūrio), kiaušinių (ne daugiau kaip 2, minkštai virti arba garuose virto omleto pavidalu), sviesto(ne daugiau 30 g per dieną), trinti žali obuoliai, kriaušės, serbentai, bruknės, mėlynės, braškės, žalioji arbata, kava, kakava ant vandens, nuovirai, džiovinti vaisiai, svarainiai.

Ko negalima valgyti sergant enteritu? Miežiai, soros, miežiai, makaronai, šviežia duona, bandelės, riebios mėsos ir žuvies sultiniai, riebi mėsa ir žuvis (kiauliena, taukai, ėriena, triušiena, silkė, lašiša), kiaušiniai (žalias, kietai virti ir kepti), ankštiniai augalai ( žirniai, pupelės, pupelės, sojos pupelės), šviežios daržovės, riebūs pieno produktai, arbūzas, melionas, slyvos, greitas maistas, pirktinės sultys, stipri kava, kakava su riebiu pienu, soda, uogienė, medus.

Taip pat, sergant enteritu, būtina susilaikyti nuo riebios, aštrios, aštrios, keptos, rūkytos mėsos, marinuotų agurkų, konservų, labai sūraus.

3. Gydymas vaistais (vaistai nuo enterito)

Svarbu! Prieš vartodami vaistus, būtinai pasitarkite su gydytoju!

3.1. Infekcijos sustabdymas

Viena iš pagrindinių dažniausiai pasitaikančio enterito priežasčių yra organizmo infekcija.

Antibakteriniai vaistai (antibiotikai) nuo enterito– vartojami užsikrėtus organizmu bakterijomis – stafilokokais, streptokokais, enterokokais, salmonelėmis, klebsielėmis, ešerichia coliais ir kt.

Populiariausi antibiotikai nuo bakterijų yra: "Alfa Normix", "", "Neomicino sulfatas", "Oletetrin", "", "Ftalazol", "Furazolidonas", "Cifran" (ciprofloksacinas), "Enterofuril" (nifuroksazidas).

Populiariausi vaistai nuo kirminų yra nuo nematodų ("Albendazolas", "Dietylcarbamazine", "Carbendacim", "Levamisole", "Mebendazole"), nuo cestodozės ("Niclosamidas"), nuo trematodozės ("Chloxil"), vaistai Didelis pasirinkimas veiksmas („Prazikvantelis“).

nuo virusinės infekcijos taikomos simptominis gydymas, tačiau kai kurie ekspertai naudoja įvairius antivirusinius vaistus.

Simptominis rotaviruso, enteroviruso ir kitų infekcijų gydymas reiškia dehidratacijos prevenciją, tausojančią mitybą, imuniteto stiprinimą stiprinant ir fizioterapija.

3.2. Žarnyno mikrofloros normalizavimas

Plonosios žarnos ir viso žarnyno sveikata įmanoma tik esant normaliai naudingos mikrofloros pusiausvyrai / būklei. Antibiotikų ir kai kurių kitų vaistų vartojimas, infekcija, apsinuodijimas, stiprus viduriavimas, nepalanki žmogaus aplinka prisideda prie dalinio ar visiško naudingų mikroorganizmų žūties ir disbakteriozės išsivystymo. Ši būklė gali dar labiau pabloginti jau sergančio paciento sveikatą.

Norint atkurti ir normalizuoti žarnyno mikrofloros pusiausvyrą, vartojami prebiotikai, probiotikai ir dieta.

Probiotikai- gyvos naudingos žarnyno mikrofloros kultūros (bakteroidai, bifidobakterijos, laktobacilos, pirmuonys ir kt.): "Bifidumbacterin", "Bifikol", "Lactobacterin", "Linex".

Prebiotikai- žarnyno mikrofloros fermentuojami maisto priedai, dėl kurių auga jo populiacija: „Duphalac“, „Normaza“, „Hilak-forte“.

3.3. Simptominė terapija

Simptomine terapija siekiama pagerinti ligos eigą, sumažinant arba visiškai pašalinant ligos simptomus. Šio organizmo dėka lengviau kaupti jėgas ir kovoti su infekcija bei liga apskritai. Taigi žmogus pasveiksta daug kartų greičiau.

Simptominė terapija reiškia šių vaistų grupių nuo enterito vartojimą:

Fermentiniai preparatai- normalizuoti maisto perdirbimo ir asimiliacijos procesus, taip pat vitaminų ir kitų naudingų medžiagų įsisavinimą žarnyne iš maisto: "Mezim-forte", "", "Festal".

Sorbentai- slopina dispepsinius simptomus, pasireiškiančius pykinimu, diskomfortu ir skausmu pilve dėl toksinų ir kitų kietų medžiagų įsisavinimo (surišimo) organizme ir greičiausio jų pasišalinimo iš jo: „Aktyvuota anglis“, „Atoksilis“, „Baltoji anglis“, „Polysorb“, „Enterosgel“.

Antispazminiai vaistai (antispazminiai vaistai)- palengvinti spazmus ir pilvo skausmą: Duspatalin, Meteospasmil, No-shpa, Papaverine.

Vaistai nuo viduriavimo- naudojami viduriavimui pašalinti: "Imodium", "Mezim Forte", "Smekta", "Enterosorb".

Antihistamininiai vaistai- vartojami alerginėms reakcijoms, pasireiškiančioms stipriu odos niežėjimu, malšinti ir odos bėrimas: "Diazolinas", "", "".

- naudojamas nuleisti aukštos temperatūros kūnas, kuris ilgą laiką nemažėja: "Afida", "", "", "Citramon".

Vaikams aukštą temperatūrą geriau sumažinti kaktą, kaklą, riešus, blauzdos raumenis ir pažastis vėsiais drėgnais kompresais, sudarytais iš silpno acto tirpalo.

Esant opiniams dariniams plonojoje žarnoje, gydytojas gali skirti - "Mezavant", "Pentas", "Salofalk".

Sunkios uždegiminio proceso formos gali leisti naudoti hormonų terapiją (kortikosteroidus) - hidrokortizoną, metilprednizoloną, prednizoloną.

Esant baltymų apykaitos sutrikimams, gali būti skiriamas polipeptidų tirpalas.

Vitaminai ir mikroelementai – skiriami imuninei sistemai stiprinti, žarnyno mikroflorai normalizuoti ir ligos eigai palengvinti.

Sanatorijos-kurorto sąlygos, kai pacientams skiriamos fizioterapinės procedūros, įskaitant gydymą mineraliniais vandenimis, padės pagreitinti lėtinio enterito gydymą.

Populiarios sanatorijos, skirtos virškinamojo trakto ligoms gydyti, yra Essentuki, Zheleznovodsk, Truskavets.

4. Chirurginis gydymas

Chirurginis enterito gydymas atliekamas šiais atvejais:

• Su polipų susidarymu ant jo sienų;
• Formuojant divertikulą;
• Esant žarnyno nepraeinamumui.

Svarbu! Prieš naudojimą liaudies gynimo priemonės nuo kolito, būtinai pasitarkite su gydytoju!

Ramunė.Įpilkite 3 valg. šaukštus užpilkite 700 ml verdančio vandens, uždenkite gaminį ir leiskite užvirti apie valandą, tada nukoškite ir skoniui pagerinti įpilkite 100 g natūralaus. Šį liaudies vaistą nuo enterito ir kitų infekcinių virškinimo trakto ligų reikia gerti 3 kartus, 30 minučių prieš valgį. Gydymo kursas yra iki 45 dienų, tada padarykite 14 dienų pertrauką ir, jei reikia, pakartokite kursą.

Vidurinės ausies uždegimas yra infekcinės etiologijos klausos organo patologija, pažeidžianti struktūras. būgninė ertmė ir pasižymi sparčiu vystymusi. Vidurinės ausies uždegimas laikoma viena iš labiausiai paplitusių otolaringologinių ligų. Ją sukelia patogeniniai mikroorganizmai – bakterijos, virusai, grybeliai. Jie patenka į ausį per Eustachijaus vamzdelį arba hematogeniškai iš endogeninių infekcinių židinių.

Patologija daugiausia paveikia vaikų kūną. Suaugusiesiems tai yra šiek tiek rečiau. Taip yra dėl kūdikių klausos organo sandaros ypatumų ir imuninės sistemos netobulumo, kuris negali visiškai atsispirti infekcijai. Vaikams Eustachijaus vamzdelis yra siauresnis. Jį dažnai suspaudžia padidėję adenoidai. Vaikai dažniau serga ARVI, verkia ir aktyviai uostyti, todėl infekcija patenka į vidurinę ausį. Pagal dabartinę statistiką, suaugusiems dažniausiai fiksuojamas vangus vidurinės ausies uždegimas, o vaikams – pasikartojantis uždegimas.

Ausis yra sudėtingos struktūros organas, kuris fiksuoja garso bangas ir paverčia jas elektromagnetiniais virpesiais, kuriuos suvokia smegenys. Vidinėse ausies struktūrose yra vestibuliarinis aparatas, atsakingas už žmogaus judesių koordinavimą ir orientaciją erdvėje. Vidurinė ausis užpildyta oru ir yra klausos kaulai skirtas garso virpesiams praleisti. Jis atsiskiria nuo išorinė aplinka būgninė membrana. Vidurinės ausies ertmė sąveikauja su sraigė, kuri suvokia ir atpažįsta mechanines bangas.

ausies struktūra

Vidurinės ausies uždegimas yra polietiologinė liga, kuri dažniausiai išsivysto žmonėms, kurių imunodeficitas. Klinikinės apraiškos patologijos yra: skausmas ir klausos praradimas. Veikiant mikrobams būgninėje ertmėje atsiranda uždegimo požymių - edema, hiperemija, hipertermija ir kitos reakcijos. Stiprus ausies skausmas tampa šaudantis, veriantis, nepakeliamas ryjant ir kramtant. Pacientas atsisako valgyti. Jie guli ant šono ir prispaudžia pažeistą ausį prie pagalvės. Skausmo sindromas ryškiausias vaikams. Ūminį uždegimą lydi intoksikacija – karščiavimas, silpnumas, viso kūno skausmai. Dėl tokių požymių reikia skubiai apsilankyti pas gydytoją.

Vidurinės ausies uždegimas retai pasireiškia savaime. Dažniausiai tai jungiasi prie esamų ausų ligų ir yra antrinė, neizoliuota patologija. Ūminė uždegimo forma trunka neilgai, pasižymi ryškiais simptomais ir dažnai tampa lėtine. Užsitęsęs vidurinės ausies uždegimas pasireiškia požymiais ūminis uždegimas kurie nesiliauja ilgiau nei mėnesį. Lėtinis procesas trunka ilgiau nei tris mėnesius. Pacientai periodiškai jaučia pūliavimą iš ausies, o laikui bėgant atsiranda klausos praradimas. Didelė perforacijos rizika ausies būgnelis.

Liga turi palankią prognozę. Ankstyvosiose stadijose jis gerai reaguoja į gydymą ir retai komplikuojasi rimtais procesais. Dauguma šiuolaikinių vaistų yra labai veiksmingi nuo vidurinės ausies uždegimo. Svarbiausia pradėti gydymą kuo anksčiau. Jei ignoruojamas vidurinės ausies uždegimas, uždegimas progresuos ir pereis į kaimyninius organus. Tai gali paskatinti vystymąsi pavojingų komplikacijų iki mirties.

Suaugusiųjų ausų ligų priežastys ir simptomai

Suaugusiųjų ausų ligoms (simptomams ir gydymui reikalinga išsami diagnozė, siekiant nustatyti tikslią patologijos priežastį) būdinga klinikiniai požymiai, priklausomai nuo ligos procesų vystymosi priežasties.

Bet kokia patologija reikalauja otolaringologo (ENT) įsikišimo. Specialistas atliks tyrimą, prireikus paskirs papildomą tyrimą. Remiantis gautais rezultatais, bus parinktas efektyviausias ir saugiausias gydymas.

Diagnostikos procesas

Gydomąsias ir diagnostines vidurinės ausies uždegimo priemones atlieka gydytojas otorinolaringologas. Jis konsultuoja pacientus, skiria gydymą, pateikia visas reikalingas rekomendacijas.

Gydytojas kalbasi su pacientu, išklauso nusiskundimus, tiria simptomus, renka anamnezinius duomenis. Specialios įrangos pagalba apžiūri ausį, gerklę ir nosį. Norint nustatyti galutinę diagnozę, gydytojui reikia laboratorinių ir instrumentinių tyrimų rezultatų.

• Hemograma – uždegimo požymiai: padidėjęs neutrofilinių leukocitų skaičius, padidėjęs ESR.
• Šlapimo tyrimas – apsinuodijimo požymiai: baltymų pėdsakai.
• Mikrobiologinis išskyrų iš ausies tyrimas – infekcijos sukėlėjo nustatymas atliekant jautrumo antibiotikams testą.
• Otoskopija - būgninės ertmės tyrimas, membranos išsikišimo į išorę, patinimo ir hiperemijos nustatymas.
• Audiometrija – klausos praradimo laipsnio nustatymas.
• Tympanometrija – infiltrato vidurinėje ausyje arba obstrukcijos Eustachijaus vamzdelyje aptikimas.
• Diagnostiškai sunkiais atvejais atliekama radiografija ir tomografija.

Remdamasis visų atliktų procedūrų rezultatais, gydytojas pacientui parenka individualų gydymą.

Perkrovos, triukšmo, skausmo, nugaros skausmo priežastys ausyje

Suaugusiųjų ausų ligos (simptomus ir gydymą nustato otolaringologas) provokuoja rimtų problemų jei liko be terapijos.

Ausų ligos: simptomai ir gydymas
Kiekvienu atveju jums reikės diagnozės, kad nustatytumėte ligą ir pasirinktumėte gydymą.

Trauminiai sutrikimai

Trauminės ausų ligos skirstomos į dvi rūšis – mechanines ir akustines. Taip pat yra išorinės, vidurinės ir vidinės ausies traumų.

Išorinės ausies pažeidimas

Išorinė ausis yra labiausiai jautri mechaniniam poveikiui, tačiau tuo pat metu jos pažeidimas yra mažiausiai pavojingas, nes retai pažeidžia giliąsias klausos organų struktūras.

Priežastys:

1. šautinė žaizda;
2. gabalai;
3. smūgiai;
4. kritimas;
5. cheminiai ir terminiai nudegimai;
6. nušalimas.

Dėl trauminių ausų ligų žmogui pasireiškia labai įvairaus pobūdžio simptomai:

• žaizdos;
• hematomos;
• pertraukos;
• navikai;
• skausmas;
• kraujavimas.

Žaizdos gydomos antiseptiniai tirpalai- Chlorheksidinas, Miramistinas, vandenilio peroksidas, Furacilino tirpalas. Jei reikia, užtepkite tvarstį su Levomekol tepalu, kad išvengtumėte infekcijos. Dėl plyšimų ir sunkių sužalojimų to gali prireikti Plastinė operacija kad ausis grąžintų įprastą formą.

vidurinės ausies pažeidimas

Vidurinės ausies pažeidimai atsiranda dėl akustinių ir mechaninių pažeidimų. Akustika atsiranda dėl staigaus slėgio kritimo ausies kanale, skrydžio lėktuvu ir net stiprių bučinių į ausį.

Mechaninių pažeidimų priežastys:

1. stiprūs smūgiai;
2. aplaidumas medicininių manipuliacijų metu;
3. svetimkūnio pažeidimas.

Ženklai:

• Aštrus skausmas;
• kraujavimas;
• dalinis ar visiškas kurtumas.

Terapija atliekama ligoninėje, kur pacientas apžiūrimas ir nustatomas pažeidimo laipsnis. Kai kuriais atvejais tai būtina chirurginis gydymas. Tačiau bet kuriuo atveju skiriami antibiotikai - azitromicinas, amoksiklavas, amoksicilinas, kad būtų išvengta uždegimo vystymosi.

Preparatai ausų ligoms gydyti

Terapija atliekama kompleksiškai, provokuojantys veiksniai, atsižvelgiama į patologinių procesų išsivystymo laipsnį ir paciento būklę. Imunitetui palaikyti svarbu ne tik gerti vaistus, bet ir vengti stresinių situacijų, laikytis higienos taisyklių, tinkamai maitintis, gerti vitaminus.

Antibakteriniai vaistai

Suaugusiųjų ausų ligos (simptomus ir gydymą įvertina gydytojas individualiai) padeda pašalinti antibiotikus. Jie žudo ir neleidžia daugintis patogeninei mikroflorai. Parenkami plataus spektro vaistai.

Gydymui lengva forma vartojamos ligos ar furunkuliai antibakteriniai agentai tepalų, lašų pavidalu. Kai kuriuose vaistuose yra hormoninių komponentų, kurie slopina uždegiminio proceso vystymąsi.

Antihistamininiai vaistai

Vaistai mažina alerginių procesų vystymąsi. Jie labiau naudojami kaip simptominė terapija, nes nepaveikiama pagrindinė ligos priežastis.

Vaistai atkuria klausos vamzdelio praeinamumą, taip pat palengvina gleivinės patinimą ir niežulį, kuris lydi daugelį patologijų.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Vaistai mažina skausmą ir uždegimą, šalina aukštą karščiavimą.

Suaugusiųjų ausų ligos, kurių simptomus ir gydymą nustato gydytojas otolaringologas, sukelia žmogui diskomfortą ir sutrikdo įprastą gyvenimo būdą. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo palengvina būklę. Ausų lašai su anestetikais („Otipax“) turi teigiamą poveikį. Jie turi anestezinį poveikį.

Gliukokortikosteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Vaistai pašalina uždegiminio proceso priežastį, taip pat turi antialerginį poveikį.

Be jokios abejonės, gydymo metu otolaringologas rekomenduoja laikytis griežtos higienos, kad paspartintų gijimo procesą. Ausies kanalui plauti naudojami specialūs antiseptikai.

Informacinis vaizdo įrašas: Vidurinės ausies uždegimas

https://youtu.be/LZ0Ib9CL8uc

Vidinės ausies pažeidimas

Vidinės ausies pažeidimas yra sunkiausia žmonių ausies liga. Jie atsiranda su galvos smegenų trauma, stipriais smūgiais, šautinėmis žaizdomis.

Klinikiniai požymiai:

• stiprus skausmas;
• koordinacijos sutrikimas;
• galvos svaigimas;
• sąmonės netekimas;
• triukšmas galvoje;
• neurasteninis sindromas.

Traumos reikalauja ilgalaikio stebėjimo ir kruopštaus tyrimo. Gydymas skirtas užkirsti kelią smegenų edemai ir smegenų dangalų uždegimui. Kai kuriais atvejais reikalingas chirurginis fragmentų ir nekrozinio audinio pašalinimas.

https://youtu.be/pEw1lVLuKdY

Receptai liaudies gynimo priemonėms ausims gydyti

Netradiciniai metodai taikomi tik esant lengvoms ausų ligų formoms ir pasikonsultavus su gydytoju. Naudojami ingredientai gali sukelti šalutiniai poveikiai arba pabloginti būklę.

https://youtu.be/GF5meGK7rSI

Propolio tinktūra turi regeneruojantį ir antimikrobinį poveikį. Sudrėkintas vatos tamponas įdedamas į išorinę klausos ertmę. Jis turėtų būti pakeistas 2-3 r. per dieną.

Išorinis otitas

Taip pat dažna uždegiminė ausų liga yra išorinis otitas (išorinės ausies uždegimas), kurio metu pažeidžiamos išorinės ausies struktūros. Išorinis otitas Yra dviejų tipų – ribotas ir difuzinis. Ribotam otitui būdingas furunkulo atsiradimas išorinėje klausos landoje, uždegimą sukelia auksinis stafilokokas ir lydi skausmas, apsunkintas kramtymo. Difuzinį išorinį otitą dažniausiai išprovokuoja streptokokinė infekcija, apimanti visą ausies kanalą. Su šios rūšies liga būdingi simptomai yra: ausies skausmas, patinimas ir paraudimas, išorinės ir vidinės išskyros. Išorinis otitas taip pat gali būti alerginės reakcijos ar uždegimo, atsirandančio vandeniui patekus į ausis, pasekmė. Sunkaus niežulio buvimas rodo grybelinę ausų ligą, kurią sukelia infekcija, prasiskverbusi į išorinį klausos kanalą.

Fizioterapija

Suaugusiųjų ausų ligos gydomos kompleksiškai. Naudojami ne tik vaistai ir liaudies receptai.

Jei nėra kontraindikacijų, fizioterapinės procedūros padės pašalinti nemalonius simptomus:

Kovoje su įvairiomis ausų patologijomis padeda ir masažas, ultragarsas, gydymas lazeriu, infraraudonųjų spindulių naudojimas. Fizioterapija atliekama griežtai nuslūgus ūminis laikotarpis, nesant aktyvaus pūlingo proceso.

Menjero liga

Menjero liga yra neuždegiminė liga, kuri paveikia vidinė ausis. Jo vystymosi priežastys nežinomos, yra tik kelios teorijos (virusinės, paveldimos, nervinės, trofinės), kurios negavo nei tinkamo patvirtinimo, nei visiško paneigimo.

Ši patologija turi 3 klinikines formas:

1. 1. Kochlearinė, kuri prasideda nuo klausos sutrikimų.
2. 2. Vestibuliarinis, pradedant vestibuliariniais sutrikimais.
3. 3. Klasikinė, jungianti du ankstesnius.

Fazės skirstomos į:

• Pasunkėjimas.
• Remisija.

Pagal sunkumą:

• Lengvas laipsnis, kuriam būdingi trumpi ir dažnai pasikartojantys priepuoliai, besikeičiantys ilgomis pertraukomis: nuo kelių mėnesių iki kelerių metų.
• Vidutinis laipsnis, kai stebimi dažni priepuoliai, trunkantys iki 5 valandų, po kurių žmogus kurį laiką negali dirbti.
• Sunkūs, kai priepuoliai trunka ilgiau nei 5 valandas, kartojasi nuo 1 karto per dieną iki 1 karto per savaitę, ir žmogaus darbingumas neatstatomas.

Pagal etapus:

• Grįžtamoji stadija, kai tarp priepuolių yra nedideli intervalai, o sutrikimai yra laikini.
• Negrįžtama stadija, kai priepuolių dažnis ir trukmė didėja, o šviesos intervalai tarp jų retėja, iki visiško išnykimo.

Pagrindinis Menjero ligos pasireiškimas yra priepuolis. Tai išreiškiama kaip stiprus galvos svaigimas su pykinimu ir vėmimu, kai žmogus negali stovėti ar sėdėti, o būklė blogėja judant. Užgula ausis, gali būti pilnumo jausmas ar triukšmas ausyje, sutrikusi koordinacija ir pusiausvyra, susilpnėja klausa, atsiranda dusulys ir tachikardija, veidas išblyškęs, padidėjęs prakaitavimas.

Priepuoliai trunka nuo kelių minučių iki kelių dienų. Tai provokuoja jų stresą, pervargimą, netinkamą mitybą, rūkymą, alkoholio vartojimą, karščiavimą. Po priepuolio kurį laiką pablogėja klausa, jaučiamas sunkumo jausmas galvoje, atsiranda nedidelis koordinacijos sutrikimas, laikysenos nestabilumas, pakinta eisena ir bendras silpnumas.

Klausos sutrikimas sergant šia liga yra progresuojančio pobūdžio ir baigiasi visišku kurtumu, tuo pačiu metu, kai baigiasi galvos svaigimo priepuoliai.

Ausų ligų sukeltos komplikacijos

Tinkamo ir savalaikio gydymo trūkumas sukelia rimtų pasekmių. Svarbu pasikonsultuoti su gydytoju, atlikti tyrimą ir pradėti gydymą, kad būtų išvengta komplikacijų:

Patvarus klausos sutrikimai, vestibuliarinio aparato veikimo sutrikimas taip pat yra tinkamos terapijos stokos ir otolaringologo rekomendacijų nepaisymo pasekmė. Otogeninės intrakranijinės komplikacijos yra mirtinos.

Laiku nuvykus į ligoninę, suaugusiųjų ausų ligos nėra pavojingos. Atsižvelgdamas į simptomus, gydytojas nustato patologinių procesų vystymosi šaltinį. Po diagnozės jis parinks gydymą ir stebės būklę iki visiško pasveikimo.

https://youtu.be/83qSTcwsAl0

Pavojingos komplikacijos

Ausų ligų komplikacijos priklauso nuo ligos tipo. Uždegiminiai procesai sukelia kitų ENT organų užkrėtimą, dėl kurio išsivysto tokios patologijos kaip sinusitas, priekinis sinusitas, faringitas, tonzilitas.

Vidurinės ausies uždegimo ir grybelinių infekcijų komplikacijos:

1. Miringitas yra ausies būgnelio pažeidimas.
2. Mastoiditas yra mastoidinio proceso uždegimas.
3. Labirintitas yra labirinto uždegimas.
4. Veido nervo paralyžius.
5. Veninio sinuso trombozė.
6. Perėjimas prie lėtinės formos.
7. Atkryčiai.

Netinkamai ar nesavalaikiu gydant ausų ligas, infekcija patenka į kraują ir užkrečia Vidaus organai. Didžiausias pavojus atsiranda užsikrėtus smegenų dangalai – padidėja rizika susirgti encefalitu, meningitu ar smegenų abscesu. Štai kodėl dėl bet kokių ausų ligų apraiškų reikia nedelsiant apsilankyti pas otolaringologą.

Žmogaus ausies kaklelio ligos sukelia kremzlės audinio uždegimą ir perichondrito vystymąsi. Ilgalaikis uždegiminis procesas, pažeidžiantis kremzlę, sukelia nekrozę, dėl kurios gali deformuotis apvalkalas.

Kai kurios žmogaus ausies ligos sukelia dalinį ar visišką klausos praradimą, kurį galima tik pašalinti chirurginis metodas- stapedoplastika arba klausos aparatai. Ir ne visais atvejais įmanomas visiškas pasveikimas.

Infekcijos būdai ir diagnozė

Patologiniai mikrobai patenka į vidinę ausį trimis būdais:

• Otogeninis – nuo ​​vidurinės ausies.
• Meningogeninis – iš intrakranijinės erdvės. Taip pat infekcija gali atsirasti dėl uždegiminių smegenų dangalų.
• Hematogeninis – per kraują.

Norėdami tiksliai diagnozuoti, turite atlikti šių tipų tyrimus:

• atlikti bendrus šlapimo ir kraujo tyrimus;
• otoskopija;
• audiometrija;
• rentgeno spinduliai;
• kamertono testai (klausos receptorių jautrumui patikrinti);
• kartais prireikia MRT.

Terapinės priemonės

Vidurinės ausies uždegimo gydymas atliekamas ambulatoriniai nustatymai. Gydytojas skiria priemonių rinkinį, skirtą kovai su infekcija, pašalinti edemą ir kitus ausies uždegimo požymius bei pašalinti nemalonius patologijos simptomus. Sergantiesiems ūmine infekcijos forma rekomenduojamas visiškas poilsis, lengvai virškinama mityba, optimalus gėrimo režimas.

Vaistai, skirti pacientams, sergantiems vidurinės ausies uždegimu:

1. Dekongestantai mažina nosiaryklės audinių patinimą ir atkuria klausos vamzdelio praeinamumą – „Nazivin“, „Rinonorm“, „Tizin“.
2. Antimikrobinės vietinės priemonės ausų lašų pavidalu - Ofloksacinas, Neomicinas, Otofa.
3. Lašai su priešuždegiminiu poveikiu iš NVNU grupės - "Otinum", "Otipaks".
4. Kombinuoti hormoniniai preparatai su kortikosteroidais, antibiotikais ir NVNU kompozicijoje - Sofradex, Anauran, Polydex.
5. Karščiavimą ir skausmą malšinantys vaistai - Ibuprofenas, Paracetamolis, Nimesulidas.
6. Imunomoduliatoriai imuninei sistemai aktyvinti – „Imunoriks“, „Ismigen“, „Immunal“.
7. Antihistamininiai vaistai pašalina patinimą ir pagerina ventiliaciją klausos vamzdyje - "Suprastin", "Zodak", "Cetrin".
8. Vitaminų kompleksai - "Vitrum", ".
9. Adaptogenai ir biostimuliatoriai - Actovegin, Eleutherococcus, Citrinžolė.

Sinusitas

Sinusitas nėra būdingas ausiai, tačiau gali sukelti skausmą ausyje. Yra keletas sinusito tipų: sinusitas, priekinis sinusitas ir kt. Sergant šia liga, užsidega viršutinių, priekinių, etmoidinių ir spenoidinių sinusų gleivinės.

Sergant sinusitu, atsiranda sloga, stiprus galvos skausmas, gniuždymo pojūtis, skausmas ir triukšmas ausyse, ausų pylimas, uoslės sutrikimas. Jei prasideda ūminis sinusitas, jis gali tapti lėtinis. Taip pat ši liga gali išprovokuoti vidurinės ausies uždegimą.

Norint teisingai diagnozuoti ir apibrėžti uždegiminius sinusus, atliekama daugybė tyrimų, įskaitant rentgeno, MRT ar CT.

Ligos priežastys

Sinusitas atsiranda dėl įvairių priežasčių.

1. Peršalimas.
2. Alerginės reakcijos.
3. Piktnaudžiavimas nosies purškalais gydant peršalimą.
4. Astma.
5. Grybelis.
6. Užterštas oras.
7. Blogi įpročiai, tokie kaip rūkymas.
8. Įgimtos anatominės ypatybės: nosies pertvaros sandara.

Daugumą veiksnių, provokuojančių sinusitą, gali paveikti pats žmogus.

Gydymas

At ūminė forma sinusitas turi nedelsiant kreiptis į gydytoją dėl gydymo. Antibiotikai skiriami, jei sinusitas yra mikrobinio pobūdžio, kitais atvejais jie bus nenaudingi.

1. Nosies lašai. Jie neturėtų būti naudojami ilgą laiką. Nosies lašai remiantis eteriniai aliejai- Pinosol, Sinuforte. Jei sinusitą sukelia alergija, tiks Vibrocil arba Loratadin, Rhinopront.
2. Antiseptiniai preparatai. Jie sunaikins infekciją ir užkirs kelią uždegimo plitimui. Paprastai naudojami Dioksidinas, Miramistinas, Furacilinas.
3. Priemonės nosies plovimui. Gydymui namuose ruošiamas tirpalas iš vandens ir druskos (stiklinei karšto vandens reikia vieno arbatinio šaukštelio medžiagos), tačiau vaistinėse galima įsigyti specialių mišinių: Aquamaris, Dolphin.
4. Antibiotikai. Jie naudojami, jei sinusitą sukelia bakterijos. Atsižvelgiant į pažeidimo laipsnį, parenkama forma ir veislė. Dažniausiai naudojami Amoxil, Ampiksid, Fusafungin.
5. Skausmą malšinantys nesteroidiniai vaistai. Tai apima vaistus, kurių pagrindą sudaro ibuprofenas. Pagalba nuo galvos ir ausų skausmo.

Svarbu! Nevartokite antibiotikų savarankiškai. . Punkcija naudojamos kraštutiniais atvejais, kai terapija nepadeda.

Tinkamai atlikta operacija greitai atneš palengvėjimą, tačiau būna, kad ji tik išprovokuoja lėtinę ligą.

Punkcija naudojamos kraštutiniais atvejais, kai terapija nepadeda. Tinkamai atlikta operacija greitai atneš palengvėjimą, tačiau būna, kad ji tik išprovokuoja lėtinę ligą.

Savo ausis galite pažeisti bet kokiomis sąlygomis: darbe, namuose, sporto salėje, iškyloje. Yra šios traumų rūšys:

• cheminė - odą dirginančios medžiagos patekimo į ausį arba į ausį pasekmė;
• terminis - per žemos arba aukštos temperatūros poveikio rezultatas;
• mechaninis - atsiranda po smūgio;
• akustinis - ilgalaikio ar trumpo per stipraus garso poveikio pasekmė.

Savarankiškas gydymas ar neveikimas dėl ausies traumų gali sukelti klausos praradimą ir kitas komplikacijas. Pažeidus, būtina skubiai kreiptis į otolaringologą, kad jis paskirtų tinkamą gydymą.

Norėdami išvengti įvairių ausų pažeidimų, turėtumėte laikytis šių taisyklių:

1. Akustinių ausų traumų prevencija žmonėms, dirbantiems gamyboje su dideliu triukšmo lygiu, yra specialių ausinių naudojimas.
2. Pramoninėse patalpose turėtų būti garsą sugerianti sienų ir lubų apdaila. Neįmanoma, kad aukšto dažnio triukšmas viršytų 85 vonų, vidutinio dažnio - 90 vonų, žemo dažnio - 100 vonų.
3. Muzikos, televizoriaus, kompiuterio garsumas neturi viršyti 40 decibelų. Valdymui galite naudoti garso lygio matuoklį, jį galite nusipirkti arba įdiegti bet kurioje programėlėje.
4. Kad išvengtumėte terminės žalos, naudokite skrybėles šaltu oru ir karštomis saulėtomis dienomis.

Sunku apsisaugoti nuo mechaninių sužalojimų. Tik vengiant situacijų, kuriose jos atsiranda, galima sumažinti riziką.

Ausų ligos turi skirtingą etiologiją. Jie gali sukelti klausos praradimą ir kitas komplikacijas. Ausų ligų profilaktika padės apsisaugoti nuo sveikatos problemų. Esant diskomfortui, skausmui, klausos praradimui, kitiems ligos požymiams, reikia kreiptis į ENT gydytoją, kad nepablogintumėte situacijos.

Pagrindinės ausų ligų priežastys.

Visų pirma, prie pralaimėjimo priežasčių klausos aparatas turi būti priskirti infekcinio pobūdžio veiksniai. Štai pagrindiniai: hemolizinis streptokokas(sukelia išorinės ausies erysipelas), Pseudomonas aeruginosa (dažniausiai pūlingo perichondrito priežastis), Staphylococcus aureus (išorinės ausies furunkulas, ūminis ir lėtinis tubootitas), streptokokas (Eustachijaus vamzdelio uždegimas, vidurinės ausies uždegimas), pneumokokas (sukelia vidurinės ausies uždegimą), pelėsinis grybelis (sukelia otomikozę), gripo virusas (vidurinės ausies uždegimas) ir daugelis kitų, įskaitant Mycobacterium tuberculosis (ausų tuberkuliozę) ir Treponema pallidum (ausų sifilį).

Šios infekcijos pačios gali sukelti uždegiminius ausies pažeidimus, todėl gali būti kitų organų uždegiminių procesų komplikacijos – tai sinusų pažeidimai (ūminis ir lėtinis priekinis sinusitas, sinusitas), kuriuos sukelia tonzilitas, skarlatina, gripas ir. kiti.

Prie infekcijos prisideda tokie veiksniai kaip ausies mikrotrauma, susilpnėjęs vietinis ir bendras imunitetas, netinkama ausų higiena, alerginės reakcijos. Taip pat šie infekciniai pažeidimai, be uždegiminių procesų, vėliau gali sukelti komplikacijų ir sukelti sensorineurinį klausos praradimą.

Iš kitų ausų ligų priežasčių pažymėtina padidėjusi ausies kanalo liaukų funkcija, dėl kurios netinkamai laikantis higienos gali atsirasti sieros kamštis.

Kai kurie vaistai (aminoglikozino grupės antibiotikai) turi toksinį poveikį ausiai.

Dažnesni ausų pažeidimai: mechaniniai (sumušimas, smūgis, įkandimas), terminiai (aukšta ir žema temperatūra), cheminiai (rūgštys, šarmai), akustiniai (trumpalaikis ar ilgalaikis stiprių garsų poveikis ausyje), vibraciniai ( dėl įvairių mechanizmų sukeliamų vibracinių virpesių poveikio), barotrauma (kai kinta atmosferos slėgis). Taip pat ausų pažeidimo priežastimi gali būti svetimkūniai (dažniausiai vaikams, kai spaudžia mygtukus, kamuoliukus, akmenukus, žirnius, popierių ir pan.; rečiau suaugusiems – degtukų nuotrupos, vatos gabalėliai, vabzdžiai).

Kita priežastis gali būti siejama su genetinėmis mutacijomis, dėl kurių atsiranda įgimtų klausos aparato vystymosi anomalijų.

Ausų tyrimo metodai.

Išorinis ausies tyrimas ir palpacija. Paprastai ausies palpacija yra neskausminga, esant uždegiminiams pažeidimams, atsiranda skausmas.

Otoskopija atliekama naudojant ausies piltuvą, su uždegiminės ligos yra pakitimų ausies landoje, matosi kitokios išskyros, pluteles, braižymo, su įvairiais pažeidimais, pakinta ir ausies būgnelis (normaliai turėtų būti pilkas su perlamutriniu atspalviu).

Klausos vamzdelių praeinamumo nustatymas. Šis tyrimas pagrįstas pūtimu ir klausymusi, kaip oras praeina pro paciento klausos vamzdelį, nuosekliai atliekami 4 pūtimo metodai klausos vamzdelio praeinamumo laipsniui nustatyti.

Pirmasis metodas, Toynbee metodas, leidžia nustatyti klausos vamzdelių praeinamumą darant rijimo judesį, atliekamą užmerkus burną ir nosį.

Daromas antrasis metodas – Valsalvos metodas gilus įkvėpimas, o tada sustiprintas pripūtimas atliekamas sandariai uždarius burną ir nosį, sergant klausos vamzdelių gleivinės ligomis, šis eksperimentas nepavyksta.

Trečiasis metodas, Politzerio metodas, ir ketvirtasis metodas - klausos vamzdelių pūtimas kateterizavimo pagalba, be diagnostikos, šie metodai naudojami ir kaip gydomieji.

Klausos analizatoriaus funkcijų tyrimas. Klausos kalbos tyrimas. Šnabždesio ir šnekamosios kalbos tyrimas. Gydytojas žodžius taria pašnibždomis, pirmiausia iš 6 metrų atstumo, jei pacientas negirdi, tada atstumas sumažinamas vienu metru ir taip toliau, panašiai tiriama šnekamąja kalba.

Tyrimas kamertonu, kamertonų pagalba tiriamas oro laidumas, kaulų laidumas. Eksperimentai su kamertonu, Rinne eksperimentas, lyginamas oro ir kaulų laidumas, teigiama patirtis, jei oro laidumas yra 1,5-2 kartus didesnis už laidumą kaulams, neigiamas, priešingai, teigiamas turėtų būti normalus, neigiamas - su garso ligomis. laidumo aparatai.

Weberio eksperimentu, jie įdėjo skambančią kamertoną į galvos vidurį ir paprastai pacientas turi vienodai girdėti garsą abiejose ausyse, kai yra vienašališka garsą laidaus aparato liga, garsas yra šoninis į sergančią ausį, vienpusė garsą priimančio aparato liga, garsas yra šoninis į sveiką ausį.

Patirkite Zhelle, nustatykite otosklerozės buvimą. Bingo eksperimentas atliekamas siekiant nustatyti santykinį ir absoliutų garso laidumą per kaulą. Federici patirtis rodo, kad žmogus, kuris paprastai girdi kamertono garsą iš traguso, užtrunka ilgiau nei iš mastoidinio proceso, o esant garso laidumo pažeidimui, stebimas priešingas vaizdas.

Klausos tyrimas elektroakustinės įrangos pagalba, pagrindinis šio tyrimo uždavinys – visapusiškas klausos aštrumo, jo pažeidimo pobūdžio ir lygio nustatymas sergant įvairiomis ligomis. Jie gali būti toniniai, kalbiniai ir triukšmingi.

Vestibuliarinio aparato funkcijos tyrimas. Stabilumo tyrimas Rombergo padėtyje, esant vestibuliarinio aparato pažeidimams, pacientas kris. Tyrimas yra tiesia linija, su pažeidimais, pacientas nukrypsta į šoną. Nukreipimo testas, esant pažeidimams, pacientas praleis. Nistagmui (nevalingiems svyruojantiems akių judesiams) nustatyti naudojami šie tyrimai: pneumatiniai, rotaciniai, kaloringi.

Norint ištirti otolito aparato funkciją, naudojamas otolito testas.

Iš kitų ausies tyrimo metodų naudojamas rentgeno metodas. Visų pirma, siekiant nustatyti trauminius sužalojimus (stiloidinio proceso lūžius, smilkininio kaulo mastoidinį procesą), nustatyti įvairius gerybinio ir piktybinio klausos analizatoriaus navikus. Tam naudojama ir įprastinė rentgenografija, ir kompiuterinė tomografija bei magnetinio rezonanso tomografija.

Be to, tyrimams galite paimti išskyras iš ausies, kad nustatytumėte patogeną, sukėlusį tam tikrą ligą, ir vėliau nustatyti jo jautrumą antibiotikams, kad būtų galima tinkamai gydyti.

Pilnas kraujo tyrimas taip pat padeda diagnozuoti ausų ligas. Esant uždegiminiams ausies pažeidimams, kraujyje bus leukocitozė, padidės eritrocitų nusėdimo greitis.

Nepakankamas vidinės ausies struktūros ir neoplazmų išsivystymas

Tai įgimta patologija, kurią lydi pažeidimas klausos suvokimas. Kartais klausą atkurti įmanoma chirurginiu būdu. Tačiau jei ausyje trūksta sraigės ar Corti organo, problema šiuo metu nėra išspręsta.

Navikai, cistos, epitelio audinių išaugos ir piktybiniai navikai gali būti lokalizuoti vienoje iš vidinės ausies sričių.

Grybeliniai pažeidimai

Grybelinės kilmės ausų ligos vadinamos otomikoze. Dažniausiai grybelis pažeidžia išorinę ir vidurinę ausį, jei nesilaikoma higienos taisyklių ir negydoma įbrėžimų bei žaizdų.

Kas sukelia otomikozę:

• mechaniniai odos pažeidimai;
• opos ausyje (spuogas, virimas, vabzdžių įkandimas);
• hiperhidrozė;
• dermatitas;
• žmogaus ausies kaklelio ligos;
• alerginės reakcijos;
• diabetas;
• sumažėjęs imunitetas;
• prasta higiena.

Grybelinės ligos simptomai ausyse pasireiškia niežėjimu, lupimusi, odos paraudimu. Progresuojant otomikozei, išsivysto patinimas, susiaurėja ausies kanalas, atsiranda triukšmas ausyje, silpsta klausa. Jei grybelis pažeidžia ausies būgnelį, tada diagnozuojamas grybelinis miringitas, kurio simptomai panašūs į otomikozę.

Visų grybelinių infekcijų gydymas atliekamas naudojant antimikotinius vaistus:

1. Tabletės: Flukonazolas, Terbinafinas, Ketokonazolas, Pimafucinas.
2. Tirpalai: Klotrimazolas, Naftifinas, Candibiotic, Candide.

Norėdami sumažinti niežulį ir patinimą, skiriamos antihistamininės tabletės: Loratadinas, Suprastinas, Zirtekas. Norint sumažinti temperatūrą ir pašalinti skausmą, reikalingi priešuždegiminiai vaistai: Ibuprofenas, Paracetamolis, Nimesulidas. Būtinai laikykitės dietos, kurioje mažai angliavandenių ir riebalų.

Įgimtos patologijos

Įgimta klausos organų patologija gali turėti įtakos žmogaus formavimuisi tiek fiziškai, tiek psichoemociškai. Tokie sutrikimai gali būti paveldimi. Problemos formavimasis dažnai atsiranda vaisiaus intrauterinio vystymosi laikotarpiu. Tam įtakos gali turėti mamos gyvenimo būdas, ligos, traumos ir kt. Kai kurie vaikai gimdymo metu traumuojami.

Esant įgimtoms patologijoms, gali būti paveikta bet kuri klausos analizatoriaus dalis. Didelis skaičius liga yra latentinė ir nustatoma tik kūdikystėje ar vyresniame amžiuje. Tik kai kurios ligos turi ryškių išorinių savybių.

Dėl įgimtų ligų gali padaugėti otito epizodų, pavyzdžiui, su Eustachijaus vamzdelio disfunkcija ar gomurio skilimu. Be to, kai kurie iš jų sukelia klausos praradimą ankstyvas amžius. Nepalankiausias atvejis – įgimtas kurtumas. Tokias anomalijas labai sunku gydyti, kai kurios nepagydomos ir apsunkina žmogaus gyvenimą.

Sensorineuralinis klausos praradimas

Sensorineurinis klausos praradimas – organų, atsakingų už garso suvokimą, pažeidimas. Šiuo atžvilgiu garsas priimamas silpnai ir iškraipytas. Priežastys gali būti:

• Menjero liga;
• su amžiumi susiję pokyčiai;
• laikinosios galvos dalies trauma;
• akustinis neuritas.

Jei nustatoma ankstyvoje stadijoje, atliekama terapija vaistais, elektrostimuliacija, fizioterapija. Kitais atvejais tenka griebtis klausos aparatų.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis?

Otolaringologas užsiima ausų ligų diagnostika ir gydymu. Jei reikia, gali tekti pasikonsultuoti su dermatologu, neuropatologu, endokrinologu.

Gydytojas otiatras užsiima klausos organų operacijomis, audiologas pašalina klausos sutrikimus.

Diagnostikos metodai

Daugumą ausų ligų gali diagnozuoti patyręs specialistas apžiūros ir apklausos metu. Bet jei klinikinis vaizdas gydytojui nėra visiškai aiškus, jis paskirs kitus diagnostikos metodus. Klausos organų tyrimo prietaisai matomi nuotraukoje.

Specialus vamzdelis klausos kanalui tirti

Ausų ligų nustatymo metodai:

• otoskopija - ausies kanalo ir būgnelio tyrimas naudojant specialų vamzdelį;
• audiometrija – klausos aštrumo matavimas, klausos jautrumo įvairaus dažnio bangoms nustatymas;
• timpanometrija – į ausies landą įkišamas zondas, po kurio specialistas matuoja ausies kanalo tūrį, periodiškai keisdamas slėgį ausies viduje;
• rentgeno spinduliai - leidžia įvertinti visų klausos organo dalių struktūros būklę;
• CT - metodas leidžia pamatyti sužalojimus, kaulų poslinkius, nustatyti uždegimines ir infekcines patologijas, navikus, abscesus;
• Ultragarsas - atliekamas siekiant nustatyti neoplazmas, infekcijos židinius, ausies kanalo dydį ir savybes;
• bakterijų kultūra, siekiant nustatyti veiksmingus antibakterinius vaistus;
• klinikinių, biocheminių ir serologiniai tyrimai kraujas infekcinėms ligoms nustatyti.

Visi tyrimo metodai neskausmingi, specialus pasiruošimas reikalingas tik kraujo tyrimams – juos reikia gerti nevalgius, paskutinis valgis turi būti likus 10-12 valandų iki tyrimo.

Pratimai, prevencinės priemonės ir dieta

Didelę reikšmę norint atsikratyti Menjero sindromo apraiškų turi specialūs pratimai, dietinė mityba ir prevencinės priemonės. Jei jų yra paciento gyvenime, pakartotinių priepuolių rizika yra minimali.

Pratimai

Pratimų tikslas – normalizuoti vestibiuliarinio aparato darbą. Sergant Menjero sindromu, tai labai svarbu. Todėl būtina juos įtraukti į visų pacientų terapiją. Reguliarus pratimas padės atsikratyti daugumos ligos simptomų.

Veiksmingi pratimai:

1. Sėdėkite ant kompiuterio kėdės, kuri gali suktis. Tiesia nugara remkitės kojomis į grindis ir aiškiai pažiūrėkite į vieną objektą. Užduotis yra lėtai suktis kėdėje, nukreipiant akis į tą daiktą ir laikant kojas ant grindų.
2. Užmerkę akis vaikščiokite po butą, bandydami nustatyti savo vietą. Patartina tai daryti su asistentu.
3. Pažvelkite į sieną, pakilkite ant kojų pirštų, lėtai nusileiskite. Pakartokite kelis kartus. Pirmiausia su atmerktas akis, bet po kelių treniruočių jie turėtų būti uždaryti. Taip pat galite stovėti tik ant vienos kojos arba laikyti rankoje kokį nors nestabilų daiktą (pavyzdžiui, kamuolį).

Leidžiama atlikti kitus pratimus, bet pradžiai pakaks ir šių, nes. jie yra paprasti ir veiksmingi.

Prevencija ir dieta

Nepriklausomai nuo to, ar žmogus kenčia nuo Menjero tipo sindromo, ar tiesiog nori jo išvengti, reikia reguliariai imtis prevencinių priemonių, kad sumažėtų priepuolių ir komplikacijų rizika.

Svarbiausias:

• Atsisakyti alkoholinių gėrimų, rūkyti;
• Pašalinti iš gyvenimo stresines situacijas;
• Nebendraukite su niekuo, kas gali sukelti alergiją;
• Pabrėžkite saugumą nuo traumų;
• Venkite stipraus triukšmo ir vibracijos;
• Apsilankykite pas gydytoją po pirmųjų nemalonių simptomų ir nedelsdami gydykite visas ligas;
• Stebėkite slėgį, venkite jo kritimo (skrendant ar nardant);
• Laiko leidimas lauke, sportavimas ir speciali mankšta.

Taip pat viena iš prevencinių priemonių yra dieta. Ji nusipelno ypatingo dėmesio, nes. kai kuriais atvejais jo laikymasis leidžia visiškai atsikratyti ligos simptomų. Jį sudaro šios taisyklės:

• Negerti kavos, sintetinės arbatos, alkoholio;
• Iš raciono neįtraukti riebaus ir rūkyto maisto, prieskonių;
• Apriboti druskos buvimą maiste;
• Gerkite ne daugiau kaip 2 litrus vandens per dieną.

Dietos laikymasis ypač svarbus priepuolių metu. Likusį laiką tai patariama. Tačiau nereikėtų pamiršti apie jo veiksmingumą.

https://youtu.be/7Gg7lz2bMX4

Etiopatogenezė

Pagrindinė vidurinės ausies uždegimo priežastis yra infekcija. Iš išorinės aplinkos ar vidinių židinių į organus ir audinius prasiskverbia bakterijos, virusai ar grybeliai. Asmenų, turinčių stiprų imunitetą, svetimi mikroorganizmai prisijungia prie antikūnų ir miršta. Veikiant endogeniniams arba egzogeniniams neigiamiems veiksniams, imuninė gynyba, dėl ko išsivysto infekcinis procesas.

Vidurinės ausies uždegimas yra antrinė patologija, kuri atsiranda infekcijai patekus į ausį iš gretimų skyrių ir organų – ausies kanalo, tonzilių, ryklės, gerklų, nosies, sinusų. Čiaudint ir kosint per klausos vamzdelį į ausį išmetamos užkrėstų gleivių ir skreplių dalelės. Vidurinės ausies uždegimas dažnai derinamas su eustachitu, prieš kurį atsiranda laringitas, tonzilitas, rinitas ir kitos nosiaryklės ligos. Kai dėl edemos vamzdžio spindis susiaurėja arba visiškai užsikimšęs, sutrinka ventiliacija, atsiranda stagnacijos procesai. Skysčių kaupimasis ausyje sukelia ligos vystymąsi. Kiti, rečiau pasitaikantys vidurinės ausies infekcijos būdai: hematogeninis, meningogeninis, trauminis.

Veiksniai, slopinantys imunitetą ir prisidedantys prie patologijos vystymosi:

1. Susilietimas su nešvariu skysčiu klausos organe.
2. Sisteminė ar vietinė hipotermija.
3. Ausų vaško pašalinimas, apsaugantis ausies kanalą nuo išsausėjimo, vandens ir ligų sukėlėjų.
4. Per didelė drėgmė ir oro temperatūra.
5. Svetimkūniai ausies kanale.
6. Nešioti klausos aparatą.
7. genetinis polinkis.
8. Ausies, ryklės, paranalinių sinusų operacijos.
9. Neteisingas pūtimas.

Ligos, kurių fone gali išsivystyti vidurinės ausies uždegimas:

• Gerklės ir nosies ligos.
• Kvėpavimo takų infekcijos.
• Trauminis ausies pažeidimas.
• adenoidai vaikams.
• Klausos vamzdelio struktūrinės anomalijos.
• Alerginės reakcijos.
• Nosies pertvaros deformacija.
• ENT organų neoplazmos.
• Meningitas.
• Klausos nervo pažeidimas.
• Gimdos kaklelio osteochondrozė ir kaklo kraujagyslių patologija.

Būgno ertmė tokia maža, kad bet koks infekcinis uždegimas gali pažeisti klausos kauliukus ir sutrikdyti garso signalų perdavimą.

Patogenetiniai proceso ryšiai:

1. klausos vamzdelio susiaurėjimas arba užsikimšimas,
2. Vakuumo susidarymas būgninėje ertmėje,
3. Gleivinių liaukų aktyvinimas
4. Uždegiminio skysčio hiperprodukcija,
5. Padidinti išleistos paslapties klampumą ir tankį,
6. Skausmas ir klausos praradimas
7. Mikrobų augimas eksudate
8. Pūlingo uždegimo vystymasis,
9. ausinės membranos plonėjimas ir perforacija,
10. Pūlių išskyrimas į lauką
11. degeneracinių procesų progresavimas,
12. Klausos praradimas.

Liaudies metodai, homeopatija

Taip pat galite gydytis liaudies metodai arba homeopatiniai vaistai. Tačiau tokia terapija negali būti laikoma pagrindine ir negali būti pakeista vaistais. Prieš naudodami bet kokias papildomas lėšas, turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Liaudies metodai

Liaudies gynimo priemonių naudojimas leidžia atsikratyti nemalonių simptomų ir normalizuoti jūsų būklę. Daugumą jų galima lengvai paruošti namuose, nereikalaujant sudėtingos tam tikrų recepto komponentų paieškos.

Veiksmingiausios priemonės:

1. Sumaišykite ramunėlių, jonažolių, immortelio, beržo pumpurus, braškių lapus (po 100 g), tada paimkite nedidelį kiekį jų (20 g) ir užpilkite verdančiu vandeniu (1,5 l). Gėrimas turi būti infuzuojamas 10 valandų. Jį reikia gerti ryte po valgio, perkošti per marlę.
2. Sumalkite vieną svogūno galvą, sumaišykite su medumi (250 g). Gerkite mišinį prieš pat valgį tris kartus per dieną.
3. Įmaišykite tiek pat dilgėlių, jonažolių, meškauogių, erškėtuogių ir gysločio lapų. Šiek tiek mišinio (15 g) užpilkite verdančiu vandeniu (0,6 l), virkite 5 minutes, tada palikite vieną valandą. Gerkite visą dieną mažais gurkšneliais.

Kai kurie produktai gali turėti specifinį skonį. Tačiau nerekomenduojama dėti į juos kitų ingredientų.

homeopatiniai vaistai

Homeopatijos naudojimas gali būti pateisinamas, jei norima papildyti pagrindinį gydymą. Kai kurios priemonės gali turėti teigiamą poveikį, o tai pagerins paciento būklę. Tačiau prieš naudodami juos turėtumėte aptarti idėją su gydytoju.

Populiariausi homeopatiniai vaistai:

• "Amonio Yodatum";
• "Causticum";
• "Chelidonium";
• "Cocclusus";
• "Glonoinum";
• "Ledum";
• "Theridion".

Juos reikia vartoti griežtai laikantis gydančio gydytojo nurodymų ar rekomendacijų.

Patologiniai procesai vestibuliariniame aparate

Kai infekciniai patogenai prasiskverbia į vestibuliarinį aparatą, atsiranda koordinavimo sutrikimų. Be to, yra patologijų, kurias lydi pozicinis galvos svaigimas. Taip yra dėl pusapvalių kanalų veikimo pažeidimo ir jų sužalojimo. Menjero liga yra viena iš labiausiai paplitusių šios grupės ligų. Šis sindromas atsiranda dėl didelis kiekis endolimfa vidinėje ausyje.

Rimčiausia šių vidinės ausies ligų pasekmė – klausos praradimas nervinių jungčių lygyje. Ausies plaukų receptoriai yra sunaikinti ir nebegali atsigauti. Kai atsiranda serozinio tipo uždegiminis procesas, receptorių salelės gali būti išsaugotos ir netgi suteikia pacientui klausą.

Pavojingiausios yra pūlingos vidinės ausies ligos, nes jų fone atsiranda audinių nekrozė ir jų skilimas. Pažeidžiama sraigė ir Corti organas. Jutimo plaukeliai miršta ir atsiranda negrįžtamas kurtumas.

Kiekvieną dieną ausyse susidaro siera, susidedanti iš baltymų, riebalų ir į riebalus panašių medžiagų. Jis drėkina klausos organus nuo taršos ir patogenų, nes gali juos sulaikyti ir dezinfekuoti. Kad ausyje nesusidarytų sieros kamštis, prevencija turėtų apimti šiuos veiksmus:

• Kontroliuoti cholesterolio kiekį kraujyje. Jo padidėjimas gali sukelti sieros sutirštėjimą.
• Venkite šalto vandens patekimo į ausis, naudokite specialius kištukus nardymui.
• Nepageidautini staigūs slėgio ir temperatūros pokyčiai, sausas oras. Rekomenduojama drėgmė patalpoje 60-70%, temperatūra - 20-25 laipsniai.
• Medvilninius tamponus naudokite rečiau. Ausims valyti labiau tinka medvilninės turundos.
• Dažnas ausų kištukų naudojimas yra kontraindikuotinas.

Kartą per mėnesį patartina skalauti ausis:

1. Paimkite švirkštą arba švirkštą be adatos.
2. Surinkite druskos arba šilto vandens.
3. Patraukite atgal ir aukštyn.
4. Supilkite skystį išilgai viršutinės ausies kanalo sienelės vidutinio intensyvumo srove.

Svetimkūniai, patenkantys į ausį iš išorės, yra gyvi (vabzdžiai) ir negyvi (įvairūs smulkūs daiktai). Negyvas dažniausiai patenka į mažų vaikų ausis. Kad svetimkūnis nepatektų į vaiko ausį, visus smulkius daiktus reikia išimti nepasiekiamoje vietoje, laikytis higienos. Jei taip atsitiko, nemėginkite jo išgauti patys svetimas kūnas nuo ausies. Dėl netinkamų veiksmų jis gali judėti dar toliau ausies kanalu.

Lašai ausų profilaktikai

Jei yra tendencija formuotis sieros kamšteliais, kaip profilaktika naudojami valomieji ausų lašai. Jie yra vandens arba aliejaus pagrindu.

Waxol

Sudarytas iš farmacinio alyvuogių aliejaus. Lašinti kasdien po 1-2 lašus į kiekvieną ausį. Kontraindikuotinas esant ausies būgnelio perforacijai ir alergijai vaistui. Vaxol drėkina ir minkština sierą, naikina infekcijas.

Otipax

Jis turi priešuždegiminį ir antiseptinį poveikį. Galima naudoti vaikams nuo 1 metų. Sudėtyje yra lidokaino ir fenazolo. Jis naudojamas tik pagal gydytojo nurodymus.

A-Cerumenas

Švelnus valiklis ir drėkiklis, nesukeliantis alergijos. Įlašinama 2 kartus per mėnesį po 1 ml į ausį.

Remo vaškas

Saugiausiame vaiste yra alantoino. Profilaktikos tikslais naudokite 3 ar 4 kartus per mėnesį. Nenaudoti esant išskyroms ir skausmui ausyje, plyšus ausies būgneliui.

Aqua Maris Oto

Susideda iš specialiai paruoštų jūros vandens. Kontraindikuotinas esant uždegiminiam ausies procesui, pažeistam ausies būgneliui.

Vandenilio peroksidas 3%

Prieš naudojimą produktas pašildomas iki 37 laipsnių. Profilaktikai lašinti 1-2 kartus per mėnesį.

Prieš vartodami bet kokį vaistą, turėtumėte pasikonsultuoti su otolaringologu. Jei atsiranda bėrimas, sudirginimas, preparato vartojimą reikia nutraukti.

Simptomai

Ausų infekcijos pasireiškia šiais simptomais:

1. Įvairios išskyros iš ausų.
2. Nedidelis patinimas, paraudimas, skausmas ir niežėjimas.
3. Triukšmas ausyse.
4. Autofonija.
5. Nežymūs orientacijos ar pusiausvyros sutrikimai.
6. Kurtumas.

Gali būti nedidelis karščiavimas, galvos skausmai ar negalavimas. Vaikams ausų ligos gali sukelti ūmų skausmą, Blogas sapnas, ilgas verksmas ir prastas apetitas.

Dažniausias ausų ligos simptomas yra skausmas, kuris gali būti dilgčiojimas arba stiprus. Paprastai jis suteikia akių sričiai, apatinis žandikaulis arba šventykla. Vaikščiojant, ryjant ar kramtant skausmas gali sustiprėti.

Kas yra vidinė ausis

Ši ausies dalis yra tuščiaviduris kaulinis darinys, dalis, apimanti klausos ir pusiausvyros jutimo organus. Jo viduje esanti susisiekimo kaulinių kanalų sistema vadinama kauliniu labirintu, jame yra membraninis labirintas.

Kaulinių ir plėvinių labirintų kontūrai visiškai sutampa. Kaulinis labirintas yra padalintas į tris dalis: prieangį, puslankius kanalus ir sraigę. Membraninis labirintas yra padalintas į dalis:

• pusapvaliai kanalai;
• du vestibiulio maišai,
• vestibiulio santechnika;
• sraigė;
• kochlearinis kanalas, kuris yra vienintelė vidinės ausies dalis, kuri yra klausos organas.

Visa ši struktūra yra panardinta į skystį – endolimfą ir perilimfą.

Kas yra enteritas?

Enteritui būdingas virškinimo ir absorbcijos procesų pažeidimas, ligos priežastis gali būti uždegiminiai ir degeneraciniai plonosios žarnos gleivinės pokyčiai.

Enteritas gali būti paviršutiniškas, besitęsiantis su distrofiniais enterocitų pokyčiais, arba lėtinis, be gretutinių atrofinių procesų. Atsižvelgiant į funkcinių savybių pasikeitimą, enteritas gali atsirasti dėl membranos virškinimo, absorbcijos proceso ar žarnyno motorikos pokyčių.

Enterito priežastys

Enterito priežastis gali būti infekcinės ligos, atsirandančios pažeidžiant žarnyno gleivinę (dizenterija, salmoneliozė, virusinės infekcijos). Liga gali pasireikšti helminto invazijos, giardiazės fone. Dažnai žarnyno patologija yra susijusi su netinkama mityba, įvairių fizinių ar cheminių veiksnių poveikiu. Taip pat enteritas gali išsivystyti sutrikus virškinimo organų: skrandžio, kepenų, tulžies takų ir kasos darbui.

Klinikiniam ligos vaizdui būdingas įvairus patologinių procesų sunkumo laipsnis. Pagrindinis enteropatijos sindromas yra malabsorbcija, kurią gali lydėti dažni arba reti atkryčiai. Yra dvi ligos fazės: paūmėjimas ir remisija, kurios gali pakaitomis.

Enteritą lydi žarnyno sienelės funkcionavimo pažeidimas, dėl kurio sumažėja ląstelių membranų aktyvumas, pasikeičia transportavimo kanalai, skatinantys skilimo produktų (jonų ir vandens) pasisavinimą. Ligai vystytis svarbus vaidmuo tenka kitų virškinimo organų darbo sutrikimams (fermentiniam liaukų aktyvumui), taip pat disbakteriozei. Be to, medžiagų apykaitos sutrikimai ir sumažėjęs imunitetas prisideda prie atkryčių atsiradimo.

Patologijos klinika priklauso nuo specifinių sutrikimų, lydinčių ligos eigą, o pagrindine enterito apraiška išlieka sutrikusios rezorbcijos ir karts nuo karto pasikartojantis sindromas. Skystų išmatų priežastis yra padidėjęs žarnyno sulčių sekrecija, didelis plonosios žarnos turinio osmoliariškumas, taip pat žarnyno floros pažeidimas ir greitas žarnyno judėjimas.

Visi simptomai skirstomi į dvi grupes: žarnyno ir teka už žarnyno sienelių. Ekstraintestininiai ligos simptomai yra malabsorbcijos sindromas. Tai išreiškiama pacientų kūno svorio sumažėjimu, o svorio netekimas kai kuriais atvejais siekia 20 kilogramų, vangumas, dirglumas, miego sutrikimai.

Be to, pacientams pasireiškia trofiniai odos ir jos priedų pokyčiai: atsiranda sausumas, plonėjimas, viršutinių epidermio sluoksnių lupimasis, trapumas ir plaukų slinkimas, nago plokštelės sustorėjimas. Esant stiprioms hipoproteinemijos apraiškoms, pastebimas odos pastosiškumas, atsiranda edema. Pacientai praneša apie raumenų skausmą, raumenų silpnumas, sumažėję sausgyslių refleksai, parezė, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis. EKG pastebimas ST segmento sumažėjimas, plokštėjimas ir dviejų fazių T banga Vystosi ekstrasistolija, kurią sukelia maža kalio koncentracija kraujyje. 2/3 pacientų taip pat sumažėja kalcio kiekis kraujyje, kurį lydi mažų raumenų raumenų mėšlungis.

Kai kurios ligos apraiškos yra susijusios su hipovitaminoze, kuri išsivysto dėl sutrikusio maistinių medžiagų įsisavinimo žarnyno srityje. Šiuo atveju enterito simptomai primena beriberio kliniką, būdingą daugelio vitaminų trūkumui: A, B2, K, D, B6, B12, E.

Taip pat pažymima iš žarnyno pusės visa linija simptomai ir vystymasis patologinis procesas tik pradinėje tuščiosios žarnos dalyje žarnyno simptomai yra mažiau ryškūs. Kai uždegiminis procesas paveikia tuščiąją žarną ir klubinę žarną, sutrinka absorbcija. tulžies rūgštys, kuris sveikų žmonių atsiranda distalinėje žarnoje. Tokio pažeidimo pasekmė yra per didelis tulžies nutekėjimas į storąją žarną ir viduriavimo atsiradimas. Tiesioginė išmatų pasikeitimo priežastis yra padidėjusi natrio ir chlorido jonų koncentracija, taip pat vandens pertekliaus atsiradimas žarnyno spindyje dėl stimuliuojančio tulžies rūgščių poveikio šių procesų eigai. Padidėjęs išmatų kiekis suaktyvina žarnyno motorinę funkciją.

Dėl ileocekalinio vožtuvo veikimo sutrikimų žarnyno turinys grįžta iš gaubtinės žarnos į klubinę žarną ir užsiteršia mikrobų flora. Užsitęsęs refliuksinis ileitas gali sukelti vitamino B12 trūkumui būdingus simptomus, o sunkiais atvejais enteritas su B12 stokos anemijos simptomais. Panašias ligos apraiškas lydi skausmas dešinėje klubinėje srityje.

Be to, enteritui būdingi skausmai vidurinėje pilvo dalyje bamboje, atsirandantys praėjus maždaug trims valandoms po valgio. Jie gali būti mėšlungiški, buki arba išlenkti. Tirdamas ir nustatydamas skausmo sindromo projekciją, skauda tuščiąją žarną, būtent kairėje virš bambos, gydytojas taip pat gali nustatyti triukšmą ir purslą žarnyno kilpose, dažniau aklosios žarnos srityje.

Pacientų išmatos yra skystos, greitos, geltona spalva, jo dažnis siekia penkis ar daugiau kartų per dieną. Pacientai nerimauja dėl pilvo pūtimo, ūžimo žarnyne. Nepilnamečių viduriavimas yra pats sunkiausias.

Enterito gydymas

Gydant enteritą nerekomenduojama vartoti vaistų, lėtinančių žarnyno judrumą, nes tokiu atveju visos kenksmingos medžiagos nepasišalina iš organizmo ir lieka žarnyno spindyje. Tokiu atveju geriau vartoti enterosorbentą: Aktyvuota anglis, enterodezė. Kaip pirmoji pagalba pacientui (jei nėra vaistaišios grupės) galite pasiūlyti pakramtyti ir nuryti arbatinį šaukštelį juodos arba Žalioji arbata, jį reikia nuplauti nedideliu kiekiu vandens.

Dieta yra pagrindinis enterito gydymo būdas. Pirmą dieną geriau visai nevalgyti, vėliau pacientams patariama per dieną išgerti iki 500 ml ryžių vandens. Maisto produktai į paciento racioną įtraukiami palaipsniui, ypač reikėtų vengti patiekalų, kuriuose yra daug stambiųjų skaidulų ir skaidulų.

Pacientams neskiriami skausmą malšinantys vaistai, terminės procedūros atliekamos tik pašalinus patologiją, kuriai reikalinga chirurginė intervencija.

Redaktorius ekspertas: Mochalovas Pavelas Aleksandrovičius| MD bendrosios praktikos

Išsilavinimas: Maskvos medicinos institutas. I. M. Sečenovas, specialybė – „Medicina“ 1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m. „Terapija“.

Plonoji žarna žmogaus organizme yra atsakinga už pagrindinį maisto įsisavinimą. Į jį, jau apdorotą skrandžio rūgšties ir fermentų, maistas patenka per mažą susitraukiančią angą, vadinamą „vartų sargu“. Plonojoje žarnoje gausu naudingos mikrofloros – simbiotinių bakterijų, kurios ne tik padeda pasisavinti naudingus mikroelementus, pernešdamos juos į kraują, bet ir „atsakingos“ už virškinamojo trakto ir visų sistemų imunitetą. Jei šiame organe atsiranda kokios nors genezės uždegimas, jis vadinamas enteritu.

Kas yra enteritas

Žarnyno ligos – tai visa grupė patologijų, susijusių su visiškai skirtingais veiksniais arba veiksnių deriniu. Enteritas gali išsivystyti įvairių fone lėtinės ligos, kartu su gastritu – skrandžio uždegimu ir kolitu – storosios žarnos. Yra ir nekenksmingų persileidimų formų, kurios savaime praeina per dieną ar dvi ir nereikalauja specifinio gydymo, išskyrus tausojančią dietą, tiek lėtinių sunkių formų, kurios kelia pavojų gyvybei arba gali labai pabloginti jos kokybę.

Jau pasibaigus pagrindiniam simptomų kompleksui, atsiranda bendro silpnumo, disbakteriozės ir pilvo pūtimo pasekmės.

Enterito priepuoliai ypač pavojingi vaikams iki vienerių metų, nes sukelia dehidrataciją, kuri gali būti mirtina neišsivysčiusiam organizmui.

Esant vidutinio sunkumo ūminiam enteritui, gydymas gali būti skiriamas be diagnozės, tik simptominis. Kliniškai sveiki suaugusieji puikiai susidoroja su žarnyno uždegimu, šis organas turi didelę saugumo ribą. Diagnozė ir ligos priežasčių nustatymas reikalingas esant sunkioms ūminėms ar lėtinėms formoms.

Priežastys

Tiek ūminį, tiek lėtinį plonosios žarnos uždegimą gali sukelti įvairūs veiksniai. Dažnai svarbi bendra organizmo būklė. Pavyzdžiui, suaugusiam žmogui, kurio žarnynas iš esmės sveikas, nedidelio patogeninių bakterijų kiekio nurijimas nėra baisus, simbiotinė mikroflora ir limfocitai sunaikins nepageidaujamas medžiagas, užkertant kelią uždegimo vystymuisi. Tuo pačiu pagyvenusiam žmogui, vaikui, žmogui, turinčiam probleminį virškinamąjį traktą, užteks net ir nedidelės kenksmingų medžiagų dozės ar nekokybiško maisto. Veiksnių ir priežasčių, turinčių įtakos enterito vystymuisi, rinkinys:

1. Specifinis žarnyno infekcijos. Šiai grupei, be kita ko, priklauso pavojingų ligų sukėlėjai – vidurių šiltinės, choleros, salmoneliozės. Šios ligos yra ne tik pavojingos, bet ir itin užkrečiamos, todėl epidemiologiniu faktoriumi nepalankiose vietovėse būtina nedelsiant hospitalizuoti infekcinių ligų skyriuje.
2. Nespecifinės infekcijos yra oportunistinės padermės, kurios nuolat yra žarnyne, tačiau dėl naudingos mikrofloros neturi galimybės aktyviai daugintis. Šių mikroorganizmų perteklius taip pat sukelia klinikinis vaizdas enteritas.
3. Disbakteriozė, kurią sukelia intensyvus gydymas antibiotikais. Jis pasireiškia penktą ar šeštą dieną po vaisto išrašymo, taip pat yra susijęs su mikrofloros mirtimi.
4. Apsinuodijimas organinėmis medžiagomis – tai yra sugedęs maistas. Kai kurios apsinuodijimo rūšys yra ypač pavojingos, tarp jų – apsinuodijimas grybais ir botulizmas. Jei yra įtarimas dėl tokio apsinuodijimo maistu, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą.
5. Kūno nesugebėjimas susidoroti su tam tikro tipo maistu. Ne visiškai virškinamas riebus, keptas maistas, kuriame gausu stambių skaidulų, provokuoja enteritą.
6. Lėtinis enteritas pasireiškia kitų ligų fone – cukriniu diabetu, inkstų nepakankamumu, ateroskleroze.
7. Kartais lėtinės ligos pasireiškimo priežastis gali būti alergija, sukelianti žarnyno simptomus. Taip pasireiškia laktozės ir glitimo netoleravimas.

Gana dažni yra idiopatinis enteritas, dažniausiai susijęs su vegetatyvinės sistemos sutrikimais nervų sistema. Žmonėse ši ligos forma vadinama „meškos liga“. Taip pat kartais vaikams pasireiškia enteritai, kurių priežastį nustatyti sunku, jie gali atsirasti dėl nepakankamos fermentų gamybos, kūdikių žarnyno silpnumo. Kūdikius kartais vargina per daug riebus motinos pienas, kurio jų skrandis nepajėgia suvirškinti.

Suaugusiųjų enterito simptomai

Nepaisant to, kad virškinimo trakto ligos yra panašios viena į kitą, kiekvienas procesas, priklausomai nuo lokalizacijos, turi savo ypatybes. Enteritas pasireiškia plonojoje žarnoje, todėl pirminiai simptomai yra ypač svarbūs. Tačiau reikia turėti omenyje, kad sisteminis virškinamojo trakto pažeidimas laikomas dažnu reiškiniu, todėl prie specifinio enterito pasireiškimo gali prisijungti ir kiti.

Klinikinio vaizdo intensyvumas turi įtakos ne tik pradinei diagnozei. Pacientui namuose tai gali būti signalas kreiptis į gydytoją arba daryti tai pačiam. Suaugusiųjų simptomai ir gydymas skiriasi nuo vaikų, todėl svarbu atsižvelgti į paciento amžių ir bendrą sveikatos būklę.

Pagrindiniai enterito požymiai:

1. Aštrus „sukantis“ pilvo skausmas. Jis pasireiškia spazmiškai, o ne nuolat – susitraukiant žarnyno kilpoms, spazmui praeinant, sustiprėja ir susilpnėja. Intensyvumas skausmas– vienas iš pirmųjų kriterijų, nurodančių būklės sunkumą. Tai gali būti nuo nedidelių spazmų iki nepakeliamų.
2. Viduriavimas yra klasikinis ir pagrindinis enterito simptomas. Esant banaliam ūminiam lengvos formos enteritui, tuštinimosi dažnis siekia 5-6 kartus per dieną, bendra paciento sveikatos būklė yra patenkinama, dehidratacija nepasireiškia.
3. Išmatų tipas rodo enterito simptomus. Esant plonosios žarnos uždegimui, išmatos gali būti normalios spalvos arba gelsvos. Žalia spalva gali rodyti cholerą ar salmoneliozę, bet be laboratoriniai tyrimai- koproskopija, - neįmanoma nustatyti galutinės diagnozės. Jei išmatos pasidaro juodos, tai gali reikšti kraujavimą plonojoje žarnoje – pavyzdžiui, opinę genezę.
4. Išmatos iki 10-15 kartų per dieną rodo sunkų enteritą. Jei toks klinikinis vaizdas pastebimas vaikams iki vienerių metų, būtina skubi hospitalizacija. Gydytoją kviesti patartina ir suaugusiam.
5. Pilvo pūtimas, taškymasis, niurzgėjimas – vadinamasis „Obrazcovo simptomas“.
6. Pykinimas ir vėmimas yra susiję su apsinuodijimu ir kai kuriais virškinimo trakto ligos, bet gali būti arba nebūti. Ant liežuvio atsiranda balta danga, o burnoje – nemalonus poskonis.
7. Bendra būklė blogėja, atsiranda silpnumas, odos ir gleivinių sausumas. tai pavojingas simptomas rodo organizmo dehidrataciją.
8. Viduriavimo priepuolių metu gali atsirasti galvos svaigimas, širdies plakimas.

Lėtinės formos yra mažiau žiaurios nei ūminės. Kita vertus, jie išprovokuoja kitų netoliese esančių organų uždegimą: 80% atvejų kolitas prisijungia, tai yra pažeidžiamas. dvitaškis. Žarnyno alergijos fone pastebima vangi liga, onkologinės ligos, gali būti nuoroda diabetas, kartais Krono liga pasireiškia tokiu būdu.

Ūminis enteritas – dažna liga, kuriai kasdieniame gyvenime būdinga frazė „ką nors ne taip suvalgė“, didžiąja dalimi sveikiems žmonėms pavojaus nekelia. Kita vertus, bet koks pilvo skausmas kartu su viduriavimu yra pavojingas apendicito simptomų požiūriu. Todėl net jei ligos priežastis yra tiksliai žinoma – pavyzdžiui, pasenęs maistas ar stambių skaidulų perteklius, tačiau apraiškos nepraeina per dieną, reikia kreiptis į gydytoją.

Enterito prevencija

Visos enterito formos yra susijusios su žarnyno mikrofloros disbalansu ir nepageidaujamų medžiagų nurijimu arba yra susijusios su sisteminiais organizmo sutrikimais. Ligos prevencija apsiriboja tokių situacijų prevencija, įskaitant šias priemones:

• rankų higiena, asmeninė higiena;
• poreikis plauti daržoves, vaisius;
• nevalgykite žalių kiaušinių, mėsos, įtartinų maisto produktų – grybai ir konservai yra ypač pavojingi;
• negerkite žalio vandens, virinant žūva 90% kenksmingų bakterijų;
• laiku gydyti lėtines ligas, kurios gali išprovokuoti klinikinį enterito vaizdą;
• atsisakyti lankytis šalyse ir vietovėse, kuriose nepalanki cholera, vidurių šiltinė ir kitos pavojingos ligos.

Kadangi vaikai sunkiau toleruoja žarnyno infekcijas, svarbu atkreipti ypatingą dėmesį į kūdikių higieną. Nuo ankstyvos vaikystės pageidautina mokyti plautis rankas, viešuose tualetuose nieko neliesti, naudoti antiseptines higienines servetėles.

Suaugusiųjų enterito gydymas

Lengvais atvejais suaugusiesiems specialaus gydymo nereikia. Terapija susideda iš to, kad reikia gerti daug vandens – vanduo turi būti šiek tiek pasūdytas, kad pasipildytų kraujo plazma, tausojanti mityba, ramybė. Viduriavimas su enteritu – tai organizmo būdas išsivalyti nuo kenksmingų medžiagų, todėl be skubaus poreikio nereikėtų vartoti vaistų nuo viduriavimo. Geriau dieną ar dvi pagulėti namuose. Galite naudoti šiuos vaistus:

1. Adsorbentai – aktyvuota anglis ir analogai, padeda pašalinti toksinus.
2. Fermentų turintys vaistai – normalizuoja virškinimą.
3. Probiotikai – pasibaigus viduriavimui, normaliai mikroflorai atkurti.

Sunkiais atvejais atliekama detoksikacinė terapija: fiziologinių tirpalų arba gliukozės tirpalų infuzija su bendru organizmo išsekimu, specifiniai antibiotikai, skirti kovoti su konkrečiu patogenu. Tarp geriausiai įrodytų antibiotikų:

• ceftriaksonas;
• Ofloksacinas;
• Ciprofloksacinas.

Šie vaistai skiriami tiek per burną, tiek infuzijos būdu. Konkretus gydymo režimas priklausys nuo sunkumo, paciento sveikatos būklės, amžiaus ir kitų veiksnių. Antibiotikų terapija savaime yra agresyvi, todėl nepriklausomas tokių vaistų vartojimas yra nepageidautinas.

Atsigavimo laikotarpis po ūminio ligos periodo trunka nuo vienos iki dviejų savaičių: šiuo laikotarpiu draudžiama valgyti riebų, aštrų, sunkų maistą, skaidulų perteklių. Dieta yra taupi ir dažnai kaloringa – ypač skirta vaikams, kurie gali smarkiai numesti svorio.

Gydant lėtinį enteritą, visų pirma būtina diagnozuoti ir nustatyti ligos šaltinį. Gydytojai gali skirti:

• alergijos tyrimai – jei yra įtarimas dėl tam tikrų produktų netoleravimo;
• kolonoskopija – naudojama opoms, polipams, vėžiui diagnozuoti;
• koprologinis tyrimas - sėjamos išmatos su patogeninės mikrofloros nustatymu.

Dažniausiai gydymo pagrindas lėtinė forma tapti tausojančia dieta visą gyvenimą, kartu vartojant konkrečius vaistus, kurie padeda virškinti. Kai kuriems žmonėms fermentų trūkumas yra idiopatinis – tiksliau, genetiškai nulemtas veiksnys. Jiems užtenka vartoti maisto papildus ir laikytis dietos, kad atsikratytų nemalonių simptomų.

Izvozchikova Nina Vladislavovna

Gastroenterologas, infektologas, pulmonologas

Patirtis: 36 metai

1975-1982, 1 MMI, san-gig, aukščiausia kvalifikacija, infekcinių ligų gydytojas